Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pencegahan Keputihan (Fluor Albus) Pada Remaja Madya Di Sma Al Ulum Medan Tahun 201 PDF

Universitas Sumatera Utara
Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Fakultas Kesehatan Masyarakat Tesis Magister
2018
Faktor-Faktor yang Berhubungan

dengan Pencegahan Keputihan (Fluor
Albus) pada Remaja Madya di SMA Al
Ulum Medan Tahun 2017
Putri, Pratiwi Syah

Universitas Sumatera Utara
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/6476
Downloaded from Repositori Institusi USU, Univsersitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENCEGAHAN
KEPUTIHAN(FLUOR ALBUS) PADA REMAJA MADYA
DI SMA AL ULUM MEDAN TAHUN 2017
TESIS
Oleh
PRATIWI SYAH PUTRI

157032006
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

THESIS
By
PRATIWI SYAH PUTRI

157032006/IKM
MASTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM

FACULTY OF PUBLIC HEALTH UNIVERSITY OF
NORTH SUMATERA UTARA
MEDAN
2018

TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan Masyarakat (M.K.M)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Peminatan Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan MasyarakatUniversitas Sumatera Utara
Oleh
PRATIWI SYAH PUTRI

157032006
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
MEDAN
2018

Judul Tesis : Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan
Pencegahan Keputihan (Fluor Albus) pada
Remaja Madya di SMA Al Ulum Medan Tahun
2017
Nama Mahasiswa : Pratiwi Syah Putri

Nomor Induk Mahasiswa : 157032006
Program Studi : S2 IlmuKesehatan Masyarakat
Peminatan : Kesehatan Reproduksi
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Prof. Drs. Heru Santosa, M.S., Ph.D.) (dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D.)
Ketua Anggota
Ketua Program Studi S2 Dekan
(Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D) (Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si)
Tanggal Lulus :01 Februari 2018

Telah diuji
Pada Tanggal : 01 Februari 2018
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Prof. Drs. Heru Santosa, M.S., Ph.D

Anggota : 1. dr. Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D
2. Prof. Delfi Lutan, MSc, Sp.OG (K)
3. Dr. Aspriyati, S.K.M, M.Kes

PERNYATAAN

TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 01 Februari 2018
Pratiwi Syah Putri

157032006

ABSTRAK
Keputihan (fluor albus) sering dialami oleh wanita jika keputihan tersebut
bersifat fisiologis, tetapi akan menjadi berisiko jika yang dialami adalah patologis
ditandai dengan cairan berwarna kekuningan sampai kehijauan, jumlahnya
berlebihan, kental, berbau tak sedap, terasa gatal atau panas dan menimbulkan luka
sehingga perlu dilakukan pencegahan. Pencegahan keputihan merupakan bentuk
perilaku kesehatan, dan penelitian ini menganalisisnya menggunakan teori Lawrence
Green berdasarkan faktor-faktor predisposisi (predisposing factors),faktor-faktor
pendukung (Enabling factors),faktor-faktor pendorong (reinforcing factors). Tujuan
penelitian ini untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan pencegahan
keputihan pada remaja madya.
Penelitian ini adalah survei analitik dengan pendekatan cross
sectionalPenelitian dilakukan di SMA Swasta Al-Ulum Medan.Populasi penelitian
sebanyak 262 orang dan sampel diperoleh sebanyak 100 orang. Penarikan sampel
dengan teknik purposive sampling. Analisis data menggunakan analisis univariat,
analisis bivariat dengan uji chi-square, dan analisis multivariat dengan uji regresi
logistikberganda, pada tingkat kepercayaan 95% (α=0,05).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor-faktor yang berhubungan dengan
pencegahan keputihan (fluor albus) di SMA Swasta Ulum Medan yaitu pengetahuan
(p=<0,001), keterpaparan informasi (p=0,002), dukungan keluarga (ibu) (p=0,002).
Variabel pengetahuan merupakan variabel yang paling besar berhubungan dengan
nilai Exp(B)/OR = 7,926(95%CI= 2,706-23,218) artinya remaja yang berpengetahuan
baik berpeluang melakukan pencegahan keputihan dengan baik 7,9 kali lebih tinggi
dibandingkan remaja berpengetahuan kurang.Remaja putri yang berpengetahuan
baik, terpapar informasi tentang keputihan dan pencegahannya, mendapatkan
dukungan dari keluarga (ibu) akan mampu melakukan pencegahan keputihan (fluor
albus) sebesar 94,16%.
Disarankan kepada kepala sekolah Swasta Al Ulum untuk meningkatkan
pengetahuan siswi bekerjasama denganLSM yang bergerak di bidang kesehatan
reproduksi remaja, dan tenaga kesehatan dari Puskesmas Kota Matsum Medan
dengan memberikan penyuluhan kesehatan tentang keputihan dan pencegahannya.
Kata Kunci: Pencegahan, Keputihan, Remaja Madya

ABSTRACT
Fluor albus is commonly experienced by women if leucorrhoea is

physiological, but it is risky if the pathologist is characterized by a yellowish-
greenish liquid, excessive, thick, odorless, itchy or hot and inflicting injuries do
prevention. Prevention of whiteness is a form of health behavior, and this study
analyzes it using Lawrence Green theory based on predisposing factors, enabling
factors, reinforcing factors. The purpose of this study was to analyze factors related
to the prevention of vaginal discharge in middle adolescents.
This research is an analytical survey with cross sectional approach. The
research was conducted at SMA Swasta Al-Ulum Medan. The research population is
262 people and the sample is 100 people. Sampling by purposive sampling technique.
The data were analyzed using univariate analysis, bivariate analysis with chi-square
test, and multivariate analysis with multiple logistic regression test, at 95%
confidence level (α = 0,05).
The results showed that factors related to the prevention of fluor albus in
private high school Ulum Medan that is knowledge (p =<0,001), exposure
information (p = 0.002), family support (mother) (p = 0,002). Knowledge variable is
the biggest variables associated with Exp (B) / OR = 7,926 (95% CI = 2,706-23,218)
means that teenagers with good knowledge have a good chance of doing fluor albus
prevention well 7.9 times higher than the teenager is less knowledgeable. Well-
informed female teenagers, exposed to information about whiteness and prevention,
obtaining support from the family (mother) will be able to perform fluor albus of
94.16%.
It is suggested to the principal of Private School Al Ulum to increase the
knowledge of female students in cooperation with NGOs working in the field of
adolescent reproductive health, and health workers from Pulo Brayan Health Center
Medan by giving health education about leucorrhoea and prevention.
Keywords: Prevention, Fluor Albus, Teenager.

KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, segala puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT,
atas segala Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis
ini yang berjudul: “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pencegahan Keputihan
(Flour Albus) pada Remaja Madya di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017.”
Penulis menyadari penulisan ini tidak dapat terlaksana tanpa bantuan dan
kerja sama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
menyampaikan banyak terima kasih yang tidak terhingga kepada Pembimbing yaitu:
Prof. Drs. Heru Santosa, M.S., Ph.D, selaku Ketua Komisi Pembimbing dan dr.
Rahayu Lubis, M.Kes, Ph.D.), selaku Pembimbing Kedua, yang penuh perhatian,
kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk, hingga
selesainya penulisan Tesis ini, kemudian penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D, selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Destanul Aulia, S.K.M, M.B.A, M.Ec, Ph.D, selaku Sekretaris Program Studi S2
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

5. Prof. dr. Delfi Lutan, M.Sc, Sp.OG(K) dan Dr. Asfriyati,S.K.M, M.Kes, selaku
Tim Pembanding yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna
penyempurnaan tesis ini.
6. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat
bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan.
7. Sofyan Siregar, S.Ag, selaku Kepala SMA Al-Ulum Medan dan jajaran yang
telah berkenan memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin
penelitian.
8. Teristimewa buat suami tercinta Hasanuddin Tomy Hidayat Siregar, ST dan
ketiga putraku yang penuh pengertian, kesabaran, pengorbanan dan doa serta
cinta yang dalam setia menunggu, memotivasi dan memberikan dukungan moril
agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.
9. Seluruh teman-teman mahasiswa Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara khususnya minat studi Kesehatan Reproduksi yang telah
menyumbangkan masukan dan saran serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.
Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik
dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap
semoga tesis ini dapat bermanfaat.
Medan, 01 Februari 2018

Penulis
Pratiwi Syah Putri

157032006

RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Pratiwi Syah Putri berumur 31 tahun dilahirkan di Medan
pada tanggal 21 Juli 1986. Penulis beragama Islam, anak ketiga dari empat
bersaudara pasangan H. Nasruddin dan Hj. Rosmala Dewi. Penulis menikah pada
tahun 2008 dengan Hasanuddin Tomy Hidayat Siregar, ST, dan dikaruniai 3 orang
putra yaitu Muhammad Andreyanzah Siregar, Muhammad Azmiyanzah Siregar, dan
Muhammad Aulianzah Siregar.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Al Ulum
Medan tahun 1992-1998, Sekolah Menengah Pertama di SMP Al Ulum Medan tahun
1998-2001, Sekolah Menengah Atas Al Ulum tahun 2001-2004. Selanjutnya penulis
meneruskan ke Akademi Kebidanan Flora Medan tahun 2004-2007. Pada tahun 2008-
2009 penulis menyelesaikan pendidikan di Program Studi D-IV Universitas Sumatera
Utara. Pada tahun 2015-2017 penulis menempuh pendidikan S-2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
Penulis bekerja sebagai Dosen di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
(STIKES) Flora Medan dari tahun 2007 sampai dengan sekarang.

DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ........................................................................................................... i
ABSTRACT .......................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................ v
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1

1.2 Permasalahan .............................................................................. 8
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 9
1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................... 10
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 11
2.1 Kesehatan Reproduksi Remaja ................................................... 11

2.2 Kepatuhan (Flour Albus) ............................................................ 16
2.3 Faktor yang Berhubungan dengan Pencegahan Keputihan
(Flour Albus) ............................................................................... 37
2.4 Perilaku Kesehatan ...................................................................... 43
2.5 Landasan Teori ............................................................................ 46
2.6 Kerangka Konsep Penelitian ....................................................... 49
2.7 Hipotesis...................................................................................... 49
BAB 3. METODE PENELITIAN .................................................................. 50
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................ 50

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ...................................................... 50
3.3 Populasi dan Sampel ................................................................... 52
3.4 Metode Pengumpulan Data ......................................................... 54
3.5 Variabel dan Definisi Operasional .............................................. 56
3.6 Aspek Pengukuran ...................................................................... 58
3.7 Metode Analisis Data .................................................................. 61
BAB 4. HASIL PENELITIAN ....................................................................... 63
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .......................................... 63

4.2 Analisis Univariat ...................................................................... 66
4.3 Analisis Bivariat ......................................................................... 68
4.4 Analisis Multivariat .................................................................... 82
BAB 5. PEMBAHASAN ................................................................................. 90
5.1 Pengaruh Pengetahuan dengan Pencegahan Keputihan ......... .... 90

5.2 Pengaruh Keterpaparan Informasidengan Pencegahan
Keputihan ............................................................................... .... 92
5.3 Pengaruh Dukungan Keluarga (Ibu)dengan Pencegahan
Keputihan ............................................................................... .... 96
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 100
6.1 Kesimpulan ................................................................................ 100

6.2 Saran ......................................................................................... 101
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman

3.1 Besar Sampel di Setiap Kelas ........................................................... 54
3.2 Hasil Uji Validitas Kuesioner Variabel Penelitian .......................... 55
3.3 Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner Penelitian ..................................... 56
3.4 Aspek Pengukuran Variabel Penelitian ............................................ 62
4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur di SMA Al-
Ulum Medan Tahun 2017 ................................................................ 66
4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kelas di SMA Al-
Ulum Medan Tahun 2017 ................................................................ 67
4.3 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Pengetahuan di
SMA Al Ulum Medan Tahun 2017 .................................................. 67
4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan di SMA
Al-Ulum Medan Tahun 2017 ............................................................ 68
4.5 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Sikap di SMA Al
Ulum Medan Tahun 2017 ................................................................. 69
4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap di SMA Al-
Ulum Medan Tahun 2017 ................................................................. 70
4.7 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Kepaparan
Informasi di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017 .............................. 71
4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepaparan Informasi
di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017 .............................................. 72
4.9 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Dukungan Keluarga
(Ibu) di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017 ..................................... 73
4.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga
(Ibu) di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017 ..................................... 74
4.11 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Dukungan Tenaga
Kesehatan di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017 ............................. 75

4.12 Distribusi Frekuensi Menurut Responden Berdasarkan Dukungan
Tenaga Kesehatan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017................ 76
4.13 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Pencegahan
Keputihan di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017 ............................. 76
4.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pencegahan
Keputihan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017 ............................ 78
4.15 Tabel Silang Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan
Keputihan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017 ............................ 78
4.16 Tabel Silang Hubungan Sikap dengan Pencegahan Keputihan di
SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017 .................................................. 79
4.17 Tabel Silang Hubungan Keterpaparan Informasi dengan
Pencegahan Keputihan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017 ........ 80
4.18 Tabel Silang Hubungan Dukungan Keluarga (Ibu) dengan
4.19 Tabel Silang Hubungan Dukungan Tenaga Kesehatan dengan
4.20 Hasil Uji Regresi Logistik Ganda ..................................................... 83
4.21 Hasil Uji Regresi Logistik Berganda yang Tidak Signifikan ........... 85

DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman
2.1 Kerangka Teori ..................................................................................... 49
2.4 Kerangka Konsep Penelitian ................................................................. 50

DAFTAR LAMPIRAN
Judul Halaman
No. Judul Halaman
1. Kuesioner ................................................................................................ 109
2. Master Data ............................................................................................. 117
3. Output SPSS Data Penelitian .................................................................. 120
4. Output Uji Validitas dan Reliabilitas ..................................................... 142
6. Surat-surat Izin Penelitian ....................................................................... 153

BAB1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Masalah kesehatan reproduksi yang dapat terjadi pada masa remaja yaitu
terjadinya keputihan (fluor albus).Keputihan merupakan gejala yang sangat sering
dialami oleh sebagian besar wanita.Gangguan ini merupakan masalah kedua sesudah
gangguan haid.Keputihan seringkali tidak ditangani dengan serius oleh para
wanita.Padahal, keputihan bisa jadi indikasi adanya penyakit.Hampir semua
perempuan pernah mengalami keputihan.Pada umumnya, orang menganggap
keputihan pada wanita sebagai hal yang normal.Pendapat ini tidak sepenuhnya benar,
karena ada berbagai sebab yang dapat mengakibatkan keputihan.Keputihan yang
normal (fisiologis) memang merupakan hal yang wajar.Namun, keputihan yang tidak
normal (patologis) dapat menjadi petunjuk adanya penyakit yang harus diobati
(Djuanda, 2015).
Semua wanita dengan segala umur dapat mengalami keputihan berdasarkan
data penelitian tentang kesehatan reproduksi wanita menunjukkan 75% wanita di
dunia pasti menderita keputihan. Sebanyak 5% remaja di dunia terjangkit Penyakit
Menular Seksual (PMS) dengan gejala keputihan setiap tahunnya, bahkan di Amerika
Serikat 1 dari 8 remaja mengalami gejala keputihan. Angka ini berbeda tajam dengan
eropa yang hanya 25% dimana 40-50% akan mengalami kekambuhan (Bahari, 2012).
Menurut World Health Organization (WHO) menyatakan masalah kesehatan

reproduksi perempuan yang buruk telah mencapai 33% dari jumlah total beban
penyakit yang diderita para perempuan di dunia salah satunya adalah keputihan
(Paryono, 2016).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Rabiu (2010) di Nigeria dilaporkan bahwa
perilaku tidak sehat dalam menjaga kebersihan genitalia merupakan penyebab paling
dominan terjadinya keputihan yaitu sebesar 44,6% dibandingkan akibat infeksi
menular seksual sebesar 44,1%. Berdasarkan hasil penelitian dari Panda S. et.Al.
(2013) bahwa dari 50 orang wanita usia subur di kawasan Asia Selatan terutama India
yang terdeteksi Trikomoniosis Vaginalis sebanyak 3 kasus (6%) dan Candida
Albicans dalam 26 kasus (52%). Terinfeksi Trikomoniosis Vaginalis dan Candidia
Albicans sebanyak 4 kasus (8%). Hampir 83 % penyebab keputihan adalah bakteri
Candidia Albicans yang banyak terjadi pada wanita usia subur.
Lebih dari 70% wanita Indonesia mengalami keputihan yang disebabkan oleh
jamur dan parasit seperti cacing kremi atau protozoa (Trichomonas vaginalis) karena
cuaca di Indonesia yang lembab sehingga mudah terinfeksi jamur candida albicans
yang merupakan salah satu penyebab keputihan (Bahari, 2012). Berdasarkan data
statistik Indonesia tahun 2012 dari 43,3 juta jiwa remaja berusia 15-24 tahun di
Indonesia berperilaku tidak sehat. Remaja putri Indonesia dari 23 juta jiwa berusia
15-24 tahun 83,3% pernah berhubungan seksual, yang merupakan salah satu
penyebab terjadinya keputihan (Fauziah, 2012).Penelitian Tambak tahun 2014 di
SMA Swasta Santo Thomas 2 Medan bahwa angka keputihan sangat tinggi yaitu 96%
responden pernah mengalami keputihan dan 89,5% diantaranya mengalami keputihan
patologis.

Berdasarkan data Badan Pusat Statistik di Sumatera Utara tahun 2014 bahwa
jumlah penduduk usia>15 tahun sebanyak 9.351.041 jiwa yang terdiri dari laki-laki
sebanyak 4.611.630 jiwa dan perempuan 4.739.411 jiwa. Dari jumlah perempuan
tersebut diperkirakan sebanyak 75% remaja mengalami keputihan, di kota Medan
pada 2013 sebanyak 855.281 jiwa dan sebanyak 45% pernah mengalami keputihan
(Simanjuntak, 2015).
Rasa gatal dan rasa panas atau nyeri pada saat keputihan di daerah vagina
salah satu faktornya disebabkan oleh infeksi atau peradangan yang terjadi karena
mencuci vagina dengan air kotor, pemeriksaan dalam yang tidak benar, pemakaian
pembilas yang berlebihan, selain karena infeksi, keputihan dapat juga disebabkan
oleh masalah hormonal, celana yang tidak menyerap keringat, dan penyakit menular
seksual. Rasa gatal yang dialami oleh remaja pada umumnya adalah salah satu gejala
dari keputihan (Kusmiran, 2013).
Ada dua hal yang menjadi faktor pendorong keputihan yaitu faktor infeksi dan
non infeksi.Faktor infeksi yaitu bakteri, jamur, parasit, virus, sedangkan non infeksi
adalah masuknya benda asing ke vagina baik sengaja maupun tidak, mencuci vagina
tidak bersih, daerah sekitar kemaluan lembab dan kondisi tubuh, perawatan saat
menstruasi kurang benar (Ababa, 2013).Penyebab keputihan terkait dengan cara kita
merawat organ reproduksi. Misalnya, vulva hygiene kurang tepat, menggunakan
celana yang tidak menyerap keringat, jarang mengganti celana dalam, sering tidak
mengganti pembalut saat menstruasi.Faktor perilaku juga turut berperan dalam
meningkatkan terjadinya keputihan yaitu pengetahuan yang kurang baik, sikap yang

negatif, dan tindakan yang tidak tepat dalam perawatan organ reproduksi(Mariyatul,
2014).
Pencegahan keputihan merupakan bentuk perilaku kesehatan.Lawrence Green
mencoba menganalisis perilaku manusia dari tingkat kesehatan. Kesehatan seseorang
atau masyarakat dipengaruhi oleh 2 faktor pokok, yakni faktor perilaku (behavior
causes) dan faktor di luar perilaku (non-behaviour causes). Selanjutnya perilaku itu
sendiri ditentukan atau terbentuk dari 3 faktor : 1) Faktor-faktor predisposisi
(predisposing factors), yang terwujud dalam pengetahuan, sikap, kepercayaan,
keyakinan, nilai-nilai, dan sebagainya. 2) Faktor-faktor pendukung (Enabling
factors), yang terwujud dalam fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana, keterpaparan
informasi, dan sebagainya. Faktor-faktor pendorong (reinforcing factors) yang
terwujud dalam sikap dan perilaku petugas kesehatan atau petugas lain, teman
sebaya, kelompok referensi dari perilaku masyarakat.
Penelitian Kursani (2015) di SMA PGRI Pekanbaru bahwa dari uji statistik
diperoleh p-value semua variabel <ɑ (0,05), berarti terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuan, sikap, personal hygiene dan douching dengan
pencegahan flour albus. Berdasarkan uji statistik diperoleh nilai OR yang paling
tinggi diantara variabel yang lain adalah variabel pengetahuan dengan nilai OR (95%
CI) = 9,900 (1,696-57,778), artinya responden yang memiliki tingkat pengetahuan
rendah berpeluang 9,900 kali melakukan pencegahan flour albus dibandingkan
responden yang memiliki tingkat pengetahuan tinggi.
Hasil penelitian Rahmi (2014) yang dilakukan SMANegeri 1 Rumbio Jaya

Pekanbaru menyimpulkan bahwa ada hubungan antara tindakan terhadap pencegahan
keputihan (p-value = 0,041). Penelitian Yanti (2016) menunjukkan bahwa ada
hubungan antara pengetahuan dengan pencegahan fluor albus diperoleh nilai (p=
0,01fluor albus) dan ada hubungan antara perilaku menjaga kebersihan genetalia
dengan pencegahan fluor albus nilai (p= 0,00).Penelitian Rembang (2013) pada
remaja putri di SMA 9 Manado mendapatkan hasil bahwa variabel sikap memiliki
hubungan bermakna dengan tindakan pencegahan keputihan (p=0,000).
Penelitian Badaryati (2012) di SMA Negeri 2 dan di SMK Negeri 3 Kota
Banjarbaru menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan,
sikap, persepsi, pelayanan kesehatan dan keterpaparan informasi dengan perilaku
pencegahan dan penanganan keputihan patologis pada siswi di SMA Negeri 2 dan di
SMK Negeri 3.
Penelitian Daiyah (2004) di SMU Negeri 2 Medan dari 58 responden hanya
25,86% yang melakukan perawatan organ reproduksi bagian luar dengan baik berarti
74,14% responden tidak melakukan pencegahan keputihan dengan baik. Kurangnya
pengetahuan dan informasi yang tepat tentang kesehatan organ reproduksi
kemungkinan dapat menimbulkan kurangnya perhatian kesehatan organ
reproduksinya.
Wanita yang tinggal di pedesaan lebih banyak mengalami gejala keputihan
daripada wanita yang tinggal di perkotaan karena belum benarnya perilaku sehat
dalam mencegah keputihan, dan wanita muda yang berpendidikan rendah dan tinggal
di pedesaan sedikit mengetahui gejala keputihan. Selain itu wanita yang tinggal di

daerah pedesaan atau pedalaman memiliki akses yang kurang dalam memperoleh
informasi baik dari pelayanan kesehatan maupun dari media massa jika dibandingkan
di perkotaan (SKRRI, 2012).
Pemahaman remaja akan kesehatan reproduksi menjadi bekal remaja dalam
berperilaku sehat dan bertanggung jawab, namun tidak semua remaja memperoleh
informasi yang cukup dan benar tentang kesehatan reproduksi. Keterbatasan
pengetahuan dan pemahaman ini dapat membawa remaja ke arah perilaku berisiko
(Kumalasari dan Andhyantoro, 2012).
Program kesehatan reproduksi remaja membantu remaja agar memahami dan
menyadari ilmu kesehatan reproduksi, sehingga memiliki sikap dan perilaku sehat
dan tentu saja bertanggung jawab kaitannya dengan masalah reproduksi.Upaya
memiliki kehidupan reproduksi yang sehat dan bertanggung jawab, berarti pula suatu
upaya meningkatkan kualitas keluarga karena remaja adalah bagian dari suatu
keluarga (Widyastuti, 2013).
Salah satu upaya yang dilakukan pemerintah untuk mengatasi kesehatan
reproduksi di kalangan remaja di antaranya melalui program Pusat Informasi dan
Konseling Kesehatan Reproduksi Remaja (PIK-KRR) (Undang-undang Kesehatan,
2009), tetapi masalah kesehatan reproduksi khususnya keputihan masih terus terjadi
pada remaja.
Penelitian ini memilih lokus di salah satu SMA yang ada di kota Medan yaitu
SMA Al-Ulum Medan yang merupakan salah satu sekolah menengah atas swasta
yang berciri khas ajaran Islam yang berdiri sejak tahun 1991. Kelas yang ada di SMA

Al-Ulum Medan terdiri dari kelas unggulan dan kelas reguler. Kelas unggulan
sebanyak 6 kelas untuk kelas X, kelas XI terdiri dari jurusan IPA sebanyak 3 kelas
dan kelas reguler jurusan IPS sebanyak 3 kelas, sedangkan kelas XII terdiri dari
jurusan IPA sebanyak 3 kelas dan jurusan IPS sebanyak 3 kelas. Jumlah siswa
seluruhnya sebanyak 620 yang terdiri dari kelas X sebanyak 226 siswa, kelas XI
sebanyak 196 siswa dan kelas XII sebanyak 198 siswa.
Survei pendahuluan yang peneliti lakukan di 2 sekolah menengah atas yaitu
SMA Al-Ulum Medan dan SMA Muhammadiyah Medan dengan mewawancarai 15
orang siswa putri SMA Al-Ulum Medan dan 15 remaja putri di SMA
Muhammadiyah Medan tentang kejadian keputihan dan upaya yang mereka lakukan
untuk pencegahan keputihan. Hasil jawaban di SMA Al-Ulum Medan diperoleh
bahwa sebanyak 3 orang (20%) tidak pernah mengalami keputihan sedangkan 12
orang (80%) pernah mengalami keputihan: 7 orang (58,3%) mengalami keputihan
fisiologis dan 5 orang (41,7%) mengalami keputihan patologis. Hasil jawaban di
SMA Muhammadiyah Medan diperoleh bahwa sebanyak 4 orang (26,7%) tidak
pernah mengalami keputihan sedangkan 11 orang (73,3%) pernah mengalami
keputihan: 7 orang (63,6%) mengalami keputihan fisiologis dan 4 orang (36,4%)
mengalami keputihan patologis.
Jawaban dari 30 orang remaja putri tersebut mereka tentang upaya-upaya
yang dilakukan untuk mencegah terjadinya keputihan (fluor albus) yaitu mereka
kurang tahu cara melakukan pencegahan keputihan yang benar, paling hanya mencuci
dengan air setelah buang air kecil, sering menggunakan obat antibiotik dan memberi

bedak jika terjadi gatal-gatal pada daerah kewanitaan, padahal tindakan tersebut
kurang tepat untuk mencegah terjadinya keputihan. Dampak kesehatan reproduksi
pada remaja yang mengalami keputihan yaitu infeksi saluran reproduksi, dan pada
akhirnya akan mengakibatkan infertilitas.
Berdasarkan uraian di atas peneliti menduga ada hubungan antara
pengetahuan, sikap, dan tindakan dengan kejadian keputihan (fluor albus). Hal
tersebut menyebabkan peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul:
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pencegahan Keputihan (Fluor Albus) pada
Remaja Madya di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017.
1.2. Rumusan Masalah
Rumusan masalah penelitian ini adalah apakah ada hubungan pengetahuan,
sikap, keterpaparan informasi, dukungan keluarga (ibu), dukungan tenaga kesehatan
denganpencegahan keputihan (fluor albus) pada remaja madya di SMA Al Ulum
Medan tahun 2017.
1.3.Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Tujuan umum penelitian ini yaitu untuk mengetahui hubungan pengetahuan,
sikap, keterpaparan informasi, dukungan keluarga (ibu), dukungan tenaga kesehatan
dengan pencegahan keputihan (fluor albus) pada remaja madya di SMA Al Ulum
Medan tahun 2017.

1.3.2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus penelitian ini adalah :
1. Untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan pencegahan keputihan (fluor
albus) pada remaja madya di SMA Al Ulum Medan tahun 2017.
2. Untuk mengetahui hubungan sikap dengan pencegahan keputihan (fluor albus)
pada remaja madya di SMA Al Ulum Medan tahun 2017.
3. Untuk mengetahui hubungan keterpaparan informasi dengan pencegahan
keputihan (fluor albus) pada remaja madya di SMA Al Ulum Medan tahun 2017.
4. Untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga (ibu) dengan pencegahan
5. Untuk mengetahui hubungan dukungan tenaga kesehatan dengan pencegahan
1.4. Manfaat Penelitian
1. Sebagai bahan masukan bagi guru dan Kepala Sekolah SMA Al-Ulum Medan
dalam memberikan pendidikan kesehatan pada siswa tentang pencegahan
keputihan (fluor albus).
2. Sebagai bahan masukan untuk Dinas Kesehatan Kota Medan dan Dinas
Pendidikan Kota Medan dalam upaya membuat kebijakan penanganan masalah
kesehatan reproduksi melalui program TRIAD KRR.
3. Sebagai bahan masukan bagi siswa remaja putri untuk mencegah terjadinya

4. Bagi peneliti selanjutnya, dapat dijadikan referensi dan perbandingan dalam
bidang penelitian kesehatan reproduksi remaja khususnya pencegahan

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Kesehatan Reproduksi Remaja
2.1.1. Pengertian Kesehatan Reproduksi Remaja
Reproduksi berasal dari kata re = kembali dan produksi = membuat atau
menghasilkan, jadi reproduksi mempunyai arti suatu proses kehidupan manusia
dalam menghasilkan keturunan demi kelestarian hidup(Widyastuti, 2013). WHO
mendefinisikan kesehatan reproduksi adalah keadaan yang memungkinkan proses
reproduksi dapat tercapai secara sehat baik fisik, mental, maupun sosial bukan hanya
tidak adanya penyakit atau kelainan (Kusmiran, 2012).
IPCD (Internasional Conference On Population and Development) Kairo
1994 mendefinisikan kesehatan reproduksi sebagai keadaan sehat yang menyeluruh,
meliputi aspek fisik, mental dan sosial, bukan sekedar tidak hanya penyakit atau
gangguan di segala hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi, fungsinya, proses
reproduksi itu sendiri. Kesehatan reproduksi menyiratkan bahwa setiap orang dapat
menikmati kehidupan seks yang aman dan menyenangkan dan mereka memiliki
kemampuan untuk berproduksi, serta memiliki kebebasan untuk menetapkan kapan
dan seberapa sering mereka ingin bereproduksi (Hidayana, 2014).
Kesehatan reproduksi adalah keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial secara
utuh, yang tidak semata-mata bebas dari penyakit atau kecacatan, dalam semua hal
yang berkaitandengan sistem reproduksi, serta fungsi dan prosesnya.Tujuan

kesehatan reproduksi remaja adalah untuk membantu remaja agar memahami dan
menyadari ilmu tersebut, sehingga memiliki sikap dan perilaku sehat dan tentu saja
bertanggungjawab kaitannya dengan masalah kehidupan reproduksi. Upaya yang
dilakukan melalui advokasi, promosi, KIE, konseling dan pelayanan kepada remaja
yang memiliki permasalahan khusus serta pemberian dukungan pada kegiatan remaja
yang bersifat positif (Widyastuti, 2013).
2.1.2. Remajadan Ciri-cirinya
Secara etimiologi, remaja berarti tumbuh menjadi dewasa.Muagman dalam
Sarwono (2013) mendefinisikan remaja berdasarkan3 (tiga) kriteria, yaitu : biologis,
psikologis, dan sosial ekonomi.
1. Remaja adalah situasi masa ketika individu berkembang dari saat pertama kaliia
menunjukkan tanda-tanda seksual sekunder sampai saat ia mencapaikematangan
seksual.
2. Remaja adalah suatu masa ketika individu mengalami perkembanganpsikologis
dan pola identifikasi dari kanak-kanak menjadi dewasa.
3. Remaja adalah suatu masa ketika terjadi peralihan dari ketergantungan sosial-
ekonomi yang penuh kepada keadaan yang relatif lebih mandiri (Sarwono, 2013).
Definisi remaja (adolescence) menurut organisasi kesehatan dunia (WHO)
adalah periode usia antara 10 sampai 19 tahun, sedangkan Perserikatan Bangsa-
Bangsa (PBB) menyebut kaum muda (youth) untuk usia antara 15 sampai 24
tahun. Sementara itu, menurut The Health Resources and Services
Administrations Guideline Amerika Serikat, rentang usia remaja adalah 11-21

tahun dan terbagi menjadi tiga tahap, yaitu remaja awal (11-14 tahun); remaja
madya/menengah (15-17 tahun); dan remaja akhir (18-21 tahun). Definisi ini
kemudian disatukan dalam terminologi kaum muda (young people) yang
mencakup usia 10-24 tahun (Kusmiran, 2013).
Terdapat batasan usia pada masa remaja yang difokuskan pada upaya
meninggalkan sikap dan perilaku kekanak-kanakan untuk mencapai kemampuan
bersikap dan berperilaku dewasa. Menurut Kartono (2013) dibagi tiga yaitu:
1. Remaja Awal (12-15 Tahun)
Pada masa ini, remaja mengalami perubahan jasmani yang sangat pesat dan
perkembangan intelektual yang sangat intensif, sehingga minat anak pada dunia
luar sangat besar dan pada saat ini remaja tidak mau dianggap kanak-kanak lagi
namun belum bisa meninggalkan pola kekanak-kanakannya.Selain itu pada masa
ini 14 remaja sering merasa sunyi, ragu-ragu, tidak stabil, tidak puas dan merasa
kecewa.
2. Remaja Madya/Pertengahan (15-18 Tahun)
Kepribadian remaja pada masa ini masih kekanak-kanakan tetapi pada masa
remaja ini timbul unsur baru yaitu kesadaran akan kepribadian dan kehidupan
badaniah sendiri. Remaja mulai menentukan nilai-nilai tertentu dan melakukan
perenungan terhadap pemikiran filosofis dan etis. Maka dari perasaan yang penuh
keraguan pada masa remaja awal ini rentan akan timbul kemantapan pada diri
sendiri. Rasa percaya diri pada remaja menimbulkan kesanggupan pada dirinya
untuk melakukan penilaian terhadap tingkah laku yang dilakukannya. Selain itu

pada masa ini remaja menemukan diri sendiri atau jati dirinya.
3. Remaja Akhir (18-21 Tahun)
Pada masa ini remaja sudah mantap dan stabil.Remaja sudah mengenal dirinya
dan ingin hidup dengan pola hidup yang digariskan sendiri dengan
keberanian.Remaja mulai memahami arah hidupnya dan menyadari tujuan
hidupnya.Remaja sudah mempunyai pendirian tertentu berdasarkan satu pola
yang jelas yang baru ditemukannya (Kartono, 2013).
Pendapat tentang usia remaja bervariasi antara beberapa ahli, organisasi, atau
lembaga kesehatan. Usia remaja merupakan periode transisi perkembangan dari masa
anak ke masa dewasa, usia antara 10-24 tahun atau 12-21 tahun (Dariyo, 2014).
Definisi remaja sendiri dapat ditinjau dari tiga sudut pandang, yaitu:
1. Secara kronologis, remaja adalah individu yang berusia antara 11-12 tahun
sampai 20-21 tahun.
2. Secara fisik, remaja ditandai oleh ciri perubahan pada penampilan fisik dan fungsi
fisiologi, terutama yang terkait dengan kelenjar seksual.
3. Secara psikologis, remaja merupakan masa dimana individu mengalami
perubahan-perubahan dalam aspek kognitif, emosi, sosial, dan moral, di antara
masa anak-anak menuju masa dewasa.
Masa remaja merupakan masa peralihan dari masa anak-anak ke masa
dewasa, yang meliputi semua perkembangan yang dialami sebagai persiapan
memasuki masa dewasa (Dewi, 2012).
Masa remaja adalah masa yang penting dalam perjalanan kehidupan manusia.

Golongan umur ini penting karena menjadi jembatan antara masa kanak-kanak yang
bebas tanpa beban menuju masa dewasa yang menuntut tanggung jawab (Kusmiran,
2013).
Masa remaja merupakan masa transisi atau peralihan dari masa anak menuju
masa dewasa.Pada masa ini individu mengalami berbagai perubahan, baik fisik
maupun psikis.Perubahan yang tampak jelas adalah perubahan fisik, dimana tubuh
berkembang pesat sehingga mencapai bentuk tubuh orang dewasa yang disertai pula
orang dewasa.Pada periode ini pula remaja berubah dengan menunjukkan gejala
primer dan sekunder dalam pertumbuhan remaja. Diantara perubahan-perubahan fisik
tersebut dibedakan menjadi dua yaitu:
1. Ciri-ciri seks primer
Ciri-ciri seks primer pada remaja adalah remaja laki-laki sudah bisa melakukan
fungsi reproduksi bila telah mengalami mimpi basah. Mimpi basah biasanya
terjadi pada remaja laki-laki usia antara 10-15 tahun, pada remaja perempuan bila
sudah mengalami menarche (menstruasi), menstruasi adalah peristiwa keluarnya
cairan darah dari alat kelamin perempuan berupa luruhnya lapisan dinding dalam
rahim yang banyak mengandung darah.
2. Ciri-ciri seks sekunder
Tanda-tanda fisik sekunder merupakan tanda-tanda badaniah yang membedakan
pria dan wanita.Pada wanita bisa ditandai antara lain pertumbuhan tulang-tulang
(badan menjadi tinggi, anggota badan menjadi panjang), pertumbuhan payudara,
tumbuh bulu yang halus dan lurus berwarna gelap di kemaluan, mencapai

pertumbuhan ketinggian badan setiap tahunnya, bulu kemaluan menjadi keriting,
haid, dan tumbuh bulu-bulu ketiak. Pada laki-laki bisa ditandai dengan
pertumbuhan tulang-tulang, tumbuh bulu kemaluan yang halus, lurus, dan
berwarna gelap, awal perubahan suara, bulu kemaluan menjadi keriting, tumbuh
rambut-rambut halus di wajah (kumis, jenggot), tumbuh bulu ketiak, tumbuh
jakun di leher (tenggorokan), rambut-rambut di wajah bertambah tebal dan gelap,
tumbuh bulu di dada (Imron, 2012).
2.1.3 Perkembangan Seksual Remaja
Remaja dikenal sebagai periode yang berada pada tahap perkembangan fisik
dimana alat-alat kelamin manusia mencapai kematangan.Perubahan fisik yang terjadi
itulah yang merupakan gejala primer dalam pertumbuhan remaja. Sedangkan
perubahan psikologis muncul antara lain akibat dan perubahan-perubahan fisik itu.
Diantara perubahan fisik itu yang besar pengaruhnya pada perkembangan jiwa remaja
adalah pertumbuhan tubuh, mulai berfungsinya alat-alat reproduksi yang ditandai
menarche (menstruasi pertama kali) pada wanita dan mimpi basah pada pria
(Rochmah, 2015).
2.2. Keputihan (Fluor Albus)
2.2.1. Pengertian
Keputihan pada remaja putri berkaitan dengan menstruasi karena biasanya
keputihan terjadi menjelang menstruasi.Menstruasi adalah peristiwa luruhnya lapisan
dinding dalam rahim yang banyak mengandung pembuluh darah

cendomentrium.Menstruasi umumnya mulai pada usia 8-13 tahun. Siklus haid pada
setiap wanita tidak sama biasanya berlangsung kurang lebih 28 hari. Siklus
menstruasi dapat dipengaruhi oleh kondisi tertentu, seperti stres, pengobatan dan
latihan olah raga.Pada remaja pria salah satu tanda yang menunjukkan bahwa organ
reproduksi sudah mulai berfungsi adalah mimpi basah.Mimpi basah adalah
pengeluaran cairan sperma yang tidak diperlukan secara alamiah. Mimpi basah
pertama kali terjadi pada remaja sekitar usia 9-17 tahun (Wahyudi, 2010).
Keputihan (fluor albus) adalah nama gejala yang diberikan kepada cairan
yang dikeluarkan dari alat-alat genetalia yang tidak berupa darah. Keputihan yang
berbahaya adalah keputihan yang tidak normal.Ini terjadi akibat infeksi yang
disebabkan bakteri, bakteri, jamur atau infeksi campuran.Keputihan dapat juga
disebabkan adanya rangsangan mekanis oleh alat-alat kontrasepsi sehingga
menimbulkan cairan yang berlebihan.Pada tipe keputihan ini, cairan yang keluar
berwarna kuning kehijauan dan biasanya diiringi rasa gatal dan bau yang tak
sedap (Iswati, 2013).
Dalam alat genetalia wanita terdapat mekanisme pertahanan tubuh berupa
bakteri yang menjaga kadar keasaman pH vagina. Normalnya angka keasaman pada
vagina berkisar antara 3,8-4,2. Sebagian besar, hingga 95% adalah bakteri
laktobasilus dan selebihnya adalah bakteri pathogen (yang menimbulkan penyakit).
Biasanya ketika ekosistem di dalam keadaan seimbang, bakteri pathogen tidak akan
mengganggu. Masalah akan timbul ketika kondisi asam ini turun. Bakteri-bakteri
laktobasilus gagalmenandingi bakteri pathogen, sehingga jamur akan berjaya dan

terjadilah keputihan (Pribadi, 2012).
Keputihan dibagi atas dua macam, yaitu keputihan fisiologis (normal) dan
keputihan patologis (abnormal). Alat kelamin wanita dipengaruhi oleh berbagai
hormon yang dihasilkan berbagai organ yakni : hipotalamus, hipofisis, ovarium dan
adrenal. Ekstrogen dapat mengakibatkan maturasi epitel vagina, serviks, proliferasi
stroma dan kelenjar sedangkan progesteron akan mengakibatkan fungsi sekresi.
Keputihan normal dapat terjadi pada masa menjelang dan sesudah menstruasi, sekitar
fase sekresi antara hari ke 10-16 siklus menstruasi, saat terangsang, hamil, kelelahan
dan sedang mengonsumsi obat-obat hormonal seperti pil KB, keputihan ini tidak
berwarna atau jernih, tidak berbau dan tidak menyebabkan rasa gatal (Iswati, 2013).
Keputihan abnormal merupakan cairan eksudat dan cairan ini mengandung
banyak leukosit.Eksudat terjadi akibat reaksi tubuh terhadap adanya jejas (luka).Jejas
ini dapat diakibatkan oleh infeksi mikroorganisme, benda asing maupun iritasi akibat
pembalut (bahan kimia).Bakteri penyakit yang menginfeksi vagina seperti jamur
Kandida Albikan, parasit Tricomonas, Treponema Palladium, Kondiloma aquiminata
dan Herpes serta luka di daerah vagina. Akibatnya, timbul gejala-gejala yang sangat
mengganggu, seperti berubahnya cairan yang berwarna jernih menjadi kekuningan
sampai kehijauan, jumlahnya berlebihan, kental, berbau tak sedap, terasa gatal atau
panas dan menimbulkan luka di daerah mulut vagina (Iswati, 2013).
2.2.2. Patogenesis
Leukorea atau keputihan merupakan keadaan yang dapat terjadi fisiologis dan
dapat menjadi leukorea yang patologis karena terinfeksi bakteri penyakit. Bila vagina

terinfeksi bakteri penyakit seperti jamur, bakteri, dan virus maka keseimbangan
ekosistem vagina akan terganggu, yang terjadi bakteri lactobasillus memakan
glikogen yang dihasilkan oleh estrogen pada dinding vagina untuk pertumbuhannya
dan menjadikan pH vagina menjadi asam, hal ini tidak dapat terjadi bila pH vagina
basa. Keadaan pH vagina basa membuat bakteri penyakit berkembang dan hidup
subur di dalam vagina (Iswati, 2013).
Lactobasillus merupakan bakteri yang mampu memproduksi sejumlah asam
laktat, dengan demikian menciptakan suasana asam yang mampu mematikan bakteri.
Jika karena sesuatu hal laktobasillus tertekan pertumbuhannya, misalnya karena
pemberian obat-obat antimikroba, maka sel ragi atau berbagai jenis bakteri lain akan
meningkat jumlahnya dan menimbulkan gangguan seperti peradangan dan keputihan
(Manuaba, 2013).
2.2.3. Etiologi
Menurut Kusmiran (2013), keputihan patologis terjadi oleh karena:
1. Iritasi akibat rangsangan
a. Chemist (obat-obatan antiseptik atau penggunaan bahan-bahan kimia
berbahaya seperti pembalut)
b. Mekanis, terjadinya benturan pada vagina, penggunaan pakaian dalam yang
ketat dan bahan pakaian yang tidak menyerap keringat dan benda asing di
dalam vagina seperti: spiral, tertinggalnya kondom serta tampon).
2. Infeksi akibat Mikroorganisme seperti : Jamur, bakteri, parasit dan virus (Ababa,
2013)

1) Iritasi akibat rangsangan
a. Chemist (obat-obat antiseptik atau penggunaan bahan-bahan kimia yang
berbahaya seperti pembalut)
Banyak penelitian melaporkan melakukan bilas vagina dengan
sering menggunakan sabun antiseptik dapat mengakibatkan pH dalam
vagina menjadi tidak seimbang. Ketidakseimbangan pH ini akan
menyebabkan bakteri-bakteri baik dalam vagina akan mati sehingga
vagina mudah terserang bakteri dari luar. Tidak hanya itu, tindakan bilas
vagina juga dapat mendorong mikroorganisme di vagina dan leher rahim
masuk ke dalam rongga rahim (kavum uteri), saluran telur (tuba falopi)
dan indung telur (Ovarium).Cairan pencuci vagina merupakan salah satu
premodifikasi pH vagina walau dalam pemakaian terbatas. Bahan bilas
vagina mengandung berbagai macam zat kimia yang mempunyai efek
dalam pemakaiannya, seperti yodium povidum dapat ditemukan pada
cairan pencuci vagina dalam bentuk vagina doucher. Para peneliti
menemukan pengaruh senyawa tersebut terhadap penurunan jumlah besar
bakterilaktobasilus dan bakteri pathogen dalam vagina.
Menurut Yuliatin (2014), keputihan dapat terjadi akibat
pembalut yang tak berkualitas. Pemakaian pembalut yang berasal dari
daur ulang dan mengandung zat-zat kimia.Pembalut wanita, termasuk
klasifikasi produk sekali pakai.Karena itulah para produsen pembalut
biasa kerap mendaur ulang bahan sampah kertas bekas dan menjadikan

sampah kertas bekas ini menjadi bahan dasar untuk menghemat biaya
produksi.Kertas daur ulang yang telah diproses dengan bahan kimia inilah
yang kemudian dibungkus rapi dan siap dipasarkan sebagai pembalut
biasa yang ditemukan di pasaran. Dalam proses daur ulang sampah kertas
bekas ini banyak bahan kimia yang digunakan untuk proses sterilisasi
bakteri-bakteri pada kertas bekas serta pemutih(bleaching), sehingga
pembalut yang dihasilkan banyak mengandung zatdioxin.
Zat dioxin dan serat sintetis yang terkandung dalam kesehatan
wanita, termasuk risiko terhadap keputihan, kanker serviks, endometritis,
radang pelviks dan lain-lain. Jika menggunakan pembalut biasa meskipun
2 jam pemakaian, terdapat sekitar 107 bakteri per millimeter persegi.
Kondisi ini yang menyebabkan wanita mudah terjangkit infeksi jamur,
bakteri dan virus selama menstruasi.
Masuknya zat dioxin ke dalam alat reproduksi wanita
melaluidarah menstruasi yang jatuh ke permukaan pembalut (darah yang
kotor, bakteri, bakteri) mengenai permukaan vagina, zat-zat tersebut
dihisap ke dalam rahim melalui saluran serviks lalu masuk ke dalam
rahim (uterus), selanjutnya bersama-sama aliran darah menuju ke organ-
organ tubuh lainnya.
b. Mekanis (pemakaian kontrasepsi Pil KB, terjadinya benturan pada
vagina, penggunaan pakaian dalam yang ketat dan bahan pakaian yang
tidak menyerap keringat dan benda asing di dalam vagina seperti : spiral,

tertinggalnya kondom serta tampon).
Menurut Pribakti (2012), keputihan abnormal dapat terjadi
karena infeksi adanya benda asing yang dapat terjadi pada anak yang
memasukkan ke dalam liang senggama seperti kotoran tanah atau biji-
bijian. Tertinggalnya kondom atau benda lain yang dipakai waktu
senggama. Keputihan abnormal dapat juga terjadi akibat penggunaan
pakaian dalam yang ketat dan bahan yang tidak menyerap keringat
sehingga menyebabkan kondisi di sekitar vagina menjadi panas dan
semakin lembab dan mempermudah jamur dan bakteri lain berkembang
di vagina dan menimbulkan keputihan.
Keputihan dapat terjadi akibat benturan pada organ genetalia yang
menimbulkan infeksi, seperti sewaktu melakukan hubungan seksual,
terkadang terjadi kontraksi yang terlalu keras pada vagina atau vagina
tidak cukup mengeluarkan lender yang berfungsi sebagai pelumas dapat
menyebabkan vagina menjadi lecet yang mempermudah masuknya
mikroorganisme penyebab infeksi yang menimbulkan tanda keputihan
(Sibagariang, 2015).
Penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dapat
menyebabkan infeksi karena adanya gesekan antara benang dengan
serviks uteri yang terus menerus, diduga menyebabkan iritasi kronis
berupa peradangan (Manuaba, 2013).

2) Infeksi
a. Jamur
Jamur yang sering menyebabkan keputihan ialah Kandida Albikan,
Parasit ini disebut juga Kandidiasis genetalia. Jamur ini merupakan
saprofil yang pada keadaan biasa tidak menimbulkan keluhan gejala,
tetapi pada keadaan tertentu menyebabkan gejala infeksi mulai dari yang
ringan hingga berat.Penyakit ini tidak selalu akibat PMS dan timbul pada
wanita yang belum menikah. Ada beberapa faktor predisposisi untuk
timbulnya kandidiasis genitalis, antara lain : (Iswati, 2013)
(1) Pemakaian obat antibiotika dan kortikosteroid yang lama
(2) Kehamilan
(3) Kontrasepsi hormonal
(4) Kelainan endokrin seperti diabetes mellitus
(5) Menurunnya kekebalan tubuh seperti penyakit-penyakit kronis
(6) Selalu memakai pakaian dalam yang ketat dan terbuat dari bahan yang
tidak menyerap keringat.
Keluhan penyakit ini adalah gatal atau panas pada alat kelamin,
keluarnya lendir yang kental, putih dan bergumpal seperti butiran
tepung.Keluarnya cairan terutama pada saat sebelum menstruasi dan
kadang-kadang disertai rasa nyeri pada waktu senggama. Pada
pemeriksaan klinis terlihat vulva berwarna merah dan sembab, kadang-

kadang ada erosi akibat garukan. Terlihat keputihan yang berwarna putih,
kental,
bergumpal seperti butiran tepung melengket di dinding vagina.
b. Bakteri
(1) Gonokokus
Penyakit ini disebut dengan Gonorrhea dan penyebab penyakit
ini adalah bakteri Neisseria Gonorrhea atau gonokokus.Pada
umumnya penularannya melalui hubungan kelamin.Tetapi, disamping
itu dapat juga terjadi secara manual melalui alat-alat pakaian.Handuk,
thermometer dan sebagainya.Oleh karena itu disebut gonorea genital
dan gonorea eksterna genital (Djuanda, 2015).
Penyebab gonorea adalah gonokok/gonokokus yang ditemukan oleh
Neisser pada tahun 1879 dan baru ditemukan pada tahun 1882.
Gonokok berbentuk biji kopi berukuran 0,8µ dan panjang 1,6µ bersifat
tahan asam, tidak tahan lama di udara bebas, cepat mati dalam
keadaan kering, tidak tahan suhu di atas 39°C. Gonokokus yang
purulen mempunyai silia yang dapat menempel pada sel epitel uretra
dan mukosa vagina.Daerah yang paling mudah terinfeksi ialah daerah
dengan mukosa epitel kuboid atau lapis gepeng yang belum
berkembang (immatur), yakni pada vagina wanita sebelum pubertas.
Menurut Sibagariang (2015), pada hari ketiga, bakteri tersebut
akan mencapai jaringan ikat di bawah epitel dan menimbulkan reaksi

radang. Gejala yang ditimbulkan adalah keputihan yang berwarna
kekuningan atau nanah, rasa sakit pada waktu berkemih maupun saat
senggama.
1) Klamidia Trakomatis
Bakteri ini sering menjadi penyakit mata trakoma dan menjadi
penyakit menular seksual.Klamidia adalah organism intra seluler
obligat, pada manusia bakteri ini umumnya berkoloni secara lokal
di permukaan mukosa, termasuk mukosa serviks.Klamidia sering
menjadi faktor etiologi pada penyakit radang pelviks, kehamilan di
luar kandungan dan infertilitas.Gejala utama yang ditemukan adalah
servisitis pada wanita dan uteritis pada pria.
2) Grandnerella
Menyebabkan peradangan vagina tak spesifik, biasanya mengisi
penuh sel-sel epitel vagina membentuk khas clue cell.
Menghasilkan asam amino yang akan diubah menjadi senyawa
amino, bau amis, berwarna keabu-abuan. Gejala klinis yang
ditimbulkan adalah keputihan yang berlebihan dan berbau disertai
rasa tidak nyaman di perut bagian bawah.
3) Treponema Pallidum
Triponema pallidum berbentuk spiral teratur, panjangnya antara 6-
15µm, lebar 0,15µm, terdiri atas 8-24 lekukan. Gerakan berupa
rotasi panjang aksis dan maju seperti gerakan pembuka botol,

membiak secara pembelahan melintang.Pembiakan pada umumnya
tidak dapat dilakukan di luar badan, di luar badan bakteri tersebut
cepat mati, sedangkan dalam darah untuk transfusi dapat hidup 72
jam.Penularan terjadi melalui kontak langsung dengan lesi yang
mengandung triponema.Triponema dapat masuk melalui selaput
lendir yang utuh atau kulit dengan lesi.Kemudian masuk ke
peredaran darah dan ke seluruh tubuh.Penyebab penyakit kelamin
sifilis, ditandai kondilomalata pada vulva dan vagina (Djuanda,
2015).
4) Streptobacillus ducrey
Basil H. ducrey berbentuk batang pendek, ramping dengan ujung
membulat, tidak bergerak dan tidak membentuk spora,
menyebabkan penyakit ulkus mole. Basil sering berkelompok,
berderet berbentuk rantai sehingga disebut streptobacillus.Masa
inkubasi berkisar antara 1-14 hari, pada umumnya kurang dari 7
hari.Lesi kebanyakan multiple di daerah genital.Mula-mula kelainan
kulit berupa papul kemudian menjadi vesiko-pustul dan cepat pecah
menjadi ulkus.Pada perabaan terasa nyeri.Terdapat lesi di labia,
klitoris, vestibule, anus dan serviks.
(2) Parasit

Parasit yang sering menyebabkan keputihan adalah Trikomonas
vaginalis.Trikomonas vaginalis pertama kali ditemukan oleh Donne pada
tahun 1836.Merupakan flagelaat berbentuk fiformis, berukuran 15-18
mikron, mempunyai 4 flagela dan bergerak seperti gelombang. Parasit ini
berkembang biak secara belah pasang memanjang dan dapat hidup dalam
suasana pH 5-7,5. Pada suhu 50°C akan mati dalam beberapa menit,
tetapi pada suhu 0°C dapat bertahan sampai 5 hari (Djuanda, 2015).
Penularan umumnya melalui hubungan kelamin, tetapi dapat juga
melalui pakaian, handuk atau karena berenang. T.Vaginalis mampu
menimbulkan peradangan pada saluran urogenital dengan cara invasi
sampai jaringan epitel dan subepitel. Masa tunas rata-rata 4 hari sampai 3
minggu. Nekrosis dapat ditemukan di lapisan sup epitel yang menjalar
sampai ke permukaan epitel. Di dalam vagina dan uretra parasit hidup
dalam sisa-sisa sel, bakteri-bakteri dan benda lain yang terdapat dalam
sekret. Pada kasus akut terlihat secret vagina seropurulen berwarna
kekuning-kuningan, kuning-hijau, berbau tidak enak dan berbusa.Dinding
vagina tampak kemerahan dan sembab.Kadang-kadang berbentuk abses
kecil pada dinding vagina dan serviks, bila sekret banyak keluar dapat
timbul iritasi pada lipat paha atau di sekitar genetalia eksterna.Selain
vaginisitis dapat juga terjadi uretritis.Bartholitis, skenitis, dan sistitis yang
umumnya tanpa keluhan lebih ringan dan secret biasanya tidak berbusa.

(3) Virus
Virus sering disebabkan oleh Human papiloma virus (HPV) dan
Herpes simpleks. Menurut Iswati (2013), Penyakit herpes
genetalis(herpes kelamin) disebabkan hubungan seks yang menimbulkan
luka atau lecet pada kelamin dan mengenai langsung mengenai langsung
bagian luka/bintil/kutil. Virus herpes terdiri dari 2 jenis, yaitu herpes
simpleks tipe I dan herpes simpleks tipe II.Herpes simpleks tipe I,
umumnya menginfeksi di dalam dan sekitar mulut sedangkan herpes
simpleks tipe II, biasanya menginfeksi pada genital (alat kelamin)
sehingga disebut juga herpes genitalis.
Virus herpes tipe I dan II merupakan virus herpes harmonis yang
merupakan virus DNA.Infeksi virus herpes simpleks berlangsung dalam 3
tingkat yakni 1) Infeksi primer; Infeksi primer pada tipe II mempunyai
tempat predileksi (lokasi klinis) di daerah pinggang ke bawah, terutama
di daerah genital.Daerah predileksi sering kacau karena adanya hubungan
seksual. Infeksi primer berlangsung lebih lama dan lebih berat, kira-kira
3 minggu dan sering disertai gejala sistemik, misalnya demam, malaise
dan anoreksia dan ditemukan pembengkakan kelenjar heath bening
regional. Kelainan klinis yang dijumpai berupa vesikel yang berkelompok
di atas kulit yang sembab dan eritematosa, berisi cairan jernih dapat
menjadi krusta, 2) Fase laten penderita tidak dijumpai gejala klinis, 3)
Infeksi rekurens, gejala klinis yang timbul lebih ringan dari pada infeksi

primer dan berlangsung kira-kira 7-10 hari. Sering ditemukan gejala
promal lokal sebelum timbul vesikel berupa rasa panas, gatal dan nyeri
(Djuanda, 2015).
HPV sering ditandai dengan kondiloma akuminata, cairan berbau,
tanpa rasa gatal.Penularan melalui epitel atau mukosa.Genital HPV sering
dijumpai pada wanita dewasa dan muda.Condyloma acuminate (benign
genital warts) disebabkan oleh HPV tipe 6 atau 11. Infeksi HPV tipe 16
dan 18 berkaitan dengan kanker leher rahim (Nugroho, 2013).
3) Menopause
Pada menopause sel-sel vagina mengalami hambatan dan dalam pematangan
sel akibat tidak adanya hormone ekstrogen sehingga vagina kering karena
tipisnya lapisan sel sehingga mudah luka dan timbul infeksi penyerta (Iswati,
2013).
2.2.4. GejalaKeputihan (Fluor Albus)
Gejala yang ditimbulkan oleh bakteri penyakit berbeda-beda, yaitu :
1) Sekret yang berlebihan seperti susu dan dapat menyebabkan labia menjadi terasa
gatal, umumnya disebabkan oleh infeksi jamur kandida dan biasa terjadi pada
kehamilan.
2) Sekret yang berlebihan berwarna putih kehijauan atau kekuningan dan berbau tak
sedap, kemungkinan disebabkan oleh infeksi trikomonas atau ada benda asing di
vagina.

3) Keputihan yang disertai nyeri perut di bagian bawah atau nyeri panggul belakang,
kemungkinan terinfeksi sampai pada organ dalam
4) Sekret sedikit atau banyak berupa nanah, rasa sakit dan panas saat berkemih atau
terjadi pada saat hubungan seksual, disebabkan oleh infeksi gonorrhea.
5) Sekret kecoklatan (darah) terjadi saat bersenggama, kemungkinan disebabkan
oleh erosi pada mulut rahim.
6) Sekret bercampur darah dan disertai bau khas akibat sel-sel mati kemungkinan
adanya sel-sel kanker pada serviks (Iswati, 2013).
2.2.5. Pencegahan Keputihan
Menurut Pribakti (2010), untuk mencegah terjadinya keputihan berulang
maka harus selalu menjaga kebersihan genetalia eksterna. Upaya ini sangat penting
dalam upaya mencegah timbulnya keputihan dan juga mencegah penyakit menular
seksual (PMS).Seperti diketahui, kulit daerah alat kelamin dan di sekitarnya harus
diusahakan agar tetap bersih dan kering, karena kulit yang lembab/basah dapat
menimbulkan iritasi dan memudahkan timbulnya jamur dan bakteri penyakit. Adapun
cara menjaga kebersihan genetalia ialah :
1) Mengeringkan kulit dengan handuk atau tisu bila berkeringat atau setelah buang
air.
2) Agar tidak terjadi infeksi dari mikroorganisme yang berasal dari anus/dubur
dianjurkan untuk membersihkan vagina dari arah depan (vagina) ke arah ke
belakang (anus).

3) Saat berada di toilet umum, sebaiknya tidak menggunakan air yang berada di
ember atau bak. Menurut penelitian, air yang tergenang di bak toilet umum
mengandung 70% jamur candida albicans, penyebab keputihan. Sedangkan air
yang mengalir dari keran toilet umum mengandung kurang lebih 10%-20%.
4) Untuk membersihkan vagina dengan air sebaiknya dilakukan dengan
menggunakanshower toilet. Semprotlah permukaan luar vagina dengan pelan dan
menggosoknya dengan tangan. Karena dengan menggosok diharapkan semua
kotoran akan terlepas dengan lebih baik.
5) Sedapat mungkin tidak duduk di atas kloset di WC umum atau biasakan
mengelap dudukan kloset sebelum menggunakannya (Iswati, 2013).
6) Celana dalam ikut menentukan kesehatan organ intim. Bahan yang paling baik
ialah kain katun, karena dapat menyerap keringat dengan sempurna. Celana dari
bahan satin ataupun bahan sintetik lainnya, justru menyebabkan organ intim
menjadi panas dan lembab. Bahan pakaian luar pun perlu diperhatikan. Bahan
dari jins memiliki pori-pori yang sangat rapat, sehingga tidak memungkinkan
udara untuk masuk secara leluasa (Pribadi, 2012).
7) Rok atau celana berbahan kain lebih dianjurkan, terutama bagi wanita yang
sedang mengalami haid atau gemuk. Darah yang keluar saat haid menyebabkan
daerah sekitar vagina lebih lembab dari pada biasanya. Perlu diketahui darah haid
merupakan tempat yang ideal bagi pertumbuhan bakteri dan jamur penyebab
keputihan dan infeksi. Jika seharian terus menerus memakai pembalut yang sama
tanpa diganti akan menimbulkan keluhan gatal di sekitar daerah vagina.

8) Banyak wanita menggaruk vagina saat vagina terasa gatal, hal ini dapat
menyebabkan luka lecet. Luka lecet yang mengalami kontak dengan darah haid
yang penuh dengan bakteri, akan memperparah keadaan luka tersebut. Untuk itu
biasakan membersihkan organ intim di saat haid dengan cermat. Disarankan agar
kaum wanita yang sedang haid memakai sabun pembersih dengan pH yang
rendah, sehingga terbebas dari rasa gatal sepanjang hari. Idealnya, pembalut saat
haid diganti setiap mandi dan selesai buang air kecil, dianjurkan untuk mengganti
pembalut 4-5 kali sehari di saat daerah haid sedang banyak-banyaknya. Bila pada
hari-hari terakhir, cukup mengganti pembalut 3 kali sehari yaitu pada pagi, sore
dan malam hari.
9) Untuk mengurangi kelembaban di sekitar daerah organ intim wanita, sebaiknya
menggunakan panty liner. Beberapa hari menjelang dan sesudah haid. Biasanya
wanita akan mengalami keputihan normal (bukan penyakit) sebagai akibat
pengaruh hormone. Pada saat seperti itu, pemakaian panty liner sangat
membantu mengurangi rasa lembab. Sama halnya dengan pembalut, panty liner
pun sebaiknya tidak dipakai terus menerus dari pagi hingga sore hari.
10) Sebaiknya panty liner juga diganti pagi, sore dan malam hari. Meskipun panty
liner tersebut sekilas terlihat kering dan bersih, karena bisa saja di permukaan
panty liner tersebut terdapat cairan keputihan atau sisa air kemih yang
menempel. Sebab bila tidak segera diobati, maka bakteri dan kotoran akan
kontak kembali dengan permukaan luar vagina, sehingga mengakibatkan infeksi
dan keputihan abnormal. Pemakaian panty liner terus menerus tiap hari juga

sangat tidak dianjurkan saat keputihan, karena panty liner menutup aliran udara
di sekitarnya sehingga menyebabkan kondisi di sekitar vagina menjadi panas dan
semakin lembab.
11) Pemakaian tissue untuk membersihkan vagina usai buang air kecil tidak baik
untuk kesehatan organ intim karena tissue tidak mampu untuk mengangkat
semua kotoran yang masih melekat pada organ intim. Selain itu tissue juga
belum tentu steril (bebas bakteri). Ada tissue yang terbuat dari serbuk kayu yang
dapat tercemar jamur pada proses pembuatannya.
Membersihkan vagina dengan air akan lebih baik dibandingkan dengan tissue.
Penggunaan tissue sebaiknya digunakan setelah membilas permukaan luar dari
vagina dengan air dan tujuan penggunaan tissue hanya untuk
mengeringkan.Sebaiknya menggunakan tissue yang tidak mengandung parfum
dan berwarna putih karena tissue demikian tidak mengandung bahan kimia yang
dapat menyebabkan iritasi pada vagina.
12) Pada beberapa wanita, ada yang dengan sengaja terbiasa menaburkan bedak di
vagina dan daerah sekitarnya. Tujuannya agar organ intimnya menjadi harum
dan kering sepanjang hari. Cara ini tidak dianjurkan karena ada kemungkinan
bedak tersebut akan menggumpal di sela-sela lipatan vagina yang sulit terjangkau
tangan untuk dibersihkan. Bila dibiarkan, tumpukan bedak ini lama kelamaan
akan mengandung bakteri. Ini disebabkan karena struktur vagina yang memiliki
banyak lipatan (rugae), sehingga dianjurkan untuk membilas dan menggosok
bagian vagina dengan cermat terutama setelah buang air kecil untuk mencegah

tertinggalnya sisa air kemih ataupun kotoran lainnya. Bila celana dalam terkena
cipratan air kemih atau air bilasan, usahakan untuk segera diganti dengan celana
kering. Sediakan celana dalam ganti di dalam tas kemana pun juga untuk
berjaga-jaga (Iswati, 2013).
13) Tidak terlalu sering membilas vagina dengan cairan antiseptik. Sebaiknya jangan
terlalu sering melakukan douche (mencuci/membilas) vagina dengan larutan
antiseptik dan air sirih dapat merugikan, karena akan mengurangi cairan vagina
yang normal dan dapat mematikan bakteri alamiah di dalam vagina.
14) Hati-hati dalam memilih pembalut. Tidak semua pembalut dan panty liner aman
bagi kesehatan organ intim wanita. Pembalut dapat memicu munculnya infeksi,
iritasi atau vaginitis, pilihlah pembalut dan panty liner yang tidak mengandung
parfum karena wanita yang berkulit sensitive mudah terserang alergi akibat zat
kimia yang terkandung dalam parfum tersebut. Alergi bisa muncul dalam bentuk
rasa gatal dan memperparah keputihan. Pilihlah pembalut yang memiliki daya
serap yang tinggi serta lembut dan lentur. Penggunaan tampon (pembalut yang
berasal dari kain katun) dapat menjadi suatu pilihan karena jarang menimbulkan
alergi (tidak mengandung bahan kimia) dengan penggunaan yang benar dan hati-
hati, gantilah tampon dua atau tiga kali dalam sehari.
Pemakaian deodorant, bahan spermisida atau bahan lain yang dimasukkan ke
dalam vagina akan dapat mengakibatkan alergi atau iritasi pada vagina sehingga
dapat juga timbul keputihan. Untuk itu hanya mencuci alat kelamin bagian luar cukup
dengan air bersih dan sabun mandi biasa saja.Lakukan pola hidup sehat yaitu diet

yang seimbang, olah raga rutin, istirahat cukup, hindari rokok dan alkohol serta
hindari stress berkepanjangan dapat mencegah keputihan (Iswati, 2013).
Cara alami dalam mencegah keputihan akibat infeksi dan menjaga kesehatan
vagina yaitu ekstrak susu, susu ini mengandung zat aktif yang diekstrak menjadi
asam laktat dan laktoserum yang secara klinis terbukti mengurangi keluhan gatal, rasa
terbakar dan keputihan pada vagina. Dalam suatu penelitian menunjukkan bahwa dari
77 kasus keputihan abnormal dengan keluhan rasa gatal dapat berkurang 86,1%, rasa
terbakar berkurang 87,5% dan keputihan berkurang sebesar 81,1% setelah pasien
dirawat dengan pemberian larutan asam laktat dan laktoserum dua kali sehari selama
dua minggu di RSCM. Dari hasil uji klinis yang dilakukan poliklinik Sitologi RSCM,
disimpulkan bahwa asam laktat dan laktoserum bermanfaat mengurangi keluhan
karena keputihan dan menghambat pertumbuhan jamur (kandida) dan bakteri.
Dengan Vaksinasi, Human Papiloma Virus (HPV) dapat menyebabkan
keputihan pada wanita. Ada banyak tipe HVP, yang berisiko rendah maupun
tinggi.Sampai saat ini telah terdefinisikan ada lebih dari 120 tipe HPV. HPV dengan
risiko rendah misalnya HVP tipe 6 dan 11 yang menyebabkan kutil-kutil di sekitar
kemaluan termasuk anus sedangkan HPV berisiko tinggi misalnya HPV 16 Dan 18
menyebabkan kanker serviks dengan gejala keputihan abnormal.
Langkah terbaru mencegah HPV ialah vaksinasi dengan pemberian 3 kali
yakni 0,1 cc pada pertama pemberian, satu bulan berikutnya diberikan vaksin kedua.
Yang terakhir disuntikkan enam bulan kemudian. Menurut Rasjidi (2010), Vaksinasi
akan bekerja efisien bila vaksin tersebut diberikan sebelum individu terpapar virus

HPV. Infeksi yang menyerang organ genetalia biasanya ditularkan melalui hubungan
seksual dan imunisasi diberikan untuk melakukan perlindungan terhadap sejumlah
besar penyakit yang dihasilkan oleh infeksi virus tersebut. Target populasi imunisasi
ini adalah wanita sebelum pubertas dan usia remaja. Hal ini disebabkan pada usia-
usia tersebut dimulainya aktivitas seksual seseorang. Oleh karena itu, bila vaksinasi
dimulai 12 tahun maka akan menjaring wanita yang belum aktif secara seksual dan
belum terpapar virus HPV, selain itu, apabila vaksin diberikan pada usia tersebut
maka respon kekebalan tubuh yang dihasilkan akan lebih besar dibandingkan bila
diberikan setelah pubertas. Sebaiknya vaksin diberikan pada wanita umur 11-12
tahun.Selain itu vaksin juga direkomendasikan untuk diberikan pada wanita umur 13-
26 tahun. Menurut Pribakti (2012), Vaksinasi HPV masih jarang diadakan di Rumah
Sakit dan praktek dokter swasta karena masih mahal, adapun harga vaksin berkisar 1-
1,5 juta sekali pemberian. Adapun cara kerja HPV ialah :
1) Human Papiloma Virus (HPV) adalah virus tak berselaput dengan DNA rantai
ganda memerlukan organism lain untuk berkembang biak.
2) Vaksin HPV dibuat dari HPV yang sudah tidak memiliki DNA dan hanya terdiri
atas selubung protein L1 yang bisa memancing tubuh membentuk sistem
kekebalan terhadap HPV.
3) Vaksin dimasukkan ke dalam tubuh dan masuk ke dalam aliran darah
4) Dalam darah, vaksin bekerja membentuk antibodi dan sel memori (sel yang
nantinya akan membentuk antibodi terhadap HPV). Semakin muda semakin
tinggi antibodi yang dibentuk.

5) Antibodi akan menangkap HPV yang masuk ke dalam tubuh sehingga tidak
dapat masuk ke dalam sel serviks (leher rahim) (Pribadi, 2012).
2.2.6. Pengobatan
Untuk menghindari komplikasi yang serius dari keputihan, sebaiknya
penatalaksanaan dilakukan sedinimungkin sekaligus untuk menyingkirkan adanya
penyebab lain seperti kanker leher rahim yang juga memberikan gejala keputihan
berupa sekret encer, berwarna merah muda, coklat mengandung darah atau hitam
serta berbau busuk.
Pengobatan keputihan tergantung dari penyebab infeksi seperti jamur, bakteri
atau parasit. Umumnya diberikan obat-obatan untuk mengatasi keluhan dan
mengatasi proses infeksi sesuai dengan penyebabnya. Obat-obatan yang digunakan
dalam mengatasi keputihan biasanya berasal dari golongan flukonazol untuk
mengatasi infeksi kandida dan golongan metronidazol untuk mengatasi infeksi
bakteri dan parasit, Sediaan obat dapat berupa sediaan oral (tablet, kapsul), topical
seperti krim yang dioleskan dan uvula yang dimasukkan langsung ke dalam liang
vagina. Untuk keputihan yang ditularkan melalui hubungan seksual, terapi juga
diberikan pada pasangan seksual dan dianjurkan untuk tidak berhubungan seksual
selama masih dalam pengobatan.Selain itu, dianjurkan untuk selalu menjaga
kebersihan daerah intim (Iswati, 2013).
2.3. Faktor yang Berhubungan dengan PencegahanKeputihan (Fluor Albus)
2.3.1. Pengetahuan

Pengetahuan remaja dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor yang berasal dari
luar maupun dalam diri remaja tersebut. Pengetahuan dapat dipengaruhi dari sumber
informasi yang diterima seseorang seperti media massa, orang tua dan petugas
kesehatan. Media massa merupakan alat/sumber informasi yang besar peranannya
dalam memberikan informasi bagi seseorang. Semakin banyak dan berkembangnya
jumlah media massa pada saat ini, seharusnya semakin meningkatkan informasi yang
diterima remaja khususnya mengenai kesehatan reproduksi salah satunya adalah
tentang keputihan (Notoatmodjo, 2015).
Penelitian yang dilakukan oleh Sondakh (2014) di SMA Negeri 1 Pineleng
mendapatkan hasil bahwa ada hubungan pengetahuan tentang kebersihan
perinealdengan kejadian keputihan pada siswa putri di SMA Negeri 1 Pineleng yang
memiliki pengetahuan baik dan mengalami keputihan.
Penelitian Setyorini (2014) pada siswi SMK Negeri 3 Kabupaten Purworejo
menunjukkan bahwa responden mempunyai tingkat pengetahuan cukup dengan
kejadian keputihan sebanyak 43,75%. Dan dari hasil uji statistic Chi Square
menunjukkan nilai p=0,001, karena p-value<0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima.
Hasil ini dapat diartikan bahwa ada hubungan antara tingkat pengetahuan remaja
tentang keputihan dengan kejadian keputihan di SMK Negeri 3 Kabupaten
Purworejo.
2.3.2. Sikap

Sikap (perilaku) dalam menjaga kebersihan genitalia seperti mencucinya
dengan air kurang bersih, memakai sabun pembersih vagina secara berlebihan,
menggunakan celana dalam yang tidak menyerap keringat, jarang mengganti celana
dalam, tidak sering mengganti pembalut saat menstruasi dapat menjadi pencetus
timbulnya infeksi yang menyebabkan keputihan (Hasanah, 2010).
Reaksi negatif remaja terhadap flour albus (keputihan) pada saat mereka
dalam keadaan stress, kelelahan dan yang lebihparahnya mereka malu untuk pergi
berobat ke dokter. Mereka beranggapan keputihan merupakan suatu hal yang wajar
dan akan hilang seiring berjalannya waktu sehingga tidak perlu mendapatkan
pengobatan (Pribakti, 2012).
Remaja putri perlu mendapat pengetahuan yang memadai tentang kesehatan
reproduksi khususnya keputihan agar mereka tahu bagaimana seharusnya mereka
bersikap ketika menghadapi keputihan yang nantinya akan berpengaruh terhadap
keputihan yang dialaminya, apakah berperilaku sehat atau tidak sehat (Pribakti,
2012).
Penelitian Kursani (2015) di SMA PGRI Pekanbaru bahwa dari hasil uji
statistik diperoleh p-value = 0,047 < α (0,05), berarti terdapat hubungan yang
signifikan antara sikap responden dengan terjadinya flour albus. Dari hasil analisa
diperoleh nilai OR (95% CI) = 9,512 (1,075-84,153), artinya responden yang
memiliki sikap negatif berpeluang 9,512 kali terjadinya flour albus tidak normal
dibandingkan responden yang memiliki sikap positif. Jelas terlihat bahwa sikap

responden mengenai flour albus akan mempengaruhi terjadinya flour albus baik yang
tidak normal.
Fitrianingsih (2012) yang melakukan penelitian pada Siswi kelas X di SMA
Negeri 1Wonosari Klaten menunjukkan bahwa remaja yangmemiliki sikap baik
tentang pemeliharaanorgan reproduksi dan tidak mengalamikeputihan sebanyak 52
orang (89,7%), halini cenderung lebih tinggi daripadaresponden dengan sikap baik
danmengalami keputihan sebanyak 6 orang(10,3%). Remaja yang memiliki
sikaptidak baik dan mengalami keputihansebanyak 30 orang (50,8%) dan
sebagianlagi tidak mengalami keputihan sebanyak29 orang (49,2%). Hasil analisis
diperolehnilai statistik p= 0,000 ≤ 0,05. Berarti Haditerima, artinya ada hubungan
antarasikap tentang pemeliharaan organreproduksi dengan kejadian keputihanpada
Siswi kelas X di SMA Negeri 1Wonosari Klaten.
2.3.3. Keterpaparan Informasi
Sumber informasi juga merupakan salah satu faktor yang sangat
mempengaruhi kemampuan seseorang dalam melakukan tindakan pencegahan suatu
penyakit. Informasi yang diperoleh dari pendidikan formal maupun non formal akan
memberikan pengaruh jangka pendek sehingga menghasilkan perubahan maupun
peningkatan pemahaman orang tersebut. Kemajuan teknologi akan memberikan
berbagai media massa yang dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang mengenai
inovasi baru. Dalam penyampaian informasi sebagai tugas pokoknya, media massa

membawa pesan-pesan yang berisi sugesti yang dapat mempengaruhi opini seseorang
(Notoatmodjo, 2015).
Perkembangan kesehatanmasyarakat saat ini sangat memperhatikan perihal
informasisebagai aspek yang sangat penting dalam perubahan perilaku
kesehatan,yaitu dengan adanya komunikasi kesehatan masyarakat (Notoatmodjo,
2013). Salah satu contoh adalah untuk upaya menumbuhkan kesadaranmasyarakat
remaja yang pada awalnya tidak pernah memanfaatkanpelayanan kesehatan (PKPR),
karena dengan adanya “akibat” dari proseskomunikasi berupa informasi bahwa
adanya fasilitas pelayanan kesehatankepada remaja sesuai dengan apa yang mereka
butuhkan maka diharapkanpara remaja mau memanfaatkan pelayanan kesehatan
tersebut, dan bahkanmenganggap sebagai suatu kebutuhan (Aryani, 2015).
Sumber informasi lain yang juga bisa sebagai hiburan dan ini palingbanyak
dimanfaatkan yaitu media massa. Berdasarkan jenisnya mediamassa dikelompokkan
menjadi dua yaitu, media elektronik (radio, TV,internet) dan media cetak seperti
majalah, surat kabar, buletin dansebagainya. Sumber informasi tersebut akan
berdampak positif apabilainformasi tersebut baik dan dapat dipertanggungjawabkan,
tetapisebaliknya informasi yang salah dan dari sumber yang tidak
bisadipertanggungjawabkan dapat menyesatkan dan mempengaruhi
perilakuseseorang menjadi tidak benar. Untuk mengimbanginya maka pemerintahdan
pihak-pihak yang terkait hendaknya menyediakan fasilitas sumberinformasi yang
benar dan tepat.(Kumalasari, 2012).

Berdasarkan hasil Susenas tahun 2010 diperoleh data bahwa masyarakatyang
memanfaatkan informasi media elektronik dengan mendengarkanradio sebesar
43,23%, Persentase penduduk di perkotaan dan di pedesaankaum perempuan selalu
lebih rendah dari pada laki-laki. Dan mediaelektronik yang paling banyak peminatnya
adalah televisi ,ditemukan jugabahwa perempuan lebih sedikit daripada pria yaitu
sebesar 77,2%dibandingkan laki-laki (80,5%).
2.3.4. Dukungan Orangtua (Ibu)
Dukungan orang tua terutama ibu dalam pertumbuhan dan perkembangan
anak perempuan menuju dewasa sangat berpengaruh dan dapat menentukan
bagaimana kesehatan anak perempuan tersebut di masa yang akan datang. Ibu dapat
mengambil peran yang cukup besar pada perkembangan anak perempuan, karena
kesamaan gender dan pengalamannya di masa lalu.Ibu adalah seseorang yang
mempunyai banyak peran, peran sebagai istri, sebagai ibu dari anak-anaknya, dan
sebagai seseorang yang melahirkan dan merawat anak-anaknya.Ibu juga bisa menjadi
benteng bagi keluarga yang dapat menguatkan setiap anggota keluarganya.(Santoso,
2013).
Sarwono (2013) mengatakan perubahan-perubahan fisik pada masa pubertas
menyebabkan kecanggungan bagi remaja karena ia harus menyesuaikan diri dengan
perubahan-perubahan yang terjadi pada dirinya. Perubahan-perubahan fisik yang
dialami siswa akan menjadi fokus utamanya sehingga akan mempengaruhi kondisi
psikologisnya dan apalagi kalau kurang adanya dukungan dari keluarga terutama ibu
akan menyebabkan remaja sulit untuk menyesuaikan diri terhadap perubahan-

peruabahan tersebut.Menurut Zulkifli (2014), ibu yang memberikan informasi tentang
cara melakukan pencegahan keputihan pada anak perempuan akan menjadikan anak
perempuan mengerti dan memahami tentang cara melakukan pencegahan keputihan
dengan baik.
Peran ibu sangat penting dalamproses pertumbuhan danperkembangan anak,
terutama padamasa remaja. Remaja mulaimengenal berbagai proses seksualyang
sedang terjadi pada tubuh danjiwanya pertama kali melalui ibu(Sarwono, 2013).
Umumnya anakperempuan akan memberi tahuibunya saat putrinya
mendapatikeputihan atau flek (Santrock, 2014).
2.3.5. Dukungan Tenaga Kesehatan
Upaya-upaya kesehatanreproduksi remaja yang perlu dilakukan adalah
pemberian informasi kesehatan reproduksi dalam berbagai bentuk sedini mungkin
kepada seluruh segmen remaja, baik di perkotaan maupun di pedesaan seperti tentang
masalah pencegah keputihan. Pemberian informasi ini bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan yang pada gilirannya mampu memberikan pilihan kepada remaja untuk
bertindak secara bertanggung jawab, baik kepada dirinya maupun keluarga dan
masyarakat (Puspitaningrum, 2012). Banyak remaja tidak mengetahui cara menjaga
kebersihan organ genitalia dengan baik. Minimnya pengetahuan dan informasi
kesehatan reproduksi sering menjadi persoalan bagi remaja seperti ketidaktahuan cara
menjaga organ genitalia sehingga remaja cenderung akan berperilaku yang buruk
dan dapat menyebabkan keputihan (BKKBN, 2014).

2.4. Perilaku Kesehatan
Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang
mempunyai bentangan yang sangat luas antara lain : berjalan, berbicara, menangis,
tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca, dan sebagainya. Dari uraian ini dapat
disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku manusia adalah semua kegiatan atau
aktivitas manusia, baik yang diamati langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh
pihak luar (Notoatmodjo, 2015).
Perilaku kesehatan yaitu suatu respons seseorang (organisme) terhadap
stimulus atau objek yang berkaitan dengan sakit atau penyakit, sistem pelayanan
kesehatan, makanan dan minuman serta lingkungan (Notoatmodjo, 2013). Dari
definisi tersebut kemudian dirumuskan bahwa perilaku kesehatan terkait dengan :
1. Perilaku pencegahan, penyembuhan penyakit, serta pemulihan dari penyakit.
2. Perilaku peningkatan kesehatan.
3. Perilaku gizi (makanan dan minuman).
Menurut Karl dan Cobb yang dikutip oleh Notoatmodjo (2013) membuat
perbedaan di antara tiga tipe yang berkaitan dengan perilaku kesehatan, yaitu :
1. Perilaku kesehatan yaitu suatu aktivitas yang dilakukan oleh individu yang
meyakini dirinya sehat untuk tujuan mencegah penyakit atau mendeteksinya
dalam tahap asimptomatik.

2. Perilaku sakit yaitu aktivitas apapun yang dilakukan oleh individu yang merasa
sakit, untuk mendefinisikan keadaan kesehatannya dan untuk menemukan
pengobatan mandiri yang tepat.
3. Perilaku peran-sakit yaitu aktivitas yang dilakukan untuk tujuan mendapatkan
kesejahteraan oleh individu yang mempertimbangkan diri mereka sendiri sakit,
hal ini mencakup mendapatkan pengobatan dari ahli terapi yang tepat.
Perbedaan pengalaman yang dialami individu pada masa silam dan cita-
citanya kelak dikemudian hari, menentukan perilaku individu di masa kini yang
berbeda-beda pula (Purwanto, 2012).Perilaku manusia terbentuk karena adanya
kebutuhan. Menurut Maslow, manusia memiliki 5 kebutuhan dasar, yaitu: kebutuhan
fisiologis/biologis, kebutuhan rasa aman, kebutuhan mencintai dan dicintai,
kebutuhan harga diri, dan kebutuhan aktualisasi diri (Sunaryo, 2014).
Tingkat dan jenis kebutuhan tersebut satu dan lainnya tidak dapat dipisahkan
karena merupakan satu kesatuan atau rangkaian walaupun pada hakikatnya kebutuhan
fisiologis merupakan faktor yang dominan untuk kelangsungan hidup
manusia.Perilaku manusia dalam memenuhi kebutuhan adalah secara simultan
(Sunaryo, 2014).
Menurut Green dalam Notoatmodjo (2013), terdapat tiga faktor utama
terbentuknya perilaku pencegahan terjadinya keputihan, yaitu: 1. Faktor predisposisi
(predisposing factors) merupakan faktor yang mempermudah terjadinya perilaku
seseorang, antara lain pengetahuan, sikap, keyakinan, kepercayaan, nilai-nilai,

persepsi, tradisi, demografi, dan struktur sosial. Misalnya, dengan pengetahuan yang
dimiliki remaja putri tentang keputihan maka dia akan dapat mengambil sikap
mengenai apa yang harus dilakukan untuk mencegah keputihan. 2. Faktor pemungkin
(enabling factors) merupakan faktor yang memungkinkan atau yang memfasilitasi
perilaku atau tindakan.
Faktor ini mencakup keterpaparan informasi tentang pencegahan keputihan,
ketersediaan sarana dan prasarana atau fasilitas untuk terjadinya perilaku
sehat.Misalnya untuk mencegah terjadinya keputihan, maka diperlukan tenaga
kesehatan serta fasilitas untuk pemeriksaan seperti puskesmas. 3. Faktor penguat
(reinforcing factors) merupakan faktor yang mendorong atau memperkuat terjadinya
suatu perilaku. Yang termasuk dalam faktor ini seperti anjuran dan perilaku petugas,
serta pengaruh teman. Misalnya, remaja sudah mengetahui cara mencegah keputihan
namun tidak melakukannya dengan alasan bahwa ada teman yang mengalami
keputihan namun dibiarkan saja.
2.5. Landasan Teori
Masa remaja merupakan salah satu periode dari perkembangan manusia.Masa
ini merupakan masa perubahan atau peralihan dari masa kanak-kanak ke masa
dewasa yang meliputi perubahan biologi, perubahan psikologi, dan perubahan sosial.
Kesehatan Reproduksi Remaja adalah suatu kondisi sehat yang menyangkut sistem,
fungsi dan proses reproduksi yang dimiliki oleh remaja. Pengertian sehat disini tidak

semata-mata berarti bebas penyakit atau bebas dari kecacatan namun juga sehat
secara mental serta sosial kultural.Salah satu hal yang menjadi masalah pada masa
remaja berkaitan dengan kesehatan reproduksi remaja dengan munculnya berbagai
gangguan seperti keputihan (fluor albus). Keputihan dapat terjadi normal (fisiologis)
dan keputihan yang tidak normal (patologis) yang dapat menjadi petunjuk adanya
penyakit.
Keputihan merupakan indikasi dari adanya infeksi di dalam rongga panggul
seperti infeksi pada saluran telur yang disertai sakit perut yang hebat. Keputihan
abnormal yang tidak tertangani dengan baik dan dialami dalam waktu yang lama akan
berdampak pada terjadinya infeksi saluran reproduksi. Infeksi saluran reproduksi ini
mengakibatkan infertilitas.
Ada dua hal yang menjadi faktor pendorong keputihan yaitu faktor infeksi dan
non infeksi.Faktor infeksi yaitu bakteri, jamur, parasit, virus, sedangkan non infeksi
adalah masuknya benda asing ke vagina baik sengaja maupun tidak, mencuci daerah
kemaluan tidak bersih, daerah sekitar kemaluan lembab dan kondisi tubuh, perawatan
saat menstruasi kurang benar.Penyebab keputihan terkait dengan cara kita merawat
organ reproduksi. Misalnya, vulva hygiene kurang tepat, menggunakan celana yang
ketat dan tidak menyerap keringat, jarang mengganti celana dalam, sering tidak
mengganti pembalut saat menstruasi.Faktor perilaku juga turut berperan dalam
meningkatkan terjadinya keputihan yaitu pengetahuan yang kurang baik, serta sikap
yang negatif tentang pencegahan keputihan.

Menurut Lawrence Green perilaku kesehatan seseorang atau masyarakat
dipengaruhi oleh 2 faktor pokok, yakni faktor perilaku (behavior causes) dan faktor
di luar perilaku (non-behaviour causes). Selanjutnya perilaku itu sendiri ditentukan
atau terbentuk dari 3 faktor : 1) Faktor-faktor predisposisi (predisposing factors),
yang terwujud dalam pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai, dan
sebagainya. 2) Faktor-faktor pendukung (Enabling factors), yang terwujud dalam
fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana, keterpaparan informasi, dan sebagainya. Faktor-
faktor pendorong (reinforcing factors) yang terwujud dalam sikap dan perilaku
petugas kesehatan atau petugas lain, teman sebaya, kelompok referensi dari perilaku
masyarakat.
Faktor
Predisposisi(Predisposi
ng Factors):
1. Pengetahuan
2. Sikap
3. Kepercayaan
4. Keyakinan Remaja Putri
Faktor
pendukung(Enabling Pencegahan Keputihan
Factors): (Fluor Albus)
1. Ketersediaan sarana
prasarana
2. Keterpaparan
Non Infeksi:
Infeksi: masuknya benda asing ke
Bakteri, jamur, vagina baik sengaja
UNIVERSITAS SUMATERA
maupun tidak, daerahUTARA
parasit, virus
sekitar kemaluan lembab,
Faktor
Penguat(Reinforcing
Factors):
1. Dukungan keluarga
2. Dukungan tenaga
kesehatan
3. Teman sebaya
4 Tokoh masyarakat
Gambar 2.2. Kerangka Teori

Sumber: Green (1980); dan Ababa (2013)

2.6. Kerangka Konsep
Variabel Bebas Variabel Terikat

(Variabel Independen) (Variabel Dependen)
Faktor Predisposisi :
1. Pengetahuan
2. Sikap
Pencegahan
Keputihan
Faktor Pendukung : (Fluor Albus)
pada Remaja
1. Keterpaparan Informasi Putri
Faktor Penguat :
1. Dukungan Keluarga (Ibu)
2. Dukungan tenaga kesehatan
Gambar 2.2. Kerangka Konsep Penelitian
2.7 Hipotesis Penelitian
Hipotesis dalam penelitian ini adalah sebagai berikut: ada hubungan
pengetahuan, sikap, keterpaparan informasi, dukungan keluarga (ibu), dukungan
tenaga kesehatan dengan pencegahan keputihan (fluor albus)pada remaja madya di
SMA Al Ulum Medan tahun 2017.

BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1 Jenisdan Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian dengan menggunakan metode kuantitatif dalam
bentuk survei analitik dengan desain cross sectional (potong lintang) untuk
menganalisis hubungan pengetahuan, sikap, keterpaparan informasi, dukungan
keluarga (ibu), dukungan tenaga kesehatan dengan pencegahankeputihan (fluor albus)
pada remaja madya.
2.8 Lokasi dan Waktu Penelitian
3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di SMA Al Ulum Medan yang beralamat di Jln.
Amaliun/Cemara No. 10 Medan. Alasan pemilihan lokasi ini karena dari survei
pendahuluan diketahui jumlah siswa remaja putri yang mengalami keputihan cukup
banyak (58,3%). Selain itu di lokasi penelitian ini juga belum pernah dilakukan
penelitian dengan judul yang sama dengan penelitian ini.
3.2.2 Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilaksanakan dari bulan Maret-Desember 2017.
Pengambilan data akan dilakukan pada bulan September 2017.
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian
3.3.1 Populasi Penelitian
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruhsiswa remaja putri yang ada di

kelas X dan kelas XI SMA Al Ulum Medan sebanyak 262 orang. Kelas XII tidak
dimasukkan dalam populasi karena sudah selesai ujian akhir nasional (UAN) dan
tidak masuk sekolah lagi.Jumlah populasi remaja putri di kelas X sebanyak
131orangdan kelas XI sebanyak 131 orang.
3.3.2 Sampel Penelitian
Dalam penelitian ini sampel adalah siswa kelas X dan kelas XI yang terdaftar
aktif di SMA Al Ulum Medan yang besarnya diambil dengan menggunakan rumus
besar sampel untuk uji hipotesis satu proporsi dari Lemeshow (1997) sebagai
berikut:
n≥
{Z (
1−α / 2 ) Po(1 − Po) + Z (1− β ) Pa(1 − Pa )} 2
(Pa − Po )2
Dimana :
n = Besar sampel
Z (1−α/2) = Deviat baku alpa untuk α = 0,05  Zα = 1,96
Z (1−β) = Deviat baku beta untuk β = 0,10  Zβ = 1,282
Po = Proporsi pencegahan dan penanganan keputihan patologis berdasarkan
penelitian Badaryati di SMA Negeri 2 dan SMK Negeri 3 Kota
Banjarbaru tahun 2012 sebesar 75% (0,750).
Pa = Perkiraan proporsi remaja putri mengalami keputihan sebesar 60%
(0,600)
Pa-Po = Selisih proporsi sebesar 0,15 (ditetapkan peneliti)
Dengan menggunakan rumus di atas, maka diperoleh besar sampel sebagai
berikut :
n≥
{Z ( 1−α / 2 ) Po(1 − Po) + Z (1β ) Pa(1 − Pa ) }
2
(Pa − Po )2
n≥97 orang (minimal 97 orang)
Dari perhitungan di atas diperoleh besar sampel minimal yaitu 97 orang dan

dibulatkan menjadi 100 siswa. Selanjutnya untuk menentukan besar sampel di setiap
kelas X dan kelas XI diperoleh dengan cara sebagai berikut :
Tabel 3.1 Besar Sampel di Setiap Kelas
Jumlah Besar
No Kelas Perhitungan
Populasi Sampel
1 Kelas X-1 18 18 : 262 x 100 7
2 Kelas X-2 21 21 : 262 x 100 8
3 Kelas X-3 20 20 : 262 x 100 8
4 Kelas X-4 24 24 : 262 x 100 9
5 Kelas X-5 23 23 : 262 x 100 9
6 Kelas X-6 25 25 : 262 x 100 10
7 Kelas XI IPA1 19 19 : 262 x 100 7
8 Kelas XI IPA2 28 28 : 262 x 100 10
9 Kelas XI IPA3 30 30 : 262 x 100 11
10 Kelas XI IPS1 20 20 : 262 x 100 8
11 Kelas XI IPS2 18 18 : 262 x 100 7
12 Kelas XI IPS3 16 16 : 262 x 100 6
Total 262 262 : 262 x 100 100
Penentuan atau penarikan sampel di setiap kelas diambil secara sistematis
(systematic sampling) yang diperoleh dengan sistem kelipatan sesuai dari daftar hadir
siswa. Misalnya pada kelas X-1, jumlah siswa 18 sedangkan sampel sebanyak 7
orang maka sampel yang dipilih dengan cara membagi jumlah siswa satu kelas
dengan jumlah sampel yang diinginkan (18:7 = 2,5 digenapkan menjadi 3). Maka
yang menjadi sampel adalah siswa pada kelipatan 3 pada daftar hadir siswa yaitu
nomor 3,6,9,12,15,18,4 (7 orang).
3.4 Metode Pengumpulan Data
3.4.1 Data Primer
Dataprimer dikumpulkan dengan melakukan penelitian langsung

menggunakankuesioner terhadap sampel yang ada di SMA Al Ulum Medan berkaitan
dengan variabel yang diteliti yaitu pengetahuan, sikap, keterpaparan informasi,
dukungan keluarga (ibu), dukungan tenaga kesehatan, dan pencegahan keputihan
(fluor albus).
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari profil sekolah dan data laporan yang ada di
SMA Al Ulum Medan.
3.4.3 Validitas dan Reliabilitas
Uji validitas dan reliabilitas dilakukan sebelum pengumpulan data primer,
dengan tujuan kuesioner yang sudah disiapkan layak digunakan dalam penelitian dan
untuk mengukur sejauh mana kuesioner dapat dijadikan sebagai alat ukur yang
mewakili variabel dalam suatu penelitian (Hastono, 2016). Uji validitas dan
reliabilitas kuesioner penelitian ini dilakukan pada 30 orang siswi di SMA
Muhammadiyah 01 Medan karena memiliki karakteristik yang sama dengan lokus
penelitian.
Validitas berasal dari kata validityyang mempunyai arti sejauhmana ketepatan
suatu alat ukur dalam mengukur suatu data. Uji validitas dilakukan dengan cara
mengorelasikan skor yang diperoleh dari masing-masing variabel dengan skor
totalnya. Suatu variabel (pertanyaan) dikatakan valid bila skor variabel tersebut
berkorelasi secara signifikan dengan skor totalnya (Hastono, 2016). Uji validitas
dilakukan dengan product moment dengan ketentuan nilai r hitung >r tabel dinyatakan
valid. Untuk 30 orang nilai r tabel adalah0,361.

Berdasarkan hasil uji validitas menunjukkan bahwa seluruh butir soal yang
diujivaliditas dinyatakan valid karena memiliki nilai r-hitung > 0,361 (r-
tabel).Selengkapnya dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 3.2 Hasil Uji Validitas Kuesioner Variabel Penelitian
No. Variabel r-hitung r-tabel Ket.

1. Pengetahuan-1 0,745 0,361 Valid
2. Pengetahuan -2 0,771 0,361 Valid
1. Sikap-1 0,767 0,361 Valid
2. Sikap-2 0,859 0,361 Valid
3. Sikap-3 0,643 0,361 Valid
4. Sikap-4 0,722 0,361 Valid
5. Sikap-5 0,631 0,361 Valid
6. Sikap-6 0,885 0,361 Valid
7. Sikap-7 0,576 0,361 Valid
8. Sikap-8 0,477 0,361 Valid
9. Sikap-9 0,554 0,361 Valid
10. Sikap-10 0,829 0,361 Valid
1. Keterpaparan informasi-1 0,720 0,361 Valid
2. Keterpaparan informasi -2 0,600 0,361 Valid
1. Dukungan keluarga (ibu)-1 0,722 0,361 Valid
2. Dukungan keluarga (ibu) -2 0,583 0,361 Valid
5. Dukungan keluarga (ibu)– 0,52 0,36 Vali

Tabel 3.2 (Lanjutan)
No. Variabel r-hitung r-tabel Ket.

1. Dukungan tenaga kesehatan-1 0,604 0,361 Valid
2. Dukungan tenaga kesehatan -2 0,485 0,361 Valid
1. Pencegahan keputihan-1 0,374 0,361 Valid
Reliabilitas adalah tingkat keterandalan atau konsistensi suatu alat ukur
menghasilkan yang sama bila dilakukan secara berulang-ulang. Bila suatu alat
pengukur dipakai dua kali untuk mengukur gejala yang sama dan hasil pengukuran
yang diperoleh konsisten maka pengukur tersebut reliable. Instrumen penelitian yang
reliabelnya diuji dengan cara mencobakan instrumen pada responden yang
instrumennya sama ditempat yang berbeda. Uji reliabilitas kuesioner yang digunakan
adalah koefisien alpha. Suatu variabel penelitian dikatakan reliable jika memberi nilai

Cronbach Alpha> 0,600, maka alat ukuratau kuesioner tersebut reliable (Ghozali,
2015).
Berdasarkan hasil uji reliabilitas menunjukkan bahwa keenam variabel yang
diteliti mempunyai nilai reliabilitas lebih besar dari batas Cronbach’s Alpha (0,600)
sehingga dinyatakan bahwa variabel yang diteliti reliabel dan layak digunakan
sebagai data penelitian. Selengkapnya dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 3.3 Hasil Uji Reliabilitas Kuesioner Penelitian
Batas
Nilai
No. Variabel Cronbach’s Ket.
Reliabilitas
Alpha
1. Pengetahuan 0,871 0,600 Reliabel
2. Sikap 0,882 0,600 Reliabel
3. Keterpaparan Informasi 0,870 0,600 Reliabel
4. Dukungan Keluarga (Ibu) 0,843 0,600 Reliabel
5. Dukungan Tenaga Kesehatan 0,864 0,600 Reliabel
6. Pencegahan Keputihan 0,756 0,600 Reliabel
3.5 Variabel dan Definisi Operasional
3.5.1 Variabel Penelitian
Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variabel terikat (Dependen) yaitu
kejadian keputihan(fluor albus) dan variabel bebas (Independen) yaitu kebersihan
vagina (vulva hygiene), perawatan masa menstruasi, penggunaan celana ketat,
pengetahuan, sikap, dan tindakan.
3.5.2 Definisi Operasional
1. Variabel Independen
a. Pengetahuan adalah segala sesuatu atau segala hal yang diketahui remaja putri

tentang keputihan dan cara pencegahannya.
b. Sikap adalah respon atau tanggapan remaja putri tentang keputihan dan cara
pencegahannya.
c. Keterpaparan informasi adalah sedikit banyaknya informasi yang diperoleh
remaja putri tentang keputihan dan pencegahannya.
d. Dukungan keluarga (ibu) adalah dukungan yang diberikan keluarga terutama
ibu dalam hal informasi, anjuran atau larangan untuk menghindari terjadinya
keputihan.
e. Dukungan tenaga kesehatan adalah dukungan yang diberikan tenaga
kesehatan berkaitan dengan pemberian informasi tentang keputihan dan
pencegahannya
2. Variabel Dependen
Pencegahan keputihan (fluor albus) adalah cara-cara yang dilakukan remaja putri
dalam mencegah terjadinya keputihan seperti mengeringkan kulit dengan handuk
atau tisu bila berkeringat atau setelah buang air, cara membersihkan vagina,
penggunaan air bersih untuk mencuci alat kelamin, penggunaan celana dalam dari
katun, menghindari penggunaan celana ketat, menghindari menggaruk vagina
agar tidak lecet, penggunaan pembalut (panty liner), penggantian pembalut,
penggunaan tisu, menghindari menaburkan bedak, membilas dengan antiseptik,
menghindari penggunaan pembalut mengandung parfum.

3.6 Aspek Pengukuran
Aspek pengukuran variabel penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Pengetahuan
Untuk mengukur variabel pengetahuan dengan menanyakan pada responden
sebanyak 10 item dengan pilihan jawaban menggunakan pilihan berganda
(multiple choice).Untuk jawaban yang benar diberi skor 1, dan jawaban yang
salah diberi skor 0.Skor terendah adalah 0 (10 x 0) dan skor tertinggi adalah 10
(10 x 1). Hasil jawaban responden dikategorikan sebagai berikut:
a. Baik : skor yang diperoleh 6-10
b. Kurang : skor yang diperoleh 0-5
Skala ukur yang digunakan adalah ordinal.
2. Sikap
Untuk mengukur variabel sikap dengan menanyakan pada responden sebanyak 10
item dengan pilihan jawaban menggunakan skala Likert. Untuk pernyataan positif
yaitu jawaban ‘sangat setuju’ diberi skor 4, jawaban ‘setuju’ diberi skor 3,
jawaban ‘tidak setuju’ diberi skor 2, dan jawaban ‘sangat tidak setuju’ diberi skor
1. Untuk pernyataan negatif yaitu jawaban ‘sangat setuju’ diberi skor 1, jawaban
‘setuju’ diberi skor 2, jawaban ‘tidak setuju’ diberi skor 3, dan jawaban ‘sangat
tidak setuju’ diberi skor 4. Skor terendah adalah 10 (10 x 1) dan skor tertinggi
adalah 40 (10 x 4). Hasil jawaban responden dikategorikan sebagai berikut:
a. Positif : skor yang diperoleh 26-40
b. Negatif : skor yang diperoleh 10-25

3. Keterpaparan informasi
Untuk mengukur variabel keterpaparan informasi dengan menanyakan pada
responden sebanyak 10 item dengan pilihan jawaban menggunakan skala
Guttman yaitu ‘ya’ skor 1, ‘tidak‘ skor 0. Skor terendah adalah 0 (10 x 0) dan
skor tertinggi adalah 1 (10 x 1). Hasil jawaban responden dikategorikan sebagai
berikut:
4. Dukungan keluarga (ibu)
Untuk mengukur variabel dukungan keluarga (ibu) dengan menanyakan pada
berikut:
5. Dukungan tenaga kesehatan
Untuk mengukur variabel dukungan tenaga kesehatan dengan menanyakan pada
respondensebanyak 10 item dengan pilihan jawaban menggunakan skala

berikut:
6. Pencegahan Keputihan
Untuk mengukur variabel pencegahan keputihan dengan menanyakan pada
berikut:
a. Baik, jika mendapatkan skor 7-12
b. Kurang, jika mendapatkan skor 0-6
Untuk mengetahui selengkapnya aspek pengukuran variabel penelitian dapat
dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 3.4.Aspek Pengukuran Variabel Penelitian
Nama Bobot Skala

No Alat Ukur Jumlah Item Kategori
Variabel Nilai Ukur
A. Independen
1 Pengetahuan Kuesioner 10 butir 6-10 1=Baik Ordinal
Skor Tertinggi 10 0-5 0=Kurang
Skor Terendah 0
2 Sikap Kuesioner 10 butir 26-40 1=Positif Ordinal
Skor Tertinggi 40 10-25 0=Negatif
Skor Terendah 10

Tabel 3.4. (Lanjutan)
Nama Bobot Skala

No Alat Ukur Jumlah Item Kategori
Variabel Nilai Ukur
3 Keterpaparan Kuesioner 10 butir 6-10 1=Baik Ordinal
Informasi Skor Tertinggi 10 0-5 0=Kurang
Skor Terendah 0
4 Dukungan Kuesioner 10 butir 6-10 1=Baik Ordinal
keluarga Skor Tertinggi 10 0-5 0=Kurang
(ibu) Skor Terendah 0
5 Dukungan Kuesioner 10 butir 6-10 1=Baik Ordinal
tenaga Skor Tertinggi 10 0-5 0=Kurang
kesehatan Skor Terendah 0
B. Dependen
1. Pencegahan Kuesioner 12 butir 7-12 1=Baik Ordinal
Keputihan Skor Tertinggi 12 0-6 0=Kurang
Skor Terendah 0
3.7 Metode Analisis Data
Metode analisis data dalam penelitian ini menggunakan langkah-langkah
sebagai berikut:
1. Analisis univariat
Analisis univariat yaitu analisis deskriptif untuk mendapatkan gambaran tentang
masing-masing variabel independen maupun variabel dependen yang dimasukkan
dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
2. Analisis bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan masing–masing variabel
bebas yaitu pengetahuan, sikap, keterpaparan informasi, dukungan keluarga
(ibu), dukungan tenaga kesehatandengan variabel terikat yaitu pencegahan
keputihan (fluor albus) pada remaja madya. Untuk membuktikan adanya
hubungan yang signifikan antara variabel bebas dengan variabel terikat
digunakan analisis Chi-square, pada batas kemaknaan perhitungan statistik p-

value (0,05).
Apabila hasil perhitungan menunjukan nilai p < p-value(0,05) maka hipotesis
diterima yang artinya kedua variabel secara statistik mempunyai hubungan yang
signifikan. Kemudian untuk menjelaskan adanya asosiasi (hubungan) antara
variabel terikat dengan variabel bebas digunakan analisis tabulasi silang.
3. Analisis Multivariat
Analisis multivariat dilakukan untuk mengetahui faktor yang paling dominan
yang berhubungan dengan pencegahan keputihan (fluor albus). Penelitian ini
menggunakan analisis uji regresi logistik berganda dengan pemodelan pada
tingkat kemaknaan p < 0,05 dan CI (Confidence Interval) dan variabel yang
menjadi kandidat model yaitu memiliki nilai p < 0,25. Selanjutnya untuk
mengetahui variabel yang signifikan dengan menggunakan tingkat kepercayaan
(confidence interval) 95% (α=0,05).

BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Awal berdirinya SMA Swasta Al-Ulum Medan dikarenakan para pendiri
terdahulu sepakat untuk mendirikan Perguruan Al-Ulum karena melihat banyaknya
para alumni-alumni SMP tidak tertampung di SMA Negeri.Maka dari itu para pendiri
terdahulu sepakat mendirikan SMA Swasta Al-Ulum Medan di daerah Kota
Maksum.Berdirinya sekolah ini tidak terlepas dari dorongan-dorongan para pendiri
terdahulu, mereka berkeinginan untuk mendirikan sekolah SMA Swasta Al-Ulum
Medan yang berciri khas ajaran Islam.Harapan dari para pendiri adalah untuk
membuka sebuah lembaga pendidikan Islam agar ikut membantu pemerintahan
Indonesia dalam rangka mencerdaskan kehidupan bangsa, maka dibentuklah sebuah
lembaga pendidikan yang berciri khas ajaran Islam.
Para orangtua yang ada di sekitar SMA Swasta Al-Ulum Medan berupaya
menyekolahkan anak-anak mereka ke sekolah yang berciri khasajaran Islam.Orangtua
berkeinginan untuk menyekolahkan anak-anaknya ke sekolah SMA Swasta Al-Ulum
Medan dan para orangtua tidak akan merasa putus harapan untuk menyekolahkan
anaknya ke SMA walau banyak sebagian harapan dari orangtua untuk memasukkan
anak-anaknya ke sekolah Negeri, namun bukan berarti keinginan serta motivasi dari
pihak manapun akan terus memberikan kepada para orangtua masukan tentang
keadaan sekolah pada saat itu.

Berdasarkan hal tersebut, maka pendiri SMA Swasta Al-Ulum Medan
mengajukan SK ke Kakanwil Medan pihak sekolah mendapatkan SK dari Kakanwil
Medan pada tahun 1990, dan masuk tahun ajaran 1991 SMA Swasta Al-Ulum Medan
resmi di buka dan disahkan oleh pihak Kakanwil Medan. Dibukanya sekolah SMA
Swasta Al-Ulum Medan memberikan wadah atau hal yang membuka pemikiran para
orangtua untuk tetap bisa menyekolahkan anaknya di sekolah swasta, meski harapan
sebagian mereka berkeinginan untuk menyekolahkan anak-anaknya ke sekolah
Negeri dengan biaya yang tidak terlalu mahal. Namun dengan berdirinya sekolah
SMA Swasta Al-Ulum Medan ini para orangtua tidak perlu khawatir dengan biaya
yang diberikan, biaya di sekolah ini tidak akan terlalu mahal. Para orangtua akan
merasa terbantu dengan bantuan dari pihak sekolah yang memberikan sumbangan
buku pelajaran yang berguna untuk membantu anak-anak mereka untuk belajar di
rumah.
SMA Swasta Al-Ulum Medan denganNPSN : 10210818 beralamat : Jl.
Amaliun/ Cemara No. 10 Medan.Jenjang Akreditasi SMA Swasta Al-Ulum Medan
adalah A (Amat Baik).Visi sekolah adalah “menjadikan SMA Swasta Al-Ulum
menjadi sekolah favorit yang mencetak peserta didik yang bertaqwa dan beriptek
serta bertanggung jawab terhadap bangsa dan negara”.Adapun Misi Sekolah adalah;
1) Menanamkan pengalaman agama kepada peserta didik melalui:
a. Pelajaran agama, yaitu: disamping pembelajaran yang diterima di kelas dari
guru agama maka diusahakan menambah dari pengalaman atau mentadabbur
Alquran lewat materi pelajaran Alquran dan juga menanamkan pengalaman

agama lewat Peringatan Hari Besar Islam (PHBI) dan ceramah-ceramah
Pesantren Ramadhan.
b. Membuat kegiatan Ekstra Kurikuler untuk mendalami pengalaman agama
seperti mewajibkan shalat dzuhur bersama dan juga mewajibkan sholat
Jum’at di sekolah.
c. Membudayakan mengucapkan salam sambil bersalaman kepada gurunya
yaitu siswa yang laki-laki menyalami guru laki-laki dan sebaliknya siswa
yang perempuan menyalami guru yang perempuan.
2) Menanamkan pelajaran umum seefektif mungkin dengan langkah:
a. Melanjutkan kerjasama dengan bimbingan belajar dari luar sekolah untuk
mencapai keunggulan siswa kita dari sekolah lain.
b. Memberikan modul belajar (LKS) gratis kepada siswa untuk menambah
cakrawala pembelajaran yang didapatkan dari guru.
c. Dengan membuat les Olimpiade Sains di sekolah untuk menciptakan siswa
yang bisa bersaing dalam moment-moment Olimpiade untuk mengharumkan
nama sekolah.
d. Mengaktifkan Ekstra Kurikuler dalam pembinaan mental Kenegaraan, antara
lain: “Pramuka dan Paskibra”.
e. Mengaktifkan pembinaan di bidang Olahraga, yaitu: “Club bola kaki, Futsal,
dan Karate. Dengan kegiatan penyaluran bakat Olahraga peserta didik
diharapkan akan maksimal perkembangan fisiknya dan Olahraga ini menjadi
daya tarik bagi siswa baru nantinya.

Kurikulum yang ada di sekolah SMA Swasta Al-ulum Medan memakai
sistem kurikulum KTSP.KTSP ini terdiri dari tujuan pendidikan tingkat satuan
pendidikan dengan struktur dan muatan kurikulum tingkat satuan pendidikan,
kalender pendidikan, dan silabus.Tujuan pendidikan tertentu dalam hal ini adalah
tujuan Pendidikan Nasional yang dikembangkan sesuai dengan karakteristik,
kondisi dan potensi daerah, satuan pendidikan, dan peserta didik.
4.2Univariat
4.2.1 Umur
Berdasarkan hasil penelitian, umur responden dapat dilihat pada tabel berikut
ini.
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umurdi SMA Al-Ulum

MedanTahun 2017
No Umur Jumlah Persentase (%)

1 16 Tahun 52 52,0
2 17 Tahun 46 46,0
3 18 Tahun 2 2,0
Total 100 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden berumur 16
tahun sebanyak 52 orang (52,0%), sebagian kecil responden berumur 18 tahun
sebanyak 2 orang (2,0%).
4.2.2Kelas
Berdasarkan hasil penelitian, kelas responden dapat dilihat pada tabel berikut
ini.

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kelas di SMA Al-Ulum
MedanTahun 2017
No Kelas Jumlah Persentase (%)

1 Kelas X 50 50,0
2 Kelas XI 50 50,0
Total 100 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa responden kelas X sama banyaknya dengan
kelas XI masing-masing sebanyak 50 orang (50,0%).
4.2.3Pengetahuan
Berdasarkan hasil penelitian, jawaban responden pada butir pernyataan
pengetahuan adalah sebagai berikut :
Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Pengetahuan di SMA
Al Ulum Medan Tahun 2017
Jawaban
Total
No Pernyataan Benar Salah
f % f % f %
1 Yang dimaksud dengan keputihan cairan 74 74,0 26 26,0 100 100,0
yang bukan darah tetapi merupakan
manifestasi klinik berbagai infeksi
2 Warna cairan keputihan yang normal 47 47,0 53 53,0 100 100,0
adalah bening seperti lendir
3 Penyebab keputihan tidak normal adalah 58 58,0 42 42,0 100 100,0
Infeksi jamur
4 Membasuh bagian vagina pada saat buang 47 47,0 53 53,0 100 100,0
air besar dan buang air kecil
5 Jenis keputihan yaitu keputihan normal 56 56,0 44 44,0 100 100,0
(fisiologis) dan keputihan abnormal
(patologis)
6 Yang dimaksud dengan kebersihan diri 71 71,0 29 29,0 100 100,0
(personal hygiene) saat menstruasi yaitu
tindakan untuk memelihara kesehatan dan
kebersihan pada daerah kewanitaan untuk
mencegah keputihan saat menstruasi
7 Yang baik digunakan pada saat membasuh 72 72,0 28 28,0 100 100,0
vagina yaitu air keran langsung

Jawaban
Total
No Pernyataan Benar Salah
f % f % f %
8 Dalam satu hari mengganti celana dalam 63 63,0 37 37,0 100 100,0
tiga kali sehari
9 Yang baik digunakan pada pemakaian 70 70,0 30 30,0 100 100,0
celana dalam adalah berbahan katun dan
dapat menyerap keringat
10 Cara yang baik untuk membasuh daerah 68 68,0 32 32,0 100 100,0
vagina agar terhindar keputihan adalah dari
arah depan (vagina) ke belakang (anus)
Pernyataan yang paling banyak dijawab “benar” adalah pernyataan nomor 1
yaitu yang dimaksud dengan keputihan cairan yang bukan darah tetapi merupakan
manifestasi klinik berbagai infeksi sebanyak 74 orang (74,0%). Pernyataan yang
paling banyak dijawab “salah” adalah pernyataan nomor 2 yaitu warna cairan
keputihan yang normal adalah bening seperti lendir dan pernyataan nomor 4 yaitu
membasuh bagian vagina pada saat buang air besar dan buang air kecil masing-
masing sebanyak 53 orang (53,0%).
Berdasarkan hasil penelitian, pengetahuan responden dapat dilihat pada tabel
berikut ini.
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan di SMA

Al-Ulum Medan Tahun 2017
No Pengetahuan Jumlah Persentase (%)

1 Baik 60 60,0
2 Kurang 40 40,0
Total 100 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden berpengetahuan

baik sebanyak 60 orang (60,0%), sebagian kecil responden berpengetahuankurang
4.2.4 Sikap
Berdasarkan hasil penelitian, jawaban responden pada butir pernyataan sikap
adalah sebagai berikut :
Tabel 4.5. Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Sikap di SMA Al Ulum
Medan Tahun 2017
Jawaban
Total
No Pernyataan SS S TS STS
f % f % f % f % f %
1 Kebersihan vagina adalah hal 44 44,0 11 11,0 32 32,0 13 13,0 100 100,0
yang penting untuk mencegah
keputihan
2 Mengganti celana dalam 2-3 43 43,0 25 25,0 27 27,0 5 5,0 100 100,0
kali sehari adalah contoh
menjaga kebersihan vagina
3 Menggunakan celana dalam 26 26,0 52 52,0 12 12,0 10 10,0 100 100,0
yang berbahan katun dan
dapat menyerap keringat
4 Untuk menghindari kelem- 34 34,0 24 24,0 31 31,0 11 11,0 100 100,0
baban pada vagina,
seharusnya vagina
dikeringkan dengan tissue
setelah BAK dan BAB
5 Saat menstruasi seharusnya 1 1,0 29 29,0 42 42,0 28 28,0 100 100,0
mengganti pembalut hanya
setiap 4 jam sekali.
6 Air yang baik digunakan 2 2,0 38 38,0 40 40,0 20 20,0 100 100,0
untuk membasuh alat kelamin
yaitu air sabun
7 Cairan antiseptik pada vagina 20 20,0 19 19,0 46 46,0 15 15,0 100 100,0
boleh dipakai setiap hari
8 Pembalut wanita 6 6,0 26 26,0 50 50,0 18 18,0 100 100,0

(Pantyliners) yang baik
adalah yang mengandung
parfum

Jawaban
Total
No Pernyataan SS S TS STS
f % f % f % f % f %
9 Cara yang baik untuk 30 30,0 43 43,0 25 25,0 2 2,0 100 100,0
membasuh daerah genitalia
yaitu dari arah depan
(vagina) ke arah belakang
(anus)
10 Pembalut yang baik 51 51,0 36 36,0 11 11,0 2 2,0 100 100,0
berbahan lembut dan
menyerap dengan baik
Pernyataan yang paling banyak dijawab “sangat setuju” adalah pernyataan
nomor 10 yaitu pembalut yang baik berbahan lembut dan menyerap dengan baik
sebanyak 51 orang (51,0%). Pernyataan yang paling banyak dijawab “setuju” adalah
pernyataan nomor 3 yaitu menggunakan celana dalam yang berbahan katun dan dapat
menyerap keringat sebanyak 52 orang (52,0%). Pernyataan yang paling banyak jawab
“tidak setuju” adalah pernyataan nomor 7 yaitu cairan antiseptik pada vagina boleh
dipakai setiap hari sebanyak 46 orang (46,0%). Pernyataan yang paling banyak jawab
“sangat tidak setuju” adalah pernyataan nomor 5 yaitu saat menstruasi seharusnya
mengganti pembalut hanya setiap 4 jam sekali. sebanyak 28 orang (28,0%).
Berdasarkan hasil penelitian, sikap responden dapat dilihat pada tabel berikut
ini.
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap di SMA Al-Ulum

Medan Tahun 2017
No Sikap Jumlah Persentase (%)

1 Positif 59 59,0
2 Negatif 41 41,0
Total 100 100,0

Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden bersikap
positifsebanyak 59 orang (59,0%). Sebagian kecil responden bersikap negatif
4.2.5 Kepaparan Informasi
kepaparan informasi adalah sebagai berikut :
Tabel 4.7.Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Kepaparan Informasi

di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017
Jawaban
Total
No Pernyataan Ya Tidak
f % f % f %
1 Anda pernah membaca informasi 64 64,0 36 36,0 100 100,0
tentang keputihan dan pencegahannya
dari buku.
dari majalah.
dari koran.
dari leaflet.
5 Anda pernah membaca dan 55 55,0 45 45,0 100 100,0
mendapatkan informasi tentang
keputihan dan pencegahan-nya dari
internet atau handphone (HP).
6 Anda pernah mendapatkan informasi 61 61,0 39 39,0 100 100,0
dari televisi.
dari radio.

Jawaban
Total
f % f % f %
dari buletin.
dari guru.
dari teman sebaya.
Pernyataan yang paling banyak dijawab “ya” adalah pernyataan nomor 1 yaitu
anda pernah membaca informasi tentang keputihan dan pencegahannya dari buku
dan pernyataan nomor 2 yaitu anda pernah membaca informasi tentang keputihan
dan pencegahannya dari majalah masing-masing sebanyak 64 orang (64,0%).
Pernyataan yang paling banyak dijawab “tidak” adalah pernyataan nomor 9 yaitu
anda pernah mendapatkan informasi tentang keputihan dan pencegahannya dari
guru sebanyak 46 orang (46,0%).
Berdasarkan hasil penelitian, kepaparan informasi responden dapat dilihat
pada tabel berikut ini.
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepaparan Informasi di

SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
No Kepaparan Informasi Jumlah Persentase (%)

1 Baik 47 47,0
2 Kurang 53 53,0
Total 100 100,0

Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden kurang terpapar
informasi tentang keputihan dan pencegahannya sebanyak 53orang (53,0%).
Sebagian kecil responden terpapar informasi tentang keputihan dan pencegahannya
dengan baik sebanyak 47 orang (47,0%).
4.2.6 DukunganKeluarga (Ibu)
dukungan keluarga (ibu) adalah sebagai berikut :
Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Dukungan Keluarga
(Ibu) di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017
Jawaban
Total
f % f % f %
1 Ibu pernah memberikan informasi pada 63 63,0 37 37,0 100 100,0
anda tentang keputihan.
2 Ibu pernah memberikan informasi pada 66 66,0 34 34,0 100 100,0
anda cara mencegah keputihan.
3 Ibu menganjurkan untuk mengeringkan 64 64,0 36 36,0 100 100,0
kulit dan area kemaluan dengan handuk
atau tisu atau setelah BAB.
4 Ibu pernah mengajarkan cara mencuci 57 57,0 43 43,0 100 100,0
kemaluan dari depan ke belakang.
5 Ibu menganjurkan Anda untuk mencuci 56 56,0 44 44,0 100 100,0
kemaluan dengan air bersih.
6 Ibu menganjurkan Anda untuk sering 66 66,0 34 34,0 100 100,0
mengganti celana dalam.
7 Ibu menganjurkan Anda untuk 65 65,0 35 35,0 100 100,0
menggunakan celana yang berbahan
katun.
8 Ibu melarang anda menggunakan celana 64 64,0 36 36,0 100 100,0
yang ketat.
9 Ibu menganjurkan Anda untuk sering 66 66,0 34 34,0 100 100,0
mengganti panty liner pada saat haid
(menstruasi).
10 Ibu menganjurkan Anda untuk tidak 65 65,0 35 35,0 100 100,0
menaburkan bedak pada daerah kemaluan.

ibu pernah memberikan informasi pada anda cara mencegah keputihan, pernyataan
nomor 6 yaitu ibu menganjurkan anda untuk sering mengganti celana dalam dan
pernyataan nomor 9 yaitu ibu menganjurkan Anda untuk sering mengganti panty
liner pada saat haid (menstruasi) masing-masing sebanyak 66 orang (66,0%).
Pernyataan yang paling banyak dijawab “tidak” adalah pernyataan nomor 5 yaitu ibu
menganjurkan Anda untuk mencuci kemaluan dengan air bersih sebanyak 44 orang
(44,0%).
Berdasarkan hasil penelitian, dukungan keluarga (ibu) responden dapat dilihat
Tabel 4.10Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan Keluarga

(Ibu) di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
No Dukungan Keluarga (Ibu) Jumlah Persentase (%)

1 Baik 54 54,0
2 Kurang 46 46,0
Total 100 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang mendapat
dukungankeluarga (ibu)baik sebanyak 54 orang (54,0%). Sebagian kecil responden
yang mendapat dukungan keluarga (ibu) kurang sebanyak 46 orang (46,0%).
4.2.7 Dukungan Tenaga Kesehatan
Berdasarkan hasil penelitian, jawaban responden pada butir pernyataan tenaga
kesehatan adalah sebagai berikut :

Tabel 4.11. Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Dukungan Tenaga
Kesehatan di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017
Jawaban
Total
f % f % f %
dari tenaga kesehatan.
2 Tenaga kesehatan pernah membagikan 71 71,0 29 29,0 100 100,0
leaflet tentang keputihan dan
pencegahannya.
3 Tenaga kesehatan pernah memberikan 45 45,0 55 55,0 100 100,0
informasi tentang perawatan saat
menstruasi untuk mencegah keputihan.
informasi tentang penggunaan pembalut
yang tepat saat menstruasi.
informasi tentang cara membersihkan
area kemaluan.
6 Tenaga kesehatan pernah menganjurkan 66 66,0 34 34,0 100 100,0
Anda agar tidak menggunakan bedak
tabur pada area kemaluan.
Anda untuk tetap menjaga kebersihan
area kewanitaan.
menggunakan celana yang longgar (tidak
ketat).
untuk sering mengganti celana dalam.
Anda untuk segera memeriksakan diri
jika mengalami gejala keputihan seperti
keluar cairan yang banyak dan berbau.
tenaga kesehatan pernah memberikan informasi tentang penggunaan pembalut yang

tepat saat menstruasi sebanyak 74 orang (74,0%). Pernyataan yang paling banyak
dijawab “tidak” adalah pernyataan nomor 3 yaitu tenaga kesehatan pernah
memberikan informasi tentang perawatan saat menstruasi untuk mencegah
keputihan sebanyak 55 orang (55,0%).
Berdasarkan hasil penelitian, dukungan tenaga kesehatan menurutresponden
dapat dilihat pada tabel berikut ini.
Tabel 4.12Distribusi Frekuensi Menurut Responden Berdasarkan Dukungan

Tenaga Kesehatan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
No Dukungan Tenaga Jumlah Persentase (%)

Kesehatan
1 Baik 56 56,0
2 Kurang 44 44,0
Total 100 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang menyatakan
dukungan tenaga kesehatan baik sebanyak 56 orang (56,0%). Sebagian kecil
responden yang menyatakan dukungan tenaga kesehatan kurang sebanyak 44 orang
(44,0%).
4.2.8 Pencegahan Keputihan
pencegahan keputihan adalah sebagai berikut :
Tabel 4.13Distribusi Frekuensi Jawaban Tiap Butir Soal Pencegahan Keputihan

di SMA Al Ulum Medan Tahun 2017
Jawaban
Total
Pernyataan Ya Tidak
No
f % f % f %
1 Anda mengeringkan kulit dengan handuk 51 51,0 49 49,0 100 100,0
atau tisu bila berkeringat atau setelah

Tabel 4.13 (Lanjutan)
Jawaban
Total
Pernyataan Ya Tidak
No
f % f % f %
buang air.
2 Anda membersihkan vagina dari arah 66 66,0 34 34,0 100 100,0
depan (vagina) ke arah belakang (dubur)
3 Anda menggunakan air yang bersih untuk 61 61,0 39 39,0 100 100,0
mencuci alat kelamin setelah BAK dan
BAB.
4 Anda menggunakan celana dalam yang 60 60,0 40 40,0 100 100,0
terbuat dari katun.
5 Anda menghindari menggunakan celana 62 62,0 38 38,0 100 100,0
yang ketat.
6 Anda menghindari menggaruk vagina saat 55 55,0 45 45,0 100 100,0
gatal karena dapat menyebabkan lecet.
7 Saat haid anda menggunakan pembalut 60 60,0 40 40,0 100 100,0
(panty liner) untuk mengurangi
kelembaban.
8 Anda rutin mengganti pembalut >2 kali 61 61,0 39 39,0 100 100,0
dalam sehari.
9 Anda menghindari menggunakan tissu 61 61,0 39 39,0 100 100,0
untuk membersihkan vagina setelah BAK.
10 Anda menghindari menaburkan bedak 58 58,0 42 42,0 100 100,0
pada daerah kewanitaan.
11 Anda menghindari membilas vagina 58 58,0 42 42,0 100 100,0
dengan menggunakan cairan antiseptik.
12 Anda menghindari menggunakan 66 66,0 34 34,0 100 100,0
pembalut yang mengandung parfum.
anda membersihkan vagina dari arah depan (vagina) ke arah belakang (dubur) dan
pernyataan nomor 12 yaitu anda menghindari menggunakan pembalut yang
mengandung parfummasing-masing sebanyak 66 orang (66,0%). Pernyataan yang
paling banyak dijawab “tidak” adalah pernyataan nomor 1 yaitu Anda mengeringkan
kulit dengan handuk atau tisu bila berkeringat atau setelah buang air sebanyak 49
orang (49,0%).

Berdasarkan hasil penelitian, pencegahan keputihanresponden dapat dilihat
Tabel 4.14 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pencegahan

Keputihandi SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
No Pencegahan Keputihan Jumlah Persentase (%)

1 Baik 57 57,0
2 Kurang 43 43,0
Total 100 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa sebagian besar responden melakukan
pencegahan keputihandengan baik sebanyak 57 orang (57,0%), sedangkan yang
melakukan pencegahan keputihan kurang baik sebanyak 43 orang (43,0%).
4.3 Analisis Bivariat
4.3.1 Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Keputihan
Hubungan pengetahuan dengan pencegahan keputihandapat dilihat pada tabel
berikut.
Tabel 4.15Tabel Silang Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan

Keputihandi SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
Pencegahan Keputihan
Jumlah
No Pengetahuan Kurang Baik p-value
f % f % f %
1 Kurang 26 65,0 14 35,0 40 100,0
< 0,001
2 Baik 17 28,3 43 71,7 60 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 40 responden yang berpengetahuan
kurang mayoritas melakukan pencegahan keputihan kurang baik sebanyak 26 orang
(65,0%). Dari 60responden yang berpengetahuan baikmayoritasmelakukan

pencegahan keputihan dengan baik sebanyak 43 orang (71,7%).
Hasil uji bivariat menggunakan Chi-Square diperoleh p-value sebesar
<0,001< 0,05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan
pencegahan keputihan di SMA Al-Ulum Medan tahun 2017.
4.3.2 Hubungan Sikap dengan Pencegahan Keputihan
Hubungan sikap dengan pencegahan keputihandapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 4.16Tabel Silang Hubungan Sikap dengan Pencegahan Keputihan di SMA

Al-Ulum Medan Tahun 2017
Jumlah p-
No Sikap Kurang Baik value
f % f % f %
1 Negatif 23 56,1 18 43,9 41 100,0
0,040
2 Positif 20 33,9 39 66,1 59 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 41 responden yang bersikapnegatif
mayoritas melakukan pencegahan keputihan kurang baik sebanyak 23 orang (56,1%).
Dari 59 responden yang bersikap positif mayoritas melakukan pencegahan keputihan
dengan baik sebanyak 39 orang (66,0%).
Hasil uji bivariat menggunakan Chi-Square diperoleh p-value sebesar 0,040<
0,05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara sikap dengan pencegahan
keputihan di SMA Al-Ulum Medan tahun 2017.
4.3.3 Keterpaparan Informasi dengan Pencegahan Keputihan
Hubungan keterpaparan informasidengan pencegahan keputihan dapat dilihat
pada tabel berikut.

Tabel 4.17Tabel Silang Hubungan Keterpaparan Informasi dengan Pencegahan
Keputihan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
Keterpaparan Jumlah p-
No Kurang Baik
Informasi value
f % f % f %
1 Kurang 31 58,5 22 41,5 53 100,0
0,001
2 Baik 12 25,5 35 74,5 47 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 53 responden yang kurang terpapar
informasi tentang keputihan dan pencegahannya mayoritas pencegahan keputihannya
kurang baik sebanyak 32 orang (58,5%). Dari 47 responden yang terpapar informasi
tentang keputihan dan pencegahannya dengan baikmayoritas melakukan pencegahan
keputihan dengan baik sebanyak 35 orang (74,5%).
0,05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara keterpaparan informasi dengan
pencegahan keputihan di SMA Al-Ulum Medan tahun 2017.
4.3.4 Dukungan Keluarga (Ibu) dengan Pencegahan Keputihan
Hubungan dukungan keluarga (ibu) dengan pencegahan keputihan dapat
dilihat pada tabel berikut.
Tabel 4.18 Tabel Silang Hubungan Dukungan Keluarga(Ibu) dengan

Pencegahan Keputihan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
Dukungan Jumlah p-
No Kurang Baik
Keluarga(Ibu) value
f % f % f %
1 Kurang 27 58,7 19 41,3 46 100,0
0,005
2 Baik 16 29,6 38 70,4 54 100,0

Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 46respondenyang kurang mendapat
dukungan dari keluarga (ibu) mayoritas melakukan pencegahan keputihan kurang
baik sebanyak 27 orang (58,7%). Dari 54 responden yang mendapat dukungan dari
keluarga(ibu) dengan baik mayoritas melakukan pencegahan keputihan dengan baik
0,05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga (ibu)
dengan pencegahan keputihan di SMA Al-Ulum Medan tahun 2017.
4.3.5 Dukungan Tenaga Kesehatan dengan Pencegahan Keputihan
Hubungan dukungan tenaga kesehatandengan pencegahan keputihan dapat
dilihat pada tabel berikut.
Tabel 4.19Tabel Silang Hubungan Dukungan Tenaga Kesehatan dengan

Pencegahan Keputihan di SMA Al-Ulum Medan Tahun 2017
Dukungan Tenaga Jumlah p-
No Kurang Baik
Kesehatan value
f % f % f %
1 Kurang 24 54,5 20 45,5 44 100,0
0,044
2 Baik 19 33,9 37 66,1 56 100,0
Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 44 responden yang menyatakan kurang
mendapat dukungan dari tenaga kesehatan mayoritas melakukan pencegahan
keputihan kurang baik sebanyak 24 orang (54,5%). Dari 56 responden yang
menyatakan mendapat dukungan dari tenaga kesehatan mayoritas melakukan
pencegahan keputihan dengan baik sebanyak 37 orang (66,1%).

0,05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan tenaga kesehatan
denganpencegahan keputihan di SMA Al-Ulum Medan tahun 2017.
4.4 Analisis Multivariat
Untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan pencegahan
keputihan secara bersamaan dilakukan analisis data multivariat menggunakan uji
regresi logistik ganda (multiple logistic regression) melalui beberapa langkah:
1) Melakukan pemilihan variabel yang potensial dimasukkan sebagai kandidat
model. Variabel yang dipilih sebagai kandidat adalah variabel yang memiliki nilai
signifikan.
2) Dalam pemodelan ini variabel kandidat yang memiliki nilai p-value<0,25 pada uji
bivariat (uji chi-square) dimasukkan secara bersama-sama dalam uji multivariat.
3) Penggunaan kemaknaan statistik 0,25sebagai persyaratan dalam uji regresi
logistik berganda untuk memungkinkan variabel-variabel yang secara terselubung
sesungguhnya secara substansi sangat penting dimasukkan ke dalam model
multivariat.
4) Dari hasil uji bivariat, variabel yang dijadikan kandidat model pada uji regresi
logistik berganda pada penelitian ini karena memiliki nilai signifikan <0,25yaitu
sebanyak 5 variabel terdiri dari pengetahuan(p=< 0,001), sikap (p=0,040),
Kepaparan informasi (p=0,001),dukungan keluarga (ibu)(p=0,005) dan dukungan
tenaga kesehatan (p=0,044).

5) Selanjutnya dilakukan pengujian dengan regresi logistik berganda secara
bersamaan dengan metode forward conditional untuk mengidentifikasi faktor
paling berhubungan dengan pencegahankeputihan.Metode forward conditional
yaitu memasukkan satu per satu variabel dari hasil pengkorelasian variabel dan
memenuhi kriteria kemaknaan statistik untuk masuk ke dalam model, sampai
semua variabel yang memenuhi kriteria tersebut masuk ke dalam model.Variabel
yang masuk pertama kali adalah variabel yang mempunyai korelasi parsial
terbesar dengan variabel dependen dan yang memenuhi kriteria tertentu untuk
dapat masuk model. Korelasi parsial adalah korelasi antara variabel independen
dengan dependen, kriteria variabel yang dapat masuk adalah 0,05 artinya variabel
yang dapat masuk model bila variabel tersebut mempunyai nilai p lebih kecil atau
sama dengan 0,05.
6) Hasil uji regresi logistik berganda menunjukkan bahwa sebanyak 3 variabel yang
berhubungan dengan pencegahan keputihan yaitupengetahuan, kepaparan
informasi, dan dukungan keluarga selengkapnya dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 4.20 Hasil Uji Regresi Logistik Ganda
Variabel B Sig. Exp(B) 95%CI for Exp(B)

Pengetahuan 2,070 < 0,001 7,926 2,706-23,218
Keterpaparan Informasi 1,601 0,002 4,960 1,821-13,506
Dukungan Keluarga (Ibu) 1,605 0,002 4,979 1,778-13,944
Konstanta -2,495 < 0,001

Berdasarkan hasil uji regresi logistik berganda tersebut nilai signifikan model
secara bersama-sama diperoleh sebesar < 0,001< 0,05 yang berarti bahwa ketiga
variabel yang dijadikan model dalam penelitian ini memiliki hubungan yang
signifikan dengan pencegahan keputihan.
Variabel yang paling besar pengaruhnya dalam penelitian ini adalah variabel
pengetahuan, keterpaparan informasi dan dukungan keluarga (ibu).Variabel
pengetahuan mempunyai nilai Exp(B)/OR = 7,926(95%CI = 2,706-23,218)artinya
remaja yang berpengetahuanbaikberpeluang melakukan pencegahan keputihan
dengan baik7,9 kali lebih tinggi dibandingkan remaja yang berpengetahuan kurang.
Variabel dukungan keluarga (ibu)mempunyai nilai Exp(B)/OR =
4,979(95%CI = 1,821-13,506)artinya remaja yang mendapat dukungan keluarga (ibu)
dengan baikberpeluang melakukan pencegahan keputihan dengan baik4,9 kali lebih
tinggi dibandingkan remaja yang kurang mendapat dukungan keluarga (ibu).
Variabel keterpaparan informasimempunyai nilai Exp(B)/OR = 4,960(95%CI
= 1,778-13,944) artinya remaja yang terpapar informasi tentang keputihan dan
pencegahannya dengan baik berpeluang melakukan pencegahan keputihan dengan
baik4,9 kali lebih tinggi dibandingkan remaja yang kurang terpapar informasi tentang
keputihan dan pencegahannya.
Berdasarkan hasil uji regresi logistik berganda tersebut juga menunjukkan
variabel yang tidak berhubungan dengan pencegahan keputihan karena memiliki nilai

signifikan > 0,05 adalah variabel sikap (p=0,218) dan variabel dukungan tenaga
kesehatan (p=0,177). Selengkapnya dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 4.21 Hasil Uji Regresi Logistik Berganda yang Tidak Signifikan
No. Variabel Sig. (p-value)

1. Sikap 0,218
2. Dukungan Tenaga Kesehatan 0,177
Model persamaan regresi logistik berganda dari model yang diteliti adalah
sebagai berikut:
1
p= −(−2,495 +2,070 (𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝𝑝 ℎ 𝑢𝑢𝑢𝑢𝑢𝑢 ) +1,601 (𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘 𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖 ) +1,605 (𝑑𝑑𝑑𝑑𝑑𝑑 .𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘𝑘 /𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖𝑖 ) )
1+𝑒𝑒
p = 94,16%
Berdasarkan model persamaan tersebut menunjukkan bahwa remaja putri
yang berpengetahuan baik, terpapar informasi tentang keputihan dan pencegahannya,
mendapatkan dukungan dari keluarga (ibu) akan mampu melakukan pencegahan
keputihan (fluor albus) sebesar 94,16%.

BAB 5
PEMBAHASAN
5.1HubunganPengetahuan dengan Pencegahan Keputihan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuandengan pencegahan keputihan di SMA Al-Ulum Medan
tahun 2017, p = < 0,001<0,05.Variabel pengetahuan mempunyai nilai Exp(B)/OR =
7,926 artinya remaja yang berpengetahuanbaik berpeluang melakukan pencegahan
keputihan dengan baik7,9 kali lebih tinggi dibandingkan remaja yang berpengetahuan
kurang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Maidartati (2016) di SMPN 30
Bandung menunjukkan bahwa dari 80 responden setengahnya 50% remaja putri
memiliki pengetahuan cukup serta dari 80 responden sebagian besar memiliki 85%
perilaku vulva hygiene yang baik. Setelah data diolah dari hasil penelitian didapatkan
bahwa terdapat hubungan antara variabel pengetahuan dan perilaku, berdasarkan hasil
uji Spearman diperoleh nila p value sebesar < 0,001 karena p <0,05 artinya ada
hubungan bermakna menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan dengan
perilaku vulva hygiene pada saat menstruasi.
Penelitian yang dilakukan oleh Nurhayati (2013) di Daerah Pondok Cabe Ilir
Jakarta mendapatkan hasil bahwa
terdapathubunganyangbermaknaantarapengetahuanterhadappencegahan
keputihanpatologispadaremajaputrididaerahPondokCabeIlir (p=0,008).Demikian juga

penelitian yang dilakukan oleh Susanti di Gampong Paloh Naleueng Kecamatan Titeu
Kabupaten Pidie dari hasil uji statistik diperoleh p-value = 0,001 < α = 0,05,
Sehingga dapat disimpulkan ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan
remaja putri tentang flour albus dengan pencegahan flour albus (keputihan).
Penelitian oleh Donatila (2011)di SMA Negeri di Semarang, menunjukkan
bahwa pengetahuan berhubungan signifikan dengan pencegahan keputihan dengan
nilai p= 0.027. Keputihan dapat terjadi pada remaja yangmemiliki pengetahuan buruk
dalam menjaga vaginal hygiene dan mencegah terjadinya keputihan.Pengetahuan
yang buruk dapat dipengaruhi kurangnya informasiyang didapat untuk membuat
suatu pemahaman bahwa menjagavaginal hygienedapat mencegah terjadinya
keputihan.
Berbeda dengan penelitian Rahmi (2014) di SMA Negeri 1 Rumbio Jaya dari
hasil penelitiannya dengan uji Pearson Chi-Square, dapat disimpulkan bahwa tidak
ada hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan dengan pencegahan
keputihan patologis di SMA Negeri 1 Rumbio Jaya.
Pengetahuan adalah keseluruhan gagasan, ide, konsep dan pemahaman
manusia tentang dunia dan segala isinya, termasuk manusia dan kehidupannya,
pengetahuan segala sesuatu juga mencakup praktek atau kemampuan teknik dalam
memecahkan berbagai persoalan hidup yang belum dilakukan secara sistematis dan
metodis (Notoatmodjo, 2013).
Dalam teori WHO, dijelaskan bahwa pengetahuan dipengaruhi oleh
pengalaman seseorang, faktor-faktor luar orang tersebut (lingkungan), baik fisik

maupun non fisik dan sosial budaya yang kemudian pengalaman tersebut diketahui,
dipersepsikan, diyakini sehingga menimbulkan motivasi, niat untuk bertindak dan
pada akhirnya terjadi perwujudan niat berupa perilaku. Untuk membentuk perilaku
yang baik pada remaja putri harus menambah pengetahuannya dengan cara remaja
putri menerima input dan untuk itu seseorang harus mempertimbangkan logika dalam
pengambilan keputusan untuk berperilaku yang baik. Seorang remaja yang telah
memiliki pengetahuan memadai tentang kesehatan reproduksi yang dalam penelitian
ini adalah mengenai keputihan diharapkan dapat menerapkan pengetahuannya dalam
berperilaku sehingga dapat hidup lebih sehat yang nantinya dapat mengahasilkan
generasi-generasi penerus bangsa (Sariyati, 2014).
Masalah keputihan merupakan masalah yang sejak lama menjadi persoalan
bagi kaum wanita.Masalah keputihan tidak bisa diremehkan, karena akibat dari
keputihan yang berlanjut bisamengakibatkan kemandulan dan hamil di luar
kandungan.Keputihan juga bisa merupakan gejala awal dari kanker leher rahim yang
bisa berujung pada kematian bila tidak segera mendapat penanganan. Untuk itu
pengetahuan tentang keputihan dan cara pencegahannya harus dimiliki oleh semua
remaja putri (Imron, 2012).
Menurut peneliti, pengetahuan responden di SMA Swasta Ulum yang kurang
baik tentang keputihan dan perawatan daerah kewanitaan menyebabkan remaja
tersebut tidak dapat melakukan pencegahan keputihan dengan baik dan akan
berdampak mengalami kejadian keputihan patologis. Hal tersebut disebabkan remaja
tidak tahu bagaimana cara melakukan perawatan daerah kewanitaan sehingga tidak

melakukan perawatan dengan semestinya dan hal tersebut menyebabkan mereka
kurang menyadari bahwa hal tersebut dapat menyebabkan terjadinya keputihan
patologis.
Berbeda dengan remaja putri yang telah memiliki pengetahuan baik tentang
perawatan daerah kewanitaan maka ia akan berupaya menghindari hal-hal yang dapat
menyebabkan terjadinya keputihan seperti melakukan perawatan dengan baik,
mencuci daerah kewanitaan dengan air bersih setiap melakukan buang air kecil dan
buang air besar, mengganti celana dalam≥ 3 kali sehari, menghindari penggunaan
bedak tabur, menghindari penggunaan sabun antiseptik untuk membersihkan area
kewanitaan, tidak menggunakan celana ketat dengan bahan nilon, menggunakan
celana dalam yang menyerap keringat karena bakteri jahat yang tumbuh pada daerah
kewanitaan dapat menyebabkan keputihan patologis.
Upaya pencegahan keputihan sangat penting dimiliki oleh seluruh remaja
putri, untuk itu peran sekolah SMA Al-Ulum dapat meningkatkan pengetahuan siswa
putrinya dengan memberikan penyuluhan atau pendidikan kesehatan mengenai
keputihan dan pencegahannya dengan bekerjasama dengan produsen produk
pembalut yang banyak digunakan remaja, bekerjasama dengan lembaga swadaya
masyarakat yang bergerak di bidang kesehatan reproduksi remaja, maupun
bekerjasama dengan tenaga kesehatan di Puskesmas Pulo Brayan Medan sehingga
semua remaja putri diharapkan memiliki pengetahuan yang baik tentang keputihan
dan pencegahannya, yang pada akhirnya dapat menghindari terjadinya keputihan, dan
bila mengalami keputihan dapat melakukan penanganan dengan baik pula.

5.2 Hubungan Keterpaparan Informasi dengan Pencegahan Keputihan
signifikan antara keterpaparan informasi dengan pencegahan keputihan di di SMA
Al-Ulum Medan tahun 2017, p = 0,002< 0,05.Variabel keterpaparan informasi
mempunyai nilai Exp(B) = 4,960 artinya remaja yang terpapar informasi tentang
keputihan dan pencegahannya dengan baik berpeluang melakukan pencegahan
keputihan dengan baik4,9 kali lebih tinggi dibandingkan remaja yang kurang terpapar
informasi tentang keputihan dan pencegahannya.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Badaryati (2012) pada Siswi
SLTA atau Sederajat di Kota Banjarbaru yang meneliti antara variabel keterpaparan
informasi terhadap pencegahan dan penanganan keputihan patologis diperoleh nilai
p = < 0,001 artinya ada hubungan yang bermakna antara keterpaparan informasi
dengan pencegahan dan penanganan keputihan patologis.Penelitian lainnya oleh
Imania(2011) di SMU Plus 17 Palembang bahwa ada hubungan yang bermakna
antarafaktor pencetus (publikasi media) dengan upaya pencegahan dan
penanganankeputihan patologis dengan nilai p = 0,009 < 0,05.
Keterpaparan informasi remaja dapat diperoleh dari berbagai sumber seperti
dari penyuluhan tenaga kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan mereka tentang
keputihan dan pencegahannya. Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh
Palinglin (2015) di Madrasah Aliyah Negeri 2 Yogyakarta mendapatkan hasil
bahwa perilaku menjaga kebersihan organ genitalia pada siswi MAN 2Yogyakarta
sebelum dilakukan penyuluhan sebanyak 43,3% berperilaku baik, sebanyak 51,7%

berperilaku cukup dan sebanyak 5% berperilaku kurang. Setelahdilakukan
penyuluhan, seluruh responden (100%) berperilaku baik. Hasil analisadidapatkan
nilai p <0,05 sehingga ada pengaruh penyuluhan terhadap perubahanperilaku siswi
kelas XI MAN 2 Yogyakarta.
Berdasarkan teori Snehandu B. Karr dalam Notoatmodjo (2015)
mengidentifikasikan accessibility of information sangat mempengaruhi tindakan yang
akan diambil oleh seseorang. Keterpaparan informasi di sini mencakup dua hal yaitu
keterpaparan materitentang keputihan yang didapat serta sumber informasi apa yang
paling banyakmereka gunakan untuk memperoleh informasi tentang keputihan. Sudah
semestinya siswi-siswi pada umumnya memperoleh informasi / pengetahuan tentang
kesehatan reproduksi salah satunya tentang keputihan secara benar.Juga dari sumber-
sumber informasi yang dapat dipertanggungjawabkan seperti guru, tenaga kesehatan,
orang tua dan semua instansi yang mempunyai tugas dan tanggung jawab terhadap
pelayanan kesehatan remaja (Badaryati, 2012).
Menurut peneliti, informasi tentang keputihan dan pencegahannya sangat
penting dimiliki oleh setiap remaja putri.Terlihat dari hasil penelitian ini bahwa masih
banyak remaja putri di SMA Swasta Al-Ulum yang belum terpapar informasi dengan
baik tentang keputihan dan pencegahannya.Remaja yang mampu melakukan
pencegahan dengan baik cenderung lebih banyak terpapar informasi baik dari buku,
majalah, koran, leaflet, internet atau handphone (HP), televisi, radio, buletin, guru,
maupun dari teman sebaya. Semakin banyak remaja tersebut terpapar informasi
tentang keputihandan pencegahannya maka semakin baik pula tindakan remaja

tersebut dalam melakukan pencegahan keputihan (fluor albus).
Keterpaparan informasi pada remaja putri dapat bersifat aktif maupun pasif.
Bersifat aktif yaitu remaja harus mencari tahu tentang keputihan dan pencegahannya
baik dari media massa seperti media cetak, media elektronik, maupun dari guru di
sekolah, dan lain-lain. Bersifat pasif yaitu dengan memberikan informasi kepada
remaja putri di SMA Al-Ulum Medan melalui penyuluhan-penyuluhan atau
pendidikan kesehatan secara periodik tentang bagaimana cara kebersihan organ
reproduksi yang baik dan benar. Dalam penelitian ini juga terlihat bahwa masih
banyak remaja putri yang mendapatkan informasi tentang keputihan dari teman
sebayanya sehingga kadang informasi yang diberikan tersebut kurang tepat
sehingga putri melakukan pencegahan juga kurang tepat, misalnya dalam
penggunaan pembalut (panty liner) banyak remaja putri yang menganjurkan
temannya untuk menggunakan pembalut yang mengandung parfum padahal itu
malah akan menyebabkan terjadinya keputihan (fluor albus). Ada juga remaja putri
yang menyatakan bahwa menggunakan celana ketat tidak berpotensi terjadinya
keputihan apalagi saat ini menggunakan celana ketat pada sebagian remaja putri
sudah menjadi tren.
5.3 Hubungan Dukungan Keluarga (Ibu) dengan Pencegahan Keputihan
signifikan antara dukungan keluarga (ibu)dengan pencegahan keputihan di SMA Al-
Ulum Medan tahun 2017, p = 0,002< 0,05.Variabel dukungan keluarga

(ibu)mempunyai nilai Exp(B)/OR = 4,979 artinya remaja yang mendapat dukungan
keluarga (ibu) dengan baik berpeluang melakukan pencegahan keputihan dengan
baik4,9 kali lebih tinggi dibandingkan remaja yang kurang mendapat dukungan
keluarga (ibu).
Penelitian Umairoh (2014) di SMP Negeri 45 Surabaya mendapatkan hasil
bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara dukungan keluarga (ibu) terhadap
perilaku perineal hygiene siswi SMP Negeri 45 Surabaya, p=0,012.Penelitian
Handayani (2017) pada siswi di SMK Negeri 11 Semarang mendapatkan hasil
bahwa dukungan ibu respondenpenanganan dan pencegahankeputihan pada siswi
SMK Negeri 11Semarang sebagian besar tergolongkurang mendukung
sebanyak91,4%.Hasil pengujian hipotesis denganmenggunakan Chi Square
Testdidapatkan p-value =0,516 > 0,05 sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak
ada hubungan antaradukungan ibu responden dengan perilaku penanganan dan
pencegahan keputihan pada siswi SMK Negeri 11 Semarang.
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari suami-istri,
atau suami istri dan anaknya, atau ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya.
Keluarga dengan anak usia remaja memiliki tugas untuk mempersiapkan perubahan
peran dan peraturan anggota keluarga untuk memenuhi kebutuhan tumbuh kembang
anggota keluarga, mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan orang tua,
serta memberikan kebebasan yang seimbang dan bertanggung jawab. Menurut
Mubarok (2012) peran keluarga dalam kesehatan adalah mampu mengenal masalah

kesehatan, mampu melakukan perawatan dan mampu memanfaatkan pelayanan
kesehatan yang ada.
Caplan (1964) dalam Friedman (2014) menjelaskan bahwa keluarga
memiliki beberapa fungsi dukungan, salahsatunya adalah dukungan informasional
yang berfungsi sebagai sebuah kolektor dan diseminator (penyebar) informasi
tentang dunia, yang menjelaskan tentang pemberian saran, sugesti, informasi yang
dapat digunakan mengungkapkan suatu masalah.Manfaat dari dukungan ini adalah
dapat menekan munculnya suatu stresor karena informasi yang diberikan dapat
menyumbangkan aksi sugesti yang khusus pada individu.Sebagai akibatnya, hal ini
meningkatkan kesehatan dan adaptasi keluarga. Teori Green menjelaskan bahwa
keluarga termasuk dalam faktor penguat atau pendorong akan memotivasi individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat untuk melakukan perilaku kesehatan.
Besarnya dukungan dari keluargaterutama ibu yang diterima oleh remaja
putri memiliki pengaruh dalam mencegah terjadinya keputihan (fluor albus), hal ini
disebabkan ibu merupakan salahsatu faktor penguat bagi remaja putri dalam
perilaku kesehatan.Ketika seorang anak perempuan beranjak ke masa remaja, ia
akan mengalami masa pubertas, akan terjadi perubahan-perubahan baik fisik,
perilaku, kognitif, emosi sampai psikososialnya, dalam menjalani proses ini remaja
putri sangat membutuhkan dukungan sosial dari orang terdekat, baik dukungan
emosional, penghargaan, instrumental maupun dukungan informatif dari
keluarganya. Dukungan yang paling besar diperoleh remaja putri dari keluarga
terutama dari ibu terutama berkaitan dengan masalah-masalah reproduksi wanita

(Friedman, 2014). Sesuai dengan pernyataan USAID (2003) bahwa pembekalan dan
pengetahuan reproduksi tentang perubahan remaja yang terjadi baik fisik, kejiwaan,
dan kematangan sistem reproduksi yang diperoleh dari orang-orang terdekat
terutama ibuakan membuat mudah remaja awal untuk memahami serta mengatasi
keadaannya.
Menurut peneliti, dukungan keluarga terutama ibu berhubungan signifikan
dengan tindakan remaja putri dalam melakukan pencegahan keputihan (fluor albus)
disebabkan banyak remaja putri yang menyatakan bahwa ia mampu melakukan
pencegahan keputihan (fluor albus) karena mendapatkan dukungan dari orang tua
terutama ibu dalam memberikan informasi dan pemahaman pada remaja putri
tentang cara-cara melakukan pencegahan keputihan (fluor albus). Ibu yang
memiliki hubungan dekat dengan remaja putrinya tentu akan memberikan informasi
bagaimana caranya melakukan pencegahan keputihan (fluor albus) seperti tidak
menggunakan celana ketat, sering mengganti pembalut terutama saat menstruasi,
mencuci kemaluan dengan air bersih dan lain-lain. Setiap orang tua pasti
menginginkan remaja putrinya dapat tumbuh sehat tanpa mengalami gangguan
terutama kesehatan reproduksinya karena itu orang tua sering memberikan anjuran
agar menjaga kebersihan dan kesehatan organ rerproduksinya terutama area
kemaluan yang dapat menjadi sumber berbagai penyakit jika tidak dilakukan upaya-
upaya pencegahan dengan menjaga area kewanitaan tetap bersih dan sehat.

BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan dan disajikan pembahasan
pada bab sebelumnya dapat disimpulkan bahwa :
1) Faktor-faktor yang berhubungan dengan pencegahan keputihan pada remaja
madya di SMA Al-Ulum Medan yaitu pengetahuan, keterpaparan informasi,
dukungan keluarga (ibu). Sedangkan yang tidak berhubungan yaitu sikap, dan
dukungan tenaga kesehatan.
2) Variabel yang paling besar pengaruhnya dalam penelitian ini adalah variabel
pengetahuan, keterpaparan informasi dan dukungan keluarga (ibu). Remaja yang
berpengetahuan baik berpeluang melakukan pencegahan keputihan dengan baik
7,9 kali lebih tinggi dibandingkan remaja yang berpengetahuan kurang.
3) Remaja putri yang berpengetahuan baik, terpapar informasi tentang keputihan
dan pencegahannya, mendapatkan dukungan dari keluarga (ibu) akan mampu
melakukan pencegahan keputihan (fluor albus) sebesar 94,16%.
6.2 Saran
1. Bagi keluarga (ibu)
Disarankan kepada ibu untuk berbagi informasi kepada anak remaja putrinya
tentang keputihan dan pencegahannya agar anak memiliki pengetahuan yang
memadai dan mampu melakukan pencegahan dan mengatasi jika terjadi

keputihan.
2. Bagi Kepala Sekolah dan Staf Guru di SMA Al-Ulum Medan
a. Disarankan kepada Kepala Sekolah dan Guru di SMA Al-Ulum Medan untuk
memberikan pendidikan kesehatan pada siswa terutama tentang pencegahan
keputihan(fluor albus).
b. Disarankan kepada pihak sekolah untuk bekerjasama dengan LSM yang
bergerak di bidang kesehatan reproduksi remaja mengadakan konseling dan
penyuluhan kesehatan berkaitan dengan keputihan (fluor albus).
c. Disarankan kepada pihak sekolah untuk bekerjasama dengan Puskesmas
mengadakan penyuluhan atau pendidikan kesehatan secara rutin.
3. Bagi Dinas Kesehatan Kota Medan dan Dinas Pendidikan Kota Medan
Disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan dan Dinas Pendidikan Kota
Medan untuk meningkatkan upaya membuat kebijakan penanganan masalah
kesehatan reproduksi melalui TRIAD KRR.
4. Puskesmas Kota Matsum Medan
Disarankan kepada petugas kesehatan untuk melakukan penyuluhan atau
pendidikan kesehatan kepada siswa putri tentang keputihan yang dilakukan secara
rutin, misalnya 6 bulan sekali untuk meningkatkan pengetahuan remaja putri
tentang keputihan dan pencegahannya.
5. Bagi Siswa
a. Disarankan kepada siswa putri untuk lebih peduli dalam pencegahan
keputihan dengan mencari informasi tentang bagaimana cara pencegahan

keputihan yang tepat baik itu dari buku, majalah, televisi maupun internet atau
handphone (HP).
b. Remaja juga disarankan untuk bertanya kepada orang tua tentang keputihan,
dan cara-cara untuk mencegahnya.
6. Bagi peneliti selanjutnya
Disarankan kepada peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitian lanjutan
tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan pencegahan keputihan (Fluor
Albus) dengan menggunakan variabel penelitian yang berbeda.

DAFTAR PUSTAKA
Ababa, M. 2013. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Cetakan Pertama.

Jakarta: Ercon.
Ahmadi, Abu. 2014. Psikologi Umum. Cetakan Kedua. Jakarta: Rineka Cipta.
Andira, D. 2013. Seluk Beluk Kesehatan Reproduksi Wanita. Yogyakarta: A-Pluss

Books.
Aryani. 2015. Kesehatan Remaja: Problem dan Solusinya. Cetakan Kedua. Jakarta:
Selemba Medika.
Badaryati, E. 2012. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perilaku Pencegahan Dan

Penanganan Keputihan Patologis Pada Siswi SLTA atau Sederajat di Kota
Banjarbaru Tahun 2012. Depok: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Indonesia (FKM UI).
Bahari, H. 2012. Cara Mudah Atasi Keputihan. Cetakan Pertama. Yogyakarta:

Bukubiru.
BKKBN. 2014. Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: Badan Kependudukan dan

Keluarga Berencana Nasional.
Budiman, dan Riyanto Agus. 2013. Pengetahuan dan Sikap Dalam Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika
Daiyah, 2004. Perawatan Organ Reproduksi Bagian Luar di SMUN 2 Medan:

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara (FKM USU).
Dariyo, A. 2014. Psikologi Perkembangan Remaja. Cetakan Pertama. Bogor: Ghalia

Indonesia.
Diana. 2012. Hubungan Antara Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dengan Perilaku

Higienis Remaja Putri Pada Saat Menstruasi. Surakarta : Universitas
Muhammadiyah Surakarta
Djuanda, A., Hamzah, M & Aisah, S. 2015. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin.
Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI).
Elmart. 2012. Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Vulva Hygiene Pada
Saat Menstruasi Di Madrasah Aliyah Negeri 1 Surakarta. Surakarta: STIKES

Muhammadiyah Surakarta.
Fauziyah, Y. 2012. Infertilitas dan Gangguan Alat Reproduksi Wanita. Yogyakarta:

Nuha Medika.
Fitrianingsih, H.R. 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku

Pemeliharaan Organ Reproduksi Dengan Risiko Kejadian Keputihan Pada
Siswi Kelas X Sma Negeri 1 Wonosari Kabupaten Klaten. Surakarta :
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah.
Friedman, Marilyn M. 2014. Buku ajar keperawatan keluarga : Riset, Teori dan.
Praktek. Jakarta : EGC
Ghozali, I. 2015. Aplikasi Analisis Multivariate Dengan Program SPSS. Semarang:

Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Handayani, S. 2017. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Personal

HygieneRemaja Putri Dalam Penanganan Dan Pencegahan Keputihan Pada
Siswi SMK Negeri 11 Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat. Volume 5,
Nomor 3, Juli 2017.
Hasanah, U. 2010. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Dengan Perilaku

Perawatan Organ Genitalia Eksterna Pada Siswi SMA Futuhiyah Mranggen
Demak. Program Studi DIV Kebidanan. Semarang: Universitas
Muhammadiyah Semarang.
Hastono, S.P. 2016. Analisis Data pada Bidang Kesehatan. Edisi I. Cetakan I. Jakarta:
RajaGrafindo Persada.
Hidayat, I.M. 2014. Seksualitas Teori dan Realitas. Program Gender dan Seksualitas.
Jakarta: FISIP UI bekerjasama dengan Forth Foundation.
Imania, Sabrina. 2011. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Sehat Siswi

SMU Plus Negeri 17 Palembang dalam Upaya Pencegahan Keputihan
Patologis.
Imron, A. 2012. Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja. Djogjakarta: Ar-Ruzz

Media.
Iswati, E. 2013. Awas Bahaya Penyakit Kelamin. Jogjakarta: DIVA Press.
Kartono, K. 2013. Patologi Sosial 2, Kenakalan Remaja. Jakarta: Raja Grafindo

Perkasa.

Kumalasari dan Andhyantoro. 2012. Kesehatan Reproduksi untuk Mahasiswa
Kebidanan dan Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Kursani, E. 2015. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Flour Albus

(Keputihan) Pada Remaja Putri di SMA PGRI Pekanbaru Tahun 2013.
Pekanbaru: STIKes Hang Tuah. Jurnal Maternity and Neonatal Volume 2 No
1 : 30-36.
Kusmiran. 2013. Kesehatan Reproduksi Remaja Dan Wanita. Cetakan Kedua.

Jakarta: Salemba Medika.
Maidartati. 2016. Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku Vulva Hygiene Pada Saat
Menstruasi Remaja Putri. Jurnal Ilmu Keperawatan, Vol. IV No. 1 April
2016.
Manuaba, I.A.C. 2013. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Cetakan Kedua,

Jakarta: ECG.
Mariyatul. 2014. Gambaran Faktor-Faktor Yang Melatarbelakangi Kejadian

Keputihan di SMP Negeri 1 Tambakboyo Tuban.Tuban: Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Nadlatul Ulama(NU).
Nadesul, H. 2013. Cara Sehat Menjadi Perempuan. Jakarta:Gramedia Pustaka Utama.
Notoatmodjo, S. 2013. Ilmu Perilaku Kesehatan. Cetakan Pertama. Jakarta: Rineka

Cipta.
Notoatmodjo, S. 2015. Promosi kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.
Nugroho, T. 2013. Kesehatan Wanita, Gender dan Permasalahannya. Yogyakarta:

Nuha Medika.
Nurhayati, A. 2013. Hubungan Pengetahuan, Sikap, Dan Perilaku Vaginal Hygiene

Terhadap Kejadian Keputihan Patologis Pada Remaja Putri Usia 13-17 Tahun
Di Daerah Pondok Cabe Ilir. Jakarta: Fakultas Kedokteran Dan Ilmu
Kesehatan Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah.
Palinglin, A.N. 2015. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Perilaku Menjaga Kebersihan

Organ Genitalia Pada Siswi Kelas Xi Madrasah Aliyah Negeri 2
Yogyakarta. Yogyakarta: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah
Yogyakarta.

Panda Supriya, 2013. Incidence of Candidiasis and Trichomoniasis in Leuchorrhoea
Patients Vol. 5 Issue 3. International Journal of Current Research and Review
(IJCRR). India: Radiance Research Academy.
Paryono. 2016. Perilaku Penggunaan Tisu Toilet Terhadap Kejadian Keputihan Pada
Remaja. Jurnal Kebidanan dan Kesehatan Tradisional. Volume 1, No. 1,
Maret 2016.
Pribakti, B. 2012. Tips dan Trik Merawat Organ Intim. Cetakan Pertama. Jakarta:
Sagung Seto.
Purwanto, H. 2012. Pengantar Perilaku Manusia Untuk Keperawatan. Jakarta |:

Penerbit Buku kedokteran EGC.
Puspitanigrum, D. 2012. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perawatan Organ

Genitalia Eksterna pada Anak Usia 10-11 Tahun yang Mengalami Menarche
Dini di Sekolah Dasar Kota Semarang. Semarang: Universitas
Muhammadiyah Semarang.
Putri, I.A.Y. 2013. Hubungan Perilaku Vulva Hygiene Dengan Kejadian Keputihan
Pada Remaja Putri di SMA Negeri 2 Wonosari Gunungkidul. Yogyakarta :
Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah.
Rahmi, E.Y. 2014. Faktor Perilaku Yang Mempengaruhi Terjadinya Keputihan Pada
Remaja Putri. Pekanbaru : Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau.
Rembang, M. 2013. Hubungan Antara Pengetahuan Dan Sikap Dengan Tindakan

Pencegahan Keputihan Pada Pelajar Putri SMA Negeri 9 Manado. Manado:
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi.
Rochmah, E.Y. 2015. Psikologi Perkembangan. Ponorogo: STAIN Ponorogo Pers.
Rohmah, E. 2013. Hubungan Menjaga Kesehatan Organ Reproduksi (Vagina) dengan

Kejadian Keputihan pada Siswi Kelas XI dan XII IPA SMAN 1 SOOKO
Ponorogo.
Santoso, T. 2013. Peran Wanita Dalam Menciptakan Ketahanan Keluarga. Cetakan
Pertama. Jakarta: Raja Grafindo Persada.
Santrock, J.W. 2014. Psikologi Perkembangan. Edisi 11 Jilid 1. Jakarta: Erlangga
Sariyati, S. 2014. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Sikap Remaja Putri tentang

Flour Albus di SMP Negeri 2 Trucuk Kabupaten Klaten. Journal Ners And
Midwifery Indonesia: 117-121.

Sarwono. S.W. 2013. Psikologi Remaja. Cetakan Kedua. Jakarta: Raja Grafindo
Persada.
Setiani, T.I. 2014. Kebersihan Organ Kewanitaan dan Kejadian Keputihan Patologi
pada Santriwati di Pondok Pesantren Al Munawwir Yogyakarta. JNKI, Vol. 3,
No. 1, Tahun 2015, 39-42.
Setyorini, A. 2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan Remaja TentangKeputihan

Dengan Kejadian Keputihan Di SMK Negeri 3Kabupaten Purworejo.
Semarang: STIKes Ngudi Waluyo.
Shadine, M. 2012. Penyakit Wanita Pencegahan, Deteksi Dini dan Pengobatannya.

Jakarta : Keen Book.
Sibagaring, E.E. 2015. Kesehatan Reproduksi Wanita. Cetakan Pertama. Jakarta:

Trans Info Media.
Simanjuntak, V. 2015. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Personal Hygiene Remaja

Putri Dengan Tindakan Pencegahan Keputihan di SMA Sutomo 2 Medan
Tahun 2015. Medan: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Siswono. 2011. Merawat Organ Reproduksi Wanita. Cetakan Pertama. Jakarta:

Penerbit Buku Kedokteran EGC.
SKRRI. 2013. Survei Kesehatan Reproduksi Remaja Indonesia Tahun 2012. Jakarta:
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Sondakh, E.A. 2014. Hubungan Pengetahuan Tentang Kebersihan Perineal Dengan

Kejadian Keputihan Pada Siswa Putri Di SMA Negeri 1 Pineleng. Manado:
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam
Ratulangi.
Sopiana, L. 2015. Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Keputihan Patologis

Pada Siswi SMA N I Bergas. Semarang: STIKes Ngudi Waluyo.
Sunaryo. 2014. Psikologi Untuk Keperawatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran

EGC.
Susanti, D. 2013. Hubungan Pengetahuan, Dan Personal Hygiene Remaja Putri

Dengan Kejadian Flour Albus (Keputihan) di Gampong Paloh Naleueng
Kecamatan Titeu Kabupaten Pidie. Banda Aceh: Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan U’budiyah.

Tambak, H.S.P. 2014. Hubungan Perilaku Menjaga Kebersihan Genitalia dengan
Kejadian Keputihan pada Siswi SMA Swasta Santo Thomas 2 Medan
Tahun 2014. Medan: Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Umairoh, C. 2014. Analisis Faktor Yang Mempengaruhi PerilakuPerineal

Hygiene Pada Remaja PutriBerbasis Precede Proceed Model Di SMPN 45
Surabaya. Surabaya: Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga.
Widyastuti, Y. 2013. Kesehatan Reproduksi. Cetakan Kedua. Edisi I. Yogyakarta:

Fitramaya.
Wijayanti, Daru. 2013. Fakta Penting Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: Book
Marks.
Yanti, D.A.M. 2016. Upaya Meningkatkan Kebersihan Genetalia Remaja Putri Untuk
Mencegah Kejadian Flour Albus Di SMA Dalam Muhammadiyah Kalirejo
Lampung Tengah. GASTER Vol. XIV No. 2 Agustus 2016.
Yuliatin, I.S. 2014. Cegah dan Tangkal Kanker Serviks. Cetakan Pertama. Surabaya:
Tibun Media.
Zulkifli, 2014. Psikologi Perkembangan. Bandung : PT Remaja Rosdakarya

KUESIONER PENELITIAN

No. Responden : ........................

(diisi oleh peneliti)
Identitas Responden
Nama/inisial : ...................................................
Umur : ...................................................
Kelas : ...................................................
PENGETAHUAN
1. Apakah yang dimaksud dengan keputihan ?

a. Cairan dari alat genitalia
b. Penyakit pada kelamin
c. Cairan yang bukan darah tetapi merupakan manifestasi klinik berbagai
infeksi
2. Warna cairan keputihan yang normal adalah ?

a. Bening seperti lendir
b. Putih susu
c. Berwarna kuning dan bergumpal
3. Penyebab keputihan tidak normal adalah ?

a. Infeksi jamur
b. Infeksi parasit
c. Infeksi bakteri
4. Pada saat kapankah membasuh bagian vagina?

a. Pada saat buang air besar
b. Pada saat buang air besar dan buang air kecil
c. Pada saat buang air kecil
5. Apakah saja jenis keputihan ?

a. Keputihan abnormal (patologis)
b. Keputihan normal (fisiologis) dan Keputihan abnormal (patologis)
c. Keputihan normal (fisiologis)
6. Apakah yang dimaksud dengan kebersihan diri (personal hygiene) saat

menstruasi?
a. Kesehatan pada daerah kewanitaan
b. Membersihkan vagina dengan air.
c. Tindakan untuk memelihara kesehatan dan kebersihan pada daerah
kewanitaan untuk mencegah keputihan saat menstruasi
7. Air apakah yang baik digunakan pada saat membasuh vagina?

a. Air sabun
b. Air keran langsung
c. Air tergenang di ember
8. Berapa kalikah dalam satu hari mengganti celana dalam ?

a. Satu kali sehari
b. Dua kali sehari
c. Tiga kali sehari
9. Bahan yang baik digunakan pada pemakaian celana dalam adalah ?

a. Berbahan katun dan dapat menyerap keringat
b. Berbahan nilon yang dapat memberikan kelembutan pada daerah kewanitaan
c. Berbahan kapas yang dapat membuat nyaman daerah kewanitaan
10. Cara yang baik untuk membasuh daerah vagina agar terhindar keputihan
adalah..........
a. Dari arah depan (vagina) ke belakang (anus)
b. Dari arah belakang (anus) Ke depan (vagina)
c. Hanya membasuh dengan air, tidak menggunakan tangan
SIKAP
Petunjuk :
Jawablah Pernyataan di bawah ini dengan memberi tanda silang (X) pada jawaban
yang anda anggap paling sesuai dengan diri Anda.
SS = Sangat Setuju, S=Setuju, TS = Tidak Setuju, STS= Sangat Tidak Setuju.
Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
SS S TS STS

Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
SS S TS STS
1 Kebersihan vagina adalah hal yang
penting untuk mencegah keputihan
2 Mengganti celana dalam 2-3 kali sehari
adalah contoh menjaga kebersihan
vagina
3 Menggunakan celana dalam yang
berbahan katun dan dapat menyerap
keringat
4 Untuk menghindari kelembaban pada
vagina, seharusnya vagina dikeringkan
dengan tissue setelah BAK dan BAB
5 Saat menstruasi seharusnya mengganti
pembalut hanya setiap 4 jam sekali.
6 Air yang baik digunakan untuk
membasuh alat kelamin yaitu air sabun
7 Cairan antiseptik pada vagina boleh
dipakai setiap hari
8 Pembalut wanita (Pantyliners) yang baik
adalah yang mengandung parfum
9 Cara yang baik untuk membasuh daerah
genitalia yaitu dari arah depan (vagina)
ke arah belakang (anus)
10 Pembalut yang baik berbahan lembut
dan menyerap dengan baik
KETERPAPARAN INFORMASI
Jawablah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan keadaan Anda dengan memberi
tanda checklist () pada kolom jawaban yang telah disediakan.
Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
Ya Tidak
1. Anda pernah membaca informasi tentang
keputihan dan pencegahannya dari buku.
keputihan dan pencegahannya dari majalah.

Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
Ya Tidak
keputihan dan pencegahannya dari koran.
keputihan dan pencegahannya dari leaflet.
5. Anda pernah membaca dan mendapatkan
informasi tentang keputihan dan pencegahan-
nya dari internet atau handphone (HP).
6. Anda pernah mendapatkan informasi tentang
keputihan dan pencegahannya dari televisi.
keputihan dan pencegahannya dari radio.
keputihan dan pencegahannya dari buletin.
keputihan dan pencegahannya dari guru.
keputihan dan pencegahannya dari teman
sebaya.

DUKUNGAN ORANG TUA (IBU)
Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
Ya Tidak
1. Ibu pernah memberikan informasi pada
anda tentang keputihan.
2. Ibu pernah memberikan informasi pada
anda cara mencegah keputihan.
3. Ibu menganjurkan untuk mengeringkan
kulit dan area kemaluan dengan handuk
atau tisu atau setelah BAB.
4. Ibu pernah mengajarkan cara mencuci
kemaluan dari depan ke belakang.
5. Ibu menganjurkan Anda untuk mencuci
kemaluan dengan air bersih.
6. Ibu menganjurkan Anda untuk sering
mengganti celana dalam.
7. Ibu menganjurkan Anda untuk
menggunakan celana yang berbahan katun.
8. Ibu melarang anda menggunakan celana
yang ketat.
9. Ibu menganjurkan Anda untuk sering
mengganti panty liner pada saat haid
(menstruasi).
10. Ibu menganjurkan Anda untuk tidak
menaburkan bedak pada daerah kemaluan.

DUKUNGAN TENAGA KESEHATAN
Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
Ya Tidak
1. Anda pernah mendapatkan informasi
tentang keputihan dan pencegahannya dari
tenaga kesehatan.
2. Tenaga kesehatan pernah membagikan
leaflet tentang keputihan dan
pencegahannya.
3. Tenaga kesehatan pernah memberikan
informasi tentang perawatan saat
menstruasi untuk mencegah keputihan.
informasi tentang penggunaan pembalut
yang tepat saat menstruasi.
informasi tentang cara membersihkan area
kemaluan.
6. Tenaga kesehatan pernah menganjurkan
Anda agar tidak menggunakan bedak tabur
pada area kemaluan.
Anda untuk tetap menjaga kebersihan area
kewanitaan.
menggunakan celana yang longgar (tidak
ketat).
untuk sering mengganti celana dalam.
Anda untuk segera memeriksakan diri jika
mengalami gejala keputihan seperti keluar
cairan yang banyak dan berbau.

PENCEGAHAN KEPUTIHAN
Pilihan Jawaban
No Pernyataan Skor
Ya Tidak
1. Anda mengeringkan kulit dengan handuk
atau tisu bila berkeringat atau setelah
buang air.
2. Anda membersihkan vagina dari arah
depan (vagina) ke arah belakang (dubur)
3. Anda menggunakan air yang bersih untuk
mencuci alat kelamin setelah BAK dan
BAB.
4. Anda menggunakan celana dalam yang
terbuat dari katun.
5. Anda menghindari menggunakan celana
yang ketat.
6. Anda menghindari menggaruk vagina saat
gatal karena dapat menyebabkan lecet.
7. Saat haid anda menggunakan pembalut
(panty liner) untuk mengurangi
kelembaban.
8. Anda rutin mengganti pembalut >2 kali
dalam sehari.
9. Anda menghindari menggunakan tissu
untuk membersihkan vagina setelah BAK.
10. Anda menghindari menaburkan bedak
pada daerah kewanitaan.
11. Anda menghindari membilas vagina
dengan menggunakan cairan antiseptik.
12. Anda menghindari menggunakan pembalut
yang mengandung parfum.

MASTER DATA
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
KEPUTIHAN (FLOUR ALBUS) PADA REMAJA MADYA
DI SMA AL ULUM MEDAN
TAHUN 2017
Karakteristik J J
No Pengetahuan K Sikap K Keterpaparan Informasi K Dukungan Keluarga (Ibu) K Dukungan Tenaga Kesehatan Jlh
Responden Jl l l
a Jlh. a a a
Ke 1 h. 1 1 h 1 h 1
Resp Umur 1 2 3 4 5 6 7 8 9 t 1 2 3 4 5 6 7 8 9 t 1 2 3 4 5 6 7 8 9 t 1 2 3 4 5 6 7 8 9 t 1 2 3 4 5 6 7 8 9
las 0 0 0 . 0 . 0
1 16 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1 1 1 5 0 4 3 4 4 4 3 3 3 4 4 36 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 7 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 7 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1
2 16 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 6 1 2 3 3 2 2 3 1 2 2 3 23 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 7 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 5 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1
3 16 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 7 1 4 4 1 4 3 4 4 4 4 1 33 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 7 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 1 6 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1
4 16 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 1 2 3 2 2 2 3 1 2 2 3 22 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 5 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 5 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0
5 17 2 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 5 0 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 37 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 5 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 7 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1
6 16 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 6 1 1 2 4 3 2 2 2 3 2 4 25 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 7 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 5 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0
7 17 2 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1 2 4 3 1 4 2 1 3 2 4 26 1 1 1 0 0 0 1 1 0 1 1 6 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0
8 16 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 7 1 2 2 1 3 3 2 4 2 4 3 26 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 5 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0
9 16 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 5 0 1 2 1 2 3 3 3 2 4 2 23 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 3 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 4 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1
10 16 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 8 1 4 4 3 3 2 4 4 4 3 3 34 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 7 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 4 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0
11 16 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 4 0 2 3 1 3 2 2 4 3 4 2 26 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 5 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 8 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1
12 16 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 7 1 4 4 3 3 2 4 4 4 3 3 34 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 4 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 5 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1
13 17 2 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 7 1 4 4 3 4 4 3 3 3 4 4 36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0
14 17 2 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 8 1 2 1 2 4 3 2 3 1 3 3 24 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 4 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 9 1 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1
15 16 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 5 0 4 4 3 4 4 3 3 3 4 4 36 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 6 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 5 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1
16 16 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 5 0 4 3 2 4 3 3 3 3 3 3 31 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 7 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 6 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0
17 16 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 7 1 4 4 3 4 3 3 3 3 2 3 32 1 1 1 1 0 1 0 0 1 0 0 5 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 1
18 16 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 8 1 2 3 1 3 2 2 3 3 4 2 25 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 4 0 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 8 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1

19 17 2 1 1 0 1 0 0 1 1 0 1 1 6 1 4 4 4 4 3 4 3 4 4 3 37 1 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 4 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 4 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0
20 17 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 1 4 4 3 4 3 3 3 3 2 3 32 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 8 1 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 5 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1
21 17 2 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 5 0 2 1 2 2 4 2 2 4 2 4 25 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 5 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 5 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0
22 17 2 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 7 1 4 4 4 4 3 2 2 3 4 4 34 1 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 5 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 5 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1
23 16 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 1 1 2 2 2 2 3 2 3 3 4 24 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 8 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 7 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1
24 16 1 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 8 1 3 2 4 2 3 1 2 2 4 3 26 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 5 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 5 0 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1
25 17 2 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 4 0 4 4 3 4 3 3 3 3 2 3 32 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 7 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0
26 16 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 7 1 1 2 3 2 2 2 3 3 3 4 25 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 4 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 7 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1
27 17 2 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0 7 1 2 4 1 1 4 2 4 2 2 3 25 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 1 5 0 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0 5 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0
28 17 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 5 0 4 3 4 3 3 3 3 3 3 3 32 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 8 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 1 5 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1
29 17 2 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 7 1 2 3 1 3 2 2 3 3 4 2 25 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 5 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1
30 17 2 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 2 2 3 1 3 2 1 3 2 4 23 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 4 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 4 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1
31 16 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 8 1 4 4 3 4 4 2 1 3 4 4 33 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 7 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 7 1 0 1 0 1 0 0 1 1 0 1
32 16 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 7 1 3 4 3 2 3 3 3 4 3 3 31 1 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 5 0 0 1 0 1 1 1 0 1 1 0 6 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0
33 17 2 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 8 1 2 2 3 1 3 2 1 3 2 3 22 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 1 4 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0
34 17 2 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 5 0 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 4 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1
35 17 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 9 1 3 4 4 3 3 3 3 3 3 3 32 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 5 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 4 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1
36 16 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 1 5 0 1 2 3 2 2 2 3 3 3 4 25 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 7 1 1 0 0 1 1 1 0 0 1 1
37 18 3 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 6 1 2 2 3 3 2 3 2 2 3 4 26 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 7 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 5 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0
1
38 17 2 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 7 1 4 4 3 3 2 3 3 3 2 3 30 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 5 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1
0
39 17 2 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 3 0 1 2 4 2 2 4 1 2 3 4 25 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 5 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 1 4 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1
40 17 2 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 8 1 2 2 3 2 2 4 1 2 3 4 25 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 5 0 0 1 0 0 0 1 1 0 1 0 4 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1
41 16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 7 1 4 4 4 3 4 3 4 2 4 4 36 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 7 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
42 17 2 1 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 6 1 3 3 2 2 3 2 2 1 3 3 24 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 7 1 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 5 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0
43 16 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 7 1 2 2 4 1 3 2 2 2 3 3 24 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 5 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 5 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1
44 17 2 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 7 1 2 2 3 2 3 2 1 3 2 4 24 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 4 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 8 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0

45 16 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 5 0 3 2 4 1 3 2 2 2 3 3 25 0 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 5 0 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 5 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 1
46 17 2 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 1 7 1 2 3 2 2 4 2 2 1 3 3 24 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 4 0 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0
47 16 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 0 5 0 4 4 4 3 4 4 3 3 2 4 35 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 7 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0
48 17 2 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 7 1 4 4 4 4 4 4 3 4 1 4 36 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 3 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 1 5 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1
49 16 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 1 3 4 3 2 3 3 3 3 2 3 29 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 7 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 8 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
50 17 2 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 4 0 2 3 2 2 4 2 2 1 3 3 24 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 5 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 5 0 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0
51 17 2 2 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 5 0 4 4 4 4 3 3 3 4 2 4 35 1 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 4 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 5 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
52 17 2 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 8 1 2 3 1 3 2 2 3 3 4 2 25 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 5 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 7 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1
53 16 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 4 4 3 4 3 1 1 3 4 4 31 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 7 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1
54 16 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 2 2 3 1 3 2 1 3 2 4 23 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 8 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1
55 16 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 4 3 3 4 4 3 3 4 3 4 35 1 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 5 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 4 0 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1
56 16 1 2 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 5 0 4 3 3 3 3 3 3 3 3 3 31 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 7 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1
57 17 2 2 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 7 1 1 2 3 3 2 2 3 3 4 2 25 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 5 0 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
58 16 1 2 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 5 0 3 3 3 3 3 3 3 4 2 3 30 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 1 7 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 7 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0
59 18 3 2 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 8 1 4 4 3 3 2 4 3 4 1 4 32 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 4 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 5 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1
60 17 2 2 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 4 0 2 3 2 2 4 2 2 1 3 3 24 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 8 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 5 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0
61 17 2 2 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 6 1 4 4 4 4 4 3 3 3 2 4 35 1 1 0 0 0 1 1 0 1 0 1 5 0 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 8 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 1
62 16 1 2 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 4 0 3 4 4 3 3 3 3 3 3 3 32 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 4 0 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1 7 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0
1
63 16 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 4 4 3 2 4 3 3 2 4 33 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 8 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1
0
64 16 1 2 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 8 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 40 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 8 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1
65 17 2 2 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 4 0 4 4 3 4 4 2 3 2 3 4 33 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 7 1 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 4 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1
66 17 2 2 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 4 0 1 2 4 2 2 4 1 2 3 4 25 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 5 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 6 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0
67 17 2 2 1 0 1 0 0 1 1 1 1 0 6 1 4 4 3 4 4 3 3 3 4 3 35 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 5 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
68 16 1 2 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 4 0 3 1 3 1 3 2 2 3 3 2 23 0 1 0 1 1 1 0 0 0 1 0 5 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 5 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0
69 16 1 2 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 8 1 2 1 3 1 3 2 2 3 3 2 22 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 6 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 5 0 0 1 1 0 0 1 0 1 1 0
70 17 2 2 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 7 1 2 3 3 2 4 2 2 2 3 4 27 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 8 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 5 0 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0

71 17 2 2 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1 5 0 2 2 3 2 2 3 1 2 3 4 24 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 3 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 8 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1
72 16 1 2 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 8 1 4 4 2 4 4 3 3 3 4 4 35 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 8 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 0 6 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1
73 16 1 2 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 5 0 4 4 3 4 4 2 3 2 3 4 33 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 5 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 1 5 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1
74 16 1 2 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 4 0 2 3 3 2 2 3 1 2 2 3 23 0 1 1 0 1 0 1 1 0 0 0 5 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1
75 17 2 2 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 4 0 2 3 3 2 2 2 2 2 3 4 25 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 8 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 8 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1
76 16 1 2 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 8 1 4 4 3 4 3 3 3 3 3 4 34 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 3 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 5 0 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0
77 17 2 2 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 4 0 1 2 1 2 3 3 3 2 4 2 23 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 5 0 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 5 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1
78 16 1 2 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 8 1 3 3 2 2 3 2 4 1 3 3 26 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 7 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 5 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0
79 16 1 2 0 1 1 0 1 1 0 0 1 0 5 0 1 2 4 2 2 4 1 2 3 4 25 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 5 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 5 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0
80 17 2 2 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 7 1 4 3 3 4 3 3 2 3 4 4 33 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 7 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 1 4 0 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1
81 17 2 2 1 0 0 0 1 1 1 1 1 0 6 1 1 2 3 2 2 4 1 2 3 4 24 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 5 0 1 0 1 0 1 1 1 1 0 0 6 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1
82 17 2 2 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 7 1 4 3 3 4 3 3 3 3 3 4 33 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 7 1 1 0 0 1 1 1 1 0 1 1 7 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1
83 17 2 2 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 5 0 3 4 3 4 1 4 4 4 4 4 35 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 4 0 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 5 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1
84 17 2 2 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 8 1 4 4 3 4 3 3 3 3 3 4 34 1 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 5 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1
85 17 2 2 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 4 0 2 2 1 2 3 3 3 2 4 2 24 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 1 6 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 8 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 0
86 16 1 2 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 6 1 4 4 3 4 4 4 4 4 3 4 38 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 5 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 4 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0
87 17 2 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 34 1 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 6 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 7 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
88 16 1 2 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 4 0 4 4 3 4 4 3 3 3 4 4 36 1 1 0 1 0 0 1 1 1 1 1 7 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1
89 16 1 2 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 8 1 1 2 4 3 2 2 4 3 2 4 27 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 4 0 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 1
90 17 2 2 0 1 0 0 0 1 1 1 0 1 5 0 2 2 3 1 3 2 1 3 2 4 23 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 8 1 0 1 0 0 0 1 1 1 0 1 5 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1
91 16 1 2 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 5 0 4 4 4 3 3 3 3 3 3 3 33 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 7 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1
92 17 2 2 1 1 0 0 0 1 1 0 1 1 6 1 2 2 3 2 2 4 1 2 3 4 25 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 1 5 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 4 0 0 1 1 1 1 1 0 1 1 0
93 16 1 2 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 8 1 2 1 3 1 3 2 2 3 3 2 22 0 1 0 1 0 1 1 0 0 1 0 5 0 1 1 1 0 1 1 0 1 1 1 8 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 0
94 16 1 2 1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 4 0 4 4 4 3 3 2 3 3 4 4 34 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 1 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1
95 16 1 2 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 4 0 2 3 2 2 2 3 1 2 2 3 22 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 0 5 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 6 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1
96 16 1 2 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 4 0 1 2 3 2 2 2 3 3 3 4 25 0 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 8 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 8 1 1 0 0 1 1 1 1 0 0 0

97 16 1 2 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 1 4 4 3 3 3 2 2 2 4 3 30 1 0 1 1 0 1 1 1 1 1 1 8 1 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0
98 16 1 2 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 4 0 4 4 3 4 4 3 3 3 4 4 36 1 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 4 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 8 1 0 1 0 0 1 0 0 1 1 0
99 16 1 2 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 7 1 4 3 3 4 4 4 4 4 3 4 37 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 8 1 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 4 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1
100 17 2 2 1 0 0 0 0 1 1 1 1 0 5 0 2 3 3 2 4 3 1 4 2 3 27 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 4 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1
Keterangan
:
Ke
las
Umur : : Pengetahuan: Sikap : Keterpaparan Informasi : Dukungan Keluarga (Ibu): Dukungan Tenaga Kesehatan : Kejadian Keputihan :
1 = 16
tahun 1 = kelas X Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban : Jawaban :
2 = 17
tahun 2 = Kelas XI 0 = salah Pernyataan Positif : Pernyataan Negatif : 0 = tidak 0 = tidak 0 = tidak 0 = tidak
3 = 18
tahun 1 = benar 4 = Sangat Setuju 1 = Sangat Setuju 1 = ya 1 = ya 1 = ya 1 = ya
3 = Setuju 2 = Setuju
2 = Tidak Setuju 3 = Tidak Setuju
1 = Sangat Tidak
Setuju 4 = Sangat Tidak Setuju
Kategori: Kategori: Kategori: Kategori: Kategori: Kategori:

1 = Baik (6-10) 1 = Positif (26-40) 1 = Baik (6-10) 1 = Baik (6-10) 1 = Baik (6-10) 1 = Baik (7-12)
0 = Kurang (0-5) 0 = Negatif (10-25) 0 = Kurang (0-5) 0 = Kurang (0-5) 0 = Kurang (0-5) 0 = Kurang (0-6)

OUTPUT SPSS
Tabel Frekuensi
Umur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 16 tahun 52 52.0 52.0 52.0
17 tahun 46 46.0 46.0 98.0
18 tahun 2 2.0 2.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Kelas

Valid Kelas X 50 50.0 50.0 50.0
Kelas XI 50 50.0 50.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan

Valid Baik 60 60.0 60.0 60.0
Kurang 40 40.0 40.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap

Valid Positif 59 59.0 59.0 59.0
Negatif 41 41.0 41.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Kepaparan Informasi

Valid Baik 47 47.0 47.0 47.0
Kurang 53 53.0 53.0 100.0

Total 100 100.0 100.0

Dukungan Keluarga (Ibu)

Valid Baik 54 54.0 54.0 54.0
Kurang 46 46.0 46.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Dukungan Tenaga Kesehatan

Valid Baik 56 56.0 56.0 56.0
Kurang 44 44.0 44.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Baik 57 57.0 57.0 57.0
Kurang 43 43.0 43.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

OUTPUT SPSS
Tabel Frekuensi Perbutir
Pengetahuan-1

Valid Benar 74 74.0 74.0 74.0
Salah 26 26.0 26.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-2

Valid Benar 47 47.0 47.0 47.0
Salah 53 53.0 53.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-3

Valid Benar 58 58.0 58.0 58.0
Salah 42 42.0 42.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-4

Valid Benar 47 47.0 47.0 47.0
Salah 53 53.0 53.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-5

Valid Benar 56 56.0 56.0 56.0
Salah 44 44.0 44.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Pengetahuan-6

Valid Benar 71 71.0 71.0 71.0
Salah 29 29.0 29.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-7

Valid Benar 72 72.0 72.0 72.0
Salah 28 28.0 28.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-8

Valid Benar 63 63.0 63.0 63.0
Salah 37 37.0 37.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-9

Valid Benar 70 70.0 70.0 70.0
Salah 30 30.0 30.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pengetahuan-10

Valid Benar 68 68.0 68.0 68.0
Salah 32 32.0 32.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Sikap-1
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Sangat Setuju 44 44.0 44.0 44.0
Setuju 11 11.0 11.0 55.0
Tidak Setuju 32 32.0 32.0 87.0
Sangat Tidak Setuju 13 13.0 13.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-2
Cumulative
Setuju 25 25.0 25.0 68.0
Tidak Setuju 27 27.0 27.0 95.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-3
Cumulative
Setuju 52 52.0 52.0 78.0
Tidak Setuju 12 12.0 12.0 90.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-4
Cumulative
Setuju 24 24.0 24.0 58.0
Tidak Setuju 31 31.0 31.0 89.0
Total 100 100.0 100.0

Sikap-5
Cumulative
Valid Sangat Tidak Setuju 28 28.0 28.0 28.0
Tidak Setuju 42 42.0 42.0 70.0
Setuju 29 29.0 29.0 99.0
Sangat Setuju 1 1.0 1.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-6
Cumulative
Tidak Setuju 40 40.0 40.0 60.0
Setuju 38 38.0 38.0 98.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-7
Cumulative
Tidak Setuju 46 46.0 46.0 61.0
Setuju 19 19.0 19.0 80.0
Sangat Setuju 20 20.0 20.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-8
Cumulative
Tidak Setuju 50 50.0 50.0 68.0
Setuju 26 26.0 26.0 94.0
Total 100 100.0 100.0

Sikap-9
Cumulative
Setuju 43 43.0 43.0 73.0
Tidak Setuju 25 25.0 25.0 98.0
Total 100 100.0 100.0
Sikap-10
Cumulative
Setuju 36 36.0 36.0 87.0
Tidak Setuju 11 11.0 11.0 98.0
Total 100 100.0 100.0
Kepaparan Informasi-1

Valid Ya 64 64.0 64.0 64.0
Tidak 36 36.0 36.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 64 64.0 64.0 64.0
Tidak 36 36.0 36.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 60 60.0 60.0 60.0
Tidak 40 40.0 40.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 59 59.0 59.0 59.0
Tidak 41 41.0 41.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 55 55.0 55.0 55.0
Tidak 45 45.0 45.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 61 61.0 61.0 61.0
Tidak 39 39.0 39.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 56 56.0 56.0 56.0
Tidak 44 44.0 44.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 59 59.0 59.0 59.0
Tidak 41 41.0 41.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 54 54.0 54.0 54.0
Tidak 46 46.0 46.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 59 59.0 59.0 59.0
Tidak 41 41.0 41.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Dukungan Orangtua (Ibu)-1

Valid Ya 63 63.0 63.0 63.0
Tidak 37 37.0 37.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 66 66.0 66.0 66.0
Tidak 34 34.0 34.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 64 64.0 64.0 64.0
Tidak 36 36.0 36.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 57 57.0 57.0 57.0
Tidak 43 43.0 43.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 56 56.0 56.0 56.0
Tidak 44 44.0 44.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 66 66.0 66.0 66.0
Tidak 34 34.0 34.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 65 65.0 65.0 65.0
Tidak 35 35.0 35.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 64 64.0 64.0 64.0
Tidak 36 36.0 36.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 66 66.0 66.0 66.0
Tidak 34 34.0 34.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 65 65.0 65.0 65.0
Tidak 35 35.0 35.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Dukungan Tenaga Kesehatan-1

Valid Ya 54 54.0 54.0 54.0
Tidak 46 46.0 46.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 71 71.0 71.0 71.0
Tidak 29 29.0 29.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 45 45.0 45.0 45.0
Tidak 55 55.0 55.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 74 74.0 74.0 74.0
Tidak 26 26.0 26.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 70 70.0 70.0 70.0
Tidak 30 30.0 30.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 66 66.0 66.0 66.0
Tidak 34 34.0 34.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 72 72.0 72.0 72.0
Tidak 28 28.0 28.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 53 53.0 53.0 53.0
Tidak 47 47.0 47.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 55 55.0 55.0 55.0
Tidak 45 45.0 45.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 62 62.0 62.0 62.0
Tidak 38 38.0 38.0 100.0
Total 100 100.0 100.0
Pencegahan Keputihan-1

Valid Ya 51 51.0 51.0 51.0
Tidak 49 49.0 49.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 66 66.0 66.0 66.0
Tidak 34 34.0 34.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 61 61.0 61.0 61.0
Tidak 39 39.0 39.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 60 60.0 60.0 60.0
Tidak 40 40.0 40.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 62 62.0 62.0 62.0
Tidak 38 38.0 38.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 55 55.0 55.0 55.0
Tidak 45 45.0 45.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 60 60.0 60.0 60.0
Tidak 40 40.0 40.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 61 61.0 61.0 61.0
Tidak 39 39.0 39.0 100.0
Total 100 100.0 100.0


Valid Ya 61 61.0 61.0 61.0
Tidak 39 39.0 39.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 58 58.0 58.0 58.0
Tidak 42 42.0 42.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 58 58.0 58.0 58.0
Tidak 42 42.0 42.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Valid Ya 66 66.0 66.0 66.0
Tidak 34 34.0 34.0 100.0
Total 100 100.0 100.0

Tabel Silang
Pengetahuan * Pencegahan Keputihan
Crosstab
Kurang Baik Total

Pengetahuan Kurang Count 26 14 40
Expected Count 17.2 22.8 40.0
% within Pengetahuan 65.0% 35.0% 100.0%
% of Total 26.0% 14.0% 40.0%
Baik Count 17 43 60
% of Total 17.0% 43.0% 60.0%
Total Count 43 57 100
% of Total 43.0% 57.0% 100.0%
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 13.165a 1 .000
b
Continuity Correction 11.711 1 .001
Likelihood Ratio 13.338 1 .000
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear Association 13.033 1 .000
N of Valid Cases 100
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 17.20.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper

Odds Ratio for Pengetahuan (Kurang / Baik) 4.697 1.990 11.087
For cohort Pencegahan Keputihan = Kurang 2.294 1.445 3.642
For cohort Pencegahan Keputihan = Baik .488 .311 .767

Sikap * Pencegahan Keputihan
Crosstab
Kurang Baik Total

Sikap Negatif Count 23 18 41
% within Sikap 56.1% 43.9% 100.0%
% of Total 23.0% 18.0% 41.0%
Positif Count 20 39 59
% within Sikap 33.9% 66.1% 100.0%
% of Total 20.0% 39.0% 59.0%
% within Sikap 43.0% 57.0% 100.0%
% of Total 43.0% 57.0% 100.0%
Chi-Square Tests
b
Risk Estimate
Value Lower Upper

Odds Ratio for Sikap (Negatif / Positif) 2.492 1.098 5.653

Kepaparan Informasi * Pencegahan Keputihan
Crosstab
Kurang Baik Total

Kepaparan Kurang Count 31 22 53
Informasi
% within Kepaparan Informasi 58.5% 41.5% 100.0%
% of Total 31.0% 22.0% 53.0%
Baik Count 12 35 47
% of Total 12.0% 35.0% 47.0%
% of Total 43.0% 57.0% 100.0%
Chi-Square Tests
b
Risk Estimate
Value Lower Upper

Odds Ratio for Kepaparan Informasi (Kurang / Baik) 4.110 1.751 9.649

Dukungan Keluarga (Ibu) * Pencegahan Keputihan
Crosstab
Kurang Baik Total

Dukungan Keluarga Kurang Count 27 19 46
(Ibu)
% within Dukungan 58.7% 41.3% 100.0%
Keluarga (Ibu)
% of Total 27.0% 19.0% 46.0%
Baik Count 16 38 54
% within Dukungan 29.6% 70.4% 100.0%
Keluarga (Ibu)
% of Total 16.0% 38.0% 54.0%
% within Dukungan 43.0% 57.0% 100.0%
Keluarga (Ibu)
% of Total 43.0% 57.0% 100.0%
Chi-Square Tests
b
Risk Estimate
Value Lower Upper

Odds Ratio for Dukungan Keluarga (Ibu) (Kurang / Baik) 3.375 1.475 7.725

Dukungan Tenaga Kesehatan * Pencegahan Keputihan
Crosstab
Kurang Baik Total

Dukungan Tenaga Kurang Count 24 20 44
Kesehatan
% within Dukungan Tenaga 54.5% 45.5% 100.0%
Kesehatan
% of Total 24.0% 20.0% 44.0%
Baik Count 19 37 56
Kesehatan
% of Total 19.0% 37.0% 56.0%
Kesehatan
% of Total 43.0% 57.0% 100.0%
Chi-Square Tests
b
Risk Estimate
Value Lower Upper

Odds Ratio for Dukungan Tenaga Kesehatan (Kurang / Baik) 2.337 1.038 5.260
For cohort Pencegahan Keputihan = Baik .688 .473 1.000

Logistic Regression
Case Processing Summary

a
Unweighted Cases N Percent
Selected Cases Included in Analysis 100 100.0
Missing Cases 0 .0
Total 100 100.0
Unselected Cases 0 .0
Total 100 100.0
a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.
Dependent Variable Encoding
Original Value Internal Value

Kurang 0
Baik 1
Block 0: Beginning Block
Classification Tablea,b
Predicted
Observed Kurang Baik Percentage Correct

Step 0 Pencegahan Keputihan Kurang 0 43 .0
Baik 0 57 100.0
Overall Percentage 57.0
a. Constant is included in the model.
b. The cut value is .500
Variables in the Equation
B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 0 Constant .282 .202 1.947 1 .163 1.326
Variables not in the Equation

Score df Sig.
Step 0 Variables tahu 13.165 1 .000
sikap 4.864 1 .027
info 11.040 1 .001
dukung_ortu 8.562 1 .003
dukung_tenagasehat 4.273 1 .039
Overall Statistics 32.842 5 .000

Block 1: Method = Forward Stepwise (Conditional)
Omnibus Tests of Model Coefficients
Chi-square df Sig.
Step 1 Step 13.338 1 .000
Block 13.338 1 .000
Model 13.338 1 .000
Step 2 Step 12.247 1 .000
Block 25.585 2 .000
Model 25.585 2 .000
Step 3 Step 10.514 1 .001
Block 36.099 3 .000
Model 36.099 3 .000
Model Summary
Step -2 Log likelihood Cox & Snell R Square Nagelkerke R Square
a
1 123.325 .125 .168
2 111.078b .226 .303
3 100.564c .303 .407
a. Estimation terminated at iteration number 3 because parameter estimates changed by less than
.001.
b. Estimation terminated at iteration number 4 because parameter estimates changed by less than
.001.
c. Estimation terminated at iteration number 5 because parameter estimates changed by less than
.001.
Classification Tablea
Predicted
Kurang Baik Percentage Correct
Step 1 Pencegahan Keputihan Kurang 26 17 60.5
Baik 14 43 75.4
Baik 4 53 93.0
Baik 12 45 78.9

Classification Tablea
Predicted
Kurang Baik Percentage Correct
Baik 14 43 75.4
Baik 4 53 93.0
Baik 12 45 78.9
a. The cut value is .500
Variables in the Equation
95% C.I.for EXP(B)
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper

a
Step 1 tahu 1.547 .438 12.467 1 .000 4.697 1.990 11.087
Constant -.619 .331 3.487 1 .062 .538
Step 2b tahu 1.730 .485 12.709 1 .000 5.640 2.179 14.600
info 1.606 .486 10.903 1 .001 4.985 1.921 12.934
Constant -1.435 .450 10.154 1 .001 .238
c
Step 3 tahu 2.070 .548 14.253 1 .000 7.926 2.706 23.218
info 1.601 .511 9.817 1 .002 4.960 1.821 13.506
dukung_ortu 1.605 .525 9.335 1 .002 4.979 1.778 13.944
Constant -2.495 .633 15.526 1 .000 .083
a. Variable(s) entered on step 1: tahu.
b. Variable(s) entered on step 2: info.
c. Variable(s) entered on step 3: dukung_ortu.

Model if Term Removeda
Model Log Change in -2 Log
Variable Likelihood Likelihood df Sig. of the Change
Step 1 tahu -68.334 13.344 1 .000
Step 2 tahu -62.863 14.648 1 .000
info -61.840 12.601 1 .000
Step 3 tahu -59.306 18.047 1 .000
info -55.891 11.218 1 .001
dukung_ortu -55.712 10.860 1 .001
a. Based on conditional parameter estimates
Variables not in the Equation
Score df Sig.
Step 1 Variables sikap 3.826 1 .050
info 11.837 1 .001

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pencegahan Keputihan (Fluor Albus) Pada Remaja Madya Di Sma Al Ulum Medan Tahun 201 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pencegahan Keputihan (Fluor Albus) Pada Remaja Madya Di Sma Al Ulum Medan Tahun 201 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Universitas Sumatera Utara

Repositori Institusi USU http://repositori.usu.ac.id

Faktor-Faktor yang Berhubungan

Putri, Pratiwi Syah

PRATIWI SYAH PUTRI

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

PRATIWI SYAH PUTRI

MASTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

PRATIWI SYAH PUTRI

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Nama Mahasiswa : Pratiwi Syah Putri

Ketua Program Studi S2 Dekan

Tanggal Lulus :01 Februari 2018

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Prof. Drs. Heru Santosa, M.S., Ph.D

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENCEGAHAN

Medan, 01 Februari 2018

Pratiwi Syah Putri

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Kata Kunci: Pencegahan, Keputihan, Remaja Madya

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Fluor albus is commonly experienced by women if leucorrhoea is

Keywords: Prevention, Fluor Albus, Teenager.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Alhamdulillah, segala puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT,

ini yang berjudul: “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pencegahan Keputihan

kesabaran dan ketelitian dalam memberikan bimbingan, arahan, petunjuk, hingga

Universitas Sumatera Utara.

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

penyempurnaan tesis ini.

6. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat

bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan.

telah berkenan memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin

8. Teristimewa buat suami tercinta Hasanuddin Tomy Hidayat Siregar, ST dan

agar bisa menyelesaikan pendidikan ini.

9. Seluruh teman-teman mahasiswa Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara khususnya minat studi Kesehatan Reproduksi yang telah

semoga tesis ini dapat bermanfaat.

Medan, 01 Februari 2018

Pratiwi Syah Putri

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

Penulis bernama Pratiwi Syah Putri berumur 31 tahun dilahirkan di Medan

putra yaitu Muhammad Andreyanzah Siregar, Muhammad Azmiyanzah Siregar, dan

Muhammad Aulianzah Siregar.

Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Al Ulum

1998-2001, Sekolah Menengah Atas Al Ulum tahun 2001-2004. Selanjutnya penulis

2009 penulis menyelesaikan pendidikan di Program Studi D-IV Universitas Sumatera

Masyarakat Minat Studi Kesehatan Reproduksi Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

Penulis bekerja sebagai Dosen di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

(STIKES) Flora Medan dari tahun 2007 sampai dengan sekarang.

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1