Aminofilin

Pengucapan
Nama generik: aminofilin (am-di-AHF-ih-lin)
Nama merek: Generik. Tidak ada merek yang tersedia.

Ikhtisar

Aminofilin digunakan untuk:

Mengobati gejala-gejala yang aktif dan penyumbatan saluran napas asma
atau penyakit paru-paru lain seperti paru-paru atau bronkitis. Hal ini
digunakan dalam kombinasi dengan obat lain.

Aminofilin adalah turunan xantina. Ia bekerja dengan relaksasi otot polos

sekitar tabung bronkial (udara bagian) paru-paru, memungkinkan tabung
untuk memperluas, membuat bernapas lebih mudah. Aminofilin
meningkatkan kontraksi otot diafragma (otot pernapasan utama).

Jangan gunakan aminofilin jika:

 Anda alergi terhadap bahan aminofilin (termasuk ethylenediamine),
obat-obatan serupa (misalnya, teofilina) atau alkohol lainnya (misalnya,
kafein, cokelat)
 Anda menggunakan sejumlah besar produk lainnya yang mengandung
xantina (seperti cokelat atau berkafein minuman)
 Anda mengambil dipyridamole intravena (IV) atau halothane
Hubungi penyedia dokter atau kesehatan segera jika ini berlaku untuk
Anda.

Sebelum menggunakan aminofilin:

Beberapa kondisi medis dapat berinteraksi dengan aminofilin. Beritahu
dokter atau apoteker jika Anda memiliki kondisi medis, terutama jika salah
satu berikut berlaku untuk Anda:

 Jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau menyusui

 Jika Anda mengambil resep atau nonprescription obat, herbal
persiapan, atau diet suplemen
 Jika Anda memiliki alergi terhadap obat-obatan, makanan, atau zat-zat
lainnya
 Jika Anda memiliki masalah jantung (misalnya, jantung kongestif, Kor
pulmonale), detak jantung tidak teratur, bisul atau Riwayat ulkus,
cairan dalam masalah paru-paru (edema paru), hati, demam, infeksi
virus, infeksi berat (misalnya, infeksi darah), masalah tiroid, cystic
fibrosis, peningkatan kadar asam dalam tubuh, otak atau saraf
masalah, atau kejang (misalnya, epilepsi)
 Jika Anda berada dalam kejutan
 Jika Anda Merokok, berhenti atau mulai Rokok, atau terpapar asap
rokok atau ganja
  Jika Anda berada dalam 3 bulan terakhir kehamilan
Beberapa obat bisa berinteraksi dengan aminofilin. Memberi tahu
penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengambil obat lain,
terutama salah satu dari berikut:

 Aminoglutethimide, barbiturat (misalnya, fenobarbital), beta-blockers

(misalnya, propranolol), carbamazepine, hydantoins (misalnya,
fenitoin), isoproterenol, moricizine, propafenone, Rifampisin, atau
sulfinpyrazone karena efektivitas aminofilin menurun
 Allopurinol, simetidin, disulfiram, enoxacin, estrogen, fluvoxamine,
interferon Alfa, macrolide antibiotik (misalnya, clarithromycin,
Eritromisin), methotrexate, mexiletine, kontrasepsi oral (pil),
pentoxifylline, antibiotik kuinolon (misalnya, sipfofloksasin), tacrine,
thiabendazole, tiklopidin, troleandomycin, verapamil, viloxazine, atau
zileuton karena risiko efek samping dari aminofilin dapat ditingkatkan
 Efedrin karena efek samping seperti mual, kegelisahan, dan kesulitan
tidur dapat ditingkatkan
 Halothane karena risiko efek samping seperti detak jantung tidak
teratur dapat ditingkatkan
 Ketamine karena risiko kejang dapat ditingkatkan
 Adenosin, benzodiazepin (misalnya, diazepam, lorazepam),
dipyridamole IV, lithium, midazolam atau relaksan otot nondepolarizing
(misalnya, pancuronium) karena efektivitas akan dikurangi oleh
aminofilin
Ini mungkin tidak akan daftar lengkap semua interaksi yang mungkin
terjadi. Meminta penyedia layanan kesehatan Anda jika aminofilin dapat
berinteraksi dengan obat lainnya yang Anda ambil. Periksa dengan
penyedia layanan kesehatan Anda sebelum Anda mulai, berhenti, atau
mengubah dosis obat apapun.

Bagaimana menggunakan aminofilin:

Menggunakan aminofilin seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Periksa
label pada obat untuk petunjuk dosis yang tepat.

 Aminofilin biasanya diberikan sebagai suntikan di kantor, rumah sakit

atau klinik dokter Anda. Jika Anda menggunakan aminofilin di rumah,
hati-hati mengikuti prosedur injeksi yang diajarkan kepada Anda oleh
penyedia layanan kesehatan Anda.
 Jika aminofilin berisi partikel atau merupakan berubah warna, atau jika
vial retak atau rusak dengan cara apapun, tidak menggunakannya.
 Menjaga ini produk, serta jarum suntik dan jarum, jauh dari jangkauan
anak-anak dari hewan peliharaan. Tidak menggunakan kembali jarum,
jarum suntik, atau materi lain. Membuang dengan benar setelah
digunakan. Tanyakan dokter atau apoteker untuk menjelaskan
peraturan-peraturan lokal untuk pembuangan yang tepat.
 Jika Anda melewatkan dosis aminofilin, hubungi dokter Anda segera.
Penyedia layanan kesehatan Anda menanyakan pertanyaan apapun yang
mungkin Anda miliki tentang bagaimana menggunakan aminofilin.

Informasi penting:
 Penggunaan alkohol dapat meningkatkan risiko efek samping dari
aminofilin. Berbicara dengan dokter Anda sebelum minum alkohol saat
mengambil aminofilin.
 Sebelum Anda memiliki perawatan medis atau gigi, perawatan darurat,
atau operasi, beritahu dokter atau dokter gigi bahwa Anda
menggunakan aminofilin.
 Membawa kartu identifikasi setiap saat bahwa mengatakan Anda
mengambil obat ini.
 Hindari sejumlah besar yang mengandung kafein makanan dan
minuman, seperti kopi, teh, coklat, minuman cola, dan coklat.
 Beritahu dokter Anda jika Anda mengembangkan sebuah penyakit
baru, terutama jika disertai oleh demam; Jika penyakit kronis menjadi
buruk; Jika Anda mulai atau berhenti merokok Rokok atau ganja; atau
jika dokter lain menentukan obat baru atau memberitahu Anda untuk
berhenti menggunakan obat yang Anda telah mengikuti.
 Aminofilin tidak akan menghentikan serangan asma setelah satu
dimulai. Pastikan untuk selalu membawa obat sesuai penyelamatan
(misalnya, bronkodilator inhalasi) dengan Anda dalam kasus serangan
asma.
 Jika Anda memiliki lebih dari satu dokter, pastikan untuk memberitahu
masing-masing dari dokter Anda bahwa Anda telah mengambil
aminofilin.
 Penderita diabetes - aminofilin dapat mempengaruhi gula darah Anda.
Periksa kadar gula darah erat dan meminta dokter Anda sebelum
melakukan penyesuaian dosis obat diabetes.
 TES laboratorium, termasuk kadar teofilin darah, dapat dilakukan
untuk memantau kemajuan Anda atau untuk memeriksa untuk efek
samping. Pastikan untuk menjaga semua janji dokter dan laboratorium.
 Menggunakan aminofilin dengan hati-hati pada orang tua karena
mereka mungkin lebih sensitif terhadap efek.
 Perhatian diberitahukan bila menggunakan aminofilin pada anak-anak,
terutama bayi dengan masalah ginjal, karena mereka mungkin lebih
sensitif terhadap efek.
 KEHAMILAN dan menyusui: jika Anda menjadi hamil saat mengambil
aminofilin, Diskusikan dengan dokter Anda manfaat dan risiko
menggunakan aminofilin selama kehamilan. Aminofilin diekskresikan
dalam ASI. Jika Anda atau akan menyusui ketika Anda menggunakan
aminofilin, periksa dengan dokter atau apoteker untuk membahas
risiko terhadap bayi Anda.
Kemungkinan efek samping dari aminofilin:
Semua obat dapat menyebabkan efek samping, tetapi banyak orang tidak
punya, atau kecil, efek samping. Memeriksa dengan dokter Anda jika
salah satu efek samping yang paling umum menetap atau menjadi
mengganggu:

Ringan dan sementara perubahan perilaku; sementara peningkatan

kencing.

Mencari perhatian medis segera jika salah satu efek samping yang parah terjadi:

Reaksi alergi yang parah (ruam gatal-gatal; gatal; kesulitan bernapas;

sesak di dada; pembengkakan mulut, wajah, bibir, atau lidah);
kebingungan; diare; pusing; cepat bernapas; gangguan irama jantung
atau denyut jantung tidak teratur; mual; sakit kepala terus-menerus;
kejang; tidur; Tremor; muntah.

Ini bukanlah daftar lengkap semua efek samping yang mungkin terjadi.
Jika Anda memiliki pertanyaan tentang efek samping, hubungi penyedia
layanan kesehatan Anda. Hubungi dokter Anda untuk mendapatkan saran
medis tentang efek samping. Efek samping laporan ke badan yang sesuai,
silakan baca panduan untuk pelaporan masalah FDA .

Jika OVERDOSIS diduga:

Hubungi 1-800-222-1222 (American Association of racun Control Centers),
Anda racun kontrol pusat, atau ruang gawat darurat segera. Gejala
mungkin termasuk agitasi; nyeri dada; kebingungan; berkemih; detak
jantung cepat atau tidak teratur; sakit kepala; Haus meningkat; mudah
tersinggung; hilangnya nafsu makan; nyeri otot atau kelembutan; mual;
gugup; buang air kecil peningkatan terus-menerus; kegelisahan; kejang;
diare berat atau terus-menerus; sakit perut; getaran atau berkedut;
muntah, terutama dari darah.

Penyimpanan yang tepat dari aminofilin:

Aminofilin biasanya ditangani dan disimpan oleh penyedia layanan

kesehatan. Jika Anda menggunakan aminofilin di rumah, menyimpan
aminofilin seperti yang diarahkan oleh penyedia apoteker atau perawatan
kesehatan. Jauhkan aminofilin dari jangkauan anak-anak dan dari hewan
peliharaan.

Informasi Umum:
 Jika Anda memiliki pertanyaan tentang aminofilin, silakan berbicara
dengan dokter, apoteker atau penyedia layanan kesehatan lainnya.
 Aminofilin adalah untuk digunakan hanya oleh pasien yang dianjurkan.
Tidak berbagi dengan orang lain.
 Jika gejala-gejala Anda tidak meningkatkan atau jika mereka menjadi
lebih buruk, periksa dengan dokter Anda.
 Periksa dengan apoteker Anda tentang cara untuk membuang obat-
obatan yang tidak terpakai.
Informasi ini tidak boleh digunakan untuk memutuskan apakah atau tidak
untuk mengambil aminofilin atau obat lain. Hanya penyedia layanan
kesehatan Anda memiliki pengetahuan dan pelatihan untuk memutuskan
obat-obatan yang tepat untuk Anda. Informasi ini tidak mendukung setiap
obat sebagai aman, efektif atau disetujui untuk mengobati kondisi pasien
atau kesehatan. Ini adalah hanya sebuah ringkasan singkat dari informasi
umum tentang aminofilin. Tidak termasuk semua informasi tentang
kemungkinan menggunakan, arah, peringatan, tindakan pencegahan,
interaksi, efek samping, atau risiko yang mungkin berlaku untuk
aminofilin. Informasi ini tidak saran medis tertentu dan tidak
menggantikan informasi yang Anda terima dari penyedia layanan
kesehatan Anda. Anda harus berbicara dengan penyedia layanan
kesehatan Anda untuk informasi lengkap tentang risiko dan manfaat
menggunakan aminofilin.

Tinjauan tanggal: 11 April 2017

Disclaimer: Informasi ini tidak boleh digunakan untuk memutuskan apakah atau tidak untuk
mengambil obat ini atau obat lain. Hanya penyedia layanan kesehatan Anda memiliki
pengetahuan dan pelatihan untuk memutuskan obat-obatan yang tepat untuk Anda.
Informasi ini tidak mendukung setiap obat sebagai aman, efektif atau disetujui untuk
mengobati kondisi pasien atau kesehatan. Ini adalah hanya sebuah ringkasan singkat dari
informasi umum tentang obat ini. Tidak termasuk semua informasi tentang kemungkinan
menggunakan, arah, peringatan, tindakan pencegahan, interaksi, efek samping, atau risiko
yang mungkin berlaku untuk obat ini. Informasi ini tidak saran medis tertentu dan tidak
menggantikan informasi yang Anda terima dari penyedia layanan kesehatan Anda. Anda
harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lengkap tentang
risiko dan manfaat penggunaan obat ini.

Efek samping

Untuk konsumen
Berlaku untuk aminofilin: solusi lisan, lisan tablet, tablet oral yang
diperpanjang rilis

Bentuk-bentuk dosis lain:

 larutan intravena
Selain efek yang dibutuhkan, beberapa efek yang tidak diinginkan dapat
disebabkan oleh aminofilin. Dalam hal salah satu efek samping ini terjadi,
mereka mungkin memerlukan perhatian medis.

Efek samping besar

Anda harus memeriksa dengan dokter Anda segera jika salah satu
efek samping terjadi ketika untuk mengambil aminofilin:

Langka
 Retakan di kulit  merah, bengkak kulit
 hilangnya panas dari tubuh  kulit bersisik
  ruam kulit
Kejadian yang tidak dikenal:
 Nyeri dada atau  kepala ringan
ketidaknyamanan
 muntah secara terus
 pusing menerus
 pingsan  pulsa berdebar atau cepat
 detak jantung cepat,  kejang
lambat atau tidak teratur
 kegoyahan
 peningkatan volume urin

Jika salah satu gejala berikut overdosis terjadi sementara

mengambil aminofilin, mendapatkan bantuan darurat segera:

Gejala dari overdosis:

 Nyeri perut atau perut  detak jantung tidak teratur

 penglihatan kabur
 kebingungan
 kebingungan tentang
waktu, identitas, dan
tempat
 kencing berwarna gelap
 penurunan frekuensi
kencing
 penurunan urin
 diare
 kesulitan dalam melewati
urin (dribbling)
 pusing, pingsan atau
kepala ringan ketika
bangun tiba-tiba dari
berbohong atau posisi
duduk
 mulut kering
 detak jantung cepat,
berdebar atau tidak teratur
atau pulse
 demam
 Haus meningkat
 hilangnya nafsu makan
 perubahan mood
 kekejangan otot atau
kejang
 nyeri otot atau kaku
 mual atau muntah
 gugup
 mati rasa atau kesemutan
di tangan, kaki, atau bibir
 rasa sakit atau
ketidaknyamanan di
lengan, rahang, kembali,
atau leher
 kencing menyakitkan
 kegoyahan kaki, lengan,
tangan atau kaki
 sesak napas
 berkeringat
 tidak biasa kelelahan atau
kelemahan
 muntah darah atau bahan
yang seperti bubuk kopi

Efek samping kecil

Beberapa efek samping yang dapat terjadi dengan aminofilin mungkin
tidak membutuhkan perhatian medis. Seperti tubuh Anda menyesuaikan
obat selama pengobatan efek samping mungkin pergi. Profesional
perawatan kesehatan Anda juga dapat memberitahu Anda tentang cara
untuk mengurangi atau mencegah beberapa efek samping. Jika salah satu
efek samping di bawah melanjutkan, mengganggu atau jika Anda memiliki
pertanyaan tentang mereka, periksa dengan profesional perawatan
kesehatan Anda:

Kejadian yang tidak dikenal:

 Sakit kepala  tidur

 iritabilitas  masalah tidur
 kegelisahan  tidak dapat tidur

Untuk profesional kesehatan

Berlaku untuk aminofilin: peracikan bubuk, larutan intravena, solusi lisan,
lisan tablet, tablet oral yang diperpanjang rilis, supositoria dubur

Umum
Sebagian besar efek samping dari aminofilin (teofilin) telah tergantung
pada konsentrasi serum. Umumnya, teofilina konsentrasi serum yang
berkisar 10-20 mcg/mL yang dianggap terapi, dan konsentrasi serum lebih
besar dari 20 mcg/mL terkait dengan toksisitas yang lebih besar. [Ref]

Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi pasien konsentrasi serum

yang lebih tinggi dan, dengan demikian, toksisitas. Faktor-faktor ini
mungkin termasuk meningkatnya umur, termasuk obat-obatan yang
mengurangi kliring teofilina, hipotiroidisme, jantung kongestif, penyakit
hati, gagal ginjal, dan perubahan dalam kebiasaan Rokok. Satu seri pasien
dengan keracunan teofilin memiliki hari infeksi saluran pernafasan atas.

Sifat toksisitas akut teofilin berbeda dari toksisitas kronis. Overdosis akut
dikaitkan dengan teofilin konsentrasi yang lebih tinggi dan pasien yang
lebih muda. Di overdosis akut tingkat keparahan toksisitas berkorelasi
dengan konsentrasi serum puncak. Overdosis kronis terlihat lebih umum
pada pasien yang lebih tua, dan toksisitas yang berat dapat terjadi
dengan konsentrasi serum yang jauh lebih rendah daripada yang terlihat
pada toksisitas akut parah. Pada pasien, usia adalah prediktor toksisitas
yang berat. [Ref]

Pencernaan
Pencernaan efek samping termasuk anoreksia, mual, muntah, dan sakit
perut. Aminofilin juga dapat menyebabkan lokal diperantarai pencernaan
marah. [Ref]
Sistem saraf
Mekanisme teofilin-diinduksi kejang belum ditentukan. Kejang umumnya
fokus dengan generalisasi sekunder. Defisit neurologis permanen telah
dilaporkan dan morbiditas mungkin tinggi, terutama pada orang tua,
pasien dengan penyakit berat yang mendasarinya, dan pasien dengan
aktivitas kejang berkepanjangan, tak terkendali. Terjadinya kejang bukan
selalu didahului oleh kurang parah gejala dari racun aminofilin. Pasien
dengan riwayat neurologis abnormal, termasuk Riwayat kejang,
penanganan pasien yang mengalami serebral atau trauma kepala,
mungkin cenderung untuk aktivitas kejang. Jika teofilin digunakan dalam
jenis pasien, konsentrasi serum harus dimonitor terus dan dipelihara
dalam kisaran rendah, terapeutik. [Ref]

Sistem saraf efek samping termasuk generalized kejang, paling sering

pada pasien dengan konsentrasi tinggi serum, meskipun kejang telah
berlaku pada konsentrasi terapeutik. Teofilin juga dapat menyebabkan
kegelisahan dan tremor di dosis terapi, yang menjadi lebih buruk sebagai
peningkatan konsentrasi serum. [Ref]

Kardiovaskular
Kardiovaskular efek samping termasuk peningkatan denyut jantung yang
telah berkembang untuk takikardia Atrium atau takikardi ventrikel. Pasien
dengan riwayat aritmia akan cenderung untuk efek ini. Hipotensi telah
terjadi dengan pemberian cairan intravena cepat. [Ref]

Konsentrasi serum teofilin adalah prediktor signifikan aritmia. Satu studi

melaporkan multifokal takikardia Atrium di 8% dan 16% pasien dengan
konsentrasi serum antara 10 dan 20 mcg/mL dan lebih besar dari 20
mcg/mL, masing-masing. Onset aritmia serius tidak selalu didahului oleh
tanda-tanda kurang parah teofilin toksisitas. [Ref]

Hipersensitivitas
Pasien yang sering darinya ke ethylenediamine melalui penggunaan
topikal, karena digunakan sebagai pengawet dalam beberapa persiapan
topikal. Pasien umumnya mampu mentolerir polos teofilin persiapan. [Ref]

Efek samping hipersensitivitas telah menyertakan erythematous ruam,

gatal, urtikaria, dan exfoliative erythroderma. Efek samping lebih sering
dilaporkan pada pasien yang sensitif terhadap komponen ethylenediamine
aminofilin. [Ref]

Metabolisme
Metabolisme efek samping termasuk hipokalemia, hiperglikemia, alkalosis
pernapasan, hipofosfatemia dan Hipomagnesemia. Besarnya kelainan ini
memiliki berkorelasi dengan teofilin konsentrasi. [Ref]

Dalam satu kelompok pasien dengan teofilin konsentrasi yang lebih besar
dari 20 mcg/mL, hiperglikemia hadir di sekitar 50%, hipokalemia pada
15%, dan Hipomagnesemia 20%. Hiponatremia dan hipofosfatemia
terlihat kurang sering. [Ref]

Genitourinari
[Ref]
Genitourinari efek samping termasuk retensi urin.

Referensi
1. Shannon M "Prediktor utama toksisitas setelah teofilin overdosis." Ann Intern Med 119
(1993): 1161-7
2. Milgrom H, Bender B "Saat ini masalah dalam penggunaan teofilin." Am Rev Respir Dis 147
(1993): s33-9
3. Covelli HD, Knodel AR, Heppner BT "Faktor Predisposing jelas teofilin-diinduksi kejang." Ann
Alergi 54 (1985): 411-5
4. Aderka D, Shavit G, Garfinkel D, et al "mengancam kehidupan teofilin keracunan pada
pasien hipotiroid." Respirasi 44 (1983): 77-80
5. Sessler CN "teofilin toksisitas: Fitur klinis dari 116 kasus berturut-turut." Am J Med 88
(1990): 567-76
6. "informasi produk. Theo-Dur (teofilin)." Schering laboratorium, Kenilworth, NJ.
7. Schiff GD, Hegde HK, LaCloche L, Hryhorczuk melakukan "rawat inap teofilin toksisitas:
faktor-faktor yang dapat dicegah." Ann Intern Med 114 (1991): 748-53
8. Albert S "Aminofilin toksisitas." Pediatr M.Farm(Klin) utara Am 34 (1987): 61-73
9. stoller JL "ulserasi esofagus dan teofilin." Lancet 2 (1985): 328-9
10. Bahls FH, Ma KK, TD burung "kejang teofilin yang terkait dengan konsentrasi serum
beracun"terapi"atau rendah: faktor-faktor risiko untuk serius hasil pada orang dewasa."
Neurologi 41 (1991): 1309-12
11. ciuman DC, Marshall RW, Milligan N Mcqueen I, Compston DAS, Routledge PA "Efek
intravena aminofilin pada tremor esensial." Br J M.Farm(Klin) Pharmacol 43 (1997): 119-21
12. Nakada T, Kwee IL, Lerner AM, Remler MP "teofilin-diinduksi kejang: aspek klinis dan
Patofisiologi." West J Med 138 (1983): 371-4
13. Hall RC, TP Beresford, Stickney SK, et al "Psychiatric reaksi diproduksi oleh obat
pernapasan." Psychosomatics 26 (1985): 605-8,615-6
14. Taniguchi A, Ohe T, Shimorura K "diinduksi teofilin takikardia ventrikel pada pasien dengan
penyakit paru kronik: kepekaan terhadap verapamil." Dada 96 (1989): 958-9
15. Marchlinski FE, Miller JM "Atrium aritmia, diperburuk oleh teofilin: Respon untuk verapamil
dan bukti untuk memicu kegiatan manusia." Dada 88 (1985): 931-4
16. Bittar G, Friedman HS "arrhythmogenicity teofilin: analisis multivariat faktor penentu
klinis." Dada 99 (1991): 1415-20
17. Levine JH, Michael JR, Guarnieri T "takikardia Atrium multifokal: efek toksik teofilin."
Lancet 1 (1985): 12-4
18. Patel AK, Skatrud JB, JH Thomsen "Aritmia jantung karena oral aminofilin pada pasien
dengan penyakit paru obstruktif kronik." Dada 80 (1981): 661-5
19. Mohsenifar Z, Lehrman S, Carson SA, Tashkin D "dua kasus alergi terhadap aminofilin."
Ann Alergi 49 (1982): 281-2
20. Bernstein JE, Lorincz AL "Ethylenediamine-induced exfoliative erythroderma." Lengkungan
Dermatol 115 (1979): 360-1
21. deShazo RD, Stevenson HC "Generalized dermatitis untuk aminofilin." Ann Alergi 46
(1981): 152-5
22. Terzian CG, Simon PA "Aminofilin hipersensitivitas tampaknya karena ethylenediamine."
Ann Emerg Med 21 (1992): 312-4
23. Elias JA, Levinson AI "Reaksi hipersensitivitas untuk ethylenediamine di aminofilin." Am
Rev Respir Dis 123 (1981): 550-2
24. Hall KW, Dobson KE, Dalton JG, MC Ghignone, Penner SB "metabolik abnormalites terkait
dengan overdosis disengaja teofilin." Ann Intern Med 101 (1984): 457-62
25. Hagley MT, Traeger SM, Schuckman H "diucapkan respon metabolik untuk sederhana
teofilin overdosis." Ann Pharmacother 28 (1994): 195-6
26. flack JM, Ryder KW, Strickland D, Whang R "metabolisme berkorelasi terapi teofilin:
sebuah fenomena yang terkait dengan konsentrasi." Ann Pharmacother 28 (1994): 175-9
27. maruli, JD Washburne "Teofilin dan retensi urin." Ann Intern Med 94 (1981): 823
28. Clark BG, Vestal RE "reaksi merugikan obat pada orang tua: studi kasus." Geriatri 39
(1984): 53-4,60-3,66

Tidak semua efek samping untuk aminofilin mungkin dilaporkan. Anda

harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau profesional kesehatan
untuk nasihat medis. Efek samping dapat dilaporkan ke FDA sini.

Interaksi

Interaksi obat (321)

 interaksi obat 48 utama (173 merek dan nama generik)

A  Betoptic (betaxolol
 Acebutolol oftalmik)
 asetaminofen / tramadol  Betoptic S (betaxolol
 Adempas (riociguat) oftalmik)
 AK-Beta (levobunolol  bisoprolol
oftalmik)  bisoprolol /
 Aplenzin (sebagai hydrochlorothiazide
bupropion)  Blocadren (timolol)
 atenolol  Brevibloc (esmolol)
 atenolol / chlorthalidone  brimonidine / timolol
B oftalmik
 bendroflumethiazide /  Budeprion (sebagai
nadolol bupropion)
 Betagan (levobunolol  Budeprion SR (sebagai
oftalmik) bupropion)
 Betagan C-Cap  Budeprion XL (sebagai
(levobunolol oftalmik) bupropion)
 Betapace (sotalol)  Buproban (sebagai
 Betapace AF (sotalol) bupropion)
 betaxolol  sebagai bupropion
 betaxolol oftalmik  sebagai bupropion /
 Betaxon (levobetaxolol naltrexone
oftalmik)  Bystolic (nebivolol)
 Betimol (timolol  Byvalson (nebivolol /
oftalmik) valsartan)
C
  carteolol  GenRx Tramadol
 carteolol oftalmik (tramadol)
 Cartrol (carteolol) H
 carvedilol  halothane
 Siprus (sipfofloksasin)  Hemangeol (propranolol)
 Cipro Cystitis Pack  hydrochlorothiazide /
(sipfofloksasin) metoprolol
 I.V. Cipro (siprofloksasin)  hydrochlorothiazide /
 Cipro XR (siprofloksasin) propranolol
 siprofloksasin  hydrochlorothiazide /
 Combigan (brimonidine / timolol
timolol oftalmik) Saya
 Contrave (sebagai  Inderal (propranolol)
bupropion / naltrexone)  LA Inderal (propranolol)
 ConZip (tramadol)  Inderal XL (propranolol)
 Coreg (carvedilol)  Inderide
 CR Coreg (carvedilol) (hydrochlorothiazide /
 Corgard (nadolol) propranolol)
 Corzide  Inderide LA
(bendroflumethiazide / (hydrochlorothiazide /
nadolol) propranolol)
 Corzide 40 / 5  InnoPran XL
(bendroflumethiazide / (propranolol)
nadolol)  iohexol
 Corzide 80 / 5  iopamidol
(bendroflumethiazide /  Iopamidol-370
nadolol) (iopamidol)
 Cosopt (dorzolamide /  Isovue-128 (iopamidol)
timolol oftalmik)  Isovue-200 (iopamidol)
 Cosopt PF (dorzolamide /  Isovue-250 (iopamidol)
timolol oftalmik)  Isovue-300 (iopamidol)
D  Isovue-370 (iopamidol)
 Deferasirox  Isovue-M-200
 dorzolamide / timolol (iopamidol)
oftalmik  Isovue-M-300
 Dutoprol (iopamidol)
(hydrochlorothiazide /  Istalol (timolol oftalmik)
metoprolol) J
E  Jadenu (deferasirox)
 enoxacin K
 esmolol  Kerlone (betaxolol)
 Exjade (deferasirox) L
F  labetalol
 Fluothane (halothane)  Larapam SR (tramadol)
 Fluvoxamine  Levatol (penbutolol)
 Forfivo XL (sebagai  levobetaxolol oftalmik
bupropion)  levobunolol oftalmik
G  Lopressor (metoprolol)
  Lopressor HCT  Rybix ODT (tramadol)
(hydrochlorothiazide /  Ryzolt (tramadol)
metoprolol) S
 Luvox (fluvoxamine)  Sectral (acebutolol)
 CR Luvox (fluvoxamine)  Sorine (sotalol)
M  sotalol
 metipranolol oftalmik  Sotalol hidroklorida AF
 metoprolol (sotalol)
 Metoprolol Suksinat ER  Sotylize (sotalol)
(metoprolol) T
 Metoprolol tartrat  Tenoretic (atenolol /
(metoprolol) chlorthalidone)
 metrizamide  Tenoretic 100 (atenolol /
 mexiletine chlorthalidone)
 Mexitil (mexiletine)  Tenoretic 50 (atenolol /
 Myelo-Kit (iohexol) chlorthalidone)
N  Tenormin (atenolol)
 nadolol  Timolide
 nebivolol (hydrochlorothiazide /
 nebivolol / valsartan timolol)
 Normodyne (labetalol)  Timolide 10-25
O (hydrochlorothiazide /
 Ocupress (carteolol timolol)
oftalmik)  timolol
 140 Omnipaque (iohexol)  timolol oftalmik
 180 Omnipaque (iohexol)  Timoptic (timolol
 Omnipaque 180 Redi- oftalmik)
Unit (iohexol)  Timoptic Ocudose
 Omnipaque 210 (iohexol) (timolol oftalmik)
 Omnipaque 240 (iohexol)  Timoptic-XE (timolol
 Omnipaque 240 Redi- oftalmik)
Unit (iohexol)  Toprol-XL (metoprolol)
 Omnipaque 300 (iohexol)  tramadol
 350 Omnipaque (iohexol)  Tramadol hidroklorida ER
 Omnipaque Flexipak (tramadol)
(iohexol)  Tramahexal (tramadol)
 OptiPranolol  Tramahexal SR
(metipranolol oftalmik) (tramadol)
 Oraltag (iohexol)  Tramal (tramadol)
P  Tramal SR (tramadol)
 penbutolol  Tramapap
 Penetrex (enoxacin) (acetaminophen /
 pindolol tramadol)
 Propranolol  Tramedo (tramadol)
 Proquin XR  Trandate (labetalol)
(siprofloksasin) U
R  Ultracet (acetaminophen
 riociguat / tramadol)
 Rybix (tramadol)  Allegra (tramadol)
  Allegra ER (tramadol)
 Allegra ODT (tramadol)
V 
 Visken (pindolol)
W hydrochlorothiazide)
 Wellbutrin (sebagai
bupropion)
 Wellbutrin SR (sebagai
bupropion)
 Wellbutrin XL (sebagai
bupropion)
 interaksi obat 223 moderat (1355 merek dan nama generik)
A (kalsium karbonat /
 A-Hydrocort
(hidrokortison)
 A-Methapred
(methylprednisolone)
 AccessPak untuk HIV PEP
diperluas dengan Kaletra
(emtricitabine / lopinavir
/ ritonavir / tenofovir)
 Accolate (zafirlukast)
 AccuNeb (albuterol)
 asetaminofen / impulsif
 asetaminofen / impulsif /
kafein
 asetaminofen / impulsif /
kafein / kodein
 Acetocot (triamcinolone)
 Achromycin V
(Tetrasiklin)
 Asam Control
(famotidine)
 Kontrol asam 150
(ranitidine)
 Kontrol asam 75
(ranitidine)
 Asam Controller lengkap
(kalsium karbonat /
famotidine / magnesium
hidroksida)
 Asam lengkap Dual
Action Controller
Z
 Zamadol (tramadol)
Zebeta (bisoprolol)
 Ziac (bisoprolol /
 Zyban (sebagai
bupropion)
 Zydol (tramadol)
 Zydol XL (tramadol)
famotidine / magnesium
hidroksida)
 Asam Controller
kekuatan maksimum
(famotidine)
 Asam Controller asli
kekuatan (famotidine)
 Asam Reducer
(ranitidine)
 Asam Reducer + Antacid
Dual Action (kalsium
karbonat / famotidine /
magnesium hidroksida)
 Asam Reducer kekuatan
maksimum (famotidine)
 Asam Reducer bebas-
resep kekuatan
(ranitidine)
 Asam peredam asli
kekuatan (famotidine)
 Asam Reducer-simetidin
(simetidin)
 Asam Reducer-
Famotidine (famotidine)
 Asam Relief (ranitidine)
 Actemra (tocilizumab)
 Acticlate (doksisiklin)
 Actidose Plus Sorbitol
(arang / sorbitol)
 Actidose dengan Sorbitol
(arang)
 Actidose-Aqua (arang)
 Actidose-Aqua Advance
(arang)
 Actimmune (interferon
gamma-1b)
 Actisite (Tetrasiklin)
 Arang (arang)
 Karbon aktif (arang)
 Activella (estradiol /
norethindrone)
 Adalimumab
 Adbeon
(betamethasone)
 Adeno-jec (adenosin)
 Adenocard (adenosin)
 Adenoscan (adenosin)
 adenosin
 Adgyn Estro (estradiol)
 Adlone-40
(methylprednisolone)
 Adlone-80
(methylprednisolone)
 Adoxa (doksisiklin)
 CK Adoxa (doksisiklin)
 Adoxa Pak (doksisiklin)
 TT Adoxa (doksisiklin)
 Adrenocot
(deksametason)
 LA Adrenocot
(deksametason)
 Advair Diskus
(fluticasone / salmeterol)
 Advair HFA (fluticasone /
salmeterol)
 Aerodiol (estradiol)
 Afirmelle (phenergan /
levonorgestrel)
 Aftera (levonorgestrel)
 Aggrenox (aspirin /
dipyridamole)
 AirDuo Respiclick
(fluticasone / salmeterol)
 Airet (albuterol)
 Ala-Tet (Tetrasiklin)
 Alagesic (acetaminophen
/ impulsif / kafein)
 Alagesic LQ
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 albuterol
 albuterol / ipratropium
 alefacept
 Alesse (phenergan /
levonorgestrel)
 Alesse-21 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Alesse-28 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Alferon N (interferon
alfa-n3)
 Alkabel-SR (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Allzital (acetaminophen /
impulsif)
 Alodox (doksisiklin)
 Alora (estradiol)
 Altavera (phenergan /
levonorgestrel)
 Alupent
(metaproterenol)
 Alyacen 1 / 35
(phenergan /
norethindrone)
 Alyacen 7 / 7 / 7
(phenergan /
norethindrone)
 Amabelz (estradiol /
norethindrone)
 Americet
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Amethia (phenergan /
levonorgestrel)
 Amethia Lo (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Batu kecubung (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Amevive (alefacept)
 aminoglutethimide
 aminofilin / amobarbital /
efedrin
 aminofilin / efedrin /  Apri (DM / estradiol
guaifenesin / etinil)
fenobarbital  Aranelle (phenergan /
 aminofilin / efedrin / norethindrone)
fenobarbital / kalium  Arcalyst (rilonacept)
Iodida  Arcapta (indacaterol)
 Amiodarone  Arcet (acetaminophen /
 Amjevita (adalimumab) impulsif / kafein)
 amobarbital  Arduan (pipecuronium)
 amobarbital /  arformoterol
secobarbital  Aristocort
 Amoxicillin / (triamcinolone)
clarithromycin /  Aristocort untuk injeksi
lansoprazole (triamcinolone)
 Amoxicillin /  Aristopak
clarithromycin / (triamcinolone)
omeprazole  Aristospan
 Natrium Amytal (triamcinolone)
(amobarbital)  Aristospan intra
 Anakinra artikular (triamcinolone)
 Anectine  Aristospan intralesi
(succinylcholine) (triamcinolone)
 Anectine Flo-Pack  Armour tiroid (tiroid
(succinylcholine) desiccated)
 Angeliq (drospirenone /  Ascomp dengan kodein
estradiol) (aspirin / impulsif /
 kalsium anhidrat iodida / kafein / kodein)
isoproterenol  Ashlyna (phenergan /
 Anolor 300 levonorgestrel)
(acetaminophen /  AsmalPred Plus
impulsif / kafein) (prednisolone)
 Anoquan  aspirin / impulsif
(acetaminophen /  aspirin / impulsif / kafein
impulsif / kafein)  aspirin / impulsif / kafein
 Anoro Ellipta / kodein
(umeclidinium /  aspirin / dipyridamole
vilanterol)  Asthmacon (aminofilin /
 Antabuse (disulfiram) amobarbital / efedrin)
 Antispas (atropin /  Athentia berikutnya
hyoscyamine / (levonorgestrel)
fenobarbital /  atracurium
scopolamine)  atropin / hyoscyamine /
 Antispasmodic (atropin / fenobarbital /
hyoscyamine / scopolamine
fenobarbital /  atropin / fenobarbital
scopolamine)  Aubra (phenergan /
 Antrocol (atropin / levonorgestrel)
fenobarbital)  Aviane (phenergan /
levonorgestrel)
  Avidoxy (doksisiklin)  Baycadron
 Avidoxy DK (doksisiklin / (deksametason)
asam salisilat topikal)  Bedol (estradiol)
 Avonex (interferon beta-  Bekyree (DM / estradiol
1a) etinil)
 Pena Avonex (interferon  Bel-Phen-Ergot
beta-1a) (belladonna / ergotamine
 Avonex Prefilled jarum / fenobarbital)
suntik (interferon beta-  Bel-tab (belladonna /
1a) ergotamine /
 Axid (nizatidine) fenobarbital)
 AR Axid (nizatidine)  Belcomp-PB
 Axid solusi lisan (belladonna / kafein /
(nizatidine) ergotamine /
 Axid Pulvules pentobarbital)
(nizatidine)  belladonna /
 Axocet (acetaminophen / butabarbital
impulsif)  belladonna / kafein /
 Axotal (aspirin / ergotamine /
impulsif) pentobarbital
 Aygestin (norethindrone)  belladonna /
 Ayuna (phenergan / ergotamine /
levonorgestrel) fenobarbital
 azithromycin  Bellalphen (atropin /
 Azithromycin dosis Pack hyoscyamine /
(azithromycin) fenobarbital /
 azithromycin / scopolamine)
trovafloxacin  Bellamine (belladonna /
 Azmacort ergotamine /
(triamcinolone) fenobarbital)
 Azuphen MB  Bellamine S
(hyoscyamine / (belladonna / ergotamine
Methenamin / metilen / fenobarbital)
biru / fenil salisilat /  Bellamor (belladonna /
natrium biphosphate) ergotamine /
 Azurette (DM / estradiol fenobarbital)
etinil)  Bellaphen-S
B (belladonna / ergotamine
 B-Donna tablet (atropin / / fenobarbital)
hyoscyamine /  Bellaspas (belladonna /
fenobarbital / ergotamine /
scopolamine) fenobarbital)
 Balziva (phenergan /  Bellatal (atropin /
norethindrone) hyoscyamine /
 Barbidonna (atropin / fenobarbital /
hyoscyamine / scopolamine)
fenobarbital /  Bellatal ER (atropin /
scopolamine) hyoscyamine /
 fenobarbital /
scopolamine)
 Bellergal-S (belladonna /
ergotamine /
fenobarbital)
 Berkley dan Jensen asam
Reducer kekuatan
maksimum (ranitidine)
 Beta-Phos / AC
(betamethasone)
 betamethasone
 Betaseron (interferon
beta-1b)
 Bevespi Aerosphere
(formoterol /
glycopyrrolate)
 Beyaz (drospirenone /
phenergan /
levomefolate kalsium)
 Biaxin (clarithromycin)
 XL Biaxin
(clarithromycin)
 Bio-Throid (tiroid
desiccated)
 bisacodyl / natrium
biphosphate / natrium
fosfat
 bismut subcitrate kalium
/ metronidasol /
Tetrasiklin
 bismut subsalicylate /
metronidasol /
Tetrasiklin
 bitolterol
 blinatumomab
 Blincyto (blinatumomab)
 Blisovi 24 Fe (phenergan
/ norethindrone)
 Blisovi Fe 1.5 / 30
(phenergan /
norethindrone)
 Blisovi Fe 1 / 20
(phenergan /
norethindrone)
 Breo Ellipta (fluticasone /
vilanterol)
 Brethaire (terbutaline)
 Brethine (terbutaline)
 Brevicon (phenergan /
norethindrone)
 Natrium Brevital
(methohexital)
 Bricanyl (terbutaline)
 Briellyn (phenergan /
norethindrone)
 Brodspec (Tetrasiklin)
 Bronkometer
(isoetharine)
 Bronkosol (isoetharine)
 Brovana (arformoterol)
 Bubbli-Pred
(prednisolone)
 Bucet (acetaminophen /
impulsif)
 budesonide
 budesonide / formoterol
 Bupap (acetaminophen /
impulsif)
 bupivacaine / lidokain /
triamcinolone
 Busodium (butabarbital)
 butabarbital
 butabarbital /
hyoscyamine /
phenazopyridine
 impulsif
 Senyawa impulsif
(aspirin / impulsif /
kafein)
 Butex Forte
(acetaminophen /
impulsif)
 Butibel (belladonna /
butabarbital)
 Natrium Butisol
(butabarbital)
C
 Cafatine PB
(belladonna / kafein /
ergotamine /
pentobarbital)
 Calan (verapamil)
 Calan SR (verapamil)
 kalsium karbonat /
famotidine / magnesium
hidroksida
 Camila (norethindrone)
 Camrese (phenergan /
levonorgestrel)
 CamreseLo (phenergan /
levonorgestrel)
 canakinumab
 Capacet (acetaminophen
/ impulsif / kafein)
 carbamazepine
 Carbatrol
(carbamazepine)
 Carbomix (arang)
 Carbosorb X (arang)
 Cardizem (diltiazem)
 Cardizem CD (diltiazem)
 LA Cardizem (diltiazem)
 Cardizem Monovial
(diltiazem)
 SR Cardizem (diltiazem)
 Careone asam Reducer
(ranitidine)
 Carnexiv
(carbamazepine)
 Cartia XT (diltiazem)
 Caziant (DM / estradiol
etinil)
 Celestone
(betamethasone)
 Celestone fosfat
(betamethasone)
 Celestone Soluspan
(betamethasone)
 Sel-U-Jec
(betamethasone)
 Cephadyn
(acetaminophen /
impulsif)
 Cerebyx (fosphenytoin)
 certolizumab
 Cesia (DM / estradiol
etinil)
 Char-Flo dengan Sorbitol
(arang / sorbitol)
 Charcoaid (arang)
 Charcoaid 2000 (arang)
 Charcoaid-G (arang)
 arang
 Arang Plus DS (arang)
 arang / simethicone
 arang / sorbitol
 Charcocaps (arang)
 Charcodote (arang)
 Charcotabs (arang)
 Charcotrace (arang)
 Chardonna-2 (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Chateal (phenergan /
levonorgestrel)
 Chem Mart hidung
dekongestan kapsul
(arang)
 silastatin / imipenem
 simetidin
 Cimzia (certolizumab)
 Cinobac (cinoxacin)
 cinoxacin
 cisatracurium
 clarithromycin
 Cleeravue-M
(minocycline)
 Clenz-Lyte (polietilen
glikol 3350 dengan
elektrolit)
 Climara (estradiol)
 Climara Pro (estradiol /
levonorgestrel)
 Climaval (estradiol)
 Climodien (estradiol)
 Clinacort (triamcinolone)
 Clinagen LA 40
(estradiol)
 Clinalog (triamcinolone)
 Rekan Lav (polietilen
glikol 3350 dengan
elektrolit)
 Cognex (tacrine)
 colesevelam
 Colocort (hidrokortison)
 Kolon Lavage solusi
(polietilen glikol 3350
dengan elektrolit)
 ColPrep Kit (magnesium
sulfat / sulfat Kalium /
natrium sulfat)
 Colyte (polietilen glikol
3350 dengan elektrolit)
  CombiPatch (estradiol /  D-Tal (atropin /
norethindrone) hyoscyamine /
 Combivent (albuterol / fenobarbital /
ipratropium) scopolamine)
 Combivent Respimat  Dalalone
(albuterol / ipratropium) (deksametason)
 Menyelesaikan asam  DP Dalalone
Reducer ditambah untuk (deksametason)
antasid (kalsium  LA Dalalone
karbonat / famotidine / (deksametason)
magnesium hidroksida)  dasabuvir / ombitasvir /
 Cordarone (amiodarone) paritaprevir / ritonavir
 Cordarone IV  Dasetta (phenergan /
(amiodarone) norethindrone)
 Cort-K (triamcinolone)  Dasetta 1 / 35
 Cortef (hidrokortison) (phenergan /
 Cortenema norethindrone)
(hidrokortison)  Dasetta 7 / 7 / 7
 Cortifoam (phenergan /
(hidrokortison) norethindrone)
 kortison  Daysee (phenergan /
 Cortone asetat (kortison) levonorgestrel)
 Cortrosyn (cosyntropin)  DariDwie de LA
 Cosentyx (secukinumab) (deksametason)
 cosyntropin  Deblitane
 Cotolone (prednisolone) (norethindrone)
 Covera-HS (verapamil)  Decadron
 Cryselle (phenergan / (deksametason)
norgestrel)  Decadron fosfat, suntik
 Cyclafem 0,5 / 35 (deksametason)
(phenergan /  Decadron dengan
norethindrone) Xylocaine
 Cyclafem 1 / 35 (deksametason /
(phenergan / lidokain)
norethindrone)  Decadron-LA
 Cyclafem 7 / 7 / 7 (deksametason)
(phenergan /  Decaject (deksametason)
norethindrone)  LA Decaject
 Cyclessa (DM / estradiol (deksametason)
etinil)  Declomycin
 Cyonanz (phenergan / (demeclocycline)
norethindrone)  Delatestadiol (estradiol /
 Cyred (DM / estradiol testosteron)
etinil)  Delestrogen (estradiol)
 Cytadren  Delidose (estradiol)
(aminoglutethimide)  Delta-Cortef
 Cytomel (natrium (prednisolone)
liothyronine)  Delyla (phenergan /
D levonorgestrel)
 menerus
 Demulen (phenergan /
ethynodiol)
 Demulen 1 / 35
(phenergan / ethynodiol)
 Demulen 1 / 50
(phenergan / ethynodiol)
 DEP Androgyn
(estradiol / testosteron)
 DEP Gynogen (estradiol)
 DEP Medalone 80
(methylprednisolone)
 Depmedalone
(methylprednisolone)
 Depo-Estradiol
(estradiol)
 Depo-Medrol
(methylprednisolone)
 Depo-Testadiol (estradiol
/ testosteron)
 Depogen (estradiol)
 Depoject-80
(methylprednisolone)
 Depopred
(methylprednisolone)
 Depotestogen
(estradiol / testosteron)
 Deprizine (ranitidine)
 Dermestril (estradiol)
 Dermestril Septem
(estradiol)
 Desogen (DM / estradiol
etinil)
 DM / estradiol etinil
 Dexacen-4
(deksametason)
 Dexacort fosfat
Respihaler
(deksametason)
 Dexacort-LA
(deksametason)
 Dexacorten
(deksametason)
 deksametason
 Deksametason Intensol
(deksametason)
 deksametason / lidokain
 Dexasone
(deksametason)
 LA Dexasone
(deksametason)
 Dexone (deksametason)
 LA Dexone
(deksametason)
 Dexpak Taperpak
(deksametason)
 Di-Phen (fenitoin)
 dienogest / estradiol
 Diflucan (flukonazol)
 Dilacor XR (diltiazem)
 Dilantin (fenitoin)
 Dilt-XR (diltiazem)
 Diltia XT (diltiazem)
 diltiazem
 Diltiazem hidroklorida
CD (diltiazem)
 Diltiazem hidroklorida
SR (diltiazem)
 Diltiazem hidroklorida
XR (diltiazem)
 Diltiazem hidroklorida
XT (diltiazem)
 diltiazem / enalapril
 Diltzac (diltiazem)
 Dioval 40 (estradiol)
 Dioval XX (estradiol)
 dipyridamole
 Enema sekali pakai
(natrium biphosphate /
natrium fosfat)
 disulfiram
 Divigel (estradiol)
 Dolgic (acetaminophen /
impulsif)
 Dolgic LQ
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Dolgic Plus
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Dolmar (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Donnaphen (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Donnapine (atropin /
hyoscyamine /
 fenobarbital /
scopolamine)
 Donnatal (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Donnatal Extentabs
(atropin / hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 DORYX (doksisiklin)
 MPC DORYX (doksisiklin)
 doxacurium
 Doxy 100 (doksisiklin)
 Doxy 200 (doksisiklin)
 Doxy-Caps (doksisiklin)
 Doxy-D (doksisiklin)
 Doxy-Honda (doksisiklin) E
 doksisiklin
 doksisiklin / omega-3
asam lemak tak jenuh
ganda
 doksisiklin / asam
salisilat topikal
 drospirenone / estradiol
 drospirenone /
phenergan
 drospirenone /
phenergan /
levomefolate kalsium
 Dual Action lengkap
(kalsium karbonat /
famotidine / magnesium
hidroksida)
 Dual-Action asam
Controller lengkap
(kalsium karbonat /
famotidine / magnesium
hidroksida)
 Duexis (famotidine /
ibuprofen)
 Dulera (formoterol /
mometasone)
 Duo-Cyp (estradiol /
testosteron)
 Duo-Medihaler
(isoproterenol /
phenylephrine)
 DuoNeb (albuterol /
ipratropium)
 Dura-Dumone (estradiol /
testosteron)
 Dura-Estrin (estradiol)
 Duragal-S (belladonna /
ergotamine /
fenobarbital)
 Duragen (estradiol)
 Duralone
(methylprednisolone)
 Duratestrin (estradiol /
testosteron)
 Dynacin (minocycline)
 dyphylline / efedrin /
guaifenesin /
fenobarbital
 E S P (Eritromisin /
sulfisoxazole)
 E-Caff P-B (belladonna /
kafein / ergotamine /
pentobarbital)
 E-Mycin (Eritromisin)
 E.E.S. butiran
(Eritromisin)
 E.E.S.-200 (Eritromisin)
 E.E.S.-400 (Eritromisin)
 Filmtab E.E.S.-400
(Eritromisin)
 EContra EZ
(levonorgestrel)
 Elestrin (estradiol)
 Elifemme (phenergan /
levonorgestrel)
 Elinest (phenergan /
norgestrel)
 Elixiral (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Elleste Solo (estradiol)
 Eltroxin (levothyroxine)
 Emoquette (DM /
estradiol etinil)
 Emtet-500 (Tetrasiklin)
 emtricitabine / lopinavir /
ritonavir / tenofovir
 ENA (estradiol /
norethindrone)
 Enbrel (etanercept)
 Endolor
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Enpresse (phenergan /
levonorgestrel)
 Enskyce (DM / estradiol
etinil)
 Entocort EC
(budesonide)
 Eperbel-S (belladonna /
ergotamine /
fenobarbital)
 efedrin / fenobarbital /
kalium iodida / teofilin
 efedrin / fenobarbital /
teofilin
 Epitol (carbamazepine)
 Equaline asam Reducer
(simetidin)
 Equaline mulas Relief
(ranitidine)
 Equetro (carbamazepine)
 Erelzi (etanercept)
 Ergocaf-PB (belladonna /
kafein / ergotamine /
pentobarbital)
 ErgocaffPB (belladonna /
kafein / ergotamine /
pentobarbital)
 Ergocomp-PB
(belladonna / kafein /
ergotamine /
pentobarbital)
 David (norethindrone)
 Ery-Tab (Eritromisin)
 Eryc (Eritromisin)
 EryPed (Eritromisin)
 Erythrocin (Eritromisin)
 Erythrocin Lactobionate
(Eritromisin)
 Erythrocin Stearate
Filmtab (Eritromisin)
 Erythrocot (Eritromisin)
 Eritromisin
 Eritromisin /
sulfisoxazole
 Eryzole (Eritromisin /
sulfisoxazole)
 Esclim (estradiol)
 Esgic (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Esgic-Plus
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Eskalith (lithium)
 Eskalith-CR (lithium)
 Estarylla (phenergan /
norgestimate)
 Estinyl (phenergan)
 ESTRA-C (estradiol)
 ESTRA-Testrin (estradiol /
testosteron)
 ESTRA-V 40 (estradiol)
 ESTRACE (estradiol)
 Estraderm (estradiol)
 estradiol
 Estradiol G GAM
(estradiol)
 Estradiol Patch
(estradiol)
 estradiol / levonorgestrel
 estradiol /
medroxyprogesterone
 estradiol / norethindrone
 estradiol / norgestimate
 estradiol / testosteron
 Estradot (estradiol)
 Estradot 100 (estradiol)
 Estradot 37.5 (estradiol)
 50 Estradot (estradiol)
 75 Estradot (estradiol)
 Estragyn LA 5 (estradiol)
 Estrapatch (estradiol)
 Estrasorb (estradiol)
 Estreva (estradiol)
 Estro-Cyp (estradiol)
 Estro-LA (estradiol)
 Estro-Span 40 (estradiol)
 Estrofem (estradiol)
 Estrogel (estradiol)
 Estrogen patch
(estradiol)
 Estrostep Fe
(phenergan /
norethindrone)
  etanercept
 estradiol etinil
 estradiol etinil /
ethynodiol
 estradiol etinil /
etonogestrel
 estradiol etinil / asam
folat / levonorgestrel
 estradiol etinil /
levonorgestrel
 estradiol etinil /
norelgestromin
 estradiol etinil /
norethindrone
 estradiol etinil /
norgestimate
 estradiol etinil /
norgestrel
 ethotoin
 etonogestrel
 Eucarbon (arang)
 Euthyrox (levothyroxine)
 Eutroxsig
(levothyroxine)
 Evamist (estradiol)
 Evorel (estradiol)
 Evotrox (levothyroxine)
 Extavia (interferon beta-
1b)
 EZChar (arang)
 Ezol (acetaminophen /
impulsif / kafein)
F 
 FaLessa Kit (estradiol
etinil / asam folat /
levonorgestrel)
 Fallback Solo
(levonorgestrel)
 Falmina (phenergan /
levonorgestrel)
 famotidine
 famotidine / ibuprofen
 Farbital (aspirin /
impulsif / kafein)
 Fayosim (phenergan /
levonorgestrel)
 febuxostat
 Fematrix (estradiol)
 Femcet
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 FEMCON Fe (phenergan /
norethindrone)
 FEMHRT (phenergan /
norethindrone)
 Fempatch (estradiol)
 Femring (estradiol)
 Femsept (estradiol)
 FemSeven (estradiol)
 FemSeven Sequi tahap I
(estradiol)
 FemTab (estradiol)
 Femtrace (estradiol)
 Femtran (estradiol)
 Femynor (phenergan /
norgestimate)
 Ini (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Ini dengan kodein
(acetaminophen /
impulsif / kafein /
kodein)
 Fiorinal (aspirin /
impulsif / kafein)
 Fiorinal dengan kodein
(aspirin / impulsif /
kafein / kodein)
 Fiorinal dengan kodein
III (aspirin / impulsif /
kafein / kodein)
Fiormor (aspirin /
impulsif / kafein)
 Fiorpap
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Fiortal (aspirin /
impulsif / kafein)
 Fiortal dengan kodein
(aspirin / impulsif /
kafein / kodein)
 Flatulex (arang /
simethicone)
 Fleet Enema (natrium
biphosphate / natrium
fosfat)
  Fleet Enema tambahan  GaviLyte-C (polietilen
(natrium biphosphate / glikol 3350 dengan
natrium fosfat) elektrolit)
 Fleet EZ-persiapan  GaviLyte-G (polietilen
(natrium biphosphate / glikol 3350 dengan
natrium fosfat) elektrolit)
 Fleet Phospho Soda  GaviLyte-H (polietilen
(natrium biphosphate / glikol 3350 dengan
natrium fosfat) elektrolit)
 Fleet Prep Kit 1  GaviLyte-N (polietilen
(bisacodyl / natrium glikol 3350 dengan
biphosphate / natrium elektrolit)
fosfat)  Generess Fe
 Fleet Prep Kit 2 (phenergan /
(bisacodyl / natrium norethindrone)
biphosphate / natrium  Genora 0,5 / 35
fosfat) (phenergan /
 Fleet Prep Kit 3 norethindrone)
(bisacodyl / natrium  Genora 1 / 35
biphosphate / natrium (phenergan /
fosfat) norethindrone)
 FLO-Pred (prednisolone)  Genora 1 / 50 (mestranol
 Florinef (fludrocortisone) / norethindrone)
 Florinef asetat  Geone (acetaminophen /
(fludrocortisone) impulsif / kafein)
 Floxin (ofloxacin)  Gianvi (drospirenone /
 Floxin IV (ofloxacin) phenergan)
 flukonazol  Gildagia (phenergan /
 fludrocortisone norethindrone)
 fluphenazine  Gildess 1.5 / 30
 fluticasone / salmeterol (phenergan /
 fluticasone / vilanterol norethindrone)
 Fluxid (famotidine)  Gildess 1 / 20
 Foradil Aerolizer (phenergan /
(formoterol) norethindrone)
 formoterol  Gildess 24 Fe
 formoterol / (phenergan /
glycopyrrolate norethindrone)
 formoterol /  Gildess Fe 1.5 / 30
mometasone (phenergan /
 Fortabs (aspirin / norethindrone)
impulsif / kafein)  Gildess Fe 1 / 20
 fosphenytoin (phenergan /
 Fyavolv (phenergan / norethindrone)
norethindrone)  Ginkgo
G  Ginkgo Biloba (ginkgo)
 G-1 (acetaminophen /  glycopyrrolate /
impulsif / kafein) indacaterol
  Go-Evac (polietilen glikol
3350 dengan elektrolit)
 golimumab
 GoLYTELY (polietilen
glikol 3350 dengan
elektrolit)
 grepafloxacin
 Gynodiol (estradiol)
 Gynogen LA 20
(estradiol)
H impulsif / kafein)
 Haponal (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Healthstream arang
(arang)
 Mulas Relief (famotidine)
 Mulas bantuan kekuatan
maksimum (famotidine)
 Heather (norethindrone)
 Helidac (subsalicylate
bismut / metronidasol /
Tetrasiklin)
 Gaya (levonorgestrel)
 Hexadrol
(deksametason)
 Humira (adalimumab)
 Hydeltra-TBA
(prednisolone)
 Hydeltrasol
(prednisolone)
 hidrokortison
 Hydrocortone
(hidrokortison)
 Hydrocortone fosfat
(hidrokortison)
 hydroxypropyl chitosan /
terbinafine topikal
 Hyolev MB (hyoscyamine
/ Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate
 hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / natrium
biphosphate
 hyoscyamine /
fenobarbital
 Hyosophen (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
Saya
 Ide-cet (acetaminophen /
 Idenal (aspirin /
impulsif / kafein)
 Ilaris (canakinumab)
 Ilosone (Eritromisin)
 Implanon (etonogestrel)
 Incassia (norethindrone)
 indacaterol
 Indiomin MB
(hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / natrium
biphosphate)
 Infergen (interferon
alfacon-1)
 Inflectra (infliximab)
 Infliximab
 Insta-Char (arang)
 Insta-Char dengan
Sorbitol (arang /
sorbitol)
 interferon alfa-2a
 interferon alfa-2b
 interferon alfa-2b /
ribavirin
 interferon alfa-n1
 interferon alfa-n3
 interferon alfacon-1
 interferon beta-1a
 interferon beta-1b
 interferon gamma-1b
 Intron (interferon alfa-
2b)
 Introvale (phenergan /
levonorgestrel)
 Isibloom (DM / estradiol
etinil)
 Isocet (acetaminophen /
impulsif / kafein)
  isoetharine  Kaitlib Fe (phenergan /
 IsonaRif (isoniazid / norethindrone)
Rifampisin)  Kaletra (lopinavir /
 isoniazid ritonavir)
 isoniazid /  Karbons (arang)
pyrazinamide /  Kariva (DM / estradiol
Rifampisin etinil)
 isoniazid / Rifampisin  Kelnor 1 / 35 (phenergan
 isoproterenol / ethynodiol)
 isoproterenol /  Ken-Jec 40
phenylephrine (triamcinolone)
 Isoptin (verapamil)  Kenaject-40
 Isoptin IV (verapamil) (triamcinolone)
 SR Isoptin (verapamil)  Kenalog-10
 Isuprel (isoproterenol) (triamcinolone)
 Isuprel Mistometer  Kenalog-40
(isoproterenol) (triamcinolone)
 ixekizumab  Ketalar (ketamine)
J  ketamine
 Jencycla (norethindrone)  Kunci-Pred
 Jenest (phenergan / (prednisolone)
norethindrone)  Kunci-Pred SP
 Jevantique (phenergan / (prednisolone)
norethindrone)  Kimidess (DM / estradiol
 Jevantique Lo etinil)
(phenergan /  Kineret (anakinra)
norethindrone)  Kinesed (atropin /
 Jinteli (phenergan / hyoscyamine /
norethindrone) fenobarbital /
 JL Bragg obat arang scopolamine)
(arang)  Kurvelo (phenergan /
 Jolessa (phenergan / levonorgestrel)
levonorgestrel)  Kyleena (levonorgestrel)
 Jolivette (norethindrone) L
 Juleber (DM / estradiol  L tiroksin Roche
etinil) (levothyroxine)
 1,5 Junel / 30 (phenergan  Lamisil (terbinafine)
/ norethindrone)  Laniroif (aspirin /
 Junel 1 / 20 (phenergan / impulsif / kafein)
norethindrone)  1,5 larin / 30 (phenergan
 Junel Fe 1.5 / 30 / norethindrone)
(phenergan /  Larin 1 / 20 (phenergan /
norethindrone) norethindrone)
 Junel Fe 1 / 20  Larin 24 Fe (phenergan /
(phenergan / norethindrone)
norethindrone)  Larin Fe 1.5 / 30
 Junel Fe 24 (estradiol (phenergan /
etinil / norethindrone) norethindrone)
K
 Larin Fe 1 / 20  liotrix
(phenergan /  Liqui-Char (arang)
norethindrone)  Liqui-Char dengan
 Larissia (phenergan / Sorbitol (arang /
levonorgestrel) sorbitol)
 Layolis Fe (phenergan /  lithium
norethindrone)  Litium karbonat ER
 Pemimpin mulas Relief (lithium)
(simetidin)  Lithobid (lithium)
 Daud Batara  Lithonate (lithium)
(phenergan /  Lithotabs (lithium)
norethindrone)  Lo Loestrin Fe
 Leribane (phenergan / (phenergan /
norethindrone) norethindrone)
 Lessina (phenergan /  Lo Minastrin Fe
levonorgestrel) (phenergan /
 leuprolid / norethindrone norethindrone)
 levalbuterol  Lo / Ovral (phenergan /
 Levlen (phenergan / norgestrel)
levonorgestrel)  Lo / Ovral-28 (phenergan
 Levlite (phenergan / / norgestrel)
levonorgestrel)  LoCort (deksametason)
 Levo-T (levothyroxine)  LOESTRIN 1 / 20
 Levonest (phenergan / (phenergan /
levonorgestrel) norethindrone)
 Levonest-28 (estradiol  LOESTRIN 21 1.5 / 30
etinil / levonorgestrel) (phenergan /
 levonorgestrel norethindrone)
 Levora (phenergan /  LOESTRIN 21 1 / 20
levonorgestrel) (phenergan /
 Levotabs (levothyroxine) norethindrone)
 Levotec (levothyroxine)  LOESTRIN 24 Fe
 Levothroid (phenergan /
(levothyroxine) norethindrone)
 Levothyrox  LOESTRIN Fe 1.5 / 30
(levothyroxine) (phenergan /
 levothyroxine norethindrone)
 Levoxyl (levothyroxine)  LOESTRIN Fe 1 / 20
 Levsin dengan (phenergan /
Phenobarbital norethindrone)
(hyoscyamine /  Lomedia 24 Fe
fenobarbital) (phenergan /
 Lexiscan (regadenoson) norethindrone)
 lidokain / oxytetracycline  Lopinavir / ritonavir
 Liletta (levonorgestrel)  Lopreeza (estradiol /
 Lillow (phenergan / norethindrone)
levonorgestrel)  Loryna (drospirenone /
 Lindane topikal phenergan)
 Liothyronine
  LoSeasonique
(phenergan /
levonorgestrel)
 Rendah-Ogestrel-21
(phenergan / norgestrel)
 Rendah-Ogestrel-28
(phenergan / norgestrel)
 Lufyllin-EPG (dyphylline /
efedrin / guaifenesin /
fenobarbital)
 Luminal (fenobarbital)
 Lunelle (estradiol /
medroxyprogesterone)
 Paket Lupaneta
(leuprolid /
norethindrone)
 Lutera (phenergan /
levonorgestrel)
 Lybrel (phenergan /
levonorgestrel)
 Lyza (norethindrone)
M 
 M-Prednisolone
(methylprednisolone)
 Magnesium sulfate /
sulfat Kalium / natrium
sulfat
 Margesic
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Marlissa (phenergan /
levonorgestrel)
 Marten-Tab
(acetaminophen /
impulsif)
 LA Matzim (diltiazem)
 Maxair (pirbuterol)
 Maxair Autohaler
(pirbuterol)
 Saya-PB-Hyos (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Mebaral (mephobarbital)
 Med-Jec-40
(methylprednisolone)
 Medicoal (arang)
 Medicort (prednisolone)
 Medidex (deksametason)
 LA Medidex
(deksametason)
 Medidiol 10 (estradiol)
 Medigesic
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Medihaler-Iso
(isoproterenol)
 Medipred
(methylprednisolone)
 Medralone
(methylprednisolone)
 40 Medralone
(methylprednisolone)
 Medralone 80
(methylprednisolone)
 Medrol
(methylprednisolone)
 Medrol Dosepak
(methylprednisolone)
 Menaval-20 (estradiol)
Menorest (estradiol)
 Menorest Patch
(estradiol)
 Menostar (estradiol)
 mephenytoin
 mephobarbital
 Mesantoin
(mephenytoin)
 mestranol /
norethindrone
 Metaprel
(metaproterenol)
 metaproterenol
 40 Methacort
(methylprednisolone)
 Methacort 80
(methylprednisolone)
 Methenamin / natrium
biphosphate
 methimazole
 methohexital
 Methylcotol
(methylprednisolone)
 Methylcotolone
(methylprednisolone)
 DP Methylpred
(methylprednisolone)
 methylprednisolone
 MethylPREDNISolone  Minocin (minocycline)
dosis Pack  Minocin untuk injeksi
(methylprednisolone) (minocycline)
 metocurine  minocycline
 metreleptin  Minotal
 Metubine iodida (acetaminophen /
(metocurine) impulsif / kafein)
 Mibelas 24 Fe  Mintezol (thiabendazole)
(phenergan /  Mircette (DM / estradiol
norethindrone) etinil)
 Micomp-PB (belladonna /  Mirena (levonorgestrel)
kafein / ergotamine /  Mivacron (mivacurium)
pentobarbital)  mivacurium
 1,5 Microgestin / 30  MLK F2 (bupivacaine /
(phenergan / lidokain / triamcinolone)
norethindrone)  Modicon (phenergan /
 Microgestin 1 / 20 norethindrone)
(phenergan /  Mondoxyne NL
norethindrone) (doksisiklin)
 Microgestin 24 Fe  Mono-Linyah (phenergan
(phenergan / / norgestimate)
norethindrone)  Monodox (doksisiklin)
 Microgestin Fe 1.5 / 30  Mononessa (phenergan /
(phenergan / norgestimate)
norethindrone)  Morgidox (doksisiklin)
 Microgestin Fe 1 / 20  MoviPrep (polietilen
(phenergan / glikol 3350 dengan
norethindrone) elektrolit)
 Migracet-PB  Mudrane (aminofilin /
(belladonna / kafein / efedrin / fenobarbital /
ergotamine / kalium iodida)
pentobarbital)  Mudrane GG (aminofilin /
 Mili (phenergan / efedrin / guaifenesin /
norgestimate) fenobarbital)
 Millipred (prednisolone)  Cara saya
 DP Millipred (levonorgestrel)
(prednisolone)  MY-E (Eritromisin)
 Mimvey (estradiol /  My-O-Den (adenosin)
norethindrone)  Myalept (metreleptin)
 Mimvey Lo (estradiol /  Mygracet
norethindrone) (acetaminophen /
 21 min-Ovral (estradiol impulsif / kafein)
etinil / levonorgestrel)  AR Mylanta (famotidine)
 28 min-Ovral (estradiol  Myrac (minocycline)
etinil / levonorgestrel)  Mysoline (primidone)
 Minastrin 24 Fe  Myzilra (phenergan /
(phenergan / levonorgestrel)
norethindrone) N
 Minivelle (estradiol)  asam nalidixic
 Natazia (dienogest /  nizatidine
estradiol)  Nonbac
 Alam-Throid (tiroid (acetaminophen /
desiccated) impulsif / kafein)
 Necon 0,5 / 35  Atau-QD (norethindrone)
(phenergan /  Nora-dapat
norethindrone) (norethindrone)
 Necon 1 / 35  Norcuron (vecuronium)
(phenergan /  Nordette (phenergan /
norethindrone) levonorgestrel)
 Necon 1 / 50 (mestranol /  Nordette-21 (estradiol
norethindrone) etinil / levonorgestrel)
 Necon 10 / 11  Nordette-28 (estradiol
(phenergan / etinil / levonorgestrel)
norethindrone)  Norethin 1 / 35 E
 Necon 7 / 7 / 7 (phenergan /
(phenergan / norethindrone)
norethindrone)  Norethin 1 / 50 M
 NegGram (nalidixic (mestranol /
asam) norethindrone)
 Nelova 0,5 / 35  norethindrone
(phenergan /  norfloxacin
norethindrone)  norgestrel
 Nelova 1 / 35 (phenergan  Norinyl 1 + 35
/ norethindrone) (phenergan /
 Nelova 1 / 50 M norethindrone)
(mestranol /  Norinyl 1 + 50
norethindrone) (mestranol /
 Nelova 10 / 11 norethindrone)
(phenergan /  Norisodrine dengan
norethindrone) kalsium yodium (kalsium
 Nembutal anhidrat iodida /
(pentobarbital) isoproterenol)
 Natrium Nembutal  Norit (arang)
(pentobarbital)  Norlyda (norethindrone)
 Nexesta Fe (phenergan /  Norlyroc (norethindrone)
norethindrone)  Noroxin (norfloxacin)
 Nexplanon  Sistem Norplant
(etonogestrel) (levonorgestrel)
 Pilihan berikutnya  Northyx (methimazole)
(levonorgestrel)  Nortrel 0,5 / 35
 Berikutnya pilihan satu (phenergan /
dosis (levonorgestrel) norethindrone)
 Nexterone (amiodarone)  Nortrel 1 / 35
 NicAzel Doxy (phenergan /
(doksisiklin) norethindrone)
 Nikki (drospirenone /  Nortrel 7 / 7 / 7
phenergan) (phenergan /
 Nimbex (cisatracurium) norethindrone)
  Norvir (ritonavir)  Omeclamox-Pak
 Norvir lembut Gelatin (amoxicillin /
(ritonavir) clarithromycin /
 Novothyrox omeprazole)
(levothyroxine)  Satu-langkah Opcicon
 Tiroid NP (tiroid (levonorgestrel)
desiccated)  Optimal arang (arang)
 NuLYTELY (polietilen  Opsi 2 (levonorgestrel)
glikol 3350 dengan  Oracea (doksisiklin)
elektrolit)  Orapred (prednisolone)
 Nuromax (doxacurium)  Orapred ODT
 NutriDox kenyamanan (prednisolone)
Kit (doksisiklin / omega-  Oraxyl (doksisiklin)
3 asam lemak tak jenuh  Orbivan
ganda) (acetaminophen /
 NuvaRing (phenergan / impulsif / kafein)
etonogestrel)  Orbivan CF
 Nuvelle TS tahap I (acetaminophen /
(estradiol) impulsif)
 Nydrazid (isoniazid)  Organon Estradiol
 Nylia 1 / 35 (phenergan / (estradiol)
norethindrone)  Oromone (estradiol)
 Nylia 7 / 7 / 7 (phenergan  Oroxine (levothyroxine)
/ norethindrone)  Orsythia (phenergan /
O levonorgestrel)
 asam obeticholic  Orto Cyclen (phenergan /
 Ocaliva (obeticholic norgestimate)
asam)  Orto Evra (phenergan /
 Ocella (drospirenone / norelgestromin)
phenergan)  Orto Micronor
 Ocudox (doksisiklin) (norethindrone)
 Oesclim (estradiol)  Orto Tri-Cyclen
 Estradiol implan (phenergan /
(estradiol) norgestimate)
 Oestrodose (estradiol)  Orto Lo Tri-Cyclen
 Oestrogel (estradiol) (phenergan /
 Oestrogel pompa-Pack norgestimate)
(estradiol)  Orto-kecuali (DM /
 ofloxacin estradiol etinil)
 Ogestrel (phenergan /  Orto-Novum 1 / 35
norgestrel) (phenergan /
 Ogestrel 0,5 / 50 norethindrone)
(phenergan / norgestrel)  Orto-Novum 1 / 50
 Ogestrel-28 (phenergan / (mestranol /
norgestrel) norethindrone)
 olodaterol  Orto-Novum 10 / 11
 olodaterol / tiotropium (phenergan /
 ombitasvir / norethindrone)
paritaprevir / ritonavir
  Orto-Novum 7 / 7 / 7 glikol 3350 dengan
(phenergan / elektrolit)
norethindrone)  Peganone (ethotoin)
 Orto-Prefest (estradiol /  Pegasys (peginterferon
norgestimate) alfa-2a)
 OsmoPrep (natrium  peginterferon alfa-2a
biphosphate / natrium  peginterferon alfa-2b
fosfat)  peginterferon beta-1a
 Ovcon 35 (phenergan /  PegIntron (peginterferon
norethindrone) alfa-2b)
 Ovcon 35 Fe  pentobarbital
(phenergan /  Pentothal (thiopental)
norethindrone)  pentoxifylline
 Ovcon 50 (phenergan /  Pentoxil (pentoxifylline)
norethindrone)  Pepcid (famotidine)
 Ovral (phenergan /  AC Pepcid (famotidine)
norgestrel)  Pepcid AC Chewable
 Ovral-21 (phenergan / Tablets (famotidine)
norgestrel)  Pepcid AC kekuatan
 Ovral-28 (phenergan / maksimum (famotidine)
norgestrel)  Pepcid AC maksimum
 Ovrette (norgestrel) kekuatan tablet
 oxytetracycline (famotidine)
 oxytetracycline /  Pepcid lengkap (kalsium
phenazopyridine / karbonat / famotidine /
sulfamethizole magnesium hidroksida)
P  Suspensi Oral Pepcid
 Pacaps (acetaminophen / (famotidine)
impulsif / kafein)  Pepcid RPD (famotidine)
 Pacerone (amiodarone)  Perforomist (formoterol)
 pancuronium  Periostat (doksisiklin)
 Panmycin (Tetrasiklin)  Permitil (fluphenazine)
 Pavulon (pancuronium)  Persantine
 PB-Hyos (atropin / (dipyridamole)
hyoscyamine /  Persantine IV
fenobarbital / (dipyridamole)
scopolamine)  Pharmacia Carbosorb
 PCE Dispertab (arang)
(Eritromisin)  Pharmagesic
 Pedia-Lax Enema (acetaminophen /
(natrium biphosphate / impulsif / kafein)
natrium fosfat)  Phenaz Plus
 PediaPred (butabarbital /
(prednisolone) hyoscyamine /
 Pediazole (Eritromisin / phenazopyridine)
sulfisoxazole)  PhenazoForte Plus
 PEG-3350 dengan (butabarbital /
Electolytes (polietilen hyoscyamine /
phenazopyridine)
 fenobarbital  Plegridy (peginterferon
 Phenohytro (atropin / beta-1a)
hyoscyamine /  polietilen glikol 3350
fenobarbital / dengan elektrolit
scopolamine)  Portia (estradiol etinil /
 Phenytek (fenitoin) levonorgestrel)
 fenitoin  Pred-yang-50
 Natrium fenitoin (prednisolone)
(fenitoin)  50 Predacort
 Natrium fenitoin, (prednisolone)
diperpanjang rilis  Predacorten
(fenitoin) (methylprednisolone)
 Natrium fenitoin, Prompt  Predaject-50
(fenitoin) (prednisolone)
 Philith (phenergan /  50 Predalone
norethindrone) (prednisolone)
 Phosphasal  Mendahului-50
(hyoscyamine / (prednisolone)
Methenamin / metilen  Predcor (prednisolone)
biru / fenil salisilat /  RP Predicort
natrium biphosphate) (prednisolone)
 Pencahar fosfat (sodium  Predicort-50
biphosphate / natrium (prednisolone)
fosfat)  prednisolone
 Phrenilin  Prefest (estradiol /
(acetaminophen / norgestimate)
impulsif)  Prelone (prednisolone)
 Phrenilin Forte  Preven EC (estradiol
(acetaminophen / etinil / levonorgestrel)
impulsif)  Previfem (phenergan /
 Phrenilin dengan kafein norgestimate)
dan kodein  Prevpac (amoxicillin /
(acetaminophen / clarithromycin /
impulsif / kafein / lansoprazole)
kodein)  50 Pri-Cortin
 Pimtrea (DM / estradiol (prednisolone)
etinil)  Primaxin IM (silastatin /
 pipecuronium imipenem)
 pirbuterol  Primaxin IV (silastatin /
 Pirmella 1 / 35 imipenem)
(phenergan /  Primethasone
norethindrone) (deksametason)
 Pirmella 7 / 7 / 7  primidone
(phenergan /  Primogyn Depot
norethindrone) (estradiol)
 Rencana B  ProAir HFA (albuterol)
(levonorgestrel)  ProAir RespiClick
 Rencana B satu langkah (albuterol)
(levonorgestrel)  Progynova (estradiol)
  Progynova TS (estradiol)
 Prolixin (fluphenazine)
 Prolixin Decanoate R
(fluphenazine)
 Prolixin Enanthate
(fluphenazine)
 Promacet
(acetaminophen /
impulsif)
 Prominol
(acetaminophen /
impulsif)
 propafenone
 propylthiouracil
 Provames (estradiol)
 Proventil (albuterol)
 Proventil HFA (albuterol)
 Pulmicort Flexhaler
(budesonide)
 Pulmicort Nebuamp
(budesonide)
 Pulmicort Respules
(budesonide)
 Pulmicort Turbuhaler
(budesonide)
 Pylera (bismut
subcitrate kalium /
metronidasol /
Tetrasiklin)
 Pyrelle HB
(butabarbital /
hyoscyamine /
phenazopyridine)
 Pyridium Plus
(butabarbital /
hyoscyamine /
phenazopyridine)
Q pyrazinamide /
 Quadrapax (atropin /
hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Quadrinal (efedrin /
fenobarbital / kalium
iodida / teofilin)
 Quartette (phenergan /
levonorgestrel)
 Quasense (phenergan /
levonorgestrel)
 Quelicin
(succinylcholine)
 DariEdho (drospirenone /
phenergan /
levomefolate kalsium)
 ranitidine
 ranitidine bismut sitrat
 rapacuronium
 Raplon (rapacuronium)
 Raxar (grepafloxacin)
 RE-PB Hyos Elixir
(atropin / hyoscyamine /
fenobarbital /
scopolamine)
 Bereaksi
(levonorgestrel)
 Rebetron (interferon
alfa-2b / ribavirin)
 Rebif (interferon beta-
1a)
 Rebif Rebidose
(interferon beta-1a)
 Reclipsen (DM / estradiol
etinil)
 regadenoson
 Remicade (infliximab)
 Renflexis (infliximab)
 Repan (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Respirol (albuterol)
 Rifadin (Rifampisin)
 Rifadin IV (Rifampisin)
 Rifamate (isoniazid /
Rifampisin)
 Rifampisin
 Rifater (isoniazid /
Rifampisin)
 rilonacept
 Rimactane (Rifampisin)
 ritodrine
 ritonavir
 Rivelsa (phenergan /
levonorgestrel)
 Robimycin (Eritromisin)
 Robitet 500 (Tetrasiklin)
 rocuronium
 Rofecoxib
  Roferon-A (interferon  Skyla (levonorgestrel)
alfa-2a)  Sodium biphosphate /
 Rythmol (propafenone) natrium fosfat
 SR Rythmol  Solfoton (fenobarbital)
(propafenone)  Solia (DM / estradiol
S etinil)
 Safyral (drospirenone /  Solodyn (minocycline)
phenergan /  Solusi-Cortef
levomefolate kalsium) (hidrokortison)
 salmeterol  Solusi-Medrol
 Sandrena (estradiol) (methylprednisolone)
 Se-Donna PB HYOS  Solurex (deksametason)
(atropin / hyoscyamine /  LA Solurex
fenobarbital / (deksametason)
scopolamine)  Spasmolin (atropin /
 Seasonale (phenergan / hyoscyamine /
levonorgestrel) fenobarbital /
 Seasonique (phenergan / scopolamine)
levonorgestrel)  Spasquid (atropin /
 secobarbital hyoscyamine /
 Seconal (secobarbital) fenobarbital /
 Natrium Seconal scopolamine)
(secobarbital)  Spastrin (belladonna /
 Seconal natrium Pulvules ergotamine /
(secobarbital) fenobarbital)
 secukinumab  Sprintec (phenergan /
 Sedapap norgestimate)
(acetaminophen /  Sronyx (phenergan /
impulsif) levonorgestrel)
 Selestoject  St john's wort
(betamethasone)  Stelara (ustekinumab)
 Serevent Diskus  Stiolto Respimat
(salmeterol) (olodaterol / tiotropium)
 Servira (atropin /  Striverdi Respimat
hyoscyamine / (olodaterol)
fenobarbital /  succinylcholine
scopolamine)  Suclear (polietilen glikol
 Setlakin (phenergan / 3350 dengan elektrolit)
levonorgestrel)  Sulfimycin (Eritromisin /
 Sharobel sulfisoxazole)
(norethindrone)  Sumycin (Tetrasiklin)
 siltuximab  Sumycin 250
 Simliya (DM / estradiol (Tetrasiklin)
etinil)  Sunmark asam Reducer
 Simpesse (phenergan / kekuatan maksimum
levonorgestrel) (ranitidine)
 Simponi (golimumab)  Suprep usus Prep Kit
 Simponi Aria (magnesium sulfat /
(golimumab)
 sulfat Kalium / natrium
sulfat)
 Syeda (drospirenone /
phenergan)
 Sylatron (peginterferon
alfa-2b)
 Sylvant (siltuximab)
 Symbicort (budesonide /
formoterol)
 Synthroid
(levothyroxine)
 Systen (estradiol)
T 
 TAC 3 (triamcinolone)
 tacrine
 Tagamet (simetidin)
 HB tagamet (simetidin)
 Taladine (ranitidine)
 Taltz (ixekizumab)
 Tao (troleandomycin)
 Tapazole (methimazole)
 Targadox (doksisiklin)
 Tarina Fe 1 / 20
(phenergan /
norethindrone)
 Tarka (trandolapril /
verapamil)
 Taytulla (phenergan /
norethindrone)
 Taztia XT (diltiazem)
 Technivie (ombitasvir /
paritaprevir / ritonavir)
 Teczem (diltiazem /
enalapril)
 Tedrigen (efedrin /
fenobarbital / teofilin)
 Tegretol
(carbamazepine)
 Tegretol XR
(carbamazepine)
 Tenake (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Tencet (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Tencon (acetaminophen /
impulsif)
 terbinafine
 Terbinex (terbinafine)
 Terbinex dengan Eco
Formula (hydroxypropyl
chitosan / terbinafine
topikal)
 terbutaline
 Terramycin
(oxytetracycline)
 Terramycin IM (lidokain /
oxytetracycline)
 Tetracap (Tetrasiklin)
 Tetracon (Tetrasiklin)
 Tetrasiklin
Thailand (estradiol)
 Thaissept (estradiol)
 Theodrine (efedrin /
fenobarbital / teofilin)
 thiabendazole
 thiopental
 tiroid desiccated
 Tiroid Porcine (tiroid
desiccated)
 Thyrolar (liotrix)
 Thyrolar-1 (liotrix)
 Thyrolar-1 / 2 (liotrix)
 Thyrolar-1 / 4 (liotrix)
 Thyrolar-2 (liotrix)
 Thyrolar-3 (liotrix)
 Tiazac (diltiazem)
 Ticlid (tiklopidin)
 tiklopidin
 Tija (oxytetracycline /
phenazopyridine /
sulfamethizole)
 Tilia Fe (phenergan /
norethindrone)
 Tirosint (levothyroxine)
 Tirosint-Sol
(levothyroxine)
 tocilizumab
 Tornalate (bitolterol)
 Tracrium (atracurium)
 Tramacort-D
(triamcinolone)
 trandolapril / verapamil
 Trental (pentoxifylline)
 Tri Femynor (phenergan /
norgestimate)
 Tri-Estarylla
(phenergan /
norgestimate)
 Tri-Legest (phenergan /
norethindrone)
 Fe Tri-Legest (phenergan
/ norethindrone)
 Tri-Levlen (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Tri-Linyah (phenergan /
norgestimate)
 Tri-Lo-Estarylla
(phenergan /
norgestimate)
 Tri-Lo-Marzia (phenergan
/ norgestimate)
 Tri-Lo-Mili (phenergan /
norgestimate)
 Tri-Lo-Sprintec
(phenergan /
norgestimate)
 Tri-Mili (phenergan /
norgestimate)
 Tri-Norinyl (phenergan /
norethindrone)
 Tri-Previfem
(phenergan /
norgestimate)
 Tri-Sprintec (phenergan /
norgestimate)
 Triad (acetaminophen /
impulsif / kafein)
 Triam-A (triamcinolone)
 Triam-Forte
(triamcinolone)
 triamcinolone
 Triamcot (triamcinolone)
 40 Triamonide
(triamcinolone)
 Triaprin
(acetaminophen /
impulsif)
 Trilog (triamcinolone)
 Trilone (triamcinolone)
 TriLyte (polietilen glikol
3350 dengan elektrolit)
 TriNessa (phenergan /
norgestimate)
 TriNessa Lo (phenergan /
norgestimate)
 Triostat (natrium
liothyronine)
 Triphasil (phenergan /
levonorgestrel)
 Triphasil-21 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Triphasil-28 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Triquilar 21 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Triquilar 28 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 Tristoject (triamcinolone)
 Tritec (ranitidine bismut
sitrat)
 Trivora (phenergan /
levonorgestrel)
 Trivora-28 (estradiol
etinil / levonorgestrel)
 troleandomycin
 tubocurarine
 Tuinal (amobarbital /
secobarbital)
 Tums Dual Action
(kalsium karbonat /
famotidine / magnesium
hidroksida)
 Dua-Dyne
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
U
 U-Tri-Lone
(triamcinolone)
 Uceris (budesonide)
 Uloric (febuxostat)
 umeclidinium / vilanterol
 Unithroid (levothyroxine)
 UR N-C (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Urasil (doksisiklin)
 Uramit MB (hyoscyamine
/ Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Urelief Plus
(butabarbital /
hyoscyamine /
phenazopyridine)
 Urelle (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Uribel (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Urimar-T (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Urin D / S (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 URO biru (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / natrium
biphosphate)
 URO-458 (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 URO-L (hyoscyamine / V
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 URO-MP (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 URO-fosfat (Methenamin
/ natrium biphosphate)
 UroAv-81 (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 UroAv-B (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Urobiotic-250
(oxytetracycline /
phenazopyridine /
sulfamethizole)
 Urogesic biru
(hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / natrium
biphosphate)
 Urolet MB
(hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / natrium
biphosphate)
 ustekinumab
 Ustell (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Uta (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / natrium
biphosphate)
 Utibron Neohaler
(glycopyrrolate /
indacaterol)
 Utira-C (hyoscyamine /
Methenamin / metilen
biru / fenil salisilat /
natrium biphosphate)
 Valergen (estradiol)
 Valertest No 1
(estradiol / testosteron)
 Vanatol LQ
(acetaminophen /
impulsif / kafein)
 vecuronium
 Velivet (DM / estradiol
etinil)
 Ventolin (albuterol)
 Ventolin HFA (albuterol)
 verapamil
 Verelan (verapamil)
 AM Verelan (verapamil)
 20 Veripred
(prednisolone)
 Vestura (drospirenone /
phenergan)
 Vibra-tab (doksisiklin)
 Vibramycin (doksisiklin)
  Viekira Pak (dasabuvir /  Yasmin (drospirenone /
ombitasvir / phenergan)
paritaprevir / ritonavir)  Yaz (drospirenone /
 Viekira XR (dasabuvir / phenergan)
ombitasvir /  Yutopar (ritodrine)
paritaprevir / ritonavir) Z
 Vienva (phenergan /  Z-Pak (azithromycin)
levonorgestrel)  zafirlukast
 Viorele (DM / estradiol  Zantac (ranitidine)
etinil)  150 zantac (ranitidine)
 Vioxx (rofecoxib)  Zantac 150 EFFERdose
 Visicol (natrium (ranitidine)
biphosphate / natrium  Zantac 25 mg EFFERdose
fosfat) (ranitidine)
 Vitetal (atropin /  Zantac 300 (ranitidine)
hyoscyamine /  Zantac 300 GELdose
fenobarbital / (ranitidine)
scopolamine)  75 zantac (ranitidine)
 Vivelle (estradiol)  Zantac EFFERdose
 Vivelle-Dot (estradiol) (ranitidine)
 Volmax (albuterol)  Zantac GELdose
 Volnea (DM / estradiol (ranitidine)
etinil)  Injeksi zantac
 Vospire ER (albuterol) (ranitidine)
 Vyfemla (phenergan /  Zerah (drospirenone /
norethindrone) phenergan)
W  Zebutal
 Welchol (colesevelam) (acetaminophen /
 Wera (phenergan / impulsif / kafein)
norethindrone)  Zema Pak
 Westhroid (tiroid (deksametason)
desiccated)  Zemuron (rocuronium)
 WP tiroid (tiroid  Zenchent (phenergan /
desiccated) norethindrone)
 Wyamycin S (Eritromisin)  Zenchent Fe
 Wymzya Fe (phenergan / (phenergan /
norethindrone) norethindrone)
X  Zeosa (phenergan /
 Ximino (minocycline) norethindrone)
 Xopenex (levalbuterol)  zileuton
 Xopenex berkonsentrasi  Zithromax
(levalbuterol) (azithromycin)
 Xopenex HFA  Zmax (azithromycin)
(levalbuterol)  Zonacort
 Xulane (phenergan / (deksametason)
norelgestromin)  Zovia (phenergan /
Y ethynodiol)
 Yaela (drospirenone /  Zovia 1 / 35 (phenergan /
phenergan) ethynodiol)
  Zovia 1 / 50 (phenergan /
ethynodiol)
 Zumenon (estradiol)
 interaksi obat 50 kecil (199 merek dan nama generik)
A 
 asiklovir
 Adalat (film) (nifedipin)
 CC Adalat (film)
(nifedipin)
 CR Afeditab (nifedipin)
 Afluria (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Afluria 2016-2017 (virus
vaksin influenza,
inactivated)
 Afluria Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Agriflu (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Akovaz (efedrin)
 Allopurinol
 Aloprim (allopurinol)
 alprazolam
 Alprazolam Intensol
(alprazolam)
 Ami-rax (efedrin /
Hidroksizin ini / teofilin)
 amitriptyline /
chlordiazepoxide
 amonium klorida /
chlorpheniramine /
dextromethorphan /
efedrin / ipecac /
phenylephrine
 Anturane
(sulfinpyrazone)
 Ativan secara
(lorazepam)
B 
 Bilberry / evening
primrose / rami
 Zyflo (zileuton)
 CR Zyflo (zileuton)
Broncho-membesar
(efedrin / guaifenesin)
 Broncholate (efedrin /
guaifenesin)
 Sirup Broncholate
(efedrin / guaifenesin)
 Bronkaid (efedrin /
guaifenesin)
 Bronkotuss
(chlorpheniramine /
efedrin / guaifenesin)
C
 carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine
 CellCept (mycophenolate
mofetil)
 chlordiazepoxide
 chlordiazepoxide /
clidinium
 chlordiazepoxide /
methscopolamine
 Chlordinium
(chlordiazepoxide /
clidinium)
 chlorpheniramine /
efedrin / guaifenesin
 Clindex
(chlordiazepoxide /
clidinium)
 clobazam
 clonazepam
 clorazepate
 Corphedra (efedrin)
D
Daliresp (roflumilast)
 Dalmane (flurazepam)
 Diaqua-2 (furosemid)
 Diastat (diazepam)
  Diastat AcuDial
(diazepam)
 Diastat pediatrik
(diazepam)
 diazepam
 Diazepam Intensol
(diazepam)
 Diprivan (propofol)
 dirithromycin
 Dizac (diazepam)
 Doral (quazepam)
 Dynabac (dirithromycin)
 Dynabac D5-Pak
(dirithromycin)
E 
 enalapril / felodipine
 efedrin
 hidung efedrin
 efedrin / guaifenesin
 efedrin / guaifenesin /
teofilin
 efedrin / Hidroksizin ini /
teofilin
 efedrin / kalium Iodida
 estazolam
 Ethmozine (moricizine)
 Evening primrose
 Evening Primrose Oil
(evening primrose)
F 
 felodipine
 Fluad (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluad 2016-2017 (virus
vaksin influenza,
inactivated)
 Fluarix (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluarix Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluarix Quadrivalent
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Flublok (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Flublok 2016-2017 (virus
vaksin influenza,
inactivated)
 Flublok Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Flublok Quadrivalent
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Flucelvax (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Flucelvax 2016-2017
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Flucelvax Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
FluLaval (virus vaksin
influenza, inactivated)
 FluLaval bebas
pengawet Quadrivalent
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 FluLaval Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 FluLaval Quadrivalent
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluogen (virus vaksin
influenza, inactivated)
 flurazepam
Flushield (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluvirin (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluvirin 2016-2017 (virus
vaksin influenza,
inactivated)
 Fluvirin bebas pengawet
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluvirin bebas pengawet
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluzone (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluzone dosis tinggi
(virus vaksin influenza,
inactivated)
  Fluzone dosis tinggi
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluzone Intradermal
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone Intradermal
Quadrivalent (virus
vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone bebas pengawet
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone bebas pengawet
pediatrik (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluzone bebas pengawet
Pediatric Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone bebas pengawet
Pediatric Quadrivalent
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluzone bebas pengawet
Quadrivalent (virus
vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone bebas pengawet
Quadrivalent 2016-2017
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone Quadrivalent
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 Fluzone Quadrivalent
2016-2017 (virus vaksin
influenza, inactivated)
 Fluzone Quadrivalent
Intradermal 2016-2017
(virus vaksin influenza,
inactivated)
 furosemid
H 
 halazepam
 Halcion (triazolam)
 Hydrophed (efedrin /
Hidroksizin ini / teofilin)
 Senyawa hidroksi
(efedrin / Hidroksizin
ini / teofilin)
Saya
 vaksin virus influenza,
inactivated
K
 ketoconazole
 KIE (efedrin / kalium
iodida)
 Klonopin (clonazepam)
 Klonopin Wafer
(clonazepam)
L
 lansoprazole
 lansoprazole / naproxen
 Lasix (furosemid)
 Lexxel (enalapril /
felodipine)
 Librax
(chlordiazepoxide /
clidinium)
 Libritabs
(chlordiazepoxide)
 Librium
(chlordiazepoxide)
 Limbitrol (amitriptyline /
chlordiazepoxide)
 Limbitrol DS
(amitriptyline /
chlordiazepoxide)
 Lo-Aqua (furosemid)
 Lopurin (allopurinol)
 Lorazepam
 Lorazepam Intensol
(lorazepam)
M
 MA huang
 Marax (efedrin /
Hidroksizin ini / teofilin)
 Marax DF (efedrin /
Hidroksizin ini / teofilin)
 midazolam
Mitran
(chlordiazepoxide)
 moricizine
 Mycophenolate mofetil
 asam mycophenolic
  Myfortic (mycophenolic
asam)
N chlorpheniramine /
 Nifediac CC (nifedipin)
 XL Nifedical (nifedipin)
 nifedipin
 Niravam (alprazolam)
 nisoldipine
 Nizoral (ketoconazole)
O (carbetapentane /
 ONFI (clobazam)
 oxazepam
P 
 Paxipam (halazepam)
 Plendil (felodipine)
 Poxi (chlordiazepoxide)
 Pretz-D (efedrin hidung)
 Prevacid (lansoprazole)
 Prevacid 24 jam
(lansoprazole)
 Prevacid IV
(lansoprazole)
 Prevacid NapraPAC
(lansoprazole /
naproxen)
 Prevacid NapraPAC 375
(lansoprazole /
naproxen)
 Prevacid NapraPAC 500
(lansoprazole /
naproxen)
 OTC Prevacid
(lansoprazole)
 Prevacid SoluTab
(lansoprazole)
 Primatene (efedrin /
guaifenesin)
 Primatene Dual Action
(efedrin / guaifenesin /
teofilin)
 Primrose Oil (evening
primrose)
 Procardia (nifedipin)
 Procardia XL (nifedipin)
 propofol
 Propoven (propofol)
 Prosom (estazolam)
Q efedrin / phenylephrine)
 Quad Tann
(carbetapentane /
efedrin / phenylephrine)
 Quad Tann pediatrik
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
 Quad Tuss pediatrik
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
Quad-Tuss
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
 Quadratuss
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
 quazepam
 Quelidrine (amonium
klorida /
chlorpheniramine /
dextromethorphan /
efedrin / ipecac /
phenylephrine)
R
 Rentamine
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
 Rentamine pediatrik
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
 Restoril (temazepam)
 Rilutek (riluzole)
 riluzole
 roflumilast
 Rynatuss
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
efedrin / phenylephrine)
 Rynatuss pediatrik
(carbetapentane /
chlorpheniramine /
S
  Serax (oxazepam)  triazolam
 Sitavig (asiklovir)  Tuss Tan
 Sular (nisoldipine) (carbetapentane /
 sulfinpyrazone chlorpheniramine /
T efedrin / phenylephrine)
 Air mata lagi hidrat  Tuss Tan pediatrik
(bilberry / evening (carbetapentane /
primrose / rami) chlorpheniramine /
 temazepam efedrin / phenylephrine)
 Tetra Tannate Pediatric V
(carbetapentane /  Valium (diazepam)
chlorpheniramine /  Valrelease (diazepam)
efedrin / phenylephrine)  Pandai (midazolam)
 Theomax DF (efedrin /  VP-Precip (bilberry /
Hidroksizin ini / teofilin) evening primrose / rami)
 tocainide X
 Tonocard (tocainide)  Xanax (alprazolam)
 Tranxene (clorazepate)  Xanax XR (alprazolam)
 SD Tranxene Z
(clorazepate)  Zetran (diazepam)
 Tranxene T-Tab  Zovirax (asiklovir)
(clorazepate)  Zyloprim (allopurinol)


Interaksi alkohol/makanan (1)

Ada 1 interaksi alkohol/makanan/gaya hidup dengan aminofilin:

Moderat

Tekanan darah tinggi (hipertensi)

Moderat potensi bahaya, moderat masuk akal

methylxanthines - tachyarrhythmias
Penggunaan theophyllines ini dikaitkan dengan peningkatan denyut
jantung yang dapat maju ke takikardia takikardia atau ventrikel aritmia
pada konsentrasi tinggi serum obat. Munculnya jantung efek umumnya
merupakan indikasi toksisitas teofilina, meskipun pasien dengan riwayat
tachyarrhythmias mungkin lebih rentan terhadap efek obat ini
chronotropic. Terapi dengan theophyllines harus diberikan hati-hati pada
pasien tersebut. Hati-hati juga disarankan pada pasien dengan hipertensi,
hipertiroidisme, angina Pektoris atau infark miokard kemarin, karena dosis
tinggi obat-obatan terkait dengan inotropik positif serta efek chronotropic.
Pemantauan klinis konsentrasi obat serum dianjurkan untuk mencegah
keracunan.
Referensi
1. Levine JH, Michael JR, Guarnieri T "takikardia Atrium multifokal: efek toksik teofilin." Lancet
1 (1985): 12-4
2. Sessler CN "teofilin toksisitas: Fitur klinis dari 116 kasus berturut-turut." Am J Med 88
(1990): 567-76
3. Bittar G, Friedman HS "arrhythmogenicity teofilin: analisis multivariat faktor penentu
klinis." Dada 99 (1991): 1415-20
4. GD Schiff, Hegde HK, LaCloche L, Hryhorczuk melakukan "rawat inap teofilin toksisitas:
faktor-faktor yang dapat dicegah." Ann Intern Med 114 (1991): 748-53
5. S Albert "Aminofilin toksisitas." Pediatr M.Farm(Klin) utara Am 34 (1987): 61-73
6. Patel AK, Skatrud JB, JH Thomsen "Aritmia jantung karena oral aminofilin pada pasien
dengan penyakit paru obstruktif kronik." Dada 80 (1981): 661-5
7. Chazan R, Karwat K Tyminska K, W Tadeusiak, W Droszcz "Aritmia jantung akibat infus
intravena teofilin pada pasien dengan obstruksi." Int J M.Farm(Klin) Pharmacol ada 33
(1995): 170-5
8. Taniguchi A, Ohe T, Shimorura K "diinduksi teofilin takikardia ventrikel pada pasien dengan
penyakit paru kronik: kepekaan terhadap verapamil." Dada 96 (1989): 958-9
9. Hendeles L, Weinberger M, Johnson G "Monitoring tingkat teofilin serum." M.Farm(Klin)
Pharmacokinet 3 (1978): 294-312
10. Marchlinski FE, Miller JM "Atrium aritmia, diperburuk oleh teofilin: Respon untuk verapamil
dan bukti untuk memicu kegiatan manusia." Dada 88 (1985): 931-4
11. H Milgrom, Bender B "saat ini masalah dalam penggunaan teofilin." Am Rev Respir Dis
147 (1993): s33-9
12. Mccarthy M "teofilin, beta-agonis, dan kematian kardiovaskular." Lancet 349 (1997): 33
Penyakit interaksi (7)

Ada 7 penyakit interaksi dengan aminofilin:

 PUD
 Disfungsi ginjal
 Gangguan kejang
 Gerd
 Hemodialisis
 Mengurangi Clearance
 Tachyarrhythmias

Utama

Methylxanthines (termasuk aminofilin) ↔ Pud

Parah potensi bahaya, masuk akal tinggi
Berlaku untuk: ulkus peptikum
Methylxanthines yang dikenal untuk merangsang sekresi asam peptikum.
Terapi dengan produk yang mengandung methylxanthines harus diberikan
dengan sangat hati-hati pada pasien dengan penyakit ulkus peptikum
aktif. Beberapa produsen mempertimbangkan penggunaannya untuk
kontraindikasi dalam keadaan seperti itu.
Referensi
1. "Informasi produk. Theo-Dur (teofilin)." Schering laboratorium, Kenilworth, NJ.
2. Alterman P, Spiegel D, Feldman J, Yaretzky A "histamin h2-receptor antagonis tersebut dan
toksisitas kronis teofilin." Saya dokter Fam 54 (1996): 1473
3. Stoller JL "ulserasi esofagus dan teofilin." Lancet 2 (1985): 328-9
4. "Informasi produk. Lufyllin (dyphylline) "laboratorium Wallace, Cranbury, NJ.
Utama
Methylxanthines (termasuk aminofilin) ↔ disfungsi ginjal
Parah potensi bahaya, masuk akal moderat
Berlaku untuk: disfungsi ginjal
Metabolit teofilin, yang umumnya tidak terdeteksi pada pasien dengan
fungsi ginjal, mungkin terakumulasi dalam pasien dengan gangguan ginjal
dan berkontribusi terhadap toksisitas teofilin. Selain itu, plasma protein
yang mengikat teofilin dapat secara signifikan menurun dalam gangguan
ginjal, sehingga dalam konsentrasi tinggi obat gratis dan lebih
meningkatkan risiko toksisitas. Terapi dengan theophyllines harus
diberikan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Dosis
penyesuaian dan pemantauan lebih intensif dari serum teofilin
konsentrasi mungkin diperlukan.
Referensi
1. Vanholder R, Van Landschoot N, De Smet R, Schoots A, Ringoir S "obat protein yang
mengikat di gagal ginjal kronis: evaluasi sembilan obat." Ginjal Int 33 (1988): 996-1004
2. TE Leakey, AC Elias-Jones, Coates PE, Smith KJ "Pharmacokinetics dari teofilin dan
metabolit nya selama gagal ginjal akut: laporan kasus." M.Farm(Klin) Pharmacokinet 21
(1991): 400-8
3. Kraan J, Jonkman JH, Koeter GH, et al "Pharmacokinetics dari teofilin dan enprofylline pada
pasien dengan sirosis hati dan pada pasien dengan penyakit ginjal kronis." EUR J
M.Farm(Klin) Pharmacol 35 (1988): 357-62
4. Nicot G, JP Charmes, Lachatre G, et al "teofilin toksisitas risiko dan gagal ginjal kronis." Int J
M.Farm(Klin) Pharmacol ada Toxicol 27 (1989): 398-401
5. Reidenberg MM, Restivo K "Pengikatan teofilin ke protein serum pasien hemodialisis." J Dial
3 (1979): 375-81
6. LA Bauer, Bauer SP, Blouin RA "Efek gagal ginjal akut dan kronis pada izin teofilin." J
M.Farm(Klin) Pharmacol 22 (1982): 65-8
7. Leopold D, Webb D, Buss DC, Fifield RA, Smith AP, Routledge PA "ex vivo plasma protein
yang mengikat teofilin di penyakit ginjal." Br J M.Farm(Klin) Pharmacol 19 (1985): 823-5
8. Shaw LM, bidang L, R Mayock "Faktor yang mempengaruhi teofilin serum protein yang
mengikat." M.Farm(Klin) Pharmacol ada 32 (1982): 490-6
Utama
Methylxanthines (termasuk aminofilin) gangguan kejang ↔
Parah potensi bahaya, masuk akal tinggi
Berlaku untuk: kejang, cedera kepala, gangguan vaskular serebral
Penggunaan theophyllines dianggap oleh beberapa produsen
kontraindikasi pada pasien dengan gangguan kejang yang mendasari
kecuali mereka menerima terapi antikonvulsan memadai. Theophyllines
dapat menyebabkan kejang, yang umumnya telah dikaitkan dengan
tingkat obat beracun, tetapi juga telah dilaporkan pada konsentrasi
terapeutik pada pasien dengan trauma kepala atau penanganan pasien
yang mengalami serebral. Jika terapi teofilin dikelola pada pasien dengan
ini atau faktor risiko lain untuk kejang, kadar obat serum harus dimonitor
terus dan dipelihara dalam kisaran terapeutik yang rendah. Terselesaikan
kejang dan kematian telah dilaporkan selama toksisitas akut teofilin.
Referensi
1. Bahls FH, Ma KK, TD burung "kejang teofilin yang terkait dengan konsentrasi serum
beracun"terapi"atau rendah: faktor-faktor risiko untuk serius hasil pada orang dewasa."
Neurologi 41 (1991): 1309-12
2. Hendeles L, Weinberger M, Johnson G "Monitoring tingkat teofilin serum." M.Farm(Klin)
Pharmacokinet 3 (1978): 294-312
3. Nakada T, Kwee IL, Lerner AM, Remler MP "teofilin-diinduksi kejang: aspek klinis dan
Patofisiologi." West J Med 138 (1983): 371-4
4. H Milgrom, Bender B "saat ini masalah dalam penggunaan teofilin." Am Rev Respir Dis 147
(1993): s33-9
5. Covelli HD, Knodel AR, Heppner BT "Faktor Predisposing jelas teofilin-diinduksi kejang." Ann
Alergi 54 (1985): 411-5
6. Aderka D, Shavit G, Garfinkel D, et al "mengancam kehidupan teofilin keracunan pada
pasien hipotiroid." Respirasi 44 (1983): 77-80
7. Sessler CN "teofilin toksisitas: Fitur klinis dari 116 kasus berturut-turut." Am J Med 88
(1990): 567-76
8. Stewart JT "Perpanjangan ECT-diinduksi kejang dengan teofilin." J Am Geriatr Soc 44 (1996):
475
9. GD Schiff, Hegde HK, LaCloche L, Hryhorczuk melakukan "rawat inap teofilin toksisitas:
faktor-faktor yang dapat dicegah." Ann Intern Med 114 (1991): 748-53
10. "Informasi produk. Theo-Dur (teofilin)." Schering laboratorium, Kenilworth, NJ.
11. S Albert "Aminofilin toksisitas." Pediatr M.Farm(Klin) utara Am 34 (1987): 61-73
Moderat
Methylxanthines (termasuk aminofilin) ↔ Gerd
Moderat potensi bahaya, masuk akal tinggi
Berlaku untuk: Gastroesophageal Reflux Disease
Methylxanthines meningkatkan keasaman lambung dan Anda juga dapat
bersantai lebih rendah esophageal sphincter, yang dapat mengakibatkan
lambung refluks masuk ke kerongkongan. Terapi dengan produk yang
mengandung methylxanthines harus diberikan hati-hati pada pasien
dengan signifikan gastroesophageal reflux yang.
Referensi
1. American Medical Association, Divisi obat dan Toksikologi "Obat evaluasi tahunan 1994."
Chicago, IL: American Medical Association; (1994):
2. Stoller JL "ulserasi esofagus dan teofilin." Lancet 2 (1985): 328-9
3. Alterman P, Spiegel D, Feldman J, Yaretzky A "histamin h2-receptor antagonis tersebut dan
toksisitas kronis teofilin." Saya dokter Fam 54 (1996): 1473
4. "Informasi produk. Lufyllin (dyphylline) "laboratorium Wallace, Cranbury, NJ.
Moderat
Methylxanthines (termasuk aminofilin) ↔ hemodialisis
Moderat potensi bahaya, masuk akal tinggi
Berlaku untuk: hemodialisis
Teofilin dihapus oleh hemodialisis. Dosis yang baik akan dijadwalkan untuk
administrasi setelah dialisis atau dosis tambahan diberikan setelah
dialisis.
Referensi
1. RA Blouin, Bauer LA, Bustrack JA, catatan KE, Bivins BA "Teofilin hemodialisis clearance."
Langit masih ada obat 2 (1980): 221-3
2. Lee CS, TC Marbury, Perrin JH, Fuller TJ "Hemodialisis teofilin uremik pasien." J M.Farm(Klin)
Pharmacol April (1979): 219-26
3. Pungutan G, Gibson TP, Whitman W, Procknai J "hemodialisis clearance teofilin." JAMA 237
(1977): 1466-7
4. Vaziri ND, Barton, Ness R, Clark daimin "Dialysability teofilin." J Dial 2 (1978): 243-9
5. JR Anderson, Poklis A, McQueen RC, Purtell JN, Slavin RG "Efek hemodialisis pada teofilin
kinetika." J M.Farm(Klin) Pharmacol 23 (1983): 428-32
6. Kradjan WA, Martin TR, Delaney CJ, et al "Efek hemodialisis pada pharmacokinetics dari
teofilin di gagal ginjal kronis." Koligentes 32 (1982): 40-4
7. Pembantaian RL, L hijau, Kohli R "hemodialisis clearance teofilin." Langit masih ada obat 4
(1982): 191-3
8. Lee CS, Peterson JC, Marbury TC "perbandingan farmakokinetik teofilin peritoneal dialisis
dan hemodialisis." J M.Farm(Klin) Pharmacol 23 (1983): 274-80
Moderat
Methylxanthines (termasuk aminofilin) ↔ mengurangi
Clearance
Moderat potensi bahaya, masuk akal tinggi
Berlaku untuk: penyakit hati, jantung kongestif, Edema paru, Kor Pulmonale, Sepsis,
Shock, Influenza, demam, hipotiroidisme, Panhypopituitarism
Kondisi tertentu telah diidentifikasi sebagai penyebab penurunan teofilin
clearance. Mereka meliputi usia (neonatus dan bayi < 1 tahun sebagai
baik sebagai orang tua > 60 tahun) dan penyakit-penyakit serentak:
edema paru akut; gagal jantung yang diamati; Kor pulmonale; demam (>
= 102 derajat selama 24 jam atau lebih, atau lebih rendah suhu
ketinggian lama); virus influenza; tidak diobati atau tidak terkendali
hipotiroidisme; penyakit hati, sirosis atau hepatitis akut; mengurangi
fungsi ginjal pada bayi < 3 bulan usia; sepsis dengan gagal organ multi;
dan shock. Terapi dengan theophyllines harus diberikan hati-hati pada
pasien dengan satu atau lebih dari faktor-faktor risiko, dan dosis harus
dikurangi dengan tepat untuk mencegah keracunan. Pemantauan lebih
intensif dari serum teofilin konsentrasi mungkin diperlukan. Toksisitas
paling mungkin terjadi ketika tingkat melebihi 20 mcg/mL. Kasus yang
parah, kadang-kadang tanpa peringatan sebelumnya, telah menyebabkan
aritmia jantung, kejang terselesaikan dan kematian.
Referensi
1. Kraan J, Jonkman JH, Koeter GH, et al "Pharmacokinetics dari teofilin dan enprofylline pada
pasien dengan sirosis hati dan pada pasien dengan penyakit ginjal kronis." EUR J
M.Farm(Klin) Pharmacol 35 (1988): 357-62
2. O'Connor P, J frase yang menyentuh perasaan "farmakokinetik klinis dan gangguan
endokrin. Terapi implikasi." M.Farm(Klin) Pharmacokinet 13 (1987): 345-64
3. Clark BG, Vestal RE "reaksi merugikan obat pada orang tua: studi kasus." Geriatri 39
(1984): 53-4,60-3,66
4. Aderka D, Shavit G, Garfinkel D, et al "mengancam kehidupan teofilin keracunan pada
pasien hipotiroid." Respirasi 44 (1983): 77-80
5. Staib pikiran AH, Schuppan D, Lissner R, Zilly W, von Bomhard G, Richter E "Farmakokinetik
dan metabolisme teofilin pada pasien dengan penyakit hati." Int J M.Farm(Klin) Pharmacol
ada Toxicol 18 (1980): 500-2
6. Shannon M "prediktor utama toksisitas setelah teofilin overdosis." Ann Intern Med 119
(1993): 1161-7
7. GD Schiff, Hegde HK, LaCloche L, Hryhorczuk melakukan "rawat inap teofilin toksisitas:
faktor-faktor yang dapat dicegah." Ann Intern Med 114 (1991): 748-53
8. Au WY, Dutt AK, DeSoyza N "teofilin kinetika airway obstruktif kronis penyakit pada orang
tua." M.Farm(Klin) Pharmacol ada 37 (1985): 472-8
9. "Informasi produk. Theo-Dur (teofilin)." Schering laboratorium, Kenilworth, NJ.
10. Dal Negro R, Turco P, Pomari C, Monici-Preti P "efek dari berbagai penyakit menyatakan
pada kadar plasma teofilin dan fungsi paru-paru pada pasien dengan obstruksi kronis
yang diperlakukan dengan persiapan teofilin berkelanjutan rilis." Int J M.Farm(Klin)
Pharmacol ada Toxicol 25 (1987): 401-5
11. CS Jeong, Hwang SC, Jones DW, Ryu HS, Sohn K, CD Sands "Teofilin disposisi di Korea
pasien dengan gagal jantung." Ann Pharmacother 28 (1994): 396-401
12. RA Blouin, Erwin WG, Foster TS, Scott S "Farmakokinetik teofilin dalam mata pelajaran
yang muda dan tua." Gerontology 28 (1982): 323-7
13. Sessler CN "teofilin toksisitas: Fitur klinis dari 116 kasus berturut-turut." Am J Med 88
(1990): 567-76
14. Shin SG, Juan D, Rammohan M "teofilin farmakokinetik subyek normal tua." M.Farm(Klin)
Pharmacol ada 44 (1988): 522-30
15. KM Piafsky, DS Sitar, Rangno RE, Ogilvie RI "Teofilin disposisi pada pasien dengan sirosis
hati." N Engl J Med 296 (1977): 1495-7
16. Amodio P, Lauro S, Rondana M, et al "Teofilin farmakokinetik dan hati fungsi indeks di
penyakit hati kronis." Respirasi 58 (1991): 106-11
17. N vicuna, JL McNay, Ludden TM, Schwertner H "Terganggu teofilin clearance di pasien
dengan cor pumonale." Br J M.Farm(Klin) Pharmacol 7 (1979): 33-7
18. RJ Ogilvie "Klinis farmakokinetik teofilin." M.Farm(Klin) Pharmacokinet 3 (1978): 267-93
19. Hendeles L, Weinberger M, Johnson G "Monitoring tingkat teofilin serum." M.Farm(Klin)
Pharmacokinet 3 (1978): 294-312
20. Vozeh S, M Otten, Staub JJ, Follath F "Pengaruh fungsi tiroid pada teofilin kinetika."
M.Farm(Klin) Pharmacol ada 36 (1984): 634-40
21. JW JNE "Efek dari penyakit pada teofilin penghapusan." J Alergi M.Farm(Klin) Immunol 78
(1986): 727-35
22. Pokrajac M, Simic D, Varagic VM "Farmakokinetik teofilin pada gejala penyakit gondok dan
hipotiroid pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik." EUR J M.Farm(Klin) Pharmacol
33 (1987): 483-6
23. S Albert "Aminofilin toksisitas." Pediatr M.Farm(Klin) utara Am 34 (1987): 61-73
24. H Milgrom, Bender B "saat ini masalah dalam penggunaan teofilin." Am Rev Respir Dis
147 (1993): s33-9
25. Covelli HD, Knodel AR, Heppner BT "Faktor Predisposing jelas teofilin-diinduksi kejang."
Ann Alergi 54 (1985): 411-5
26. Kuntz HD, Straub H, mungkin B "Teofilin penghapusan di jantung kongestif." Klin
Wochenschr 61 (1983): 1105-6
27. A Jackson SH, Johnston, Woollard R, Turner P "Hubungan antara teofilin pembersihan dan
umur dalam kehidupan dewasa." EUR J M.Farm(Klin) Pharmacol 36 (1989): 29-34
Moderat
Methylxanthines (termasuk aminofilin) ↔ Tachyarrhythmias
Moderat potensi bahaya, moderat masuk akal
Berlaku untuk: Tachyarrhythmia, Angina Pektoris, infark miokard, posting MI sindrom,
hipertensi, hipertiroidisme
Penggunaan theophyllines ini dikaitkan dengan peningkatan denyut
jantung yang dapat maju ke takikardia takikardia atau ventrikel aritmia
pada konsentrasi tinggi serum obat. Munculnya jantung efek umumnya
merupakan indikasi toksisitas teofilina, meskipun pasien dengan riwayat
tachyarrhythmias mungkin lebih rentan terhadap efek obat ini
chronotropic. Terapi dengan theophyllines harus diberikan hati-hati pada
pasien tersebut. Hati-hati juga disarankan pada pasien dengan hipertensi,
hipertiroidisme, angina Pektoris atau infark miokard kemarin, karena dosis
tinggi obat-obatan terkait dengan inotropik positif serta efek chronotropic.
Pemantauan klinis konsentrasi obat serum dianjurkan untuk mencegah
keracunan.
Referensi
1. Levine JH, Michael JR, Guarnieri T "takikardia Atrium multifokal: efek toksik teofilin." Lancet
1 (1985): 12-4
2. Sessler CN "teofilin toksisitas: Fitur klinis dari 116 kasus berturut-turut." Am J Med 88
(1990): 567-76
3. Bittar G, Friedman HS "arrhythmogenicity teofilin: analisis multivariat faktor penentu
klinis." Dada 99 (1991): 1415-20
4. GD Schiff, Hegde HK, LaCloche L, Hryhorczuk melakukan "rawat inap teofilin toksisitas:
faktor-faktor yang dapat dicegah." Ann Intern Med 114 (1991): 748-53
5. S Albert "Aminofilin toksisitas." Pediatr M.Farm(Klin) utara Am 34 (1987): 61-73
6. Patel AK, Skatrud JB, JH Thomsen "Aritmia jantung karena oral aminofilin pada pasien
dengan penyakit paru obstruktif kronik." Dada 80 (1981): 661-5
7. Chazan R, Karwat K Tyminska K, W Tadeusiak, W Droszcz "Aritmia jantung akibat infus
intravena teofilin pada pasien dengan obstruksi." Int J M.Farm(Klin) Pharmacol ada 33
(1995): 170-5
8. Taniguchi A, Ohe T, Shimorura K "diinduksi teofilin takikardia ventrikel pada pasien dengan
penyakit paru kronik: kepekaan terhadap verapamil." Dada 96 (1989): 958-9
9. Hendeles L, Weinberger M, Johnson G "Monitoring tingkat teofilin serum." M.Farm(Klin)
Pharmacokinet 3 (1978): 294-312
10. Marchlinski FE, Miller JM "Atrium aritmia, diperburuk oleh teofilin: Respon untuk verapamil
dan bukti untuk memicu kegiatan manusia." Dada 88 (1985): 931-4
11. H Milgrom, Bender B "saat ini masalah dalam penggunaan teofilin." Am Rev Respir Dis
147 (1993): s33-9
12. Mccarthy M "teofilin, beta-agonis, dan kematian kardiovaskular." Lancet 349 (1997): 33
 Profesional

Aminofilin
Injeksi, USP

aminofilin 25 mg/mL, Dihydrate

(Setara dengan 19.7 mg/mL teofilin anhidrat)
Bohlam
Fliptop Vial RX hanya

DESKRIPSI
Aminofilin, USP adalah larutan steril, nonpyrogenic aminofilin dalam air selama injeksi. Aminofilin (dihydrate)
adalah sekitar 79% anhidrat teofilin berat. Aminofilin Injection diberikan melalui suntikan intravena lambat atau
diencerkan dan diberikan dengan infus intravena.

Solusi mengandung agen tidak bacteriostat atau antimikroba dan dimaksudkan untuk digunakan hanya sebagai
injeksi dosis tunggal. Ketika kecil dosis diperlukan porsi yang tidak terpakai harus dibuang.

Aminofilin adalah 2:1 kompleks teofilin dan ethylenediamine. Teofilin struktural diklasifikasikan sebagai
methylxanthine. Aminofilin terjadi sebagai putih atau agak kekuningan granul atau bubuk, dengan sedikit bau
ammoniacal. Aminofilin telah nama 3,7 1H-Purina-2, 6-menyembunyikannya, kimia-dihydro-1,3 - dimetil-, senyawa
dengan 1,2-ethanediamine (2:1). Rumus struktur dari aminofilin (dihydrate) adalah sebagai berikut:

Rumus molekul aminofilin dihydrate adalah C 16 H 24 N 10 O 4 • 2 (H2O) dengan berat molekul 456.46.
Aminofilin injeksi, USP berisi aminofilin (dihitung sebagai dihydrate) 25 mg/mL (setara dengan teofilin anhidrat 19.7
mg/mL) disiapkan dengan bantuan ethylenediamine. Solusi yang mungkin berisi kelebihan ethylenediamine untuk
penyesuaian pH. pH adalah 8.8 (8.6 untuk 9.0). Konsentrasi osmolar adalah 0.17 mOsmol/mL (hitung.).

FARMAKOLOGI KLINIS

Mekanisme Aksi:
Teofilin memiliki dua tindakan yang berbeda di saluran pasien dengan reversibel obstruksi; relaksasi otot polos
(yaitu, bronchodilation) dan penindasan respon Airways terhadap rangsangan (yaitu, nonbronchodilator efek
profilaksis). Sementara mekanisme aksi teofilin tidak diketahui dengan pasti, studi hewan menunjukkan
bronchodilation yang diperantarai oleh penghambatan dua isozymes dari phosphodiesterase (PDE III dan untuk
tingkat yang lebih rendah, PDE IV), sementara nonbronchodilator profilaksis tindakan mungkin dimediasi melalui
satu atau lebih molekuler mekanisme yang berbeda, yang tidak melibatkan inhibisi PDE III atau Antagonisme
reseptor adenosin. Beberapa efek yang merugikan terkait dengan teofilin tampaknya dimediasi oleh
penghambatan PDE III (misalnya, hipotensi, takikardia, sakit kepala, dan emesis) dan Antagonisme reseptor
adenosin (misalnya, perubahan dalam aliran darah ke otak).

Teofilin meningkatkan kekuatan kontraksi otot diafragma. Tindakan ini tampaknya karena peningkatan penyerapan
kalsium melalui saluran adenosin-dimediasi.

Serum konsentrasi-efek hubungan:

Bronchodilation terjadi atas kisaran konsentrasi serum teofilin 5-20 mcg/ml. Perbaikan secara klinis penting dalam
mengontrol gejala dan fungsi paru telah ditemukan di kebanyakan studi membutuhkan konsentrasi serum teofilin
> 10 mcg/mL. Pada konsentrasi serum teofilin > 20 mcg/mL, baik frekuensi dan keparahan dari reaksi merugikan
meningkat. Secara umum, menjaga konsentrasi teofilin serum rata-rata antara 10 dan 15 mcg/mL akan mencapai
sebagian besar obat potensi manfaat terapeutik sambil meminimalkan risiko serius kejadian buruk.

Farmakokinetik:
Ikhtisar Pharmacokinetics dari teofilin bervariasi antara pasien yang serupa dan tidak dapat diprediksi oleh usia,
jenis kelamin, berat badan atau karakteristik lain demografis. Selain itu, bersamaan penyakit tertentu dan
perubahan fisiologi normal (Lihat meja saya) dan bersama pemberian obat lain (Lihat II meja) dapat secara
signifikan mengubah karakteristik pharmacokinetic teofilin. Variabilitas dalam subjek dalam metabolisme juga
telah dilaporkan dalam beberapa studi, terutama pada pasien sakit akut.

, Oleh karena itu, disarankan bahwa serum teofilin konsentrasi diukur sering akut sakit pasien menerima intravena
Teofilin (misalnya, pada interval 24 Maret). Lebih sering pengukuran harus dibuat saat proses inisiasi terapi dan di
depan mata kondisi apapun yang dapat secara signifikan mengubah izin Teofilin (Lihat tindakan pencegahan,
efek pada tes laboratorium ).

I. tabel berarti dan berkisar Total tubuh Clearance dan paruh teofilin berkaitan dengan usia dan
berubah fisiologis States¶

¶ Untuk berbagai populasi pasien Amerika Utara dari sastra laporan. Tingkat yang berbeda
penghapusan dan konsekuen dosis persyaratan telah diamati antara bangsa lain.
* Clearance mewakili volume darah yang benar-benar sudah teofilin oleh hati dalam satu menit. Nilai-
nilai yang tercantum umumnya ditentukan pada konsentrasi serum teofilina, < 20 mcg/mL; izin dapat
menurunkan dan paruh dapat meningkatkan pada konsentrasi serum lebih tinggi karena farmakokinetik
nonlinier.
† † Dilaporkan rentang atau perkiraan rentang (berarti ± 2 SD) dimana berbagai sebenarnya tidak
dilaporkan.
† NR = tidak melaporkan atau tidak dilaporkan dalam format sebanding.
** Median
Tubuh total Clearance * Half-Life

Karakteristik populasi Berarti (kisaran) † † Berarti (kisaran) † †

Umur (mL/kg/menit) (hr)

Prematur neonatus
0.29 (0.09 - 0.49) 30 (17-43)
setelah melahirkan usia 3-15 hari
0,64 (0,04 - 1.2) 20 (9.4-30.6)
setelah melahirkan umur 25-57 hari

Istilah bayi
NR† 25,7 (25-26,5)
setelah melahirkan umur 1-2 hari
NR † 11 (6-29)
setelah melahirkan usia 3-30 Minggu

Anak-anak

1 - 4 tahun 1.7 (0,5 - 2.9) 3.4 (1.2-5.6)

4 - 12 tahun 1.6 (0,8 - 2.4) NR †

13 - 15 tahun 0,9 (0.48 - 1.3) NR †

6 - 17 tahun 1.4 (0.2 - 2.6) 3.7 (1.5-5.9)

Orang dewasa (16-60 tahun)

sehat 0,65 (0,27 - 1,03) 8.7 (6.1-12.8)

penderita asma King

Tua (> 60 tahun)

perokok dengan normal jantung, 0,41 (0,21 - 0.61) 9.8 (1.6-18)

hati, dan fungsi ginjal

Serentak penyakit atau kondisi fisiologis yang berubah

Edema paru akut 0.33* * (0,07 - 2,45) 19 ** (3.1-8.2)

PPOK - > 60 tahun, stabil
0.54 (0.44 - 0,64) 11 (9.4-12.6)
nonsmoker > 1 tahun

PPOK dengan Kor pulmonale 0,48 (0,08 - 0.88) NR †

Cystic fibrosis (14-28 tahun) 1,25 (0,31 - 2.2) 6 (1,8-10,2)

Demam terkait dengan akut virus pernapasan

penyakit (anak 9-15 tahun) NR † 7 (1.0-13)

Penyakit hati-sirosis 0.31* * (0.1 - 0,7) 32 ** (10-56)

hepatitis akut 0,35 (0,25 - 0.45) 19.2 (16.6-21.8)

kolestasis 0,65 (0,25 - 1.45) 14,4 (5.7-31.8)

Kehamilan trimester-1 NR † 8.5 (3.1-13,9)

2 trimester NR † 8.8 (3,8-13,8)

3 trimester NR † 13 (8.4-17,6)

Sepsis dengan gagal organ multi 0,47 (0.19 - 1,9) 18,8 (6.3-24.1)

Penyakit tiroid- hipotiroid 0.38 (0,13 - 0,57) 11.6 (8.2-25)

gejala penyakit gondok 0,8 (0,68 - 0.97) 4.5 (3,7-5.6)

Catatan: Selain faktor yang tercantum di atas, teofilina clearance meningkat dan paruh menurun oleh diet rendah
karbohidrat/tinggi protein, nutrisi parenteral dan konsumsi sehari-hari arang-panggang daging sapi. Diet protein
tinggi karbohidrat/rendah dapat mengurangi clearance dan memperpanjang waktu paruh teofilin.

Distribusi Setelah teofilin memasuki sirkulasi sistemik, sekitar 40% adalah terikat protein plasma, utamanya
dengan albumin. Teofilin Unbound mendistribusikan seluruh air tubuh, tetapi mendistribusikan buruk ke lemak
tubuh. Volume jelas distribusi teofilin adalah sekitar 0.45 L/kg (mulai 0.3 - 0.7 L/kg) didasarkan pada berat badan
ideal. Teofilin lewat secara bebas di plasenta, ke dalam air susu ibu dan cairan serebrospinal (CSF). Air liur teofilin
konsentrasi perkiraan konsentrasi serum terikat, tetapi tidak dapat diandalkan untuk rutin atau pemantauan terapi
kecuali teknik khusus yang digunakan. Peningkatan volume distribusi teofilin, terutama karena penurunan protein
plasma yang mengikat, terjadi di neonatus prematur, pasien dengan sirosis hati, acidemia tidak dikoreksi, orang
tua dan wanita selama trimester ketiga kehamilan. Dalam kasus tersebut, pasien mungkin menunjukkan tanda-
tanda toksisitas pada konsentrasi serum (terikat + unbound) total teofilin di kisaran terapeutik (10-20 mcg/mL)
karena peningkatan konsentrasi obat terikat suatu obat aktif. Demikian pula, pasien dengan penurunan teofilin
mengikat mungkin memiliki konsentrasi total sub terapeutik obat sementara konsentrasi terikat suatu obat aktif
dalam kisaran terapeutik. Jika hanya konsentrasi total serum teofilin diukur, ini dapat mengakibatkan peningkatan
dosis yang tidak perlu dan berpotensi berbahaya. Pada pasien dengan mengikat protein berkurang, pengukuran
konsentrasi serum terikat teofilin menyediakan sarana lebih handal dosis penyesuaian daripada pengukuran
konsentrasi teofilin total serum. Umumnya, konsentrasi unbound teofilin harus dipelihara dalam kisaran 6-12
mcg/mL.

Metabolisme Pada orang dewasa dan anak di usia satu tahun, sekitar 90% dari dosis dimetabolisme di hati.
Biotransformasi berlangsung melalui demethylation 1-methylxanthine 3-methylxanthine dan hidroksilasi 1,3-
dimethyluric asam. 1-methylxanthine lebih lanjut hydroxylated, oleh xantina oksidase, 1-methyluric asam. Sekitar
6% dari dosis teofilin memetilisasikan N kafein. Teofilin demethylation untuk 3-methylxanthine dikatalisis oleh 1A2
sitokrom P-450, sementara 2E1 cytochromes P-450 dan P-450 3A3 mengkatalisasi hidroksilasi 1,3-dimethyluric
asam. Demethylation untuk 1-methylxanthine tampaknya dikatalisis dengan sitokrom P-450 1A2 atau sitokrom
terkait erat. Pada neonatus, jalur N-demethylation ada sementara fungsi jalur hidroksilasi sangat kurang. Aktivitas
jalur ini perlahan-lahan meningkat ke tingkat yang maksimal usia satu tahun.
Kafein dan 3-methylxanthine adalah metabolit teofilin hanya dengan aktivitas farmakologis. 3-methylxanthine
memiliki sekitar sepersepuluh farmakologis aktivitas teofilin dan konsentrasi serum pada orang dewasa dengan
fungsi ginjal < 1 mcg/mL. Pada pasien dengan tahap akhir penyakit ginjal, 3-methylxanthine dapat terakumulasi
untuk konsentrasi yang perkiraan konsentrasi teofilin unmetabolized. Konsentrasi kafein biasanya tidak terdeteksi
pada orang dewasa terlepas dari fungsi ginjal. Pada neonatus, kafein dapat terakumulasi untuk konsentrasi yang
perkiraan konsentrasi teofilin unmetabolized dan dengan demikian, mengerahkan efek farmakologis.

Kedua jalur N-demethylation dan hidroksilasi dari teofilin biotransformasi kapasitas terbatas. Karena lebar
intersubject variabilitas tingkat metabolisme teofilina, non-linear eliminasi mungkin mulai pada beberapa pasien
pada konsentrasi serum teofilin < 10 mcg/mL. Karena non-linear ini menghasilkan lebih dari proporsional
perubahan dalam serum teofilin konsentrasi dengan perubahan dalam dosis, itu disarankan untuk membuat
meningkat atau menurun dalam dosis secara bertahap untuk mencapai perubahan yang diinginkan dalam
konsentrasi serum Teofilin (Lihat Dosis dan administrasi, Table VI). Prediksi yang akurat dosis-ketergantungan
teofilin metabolisme pada pasien apriori tidak mungkin, tapi pasien dengan tingkat sangat tinggi awal clearance
(yaitu, rendah mapan serum teofilin konsentrasi di atas rata-rata dosis) memiliki kemungkinan terbesar mengalami
perubahan besar dalam konsentrasi serum teofilin dalam menanggapi perubahan dosis.

Ekskresi Di neonatus, sekitar 50% dari dosis teofilin diekskresikan tidak berubah dalam urin. Di luar tiga bulan
pertama kehidupan, kira-kira 10% dari dosis teofilin diekskresikan tidak berubah dalam urin. Sisanya diekskresikan
dalam urin terutama sebagai 1,3-dimethyluric asam (35-40%), 1-methyluric asam (20-25%) dan 3-methylxanthine
(15-20%). Tidak berubah sejak kecil teofilin diekskresikan dalam urin dan sejak aktif metabolit Teofilin (yaitu,
kafein, 3-methylxanthine) Jangan menumpuk ke tingkat yang secara klinis signifikan bahkan dalam menghadapi
tahap akhir penyakit ginjal, tidak ada dosis penyesuaian untuk insufisiensi ginjal diperlukan pada orang dewasa
dan anak-anak > 3 bulan usia. Sebaliknya, sebagian besar dari dosis teofilin diekskresikan dalam urin sebagai
teofilin tidak berubah dan kafein dalam neonatus memerlukan perhatian penuh terhadap dosis pengurangan dan
monitoring sesering serum teofilin konsentrasi di neonatus dengan penurunan fungsi ginjal (Lihat peringatan ).

Konsentrasi serum kesetimbangan Dalam pasien yang telah menerima tidak teofilin dalam 24 jam
sebelumnya, dosis pemuatan intravena teofilin 4.6 mg/kg (5.7 mg/kg sebagai aminofilin), dihitung berdasarkan
berat badan ideal dan diberikan selama 30 menit, rata-rata, akan menghasilkan konsentrasi maksimum pasca
distribusi serum 10 mcg ml dengan serangkaian 6-16 mcg/mL. Pada ruangan orang dewasa, inisiasi infus intravena
konstan teofilin 0.4 mg/kg/jam (0,5 mg/kg/hr sebagai aminofilin) pada penyelesaian dosis pemuatan, rata-rata,
akan mengakibatkan konsentrasi 10 mcg/mL yang mapan dengan serangkaian 7-26 mcg/mL. Mean dan berbagai
konsentrasi serum mapan yang sama ketika rata-rata anak (usia 1 hingga 9 tahun) diberikan dosis pemuatan
teofilin 4.6 mg/kg (5.7 mg/kg sebagai aminofilin) yang diikuti oleh infus intravena konstan 0.8 mg/kg/jam (1,0
mg/kg/hr sebagai aminofilin). (Lihat Dosis dan administrasi .)

Populasi khusus (Lihat meja saya untuk nilai pembersihan dan paruh)

Geriatri Kliring teofilin menurun dengan rata-rata 30% dalam orang dewasa tua yang sehat (> 60 yrs.)
dibandingkan orang dewasa muda yang sehat. Perhatian yang cermat untuk dosis pengurangan dan monitoring
sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan pada pasien usia lanjut (Lihat peringatan ).

Pediatrics Kliring teofilin sangat rendah pada neonatus (Lihat peringatan). Teofilin clearance mencapai nilai-nilai
maksimal oleh usia satu tahun, tetap relatif konstan hingga berusia sekitar 9 tahun dan kemudian menurun oleh
sekitar 50% nilai-nilai dewasa di tentang umur 16. Ekskresi renal teofilin tidak berubah dalam neonatus jumlah
untuk sekitar 50% dosis, dibandingkan dengan sekitar 10% pada anak-anak yang berusia tiga bulan lebih dan pada
orang dewasa. Hati-hati memperhatikan pemilihan dosis dan pemantauan serum teofilin konsentrasi yang
diperlukan pada anak-anak (Lihat peringatan dan Dosis dan administrasi ).

Jenis kelamin Gender perbedaan dalam teofilin clearance relatif kecil dan tidak mungkin signifikansi klinis.
Pengurangan yang signifikan dalam clearance teofilin, bagaimanapun, telah dilaporkan pada wanita pada 20 hari
dari siklus menstruasi dan selama trimester ketiga kehamilan.

Ras Pharmacokinetic perbedaan dalam teofilin clearance karena ras tidak telah dipelajari.

Insufisiensi ginjal Hanya sebagian kecil, misalnya, sekitar 10%, dari diberikan teofilin dosis diekskresikan tidak
berubah dalam urin dari anak-anak yang lebih besar daripada tiga bulan usia dan orang dewasa. Tidak berubah
sejak kecil teofilin diekskresikan dalam urin dan sejak aktif metabolit Teofilin (yaitu, kafein, 3-methylxanthine)
Jangan menumpuk ke tingkat yang secara klinis signifikan bahkan dalam menghadapi tahap akhir penyakit ginjal,
tidak ada dosis penyesuaian untuk insufisiensi ginjal diperlukan pada orang dewasa dan anak-anak > 3 bulan usia.
Sebaliknya, sekitar 50% dari dosis diberikan teofilin diekskresikan tidak berubah dalam urin di neonatus. Perhatian
yang cermat untuk dosis pengurangan dan monitoring sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan di
neonatus dengan penurunan fungsi ginjal (Lihat peringatan ).
Mengalami insufisiensi hati Teofilin clearance berkurang sebesar 50% atau lebih pada pasien dengan
insufisiensi hati (misalnya, sirosis, hepatitis akut, kolestasis). Perhatian yang cermat untuk dosis pengurangan dan
monitoring sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan pada pasien dengan fungsi hati berkurang (Lihat
peringatan ).

Jantung kongestif (CHF) Teofilin clearance menurun dengan 50% atau lebih pada pasien dengan CHF. Tingkat
penurunan teofilin clearance di pasien dengan CHF nampaknya secara langsung berkorelasi dengan tingkat
keparahan penyakit jantung. Karena teofilin clearance independen aliran darah hati, penurunan clearance muncul
karena hepatosit gangguan fungsi daripada berkurangnya perfusi. Perhatian yang cermat untuk dosis pengurangan
dan monitoring sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan pada pasien dengan CHF (Lihat peringatan ).

Perokok Tembakau dan Rokok ganja tampaknya meningkat clearance teofilin induksi metabolik. Teofilin clearance
telah ditunjukkan untuk meningkatkan oleh sekitar 50% pada perokok tembakau dewasa muda dan sekitar 80%
pada lansia tembakau perokok dibandingkan dengan subyek King. Paparan Merokok pasif juga telah ditunjukkan
untuk meningkatkan teofilin clearance hingga 50%. Pantang dari Tembakau Merokok selama satu minggu
menyebabkan penurunan sekitar 40% di teofilin clearance. Perhatian yang cermat untuk dosis pengurangan dan
monitoring sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan pada pasien yang berhenti merokok (Lihat
peringatan). Penggunaan permen karet nikotin telah terbukti tidak berpengaruh pada izin teofilin.

Demam Demam, terlepas dari penyebab utamanya, dapat mengurangi clearance teofilin. Besarnya dan durasi
demam muncul untuk langsung berkorelasi untuk tingkat penurunan teofilin clearance. Tepat data yang kurang,
tetapi suhu 39° C (102° F) untuk setidaknya 24 jam mungkin diperlukan untuk menghasilkan peningkatan yang
klinis yang signifikan dalam serum teofilin konsentrasi. Perhatian yang cermat untuk dosis pengurangan dan
monitoring sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan pada pasien dengan demam berkelanjutan (Lihat
peringatan ).

Miscellaneous Faktor-faktor lain yang terkait dengan penurunan teofilin clearance termasuk trimester ketiga
kehamilan, sepsis dengan beberapa gagal organ, dan hipotiroidisme. Perhatian yang cermat untuk dosis
pengurangan dan monitoring sesering serum teofilin konsentrasi yang diperlukan pada pasien dengan kondisi ini
(Lihat peringatan). Faktor-faktor lain yang terkait dengan peningkatan teofilin clearance termasuk hipertiroidisme
dan fibrosis kistik.
Studi klinis:
Dihirup agonis beta-2 selektif dan kortikosteroid diberikan secara sistemik adalah pengobatan pilihan pertama
untuk pengelolaan akut yang mengalami eksaserbasi asma. Hasil uji klinis terkontrol pada kemanjuran
menambahkan intravena teofilin untuk dihirup selektif agonis beta-2 dan kortikosteroid diberikan secara sistemik
dalam pengelolaan akut yang mengalami eksaserbasi asma telah bertentangan. Kebanyakan studi pada pasien
yang dirawat pada penderita asma akut yang mengalami eksaserbasi di Departemen darurat telah menunjukkan
bahwa penambahan intravena teofilin tidak menghasilkan bronchodilation yang lebih besar dan meningkatkan
risiko efek samping. Sebaliknya, studi lain telah menunjukkan bahwa penambahan teofilin intravena bermanfaat
dalam pengobatan asma akut yang mengalami eksaserbasi pada pasien yang memerlukan rawat inap, terutama
pada pasien yang tidak menanggapi secara memadai untuk dihirup agonis beta-2 selektif.

Pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), studi klinis telah menunjukkan teofilin itu menurun
dyspnea, udara menjebak, karya pernapasan, dan meningkatkan kontraktilitas diafragma otot dengan sedikit atau
tidak ada perbaikan dalam fungsi paru pengukuran.

INDIKASI DAN PENGGUNAAN

Teofilin intravena diindikasikan sebagai asisten untuk dihirup agonis beta-2 selektif dan sistemik diberikan
kortikosteroid untuk pengobatan akut yang mengalami eksaserbasi gejala dan aliran udara reversibel obstruksi
dikaitkan dengan asma dan penyakit paru-paru kronis lainnya, misalnya, paru-paru dan bronkitis kronis.

KONTRAINDIKASI
Aminofilin merupakan kontraindikasi pada pasien dengan riwayat hipersensitif terhadap teofilin atau komponen
lain dalam produk termasuk ethylenediamine.

PERINGATAN

Serentak penyakit:
Teofilin harus digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan kondisi klinis berikut karena peningkatan
risiko eksaserbasi kondisi serentak:
Penyakit ulkus peptikum aktif
Gangguan kejang
Aritmia jantung (tidak termasuk bradyarrhythmias)

Kondisi yang mengurangi Clearance teofilin:

Ada beberapa penyebab yang mudah diidentifikasi teofilin mengurangi clearance. Jika laju infus tidak tepat
berkurang hadapan faktor-faktor risiko, teofilina parah dan fatal toksisitas dapat terjadi. Pertimbangan
harus diberikan untuk manfaat dan resiko penggunaan teofilin dan kebutuhan pemantauan lebih intensif dari
serum teofilin konsentrasi pada pasien dengan faktor-faktor risiko berikut:

Umur
Neonatus (istilah dan prematur)
Anak-anak < 1 tahun
Tua (> 60 tahun)

Serentak penyakit
Edema paru akut
Jantung kongestif
Kor pulmonale
Demam; ≥102 ° 24 jam atau lebih; atau lebih rendah suhu
ketinggian lama
Hipotiroidisme
Penyakit hati; Sirosis, hepatitis akut
Mengurangi fungsi ginjal pada bayi < usia 3 bulan
Sepsis dengan gagal organ multi
Shock

Penghentian Merokok

Interaksi obat
Menambahkan obat yang menghambat metabolisme Teofilin (misalnya, simetidin, Eritromisin, tacrine) atau
berhenti bersamaan diberikan obat yang meningkatkan metabolisme Teofilin (misalnya, carbamazepine,
Rifampisin). (Lihat Tindakan pencegahan, interaksi obat, tabel II .)

Ketika tanda-tanda atau gejala teofilin toksisitas yang hadir:

Setiap kali teofilin menerima pasien mengembangkan mual atau muntah, muntah sangat repetitif,
atau tanda-tanda atau gejala yang konsisten dengan toksisitas Teofilin (bahkan jika penyebab lain
dapat diduga), infus intravena harus dihentikan dan konsentrasi teofilin serum diukur segera.

Meningkatkan dosis
Peningkatan dosis intravena teofilin tidak boleh dibuat dalam menanggapi eksaserbasi akut gejala kecuali
konsentrasi serum mapan teofilin < 10 mcg/mL.

Sebagai tingkat clearance teofilin mungkin bergantung pada dosis (yaitu, konsentrasi serum mapan mungkin
meningkatkan proporsional dengan peningkatan dosis), peningkatan dosis berdasarkan pengukuran konsentrasi
sub Terapi serum harus konservatif. Secara umum, membatasi infus tingkat meningkat sekitar 25% dari
sebelumnya laju infus akan mengurangi risiko tidak diinginkan berlebihan peningkatan konsentrasi serum Teofilin
(Lihat Dosis dan administrasi, TABLE VI ).

TINDAKAN PENCEGAHAN

Umum
Hati-hati mempertimbangkan berbagai obat-obatan berinteraksi dan kondisi fisiologis yang dapat mengubah
teofilin clearance dan memerlukan dosis penyesuaian harus terjadi sebelum inisiasi terapi teofilin dan sebelum
peningkatan dosis Teofilin (Lihat peringatan ).

Pemantauan Serum teofilin konsentrasi:

Pengukuran konsentrasi serum teofilin tersedia dan harus digunakan untuk menentukan apakah dosis tepat.
Secara khusus, konsentrasi teofilin serum harus diukur sebagai berikut:
1.

Sebelum membuat dosis meningkatkan untuk menentukan apakah konsentrasi serum sub terapeutik pada pasien yang
terus menjadi gejala.

2.

Setiap kali tanda-tanda atau gejala teofilin toksisitas yang hadir.

3.

Setiap kali ada sebuah penyakit baru, memburuknya penyakit serentak yang ada atau perubahan dalam rejimen
pengobatan pasien yang dapat mengubah izin Teofilin (misalnya, demam > 102° F dipertahankan selama berjam-jam
≥24, hepatitis, atau obat-obatan yang tercantum dalam Tabel II yang ditambahkan atau dihentikan).
Pada pasien yang menerima teofilin tidak dalam 24 jam sebelumnya, konsentrasi serum harus diukur 30 menit
setelah selesai dosis intravena loading untuk menentukan apakah konsentrasi serum < 10 mcg/mL untuk dosis
tambahan pemuatan menunjukkan atau > 20 mcg/mL yang menunjukkan kebutuhan untuk menunda memulai
infus I.V. konstan. Setelah pemberian infus dimulai, kedua pengukuran harus diperoleh setelah satu diharapkan
paruh (misalnya, sekitar 4 jam pada anak-anak 1 hingga 9 tahun dan 8 jam ruangan orang dewasa; Melihat meja
saya untuk paruh diharapkan pada populasi pasien tambahan). Pengukuran kedua harus dibandingkan dengan
yang pertama untuk menentukan arah di mana konsentrasi serum telah berubah. Laju infus yang dapat kemudian
disesuaikan sebelum mapan dalam upaya untuk mencegah berlebihan atau sub terapi teofilin konsentrasi dari
yang ditimbulkannya.

Jika pasien telah menerima teofilin sebelumnya 24 Jam, konsentrasi serum harus diukur sebelum pemberian dosis
intravena loading untuk memastikan bahwa itu aman untuk melakukannya. Jika dosis pemuatan tidak ditunjukkan
(yaitu, teofilina konsentrasi serum adalah ≥10 mcg/mL), kedua pengukuran harus diperoleh seperti di atas pada
waktu yang tepat setelah memulai infus intravena. Jika, di sisi lain, dosis loading yang ditunjukkan (Lihat Dosis
dan administrasi untuk bimbingan pada pilihan dari pemuatan sesuai dosis), sampel darah kedua harus
diperoleh setelah dosis pemuatan dan contoh ketiga harus diperoleh satu half-life diharapkan setelah memulai
infus konstan untuk menentukan arah telah berubah konsentrasi serum.
Setelah prosedur di atas berkaitan dengan inisiasi infus intravena teofilin telah selesai, sampel serum berikutnya
untuk penentuan konsentrasi teofilin harus diperoleh pada interval 24 jam selama pemberian infus. Teofilin infus
harus meningkat atau menurun sesuai berdasarkan pada tingkat teofilin serum.

Ketika ada tanda-tanda atau gejala dari racun teofilina, infus intravena harus dihentikan dan sampel serum teofilin
konsentrasi harus diperoleh sesegera mungkin, dianalisis segera, dan hasilnya dilaporkan kepada dokter tanpa
penundaan. Pada pasien penyakit dalam yang menurun serum protein yang mengikat diduga (misalnya, sirosis,
wanita selama trimester ketiga kehamilan), konsentrasi unbound teofilin harus diukur dan dosis disesuaikan untuk
mencapai konsentrasi unbound 6-12 mcg/ml.

Air liur konsentrasi teofilin tidak digunakan terpercaya untuk menyesuaikan dosis tanpa teknik khusus.

Efek pada tes laboratorium:

Sebagai hasil dari efek farmakologi, teofilina pada konsentrasi serum dalam kisaran 10-20 mcg/mL sederhana
meningkatkan glukosa plasma (dari rata-rata 88 mg % 98 mg %), asam urat (dari rata-rata 4 mg/dl untuk 6 mg/dl),
asam lemak bebas (dari rata-rata µEq/l 451 untuk 800 µEq/L), kolesterol total (dari berarti 140 vs 160 mg/dl) , HDL
(dari rata-rata 36-50 mg/dl), rasio HDL LDL (dari rata-rata 0,5-0,7) dan ekskresi urin kortisol gratis (dari rata-rata
dari 44 untuk 63 mcg/24 jam). Teofilin pada konsentrasi serum dalam kisaran 10-20 mcg/mL juga transiently dapat
menurunkan konsentrasi serum triiodothyronine (144 sebelum, 131 setelah satu minggu dan ng/dl 142 setelah 4
minggu teofilin). Pentingnya klinis perubahan ini harus ditimbang terhadap potensi manfaat terapi teofilin pada
individu pasien.

Interaksi obat:
Teofilin berinteraksi dengan berbagai macam obat. Interaksi mungkin sfat, yaitu perubahan dalam menanggapi
terapi teofilin atau obat lain atau terjadinya efek tanpa perubahan dalam konsentrasi teofilin serum. Lebih sering,
namun, interaksi pharmacokinetic, yaitu, tingkat clearance teofilin berubah oleh obat lain yang mengakibatkan
peningkatan atau penurunan serum teofilin konsentrasi. Teofilin jarang mengubah pharmacokinetics dari obat lain.

Obat-obatan yang tercantum dalam II meja memiliki potensi untuk menghasilkan klinis yang signifikan sfat atau
pharmacokinetic interaksi dengan teofilin. Informasi dalam kolom "Efek" Tabel II mengasumsikan bahwa obat
berinteraksi sedang ditambahkan ke rejimen teofilin mapan. Jika teofilin yang dimulai pada pasien yang telah
mengambil obat yang menghambat clearance Teofilin (misalnya, simetidin, Eritromisin), dosis yang diperlukan
untuk mencapai konsentrasi teofilin serum terapi teofilin akan lebih kecil. Sebaliknya, jika teofilin yang dimulai
pada pasien yang telah mengambil obat yang meningkatkan clearance Teofilin (misalnya, Rifampisin), dosis yang
diperlukan untuk mencapai konsentrasi teofilin serum terapi teofilin akan lebih besar. Penghentian obat seiring
yang meningkatkan teofilin clearance akan menghasilkan akumulasi teofilin ke tingkat yang berpotensi beracun,
kecuali teofilin dosis tepat berkurang. Penghentian seiring obat yang menghambat teofilin clearance akan
mengakibatkan penurunan serum teofilin konsentrasi, kecuali teofilin dosis tepat meningkat.

Obat-obatan yang tercantum dalam Meja III baik telah didokumentasikan untuk tidak berinteraksi dengan teofilin
atau tidak menghasilkan interaksi yang secara klinis signifikan (yaitu, < 15% perubahan teofilin clearance).

Daftar obat Tabel II dan III berlaku sejak 1 September 1995. Interaksi baru terus-menerus yang dilaporkan untuk
teofilin, terutama dengan kimia barunya. Klinisi sebaiknya tidak mengasumsikan bahwa obat tidak
berinteraksi dengan teofilin kalau tidak tercantum dalam Tabel II. Sebelum penambahan obat baru
tersedia di teofilin menerima pasien, paket sisipkan obat baru dan/atau literatur medis harus dibahas untuk
menentukan jika interaksi antara obat baru dan teofilin telah dilaporkan.

Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

* Merujuk kepada tindakan pencegahan, Interaksi obat untuk informasi lebih lanjut mengenai
tabel.
** Rata-rata efek pada konsentrasi mapan teofilin atau efek lain klinis untuk interaksi farmakologis.
Pasien individu mungkin mengalami perubahan besar dalam konsentrasi serum teofilin dari nilai yang
tercantum.

Adenosin Teofilin blok reseptor adenosin. Dosis yang lebih tinggi dari adenosin
mungkin diperlukan untuk mencapai
efek yang diinginkan.

Alkohol Dosis besar tunggal alkohol (3 mL/kg wiski) mengurangi 30% peningkatan
 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

clearance teofilin hingga 24 jam.

Allopurinol Mengurangi teofilin clearance di allopurinol dosis ≥600 25% peningkatan

mg/hari.

Aminoglutethimide Meningkatkan teofilin clearance oleh induksi aktivitas 25% penurunan

enzim microsomal.

Carbamazepine Mirip dengan aminoglutethimide. 30% penurunan

Simetidin Mengurangi clearance teofilin dengan menghambat 70% peningkatan

cytochrome P450 1A2.

Siprofloksasin Mirip dengan simetidin. 40% peningkatan

Clarithromycin Mirip dengan Eritromisin. 25% peningkatan

Diazepam Benzodiazepin meningkatkan CNS konsentrasi adenosin,
ampuh CNS depresan, sementara teofilin blok reseptor
adenosin.
Diazepam dosis yang lebih besar
mungkin diperlukan untuk menghasilkan
tingkat yang diinginkan sedasi.
Penghentian teofilin tanpa pengurangan
diazepam dosis dapat mengakibatkan
depresi pernapasan.

Disulfiram Mengurangi clearance teofilin dengan menghambat peningkatan 50%

hidroksilasi dan demethylation.
 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

Enoxacin Mirip dengan simetidin. 300% kenaikan

Efedrin Efek sinergis CNS. Peningkatan frekuensi mual,

kegelisahan, dan insomnia.

Eritromisin Eritromisin metabolit menurun teofilin clearance dengan Peningkatan 35%. Eritromisin mapan
menghambat serum konsentrasi menurun dengan
jumlah sama.
sitokrom P450 3A3.

Estrogen Estrogen yang mengandung kontrasepsi oral mengurangi 30% peningkatan

teofilin clearance dalam mode bergantung pada dosis.

Pengaruh progesteron teofilin clearance tidak diketahui.

Flurazepam Mirip dengan diazepam. Mirip dengan diazepam.

Fluvoxamine Mirip dengan simetidin. Mirip dengan simetidin.

Halothane Halothane sensitizes miokardium untuk katekolamin, Peningkatan risiko aritmia ventrikel.
teofilina meningkatkan pelepasan endogen katekolamin.

Interferon, manusia Mengurangi teofilin clearance. 100% peningkatan

rekombinan alpha-A

Isoproterenol (I.V.) Meningkatkan teofilin clearance. 20% penurunan

 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

Ketamine Farmakologis Dapat menurunkan ambang kejang

teofilin.

Lithium Teofilin meningkatkan ginjal lithium clearance. Lithium dosis yang diperlukan untuk
mencapai konsentrasi terapeutik serum
meningkat rata-rata 60%.

Lorazepam Mirip dengan diazepam. Mirip dengan diazepam.

Methotrexate (MTX) Mengurangi teofilin clearance. 20% meningkatkan setelah dosis rendah
MTX, dosis yang lebih tinggi MTX
mungkin memiliki efek yang lebih besar.

Mexiletine Mirip dengan disulfiram. 80% peningkatan

Midazolam Mirip dengan diazepam. Mirip dengan diazepam.

Moricizine Meningkatkan teofilin clearance. 25% penurunan

Pancuronium Teofilin mungkin memusuhi efek memblokir Dosis yang lebih besar dari pancuronium
neuromuskular nondepolarizing; mungkin karena inhibisi mungkin diperlukan untuk mencapai
phosphodiesterase. neuromuskular blokade.

Pentoxifylline Mengurangi teofilin clearance. 30% peningkatan

Fenobarbital (PB) Mirip dengan aminoglutethimide. 25% penurunan setelah dua minggu
 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

bersamaan Phenobarbital.

Fenitoin Fenitoin meningkatkan teofilin clearance dengan Konsentrasi serum teofilin dan fenitoin
meningkatkan aktivitas enzim microsomal. Teofilin berkurang sekitar 40%.
mengurangi penyerapan fenitoin.

Propafenone Mengurangi clearance teofilin dan farmakologis peningkatan 40%. Beta-2 memblokir
interaksi. efek dapat menurunkan kemanjuran
teofilin.

Propranolol Serupa dengan simetidin dan farmakologis interaksi. 100% peningkatan. Beta-2 memblokir
efek dapat menurunkan kemanjuran
teofilin.

Rifampisin Meningkatkan teofilin clearance dengan meningkatkan 20 - 40% penurunan

sitokrom P450 1A2 dan 3A3 aktivitas.

Sulfinpyrazone Meningkatkan teofilin clearance dengan meningkatkan 20% penurunan

demethylation dan hidroksilasi. Mengurangi clearance
ginjal teofilin.

Tacrine Serupa dengan simetidin, juga meningkatkan ginjal 90% peningkatan

clearance teofilin.

Thiabendazole Mengurangi teofilin clearance. 190% peningkatan

Tiklopidin Mengurangi teofilin clearance. Peningkatan 60%

 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

Troleandomycin Mirip dengan Eritromisin. 33 - 100% meningkatkan tergantung

pada dosis troleandomycin.

Verapamil Mirip dengan disulfiram. 20% peningkatan

Tabel III. Obat-obatan yang telah didokumentasikan tidak berinteraksi dengan obat-obatan yang
menghasilkan tidak ada interaksi klinis yang signifikan dengan teofilin atau teofilin *

*
Merujuk pada tindakan Interaksi obat untuk informasi mengenai tabel.

albuterol, lomefloxacin

sistemik dan dihirup mebendazole

Amoxicillin medroxyprogesterone

ampicillin, methylprednisolone

dengan atau tanpa sulbactam metronidasol

atenolol metoprolol

azithromycin nadolol
 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

kafein, nifedipin

konsumsi makanan nizatidine

cefaclor norfloxacin

Co-trimoxazole ofloxacin

(trimethoprim dan sulfametoksazol) Omeprazole

diltiazem prednison, prednisolone

dirithromycin ranitidine

enflurane rifabutin

famotidine roxithromycin

felodipine Sorbitol

finasteride (pencahar dosis tidak menghambat

hidrokortison penyerapan teofilin)

isoflurane sucralfate

isoniazid terbutaline, sistemik

isradipine terfenadine
 Tabel II. Interaksi obat klinis yang signifikan dengan teofilin *

Obat Jenis interaksi Efek **

vaksin influenza Tetrasiklin

ketoconazole tocainide

Efek obat lain di teofilin Serum konsentrasi pengukuran:

Kebanyakan serum teofilin tes klinis digunakan adalah immunoassays yang spesifik untuk teofilin. Alkohol lainnya
lainnya seperti kafein, dyphylline dan pentoxifylline tidak terdeteksi oleh tes ini. Beberapa obat (misalnya,
cefazolin, cephalothin), namun, dapat mengganggu teknik HPLC tertentu. Metabolit kafein dan xantina di neonatus
atau pasien dengan disfungsi ginjal dapat menyebabkan pembacaan dari beberapa metode kantor reagen kering
lebih tinggi daripada konsentrasi teofilin sebenarnya serum.

Karsinogenesis, insersional, dan gangguan Fertilitas:

Jangka panjang carcinogenicity studi telah dilakukan pada tikus (oral dosis 30-150 mg/kg) dan tikus (oral dosis 5-75
mg/kg). Hasil tertunda.

Teofilin telah dipelajari di Ames salmonella, di vivo dan secara in vitro Sitogenetik, micronucleus, dan ovarium
hamster Tiongkok menguji sistem dan belum terbukti menjadi genotoksik.

Studi terus-menerus berkembang biak di 14 minggu, teofilina, diberikan untuk kawin pasang B6C3F 1 tikus di dosis
120, 270 dan 500 mg/kg (sekitar 1.0 - 3.0 kali dosis manusia pada mg/m 2 dasar) gangguan kesuburan,
sebagaimana dibuktikan oleh penurunan jumlah hidup pups per sampah, penurunan berarti jumlah usungan per
pasang subur, dan meningkatkan di masa kehamilan pada dosis tinggi serta penurunan proporsi pups lahir hidup
dosis mid dan high. Dalam studi toksisitas Minggu 13, teofilina diberikan untuk F344 tikus dan B6C3F 1 tikus di dosis
40-300 mg/kg (sekitar 2 kali dosis manusia pada mg/m2 dasar). Dosis tinggi, toksisitas sistemik diamati pada
kedua spesies yang termasuk penurunan berat badan testis.
Kehamilan:
Kategori C: Ada ada penelitian yang memadai dan juga dikendalikan pada wanita hamil. Selain itu, ada tidak ada
studi teratogenicity di nonrodents (misalnya, kelinci). Teofilin tidak ditunjukkan untuk menjadi teratogenik pada CD-
1 tikus di dosis hingga 400 mg/kg, sekitar 2.0 kali dosis manusia pada mg/m 2 dasar atau dalam CD-1 tikus di dosis
hingga 260 mg/kg, sekitar 3.0 kali dosis manusia yang disarankan pada mg/m 2 dasar. Pada dosis 220 mg/kg,
embryotoxicity diamati pada tikus dalam ketiadaan ibu toksisitas.

Menyusui:
Teofilin diekskresikan kedalam air susu dan dapat menyebabkan lekas marah atau tanda-tanda lain dari toksisitas
ringan di bayi manusia. Konsentrasi teofilin dalam ASI adalah tentang setara dengan konsentrasi serum ibu. Bayi
menelan satu liter susu ibu mengandung 10-20 mcg/mL teofilin per hari mungkin untuk menerima 10-20 mg
teofilin setiap hari. Efek samping yang serius pada bayi tidak mungkin kecuali ibu beracun serum teofilin
konsentrasi.

Pemberian:
Teofilin aman dan efektif untuk indikasi disetujui dalam pediatric pasien (Lihat Dan indikasi penggunaan).
Konstan infus intravena teofilin harus dipilih dengan hati-hati pada pasien anak-anak karena tingkat clearance
teofilin sangat bervariasi di seluruh rentang usia neonatus remaja (Lihat FARMAKOLOGI klinik, meja saya,
peringatan, dan Dosis dan administrasi, Tabel V). Karena ketidakdewasaan teofilin jalur metabolik pediatric
pasien di bawah usia satu tahun, perhatian khusus terhadap dosis seleksi dan monitoring sesering serum teofilin
konsentrasi diperlukan ketika teofilin diresepkan untuk pasien-pasien dalam kelompok usia ini.

Gunakan Geriatri:
Pasien usia lanjut secara signifikan lebih beresiko mengalami serius toksisitas dari teofilin daripada pasien yang lebih
muda pharmacokinetic dan sfat perubahan yang berkaitan dengan penuaan. Teofilin clearance berkurang pada
pasien lebih dari 60 tahun, mengakibatkan peningkatan serum teofilin konsentrasi dalam menanggapi teofilin
diberikan infus. Protein yang mengikat dapat menurun pada lansia mengakibatkan proporsi yang lebih besar dari
konsentrasi total serum teofilin berupa terikat suatu obat aktif. Pasien usia lanjut juga muncul untuk menjadi lebih
sensitif terhadap efek toksik teofilin setelah overdosis kronis dari pasien yang lebih muda. Untuk alasan ini, laju
infus maksimum teofilin pada pasien lebih dari 60 tahun biasanya tidak boleh melebihi 17 mg/hr (21 mg/hr sebagai
aminofilin) kecuali pasien terus menjadi gejala dan puncak mapan teofilin konsentrasi serum adalah < 10 mcg/mL
(Lihat Dosis dan administrasi). Teofilin infus tarif lebih besar dari 17 mg/hr (21 mg/hr sebagai aminofilin) harus
ditentukan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut.

REAKSI MERUGIKAN
Reaksi merugikan terkait dengan teofilin umumnya ringan ketika puncak serum teofilin konsentrasi < 20 mcg/mL
dan terutama terdiri dari sementara kafein-seperti efek samping seperti mual, muntah, sakit kepala, dan insomnia.
Ketika puncak serum teofilin konsentrasi melebihi 20 mcg/mL, namun, teofilina menghasilkan berbagai macam
efek samping termasuk gigih muntah, aritmia jantung dan serangan terselesaikan yang dapat mematikan (Lihat
OVERDOSIS ).

Lain efek samping yang telah dilaporkan pada konsentrasi serum teofilin < 20 mcg/mL termasuk diare, iritabilitas,
gelisah, getaran halus otot rangka, dan sementara diuresis. Pada pasien dengan hipoksia sekunder untuk PPOK,
multifokal takikardia Atrium dan bergetar telah dilaporkan di serum teofilin konsentrasi ≥15 mcg/mL. Ada sedikit
terisolasi laporan dari kejang pada konsentrasi serum teofilin < 20 mcg/mL pada pasien dengan penyakit
neurologis yang mendasari atau pada pasien usia lanjut. Terjadinya kejang pada pasien usia lanjut dengan serum
teofilin konsentrasi < 20 mcg/mL mungkin sekunder penurunan protein yang mengikat mengakibatkan proporsi
yang lebih besar dari konsentrasi total serum teofilin berupa terikat suatu obat aktif. Karakteristik klinis kejang
dilaporkan pada pasien dengan serum teofilin konsentrasi < 20 mcg/mL umumnya telah lebih ringan daripada
kejang yang terkait dengan serum berlebihan teofilin konsentrasi akibat overdosis (yaitu, mereka umumnya telah
sementara, sering berhenti tanpa terapi antikonvulsan, dan tidak menyebabkan saraf residua).

Produk yang mengandung aminofilin jarang dapat menghasilkan reaksi alergi yang parah kulit, termasuk
exfoliative dermatitis, setelah administrasi sistemik dalam pasien yang telah telah sebelumnya darinya oleh
aplikasi topikal dari zat yang mengandung ethylenediamine. Di tempel kulit pasien seperti tes positif untuk
ethylenediamine, sebuah komponen dari aminofilin, dan negatif untuk teofilin. Apoteker dan orang lain yang
mengalami paparan kulit berulang-ulang sambil fisik menangani aminofilin dapat mengembangkan dermatitis
kontak karena komponen ethylenediamine.

Tabel IV. Manifestasi dari teofilin toksisitas * persentase pasien dilaporkan dengan tanda atau gejala

* Data berasal dari dua studi pada pasien dengan serum teofilin konsentrasi
> 30 mcg/mL. Dalam studi pertama (studi #1-Shanon, Ann magang Med 1993; 119:1161-67), data
prospektif dikumpulkan dari 249 berturut-turut kasus toksisitas teofilin disebut racun pusat regional
untuk konsultasi. Dalam studi kedua (studi #2-Sessler, Am J Med 1990; 88:567-76), data yang
dikumpulkan retrospektif dari 116 kasus dengan serum teofilin konsentrasi > 30 mcg mL antara sampel
darah 6000 diperoleh untuk pengukuran konsentrasi serum teofilin di tiga bagian gawat darurat.
Perbedaan dalam insiden manifestasi teofilin toksisitas antara dua studi mungkin mencerminkan
pilihan sampel karena desain studi (misalnya, dalam studi #1, 48% dari pasien telah akut intoksikasi
versus hanya 10% dalam studi #2) dan metode yang berbeda pelaporan hasil.
** NR = tidak dilaporkan dalam cara yang sebanding.
Overdosis akut Overdosis kronis

(Menelan tunggal besar) (Beberapa berlebihan dosis)

Studi 1 Studi 2 Studi 1 Studi 2

Tanda gejala (n = 157) (n = 14) (n = 92) (n = 102)

Asimtomatik NR ** 0 NR ** 6

Pencernaan

Muntah 73 93 30 61

Sakit perut NR ** 21 NR ** 12

Diare NR ** 0 NR ** 14

Hematemesis NR ** 0 NR ** 2
Metabolisme/lain-lain

Hipokalemia 85 79 44 43

Hiperglikemia 98 NR ** 18 NR **

Gangguan asam basa 34 21 9 5

Rhabdomyolysis NR ** 7 NR ** 0

Kardiovaskular

Sinus takikardia 100 86 100 62

Takikardia lainnya 2 21 12 14

supraventrikuler

Ventrikel prematur ketukan 3 21 10 19

Fibrilasi atrium atau bergetar 1 NR ** 12 NR **

Multifokal takikardia Atrium 0 NR ** 2 NR **

Ventrikel aritmia dengan 7 14 40 0

Instabilitas hemodinamik
Hipotensi shock NR ** 21 NR ** 8

Neurologis

Gugup NR ** 64 NR ** 21

Getaran 38 29 16 14

Disorientasi NR ** 7 NR ** 11

Kejang 5 14 14 5

Kematian 3 21 10 4

OVERDOSIS

Umum:
Chronicity dan pola teofilin overdosis secara signifikan mempengaruhi manifestasi klinis dari toksisitas, manajemen
dan hasil. Ada dua presentasi umum: 1) overdosis akut, yaitu, infus pemuatan berlebihan dosis atau berlebihan
pemeliharaan infus untuk kurang dari 24 Jam, dan 2) kronis overdosis, yaitu, pemeliharaan berlebihan infus selama
lebih dari 24 jam. Penyebab paling umum kronis teofilin overdosis termasuk dokter meresepkan dosis yang
berlebihan atau dosis normal hadapan faktor-faktor yang dikenal untuk mengurangi tingkat clearance teofilin dan
meningkatkan dosis dalam menanggapi eksaserbasi gejala tanpa pertama mengukur konsentrasi teofilin serum
untuk menentukan apakah meningkatkan dosis aman.

Beberapa studi telah dijelaskan manifestasi klinis dari teofilin overdosis setelah pemberian oral dan mencoba
untuk menentukan faktor-faktor yang memprediksi ganas toksisitas. Secara umum, pasien yang mengalami
overdosis akut lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami kejang dari pasien yang mengalami overdosis kronis,
kecuali konsentrasi teofilin puncak serum > 100 mcg/mL. Setelah overdosis kronis, kejang umum, aritmia jantung
mengancam kehidupan dan kematian dapat terjadi pada konsentrasi serum teofilin > 30 mcg/mL. Tingkat
keparahan toksisitas setelah overdosis kronis lebih erat dengan usia pasien daripada konsentrasi teofilin serum
puncak; pasien > 60 tahun berada pada risiko terbesar untuk toksisitas yang berat dan mortalitas setelah
overdosis kronis. Penyakit yang sudah ada sebelumnya atau bersamaan juga secara signifikan dapat
meningkatkan kerentanan pasien untuk manifestasi beracun tertentu, misalnya, pasien dengan gangguan
neurologis memiliki peningkatan risiko kejang dan pasien dengan penyakit jantung memiliki peningkatan risiko
aritmia jantung untuk konsentrasi teofilin diberikan serum dibandingkan pasien tanpa mendasari penyakit.

Frekuensi berbagai melaporkan manifestasi dari lisan teofilin overdosis menurut modus overdosis tercantum dalam
Tabel IV .

Manifestasi teofilin toksisitas termasuk peningkatan kadar kalsium serum creatine kinase, Mioglobin dan leukosit
hitungan, penurunan serum fosfat dan magnesium, infark miokard akut, dan retensi urin dalam pria dengan
uropathy obstruktif.

Kejang yang terkait dengan serum teofilin konsentrasi > 30 mcg/mL sering resisten terhadap terapi antikonvulsan
dan dapat mengakibatkan cedera otak ireversibel jika tidak cepat dikendalikan. Kematian dari toksisitas teofilin
paling sering sekunder untuk cardiorespiratory penangkapan dan/atau hipoksia ensefalopati berikut
berkepanjangan generalized kejang atau terselesaikan aritmia jantung menyebabkan hemodinamik kompromi.

Overdosis manajemen:
Rekomendasi-rekomendasi umum untuk pasien dengan gejala teofilin overdosis atau konsentrasi
Serum teofilin > 30 mcg/mL sementara menerima intravena teofilin.

1.

Berhenti teofilin infus.

2.

Sementara secara bersamaan melembagakan pengobatan, hubungi pusat racun regional untuk mendapatkan
informasi terkini dan saran pada individualistis rekomendasi yang mengikuti.

3.
Lembaga perawatan suportif, termasuk pembentukan intravena akses, pemeliharaan saluran napas, dan pemantauan
electrocardiographic.

4.

Pengobatan kejang Karena tinggi morbiditas dan mortalitas yang terkait dengan teofilin-diinduksi kejang, pengobatan
harus cepat dan agresif. Antikonvulsan terapi harus dimulai dengan benzodiazepin intravena, misalnya, diazepam,
dalam kelipatan 0,1 - 0,2 mg/kg setiap 1-3 menit sampai kejang dihentikan. Kejang berulang harus diperlakukan
dengan dosis loading fenobarbital (20 mg/kg diresapi selama 30 - 60 menit). Laporan kasus teofilin overdosis pada
manusia dan hewan studi menunjukkan bahwa fenitoin efektif mengakhiri teofilin-diinduksi kejang. Dosis
benzodiazepin dan fenobarbital diperlukan untuk mengakhiri teofilin-diinduksi kejang berada dekat dengan dosis yang
dapat menyebabkan depresi pernafasan parah atau pernapasan penangkapan; Klinisi harus karena itu akan siap untuk
memberikan ventilasi. Pasien usia lanjut dan pasien PPOK mungkin lebih rentan terhadap efek depresan pernapasan
antikonvulsan. Barbiturate-induced koma atau administrasi anestesi umum mungkin diperlukan untuk mengakhiri
kejang berulang atau status epilepticus. Anestesi umum harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan teofilin
overdosis karena fluorinated mudah menguap anestesi mungkin peka miokardium untuk endogen katekolamin dirilis
oleh teofilin. Enflurane muncul kurang cenderung dikaitkan dengan efek ini daripada halothane dan Mei, oleh karena
itu, lebih aman. Neuromuskuler memblokir agen saja tidak boleh digunakan untuk mengakhiri kejang karena mereka
menghapuskan manifestasi muskuloskeletal tanpa menghentikan penyitaan aktivitas di dalam otak.

5.

Mengantisipasi kebutuhan Anticonvulsants Pada pasien dengan teofilin overdosis yang berada pada risiko tinggi untuk
kejang diinduksi teofilina, misalnya, pasien dengan overdosis akut dan konsentrasi serum teofilin > 100 mcg/mL atau
kronis overdosis pada pasien > 60 tahun dengan serum teofilin konsentrasi > 30 mcg/mL, kebutuhan untuk terapi
antikonvulsan harus diantisipasi. Benzodiazepin seperti diazepam harus ditarik ke dalam jarum suntik dan disimpan di
samping tempat tidur pasien dan tenaga medis yang memenuhi syarat untuk mengobati kejang harus segera tersedia.
Pada pasien yang dipilih di berisiko tinggi untuk teofilin-diinduksi kejang, pertimbangan harus diberikan kepada
administrasi terapi profilaksis antikonvulsan. Situasi dimana terapi profilaksis antikonvulsan harus dipertimbangkan
pada pasien risiko tinggi memasukkan penundaan yang diantisipasi dalam melembagakan metode untuk penghapusan
extracorporeal Teofilin (misalnya, mentransfer pasien risiko tinggi dari satu fasilitas perawatan kesehatan yang lain
untuk extracorporeal removal) dan keadaan klinis yang signifikan mengganggu dengan upaya untuk meningkatkan
clearance Teofilin (misalnya, anggota badan mana dialisis mungkin tidak layak secara teknis atau pasien dengan
muntah tidak responsif terhadap antiemetics yang tidak dapat mentoleransi arang aktif beberapa dosis oral). Dalam
penelitian hewan, profilaksis administrasi phenobarbital, tetapi tidak fenitoin, telah terbukti untuk menunda onset
teofilin-diinduksi kejang Umum dan meningkatkan dosis yang diperlukan untuk menginduksi kejang Teofilin (yaitu,
sangat meningkatkan LD50). Meskipun ada tidak ada studi terkontrol pada manusia, dosis loading fenobarbital
intravena (20 mg/kg diresapi selama 60 menit) dapat menunda atau mencegah mengancam kehidupan kejang pada
pasien risiko tinggi sementara upaya untuk meningkatkan teofilin clearance terus. Fenobarbital dapat menyebabkan
depresi pernapasan, terutama pada pasien usia lanjut dan pasien PPOK.

6.

Pengobatan aritmia jantung Sinus takikardia dan sederhana ventrikel prematur ketukan tidak harbingers mengancam
kehidupan aritmia, mereka tidak memerlukan pengobatan dalam ketiadaan hemodinamik kompromi, dan mereka
menyelesaikan dengan penurunan konsentrasi serum teofilin. Aritmia lainnya, terutama yang berkaitan dengan
kompromi hemodinamik, harus diperlakukan dengan antiarrhythmic terapi sesuai untuk jenis aritmia.

7.

Konsentrasi serum teofilin pemantauan Konsentrasi teofilin serum harus diukur segera setelah presentasi, 2-4 jam
kemudian, dan kemudian pada interval yang cukup, misalnya, setiap 4 jam, untuk memandu pengobatan keputusan
dan menilai efektivitas terapi. Serum teofilin konsentrasi dapat terus meningkatkan setelah presentasi pasien untuk
perawatan medis karena terus penyerapan teofilin dari saluran gastrointestinal. Serial pemantauan serum teofilin
konsentrasi serum harus dilanjutkan sampai jelas bahwa konsentrasi tidak lagi naik dan telah kembali ke tingkat yang
tidak beracun.
 8.

Prosedur umum pemantauan Elektrokardiografi pemantauan harus dimulai pada presentasi dan terus sampai tingkat
teofilin serum telah kembali ke tingkat yang tidak beracun. Glukosa dan elektrolit serum harus diukur pada presentasi
dan interval sesuai yang ditunjukkan oleh keadaan klinis. Cairan dan elektrolit harus segera dikoreksi. Pemantauan
dan perawatan harus dilanjutkan sampai konsentrasi serum turun di bawah 20 mcg/mL.

9.

Meningkatkan clearance teofilin Beberapa dosis oral arang aktif (misalnya, 0,5 mg/kg hingga 20 g, setiap dua jam)
meningkatkan clearance teofilin setidaknya dua kali lipat oleh adsorpsi teofilin dikeluarkan ke cairan pencernaan.
Arang harus dipertahankan dalam, dan melewati, saluran pencernaan efektif; emesis harus karena itu dikendalikan
oleh administrasi sesuai antiemetics. Selain itu, arang dapat diberikan secara terus-menerus melalui tabung
nasogastric dalam hubungannya dengan sesuai antiemetics. Dosis tunggal sorbitol dapat diberikan dengan arang
untuk mempromosikan stooling untuk memfasilitasi kliring teofilin adsorbed dari saluran gastrointestinal. Sorbitol
sendirian tidak meningkatkan clearance teofilin dan harus tertutup dengan hati-hati untuk mencegah berlebihan
stooling yang dapat mengakibatkan parah cairan dan ketidakseimbangan elektrolit. Tersedia secara komersial tetap
kombinasi cair arang dan sorbitol harus dihindari pada anak-anak dan setelah dosis pertama pada remaja dan orang
dewasa karena mereka tidak mengizinkan untuk individualisasi arang dan sorbitol dosing. Pada pasien dengan muntah
terselesaikan, extracorporeal metode penghapusan teofilin harus diberikan (Lihat OVERDOSIS, Extracorporeal
penghapusan).
Rekomendasi khusus:

Overdosis akut (misalnya, dosis berlebihan loading atau berlebihan infus < 24 jam)

A.

Konsentrasi serum > 20 < 30 mcg/mL

 1.

Berhenti teofilin infus.

2.

Memantau pasien dan mendapatkan konsentrasi serum teofilin dalam 2-4 jam untuk memastikan bahwa konsentrasi
menurun.

B.

Konsentrasi serum > 30 < 100 mcg/mL

1.

Berhenti teofilin infus.

2.

Mengelola beberapa dosis oral arang aktif dan langkah-langkah untuk mengontrol emesis.

3.

Memantau pasien dan memperoleh serial teofilin konsentrasi setiap 2-4 jam untuk mengukur efektivitas terapi dan
panduan lebih lanjut keputusan pengobatan.

4.

Institut extracorporeal penghapusan jika emesis, kejang atau aritmia jantung tidak memadai dikontrol (Lihat
OVERDOSIS, Extracorporeal penghapusan ).

C.

Konsentrasi serum > 100 mcg/mL

 1.

Berhenti teofilin infus.

2.

Pertimbangkan terapi profilaksis antikonvulsan.

3.

Mengelola beberapa dosis oral arang aktif dan langkah-langkah untuk mengontrol emesis.

4.

Mempertimbangkan penghapusan extracorporeal, bahkan jika pasien tidak mengalami kejang (Lihat OVERDOSIS,
Extracorporeal penghapusan ).

5.

Memantau pasien dan memperoleh serial teofilin konsentrasi setiap 2-4 jam untuk mengukur efektivitas terapi dan
panduan lebih lanjut keputusan pengobatan.
Overdosis kronis (misalnya, laju infus yang berlebihan selama lebih dari 24 jam)

A.

Konsentrasi serum > 20 < 30 mcg mL (dengan manifestasi teofilin toksisitas)

1.

Berhenti teofilin infus.

2.
 Memantau pasien dan mendapatkan konsentrasi serum teofilin dalam 2-4 jam untuk memastikan bahwa konsentrasi
menurun.

B.

Konsentrasi serum > 30 mcg mL pada pasien < 60 tahun

1.

Berhenti teofilin infus.

2.

Mengelola beberapa dosis oral arang aktif dan langkah-langkah untuk mengontrol emesis.

3.

Memantau pasien dan memperoleh serial teofilin konsentrasi setiap 2-4 jam untuk mengukur efektivitas terapi dan
panduan lebih lanjut keputusan pengobatan.

4.

Institut extracorporeal penghapusan jika emesis, kejang atau aritmia jantung tidak memadai dikontrol (Lihat
OVERDOSIS, Extracorporeal penghapusan ).

C.

Serum Konsentrasi > 30 mcg mL dalam pasien ≥60 tahun

1.

Berhenti teofilin infus.

2.
 Pertimbangkan terapi profilaksis antikonvulsan.

3.

Mengelola beberapa dosis oral arang aktif dan langkah-langkah untuk mengontrol emesis.

4.

Mempertimbangkan penghapusan extracorporeal bahkan jika pasien tidak mengalami kejang (Lihat OVERDOSIS,
Extracorporeal penghapusan ).

5.

Memantau pasien dan memperoleh serial teofilin konsentrasi setiap 2-4 jam untuk mengukur efektivitas terapi dan
panduan lebih lanjut keputusan pengobatan.

Extracorporeal penghapusan:
Meningkatkan tingkat clearance teofilin extracorporeal metode cepat dapat menurunkan konsentrasi serum, tetapi
risiko prosedur harus ditimbang terhadap manfaat potensial. Hemoperfusion arang adalah metode yang paling
efektif penghapusan extracorporeal, meningkatkan teofilin clearance hingga enam kali lipat, tetapi komplikasi
serius, termasuk hipotensi, hipokalsemia, trombosit konsumsi dan perdarahan diatheses dapat terjadi.
Hemodialisis sekitar seefisien beberapa dosis oral arang aktif dan memiliki resiko komplikasi serius yang lebih
rendah daripada hemoperfusion arang. Hemodialisis harus dianggap sebagai alternatif Bila hemoperfusion arang
tidak layak dan arang oral multi-dosis efektif karena emesis terselesaikan. Serum teofilin konsentrasi mungkin
rebound 5-10 mcg/mL setelah penghentian hemoperfusion arang atau perlu hemodialisa karena redistribusi teofilin
dari kompartemen jaringan. Peritoneal dialisis tidak efektif untuk menghilangkan teofilin; transfusi tukar di
neonatus telah minimal efektif.

DOSIS DAN ADMINISTRASI

Pertimbangan-pertimbangan umum:
Konsentrasi teofilin mapan serum adalah fungsi dari laju infus dan tingkat teofilin Clearance di masing-masing
pasien. Karena perbedaan individu ditandai di tingkat clearance teofilina, dosis yang diperlukan untuk mencapai
konsentrasi teofilin serum di kisaran mcg/mL 10-20 bervariasi empat kali lipat antara sama pasien dalam ketiadaan
faktor-faktor yang dikenal untuk mengubah teofilin clearance. Untuk populasi tertentu ada tidak ada dosis tunggal
teofilin yang akan memberikan kedua konsentrasi serum yang aman dan efektif untuk semua pasien. Pemberian
dosis rata-rata teofilin yang diperlukan untuk mencapai konsentrasi teofilin Terapi serum pada populasi tertentu
dapat mengakibatkan baik serum sub terapeutik atau berpotensi beracun teofilin konsentrasi pada pasien individu.
Dosis teofilin harus individual berdasarkan pengukuran konsentrasi serum teofilin mencapai dosis
yang akan memberikan manfaat potensial dengan sedikit resiko efek.

Ketika teofilin digunakan sebagai bronkodilator akut, tujuan memperoleh konsentrasi terapeutik serum adalah yang
terbaik dicapai dengan dosis intravena loading. Karena cepat distribusi ke cairan tubuh, konsentrasi serum (C)
yang Diperoleh dari dosis awal loading (LD) terkait terutama untuk volume distribusi (V), jelas ruang di mana obat
berdifusi:

C = LD/V

Jika volume berarti distribusi sekitar 0,5 L/kg dianggap (kisaran sebenarnya adalah 0,3-0,7 L/kg), setiap mg/kg
(berat badan ideal) teofilin diberikan sebagai dosis pemuatan selama 30 menit hasil peningkatan rata-rata 2
mcg/mL konsentrasi teofilin serum. Oleh karena itu, dalam pasien yang telah menerima teofilin tidak dalam 24 jam
sebelumnya, dosis pemuatan intravena teofilin 4.6 mg/kg (5.7 mg/kg sebagai aminofilin), dihitung berdasarkan
berat badan ideal dan diberikan selama 30 menit, rata-rata, akan menghasilkan konsentrasi maksimum pasca
distribusi serum 10 mcg/ml dengan serangkaian 6-16 mcg/mL. Ketika dosis pemuatan menjadi diperlukan pada
pasien yang telah menerima teofilina, perkiraan konsentrasi serum berdasarkan sejarah tidak dapat diandalkan
dan penentuan tingkat serum langsung ditunjukkan. Dosis pemuatan dapat kemudian ditentukan sebagai berikut:

D = (diinginkan C - C diukur) (V)

mana D adalah dosis pemuatan, C adalah konsentrasi serum teofilina, dan V adalah volume distribusi. Volume rata-
rata distribusi dapat diasumsikan menjadi 0,5 L kg dan konsentrasi serum yang diinginkan harus konservatif
(misalnya, 10 mcg/mL) untuk memungkinkan variabilitas dalam volume distribusi. Dosis pemuatan tidak boleh
diberikan sebelum memperoleh konsentrasi teofilin serum jika pasien telah menerima teofilin apapun
dalam 24 jam sebelumnya.

Konsentrasi serum A memperoleh 30 menit setelah intravena loading dosis, ketika distribusi lengkap, dapat digunakan
untuk menilai kebutuhan dan ukuran berikutnya loading dosis, jika indikasi klinis, dan untuk bimbingan
melanjutkan terapi. Setelah kadar serum dari 10 hingga 15 mcg/mL telah dicapai dengan menggunakan loading
dose(s), infus intravena konstan dimulai. Tingkat administrasi berdasarkan berarti pharmacokinetic parameter
untuk penduduk dan dihitung untuk mencapai konsentrasi serum target 10 mcg/ml (Lihat Tabel V). Sebagai
contoh, dalam ruangan orang dewasa, inisiasi infus intravena konstan teofilin 0.4 mg/kg/jam (0,5 mg/kg/hr sebagai
aminofilin) pada penyelesaian dosis pemuatan, rata-rata, akan mengakibatkan konsentrasi 10 mcg/mL yang
mapan dengan serangkaian 7-26 mcg/mL. Mean dan berbagai konsentrasi serum mapan yang sama ketika rata-
rata anak (usia 1 hingga 9 tahun) diberikan dosis pemuatan teofilin 4.6 mg/kg (5.7 mg/kg sebagai aminofilin) yang
diikuti oleh infus intravena konstan 0.8 mg/kg/jam (1,0 mg/kg/hr sebagai aminofilin). Karena ada variabilitas
interpatient yang besar dalam teofilin clearance, konsentrasi serum akan naik atau turun ketika pasien clearance
sangat berbeda dari nilai rata-rata populasi yang digunakan untuk menghitung tingkat awal infus. Oleh karena itu,
konsentrasi serum kedua harus diperoleh satu half-life diharapkan setelah memulai infus konstan (misalnya, sekitar
4 jam untuk anak-anak usia 1 hingga 9 dan 8 jam King dewasa; Melihat meja saya untuk paruh diharapkan pada
populasi pasien tambahan) untuk menentukan apakah konsentrasi adalah mengumpulkan atau menurun dari post
memuat tingkat dosis. Jika tingkat menurun sebagai akibat dari yang lebih tinggi daripada rata-rata clearance,
dosis pemuatan tambahan yang dapat diberikan dan/atau peningkatan laju infus. Sebaliknya, jika kedua sampel
menunjukkan tingkat yang lebih tinggi, akumulasi obat dapat diasumsikan, dan laju infus harus turun sebelum
konsentrasi melebihi 20 mcg/mL. Contoh tambahan diperoleh 12 hingga 24 jam kemudian untuk menentukan jika
lebih lanjut penyesuaian diperlukan dan kemudian interval 24 jam untuk menyesuaikan untuk perubahan, jika
mereka terjadi. Metode empiris ini, berdasarkan parameter pharmacokinetic berarti, akan mencegah fluktuasi
besar dalam konsentrasi serum selama periode paling penting Tentu saja pasien.

Pada pasien dengan Kor pulmonale, dekompensasi jantung atau disfungsi hati, atau dalam orang-orang yang
mengambil obat-obatan yang nyata mengurangi clearance Teofilin (misalnya, simetidin), laju infus teofilin awal
tidak boleh melebihi 17 mg/hr (21 mg/hr sebagai aminofilin) kecuali konsentrasi serum dapat dipantau interval
waktu 24 jam. Pada pasien, 5 hari mungkin diperlukan sebelum mapan.
Teofilin mendistribusikan buruk ke lemak tubuh, oleh karena itu, mg/kg dosis harus dihitung berdasarkan berat
badan ideal.

Table V berisi awal teofilin infus suku pemuatan sesuai dosis yang dianjurkan untuk pasien dalam berbagai
kelompok usia dan keadaan klinis. Table VI berisi rekomendasi untuk akhir teofilin dosis penyesuaian berdasarkan
serum teofilin konsentrasi. Aplikasi rekomendasi dosis ini umum untuk pasien individu harus
memperhitungkan klinis karakteristik unik dari setiap pasien. Secara umum, rekomendasi ini harus
berfungsi sebagai batas atas untuk dosis penyesuaian untuk mengurangi risiko berpotensi serius
peristiwa buruk berhubungan dengan peningkatan besar tak terduga konsentrasi serum teofilin.

Tabel V. awal teofilin infus suku Loading sesuai dosis.

* Untuk mencapai target konsentrasi 10 mcg/ml aminofilin = teofilin 0,8. Gunakan berat badan ideal
untuk obesitas pasien.
† Dosis awal lebih rendah mungkin diperlukan untuk pasien yang menerima obat lain yang mengurangi
clearance Teofilin (misalnya, simetidin).
‡ Untuk mencapai target konsentrasi mcg/ml 7.5 untuk neonatal apnea.
§ Tidak akan melebihi 900 mg/hari, kecuali kadar serum menunjukkan kebutuhan untuk dosis yang
lebih besar.
I tidak akan melebihi 400 mg/hari, kecuali kadar serum menunjukkan kebutuhan untuk dosis yang lebih
besar.
Populasi pasien Umur Teofilin infus
(mg/kg/jam) * †

Neonatus Setelah melahirkan usia hingga 24 hari 1 mg/kg q12h / ‡

Setelah melahirkan umur luar 24 hari 1.5 mg/kg q12h / ‡

Bayi 6-52 minggu mg/kg/jam =

(0.008)(age in
weeks) + 0.21
Anak kecil 1-9 tahun 0,8

Anak-anak lebih 9-12 tahun 0,7

tua

Remaja 12-16 tahun 0,7

(Rokok atau
ganja

perokok)

Remaja 12-16 tahun 0.5 §

(perokok)

Orang dewasa 16-60 tahun 0.4 §

(jika tidak sehat

perokok)

Orang tua > 60 tahun 0.3 i

Jantung 0.2 i
dekompensasi,

Kor pulmonale,
hati

disfungsi, sepsis
dengan
splansnik,

atau shock

Tabel VI. Penyesuaian akhir dosis yang dipandu oleh konsentrasi Serum teofilin

¶ Dosis pengurangan dan/atau serum teofilin konsentrasi pengukuran diindikasikan setiap kali ada efek
samping, kelainan fisiologis yang dapat mengurangi clearance teofilin terjadi (misalnya, berkelanjutan
demam), atau obat yang berinteraksi dengan teofilin ditambahkan atau dihentikan (Lihat peringatan
).
Konsentrasi Dosis penyesuaian
Serum puncak

< 9.9 mcg/mL Jika gejala tidak dikontrol dan dosis saat ini ditoleransi, meningkatkan laju infus sekitar
25%. Memeriksa konsentrasi serum setelah 12 jam pada anak-anak dan 24 jam pada
orang dewasa untuk dosis penyesuaian lebih lanjut.

10 untuk 14,9 Jika gejala dikendalikan dan dosis saat ini ditoleransi, mempertahankan laju infus dan
mcg/mL memeriksa konsentrasi serum pada 24 jam interval. ¶ Jika gejala tidak dikontrol dan
dosis saat ini ditoleransi pertimbangkan untuk menambahkan tambahan medication(s) ke
rejimen pengobatan.

15-19,9 mcg/mL Pertimbangkan 10% penurunan infus untuk memberikan lebih besar margin keselamatan
bahkan jika dosis saat ini ditoleransi. ¶

20-24,9 mcg/mL Mengurangi laju infus 25% bahkan jika tidak ada efek samping hadir. Memeriksa
konsentrasi serum setelah 12 jam pada anak-anak dan 24 jam pada orang dewasa untuk
panduan lebih lanjut penyesuaian dosis.

25-30 mcg/mL Berhenti infus untuk 12 jam pada anak-anak dan 24 jam pada orang dewasa dan
mengurangi laju infus berikutnya sekurang-kurangnya 25% bahkan jika tidak ada efek
 samping hadir. Memeriksa konsentrasi serum setelah 12 jam pada anak-anak dan 24 jam
pada orang dewasa untuk panduan lebih lanjut penyesuaian dosis. Jika simtomatik,
berhenti infus dan mempertimbangkan apakah pengobatan overdosis diindikasikan (Lihat
rekomendasi untuk overdosis kronis).

> 30 mcg/mL Menghentikan infus dan mengobati overdosis seperti ditunjukkan (Lihat rekomendasi
untuk overdosis kronis). Jika teofilin kemudian dilanjutkan, mengurangi laju infus
dengan setidaknya 50% dan memeriksa konsentrasi serum setelah 12 jam pada anak-anak
dan 24 jam pada orang dewasa untuk panduan lebih lanjut penyesuaian dosis.

Ketidakcocokan intravena pencampuran:

Meskipun telah ada laporan aminofilin yang menjerumuskan di media asam, laporan ini tidak berlaku untuk solusi
encer yang ditemukan dalam infus intravena. Aminofilin Injection tidak boleh dicampur dalam spuit dengan obat
lain tetapi harus ditambahkan secara terpisah ke larutan intravena.

Kapan larutan intravena mengandung aminofilin diberikan "piggyback", sistem intravena sudah di tempat harus
dimatikan sementara aminofilin diinfuskan jika ada masalah potensial dengan pencampuran ketidakcocokan.

Karena alkalinitas aminofilin yang mengandung solusi, obat-obatan yang dikenal sebagai alkali labil harus dihindari
dalam campuran. Ini termasuk epinefrin HCl, norepinefrin bitartrate, isoproterenol HCl dan penisilin G kalium.
Disarankan bahwa specialized sastra berkonsultasi sebelum menyiapkan admixtures aminofilin dengan obat lain.

Produk obat parenteral harus diperiksa secara visual untuk partikel dan perubahan warna sebelum administrasi,
setiap kali solusi dan wadah izin. Tidak mengelola kecuali solusinya jelas dan wadah rusak. Membuang porsi yang
tidak terpakai. Jangan gunakan jika kristal telah dipisahkan dari solusi.

BAGAIMANA DISEDIAKAN
Aminofilin injeksi, USP 25 mg/mL diberikan dalam dosis tunggal wadah sebagai berikut:

NDC No. Kontainer Volume Jumlah konten

0409-7385-01 Bohlam 10 mL 250 mg

0409-7386-01 Bohlam 20 mL 500 mg

0409-5921-01 Parsial mengisi Fliptop Vial 10 mL 250 mg

0409-5922-01 Parsial mengisi Fliptop Vial 20 mL 500 mg

Toko di 20-25° C (68-77° F). [Lihat USP dikendalikan suhu kamar.]

LINDUNGI DARI CAHAYA. Simpan dalam karton hingga waktu penggunaan.

CONTAINER DOSIS TUNGGAL. Membuang porsi yang tidak terpakai.

Direvisi: November 2009

Dicetak di Amerika Serikat EN-2301

Lake Forest, IL 60045 Hospira, Inc, USA

KEPALA tampilan PANEL - 10 mL bohlam Label
10 mL dosis tunggal

AMINOFILIN
Injeksi, USP
250 mg (25 mg/mL)

Lindungi dari cahaya.

Jangan gunakan jika memiliki kristal

terpisah dari solusi.

LAKE FOREST, IL 60045 HOSPIRA, INC, USA

RX hanya
KEPALA tampilan PANEL - 10 mL bohlam Tray Label
10 mL dosis tunggal bohlam
25 /NDC 0409-7385-01

Aminofilin
Injeksi, USP
250 mg (25 mg/mL)

Lindungi dari cahaya.

Setiap mL mengandung aminofilin (dihitung sebagai dihydrate) 25 mg

(setara dengan 19.7 mg/mL teofilin anhidrat). Mungkin berisi
kelebihan ethylenediamine untuk penyesuaian pH. pH 8.8 (8.6 untuk 9.0).
Steril, nonpyrogenic. Lindungi dari cahaya oleh mempertahankan di karton sampai siap
untuk digunakan. Jangan gunakan jika kristal telah dipisahkan dari solusi.
Untuk digunakan terapi. Dosis: lihat insert. Simpan pada suhu kamar dikontrol
15° 30° c (59° untuk 86° F). [Lihat USP.]

© Hospira 2004
RL-0277 (6/04)
Dicetak di Amerika Serikat

LAKE FOREST, IL 60045 HOSPIRA, INC, USA

RX hanya

Hospira
KEPALA tampilan PANEL - 20 mL bohlam Label
20 mL

Dosis tunggal
Bohlam

AMINOFILIN
Injeksi, USP
500 mg (25 mg/mL)
Lindungi dari cahaya.

JANGAN GUNAKAN JIKA MEMILIKI KRISTAL

TERPISAH DARI SOLUSI.
LAKE FOREST, IL 60045 HOSPIRA, INC, USA

RX hanya

KEPALA tampilan PANEL - 20 mL bohlam Tray Label

20 mL dosis tunggal bohlam

25/NDC 0409-7386-01
RX hanya

Aminofilin
Injeksi, USP
500 mg (25 mg/mL)

Lindungi dari cahaya.

Setiap mL mengandung aminofilin (dihitung sebagai dihydrate) 25 mg
(setara dengan 19.7 mg/mL teofilin anhidrat). Mungkin berisi
kelebihan ethylenediamine untuk penyesuaian pH. pH 8.8 (8.6 untuk 9.0).
Headspace nitrogen gas. Steril, nonpyrogenic. Lindungi dari cahaya
dengan mempertahankan di karton sampai siap untuk digunakan. Jangan gunakan jika memiliki kristal
terpisah dari solusi. Untuk digunakan terapi. Dosis: lihat insert. Simpan pada
20-25° C (68-77° F). [Lihat USP dikendalikan suhu kamar.]

Dicetak di Amerika Serikat

RL-3070

Lake Forest, IL 60045 Hospira, Inc, USA

Hospira
KEPALA tampilan PANEL - Label botol 10 mL
10 mL Dosis tunggal

Aminofilin
Injeksi, USP
250 mg (25 mg/mL)
Lindungi dari cahaya.

JANGAN GUNAKAN JIKA MEMILIKI KRISTAL

TERPISAH DARI SOLUSI.

LAKE FOREST, IL 60045 HOSPIRA, INC, USA

RX hanya
KEPALA tampilan PANEL - 10 mL botol Tray
10 mL dosis tunggal

25 unit/NDC 0409-5921-01
RX hanya

Aminofilin injeksi, USP

250 mg (25 mg/mL)
Lindungi dari cahaya.

JANGAN GUNAKAN JIKA MEMILIKI KRISTAL

TERPISAH DARI SOLUSI.

Hospira
KEPALA tampilan PANEL - 20 mL botol Label
20 mL dosis tunggal

AMINOFILIN
Injeksi, USP

500 mg (25 mg/mL)

Lindungi dari cahaya.

JANGAN GUNAKAN JIKA MEMILIKI KRISTAL

TERPISAH DARI SOLUSI.

LAKE FOREST, IL 60045 HOSPIRA, INC, USA

RX hanya
KEPALA tampilan PANEL - 20 mL botol Tray
20 mL dosis tunggal

25 unit/NDC 0409-5922-01
RX hanya

Aminofilin injeksi, USP

500 mg (25 mg/mL)
Lindungi dari cahaya.

JANGAN GUNAKAN JIKA MEMILIKI KRISTAL

TERPISAH DARI SOLUSI.
Hospira
AMINOFILIN
Aminofilin injeksi, solusi

Informasi produk

Jenis produk MANUSIA RESEP OBAT LABEL Kode barang (sumber) NDC:0409-7385

Rute administrasi INTRAVENA DEA jadwal

Yang tidak aktif bahan/aktif

Nama bahan Dasar kekuatan Kekuatan

AMINOFILIN DIHYDRATE (TEOFILIN ANHIDRAT) AMINOFILIN DIHYDRATE 25 mg dalam 1 mL

Bahan-bahan aktif

Nama bahan Kekuatan

ETHYLENEDIAMINE

AIR

Kemasan

# Kode barang Deskripsi paket

1 NDC:0409-7385-01 5 nampan di 1 karton

1 5 AMPULE dalam 1 TRAY

1 10 mL dalam 1 AMPULE

Informasi Marketing

Pemasaran Kategori Nomor aplikasi atau kutipan monografi Tanggal mulai pemasaran Tanggal akhir pemasaran

ANDA ANDA087242 01/10/2006

AMINOFILIN
Aminofilin injeksi, solusi

Informasi produk

Jenis produk MANUSIA RESEP OBAT LABEL Kode barang (sumber) NDC:0409-7386

Rute administrasi INTRAVENA DEA jadwal

Yang tidak aktif bahan/aktif

Nama bahan Dasar kekuatan Kekuatan

AMINOFILIN DIHYDRATE (TEOFILIN ANHIDRAT) AMINOFILIN DIHYDRATE 25 mg dalam 1 mL

Bahan-bahan aktif
Nama bahan Kekuatan

ETHYLENEDIAMINE

AIR

Kemasan

# Kode barang Deskripsi paket

1 NDC:0409-7386-01 5 nampan di 1 karton

1 5 AMPULE dalam 1 TRAY

1 20 mL dalam 1 AMPULE

Informasi Marketing

Pemasaran Kategori Nomor aplikasi atau kutipan monografi Tanggal mulai pemasaran Tanggal akhir pemasaran

ANDA ANDA087242 12/13/2005

AMINOFILIN
Aminofilin injeksi, solusi
Informasi produk

Jenis produk MANUSIA RESEP OBAT LABEL Kode barang (sumber) NDC:0409-5921

Rute administrasi INTRAVENA DEA jadwal

Yang tidak aktif bahan/aktif

Nama bahan Dasar kekuatan Kekuatan

AMINOFILIN DIHYDRATE (TEOFILIN ANHIDRAT) AMINOFILIN DIHYDRATE 25 mg dalam 1 mL

Bahan-bahan aktif

Nama bahan Kekuatan

ETHYLENEDIAMINE

AIR

Kemasan

# Kode barang Deskripsi paket

1 NDC:0409-5921-01 VIAL 25, dosis tunggal dalam 1 TRAY

1 10 mL 1 VIAL, dosis tunggal

Informasi Marketing

Pemasaran Kategori Nomor aplikasi atau kutipan monografi Tanggal mulai pemasaran Tanggal akhir pemasaran

ANDA ANDA087242 05/10/2005

AMINOFILIN
Aminofilin injeksi, solusi

Informasi produk

Jenis produk MANUSIA RESEP OBAT LABEL Kode barang (sumber) NDC:0409-5922

Rute administrasi INTRAVENA DEA jadwal

Yang tidak aktif bahan/aktif

Nama bahan Dasar kekuatan Kekuatan

AMINOFILIN DIHYDRATE (TEOFILIN ANHIDRAT) AMINOFILIN DIHYDRATE 25 mg dalam 1 mL

Bahan-bahan aktif

Nama bahan Kekuatan

ETHYLENEDIAMINE

AIR
Kemasan

# Kode barang Deskripsi paket

1 NDC:0409-5922-01 VIAL 25, dosis tunggal dalam 1 TRAY

1 20 mL 1 VIAL, dosis tunggal

Informasi Marketing

Pemasaran Kategori Nomor aplikasi atau kutipan monografi Tanggal mulai pemasaran Tanggal akhir pemasaran

ANDA ANDA087242 02/28/2005

Labeler- Hospira, Inc (141588017)

Pendirian
Nama Alamat ID FEI Operasi

Hospira, Inc 827731089 ANALISIS (0409-5921, 0409-5922, 0409-7385, 0409-7386)

Pendirian
Nama Alam ID FEI Operasi
at

Hospira, 0931328 ANALISIS (0409-5921, 0409-5922, 0409-7385, 0409-7386), LABEL (0409-5921, 0409-5922, 0409-7385, 0409-
Inc 19 7386), PEMBUATAN PAKET (0409-5921, 0409-5922, 0409-7385, 0409-7386), (0409-5921, 0409-5922, 0409-
7385, 0409-7386)

Direvisi: 12 tahun-2016 Hospira, Inc

 Kehamilan

Aminofilin kehamilan peringatan

Aminofilin (teofilin) telah ditetapkan untuk kehamilan kategori C oleh FDA.
Studi Hewan teofilin telah mengungkapkan bukti embryolethality dan
teratogenicity. Ada tidak ada data yang dikendalikan di kehamilan
manusia. Aminofilin hanya direkomendasikan untuk digunakan selama
kehamilan ketika tidak ada alternatif dan manfaat melebihi risiko.

Proyek Perinatal kolaboratif dipantau 193 wanita dengan trimester

pertama terpapar teofilin atau aminofilin dan menemukan tidak ada
peningkatan risiko malformasi. Konsentrasi serum tali dan konsentrasi
serum bayi telah dilaporkan untuk memperkirakan konsentrasi serum ibu
segera setelah kelahiran. Pada 12 ibu menerima aminofilin, ibu serum,
serum tali dan bayi serum teofilin konsentrasi rata-rata 10 mcg/mL pada
saat pengiriman. Jitteriness, lekas marah, dan muntah telah dilaporkan
pada bayi ibu-ibu yang dikelola di teofilin atau aminofilin sebelum
pengiriman. Apnea telah dilaporkan pada bayi lahir setelah 37.5 minggu
kehamilan seorang ibu yang telah dipertahankan pada teofilin kehamilan
untuk asma. Di sekitar 48 jam setelah melahirkan, bayi konsentrasi serum
teofilin adalah 15 mcg/mL. Bayi diletakkan pada teofilin ketika konsentrasi
diukur 2 mcg/mL. Apnea diselesaikan ketika konsentrasi teofilin mencapai
17 mcg/mL. Pharmacokinetics dari teofilin telah dipelajari pada wanita
selama kehamilan. Studi kehamilan telah mencatat penurunan yang
signifikan dalam kliring teofilin selama trimester ketiga. Clearance hanya
sedikit menurun selama trimester pertama dan kedua. Plasma protein
yang mengikat teofilin juga telah ditunjukkan untuk mengurangi dalam
tahap kehamilan. Hal ini penting untuk memantau konsentrasi serum
teofilin dan pasien untuk tanda-tanda toksisitas selama kehamilan.

Lihat referensi

Peringatan aminofilin menyusui

Aminofilin (teofilin) diekskresikan dalam susu dan dapat menyebabkan
lekas marah atau tanda-tanda lain dari toksisitas ringan. Konsentrasi
teofilin dalam ASI kira-kira setara dengan konsentrasi serum ibu. Produsen
menyatakan bahwa efek samping yang serius pada bayi tidak mungkin
kecuali ibu beracun serum teofilin konsentrasi. American Academy of
Pediatrics menganggap teofilin agar kompatibel dengan pemberian air
susu ibu.

Dalam sebuah studi dari lima wanita yang diberikan aminofilin, teofilina
terdeteksi dalam susu dengan rasio susu: serum 0.61 untuk 0,87. Puncak
susu konsentrasi terjadi antara satu dan tiga jam setelah konsumsi dosis.
Iritabilitas dilaporkan dalam satu bayi yang ibunya mengambil aminofilin.
Efek tidak dilaporkan pada bayi perempuan lain yang berpartisipasi dalam
penelitian ini. Pemaparan ke bayi dapat diminimalkan dengan perawat
sebelum administrasi aminofilin untuk menghindari puncak susu
konsentrasi.
Lihat referensi

Referensi untuk informasi kehamilan

1. Weinstein AM, Dubin BD, Podleski WK, Spector SL, Farr RS "Asma dan kehamilan." JAMA 241
(1979): 1161-5
2. Heinonen O Slone D, Shapiro S; Kaufman DW ed. "Cacat lahir dan obat-obatan di
kehamilan." Littleton, MA: Penerbitan ilmu Group, Inc (1977): 297
3. BL Carter, Driscoll CE, GD Smith "Teofilin Cukai selama kehamilan." Obstet Gynecol 68
(1986): 555-9
4. "Informasi produk. Theo-Dur (teofilin)." Schering laboratorium, Kenilworth, NJ.
5. E Labovitz, Spector S "bolus teofilin transfer berkonsultasi hamil." JAMA 247 (1982): 786-8
6. Turner ES, Greenberger PA, Patterson R "Manajemen pasien asma hamil." Ann Intern Med 6
(1980): 905-10
7. Arwood LL, Dasta JF, Friedman C "bolus transfer teofilin: dua kasus laporan." Pediatrics 63
(1979): 844-6
8. Ron M, Hochner-Celnikier D, Menczel J, Z Palti, Kidroni G "ibu dan janin transfer aminofilin."
Acta Obstet Gynecol Scand 63 (1984): 217-8
9. DA Horowitz, Jablonski W, Mehta KA "Apnea terkait dengan teofilin penarikan dalam
anggota badan istilah." Am J Dis anak 136 (1982): 73-4
10. WR Pratt "Penyakit Alergi dalam kehamilan dan menyusui." Ann Alergi 47 (1981): 355-60
11. Frederiksen MC, Ruo TI, Chow MJ, Atkinson AJ, Jr "Teofilin farmakokinetik kehamilan."
M.Farm(Klin) Pharmacol ada 40 (1986): 321-8
12. Hernandez E, Angell CS, Johnson JW "asma pada kehamilan: konsep-konsep yang saat ini."
Obstet Gynecol 55 (1980): 739-43
13. Sepupu Gardner MJ, Schatz M, L, Zeiger R, Middleton E, Jusko WJ "Longitudinal efek
kehamilan pada pharmacokinetics dari teofilin." EUR J M.Farm(Klin) Pharmacol 32 (1987):
289-95
14. TF Yeh, Pildes RS "Transplacental aminofilin toksisitas dalam anggota badan." Lancet 1
(1977): 910
Referensi untuk menyusui informasi
1. Yurchak AM, WJ Jusko "Teofilin sekresi ke dalam air susu ibu." Pediatrics 57 (1976): 518-20
2. Komite pada obat-obatan, tahun 1992 sampai 1993 "transfer obat dan bahan kimia lainnya
ke dalam susu manusia." Pediatrics 93 (1994): 137-50
3. Stec GP, Greenberger P, Ruo TI, et al "Kinetika teofilin transfer ke air susu ibu."
M.Farm(Klin) Pharmacol ada 28 (1980): 404-8
4. "Informasi produk. Theo-Dur (teofilin)." Schering laboratorium, Kenilworth, NJ.
5. WR Pratt "Penyakit Alergi dalam kehamilan dan menyusui." Ann Alergi 47 (1981): 355-60

Menyusui

Aminofilin tingkat dan efek saat menyusui

Ringkasan penggunaan selama masa menyusui
Sebuah panel ahli menganggap penggunaan aminofilin dapat diterima
selama menyusui. [1] Ibu aminofilin menggunakan kadang-kadang dapat
menyebabkan stimulasi dan lekas marah dan tidur rewel pada bayi. Bayi
yang baru lahir dan terutama prematur paling mungkin akan terpengaruh
karena penghapusan perlahan dan serum rendah protein yang mengikat
teofilin. Tidak perlu untuk menghindari produk aminofilin; Namun,
menjaga ibu serum teofilin konsentrasi di bagian bawah kisaran terapeutik
dan memantau bayi untuk tanda-tanda efek samping teofilin. Bayi serum
teofilin konsentrasi dapat membantu untuk menentukan apakah tanda-
tanda agitasi karena teofilin. Menghindari menyusui selama 2 jam setelah
intravena atau 4 jam setelah aminofilin lisan segera-rilis produk dapat
menurunkan dosis yang diterima oleh menyusui bayi.

Tingkat obat
Aminofilin adalah garam teofilin, yang aktif obat ditemukan dalam serum
ibu dan ASI setelah konsumsi aminofilin.

Tingkat ibu. Teofilin cepat equilibrates antara plasma dan susu. Tingkat
susu puncak terjadi 1 sampai 3 jam setelah konsumsi oral segera-rilis
produk dan segera setelah pemberian cairan intravena. Susu tingkat
paralel kadar serum erat dan rata-rata sekitar 70% dari kadar serum ibu
simultan. [2] [3] dengan asumsi bahwa setiap 1 mg/kg ibu teofilin
meningkatkan kadar serum nya oleh 2 mg/L, eksklusif menyusui bayi akan
menerima sekitar 21% dari dosis berat-disesuaikan ibu teofilin atau 17%
dari dosis ibu aminophyllline.

Tingkat bayi. Teofilin ditemukan dalam serum menyusui bayi [4] pada bayi
dengan tingkat clearance khas teofilina, kadar serum bayi diharapkan
antara 1 dan 4 mg/L dengan serum ibu tingkat di kisaran terapeutik 10
sampai 20 mg/L. [2] bayi kadar serum mungkin kadang-kadang akumulasi
ke tingkat terapeutik pada bayi dengan lambat clearance obat. [ 5]

Efek menyusui bayi

Lekas marah dan tidur rewel terjadi di 3-hari-tua menyusui bayi pada hari-
hari ibu aminofilin asupan 200 mg setiap enam jam. Efek ini dihentikan
dengan penghentian dan berulang pada rechallenge selama 9 bulan. Efek
ini mungkin disebabkan oleh teofilin dalam ASI. Bayi lima lain dilaporkan
dalam makalah ini menunjukkan efek samping setelah ibu teofilin
konsumsi. [3] akumulasi teofilin di bayi serum muncul kemungkinan pada
neonatus dan bayi prematur karena mereka menghilangkan teofilin
perlahan-lahan. [2] [5]

Efek pada masa menyusui dan ASI

Terkait informasi yang dipublikasikan tidak ditemukan pada tanggal revisi.

Obat-obatan alternatif untuk mempertimbangkan

Terbutaline

Referensi
1. national Heart, Lung dan darah Institute, asma Nasional Pendidikan dan
Program Pencegahan asma dan kelompok kerja kehamilan. NAEPP panel
ahli laporan. Pengelolaan asma selama kehamilan: rekomendasi untuk
farmakologis update pengobatan-2004. 2004; 1-57.
http://www.nhlbi.nih.gov/health/prof/lung/asthma/astpreg.htm
2. Stec GP, Greenberger P, Ruo TI et al. kinetika teofilin transfer ke ASI.
M.Farm(Klin) Pharmacol sana. 1980; 28:404-8. Kesalahan: 7408400

3. Yurchak AM, Jusko WJ. Teofilin sekresi kedalam air susu. Pediatrik. 1976;
57:518-25. Kesalahan: 1264548

4. Gardner MJ, Schatz M, sepupu L et al. Longitudinal efek kehamilan pada

pharmacokinetics dari teofilin. EUR J M.Farm(Klin) Pharmacol. 1987;
31:289-95. Kesalahan: 3595701

5. Reinhardt D, Richter O, Brandenburg G. [Pharmacokinetics dari obat-

obatan dari ibu menyusui melewati ke dalam tubuh bayi, menggunakan
teofilin sebagai contoh]. Monatsschr Kinderheilkd. 1983; 131:66-70.
Kesalahan: 6843559

Identifikasi aminofilin
Substansi nama
Aminofilin

Nomor CAS
317-34-0

Kelas obat
Agen anti-asma

Simpatomimetik

Administrasi informasi
Catatan LactMed nomor
9

Tanggal Revisi terakhir

20130907

Disclaimer
Informasi yang disajikan dalam database ini tidak dimaksudkan sebagai
pengganti untuk penilaian profesional. Anda harus berkonsultasi dengan
penyedia layanan kesehatan Anda untuk menyusui nasihat berkaitan
dengan situasi tertentu Anda. Pemerintah AS tidak menjamin atau
menganggap kewajiban atau tanggung jawab atas keakuratan atau
kelengkapan informasi di situs ini.