CATATAN BELAJAR MASUK SP BM UGM DRG.

PANJI HENDAR R

17 MARET 2017

Xylestesin-A Injection - Penggunaan, Komposisi, Efek

Samping dan Ulasan
Xylestesin-A Injection diindikasikan untuk perawatan reaksi alergi yang parah, masalah
paru-paru, goresan, luka bakar ringan, eksim, gigitan serangga dan kondisi lainnya.
Xylestesin-A Injection mengandung komposisi aktif berikut: Epinephrine Hydrochloride, and
Lidocaine Hydrochloride. Tersedia dalam bentuk injection. 3M Espe Ag memanufaktur
Xylestesin-A Injection.Informasi detil berkaitan dengan penggunaan Xylestesin-A Injection,
komposisi, dosis, efek samping dan ulasan dijabarkan dibawah:
Xylestesin-A Injection Pemakaian
Xylestesin-A Injection digunakan dalam perawatan, kontrol, pencegahan, & perbaikan
penyakit, kondisi dan gejala berikut ini:
reaksi alergi yang parah
masalah paru-paru
goresan
luka bakar ringan
eksim
gigitan serangga
gatal yang disebabkan oleh wasir
masalah daerah genital / anal
Melaporkan:
Laporkan Gunakan Anda
Pelajari lebih lanjut: Pemakaian
Xylestesin-A Injection Cara Kerja, Mekanisme Tindakan
dan Farmasologi
Xylestesin-A Injection meningkatkan kondisi pasien dengan melakukan fungsi-fungsi
berikut:
Mengobati reaksi alergi dan membuka saluran udara untuk lebih mudah bernapas.
Menghambat fluks kimia yang diperlukan untuk inisiasi dan konduksi impuls.
Xylestesin-A Injection Komposisi dan Bahan-bahan
Aktif
Xylestesin-A Injection dibuat dari bahan-bahan aktif berikut (garam)
Epinephrine Hydrochloride
Lidocaine Hydrochloride
Mohon ingat bahwa obat ini dapat tersedia dalam berbagai kekuatan untuk setiap bahan
aktif yang terdaftar diatas.
Xylestesin-A Injection - Efek samping
Berikut adalah daftar efek samping yang memungkinkan yang dapat terjadi dari semua
bahan-bahan konstitusi Xylestesin-A Injection. Ini bukanlah daftar yang komprehensif. Efek-
efek samping ini memungkinkan, tetapi tidak selalu terjadi. Beberapa efek samping ini
langka tetapi serius. Konsultasi pada dokter Anda jika Anda melihat efek samping berikut,
terutama jika efek samping tidak hilang.
Cepat atau berdebar detak jantung
Gugup
Berkeringat
Mual
Muntah
Kesulitan bernapas

Xylestesin-A Injection Peringatan & Cara Penggunaan

Sebelum menggunakan obat ini, informasikan dokter Anda tentang daftar obat Anda saat
ini, produk toko (contoh, vitamin, suplemen herbal, dll.), alergi, penyakit yang sudah ada,
dan kondisi kesehatan saat ini (contoh, kehamilan, operasi yang akan datang, dll.).
Beberapa kondisi kesehatan dapat membuat Anda kebal pada efek samping obat.
Konsumsi seperti yang diarahkan oleh dokter Anda atau ikuti petunjuk yang tercetak dalam
brosur produk. Dosis berdasarkan kondisi Anda. Katakan pada dokter Anda jika kondisi
Anda berlanjut atau memburuk. Poin-poin konseling penting dijabarkan dibawah ini.
Hamil, berencana untuk hamil atau menyusui
Jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin
Penyakit hati
Penyakit jantung
kehamilan

Xylestesin-A Injection Interaksi Obat

Jika Anda mengonsumsi obat lain atau produk toko pada waktu bersamaan, efek dari
Xylestesin-A Injection dapat berubah. Ini dapat meningkatkan resiko Anda untuk efek
samping atau menyebabkan obat Anda tidak bekerja dengan baik. Katakan pada dokter
Anda tentang semua obat, vitamin, dan suplemen herbal yang Anda gunakan, sehingga
dokter Anda dapat membantu Anda mencegah atau mengatur interaksi obat. Xylestesin-A
Injection dapat berinteraksi dengan obat dan produk berikut ini:
Amiodarone
Amitriptyline
Beta-blockers
Chlorpromazine
Digoxin
Entacapone
Pelajari lebih lanjut: Interaksi
Xylestesin-A Injection - Kontraindikasi
Hipersensitivitas pada Xylestesin-A Injection adalah sebuah kontraindikasi. Sebagai
tambahan, Xylestesin-A Injection tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki kondisi berikut:
hipersensitivitas
Pelajari lebih lanjut: Kontraindikasi
Xylestesin-A Injection - Pertanyaan yang sering
Diajukan
Apakah Xylestesin-A Injection aman untuk dikonsumsi atau diaplikasikan saat
sedang hamil?
o Epinephrine Hydrochloride: Mohon konsultasi dengan dokter Anda untuk
rekomendasi yang spesifik dengan kasus.
o Lidocaine Hydrochloride: Mohon konsultasi dengan dokter Anda untuk rekomendasi
yang spesifik dengan kasus.
Apakah Xylestesin-A Injection aman saat sedang menyusui?
o Epinephrine Hydrochloride: Mohon diskusikan resiko dan manfaatnya dengan dokter
Anda.
o Lidocaine Hydrochloride: Mohon diskusikan resiko dan manfaatnya dengan dokter
Anda.
Dapatkah Xylestesin-A Injection digunakan untuk reaksi alergi yang parah dan
masalah paru-paru?
 Ya, reaksi alergi yang parah dan masalah paru-paru adalah kegunaan yang paling
sering dilaporkan untuk Xylestesin-A Injection. Mohon jangan menggunakan Xylestesin-
A Injection untuk reaksi alergi yang parah dan masalah paru-paru tanpa berkonsultasi
terlebih dahulu dengan dokter Anda. Klik disini untuk mencari tahu apa yang dilaporkan
pasien lainnya sebagai kegunaan umum untuk Xylestesin-A Injection.
Apakah aman untuk berkendara atau mengoperasikan alat berat saat sedang
mengonsumsi?
Jika Anda mengalami rasa kantuk, pusing, hipotensi atau pusing sebagai efek samping
saat memakan obat Xylestesin-A Injection maka tidak aman untuk mengemudi
kendaraan atau mengoperasikan alat berat. Seseorang tidak boleh mengendarai
kendaraan jika memakan obat membuat Anda mengantuk, pusing atau menurunkan
tekanan darah Anda secara berkepanjangan. Dokter juga menyarankan pasien untuk
tidak meminum alkohol dengan obat karena alkohol meningkatkan efek samping kantuk.
Mohon cek efek-efek ini pada tubuh Anda saat menggunakan Xylestesin-A Injection.
Selalu konsultasi dengan dokter Anda untuk rekomendasi yang spesifik pada tubuh dan
kondisi kesehatan Anda.
Apakah obat atau produk ini dapat membuat ketagihan atau membentuk
kebiasaan?
Sebagian besar obat tidak membawa potensi ketagihan atau penyalahgunaan.
Biasanya, pemerintah mengkategorikan obat yang dapat membuat ketagihan sebagai
obat-obatan yang dikendalikan. Contohnya termasuk jadwal H atau X di India dan jadwal
II-V di AS. Mohon konsultasi pada kemasan produk untuk memastikan bahwa obat
tersebut tidak termasuk pada kategori obat khusus. Yang terakhir, jangan mengobati
sendiri dan meningkatkan ketergantungan tubuh pada obat tanpa nasihat dokter.
Dapatkah ini dihentikan secara langsung atau apakah saya harus perlahan
menghentikan konsumsinya?
Beberapa obat harus dikurangi atau tidak dapat dihentikan secara langsung karena efek
timbal balik. Mohon konsultasi dengan dokter Anda untuk rekomendasi spesifik pada
tubuh, kesehatan Anda dan obat lain yang mungkin Anda gunakan.
Informasi penting lainnya pada Xylestesin-A Injection
Kekurangan sebuah dosis
Jika Anda melewati sebuah dosis, konsumsilah sesegera mungkin Anda mengetahui. Jika
waktunya dekat dengan dosis Anda berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan lanjutkan
jadwal dosis Anda. Jangan mengambil ekstra dosis untuk memperbaiki dosis yang terlewat.
Jika Anda secara teratur terlewat dosisnya, pertimbangkan mengeset alarm atau meminta
anggota keluarga untuk mengingatkan Anda. Mohon konsultasi pada dokter Anda untuk
mendiskusikan perubahan dalam jadwal dosis Anda atau jadwal baru untuk memperbaiki
dosis yang terlewat, jika Anda melewati terlalu banyak dosis akhir-akhir ini.
Referensi: 1, 2, 3, 4
Overdosis pada Xylestesin-A Injection
Jangan mengonsumsi lebih dari dosis resep. Mengonsumsi lebih banyak obat tidak akan
memperbaiki gejala Anda; malah dapat menyebabkan keracunan atau efek samping
serius. Jika Anda mencurigai bahwa Anda atau siapapun yang mungkin telah overdosis
dari Xylestesin-A Injection, mohon pergi ke departemen darurat rumah sakit terdekat
atau rumah perawatan. Bawalah kotak obat, kontainer, atau label dengan Anda untuk
membantu dokter dengan informasi yang diperlukan.
Jangan memberikan obat Anda pada orang lain bahkan jika Anda tahu mereka memiliki
kondisi yang sama atau bahwa sepertinya mereka memiliki kondisi serupa. Ini dapat
berakibat pada overdosis.
Mohon konsultasi pada dokter atau apoteker Anda atau kemasan produk untuk informasi
lebih lanjut.
Referensi: 5, 6, 7
Penyimpanan dari Xylestesin-A Injection
Simpan obat di temperatur ruangan, jauh dari panas dan cahaya langsung. Jangan
membekukan obat kecuali diperlukan oleh brosur kemasan. Jauhkan obat dari anak-
anak dan hewan peliharaan.
Jangan membuang obat ke toilet atau menuangkannya ke drainase kecuali
diinstruksikan seperti itu. Obat yang dibuang dengan cara ini dapat mengontaminasi
lingkungan. Mohon konsultasi pada apoteker atau dokter Anda tentang lebih banyak detil
tentang bagaimana membuang Xylestesin-A Injection dengan aman.
Referensi: 8, 9, 10, 11
Kadaluwarsa Xylestesin-A Injection
Mengonsumsi satu dosis dari Xylestesin-A Injection yang kadaluwarsa tidak akan
membuat kejadian yang merugikan. Bagaimanapun, mohon diskusikan dengan penyedia
kesehatan utama atau apoteker Anda untuk nasihat yang baik atau jika Anda merasa
kurang baik atau sakit. Obat yang kadaluwarsa dapat menjadi tidak efektif dalam
merawat kondisi yang diresepkan. Untuk berada di sisi yang aman, penting untuk tidak
mengonsumsi obat yang kadaluwarsa. Jika Anda memiliki penyakit kronis yang
 memerlukan konsumsi obat terus menerus seperti kondisi jantung, kejang, dan alergi
yang mengancam nyawa, Anda lebih aman jika berhubungan dengan penyedia
kesehatan utama Anda sehingga Anda dapat memiliki pasokan obat segar yang tidak
kadaluwarsa.
Referensi: 12, 13
Informasi Dosis
Mohon konsultasi dengan dokter atau apoteker Anda atau merujuk pada kemasan produk.
Xylestesin-A Injection - Kemasan dan Kekuatan
Xylestesin-A Injection tersedia dalam kemasan dan kekuatan berikut
Xylestesin-A Injection Kemasan: Tin, Tin, 50 Cartridge with 1, 7ML, 50 Catridges with
1.7ML

MAKSUD PENAMBAHAN VASOKONSTIKTOR

Semua anestesi lokal yang disuntikkan efektif secara klinis memiliki derajat aktivitas vasodilatasi yang
berbeda-beda. Vasoaktivitas tergantung dari jenis anestesi lokal, tempat injeksi dan respon individu
pasien. Setelah anestesi lokal diinjeksikan ke dalam jaringan, pembuluh darah di tempat tersebut
menjadi berdilatasi, mengakibatkan kenaikan perfusi pada tempat injeksi disertai beberapa reaksi:

a. Kenaikan kecepatan absorpsi anestesi lokal ke dalam sistem kardiovaskuler yang berfungsi
untuk mengeliminasi obat tersebut dari tempat injeksi.

b. Konsentrasi anestesi lokal dalam plasma darah yang tinggi dapat meningkatkan resiko toksisitas.

c. Penurunan kedalaman anestesi dan durasi aksi karena anestesi lokal berdifusi lebih jauh dari
tempat injeksi lebih cepat.

d. Meningkatnya perdarahan (bleeding) pada tempat injeksi karena kenaikan perfusi.

Vasokonstriktor adalah obat yang dapat mengkontraksikan pembuluh darah dan mengontrol perfusi
jaringan. Vasokonstriktor ditambahkan pada anestesi lokal untuk melawan efek vasodilatasi anestesi
lokal karena:

a. Dapat menurunkan perfusi (aliran darah) dari tempat administrasi karena mengkonstriksi
pembuluh darah.

b.Absorpsi anestesi lokal ke sistem kardiovaskuler melambat sehingga kadar dalam plasma juga
rendah.

c.Meminimalkan resiko toksisitas anestesi lokal karena kadar dalam plasma lebih rendah.
d. Meningkatkan durasi aksi anestesi lokal

e. Menurunkan perdarahan pada tempat injeksi sehingga berguna saat prosedur pembedahan untuk
mengantisipasi perdarahan.

v Alasan penggunaan:

a. Aman.

Potensi untuk reaksi toksik (overdosis) untuk anestesi dikurangi dengan memperlambat laju
masuknya sirkulasi.

b. Longevity

Durasi efek anestesi ditingkatkan.

c. Keefektifan

Kedalaman obat bius meningkat.

d. Hemostatis

Hanya jika obat ini diinjeksi secara langsung ke dalam area.

v Potensi resiko dengan menggunakan vasokonstriktor

1.Hipersensitivitas terhadap obat tersebut

2.Masalah kesehatan

3.Interaksi obat

4.Tingkat risiko medis dikompromikan pasien, termasuk mereka dengan penyakit jantung,
bervariasi. Penggunaan vasokonstriktor dalam dosis rendah dianggap aman.

v Larutan Vasokonstriktor

Larutan vasokonstriktor biasanya dinyatakan sebagai rasio (misalnya 1 hingga 1000, ditulis sebagai
1:1000).Konsentrasi 1:1000 diartikan bahwa ada 1 gram (atau 1000 mg) obat yang terdapat pada 1000
ml larutan.Sehingga larutan 1:1000 mengandung 1000 mg dalam 1000 ml atau larutan 1,0 mg/ ml
(1000 mug/ ml).
Larutan vasokonstriktor yang digunakan serta dalam larutan anestesi pada praktik dental biasanya
lebih encer. Untuk menghasilkan konsentrasi 1:10.000, 1 ml dari larutan 1:1000 ditambahkan dengan
9 ml pelarut (misalnya air steril) sehingga menjadi 1:10.000 = 0,1 mg/ ml.

Untuk menghasilkan larutan dengan konsentrasi 1:100.000, 1 ml larutan 1:10.000 ditambahkan

dengan 9 ml pelarut sehingga menjadi 1: 100.000 = 0,01 mg/ ml. Cara ini dilakukan seterusnya jika
menginginkan pengenceran.

Epinefrin digunakan luas sebagai penambah anestesi local sejak tahun 1897. Meskipun epinefrin
merupakan vasokonstriktor yang paling sering digunakan di kedokteran dan kedokteran gigi, epinefrin
bukan merupakan obat yang ideal. Epinefrin diabsorpsi dari tempat injeksi. Kenaikan kadar epinefrin
dalam plasma tergantung pada dosis secara linier dan bertahan beberapa menit hingga beberapa jam.

Pada pasien dengan gangguan kardiovaskuler dan penyakit tiroid, efek samping epinefrin yang
diabsorpsi harus diperhatikan. Bagaimanapun, meski operator sudah melakukan tindakan
pencegahan yang standar seperti aspirasi dan injeksi perlahan, epinefrin secukupnya dapat diabsorpsi
sehingga mengakibatkan reaksi simpatomimetik seperti ketakutan, takikardi, berkeringat dan
palpitasi yang diistilahkan sebagai reaksi epinefrin.

Administrasi intravaskuler vasokonstriktor dan administrasi pada individu yang sensitif atau adanya
interaksi obat-obat yang tidak terantisipasi dapat mengakibatkan manifestasi klinis yang signifikan.
Manifestasi klinis yang sering terjadi antara lain gangguan ritme occasional dan PVC (premature
ventricular contraction).

Vasokonstriktor lain yang digunakan di kedokteran dan kedokteran gigi lainnya antara lain
norepinefrin, fenilefrin, levonordefrin dan oktapresin. Norepinefrin, dengan aksi 2 lemah
menghasilkan vasokonstriksi peripheral yang hebat dengan kenaikan tekanan darah yang dramatis.
Norepinefrin yang digunakan sebagai vasopresor di kedokteran gigi tidak dianjurkan.