DAFTAR TILIK TELAAH KRITIS MAKALAH KEDOKTERAN

NIM : 406191034
Nama Mahasiswa : Esteven Tanu Gunawan
Judul makalah : Drug Prescriptions for Children With ADHD in Japan : A Study Based on Health Insurance
Claims Data Between 2005 and 2015
Jurnal : Journal of Attention Disorders - SAGE

Lakukan telaah kritis dengan menilai poin-poin berikut pada makalah (Y/T/TR = Ya/Tidak/Tidak Relevan)

A. PENILAIAN STRUKTUR DAN ISI MAKALAH

Y T TR
Judul makalah
1 Tidak terlalu panjang atau terlalu pendek X
2 Menggambarkan isi utama penelitian X
3 Cukup menarik X
4 Tanpa singkatan, selain yang baku X
Pengarang & lnstitusi
5 Nama-nama dituliskan sesuai dengan aturan jurnal X
Abstrak
6 Abstrak satu paragraf atau terstruktur (beri tanda yang sesuai) X
7 Mencakup komponen IMRAD X
8 Secara keseluruhan informatif X
9 Tanpa singkatan, selain yang baku X
10 Kurang dari 250 kata X
Pendahuluan
11 Ringkas, terdiri atas 2-3 paragraf X
12 Paragraf pertama mengemukakan alasan dilakukan penelitian X
13 Paragraf berikut menyatakan hipotesis atau tujuan penelitian X
14 Didukung aleh pustaka yang relevan X
15 Kurang dari 1 halaman X
Metode
16 Desain, tempat dan waktu penelitian disebutkan X
17 Populasi sumber (populasi terjangkau) disebutkan X
18 Kriteria inklusi dan ekslusi dijelaskan X
19 Cara pemilihan subyek (teknik sampling) disebutkan X
20 Perkiraan besar sampel dan alasannya disebutkan X
21 Besar sampel dihitung dengan rumus yang sesuai X
22 Komponen-komponen rumus besar sampel masuk akal X
23 Observasi, pengukuran, serta intervensi dirinci sehingga orang lain dapat menduplikasi X
24 Rujukan disebutkan (bila teknik pengukuran tidak dirinci) X
25 Pengukuran dilakukan secara tersamar X
26 Uji keandalan pengukuran (kappa) dilakukan X
27 Definisi istilah dan variabel penting dikemukakan X
28 Ethical clearance diperoleh X
29 Persetuiuan subyek diperoleh X
30 Rencana analisis, batas kemaknaan, dan power penelitian disebutkan X
1
31 Program komputer yang dipakai disebutkan X
Hasil
32 Tabel karakteristik subyek penelitian disertakan X
33 Karakteristik subyek sebelum intervensi dideskripsikan X
34 Tidak dilakukan uji hipotesis untuk kesetaraan pra-intervensi X
35 Jumlah subyek yang diteliti disebutkan X
36 Subyek yang drop out dijelaskan dengan alasannya X
37 Ketepatan numerik dinyatakan dengan benar X
38 Penulisan tabel dilakukan dengan tepat X
39 Tabel dan ilustrasi informatif dan memang diperlukan X
40 Tidak semua hasil di dalam tabel disebutkan pada naskah X
41 Semua outcome yang penting disebutkan dalam hasil X
42 Subyek yang drop out diikutkan dalam analisis X
43 Analisis dilakukan dengan uji yang sesuai X
44 Hasil uji statistika, degree of freedom & nilai p ditulis X
45 Tidak dilakukan analisis yang semula tidak direncanakan X
46 Interval kepercayaan disertakan X
47 Dalam hasil tidak disertakan komentar atau pendapat X
Diskusi
48 Semua hal yang relevan dibahas X
49 Hal yang dikemukakan pada hasil tidak sering diulang X
50 Keterbatasan penelitian, dan dampaknya terhadap hasil dibahas X
51 Penyimpangan protokol dan dampaknya terhadap hasil dibahas X
52 Diskusi dihubungkan dengan pertanyaan penelitian X
53 Hubungan hasil dengan teori/penelitian terdahulu dibahas X
54 Hubungan hasil dengan praktek klinis dibahas X
55 Efek samping dikemukakan dan dibahas X
56 Hasil tambahan selama observasi disebutkan X
57 Hasil tambahan tersebut tidak dianalisis secara statistika X
58 Simpulan utama penelitian disertakan X
59 Simpulan didasarkan pada data penelitian X
60 Simpulan tersebut sahih X
61 Generalisasi hasil penelitian disebutkan X
62 Saran penelitian selanjutnya disertakan X

Ucapan Terima Kasih

63 Ucapan terima kasih ditujukan kepada orang yang tepat X
64 Ucapan terima kasih dinyatakan secara wajar X
Daflar Pustaka
65 Daftar pustaka disusun sesuai dengan aturan jurnal X
66 Kesesuaian sitasi pada naskah dan daftar pustaka X
Lain-lain
67 Bahasa yang baik dan benar, enak dibaca, informatif, efektif X
68 Makalah ditulis dengan ejaan yang taat asas X

2
B. PENILAIAN STUDI HUBUNGAN SEBAB-AKIBAT
Y T TR
Deskripsi Umum
1 Desain apakah yang digunakan
Deskriptif
2 Manakah populasi target, populasi terjangkau, sampel
Populasi target : Anak dengan diagnosis ADHD yang diberi terapi farmakologis
Populasi terjangkau : Data dari Japan Medical Data Center dari pasien anak dengan diagnosis ADHD yang
melakukan klaim asuransi dari Japanese Union Managed Health Insurance
Sampel : Data Klaim asuransi anak berusia 1-17 tahun dengan diagnosis ADHD dengan jumlah 348,461 data.
3 Bagaimana cara pemilihan sampel
Data diambil dari data Japan Medical Center yang berdasarkan pada klaim asuransi Japanese Union
Managed Health Insurance dari tanggal 1 Januari 2005 sampai 31 Desember 2015, terdapat 3,854,420
klaim asuransi dengan pasien berusia 1 - 17 tahun dengan diagnosis ICD-10 F80-F89 (disorders of
psychological development) dan F90-98 (behavioral and emotional disorders with onset usually occuring
during in childhood and adolescence) yang disaring menjadi 48,461 pasien yang klaim asuransinya sudah
diproses. Pasien yang didiagnosis ADHD diambil pada pertama kali didiagnosis ADHD. Pasien yang mencapai
usia 18 tahun dan sudah tidak menggunakan asuransi tersebut di eksklusikan dari data.
4 Manakah variabel bebas
Tidak ada
5 Manakah variabel tergantung
Tidak ada
6 Apakah hasil utama penelitian
Terjadi perubahan trend peresepan obat pada pasien anak dengan ADHD. Peresepan atomoxetine
meningkat dari tahun 2005 sampai 2014 dan peresepan tablet methylphenidate osmotic-controlled release
oral delivery system (OROS) dan atomoxetine menjadi hampir setara di Jepang.
Validitas interna, hubungan non-kausal
7 Apakah hasil dipengaruhi bias X
8 Apakah hasil dipengaruhi faktor peluang X
9 Apakah observasi dipengaruhi perancu X
Validitas interna, hubungan kausal
10 Apakah hubungan waktu benar X
11 Apakah asosiasi kuat X
12 Apakah ada hubungan dosis X
13 Apakah hasil konsisten dalam penelitian ini X
14 Apakah hubungan bersifat spesifik X
15 Apakah ada koherensi X
16 Apakah haslI biologically plausible X
Validitas eksterna
17 Apakah hasil dapat diterapkan pada subyek terpilih X
18 Apakah hasil dapat diterapkan pada populasi terjangkau X
19 Apakah hasil dapat diterapkan pada populasi target X

3
C. PENILAIAN MAKALAH UJI DIAGNOSTIK
Y T TR
Validitas uji diagnostik
1 Apakah penelitian dilakukan secara tersamar dengan baku emas yang benar
2 Apakah uji diagnostik dilakukan terhadap pasien dengan spektrum penyakit atau kelainan
yang memadai sehingga dapat diterapkan dalam praktik sehari-hari
3 Apakah pemeriksaan dengan baku emas dilakukan tanpa memandang hasil pemeriksaan uji
diagnostik
Pentingnya uji diagnostik
4 Sensitivitas*
5 Spesifitas*
6 Nilai prediksi positif*
7 Nilai prediksi negatif*
8 Rasio kemungkinan positif*
9 Rasio kemungkinan negatif*
10 Prevalens (kemungkinan pre-test)*
11 Pre-test odds*
12 Post-test odds*
Kemamputerapan uji diagnostik
13 Apakah uji diagnostik tersebut tersedia, terjangkau, dan akurat
14 Apakah kita dapat memperkirakan prevalens penyakit pada pasien kita
15 Apakah post-test probability yang dihitung mengubah tata laksana
16 Apakah secara keseluruhan uji diagnostik tersebut bermanfaat bagi pasien

D. PENILAIAN MAKALAH UJI KLINIS

Y T TR
Validitas uji klinis
1 Apakah dilakukan randomisasi dan apakah daftar randomisasi disegel
2 Apakah kelompok yang diperbandingkan setara pada awal percobaan
3 Apakah dilakukan penyamaran (masking)
4 Bila tidak dilakukan penyamaran apakah kelompok-kelompok diperlakukan sama kecuali
untuk terapi yang diteliti
5 Apakah semua pasien yang sudah dirandomisasi diperhitungkan dalam simpulan akhir dan
dianalisis sesuai dengan alokasi awalnya
Pentingnya hasil uji klinis
6 Relative risk reduction (RRR)*
7 Absolute risk reduction (ARR)*
8 Number needed to treat (NNT)*
Kemamputerapan hasil uji klinis

4
 9 Apakah karakteristik pasien kita mirip dengan subyek uji klinis
10 Berapa NNT hasil uji klinis tersebut bila diterapkan pada pasien kita*
11 Apakah terapi tersebut tersedia, terjangkau, dan dapat diterima pasien
E. PENILAIAN MAKALAH STUDI PROGNOSIS
Y T TR
Validitas studi prognosis
1 Apakah diidentifikasi kelompok dengan prognosis yang berbeda
2 Apakah hasil sudah divalidasi pada kelompok subyek yang lain
3 Apakah diidentifikasi kelompok dengan prognosis yang berbeda
4 Apakah hasil sudah divalidasi pada kelompok subyek yang lain
Pentingnya hasil studi prognosis
5 Berapa besar kemungkinan terjadinya outcome dari waktu ke waktu*
6 Berapa tepatkah estimasi terjadinya outcome yang diteliti*
Kemamputerapan hasil studi prognosis
7 Apakah pasien kita mirip dengan subyek penelitian
8 Apakah simpulan kita tentang hasil studi berguna bagi pasien dalam tata laksana secara
keseluruhan

F. PENILAIAN MAKALAH META-ANALISIS

Y T TR
Validitas meta-analisis
1 Apakah disebutkan dengan jelas dalam latar belakang mengapa diperlukan kajian meta-
analisis
2 Apakah disebut kriteria inklusi studi yang disertakan dalam meta-analisis dan cara
penelusuran pustaka yang relevan
3 Apakah dilakukan telaah validitas setiap studi yang disertakan
4 Apakah hasil setiap studi lebih kurang konsisten satu dengan yang lain
Pentingnya hasil meta-analisis
5 Apakah hasil total meta-analisis berarti/penting secara klinis sehingga mempengaruhi tata
laksana pasien secara keseluruhan
Kemamputerapan hasil meta-analisis
6 Apakah pasien kita mirip dengan karakteristik pasien studi yang dilakukan meta-analisis
7 Apakah terapi tersebut tersedia, terjangkau, dapat diterima pasien