SKRIPSI

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
MULAWARMAN SEBELUM MENGHADAPI
OBJECTIVE STRUCTURAL CLINICAL EXAMINATION

DEVI PERMATA SARI

1510015009

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA
2019
 SKRIPSI

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
MULAWARMAN SEBELUM MENGHADAPI
OBJECTIVE STRUCTURAL CLINICAL EXAMINATION

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Kedokteran (S.Ked)

DEVI PERMATA SARI

1510015009

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
SAMARINDA
2019
 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur bagi Allah SWT, Sang Pemilik alam semesta ini,
yang selalu melimpahkan rahmat dan nikmat-Nya. Hanya Allah SWT tempat
kami berlindung dan tempat kami meminta pertolongan dari segala kesulitan dan
cobaan. Shalawat serta salam selalu tercurahkan kepada Muhammad SAW
sebagai utusan Allah SWT yang telah membawa kebaikan.

Alhamdulillah, penulis dapat menyelesaikan laporan proposal penelitian

yang berjudul “Gambaran Tingkat Kecemasan Mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Mulawarman Sebelum Menghadapi Objective Structural Clinical
Examination”, sebagai salah satu proses untuk dapat menyelesaikan tugas akhir.
Penulis menyadari bahwa laporan proposal ini tidak mungkin dapat diselesaikan
tanpa bantuan maupun dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada
kesempatan ini penulis secara khusus ingin menyampaikan terimakasih sebesar-
besarnya kepada:

1. Prof. Dr. H. Masjaya, M. Si selaku Rektor Universitas Mulawarman

2. dr. Ika Fikriah, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Mulawarman.

3. dr. Siti Khotimah, M.Kes selaku Ketua Program Studi Fakultas

Kedokteran Universitas Mulawarman.

4. dr. Sulistiawati, M.Med.Ed selaku sekretaris Program Studi Fakultas

Kedokteran Universitas Mulawarman.

5. dr. Hary Nugroho, M.Kes dan dr. Abdillah Iskandar, M. Kes selaku
pembimbing I dan pembimbing II atas kesabaran, bimbingan, arahan,
motivasi, nasehat dan kesediaan waktu yang diberikan kepada penulis.

6. Dr. dr. Nataniel Tandirogang, M.Si dan dr. Riries Choiru, M.Kes selaku
penguji I dan penguji II yang telah memberi arahan, motivasi, kritik, dan
saran kepada penulis.

i
 7. Seluruh dosen dan staf Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman,
terimakasih atas dedikasi dan ilmu yang diberikan selama penulis
menyelesaikan laporan proposal penelitian.

8. Yang tercinta kedua orang tua saya dan kedua kakak saya yang tiada
henti-hentinya memberikan doa dan dukungan kepada saya.

9. Yang tersayang Raul, Ayi, Nanda, Mitha, Abizhar, Dina dan Zaqia yang
selalu menyemangati dalam penulisan skripsi penelitian ini.

10. Yang selalu ada Jessica, Abella, Dana, Nabilah, Safira, Inna, Syella,
Caca, Prisil, Hazimah, dan Cristine yang setia menamani makan siang
saya

11. Yang terbaik Nadia, Nanda, Milda, Yani, Egi, One, Hakam yang selalu
mendengarkan keluh kesah, mendukung, membantu dan memberikan
saran saat dibutuhkan.

12. Adik tercinta Olga yang paling mengerti apa mau saya dan selalu
membantu saya.

13. Sejawat Acromion 2015 yang saya sayangi. Terimakasih atas segala
bantuan dan dukungan yang diberikan.

Samarinda, 11 November 2019

Devi Permata Sari

ii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama Lengkap : Devi Permata Sari

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal/Lahir : Samarinda, 11 Juni 1997
Agama : Islam
Alamat Rumah : Jl. Tanjung Jone blok W No. 8 RT 03, Mangkupalas,
Kelurahan Mesjid, Kecamatan Samarinda Seberang,
Samarinda, Kalimantan Timur 75133
Alamat Email : devipermatass11@gmail.com
Riwayat Pendidikan :
1. TK Al-Hikmah Samarinda Seberang lulus tahun 2003
2. SD Islam Al-Hikmah Samarinda Seberang lulus tahun 2009
3. SMP Negeri 8 Samarinda Seberang lulus tahun 2012
4. SMA Negeri 1 Samarinda Ulu lulus tahun 2015
5. Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman tahun 2015 – sekarang

Pengalaman Organisasi :
1. Anggota Divisi Humas TBM Azygos FK Unmul (2015-2018)

iii
 ABSTRAK

Nama : Devi Permata Sari

NIM : 1510015009

Judul : Gambaran Tingkat Kecemasan Mahasiswa Fakultas Kedokteran

Universitas Mulawarman Sebelum Menghadapi Objective Structural
Clinical Examination

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan

mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman Angkatan 2016, 2017
dan 2018 sebelum menghadapi Objective Structural Clinical Examination.
Penelitian ini merupakan penelitian observasional deskriptif dengan desain cross-
sectional. Pengambilan sampel menggunakan tehnik stratified random sampling.
Sampel yang diperoleh sebanyak 90 mahasiswa. Cara pengumpulan data
dilakukan dengan membagikan kuesioner Hamilton Anxiety Rating Scale untuk
mengukur skor kecemasan. Pada penelitian ini didapatkan 9 mahasiswa (10%)
yang tidak mengalami kecemasan, 19 mahasiswa (21,11%) dengan kecemasan
ringan, 31 mahasiswa (34,44%) dengan kecemasan sedang, 31 mahasiswa
(34,44%) dengan kecemasan berat dan tidak ada mahasiswa yang mengalami
kecemasan sangat berat.

Kata kunci : Tingkat Kecemasan, Objective Structural Clinical Examination,

Mahasiswa FK Unmul

iv
 ABSTRACT

Name : Devi Permata Sari

Students’ Number : 1510015009

Title : The Overview of Students’ Anxiety Level in Medical

Faculty of Mulawarman University Before Facing Objective Structural Clinical
Examination

This study is aimed to determine the level of students’ anxiety in Medical Faculty,
Mulawarman University Batch of 2016, 2017 and 2018 before facing the
Objective Structural Clinical Examination. This descriptive observational
research used cross-sectional design. To gain the samples, the researcher uses
stratified random sampling technique. The samples obtained are as many as 90
students. The data collection is done by distributing questionnaires of Hamilton
Anxiety Rating Scale to measure the anxiety scores. In this study, it is found that 9
students (10%) did not experience anxiety, 19 students (21.11%) with mild
anxiety, 31 students (34.44%) with moderate anxiety, 31 students (34.44%) with
severe anxiety and there are no students found who experience an extreme
anxiety.

Key Words : Anxiety Level, Objective Structural Clinical Examination, Medical

Students of Mulawarman University

 
v
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................I
DAFTAR RIWAYAT HIDUP............................................................................III
ABSTRAK............................................................................................................IV
ABSTRACT............................................................................................................V
DAFTAR ISI........................................................................................................VI
DAFTAR GAMBAR........................................................................................VIX
DAFTAR TABEL..................................................................................................X
DAFTAR SINGKATAN.....................................................................................XI
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................XI1
BAB I......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1. LATAR BELAKANG......................................................................................1
1.2. RUMUSAN MASALAH..................................................................................4
1.3. TUJUAN PENELITIAN...................................................................................4
1.3.1. Tujuan Umum......................................................................................4
1.3.2. Tujuan Khusus.....................................................................................4
1.4. MANFAAT PENELITIAN................................................................................5
1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti..........................................................................5
1.4.2 Manfaat Bagi Ilmiah............................................................................5
1.4.3 Manfaat Bagi Kelembagaan................................................................5
BAB II.....................................................................................................................6
TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................................6
2.1 KECEMASAN................................................................................................6
2.1.1 Pengertian...........................................................................................6
2.1.2 Teori Kecemasan.................................................................................7
2.1.3 Gejala - gejala.....................................................................................8
2.1.4 Tingkat Kecemasan..............................................................................8
2.1.5 Cara Menilai Kecemasan....................................................................9
2.1.6. Penatalaksanaan...............................................................................11
2.2 OSCE (OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION)........................11
2.2.1 Pengertian.........................................................................................11
2.1.2 Komponen..........................................................................................12
vi
 2.1.3 Aspek yang dinilai.............................................................................12
2.1.4 Keuntungan........................................................................................12
2.1.5 Kelemahan.........................................................................................13
2.3 Gambaran tingkat Kecemasan terhadap OSCE...................................13
BAB III..................................................................................................................16
KERANGKA KONSEP.......................................................................................16
BAB IV..................................................................................................................17
METODOLOGI PENELITIAN.........................................................................17
4.1 DESAIN PENELITIAN..................................................................................17
4.2 LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN............................................................17
4.2.1 Lokasi Penelitian...............................................................................17
4.2.2 Waktu Penelitian................................................................................17
4.3 POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN........................................................17
4.3.1 Populasi Penelitian............................................................................17
4.3.2 Sampel Penelitian..............................................................................17
4.3.3 Besar Sampel Penelitian....................................................................18
4.3.4 Kriteria Inklusi..................................................................................18
4.3.5 Kriteria Ekslusi..................................................................................19
4.4 VARIABEL PENELITIAN.............................................................................19
4.5 DEFINISI OPERASIONAL.............................................................................20
4.6 CARA KERJA.............................................................................................20
4.6.1 Pengolahan dan Penyajian Data.......................................................20
4.7 ANALISIS DATA.........................................................................................21
4.8 ALUR PENELITIAN.....................................................................................22
4.9 JADWAL KEGIATAN...................................................................................23
BAB V....................................................................................................................24
HASIL PENELITIAN.........................................................................................24
5.1 KARAKTERISTIK RESPONDEN........................................................................24
5.2 ANALISIS UNIVARIAT....................................................................................25
5.2.1 Gambaran tingkat kecemasan................................................................25
BAB VI..................................................................................................................27
PEMBAHASAN...................................................................................................27
6.1 KARAKTERISTIK RESPONDEN PENELITIAN....................................................27
6.2 GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN..............................................................28
6.3 Keterbatasan Penelitian.................................................................................31
BAB VII................................................................................................................30
KESIMPULAN DAN SARAN............................................................................30
7.1. KESIMPULAN.............................................................................................30
7.2. SARAN.......................................................................................................31
vii
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................
LAMPIRAN..................................................................................................XXXV
Lampiran 1 Surat Izin Penelitian.................................................................xxxv
Lampiran 2 Surat Etik Penelitian………………………………………...xxxvi
Lampiran 3 Data Penelitian Penelitian…………………………………...…xxxvii
Lampiran 4 Lembar Persetujuan dan Kuesioner…….....…………….....xxxv

viii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Skema Kerangka Konsep.................................................................................. 16

Skema Alur Penelitian...................................................................................... 22

Jadwal Kegiatan Penelitian............................................................................... 23

ix
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Instrument HARS.............................................................................. 10

Tabel 2.2 Skor HARS........................................................................................ 10

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Penelitian.................................................. 25

Tabel 5.2 Distribusi Tingkat Kecemasan Responden Penelitian...................... 25

Tabel 5.3 Distribusi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Angkatan Responden. 26

Tabel 5.4 Distribusi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Kelamin Responden …..26

x
 DAFTAR SINGKATAN

OSCE : Objective Structured Clinical Examination

MCQ : Multiple Choice Question

HRS-A : Hamilton Anxiety Rating Scale

SOP : Standar Operasional Prosedur

xi
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Surat Izin Penelitian......................................................................xxxv

Lampiran 2 Surat Etik Penelitian......................................................................xxxvi

Lampiran 3 Data Penelitian………………………………………………….xxxvii

Lampiran 4 Lembar Persetujuan Responden dan kuesioner.............................xli

xii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Masalah kesehatan jiwa di Indonesia setiap tahunnya selalu meningkat
secara signifikan. Riset Kesehatan Dasar tahun 2007 menjelaskan bahwa di
Indonesia prevalensi gangguan jiwa sekitar 4,6%, sedangkan gangguan mental
emosional jauh lebih besar yakni sebesar 11,6%. Salah satu masalah gangguan
emosional yang sering ditemui di masyarakat dan menimbulkan dampak
psikologis cukup serius adalah kecemasan (Jannatum, 2010).
Kecemasan merupakan bagian dari kehidupan manusia sehari-hari.
Kecemasan timbul akibat adanya respon terhadap kondisi stress [ CITATION Amb05 \l
1033 ]. Epidemiological Catchment Area memperkirakan satu dari empat orang
setidaknya pernah mengalami gangguan cemas dalam hidupnya [ CITATION Ari03 \l
1033 ]. Kecemasan (ansietas) adalah istilah yang sangat akrab dengan
menggambarkan keadaan khawatir, gelisah, takut, tidak tentram disertai berbagai
keluhan fisik. Keadaan tersebut dapat terjadi atau menyertai kondisi situasi
kehidupan dan berbagai gangguan kesehatan (Dalami, et al, 2009). Menurut
Suprajitno (2012), Kecemasan dapat timbul dengan intensitas yang berbeda-beda,
tingkatan ini terbagi menjadi kecemasan ringan, sedang, berat hingga
menimbulkan kepanikan dari individu itu sendiri, terkadang dapat menimbulkan
halangan untuk melakukan suatu pekerjaan.
Menurut penelitian mengenai hubungan usia dan tingkat kecemasan yang
dilakukan oleh Demak & Suherman (2016), dari 110 orang yang menjadi
responden, 60% responden dengan usia 19 tahun dan dibawah 19 tahun memiliki
tingkat kecemasan tinggi, sedangkan 40% responden dengan usia diatas 19 tahun
memiliki tingkat kecemasan rendah. Hal ini menunjukkan 100% responden
mengalami kecemasan, meskipun dengan tingkatan kecemasan yang berbeda.
1
 Berdasarkan hasil proyeksi penduduk Indonesia, jumlah remaja yang
kategori usianya adalah 10-24 tahun adalah sekitar 63,4 juta (26,8%) dari jumlah
penduduk Indonesia dan sebanyak 23,3 juta (37%) diantaranya yaitu mahasiswa
(BKKBN, 2010). Mahasiswa rentan terhadap kecemasan, salah satu penyebabnya
akibat stresor psikososial. Stresor psikososial menyebabkan mahasiswa
bersangkutan terpaksa beradaptasi atau menanggulangi stresor yang timbul.
Perubahan lingkungan belajar juga menjadi salah satu faktor pencetus kecemasan
pada mahasiswa. Kecerdasan bukanlah satu-satunya faktor yang menentukan
sukses atau tidaknya seseorang dalam belajar, tapi ketenangan jiwa juga
mempunyai pengaruh atas kemampuan untuk menggunakan kecerdasan tersebut
(Demak & Suherman, 2016). Kecemasan dapat mempengaruhi hasil belajar
mahasiswa, karena kecemasan cenderung menghasilkan kebingungan dan distorsi
persepsi. Distorsi tersebut dapat mengganggu belajar dengan menurunkan
kemampuan memusatkan perhatian, menurunkan daya ingat, mengganggu
kemampuan menghubungkan satu hal dengan yang lain [ CITATION Kap10 \l 1033 ].
Manifestasi psikomotor tersebut bisa membawa pengaruh pada prestasi belajar
jika penderita adalah mahasiswa yang sedang aktif dalam proses belajar mengajar
(Demak & Suherman, 2016).
Menurut Herliawan, Yulianto, Ibnusantosa (2017), dari semua mahasiswa
yang menempuh pendidikan di perguruan tinggi, mahasiswa kedokteran memiliki
tingkat kecemasan yang tinggi. Penelitian oleh Brauser (2010) bahkan
mengatakan mahasiswa kedokteran mengalami tingkat kelelahan mental yang
didalamnya termasuk kecemasan, yang lebih tinggi daripada populasi umum,
dengan resiko kesehatan mentalnya menjadi lebih buruk selama proses belajar.
Penelitian yang dilakukan oleh Yeli Erna Fratiwi (2010) terhadap mahasiswa
semester tiga Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranata Angkatan 2008,
dikemukakan bahwa mahasiswa tanpa kecemasan sebanyak 40%, kecemasan
ringan 34%, kecemasan sedang 20%, kecemasan berat 4% dan kecemasan sangat
berat 2%[ CITATION Fra10 \l 1033 ]. Terdapat juga penelitian yang memaparkan
bahwa dari semua mahasiswa fakultas kedokteran Universitas Tadulako yang
mengalami kecemasan, jenis kelamin perempuan memiliki persentase 72%, yang
2
artinya lebih banyak dari 38% sisanya yang berjenis kelamin laki-laki (Demak &
Suherman, 2016).

Mahasiswa fakultas kedokteran memiliki jadwal kuliah yang padat, kegiatan

tutorial, praktikum, skills lab dan tuntutan untuk belajar mandiri di luar jam
tersebut sehingga tekanan dan beban terhadap kondisi fisik dan mental relatif
lebih berat dibandingkan pendidikan yang lain [ CITATION Cha14 \l 1033 ]. OSCE
(Objective Structural Clinical Examination) sebagai suatu instrumen penguji
keterampilan klinis mahasiswa kedokteran sudah sejak tahun 1979 digunakan.
Harden dan Gleeson merupakan tokoh yang memperkenalkan prosedur ini
[ CITATION Zul11 \l 1057 ] . Metode yang dapat dilakukan untuk menilai kesiapan
praktik klinik mahasiswa yaitu OSCE. OSCE merupakan salah satu metode
penilaian kompetensi keterampilan klinis yang sudah teruji dan banyak digunakan
terutama di bidang pendidikan kedokteran[ CITATION Mit10 \l 1033 ]. OSCE disebut
objektif karena mahasiswa diuji dengan ujian atau penilaian yang sama sedangkan
terstruktur artinya yang diuji keterampilan klinik tertentu dengan menggunakan
lembar penilaian yang spesifik [ CITATION Mut14 \l 1033 ]. Selain aspek kognitif,
psikomotor, kognitif dan perilaku profesional juga diuji dalam OSCE. Banyaknya
beban pikiran tentang materi yang harus dipelajari antara teori, kemampuan
keterampilan klinis dalam ujian OSCE, suasana ujian OSCE, penguji OSCE yang
mengobservasi secara langsung hal yang dilakuan peserta, ketidaksiapan
mahasiswa dalam mengikuti OSCE, mekanisme ujian OSCE serta interval waktu
yang sama setiap stase menjadikan OSCE sebagai ujian dengan tingkat kecemasan
cukup tinggi[ CITATION Pie04 \l 1033 ].

OSCE dilaksanakan setiap 3 blok sekali di akhir blok ke-3 sehingga

dilaksanakan sebanyak 7 kali OSCE dan satu kali ujian komperehensif sejak
mahasiswa masuk Fakultas Kedokteran sampai selesai program S1. Mahasiswa
yang mengikuti ujian komprehensif akan mendapatkan Sertifikat Kelulusan atau
Surat Puas yang dikeluarkan oleh Pusat Keterampilan Medik Sebagai syarat
mengikuti Rotasi Klinik. (Pusat Keterampilan Medik, 2010)

3
 Menurut yang diperoleh dari Kepala Unit Pelaksana Keterampilan Medik
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman, dari 80 mahasiswa peserta OSCE
semester 7 reguler tahun ajaran 2018/2019, diantaranya terdapat 51% mahasiswa
yang lulus dan terdapat 49% mahasiswa yang tidak lulus. Oleh karena OSCE
merupakan ujian dengan tingkat kecemasan cukup tinggi[ CITATION Pie04 \l 1033 ]
dan peneliti tertarik untuk meneliti gambaran tingkat kecemasan tersebut sebelum
mahasiswa kedokteran menghadapi OSCE. Penelitian ini juga belum pernah
dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman, yang merupakan
satu-satunya universitas yang memiliki fakultas kedokteran yang ada di
Kalimantan Timur sehingga Peneliti memilih lokasi penelitian di Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman itu sendiri.

1.2. Rumusan Masalah

Bagaimana gambaran tingkat kecemasan mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Mulawarman sebelum menghadapi OSCE ?

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan
mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman sebelum menghadapi
OSCE di Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman.

1.3.2. Tujuan Khusus

1. Mengetahui gambaran tingkat kecemasan mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman angkatan 2018 sebelum
menghadapi OSCE
2. Mengetahui gambaran tingkat kecemasan mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman angkatan 2017 sebelum
menghadapi OSCE 4

4
 3. Mengetahui gambaran tingkat kecemasan mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman angkatan 2016 sebelum
menghadapi OSCE 6

1.4. Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat Bagi Peneliti
1. Mengetahui gambaran mengenai tingkat kecemasan yang dialami sebelum
OSCE sehingga dapat mengatasi kecemasan yang dihadapi secara mandiri.
2. Mendapatkan pengalaman baik secara praktis maupun teoritis serta sebagai
bekal untuk pengembangan diri dalam bidang ilmu penelitian ini secara
sistematis dan relevan serta menjadi refrensi untuk penelitian lebih lanjut.
3. Sebagai pemenuhan syarat menyelesaikan pendidikan kedokteran.

1.4.2 Manfaat Bagi Ilmiah

1. Menambah informasi dan ilmu pengetahuan di bidang pendidikan kedokteran
mengenai kecemasan sebelum menghadapi OSCE.
2. Dapat menjadi acuan untuk mengembangkan penelitian selanjutnya mengenai
tingkat kecemasan dengan menggunakan variabel yang berbeda.

1.4.3 Manfaat Bagi Kelembagaan

Memberikan gambaran informasi data kepada Fakultas Kedokteran
Universitas Mulawarman guna mengembangkan sistem pendidikan yang lebih
efektif, efesien dan menjadi landasan dalam pengambilan keputusan selanjutnya.

5
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kecemasan
2.1.1 Pengertian
Kecemasan adalah gangguan yang sering dijumpai pada klinik psikiatri.
Kondisi ini terjadi sebagai akibat interaksi faktor-faktor biopsikososial, termasuk
kerentanan genetik yang berinteraksi dengan kondisi tertentu, stres atau trauma
yang menimbulkan sindroma klinis yang bermakna. Kecemasan juga dapat
dikatakan sebagai kondisi gangguan yang ditandai dengan kekhawatiran yang
berlebihan tidak rasional bahkan terkadang tidak realistik terhadap berbagai
peristiwa kehidupan sehari-hari. Kondisi ini dialami hampir sepanjang hari,
berlangsung sekurangnya selama 6 bulan. Kecemasan yang dirasakan sulit untuk
dikendalikan dan berhubungan dengan gejala-gejala somatik seperti ketegangan
otot, iritabilitas, kesulitan tidur, dan kegelisahan sehingga menyebabkan
penderitaan yang jelas dan gangguan yang bermakna dalam fungsi sosial dan
pekerjaan [ CITATION Elv17 \l 1033 ].
Salah satu manifestasi emosional yang dialami oleh individu sebagai
suatu reaksi terhadap ancaman, tekanan dan kekhawatiran dapat mempengaruhi
fisik dan psikis. Adapun hal yang dapat menimbulkan kecemasan adalah ujian.
Ujian merupakan suatu proses pemeriksaan mengenai pengetahuan dan keahlian
siswa dalam proses belajar selama menjalani pendidikan, sekaligus menjadi tolak
ukur bagi keberhasilan siswa dalam menempuh proses pendidikan selama
ini[ CITATION Sup10 \l 1033 ].
Dari beberapa pendapat ahli diatas, dapat disimpulkan bahwa kecemasan
merupakan respon emosi yang tidak menentu dan tanpa objek spesifik yang
dialami oleh individu sebagai suatu reaksi terhadap ancaman, tekanan, dan
kekhawatiran.

6
7
2.1.2 Teori Kecemasan
Ada beberapa teori tentang penyebab kecemasan antara lain sebagai berikut:
a. Teori Psikoanalitik
Penemuan terbaru mendefinisikan kembali kecemasan sebagai sinyal adanya
bahaya pada kesadaran. Kecemasan dipandang sebagai akibat konflik psikis
antara keinginan tidak disadari yang bersifat agresif dan ancaman terhadap hal
tersebut dari super ego atau realitas eksternal. Sebagai respon terhadap sinyal ini,
ego memobilisasi mekansime pertahanan untuk mencegah pikiran dan perasaan
yang tidak dapat diterima agar tidak muncul kesadaran[ CITATION Sad14 \l 1033 ].
b. Teori Perilaku-Kognitif
Teori perilaku menyatakan bahwa kecemasan adalah respon yang dipelajari
terhadap stimulus lingkungan spesifik. Di dalam model pembelajaran klasik,
orang tanpa alergi makanan dapat menjadi sakit setelah di restoran makanan
kerang yang terkontaminasi. Pajanan berikutnya terhadap kerang dapat
menyebabkan orang ini menjadi sakit. Melalui generalisasi mereka dapat tidak
percaya pada makanan yang disiapkan oleh orang lain. Kemungkinan lainnya,
mereka belajar memiliki respons internal kecemasan dengan meniru respons
kecemasan orang tua bagi mereka. Pola berpikir yang salah, terdistorsi atau tidak
produktif dapat mendahului perilaku maladatif dan gangguan emosi. Menurut satu
model pasien dengan gangguan kecemasan cenderung memperkirakan secara
berlebihan derajat, bahaya dan kemungkinan kerusakan pada situasi tertentu serta
cenderung meremehkan kemampuan mereka dalam menghadapi ancaman yang
dirasakan pada kesejahteraan fisik atau psikologis mereka[ CITATION Sad14 \l 1033 ].
c. Teori Eksistensial
Gangguan kecemasan menyeluruh, tanpa adanya stimulus yang spesifik yang
dapat diidentifikasi untuk perasaan cemas kronisnya. Kecemasan adalah respons
mereka terhadap kehampaan yang luas mengenai keberadaan dan arti [ CITATION
Sad14 \l 1033 ].

8
2.1.3 Gejala - gejala
Kecemasan merupakan suatu sinyal yang menyadarkan dan
memperingatkan adanya bahaya yang mengancam serta memungkinkan seseorang
mengambil tindakan untuk mengatasi ancaman[ CITATION Sad14 \l 1033 ].
Survey komunitas menunjukkan sekitar 3-5% orang dewasa mengalami
kecemasan. Kecemasan biasanya dimulai pada awal masa dewasa antara usia 15
dan 25 tahun, tetapi terus meningkat setelah usia 35 tahun dengan rasio
perbandingan perempuan dan laki-laki adalah 2:1[ CITATION Pur11 \l 1033 ]. Leary
(1983) menyatakan bahwa perempuan memiliki skor yang lebih tinggi pada
pengukuran ketakutan dalam situasi sosial dibanding laki-laki. Hal ini
menunjukkan adanya ketidakseimbangan tingkat kecemasan antara perempuan
dan laki-laki, namun bukan berarti laki-laki tidak mengalami kecemasan. Apalagi
baik laki-laki maupun perempuan, pada awal masa dewasa adalah masa menuju
kematangan yang mempunyai kemungkinan besar untuk mengalami proses
kecemasan. Masa-masa ini mereka digambarkan aktif menjelajahi berbagai
pilihan untuk menentukan identitas diri. Mereka masih kebingungan untuk
menentukan identitas yang sesuai dengan dirinya sehingga emosi masih sangat
labil, sebagai akibatnya mereka sering keliru menanggapi suatu situasi (Amir,
2012).
Gejala dari kecemasan terdiri atas dua komponen yaitu komponen psikis
dan komponen fisik. Gejala psikis berupa kecemasan itu sendiri seperti khawatir
atau was-was. Komponen fisik merupakan manifestasi dari kesiagaan yang
berlebih (hyperarousal syndrome) yakni jantung berdebar, napas cepat dan sesak,
mulut kering, keluhan lambung, tangan dan kaki terasa dingin, ketegangan otot di
pelipis, tengkuk atau punggung, perasaan pusing seperti melayang, rasa
kesemutan di tangan dan kaki serta jika parah dapat menimbulkan spasme otot
tangan dan kaki[ CITATION Mar09 \l 1033 ].

9
2.1.4 Tingkat Kecemasan
Setiap tingkatan kecemasan memiliki lahan presepsi yang berbeda pada
setiap individu tergantung pada kemampuan individu dalam menerima informasi
dan pengetahuan mengenai kondisi yang ada dalam dirinya maupun
lingkungannya. Tingkat kecemasan dapat dibagi menjadi beberapa hal [ CITATION
Gai06 \l 1057 ] :

a. Kecemasan ringan yaitu cemas yang berhubungan dengan ketegangan dalam

kehidupan sehari-hari dan menyebabkan seseorang menjadi waspada dan
meningkatkan lahan presepsinya.
b. Kecemasan sedang yaitu cemas yang memungkinkan seseorang untuk
memusatkan pada hal yang penting dan mengesampingkan hal lain. Sehingga
seseorang mengalami perhatian yang selektif namun dapat melakukan sesuatu
yang lebih terarah.
c. Kecemasan berat yaitu Perasaan cemas yang sangat mengurangi lahan
presepsi seseorang. Seseorang cenderung untuk memusatkan pada sesuatu
yang lebih terinci dan spesifik serta tidak dapat berfikir tentang hal lain.
d. Panik yaitu kecemasan yang berhubungan dengan ketakutan dan teror. Panik
membuat individu kehilangan kendali dan tidak mampu melakukan sesuatu
walaupun dengan arahan. Panik mencakup disorganisasi kepribadian dan
menimbulkan peningkatan aktifitas motorik, menurunnya kemampuan untuk
berhubungan dengan orang lain.

2.1.5 Cara Menilai Kecemasan

Instrumen yang dapat digunakan untuk mengukur kecemasan pada
seseorang adalah Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) yang terdiri dari 14
gejala yang di observasi. Setiap item yang diobservasi diberi 5 tingkatan skor
( skala likert) antara 0 (Nol Present) sampai dengan 4 (severe) (Hawari, 2011).

Skala HARS pertama kali digunakan pada tahun 1959, yang

diperkenalkan oleh Max Hamilton dan sekarang telah menjadi standar dalam
pengukuran kecemasan terutama pada penelitian trial clinic.  Skala HARS telah
10
dibuktikan memiliki validitas dan reliabilitas cukup tinggi untuk melakukan
pengukuran kecemasan pada penelitian trial clinic yaitu 0,93 dan 0,97. Kondisi
ini menunjukkan bahwa pengukuran kecemasan dengan menggunakan skala
HARS akan diperoleh hasil yang valid dan reliable [ CITATION Haw11 \l 1057 ].

11
 Tabel 2.1 Instrumen HARS
No Pertanyaan
1 Perasaan Kecemasan
2 Ketegangan
3 Ketakutan
4 Gangguan Tidur
5 Gangguan Kecerdasan
6 Perasaan Depresi
7 Gejala Somatik (Otot)
8 Gejala Somatik (Sensorik)
9 Gejala Kardiovaskuler
10 Gejala Respiratori
11 Gejala Gastrointestinal
12 Gejala Urogenital
13 Gejala Otonom
14 Tingkah Laku Pada Wawancara

Masing-masing kelompok diberi penilaian angka skor antara 0-4 yang artinya
adalah sebagai berikut :
Tabel 2.2 Skor HARS
Keterangan Skor
Tidak ada gejala sama sekali 0
Satu dari gejala yang ada 1
Sedang/ separuh dari gejala yang ada 2
Berat/ lebih dari 1/2 gejala yang ada 3
Sangat berat/ semua gejala ada 4

Masing-masing nilai (skor) dari ke 14 kelompok gejala tersebut dijumlahkan

sehingga dapat diketahui derajat kecemasan seseorang, yaitu jika kurang dari 14
artinya tidak ada kecemasan, jika 14-20 artinya kecemasan ringan, 21-27 artinya
kecemasan sedang, 28-41 artinya mengalami kecemasan berat dan 42-56 artinya
mengalami kecemasan berat sekali.

2.1.6. Penatalaksanaan
Secara garis besar penatalaksanaan kecemasan adalah sebagai berikut
[CITATION Hid10 \l 1057 ]:

1. Menemukan sumber dari ketakutan, kesusahan dan kegagalannya

12
2. Memberikan jalan keluar serta memupuk kemauan dan motivasi agar orang
yang bersangkutan berani memecahkan adalah kesulitan hidupnya.
3. Terapi psikofarmaka juga dapat digunakan. Obat yang banyak digunakan oleh
psikiater adalah obat dengan memutus sirkuit psikoneuroimunologi sehingga
stresor psikososial yang dialami oleh seseorang tidak lagi mempengaruhi
fungsi kognitif, afektif, psikomotorik dan organ-organ tubuh.

2.2 OSCE (Objective Structured Clinical Examination)

2.2.1 Pengertian
OSCE adalah metode penilaian untuk menilai kemampuan klinis
mahasiswa secara terstruktur yang spesifik dan objektif dengan simulasi dalam
bentuk rotasi dan stase pada alokasi waktu tertentu [ CITATION Nur08 \l 1057 ]. OSCE
adalah salah satu metode yang efektif untuk menilai keterampilan mahasiswa
[CITATION McW12 \l 1057 ] . Namun keterbatasan dari OSCE adalah biaya yang
dibutuhkan dalam melaksanakannya sangat kompleks, mulai dari biaya pelatihan
pasien dan riasnya, penilai, staf pendukung, ruang dan peralatan serta konsumsi
[ CITATION Sel15 \l 1057 ]

OSCE pertama kali diperkenalkan oleh Ronald Harden di University Of

Dundee pada pendidikan kedokteran pada tahun 1970-an. Dalam merespon
kelemahan penialaian kompetensi klinik dengan menggunakan sistem
konvensional seperti long case examination yang menimbulkan beberapa
kelemahan seperti berbeda mahasiswa akan menghadapi beberapa pasien dan
tentu saja berbeda masalah, perbedaan penilaian antara para penilai dalam
keterampilan yang sama dan tidak diamatinya secara langsung ketika mahasiswa
menghadapi pasien [ CITATION Zul11 \l 1057 ].

2.1.2 Komponen
OSCE terdiri dari beberapa komponen yaitu : panitia ujian, kordinator
ujian, daftar check list keterampilan, perilaku dan sikap yang dinilai, mahasiswa
atau peserta, penguji, tempat ujian, alokasi waktu antara stasion, simulasi pasien,

13
time keeper, assesment of perfomance of the OSCE dan Standar Operasional
Prosedur (SOP) ujian [CITATION McC01 \l 1057 ].

2.1.3 Aspek yang dinilai

Aspek yang dapat dievaluasi pada metode OSCE adalah pengkajian
riwayat hidup, pemeriksaan fisik, laboratorium, identifikasi masalah, merumuskan
atau menyimpulkan data, interpretasi pemeriksaan, menetapkan pengelolaan
klinik, mendemonstrasikan prosedur, kemajuan berkomunikasi dan pemberian
pendidikan kedokteran [ CITATION Nur08 \l 1057 ].

2.1.4 Keuntungan
Kekuatan dan keuntungan dari penilaian OSCE adalah memberikan
kesempatan bagi mahasiswa untuk menunjukkan kemampuan dalam melakukan
keterampilan klinis yang spesifik. OSCE adalah format yang sangat baik untuk
mengevaluasi berbagai macam kompetensi, khususnya yang berkaitan dengan
diagnosis dan pengobatan. Penggunaan OSCE memungkinkan untuk pengujian
simultan tentang pengetahuan dan keterampilan-keterampilan yang berhubungan
dengan kompetensi klinis dari sejumlah besar siswa[ CITATION Kur14 \l 1057 ].

OSCE merupakan bentuk ujian yang aman, karena tidak akan

menimbulkan cedera pada pasien, sehingga tidak berisiko dan memungkinkan
untuk diulang. OSCE juga memungkinkan terjadinya umpan balik dari pemeran
pasien standar (PS) yang terlibat. Stase OSCE dapat disesuaikan dengan tingkat
keterampilan yang akan dinilai. Dalam kegiatan OSCE demonstrasi keterampilan
kegawatdaruratan juga dimungkinkan untuk dilakukan [ CITATION Kur14 \l 1057 ].
Selain keunggulan diatas, keunggulan OSCE adalah sebagai evaluasi peserta
dalam jumlah yang banyak dalam waktu yang relatif pendek secara serentak
dengan alat dan bahan yang sama untuk menguji pengetahuan dan keterampilan
yang lebih luas[ CITATION Yan08 \l 1057 ]

Metode OSCE sangat efektif digunakan baik untuk formatif maupun

sumatif jika skenario dikembangkan dan mencerminkan isi dari kurikulum,

14
mengevaluasi pasien simultan, memberikan pelatihan dan prosedur pengukuran
yang akurat dari performa mahasiswa [ CITATION McW12 \l 1057 ].

2.1.5 Kelemahan
Kelemahan metode OSCE diantaranya ialah penilaiannya hanya meliputi
pengetahuan, bukan suatu penilaian dengan pendekatan holistik dari penanganan
pasien dan dibutuhkan pengorganisasian serta persiapan penyusunan soal-soal
yang sangat membutuhkan waktu dan tenaga. Cara untuk menghindari evaluasi
beberapa stase yang berurutan digunakan untuk melakukan evaluasi masalah yang
sama mulai dari anamnesis, pemeriksaan fisik, komunikasi, perilaku serta
interpretasi hasil pemeriksaan sehingga dapat dilakukan seara penuh [ CITATION
Yan08 \l 1057 ]

2.3 Gambaran tingkat Kecemasan terhadap OSCE

Salah satu yang dapat menyebabkan ancaman, tekanan, dan kekhawatiran
dalam diri mahasiswa adalah ujian, karena ujian merupakan suatu proses
pemeriksaan mengenai pengetahuan dan keahlian mahasiswa sebagai akibat dari
suatu proses belajarnya selama menjalani pendidikan sekaligus menjadi tolak ukur
bagi keberhasilan mahasiswa dalam menempuh proses pendidikannya selama ini.
Beragam reaksi emosional yang ditunjukkan mahasiswa sebagai respon dalam
menghadapi ujian adalah kecemasan. Sebagian orang merasakan bahwa ujian
adalah suatu hal yang memang sudah selayaknya dilakukan, namun sebagian
lainnya merasakan hal tersebut sebagai sebuah paksaan (Supriyantini, 2010)

Faktor-faktor yang menimbulkan kecemasan, seperti pengetahuan yang

dimiliki seseorang mengenai situasi yang sedang dirasakannya, apakah situasi
tersebut mengancam atau tidak, serta adanya pengetahuan mengenai kemampuan
diri untuk mengendalikan diri sendiri [ CITATION Saf12 \l 1057 ]. Kemudian ada dua
faktor yang dapat menimbulkan kecemasan, yaitu (M. Nur Ghufron & Rini
Risnawita, S, 2014) :

1. Pengalaman negatif pada masa lalu Sebab utama dari timbulnya rasa cemas
kembali pada masa kanak-kanak, yaitu timbulnya rasa tidak menyenangkan

15
 mengenai peristiwa yang dapat terulang lagi pada masa mendatang, apabila
individu menghadapi situasi yang sama dan juga menimbulkan ketidaknyamanan,
seperti pengalaman pernah gagal dalam mengikuti tes.
2. Pikiran yang tidak rasional Pikiran yang tidak rasional terbagi dalam empat
bentuk, yaitu.
a. Kegagalan ketastropik, yaitu adanya asumsi dari individu bahwa sesuatu yang
buruk akan terjadi pada dirinya. Individu mengalami kecemasan serta perasaan
ketidakmampuan dan ketidaksanggupan dalam mengatasi permaslaahannya.
b. Kesempurnaan, individu mengharapkan kepada dirinya untuk berperilaku
sempurna dan tidak memiliki cacat. Individu menjadikan ukuran kesempurnaan
sebagai sebuah target dan sumber yang dapat memberikan inspirasi.
c. Persetujuan.
d. Generalisasi yang tidak tepat, yaitu generalisasi yang berlebihan, ini terjadi
pada orang yang memiliki sedikit pengalaman.

Beberapa hal yang dapat dilakukan sebelum, selama dan sesudah ujian
untuk mengurangi kecemasan menghadapi ujian adalah sebagai berikut
[ CITATION Ari09 \l 1057 ]

1. Gunakan teknik belajar untuk dapat menguasai materi yang akan diujikan secara
kognitif. Penguasaan ini akan membantu siswa mendekati ujian dengan rasa
percaya diri, bukan rasa cemas yang berlebihan.
2. Bersikap positif ketika belajar. Berfikir keberhasilan, bukan kegagalan.
Mahasiswa diharapkan menganggap ujian sebagai suatu kesempatan untuk
menunjukkan seberapa jauh telah memahami materi yang diujikan.
3. Masuklah ke ruang ujian dengan kondisi cukup istirahat dan makan cukup. Tidur
dengan cukup di malam menjelang ujian. Makan makanan yang ringan dan
bergizi sebelum ujian.
4. Tetap santai ketika ujian berlangsung. Dengan menarik nafas panjang. Hal ini
dapat membantu memusatkan perhatian pada pernyataan positif seperti “saya
dapat mengerjakan ini”.

16
5. Mengikuti rencana belajar yang sudah dibuat untuk menghadapi ujian. Jangan
panik meskipun seandainya ujian itu ternyata sulit. Tetaplah dengan rencana
belajar yang telah dibuat.
6. Jangan memperdulikan siswa lain yang menyelesaikan ujian terlebih dahulu
daripada anda. Gunakan waktu yang anda perlukan untuk berusaha sebaik
mungkin.
7. Sesudah menyelesaikan ujian dan menyerahkan jawaban anda, lupakanlah ujian
itu sementara. Tak ada lagi yang dapat anda lakukan sampai hasil ujian itu
dikembalikan kepada anda. Alihkan perhatian dan usaha anda pada tugas dan
ujian baru yang akan datang.
8. Ketika hasil ujian itu dikembalikan kepada anda, analisalah hasil itu untuk
mengetahui dimana kekurangan dan kelebihan anda dalam ujian tersebut.
Belajarlah dari kesalahan dan keberhasilan anda. Terapkan pengetahuan ini ketika
anda mengikuti ujian berikutnya.

17
 BAB III

KERANGKA KONSEP

Mahasiswa Fakultas Kelulusan & nilai

Kedokteran OSCE

Faktor yang Tingkat kecemasan :

Mempengaruhi : OSCE
Kecemasan Ringan
1. Stresor
Kecemasan Sedang
Psikososial
Kecemasan Berat
2. Perubahan
Lingkungan Kecemasan Berat
Belajar Sekali (panik)
3.

Keterangan:
= Variabel yang diteliti
= Variabel tidak diteliti

18
 BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian dengan desain penelitian deskriptif
dengan pendekatan cross-sectional karena tiap subjek yang diteliti hanya
diobservasi satu kali pada saat penelitian dilakukan (Sastroasmoro ismael, 2014),

4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

4.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Fakultas Kedokteran Universitas
Mulawarman.

4.2.2 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret - Juni 2019.

4.3 Populasi dan Sampel Penelitian

4.3.1 Populasi Penelitian
Populasi Penelitian ini adalah mahasiswa program studi kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman.

19
4.3.2 Sampel Penelitian
Sampel penelitian ini adalah mahasiswa program studi kedokteran

Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman yang terdaftar mengikuti OSCE 2,

OSCE 4 dan OSCE 6 dengan total jumlah mahasiswa sebanyak 238 orang. Terdiri

dari peserta yang mengikuti OSCE 2 yang merupakan angkatan 2018 sebanyak 78

orang, peserta yang mengikuti OSCE 4 yang merupakan angkatan 2017 sebanyak

84 orang, dan peserta yang mengikuti OSCE 6 yang merupakan angkatan 2016

sebanyak 76 orang yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.

4.3.3 Besar Sampel Penelitian

Besar Sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik stratified
random sampling. Menurut Sugiyono (2008:109) sampel adalah bagian dari
jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Pada penelitian ini, karena
populasi yang diamati tergolong populasi besar karena jumlah mahasiswa
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman lebih dari 100 orang maka supaya
menghasilkan data yang valid digunakanlah rumus besar sampel deskriptif
kategorik : (Dahlan, 2009:34) sebagai berikut :

Dimana :

Zα = Defiat Baku alfa

P = Proporsi Kategori Variabel yang akan diteliti
Q =1-P
d = Presisi
1,962 x0,45 x1  0.45
( )
Maka sampel dari penelitian ini adalah n = 0,052 = 95.79
dibulatkan menjadi 96 sampel.

20
4.3.4 Kriteria Inklusi
a. Berstatus aktif sebagai mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas
Mulawarman

b. Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman yang telah

terdaftar mengikuti OSCE 2

c. Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman yang telah

terdaftar mengikuti OSCE 4

d. Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman yang telah

terdaftar mengikuti OSCE 6

e. Bersedia untuk menjadi responden

4.3.5 Kriteria Ekslusi

a. Mahasiswa yang tidak mengisi kuesioner dengan lengkap

b. Mahasiswa yang tidak mengembalikan kuesioner

4.4 Variabel Penelitian

1. Tingkat kecemasan

2. Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman

3. OSCE

21
 4.5 Definisi Operasional
No. Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Kriteria Objektif Skala
1 Tingkat Tingkatan kondisi gangguan yang Kuesioner Tidak ada Ordinal
Kecemasan HARS kecemasan (skor
ditandai dengan kecemasan yang
HARS <14)
berelebihan tidak rasional bahkan Cemas ringan
terkadang tidak realistik terhadap (skor HARS 14-
20)
berbagai peristiwa kehidupan Cemas sedang
sehari-hari, yang dapat di nilai (skor HARS 21-
27)
dengan skor HARS (Elvira &
Cemas berat
Hadisukanto2017). (skor HARS 28-
Skor HARS merupakan total nilai 41)
Cemas berat
dari hasil pengisian kuesioner sekali (skor HARS
HARS yang akan 42-56)
diinterpretasikan dalam bentuk
(Gail W, 2006)
tingkat kecemasan.
2. Mahasiswa Mahasiswa Fakultas Kedokteran Angkatan 2016 Ordinal
Fakultas Universitas Mulawarman yang Angkatan 2017
Angkatan 2018
Kedokteran telah terdaftar sejak tahun 2016-
Universitas 2018.
Mulawarman
3. OSCE Metode penilaian keterampilan OSCE 2 Ordinal
klinis mahasiswa kedokteran OSCE 4
OSCE 6
yang terencana dan terstruktur
dalam bentuk station dengan
waktu yang telah ditentukan
[ CITATION Kur141 \l 1057 ].

4.6 Cara Kerja

4.6.1 Pengolahan dan Penyajian Data
Pengolahan data dilakukan dengan 4 tahapan, yaitu memeriksa data
(editing), memberi kode (coding), pemindahan data dan tabulasi data (tabulating).

22
Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan software Microsoft Word 2017,
Microsoft Excel 2017. Penyajian data akan disampaikan dalam bentuk narasi,
grafik dan tabel

4.7 Analisis Data

Analisis data dalam penelitian ini menggunakan analisis data univariat,
yaitu dengan mendeskripsikan data-data yang didapatkan saat penelitian. Data-
data tersebut merupakan data jumlah mahasiswa yang menjadi peserta masing-
masing OSCE, karakteristik jenis kelamin mahasiswa yang menjadi peserta
masing-masing OSCE, karakteristik usia mahasiswa yang menjadi peserta masing-
masing OSCE, dan tingkat kecemasan mahasiswa yang menjadi peserta masing-
masing OSCE. Semua data tersebut dideskripsikan dengan gambaran distribusi
frekuensi yang akan disajikan berupa tabel dengan persentasenya, gambar serta
narasi.

23
4.8 Alur Penelitian

Izin Etik Penelitian

Mengatur jadwal pelaksanaan penelitiaan tiap angkatan

Melaksanakan penelitian sesuai jadwal

Menjelaskan tujuan dan cara pengisian kuesioner

Membagikan kuesioner

Mengolah dan menganalisis data

Memeriksa kelengkapan jawaban setelah pengumpulan kuesioner

Pemaparan hasil

24
4.9 Jadwal Kegiatan
Keterangan Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November
2018 2019 2019 2019 2019 2019 2019 2019 2019 2019 2019 2019
Pembuatan Proposal Penelitian
Seminar Proposal
Revisi Proposal
Penelitian
Pengolahan Data
Seminar Hasil
Revisi & Pembuatan Manuskrip

25
 BAB V

HASIL PENELITIAN

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan

mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman sebelum menghadapi
ujian Objective Structural Clinical Examination (OSCE). Rancangan penelitian in
i menggunakan metode analitik dengan pendekatan cross sectional. Responden pa
da penelitian ini diambil dengan menggunakan metode random sampling dengan
kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan. Responden penelitian ini
merupakan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman angkatan
2016, 2017, dan 2018 yang mengikuti OSCE semester 2, 4 dan 6 pada tahun
ajaran 2018/2019 sebanyak 90 mahasiswa dengan 30 mahasiswa masing-masing
angkatan. Sampel penelitian diminta untuk mengisi kuesioner Hamilton Anxiety
Rating Scale (HARS) untuk mengukur tingkat kecemasan yang dirasakannya.
Pengambilan dan pengumpulan data kuesioner dilakukan sesaat sebelum
mahasiswa mengikuti ujian OSCE di Gedung Pusat Keterampilan Medik Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman. Data diolah menggunakan program
Microsoft Excel 2013.

5.1 Karakteristik Responden

Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin, jumlah sampel
perempuan lebih banyak didapatkan, yakni sebanyak 57 mahasiswa (63,33%).
Berdasarkan usia, didapatkan jumlah terbanyak responden berada pada kelompok
usia 20 tahun dengan jumlah 33 mahasiswa (36,67%). Karakteristik pada respond
en penelitian dapat dilihat pada tabel 5.1 dibawah ini.

26
 Tabel 5.1 Karakteristik Responden Penelitian
Jumlah
Karakteristik
n %
Jenis Kelamin
Laki – Laki 33 36,67
Perempuan 57 63,33

Usia
18 tahun 17 18,89
19 tahun 22 24,44
20 tahun 33 36,67
21 tahun 14 15,55
22 tahun 4 4,44

5.2 Analisis Univariat

5.2.1 Gambaran tingkat kecemasan
Berdasarkan data yang diperoleh, responden yang memiliki tingkat
kecemasan normal sebanyak 9 responden (10%), responden dengan tingkat
kecemasan ringan sebanyak 19 responden (21,11%), responden kecemasan sedang
dan berat didapatkan sama banyak dengan masing-masing 31 responden
(34,44%), dan tidak didapatkan responden dengan tingkat kecemasan sangat berat
(Tabel 5.2).

Tabel 5.2 Distribusi Tingkat Kecemasan Seluruh Responden

Jumlah
Tingkat Kecemasan
n %
Normal 9 10
Kecemasan Ringan 19 21,11
Kecemasan Sedang 31 34,44
Kecemasan Berat 31 34,44
Kecemasan Sangat Berat 0 0
Total 90 100

Berdasarkan data yang diperoleh, mahasiswa angkatan 2016 Fakultas

Kedokteran Universitas Mulawarman yang mengikuti OSCE 6 yang memiliki
tingkat kecemasan normal sebanyak 2 responden (6,67%), tingkat kecemasan
ringan sebanyak 4 responden (13,33%), tingkat kecemasan sedang sebanyak 15
27
responden (50%), tingkat kecemasan berat sebanyak 9 responden (30%) dan tidak
didapatkan responden dengan tingkat kecemasan sangat berat. Mahasiswa
angkatan 2017 Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman yang mengikuti
OSCE 4 yang memiliki tingkat kecemasan normal sebanyak 3 responden (10%),
tingkat kecemasan ringan sebanyak 9 responden (30%), tingkat kecemasan sedang
sebanyak 8 responden (26,67%), tingkat kecemasan berat sebanyak 10 responden
(33,33%) dan tidak didapatkan responden dengan tingkat kecemasan sangat berat.
Hasil tingkat kecemasan mahasiswa angkatan 2018 Fakultas Kedokteran
Universitas Mulawarman yang mengikuti OSCE 2 yakni didapatkan tingkat
kecemasan normal sebanyak 4 responden (13,33%), tingkat kecemasan ringan
sebanyak 6 responden (20%), kemudian tingkat kecemasan sedang sebanyak 8
responden (26,67%), tingkat kecemasan berat sebanyak 12 responden (40%) dan
tidak didapatkan responden dengan tingkat kecemasan sangat berat.

Melihat tingkat kecemasan yang paling banyak didapatkan adalah ditingkat

sedang dan berat dengan jumlah yang sama yaitu 31 responden (34,44%),
kemudian diikuti oleh tingkat kecemasan ringan 19 responden (21,11%), normal 9
responden (10%), dan sama sekali tidak didapatkan kasus tingkat kecemasan
berat. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan berdasarkan angkatan responden pen
elitian dapat dilihat pada tabel 5.3 dibawah ini.

Tabel 5.3 Distribusi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Angkatan Responden

Tingkat Kecemasan Jumlah

Angkatan Sangat
Normal Ringan Sedang Berat
Berat
n % n % n % n % n % n %
2016 2 6,67 4 13,33 15 50 9 30 0 0 30 100
2017 3 10 9 30 8 26,67 10 33,33 0 0 30 100
2018 4 13,33 6 20 8 26,67 12 40 0 0 30 100
Jumlah 9 10 19 21,11 31 34,44 31 34,44 0 0 90 100

Melihat dari seluruh angkatan yang dijadikan responden, jenis kelamin di tiap
tingkat kecemasan adalah untuk angkatan 2016 yang tidak mengalami cemas ada
1 laki-laki dan 1 perempuan, kemudian untuk cemas ringan ada 3 laki-laki dan 1

28
perempuan, kemudian untuk cemas sedang ada 7 laki-laki dan 9 perempuan,
kemudian untuk tingkat cemas berat ada 3 laki-laki dan 7 perempuan, dan tidak
ada responden angkatan 2016 yang mengalami tingkat cemas sangat berat.
Kemudian dari angkatan 2017 yang tidak mengalami cemas ada 1 laki-laki dan 2
perempuan, kemudian untuk cemas ringan ada 4 laki-laki dan 6 perempuan,
kemudian untuk cemas sedang ada 1 laki-laki dan 7 perempuan, kemudian untuk
tingkat cemas berat ada 4 laki-laki dan 7 perempuan, dan tidak ada responden
angkatan 2017 yang mengalami tingkat cemas sangat berat. Kemudian dari
angkatan 2018 yang tidak mengalami cemas ada 4 laki-laki dan 1 perempuan,
kemudian untuk cemas ringan ada 3 laki-laki dan 3 perempuan, kemudian untuk
cemas sedang ada 2 laki-laki dan 6 perempuan, kemudian untuk tingkat cemas
berat ada 3 laki-laki dan 9 perempuan, dan tidak ada responden angkatan 2018
yang mengalami tingkat cemas sangat berat. Distribusi frekuensi tingkat
kecemasan berdasarkan Jenis Kelamin responden penelitian dapat dilihat pada tab
el 5.4 dibawah ini.

Tabel 5.4 Distribusi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Kelamin Responden

Angkatan N CR CS CB CSB

L P L P L P L P L P
n % n % n % n % n % n % n % n % n % n %

2016 1 3,12 1 3,12 3 9,37 1 3,12 7 21,8 9 28 3 9,37 7 21,8 0 0 0 0

2017 1 3,12 2 6,25 4 12,5 6 18,7 1 3,12 7 21,8 4 12,5 7 21,8 0 0 0 0

2018 4 12,5 1 3,12 3 9,37 3 9,37 2 6,25 6 18,7 3 9,37 9 28 0 0 0 0

Jumlah 6 6,25 4 4,16 10 10,4 10 10,4 10 10,4 22 22,9 10 10,4 23 23,9 0 0 0 0

29
 BAB VI

PEMBAHASAN

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang memiliki tujuan umu

m mengetahui gambaran tingkat kecemasan mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Mulawarman sebelum menghadapi Objective Struktural Clinical
Examination (OSCE). Data penelitian didapatkan melalui pengambilan data prime
r berupa kuisioner. Responden penelitian ini merupakan mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman angkatan 2016, 2017, dan 2018 yang
mengikuti OSCE semester 2, 4 dan 6 pada tahun ajaran 2018/2019 sebanyak 90
mahasiswa dengan 30 mahasiswa pada masing-masing angkatan. Setelah dilakuka
n pengumpulan, pengolahan dan penyajian data, berikut pembahasan hasil peneliti
an sesuai variabel yang diteliti.

6.1 Karakteristik Responden Penelitian

Hasil penelitian ini melaporkan jenis kelamin responden terbanyak yang
didapatkan yakni perempuan, perbandingan jenis kelamin perempuan daripada
laki-laki sebesar 1,7:1. Hasil ini sejalan dengan penelitian Sandjaja, Sarjana dan
Jusuf (2017) yang menyatakan bahwa mahasiswa perempuan lebih banyak
mengalami kecemasan daripada mahasiswa laki-laki yaitu 68,18%. Penelitian
yang dilakukan oleh Viona (2013) juga mendapatkan hasil yang sama, yakni
mahasiswa perempuan lebih banyak mengalami kecemasan daripada mahasiswa
laki-laki sebanyak 55%. Berdasarkan penelitian para ahli, Brizendine (2006)
dalam bukunya yang berjudul the female brain menyatakan bahwa remaja
perempuan lebih cemas daripada remaja laki-laki. Para ahli saraf menemukan
bahwa kepekaan ini dipengaruhi oleh gen, estrogen, progesteron dan fenomena
bawaan biologis otak. Selain itu juga diketahui bahwa banyak variasi gen dan
sirkuit otak yang dipengaruhi oleh esterogen dan serotonin diduga meningkatkan
risiko depresi pada perempuan.
Penelitian ini mendapatkan kelompok usia terbanyak responden penelitian
adalah usia 20 tahun 36,67% (33 orang). Pada penelitian sebelumnya yang dilaku

30
kan oleh Alvi, Fatima, Mussarat dan Faiza (2008) mendapatkan hasil mahasiswa k
edokteran usia ≤20 tahun lebih banyak mengalami kecemasan daripada mahasisw
a usia >20 tahun. Perbedaan usia dapat mempengaruhi sikap dalam menghadapi si
tuasi kecemasan, remaja dengan usia lebih tinggi atau remaja akhir memiliki kema
tangan berpikir yang lebih baik dibandingkan remaja yang lebih muda. Hal ini ber
akibat pada pengambilan keputusan yang baik, penalaran kognitif, ataupun dapat
mengontrol rangsangan dan emosi dengan baik pada remaja akhir sehingga tingka
t gangguan cemas menjadi berkurang (Tamura et al., 2012).

6.2 Gambaran Tingkat Kecemasan

Kecemasan merupakan suatu respon yang diperlukan untuk hidup,
namun bila tingkat cemas ini berat akan mengganggu kehidupan baik kualitas
maupun kuantitas. Kecemasan dapat disebabkan oleh adanya perasaan takut tidak
diterima dalam lingkungan tertentu, pengalaman traumatis akan perpisahan atau
kehilangan, rasa frustasi akibat kegagalan dalam mencapai tujuan dan ancaman
terhadap integritas diri maupun konsep diri
Mahasiswa rentan terhadap kecemasan. Stresor psikososial adalah salah
satu pencetus dari adanya kecemasan khususnya pada mahasiswa dimana setiap
keadaan dapat menyebabkan perubahan dalam kehidupan seseorang sehingga
orang itu terpaksa beradaptasi atau menanggulangi stresor yang timbul [ CITATION
Dem16 \l 1033 ]. Kecemasan cenderung menghasilkan kebingungan dan distorsi
persepsi. Distorsi tersebut dapat mengganggu belajar dengan menurunkan
kemampuan memusatkan perhatian, menurunkan daya ingat, mengganggu
kemampuan menghubungkan satu hal dengan yang lain[ CITATION Sad14 \l 1033 ].
Pada penelitian ini didapatkan tingkat kecemasan dari mahasiswa
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman sebelum menghadapi OSCE 6
semester 6 tahun angkatan 2016 atau tingkat III perkuliahan pre-klinik dengan
hasil terbanyak yaitu tingkat kecemasan sedang dengan jumlah 15 mahasiswa
(50%). Gambaran tingkat kecemasan mahasiswa tingkat tiga D-III Keperawatan
dalam menghadapi uji kompetensi di Universitas Pendidikan Indonesia secara
keseluruhan berada pada kategori kecemasan ringan artinya mahasiswa merasa
cemas dalam menghadapi ujian, sehingga rasa takut yang dibayangkan karena
kemungkinan tidak bisa mendapatkan nilai yang memuaskan, merasa khawatir

31
apabila soal ujian terlalu sulit untuk dijawab, perkiraan antara apa yang dipelajari
tidak keluar dalam ujian, takut tidak lulus sehingga tidak bisa tenang dalam
ujian[ CITATION Ang15 \l 1033 ]
Kemudian didapatkan tingkat kecemasan dari mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman sebelum menghadapi OSCE 4 semester 4
tahun angkatan 2017 atau tingkat II perkuliahan pre-klinik dengan hasil terbanyak
pada tingkat kecemasan berat dengan jumlah 10 mahasiswa (33,33%).
Selanjutnya didapatkan pula tingkat kecemasan dari mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas Mulawarman sebelum menghadapi OSCE 2 semester 2
tahun angkatan 2018 atau tingkat I perkuliahan pre-klinik dengan hasil terbanyak
pada tingkat kecemasan berat dengan jumlah 12 mahasiswa (40%). Selama masa
satu tahun pertama terjadi stres dan kecemasan pada mahasiswa kedokteran akibat
penyesuaian dari lingkungan pendidikan sebelumnya yang tidak terlalu berat
menjadi lingkungan pendidikan dokter yang berat. Tingginya gejala kecemasan
pada mahasiswa kedokteran yang harus mempelajari berbagai materi kuliah dalam
jumlah besar, dan tugas yang banyak, serta terdapat tingkat depresi, kecemasan,
dan stres yang tinggi, yang cenderung tetap lebih tinggi jika ujian sudah dekat
[ CITATION Har12 \l 1033 ]
Mahasiswa tingkat pertama belum cukup dewasa untuk menilai secara
realistis dan objektif mengenai kemampuan mereka sendiri, motivasi, dan tujuan
sehingga proses pendidikan kedokteran terlalu berat dan menjadi beban [ CITATION
Pra16 \l 1033 ]. Mahasiswa tahun pertama sering digolongkan usia muda karena
masih membutuhkan bimbingan dan adaptasi terhadap pembelajaran yang
mandiri. Tekanan stres psikologis dan cemas diakibatkan kesiapan mental dan
jiwa yang belum matang serta kurangnya pengalaman [ CITATION Dem16 \l 1033 ].
Pada penelitian ini didapatkan hasil tingkat kecemasan dari mahasiswa
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman sebelum menghadapi OSCE adalah
yang mengalami tingkat kecemasan normal adalah 9 mahasiswa (10%), tingkat
kecemasan ringan 19 mahasiswa (21,11), tingkat kecemasan sedang 31 mahasiswa
(34,44%), dan ada tingkat kecemasan berat 31 mahasiswa (34,44%), sedangkan
tidak ada mahasiswa yang mengalami tingkat kecemasan sangat berat.

32
6.3 Keterbatasan Penelitian
Pada penelitian ini memiliki keterbatasan yaitu pada populasi mahasiswa
perempuan jumlahnya jauh lebih banyak daripada mahasiwa laki-laki, sedangkan
metode pengambilan sampel pada penelitian ini adalah stratified random
sampling sehingga jumlah sampel perempuan dan laki laki tidak seimbang.
Keterbatasan penelitian ini yang mungkin juga dapat mempengaruhi penelitian
adalah waktu pengisian kuesioner kecemasan yang dilakukan oleh responden yang
berbeda-beda, beberapa responden mengisi kuesioner tiga hari sebelum OSCE
berlangsung, beberapa responden mengisi kuesioner dua hari sebelum OSCE
berlangsung, dan beberapa lagi mengisi kuesioner satu hari sebelum OSCE
berlangsung. Peneliti pula tidak melakukan penelitian dipagi hari sebelum OSCE
dilaksanakan pada hari berlangsungnya OSCE.

BAB VII

KESIMPULAN DAN SARAN

33
7.1. Kesimpulan
1. Mahasiswa angkatan 2018 Fakultas Kedokteran Universitas
Mulawarman yang mengikuti OSCE 2 yakni didapatkan tingkat
kecemasan normal sebanyak 4 responden (13,33%), tingkat
kecemasan ringan sebanyak 6 responden (20%), kemudian tingkat
kecemasan sedang sebanyak 8 responden (26,67%), tingkat
kecemasan berat sebanyak 12 responden (40%) dan tidak
didapatkan responden dengan tingkat kecemasan sangat berat.
2. Mahasiswa angkatan 2017 Fakultas Kedokteran Universitas
Mulawarman yang mengikuti OSCE 4 yang memiliki tingkat
kecemasan normal sebanyak 3 responden (10%), tingkat
kecemasan ringan sebanyak 9 responden (30%), tingkat kecemasan
sedang sebanyak 8 responden (26,67%), tingkat kecemasan berat
sebanyak 10 responden (33,33%) dan tidak didapatkan responden
dengan tingkat kecemasan sangat berat.
3. Mahasiswa angkatan 2016 Fakultas Kedokteran Universitas
Mulawarman yang mengikuti OSCE 6 yang memiliki tingkat
kecemasan normal sebanyak 2 responden (6,67%), tingkat
kecemasan ringan sebanyak 4 responden (13,33%), tingkat
kecemasan sedang sebanyak 15 responden (50%), tingkat
kecemasan berat sebanyak 9 responden (30%) dan tidak didapatkan
responden dengan tingkat kecemasan sangat berat.

7.2. Saran
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, terdapat saran dari
peneliti yaitu sebagi berikut :
1. Sebaiknya dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai hubungan
tingkat kecemasan dengan nilai kelulusan OSCE.
2. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai faktor resiko
terjadinya kecemasan mengenai ujian OSCE.

34
3. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai faktor apa saja
yang mempengaruhi dalam kelulusan ujian OSCE dengan
menggunakan seluruh mahasiswa yang akan mengikuti OSCE
sebagai respondennya.
4. Perlu dilakukan juga penelitian yang membahas tingkat
kecemasan berdasarkan usia lebih spesifik dan lebih detail lagi.
5. Bagi mahasiswa agar dapat mempelajari cara untuk mengatasi
kecemasan yang dialaminya secara mandiri sehingga dapat
memperbaiki perfomanya dalam ujian OSCE.

DAFTAR PUSTAKA

35
Ambarwati, S. (2005). Gambaran Trait Kepribadian, Kecemasan dan Stres
serta Strategi Coping pada Penderita Dispepsia Fungsional Fakultas
Psikologi Universitas Indonesia. Dipetik March 21, 2019, dari
www.digilib.ui.ac.id

Anggraeni, N. (2015, Desember). Gambaran Tingkat Kecemasan Pada Mahasis

wa Tingkat Tiga Prodi D3 Keperawatan Dalam Menghadapi Uji Kompet
ensi Di Univeristas Pendidikan Indonesia. Jurnal Pendidikan Keperawat
an Indonesia, 1.

Arief, F. (2009). Mengatasi Kecemasan Menghadapi Ujian.

Arief, Suwardi, & Sumarni. (2003). Hubungan Kecemasan Menghadapi Ujian
Skill Lab Modul Shock dengan Prestasi yang Dicapai pada Mahasiswa
FK UGM Angkatan 2000. Dipetik March 21, 2019, dari
http://skripsistikes.files.com/2009/08/60.pdf
Bunevicius, A., Katkute, A., & Bunevicius, R. (2008). Symptoms of Anxiety
and Depression in Medical Students and in Humanities Students:
Relationship with Big-Five Personality Dimensions and Vulnerability To
Stres. International Journal of Social Psychiatry 54(6), 494-501.
Chandratika, D., & Purnawati, S. (2014). Gangguan Cemas Pada Mahasiswa
Semester 1 dan 7 Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana. e-Jurnal Medika Udayana, 403-414.

Demak, I. K., & Suherman. (2016). Hubungan Umur, Jenis Kelamin Mahasiswa
Dan Pendapatan Orang Tua Dengan Tingkat Kecemasan Pada Mahasisw
a Pendidikan Sarjana Program Studi Pendidikan Dokter Fkik Universitas
Tadulako. Jurnal Ilmiah Kedokteran, 3.

Elvira, S., & Hadisukanto, G. (2017). Buku Ajar Psikiatri (3rd ed.). Jakarta:
Badan Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Fratiwi, Y. E. (2010). Gambaran Gangguan Kecemasan Pada Mahasiswa
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranata Angkatan 2008.
Gail W, S. (2006). Buku Saku Keperawatan Jiwa (Vol. 5). (P. Ramona, & Egi
Komara Yudha, Penerj.) Jakarta: EGC.

Hartono, D. (2012). Pengaruh self-effiacy (efikasi diri) terhadap tingkat kecema

san mahasiswa fakultas kedokteran universitas sebelas maret. Surakarta:
Universitas Sebelas Maret.

Hawari, D. (2011). Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Jakarta: FKUI.

36
Hidayanto, T. (2010). Perbedaan Antara Kecemasan Mahasiswa Kedokteran
yang Masuk Lewat Jalur Seleksi Nasional Masuk Perguruan Tinggi
Negeri (SNMPTN) dan SWADANA.
Inam, S., Sahiq, A., & Alam, E. (2003). Prevalence of Anxiety and Depression
among Students of Private University. J Pak Med Assoc 53(2), 44-47.
Kaplan, H., Sadock, B., & Grebb, J. (2010). Sinopsis Psikiatri: Ilmu
Pengetahuan Perilaku/Psikiatri Klinis Jilid dua. Tangerang: Binarupa
Aksara.
Kring, A., Davison, G., Neale, J., & Johnson, S. (2007). Abnormal Psychology
10th edition. United States of America: John Wiley&Sons Inc.
Kurniasih, I. (2014). Lima Komponen Penting dalam Perencanaan OSCE.
International Dental Journal, 3(1).
Maramis, W. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya: Airlangga
University Press.
Mc William, P., & Botwinski, C. (2012). Identifying Strengths and Weaknesses
in the Utilization pf Objective Structured Clinical Examination (OSCE)
in a Nursing Program. Nurs Educ Perspect, 33(1), 35-39.
McCoy, & Merrick. (2001). The Objective Structured Clinical Examination.
Mitchell, M., Henderson, A., Groves, M., Dalton, M., & Nulty, D. (2010). The
objective structured clinical examination (OSCE): Optimising its value
in the undergraduate nursing curriculum. Dipetik Maret 18, 2019, dari
http://www98.griffith.edu.au/dspace/bitstream/10072/28505/1/56208_1.p
df
Muthamilselvi, G., & Ramanadin, P. (2014). Objective Structured Clinical
Examination-Emerging Trend in Nursing Profession. International
Journal of Nursing Education, 6(1), 43-47.
Nursalam, & Efendi. (2008). Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.
Pierre, R., Wierenga, A., Barton, M., Branday, J., & Christie, C. (2004). Student
Evaluation of an OSCE in Paediatrics at the University of the West
Indies, Jamaica. BMC Med Education 4(1), 22.

Pratiwi, S., & Lesmana Cl. (2016). Hubungan antara Cemas dan Depresi Mahasi
swa Kedokteran Universitas Udayana dengan Keinginan dan Harapan dar
i Karir Kedokteran. E-Jurnal Medika, 5, 1-8.

Puri, B., Laking, J., & Treaseden. (2011). Textbook of Psychiatry 3rd ed.
Edinburgh: Livingstone.

37
Sadock, B. J., & Sadock, V. A. (2014). Buku Ajar Psikiatri Klinik Edisi 2.
Jakarta: EGC.
Safaria, T., & Saputra, N. E. (2012). Manajemen Emosi. Jakarta: Bumi Aksara.
Selim, & Dawood. (2015). Objective Sructured Video Examination in
Psychiatric and Mental Health Nursing : A Learning and Assessment
Method. 87-95.
Supriyantini, S. (2010). Perbedaan Kecemasan Dalam Menghadapi Ujian
Antara Siswa Program Reguler Dengan Siswa Program Akselerasi.
Dipetik March 21, 2019, dari
http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/3650/10E00545.p
df;jsessionid=5B1DA81FDBC9AB1D6A5A90CEB2B63005?
sequence=1
Yanti. (2008). OSCA Panduan Praktis Menghadapi UAP DIII Kebidanan.
Zulharman. (2011). Perancangan Objective Structured Clinical Examination
(OSCE) Untuk Menilai Kompetensi Klinik. 5, 7-12.

38
 LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Izin Penelitian

xxxix
Lampiran 2 Surat Keterangan Etik

xl
Lampiran 3 Data Penelitian

A. Tabel Data Penelitian

No Inisial Jenis Kelamin Usia Status Angkatan Skor Interpretasi

1 MFA L 20 Belum Menikah 2017 15 Cemas Ringan
2 SJZ P 20 Belum Menikah 2017 41 Cemas Berat
3 ESH P 19 Belum Menikah 2017 11 Tidak Cemas
4 SA P 20 Belum Menikah 2017 28 Cemas Berat
5 DRU L 20 Belum Menikah 2017 14 Cemas Ringan
6 DTB P 20 Belum Menikah 2017 8 Tidak Cemas
7 NSH P 19 Belum Menikah 2017 19 Cemas Ringan
8 AZL P 19 Belum Menikah 2017 16 Cemas Ringan
9 RAF P 20 Belum Menikah 2017 27 Cemas Sedang
10 ISO P 19 Belum Menikah 2017 19 Cemas Ringan
11 RA P 19 Belum Menikah 2017 14 Cemas Ringan
12 BSNU L 20 Belum Menikah 2017 28 Cemas Sedang
13 FH P 19 Belum Menikah 2017 22 Cemas Sedang
14 SAAR P 20 Belum Menikah 2017 25 Cemas Sedang
15 MW L 20 Belum Menikah 2017 13 Tidak Cemas
16 FNQ P 19 Belum Menikah 2017 22 Cemas Sedang
17 DH P 20 Belum Menikah 2017 29 Cemas Berat
18 KA P 19 Belum Menikah 2017 25 Cemas Sedang

xli
19 L P 20 Belum Menikah 2017 33 Cemas Berat
20 KN P 18 Belum Menikah 2017 14 Cemas Ringan
21 MRM L 20 Belum Menikah 2017 28 Cemas Berat
22 ASL P 20 Belum Menikah 2017 32 Cemas Berat
23 EP L 21 Belum Menikah 2017 35 Cemas Berat
24 NA P 20 Belum Menikah 2017 23 Cemas Sedang
25 W P 20 Belum Menikah 2017 36 Cemas Berat
26 EFA P 19 Belum Menikah 2017 32 Cemas Berat
27 AAN P 20 Belum Menikah 2017 19 Cemas Ringan
28 FR L 21 Belum Menikah 2017 16 Cemas Ringan
29 RPND L 20 Belum Menikah 2017 32 Cemas Berat
30 RN P 20 Belum Menikah 2017 26 Cemas Sedang
31 ARD P 19 Belum Menikah 2018 15 Cemas Ringan
32 AR L 19 Belum Menikah 2018 8 Tidak Cemas
33 DEC P 18 Belum Menikah 2018 32 Cemas Berat
34 TSN P 18 Belum Menikah 2018 33 Cemas Berat
35 DT P 19 Belum Menikah 2018 14 Cemas Ringan
36 MS P 18 Belum Menikah 2018 35 Cemas Berat
37 ASN P 20 Belum Menikah 2018 32 Cemas Berat
38 E P 19 Belum Menikah 2018 29 Cemas Berat
39 RWU P 18 Belum Menikah 2018 36 Cemas Berat
40 YAR L 19 Belum Menikah 2018 16 Cemas Ringan
41 NAC P 20 Belum Menikah 2018 34 Cemas Berat
42 MABB L 18 Belum Menikah 2018 11 Tidak Cemas
43 MHA L 18 Belum Menikah 2018 14 Cemas Ringan
44 MAAR L 19 Belum Menikah 2018 19 Cemas Ringan
45 MRBP L 18 Belum Menikah 2018 22 Cemas Sedang

xlii
46 RZ P 18 Belum Menikah 2018 22 Cemas Sedang
47 H P 18 Belum Menikah 2018 26 Cemas Sedang
48 APP P 19 Belum Menikah 2018 23 Cemas Sedang
49 NSA L 18 Belum Menikah 2018 25 Cemas Sedang
50 MF L 19 Belum Menikah 2018 28 Cemas Berat
51 HMD L 19 Belum Menikah 2018 28 Cemas Berat
52 ATN L 19 Belum Menikah 2018 32 Cemas Berat
53 HNAS P 19 Belum Menikah 2018 21 Cemas Sedang
54 EMH P 18 Belum Menikah 2018 26 Cemas Sedang
55 AAH L 18 Belum Menikah 2018 9 Tidak Cemas
56 AI P 19 Belum Menikah 2018 11 Tidak Cemas
57 SQB P 18 Belum Menikah 2018 16 Cemas Ringan
58 SNIR P 18 Belum Menikah 2018 25 Cemas Sedang
59 NRA P 18 Belum Menikah 2018 32 Cemas Berat
60 AAS P 18 Belum Menikah 2018 28 Cemas Berat
61 FH L 20 Belum Menikah 2016 28 Cemas Berat
62 ANK P 20 Belum Menikah 2016 14 Cemas Ringan
63 AFA L 21 Belum Menikah 2016 25 Cemas Sedang
64 MARR L 20 Belum Menikah 2016 22 Cemas Sedang
65 SG L 20 Belum Menikah 2016 16 Cemas Ringan
66 AR L 20 Belum Menikah 2016 32 Cemas Berat
67 SNK P 19 Belum Menikah 2016 25 Cemas Sedang
68 NACM P 20 Belum Menikah 2016 26 Cemas Sedang
69 AW L 21 Belum Menikah 2016 29 Cemas Berat
70 JMK L 21 Belum Menikah 2016 24 Cemas Sedang
71 MDI L 22 Belum Menikah 2016 19 Cemas Ringan
72 AS P 20 Belum Menikah 2016 25 Cemas Sedang

xliii
73 WPS P 21 Belum Menikah 2016 36 Cemas Berat
74 HMA P 22 Belum Menikah 2016 36 Cemas Berat
75 PLK P 20 Belum Menikah 2016 32 Cemas Berat
76 AW L 20 Belum Menikah 2016 26 Cemas Sedang
77 DS L 21 Belum Menikah 2016 17 Cemas Ringan
78 FC L 21 Belum Menikah 2016 33 Cemas Sedang
79 DA P 21 Belum Menikah 2016 36 Cemas Berat
80 JF P 20 Belum Menikah 2016 22 Cemas Sedang
81 MTA L 21 Belum Menikah 2016 11 Tidak Cemas
82 DTC P 21 Belum Menikah 2016 36 Cemas Berat
83 RR P 21 Belum Menikah 2016 22 Cemas Sedang
84 RP P 21 Belum Menikah 2016 13 Tidak Cemas
85 AS P 20 Belum Menikah 2016 34 Cemas Berat
86 ABM P 20 Belum Menikah 2016 22 Cemas Sedang
87 PPD P 21 Belum Menikah 2016 25 Cemas Sedang
88 ANA L 22 Belum Menikah 2016 22 Cemas Sedang
89 MF L 20 Belum Menikah 2016 27 Cemas Sedang
90 MH P 20 Belum Menikah 2016 26 Cemas Sedang

xliv
Lampiran 4 Lembar Persetujuan dan Kuesioner

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM

PENELITIAN (INFORMED CONCENT)

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Usia : Jenis Kelamin :L/P

Alamat :

Angkatan :

Dengan ini menyatakan bahwa :

1.Saya telah memahami penjelasan yang diberikan, sehingga dengan

penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari siapapun, saya bersedia ikut
serta dalam penelitian ini dengan kondisi:

a. Data yang diperoleh dari penelitian ini dijaga kerahasiaanya dan

hanya dipergunakan untuk kepentingan ilmiah.

b. Apabila saya inginkan, saya boleh memutuskan untuk keluar/tidak

berpartisipasi lagi dalam penelitian ini tanpa harus menyampaikan
alasan apapun.

Samarinda...........................

Yang Membuat Pernyataan,

(......................................................)

xlv
 KUISIONER

Hamilton Rating Scale For Anxiety (HARS)

Nama Responden :

Usia : Jenis Kelamin : L/P

No Pertanyaan 0 1 2 3 4
1 Perasaan Kecemasan
- Cemas
- Firasat Buruk
- Takut Akan Pikiran Sendiri
- Mudah Tersinggung
2 Ketegangan
- Merasa Tegang
- Lesu
- Tak Bisa Istirahat Tenang
- Mudah Terkejut
- Mudah Menangis
- Gemetar
- Gelisah
3 Ketakutan
- Pada Gelap
- Pada Orang Asing
- Ditinggal Sendiri
- Pada Binatang Besar
- Pada Keramaian Lalu Lintas
- Pada Kerumunan Orang Banyak
4 Gangguan Tidur
- Sukar Masuk Tidur
- Terbangun Malam Hari
- Tidak Nyenyak
- Bangun dengan Lesu
- Banyak Mimpi-Mimpi
- Mimpi Buruk
- Mimpi Menakutkan
5 Gangguan Kecerdasan
- Sukar Konsentrasi
- Daya Ingat Buruk
6 Perasaan Depresi
- Hilangnya Minat
- Berkurangnya Kesenangan Pada Hobi
- Sedih
- Bangun Dini Hari
- Perasaan Berubah-Ubah Sepanjang Hari

xlvi
7 Gejala Somatik (Otot)
- Sakit dan Nyeri di Otot-Otot
- Kaku
- Kedutan Otot
- Gigi Gemerutuk
- Suara Tidak Stabil

8 Gejala Somatik (Sensorik)

- Tinitus
- Penglihatan Kabur
- Muka Merah atau Pucat
- Merasa Lemah
- Perasaan ditusuk-Tusuk
9 Gejala Kardiovaskuler
- Takhikardia
- Berdebar
- Nyeri di Dada
- Denyut Nadi Mengeras
- Perasaan Lesu/Lemas Seperti Mau Pingsan
- Detak Jantung Menghilang (Berhenti
Sekejap)
10 Gejala Respiratori
- Rasa Tertekan atau Sempit Di Dada
- Perasaan Tercekik
- Sering Menarik Napas
- Napas Pendek/Sesak
11 Gejala Gastrointestinal
- Sulit Menelan
- Perut Melilit
- Gangguan Pencernaan
- Nyeri Sebelum dan Sesudah Makan
- Perasaan Terbakar di Perut
- Rasa Penuh atau Kembung
- Mual
- Muntah
- Buang Air Besar Lembek
- Kehilangan Berat Badan
- Sukar Buang Air Besar (Konstipasi)
12 Gejala Urogenital
- Sering Buang Air Kecil
- Tidak Dapat Menahan Air Seni
- Amenorrhoe
- Menorrhagia
- Menjadi Dingin (Frigid)
- Ejakulasi Praecocks
- Ereksi Hilang
- Impotensi

xlvii
13 Gejala Otonom
- Mulut Kering
- Muka Merah
- Mudah Berkeringat
- Pusing, Sakit Kepala
- Bulu-Bulu Berdiri
14 Tingkah Laku Pada Wawancara
- Gelisah
- Tidak Tenang
- Jari Gemetar
- Kerut Kening
- Muka Tegang
- Tonus Otot Meningkat
- Napas Pendek dan Cepat
- Muka Merah
SKOR TOTAL

Skor Tidak ada gejala sama sekali 0

Satu dari jumlah gejala yang ada 1
Sedang/ separuh dari jumlah gejala yang ada 2
Berat/ lebih dari 1/2 jumlah gejala yang ada 3
Sangat berat/ semua gejala ada 4

Total Skor : kurang dari 14 = tidak ada kecemasan

14 – 20 = kecemasan ringan

21 – 27 = kecemasan sedang
28 – 41 = kecemasan berat
42 – 56 = kecemasan berat sekali

(Gail W, 2006)

xlviii