Oleh:
KELOMPOK IX
ii
LAPORAN
PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN II
Oleh:
KELOMPOK IX
Ketua
Sekretaris
Anggota
: Asrori Zain
: Dewi Masyitoh Yanuar Sri
:
1. Nabila Wihda Ardhilla
2. Rikza Umami
3. Zuhratul Rofida
4. Khaidar Ali
5. Evita Dwi Afifah
6. Aprilia Indra Aziza
7. Indah Ningtyas Hidayati
8. Shelvia Indrianti R.
9. Restya Arni P.
10. Della Rahmayasari A.
11. Ahmad Halif Mardian
12. Luluk Zilfi B.
(122110101144)
(122110101113)
(122110101001)
(122110101007)
(122110101017)
(122110101051)
(122110101103)
(122110101126)
(122110101134)
(122110101140)
(122110101151)
(122110101169)
(122110101175)
(122110101210)
iii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN
PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN II
Pembimbing Akademik
Pembimbing Lapangan
Nurul Kamariyah
Pembantu Dekan I
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat, taufik dan hidayah-Nya sehingga penyusunan Laporan Pengalaman Belajar
Lapangan II yang berjudul Perencanaan, Implementasi, dan Evaluasi Program
Kesehatan di Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember ini dapat
diselesaikan dengan baik dan tepat pada waktunya.
Tujuan penyusunan Laporan Pengalaman Belajar Lapangan II ini adalah untuk
melakukan perencanaan, implementasi dan evaluasi program kesehatan di Desa
Candijati, Kecamatan Arjasa, Kabupaten Jember.
Terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang telah berkontribusi
dalam penyusunan Laporan Pengalaman Belajar Lapangan II ini:
1. Drs. Husni Abdul Gani, M.S. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember.
2. Abu Khoiri, S.KM, M.Kes. selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Jember.
3. Dr. Isa Marufi, S.KM., M.Kes. selaku Ketua Koordinator Pengalaman Belajar
Lapangan II Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
4. Ellyke, S.KM., M.KL. selaku Dosen Pembimbing Akademik Kelompok IX
Pengalaman Belajar Lapangan II Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Jember.
5. Ibu bidan Nurul Kamariyah selaku Pembimbing Lapangan Kelompok IX
Pengalaman Belajar Lapangan II Fakultas Kesehatan Masyarakat.
6. Totok Hadiyono selaku Kepala Desa Candijati, Kecamatan Arjasa, Kabupaten
Jember.
7. Teman-teman Fakultas Kesehatan Masyarakat semester VI yang telah membantu
dalam pembuatan proposal ini.
8. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu per satu.
Penyusun
vi
DAFTAR ISI
LAPORAN .................................................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................................. iv
DAFTAR ISI ................................................................................................................ vi
DAFTAR BAGAN ...................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR .................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ xi
BAB 1. PENDAHULUAN ........................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1
1.2 Tujuan ....................................................................................................... 3
1.2.1 Tujuan Umum ............................................................................... 3
1.2.2 Tujuan Khusus ............................................................................... 3
1.3 Manfaat ..................................................................................................... 4
1.3.1 Bagi Mahasiswa .............................................................................. 4
1.3.2 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat ............................................. 5
1.3.3 Bagi Masyarakat Desa Candijati..................................................... 5
1.3.4 Bagi Puskesmas dan Instansi Terkait .............................................. 5
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 6
2.1 Program Prioritas Dan Perencanaan Program........................................... 6
2.1.1 Pengertian Program Prioritas .......................................................... 6
2.1.2 Pengertian Perencanaan .................................................................. 6
2.1.3 Batasan Perencanaan Kesehatan ..................................................... 7
2.1.4 Aspek Perencanaan ......................................................................... 8
vii
viii
ix
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Langkah-langkah identifikasi masalah .................................................... 16
Bagan 2.2 Bagan Pendekatan Segitiga Pelayanan ...................................................... 17
Bagan 2.3 Bagan Pendekatan Sistem atau Unsur Organisasi .................................... 18
Bagan 3.1 Alur Kegiatan PBL II ................................................................................. 42
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Diagram Pendekatan Tulang Ikan (Fish Bone) ....................................... 19
Gambar 3.1 Fish Bone Method ................................................................................... 44
Gambar 3.2 Diagram Teori H.L Blum ........................................................................ 44
Gambar 4.1 Diagram Pendekatan Fish Bone Program Keikutsertaan JKN ................ 70
Gambar 4.2 Diagram Pendekatan Fish Bone Program Penurunan AKB .................... 72
Gambar 4.3 Diagram Pendekatan Fish Bone Program Penurunan Angka Kejadian
Hipertensi................................................................................................. 74
Gambar 4.4 Diagram Pendekatan Fish Bone Program Penurunan Angka Kejadian
ISPA......................................................................................................... 76
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Rincian jadwal kegiatan PBL II .................................................................. 41
Tabel 4.1 Daftar Permasalahan Kesehatan yang dijelaskan Kelompok IX ................ 66
Tabel 4.2 Masalah Kesehatan yang Penting Untuk Ditangani dan Dilakukan
Intervensi .................................................................................................... 67
Tabel 4.4 Rencana Kegiatan Program JKN ................................................................ 71
Tabel 4.5 Rencana Kegiatan Program AKB ............................................................... 73
Tabel 4.6 Rencana Kegiatan Program Penurunan Angka Kesakitan Akibat Hipertensi
..................................................................................................................................... 75
Tabel 4.7 Rencana Kegiatan Program Penurunan Angka Kesakitan Akibat ISPA .... 77
Tabel 4.8 Tabel susunan acara penyuluhan tentang pengelolahan limbah anorganik 80
Tabel 4.9 Tabel Realisasi Anggaran pengelolaan limbah ........................................... 80
Tabel 4.10 Tabel Susunan Acara Forum Diskusi Bersama BPJS ............................... 86
Tabel 4.11 Realisasi anggaran kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS .................... 86
Tabel 4.12 Tabel Susunan Acara Penyuluhan Hipertensi ........................................... 91
Tabel 4.13 Realisasi anggaran kegiatan penyuluhan mengenai Hipertensi ................ 91
Tabel 4.14 Tabel Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Hipertensi.................................................................................................... 95
Tabel 4.15 Tabel Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Hipertensi.................................................................................................... 95
Tabel 4.16 Susunan Acara Demo Masak Cara Pemberian Garam.............................. 98
Tabel 4.17 Realisasi Anggaran Demo Masak Cara Pemberian Garam ...................... 98
Tabel 4.18 Tabel Hasil Pre test dan Post test demo masak ...................................... 101
Tabel 4.19 Tabel Susunan Acara Kegiatan Senam Sehat ......................................... 103
xii
Tabel 4.20 Tabel Realisasi Anggaran Kegiatan Senam Sehat .................................. 104
Tabel 4.21 Tabel Pre Test dan Post Tets Kegiatan Senam Sehat ............................. 107
Tabel 4.22 Tabel Susunan Acara Kegiatan Penyuluhan ANC dan Senam Hamil .... 110
Tabel 4.23 Realisasi Anggaran ANC ........................................................................ 110
Tabel 4.24 Tabel Hasil Pre Test dan Pos Test ANC ................................................. 113
Tabel 4.25 Hasil Pre Test dan Post Test Sebelum dan Sesudah Kegiatan Penyuluhan
ANC ........................................................................................................ 114
Tabel 4.26 Tabel Susunan Acara Kegiatan Lomba Trasuyi ..................................... 117
Tabel 4.27 Tabel Realisasi Anggaran Kegiatan Lomba Trasuyi .............................. 118
Tabel 4.28 Tabel Hasil Pre Test dan Post Test Lomba Trasuyi ................................ 121
Tabel 2.29 Hasil Pre test dan Post test Lomba Trasuyi ........................................... 122
Tabel 4.30 Tabel Rekap Nilai dari Form Penilaian Lomba Trasuyi ......................... 123
Tabel 4.31 Susunan Acara Penyuluhan Tentang Pendewasaan Usia Perkawinan .... 126
Tabel 4.32 Realisasi Anggaran Penyuluhan tentang Pendewasaan Usia Perkawinan
................................................................................................................................... 126
Tabel 4.33 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan Tentang
Pendewasaan Usia Perkawinan ............................................................... 130
Tabel 4.34 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan Tentang
Pendewasaan Usia Perkawinan ............................................................... 130
Tabel 4.35 Susunan Acara Penyuluhan tentang Pengelolahan Limbah Anorganik .. 133
4.36 Tabel realisasi anggaran Pengelolaan limbah ................................................... 134
Tabel 4.37 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan Pengelolaan
Limbah Anorganik .................................................................................. 137
Tabel 4.38 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Pengelolahan Limbah Anorganik ............................................................ 138
xiii
BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan merupakan unsur penting dalam upaya pembangunan nasional
yang harus dilaksanakan dengan menyeluruh, terpadu dan terarah guna tercapainya
kesejahteraan naional. Pembangunan kesehatan harus dipandang sebagai suatu
investasi untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia. Dalam pengukuran
Indeks Pembangunan Manusia (IPM), kesehatan adalah salah satu komponen utama
selain pendidikan dan pendapatan. Dalam Undang-undang Nomor 36 tahun 2009
tentang Kesehatan, Pembangunan kesehatan sebagai salah satu upaya pembangunan
nasional diarahkan guna tercapainya kesadaran, kemauan, dan kemampuan untuk
hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal. Kondisi pembangunan kesehatan secara umum dapat dilihat dari status
kesehatan dan gizi masyarakat, yaitu angka kematian bayi, kematian ibu melahirkan,
prevalensi gizi kurang dan Umur Harapan Hidup (UHH).
Program kesehatan masyarakat adalah bagian dari program pembangunan
kesehatan nasional. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan derajat kesehatan
dan kemandirian masyarakat dalam pemeliharaan kesehatan dengan titik berat pada
upaya peningkatan kualitas hidup dan pencegahan penyakit, disamping pengobatan
dan pemulihan. Program kesehatan masyarakat perlu ditingkatkan agar status
kesehatan masyarakat terus meningkat, terutama bagi wilayah/ daerah dimana Angka
Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Balita (AKB) serta Umur Harapan Hidup
(UHH) rendah, sebagai indikator yang berperan dalam Human Proverti Index (HPI).
Oleh karena itu program kesehatan yang baik harus diwujudkan melalui upaya
pemberdayaan masyarakat berdasarkan masalah-masalah yang ditemukan dilapangan
guna tercapainya kesadaran, kemauan, dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap
penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.
Analisis situasi merupakan suatu kegiatan dalam mengumpulkan data tentang
keadaan wilayah, masalah-masalah, dan masyarakat sehingga diperoleh informasi
yang akurat tentang masalah yang dihadapi (Eliza, 2001). Langkah ini bermanfaat
untuk mengkaji dan merumuskan masalah program dan masalah kesehatan
masyarakat sebagai landasan penyusunan perencanaan sebuah program intervensi
(Muninjaya, 2004). Dalam menganalisis situasi masalah kesehatan masyarakat
menggunakan kerangka konsep menurut teori H.L. Blum, bahwa status kesehatan
masyarakat dipengaruhi oleh empat faktor, yaitu factor lingkungan, factor perilaku,
factor pelayanan kesehatan dan factor keturunan (Notoatmodjo, 2005). Peran aktif
masyarakat perlu diarahkan, dibina dan dikembangkan sehingga dapat melakukan
fungsi dan tanggung jawab sosialnya sebagai mitra pemerintah. Sedangkan peran
pemerintah lebih dititik beratkan pada pembinaan, pengaturan dan pengawasan untuk
terciptanya pemerataan pelayanan kesehatan dan tercapainya kondisi yang serasi
danseimbang antara upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh pemerintah dan
masyarakat termasuk swasta (UU Kesehatan No. 36 Tahun 2009).
Berdasarkan hasil analisis situasi pada PBL I Desa yang dilakukan terhadap
masyarakat Desa Candijati, terdapat sejumlah masalah kesehatan yaitu tingginya
angka kematian bayi sebesar 1 per 1000 kelahiran hidup, tingginya angka kejadian
hipertensi sebesar 39% yakni sebanyak 22 orang, tingginya penderita anemia
berdasarkan gejala sebesar 23% yaitu sebanyak 17 orang, tingginya kejadian diare
dan ISPA sebesar 5% dan 9% yaitu sebanyak 3 dan 5 orang, serta masih ada
masyarakat desa Candijati yang tidak ikut JKN sebesar 47%.
permasalahan ini hanya sebagian masalah
yang
Akan tetapi,
Permasalahan lain mungkin masih ada yang hanya masyarakat Desa Candijati saja
yang mengetahui. Oleh karena itu musyawarah dengan masyarakat masih diperlukan
dalam upaya mengetahui permasalahan lain dan menentukan prioritas masalah yang
akan segera diintervensi.
Permasalahan yang telah ditemukan diatas membutuhkan realisasi usahausaha untuk mencapai derajat kesehatan yang lebih baik lagi. Untuk itu, peran serta
mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember pada umumnya dan
masyarakat Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember pada khususnya.
Dari kegiatan penyebaran kuesioner dan observasi yang terwujud dalam bentuk
kegiatan Pengalaman Belajar Lapang I (PBL I), telah diperoleh data serta informasi
yang mengidentifikasi beberapa masalah kesehatan yang ada di masyarakat Desa
Arjasa.
Menindaklanjuti kegiatan Pengalam Belajar Lapang I, maka dilakukan
kegiatan Pengalaman Belajar Lapang II (PBL II). Adapun kegiatan secara umum
yang akan dilakukan dalam PBL II ini meliputi penetapan prioritas masalah,
pembuatan program dan kegiatan sebagai upaya pemacahan masalah yang ada di
Desa Candijati, Kecamatan Arjsa, Kabupaten Jember yang ditetapkan melalui
intervensi program kesehatan. Mahasiswa diharapkan mampu melakukan pemilihan
prioritas masalah, memilih beberapa alternatif, dan melakukan intervensi terdapat
masalah kesehatan yang terjadi di masyarakat.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum dari pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) II ini
adalah mahasiswa mampu membuat perencanaan, melaksanakan program
(intervensi) dan mengevaluasi program kesehatan di Desa Candijati
Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember.
1.2.2 Tujuan Khusus
Adapun tujuan khusus dari pelaksanaan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL)
II ini adalah :
a. Membuat perencanaan program kesehatan di Desa Candijati Kecamatan
Arjasa Kabupaten Jember, meliputi:
1) Menetapkan masalah kesehatan masyarakat dan penyebab (diagnosis
kesehatan masyarakat);
2) Menentukan
prioritas
masalah
kesehatan
masyarakat
melalui
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Mahasiswa
a. Mahasiswa dapat memperoleh pengetahuan, pengalaman, keterampilan
yang lebih luas dan lebih merata tentang kondisi kesehatan masyarakat di
suatu daerah khususnya di daerah Desa Candijati Kecamatan Arjasa
Kabupaten Jember:
b. Mahasiswa belajar mendiagnosis masalah kesehatan, pengembangan
program,
pelaksanaan
intervensi
masalah
kesehatan,
serta
upaya
masyarakat
di
suatu
wilayah.
Program
kesehatan
Tujuan perencanaan
Perencanaan kesehatan adalah sebuah proses untuk merumuskan masalahmasalah kesehatan yang berkembang di masyarakat, menentukan kebutuhan dan
sumber daya yang tersedia, menetapkan tujuan program yang paling pokok, dan
menyusun langkah-langkah praktis untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan
(Muninjaya, 2004). Perencanaan adalah suatu proses menganalisis dan
memahami sistem yang dianut, merumuskan tujuan umum dan tujuan khusus
yang ingin dicapai, memperkirakan segala kemampuan yang dimiliki,
menguraikan segala kemungkinan yang dapat dilakukan untuk mencapai tujuan
yang telah ditetapkan, menganalsis efektifitas dari berbagai kemungkinan
tersebut, menyusun perincian selengkapnya dari kemungkinan yang terpilih, serta
mengikatnya dalam suatu sistem pengawasan yang terus-menerus sehingga dapat
dicapai hubungan yang optimal antara rencana yang dihasilkan dengan sistem
yang dianut (Levey dan Loomba dalam Azwar, 1996).
Penerapan perencanaan memerlukan penerapan secara sistematik metode
atau prosedur dari berbagai disiplin ilmu untuk program dan proyek yang
direncanakan dalam kurun waktu tertentu. Perencanaan bukanlah suatu pelatihan
teknis belaka. Perencanaan lebih merupakan proses belajar, menyesuaikan diri
dengan perubahan dan mendidik secara terus menerus (Supriyanto dan
Damayanti, 2003).
2.1.3 Batasan Perencanaan Kesehatan
Perencanaan kesehatan adalah sebuah proses untuk merumuskan masalahmasalah kesehatan yang berkembang di masyarakat, menentukan kebutuhan dan
sumber daya yang tersedia, menetapkan tujuan program yang paling pokok dan
menyusun langkah-langkah praktis untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan.
Perencanaan akan menjadi efektif jika perumusan masalah sudah dilakukan
berdasarkan fakta-fakta dan bukan berdasarkan emosi atau angan-angan saja.
Fakta-fakta diungkap dengan menggunakan data untuk menunjang perumusan
masalah. Perencanaan merupakan proses pemilihan alternatif tindakan yang
jangka
panjang
(longe-range
planning),
adalah
jangka
pendek
(short-range
planning),
adalah
10
dihasilkan
lebih
menitikberatkan
pada
aspek
pedoman
11
3) Perencanan adaptasi
Perencanaan adaptasi (adaptivizer planning), apabila filosofi yang
dianut pada waktu melakukan perencanaan cenderung berupaya untuk
selalu menyesuaikan diri dengan situasi dan kondisi yang dihadapi.
e. Ditinjau dari orientasi waktu
1) Perencanaan berorientasi masa lalu-kini
Perencanaan berorientasi masa lalu-kini (past-present planning),
apabila rencana yang dihasilkan semata-mata bertitik tolak dari
pengalaman yang pernah diperoleh pada masa lalu saja. Perencanaan
model ini biasanya dilakukan apabila menghadapi keadaan darurat
serta waktu yang dimiliki sangat singkat, misalnya dalam keadaan
wabah. Perencanaan masa lalu- kini disebut pula dengan nama
ameliorative planning.
2) Perencanaan berorientasi masa depan
Perencanaan berorientasi masa depan (future-oriented planning),
apabila rencana yang dihasilkan memperhitungkan perkiraan-perkiraan
yang akan terjadi pada masa yang akan datang. Perencanaan model ini
dibedakan atas tiga macam yakni :
a)
Perencanaan redistributif
Pada
perencanaan
redistributif
(redistributive
planning),
Perencanaan spekulatif
Pada perencanaan spekulatif (speculative planning), sifat
spekulatif sangat dirasakan. Kajian tentang masa depan, sekalipun
12
Perencanaan kebijakan
Perencanaan kebijakan (policy planning) adalah perencanan yang
sangat berorientasi pada masa depan, serta disusun atas kajian
yang seksama dan mendalam terhadap berbagai data yang
tersedia.
13
14
15
2) Pengolahan data
a) Menyusun data yang tersedia sedemikian rupa sehingga jelas sifatsifat yang dimilikinya.
b) Cara pengolahan data ada 3 yaitu cara manual, cara mekanikal, dan
cara elektrikal.
3) Penyajian data
Cara penyajian data antara lain:
a)
b)
c)
4) Analisis data
Semua data yang diperoleh dari hasil analisis situasi diolah dan
dijadikan informasi. Berbagai jenis informasi yang sudah dihimpun dibahas
bersama dengan program terkait, dikoordinasikan (sharing), diintegrasikan
(integrating), dan ditukar dengan program lainnya (interacting) sehingga
semua informasi yang terkait akan menjadi pengetahuan bersama
(knowledge) yang sangat berharga untuk menyusun perencanaan kesehatan
terpadu (Muninjaya, 2004).
b.
sumber
daya
dan
kemampuan
organisasi,
serta
16
Merencanakan
Pengembangan
Kompetensi
Perencana
Pernyataan
Kebijakan dan
Tujuan Program
Pengumpulan Informasi
Analisis Informasi
17
c.
Provider :
Organisasi, manajemen,
kepemimpinan
Lingkungan :
fisik, biologi, kimia,
sosekbud
18
Proses
Output
Outcome
Impact
Process
Output
kegiatan
kunjungan,
frekuensi
kontak,
frekuensi
19
MASALAH
d.
20
Menetapkan program
Penetapan
program
(programming)
adalah
suatu
upaya
3)
21
4)
dipakai
oleh
manajer
program
untuk
mengukur
keberhasilan program.
c) Who, merupakan penanggung jawab dan staf yang akan
melaksanakan rencana kegiatan tersebut. Pada bagian ini perlu
ada penjelasan tentang jumlah dan jenis kualifikasi staf (jenis
ketrampilannya) yang perlu dimiliki oleh staf pelaksana.
d) Where, merupakan penjelasan tentang tempat kegiatan program
dilaksanakan. Hal ini penting untuk dijelaskan transport, dana,
dan jenis komunikasi yang dibuttuhkan untuk mendukung
kegiatan program.
e) When, merupakan penjelasan tentang kapan dimulai dan kapan
berakhirnya kegiatan program. Untuk kegiatan tahunan, fase
kegiatannya dibagi dalam bulan. Kegiatan bulanan dibagi ke
dalam fase mingguan atau harian.
f) How, merupakan langkah-langkah praktis yang akan dilakukan
untuk mencapai tujuan program termasuk bagaimana mengatasi
berbagai hambatan dan kendala yang mungkin muncul selama
kegiatan berlangsung.
22
5)
6)
program
merupakan
kegiatan
yang
dilakukan
guna
23
Implementasi
Pelaksanaan program kesehatan merupakan kegiatan yang dilakukan
guna
mewujudkan
perencanaan
yang
selesai
dikerjakan
dengan
24
epidemiologi
&
Pemberantasan
penyebaran
penyakit
1. Upaya peningkatan gizi masyarakat
2. Penyehatan lingkungan
3. Pendidikan/penyuluhan kesehatan
4. Upaya
perbaikan
yang
terkait
dengan
manajemen
pelayanan kesehatan
5. Upaya K-3
6. Upaya berkaitan dengan kependudukan
2) Upaya kolaborasi
a) Pengobatan medis (umum, gigi) dan pelayanan keperawatan.
b) Layanan/bantuan non Kesehatan: program bedah rumah,
plesterisasi lantai rumah, bantuan raskin, dsb.
b.
Koordinasi
Merupakan proses komunikasi, integrasi, sinkronisasi, dan simplifikasi
25
3) Sinkronisasi
Adanya kejelasan pembagian tugas merupakan petunjuk pelaksanaan
sinkronisasi. Sinkronisasi akan menurunkan tugas-tugas yang saling
tumpang tindih (overlaping) sehingga menurunkan duplikasi kegiatan,
bahkan meniadakan kegiatan yang tidak perlu.
4) Simplifikasi
Program dibuat realistik, sederhana dan dapat dikerjakan. Misal, dari
tujuan umum, disederhanakan menjadi tujuan khusus dengan sasaran
lebih jelas atau tujuan dibuat lebih operasional.
5) Mekanisme
Menurut Sulistyowati, dkk (1999), ada 3 mekanisme untuk mencapai
koordinasi yang efektif, yaitu:
a) Melaksanakan koordinasi dasar, meliputi:
(1) Hierarki manajerial, yakni kejelasan rantai perintah, alur
informasi, wewenang formal, hubungan tanggung jawab, dan
akuntabilitas
(2) Aturan dan prosedur, yakni keputusan manajerial yang dibuat
untuk menangani kejadian rutin sehingga dapat menjadi alat
yang efisien untuk pengawasan dan koordinasi rutin
(3) Rencana dan penetapan tujuan, yakni koordinasi dilakukan
dengan rencana dan tujuan yang telah ditetapkan.
b) Meningkatkan koordinasi yang potensial
Koordinasi yang potensial dilaksanakan apabila koordinasi dasar
belum cukup koordinasi yang potensial dapat dilakukan dengan 2
cara, yakni:
(1) Sistem informasi vertikal
(2) Hubungan lateral
(a) Kontak langsung antara individu yang dapat meningkatkan
efektivitas & efisiensi
26
sehingga
mengurangi
panjangnya
saluran
komunikasi
(c) Panitia & satuan tugas
(d) Pengintegrasian peranan
(e) Organisasi matrik: Struktur dengan pembagian kerja diantara
personel menurut matrik ini menekankan kerja sama dalam
bentuk tim lintas fungsional, yang artinya koordinasi dan
komunikasi horisontal dalam organisasi diperlukan secara luas.
c) Pengurangan kebutuhan akan koordinasi
Pengurangan kebutuhan akan koordinasi bisa dilakukan dengan
cara berikut:
(1) Penciptaan sumber daya tambahan
(2) Penciptaan tugas-tugas yang dapat berdiri sendiri
c. Supervisi
Menurut Nuryadi (2014), supervisi berasal dari kata super (latin=di
atas) & videre (latin=melihat), shg artinya adalah pengamatan dari atasan
terhadap bawahan. Supervisi/ pembimbingan adalah salah satu upaya
pengarahan dgn pemberian petunjuk & saran setelah menemukan alasan
& keluhan pelaksana dlm mengatasi permasalahan yg dihadapi. Juga
merupakan upaya pembinaan & pengarahan utk meningkatkan gairah &
prestasi kerja. Supervisi harus bersifat edukatif & suportif, bukan
otoriter.
Pelaksanaan, yaitu atasan atau pihak yang bertanggungjawab
melakukan supervisi dan yang memiliki kelebihan dalam organisasi.
a. Sasaran pekerjaan yang dilakukan oleh bawahan serta bawahan
yang melakukan pekerjaan.
b. Frekuensi, dilakukan secara berkala karena supervisi yang
dilakukan hanya sekali, bukan supervisi yang baik.
27
28
29
b.
30
c.
formatif
yaitu
evaluasi
yang
dilakukan
pada
saat
Evaluasi tradisional :
Pengontrolan terhadap kegiatan pencapaian tujuan, evaluasi merupakan
kegiatan terpisah dengan perencanaan.
1) Planning deals with future
2) Evaluation deals with assessing in the past.
b.
Evaluasi Modern :
Integral dengan proses perencanaan
31
Secara umum, evaluasi dapat dibedakan atas dua jenis, yaitu evaluasi
formative dan evaluasi summative.
1) Evaluasi formative
Merupakan evaluasi yang dilakukan pada tahap pelaksanaan program
dengan tujuan untuk mengubah atau memperbaiki program. Evaluasi
ini dilakukan untuk memperbaiki program yang sedang berjalan dan
didasarkan atas kegiatan sehari-hari, minggu, bulan bahkan tahun,
atau waktu relatif pendek. Manfaat evaluasi formatif terutama untuk
memberikan umpan balik kepada manager program tentang kemajuan
hasil yang dicapai beserta hambatan-hambatan yang dihadapi.
Evaluasi formatif sering disebut sebagai evaluasi proses atau
monitoring.
Evaluasi formatif during program
2) Evaluasi summative
Adalah evaluasi yang dilakukan untuk melihat hasil keseluruhan dari
suatu program yang telah selesai dilaksanakan. Evaluasi ini
dilakukan pada akhir kegiatan atau beberapa kurun waktu setelah
program, guna menilai keberhasilan program. Hasil evaluasi dapat
memberikan jawaban atas pertanyaan, apakah tujuan program dapat
dicapai atau tidak dan alasan alasan mengapa demikian. Karena itu
output program berupa outcome dan dampak sangat diperlukan
(Supriyanto,2003).
Evaluasi summative after program completion
2.3.3 Ruang Lingkup Evaluasi
Gambaran ruang lingkup evaluasi meliputi hal-hal sebagai berikut
(Supriyanto,2003) :
32
a.
b.
c.
d.
33
e.
secara sederhana dapat dibedakan atas 4 kelompok saja yakni (Azwar, 1996):
a. Evaluasi Terhadap Masukan
Termasuk kedalam penilaian terhadap masukan (input) ini ialah yang
menyangkut pemanfaatan berbagai sumber daya, baik sumber dana, tenaga
ataupun sumber sarana.
b. Evaluasi Terhadap Proses
Evaluasi terhadap proses lebih dititik beratkan pada pelaksanaan program,
apakah sesuai dengan rencanan yang telah ditetapkan atau tidak. Proses yang
dimaksudkan disini mencakup semua tahap administrasi, mulai dari tahap
perencanaan, pengorganisasian dan pelaksanaan program.
c. Evaluasi Terhadap Keluaran
Yang dimaksud dengan evaluasi terhadap keluaran ialah evaluasi yang ingin
dicapai terhadap hasil yang dicapai dari dilaksanakannya program.
d. Evaluasi Terhadap Dampak
Evaluasi terhadap dampak program mencakup pengaruh yang ditimbulkan
dari dilaksanakannya suatu program.
2.3.4 Tujuan Evaluasi
Menurut Supriyanto (1999) tujuan evaluasi adalah :
a. Memperbaiki pelaksanaan dan perencanaan kembali suatu program.
Sehubungan dengan ini perlu adanya kegiatan-kegiatan yang dilakukan antara
lain memeriksa kembali kesesuaian dari program dalam hal perubahanperubahan kecil yang terus-menerus, mengukur kemajuan terhadap target
yang direncanakan, menentukan sebab dan faktor di dalam maupun di luar
yang mempengaruhi pelaksanaan suatu program.
34
35
terjadi pemborosan penggunaan sumber dana dan daya yang sebenarnya dapat
diadakan penghematan serta penggunaan untuk program-program lain
c. Memperbaiki pelaksanaan dan perencanaan kembali suatu program.
Sehubungan dengan ini perlu adanya kegiatan-kegiatan yang dilakukan antara
lain; mengecek relevansi dari program dalam hal perubahan-perubahan kecil
yang terus menerus, mengukur kemajuan terhadap target yang direncanakan,
menentukan sebab dan faktor di dalam maupun di luar yang mempengaruhi
pelaksanaan program.
2.3.5 Langkah-langkah Evaluasi
Langkah yang mendasar yang esensial diperlukan untuk evaluasi program
dan hubungannya satu dengan lainnya adalah sebagai berikut :
a. Deskripsi program, tujuan dan sasaran spesifik
Langkah pertama dalam melaksanakan evaluasi program adalah untuk
menghasilkan detail deskripsi program yang dimaksud, termasuk tujuan dan
sasaran program. Karena evaluasi selalu meramalkan tentang sasaran program,
sasaran tersebut harus dispesifikasi sebelum dilanjutkan dengan banyak aktifitasaktifitas evaluasi lainnya. Disini jelas bahwa evaluasi tidak akan berharga apabila
program tak mempunyai tujuan atau sasaran dengan kriteria yang jelas atau
kabur sehingga evaluasi tidak bermanfaat, evaluasi akan menilai apakah tujuan
dan sasaran tercapai atau tidak (berdasarkan kriteria).
b. Penetapan keriteria untuk evaluasi
Setelah tujuan dan sasaran ditetapkan dan program telah dideskripsikan cukup
detail dan seluruhnya, kriteria evaluasi bisa ditetapkan berdasarkan :
1) Kriteria yang melekat pada rencana program yang telah dibuat sebelumnya,
disini evaluasi akan lebih mudah
2) Jika sasaran untuk program berdasar kriteria dari referensi ilmiah atau
professional tertentu, kriteria evalyasu perlu disesuaikan
36
3) Jika sasaran tidak tertulis dengan kriteria implisit untuk evaluasi, kriteria
harus dikembangkan. Kunci untuk mengembangkan kriteria evalusi
bermanfaat untuk mendesain sehingga ukuran data yang diperlukan dan
intrepretasinya jelas.
c. Pemilihan Desain Evaluasi
Desain evaluasi menyesuaikan program yang bersangkutan. Berbagai desain
berbeda bisa diterapkan untuk evaluasi program. Dalam mengembangkan
prosedur evaluasi, desain evaluasi harus diseleksi dan dipilih, termasuk semua
tugas dan isu yang berkaitan dengan evaluasi. Seleksi desain evaluasi
dimaksudkan untuk meramal banyak tugas yang berhubungan dengan prosedur
yang digunakan. Selain itu, banyak pertanyaan dan isu yang muncul dengan
prospek evaluasi akan dijawab melalui desain yang diseleksi.
d. Pengumpulan data untuk penilaian
Langkah keempat dalam evaluasi program adalah mengumpulkan data untuk
menilai perkembangan program berkaitan dengan kriteria evaluasi dan desain
evaluasi yang telah ditetapkan. Kunci keberhasilan dalam menyelesaikan fase
evaluasi ini adalah adaya kumpulan data yang jujur, sistematis, dan sesuai
evaluasi keperluan. Penyimpangan dalam cara pengumpulan data, atau cara
penetapan kriteria untuk evaluasi, bisa merusak seluruh usaha evaluasi, jadi
konsistensi adalah penting.
e. Analisis data
Analisis terhadap data yang dikumpulkan dibandingkan dengan kriteria
evaluasi. Dapat dilakukan analisis deskriptif atau analisis inferensial sesuai
maksud dan tujuan serta desain evaluasinya. Analiss harus menunjukan dimana
program yang memenuhi kriteria untuk keberhasilan, dan harus juga
mengidentifikasikan komponen yang butuh peningkatan.
f. Laporan hasil evaluasi
Laporan evaluasi program harus dibuat untuk menjelaskan bagaimana
program dievaluasi, apakah pertanyaan yang ditunjukan, dan apakah pertanyaan
37
yang ditujukan, dan apakah hasil akhir, apa SWOT nya. Ketika menulis laporan,
apa yang sekirannya dipikirkan dan diharapkan yang berkaitan dengan tujuan dan
sasaran program oleh pembaca laporan harus dipertimbangkan. Penggunaan
jargon teknis mungkin sulit bagu beberapa pembaca, namun laporan yang tidak
cerdas akan menimbulkan pertanyaan bagi pembaca yang lain.
2.3.6 Kriteria Evaluasi
a. Norms
Norms adalah terminologi atau istilah umum yang digunakan sebagai
pengganti goal, standart, policy, dan lain-lain. Apabila norms dijabarkan dalam
bentuk yang spesifik dan dapat dioperasionalkan, sehingga dapat digunakan
sebagai alat evaluasi disebut kriteria.
b. Relevansi
Menurut Prayitno (2001) relevansi dipakai untuk memeriksa rasionalisasi
relevansi
suatu
program
yaitu
memeriksa
relevansi
antara
masalah,
kebijaksanaan, tujuan atau jawaban masalah, kegiatan, unit kerja, dsb. Relevansi
juga dapat dipakai untuk menilai pengadaan/penghentian suatu program.
1) Adanya dasar yang kuat (kriteria) pengadaan/pelaksanaan program antara lain
adanya akibat negatif bila program tidak ada serta adanya relevansi sosial
yang meliputi tujuan program sesuai dengan tujuan nasional kesehatan,
terdapatnya kontribusi yang jelas dari program tersebut terhadap keadaan
kesehatan masyarakat, metodenya cukup sederhana, dan program tersebut
dapat menjawab kebutuhan masyarakat.
2) Adanya dasar yang kuat untuk menghentikan program misalnya bila
masalahnya sudah hilang atau usaha yang dilakukan tidak memberikan hasil.
Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa evaluasi relevansi bersifat kualitatif
atau intuitif.
38
c.
Kecukupan (Adequacy)
Adequacy (kecukupan), menunjukkan berapa besar perhatian telah
diberikan dalam program kegiatan untuk mengatasi masalah. Adequacy juga
berhubungan sampai seberapa besar masalah telah dapat diatasi melalui program
kegiatan yang dilaksanakan. Evaluasi adequacy lebih banyak berkaitan dengan
keluaran (output) terhadap kebutuhan atau sasaran seharusnya atau masalah
kesehatan yang harus ditanggulangi. Adequacy dibedakan atas Adequacy of effort
dan Adequacy of performance.
1) Adequacy of effort
Effort the amount of actions (input)
2) Adequacy of performance
Performance = Kegiatan (proses) + Pencapaian (keluaran)
50 75%
> 75%
d.
Progress
Progress atau pengamatan kemajuan adalah perbandingan antara rencana
dan kenyataan yang ada. Untuk maksud ini perlu dilakukan analisa usaha yang
telah dilakukan dan sumber-sumber yang digunakan dalam pelaksanaan
dibandingkan dengan rencana yang telah ditetapkan sebelumnya. Tujuan
39
Efisiensi
Efisiensi menggambarkan hubungan antara hasil yang dicapai suatu
program kesehatan dengan usaha-usaha yang diperkirakan dalam pengertian:
tenaga manusia (sumber-sumber lain, keuangan, proses-proses di bidang
kesehatan, teknologi dan waktu). Dibedakan efisiensi teknis dan efisiensi biaya
(Ubah menjadi kalimat yang benar). Efisiensi biaya bila hasil suatu unit
pelayanan: kunjungan, vaksinasi dan lain-lain dikaitkan dengan uang. Efisiensi
teknis bila hasil suatu unit pelayanan dikaitkan dengan waktu, metoda, sumber
daya dan sumber lain (Supriyanto, 2003).
Dikatakan efisiensi bila hasil sama penggunaan lebih kecil atau dengan
sumber daya sama hasil lebih besar. Oleh karena itu, efisiensi teknis harus
membandingkan dua kegiatan atau satu kegiatan dengan standard.
Efisiensi biaya satuan adalah total biaya untuk memproduksi jasa dibagi
jumlah pelayanan. Dikatakan efisien dengan membandingkan dua kegiatan yang
sama tetapi beda Puskesmas atau membandingkan dengan standard biaya satuan
yang telah ditetapkan. Efisiensi bidang manajemen kesehatan dapat didefinisikan
melakukan sesuatu dengan benar (doing thing right), artinya seseorang yang
melakukan pelayanan kepada pasien sesuai dengan kemampuan profesi yang
dimiliki atau protap yang ada. Bidan yang melakukan pemeriksaan Antenatal
40
Care (ANC) sesuai dengan prosedur standard yang telah ditetapkan dapat
dikatakan efisien.
f.
Efektivitas
Efektivitas menggambarkan akibat atau efek yang diinginkan dari suatu
program, kegiatan, institusi dalam usaha mengurangi masalah kesehatan.
Efektivitas juga dipergunakan untuk mengukur derajat keberhasilan dari suatu
usaha tersebut dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Efektivitas adalah
tingkat pencapaian tujuan program (target) yang telah ditetapkan yang diukur
dari hasil/keluaran nyata dari program. Efektivitas juga dapat ditentukan dari
perbandingan efek dibandingkan dengan keluaran (Supriyanto, 2003).
Performance
Efektifitas = ----------------Target
x 100 %
Dampak (Impact)
Menggambarkan akibat keseluruhan dari program, kegiatan, institusi
dalam pengembangan kesehatan masyarakat dan pengembangan sosial ekonomi.
Penilaian dampak bidang kesehatan, terutama ditujukan untuk menentukan
perubahan akibat pelaksanaan program agar dapat memberikan keuntungan
kepada derajat kesehatan. Angka kematian, angka kesakitan dan angka kecacatan
adalah komponen yang ada pada derajad kesehatan (Supriyanto, 2003).
41
Juni
No.
Agustus
Kegiatan
I
1.
Menentukan masalah
dan penyebabnya
2.
Menentukan prioritas
masalah dan alternatif
penyelesaian masalah
melalui
MMD
(Musyawarah
Masyarakat Desa)
3.
Perencanaan program
intervensi
dan
Penetapan Program
PBL II Desa bersama
POKJA
4.
Implementasi
dan
Evaluasi Program
II
III
IV
II
III
IV
II III
IV
42
PBL II
PBL I Analisa Situasi
Pengumpulan Data
primer dan
sekunder
Identifikasi
Masalah
Diagnosis Komunitas
(Penentuan masalah
kesehatan dan penyebab
masalah)
Prioritas Masalah
kesehatan dan Alternatif
Penyelesaian Masalah
Nominal Group
Technique
Modifikasi (NGT
Modifikasi)
Pendekatan dengan
teori H. L. Bloom
Perencanaan program
Pelaksanaan/Intervensi
program
Evaluasi program
Keterangan :
: tidak dilakukan/ dilakukan jika diperlukan
: dilakukan berurutan
43
44
Dana
Lingkungan
Masalah
kesehatan
Sumber Daya
Manusia
Sarana dan
Prasarana
Lingkungan:
fisik, sosiokultural
Masalah Kesehatan
Masyarakat : Mortalitas,
Morbiditas, Disibititas
Pelayanan
Kesehatan
Perilaku
45
optimal pula. Apabila salah satu faktor tidak optimal maka status kesehatan akan
bergeser kearah dibawah optimal.
Berikut ini akan dijelaskan satu per satu ke empat faktor tersebut sebagai
berikut :
1. Faktor Keturunan
Faktor ini lebih mengarah kepada kondisi individu yang berkaitan dengan asal
usul keluarga, ras dan jenis golongan darah. Beberapa penyakit tertentu
disebabkan oleh faktor keturunan antara lain : hemophilia, hypertensi,
kelainan bawaan, albino dll.
2. Faktor Pelayanan Kesehatan
Faktor ini dipengaruhi oleh seberapa jauh pelayanan kesehatan yang
diberikan. Hal ini berhubungan dengan tersedianya sarana dan prasarana
institusi kesehatan antara lain : Rumah Sakit, Puskesmas, Labkes, Balai
Pengobatan, serta tersedianya fasilitas pada institusi tersebut : tenaga
kesehatan, obat-obatan, alat-alat kesehatan yang kesemuanya tersedia dalam
kondisi baik dan cukup dan siap pakai.
3. Faktor Perilaku
Faktor perilaku berhubungan dengan perilaku individu atau masyarakat,
perilaku petugas kesehatan dan perilaku para pejabat pengelola negeri ini
(Pusat dan Daerah) serta perilaku pelaksana bisnis.
Perilaku individu atau masyarakat yang positif pada kehidupan sehari-hari
misalnya membuang sampah / kotoran secara baik, minum air masak, saluran
limbah terpelihara, mandi setiap hari secara higienis dll.
Perilaku petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan yang baik antara
lain ramah, cepat tanggap, disiplin tinggi, terapi yang tepat sesuai diagnosa,
tidak malpraktek pemberian obat yang rasional, dan bekerja dengan penuh
pengabdian.
Perilaku pemerintah Pusat dan Daerah dalam menyikapi suatu permasalahan
kesehatan masyarakat secara tanggap dan penuh kearifan misalnya cepat
46
yang
didukung
dengan
peraturan
perundang-undangan
yang
47
ini, semuanya menjadi lebih jelas dan memungkinkan untuk dapat melihat semua
kemungkinan penyebab dan mencari akar permasalahan sebenarnya.
3.5 Metode Penentuan Prioritas Masalah dan Penyelesaian
Metode yang digunakan untuk menentukan prioritas masalah dan alternatif
pemecahan masalah dilakukan menggunakan Nominal Group Technique (NGT)
dengan modifikasi yaitu masalah yang dimusyawarahkan ditentukan sebelumnya oleh
anggota kelompok IX PBL II (berasal dari hasil identifikasi masalah pada PBL I,
serta diagnosa komunitas pada awal PBL II).
NGT adalah proses dinamika kelompok untuk ellecting opini dan
pengambilan keputusan untuk meningkatkan rasionalitas dan kreativitas ketika
menghadapi situasi masalah yang tidak terstruktur. Sedangkan NGT modifikasi yang
dilaksanakan pada PBL II ini merupakan suatu metode penentuan prioritas masalah
dimana penyaji telah menawarkan beberapa ide masalah kepada peserta yang
sebelumnya ide masalah tersebut telah diidentifikasi terlebih dahulu melalui proses
analisis situasi pada PBL I, namun peserta dapat menuliskan masalah diluar ide yang
telah ditawarkan dan yang dianggap penting oleh peserta. NGT dilakukan dengan
tujuan diantaranya untuk :
1. Identifikasi masalah dan penentuan prioritas (Need Identification and Priority
Setting).
2. Pemilihan alternatif pemecahan masalah dan penentuan prioritas (Action
Definition and Priority Setting)
3. Melibatkan personil pada semua tingkatan organisasi dalam pengambilan
keputusan final.
Nama kegiatan dari metode penentuan prioritas masalah dan alternatif
pemecahan adalah Musyawarah Kesehatan Masyarakat Desa Candijati Kecamatan
Arjasa .
Nama Kegiatan
Hari/Tanggal
48
Waktu
:-
Tempat
Pelaksana
:
Ketua Panitia
Sekretaris
: Zuhratul Rofidah
Sie.acara
Moderator
: Rikza Umami
Notulen
Sie. Konsumsi
: Shelvia Indriati R.
Luluk Zilfi B.
Sie. Dokumentasi
: Della Rahmayasari A.
Sie Perlengkapan
Sie Humas
: Nabila Wihda A
Aprilia Indra Aziza
Restya Arni P.
Peserta
49
Persiapan
1. Kegiatan MMD (Musyawarah Masyarakat Desa) untuk menentukan prioritas
masalah dengan teknik NGT modifikasi dilaksanakan pada Rabu, 1 Juli
2015.
2. Tempat pelaksanaan MMD dengan metode NGT modifikasi dilakukan di
Balai Desa Candijati Kecamatan Arjasa. Balai desa tersebut dipilih karena
ruangannya cukup besar dan nyaman, serta memungkinkan pengaturan
peserta dapat duduk mengitari setiap mejanya dengan bentuk huruf U.
3. Sarana : White board, spidol (white board marker), penghapus, bolpoin,
kertas ukuran 10 x 15 cm dan 3 x 5 cm, kertas flipchart, lembar prioritas
masalah kesehatan, LCD, fiewer, sound sistem.
b.
Pembukaan
Acara dibuka oleh pembawa acara dilanjutkan dengan pembacaan susunan
acara musyawarah masyarakat Desa Candijati.
c.
Sambutan
Sambutan oleh Dosen Pembimbing Akademik dan Kepala Desa tentang
karakteristik masyarakat Desa Candijati serta membuka acara musyawarah desa
50
secara resmi dan dilanjutkan koordinator MMD yang berisi perkenalan serta
penjelasan maksud dan tujuan adanya kegiatan musyawarah masyarakat desa
kepada peserta.
Selanjutnya acara dipandu oleh moderator yang dibantu oleh notulen.
Sebelumnya, pemandu memperkenalkan diri, mengucapkan selamat datang dan
terima kasih atas kehadiran undangan, menjelaskan maksud dan tujuan
dilaksanakannya MMD dengan metode NGT modifikasi yang berorientasi
kepada problem minded atau solution minded, menjelaskan teknik dan
proses NGT modifikasi dengan menekankan pentingnya suatu kerjasama dan
saling pengertian serta kesatuan pandangan dari setiap peserta dalam
melaksanakan setiap tahapan proses NGT modifikasi dan setiap peserta sangat
diharapkan serta diusahakan untuk bekerja sendiri-sendiri dan tidak saling
mempengaruhi.
d. Proses Nominal Group Technique (NGT) modifikasi
1.
tersebut
ditunjukkan
kepada
peserta
musyawarah.
51
6) Tingginya rumah tangga yang tidak ikut serta JKN di Desa Candijati
sebesar 47%
2.
3.
4. Voting Priority
Pada tahap ini setiap peserta diminta untuk membuat daftar ide
masalah kesehatan yang paling penting dari semua permasalahan yang
didapatkan dari hasil analisis situasi pada PBL I yang tertulis pada
flipchart pada kertas ukuran 3 x 5 cm dengan menulis nomor ide atau
uraian idenya. Peserta juga diperkenankan untuk menuliskan masalah
kesehatan lain yang tidak tercantum pada flipchart. Sebaiknya pilih
kurang dari ide (pada MMD ini diambil 2 ide) kemudian kertas
dikumpulkan dan diserahkan pada pencatat dan dituliskan pada flipchart.
Dari 2 prioritas masalah kesehatan yang didapat, dilanjutkan dengan
meminta peserta melakukan rangking ulang dari ide yang dipilih menurut
52
urutan prioritas. Ide yang paling penting diberi nilai yang tertinggi, dan
ide yang paling tidak penting diberi nilai terendah sesuai dengan jumlah
ide yang akan disusun menurut urutan prioritasnya.Hal-hal yang perlu
diperhatikan oleh moderator:
a)
Peserta
yang
telah
selesai
menulis
tidak
diperkenankan
f)
e. Discussion of Vote
Pada tahap ini peserta mendiskusikan lagi hasil prioritas yang telah
didapat pada tahap sebelumnya untuk mendapatkan komentar, masukan, atau
pertimbangan dari peserta NGT modifikasi mengenai prioritas masalah yang
akan diintervensi berdasarkan sumber daya yang dimiliki oleh masyarakat dan
mahasiswa PBL, mengingat sumber daya yang ada baik tenaga, biaya maupun
waktu (Randall B. Dunham, 1998).
Dari hasil voting diambil tiga masalah yang memiliki nilai terbesar yang
dari hasil scoring yang telah dilakukan berdasarkan kegiatan MMD.
Kemudian dari hasil scoring dilakukan perangkingan untuk penetapan
prioritas masalah. Dalam hal ini masyarakat sepakat untuk mengambil ketiga
masalah tersebut yang mempunyai skor yang tertinggi sebagai acuan
penetapan perioritas masalah.
Tahap ini merupakan kesempatan bagi peserta untuk mendiskusikan ide
ide yang telah ditulis pada flip chart, dengan pedoman:
53
54
55
metode dalam
56
dasar
dilakukan
untuk
memperoleh
informasi
yang
57
apabila hasil yang dicapai sesuai atau memenuhi kriteria-kriteria yang telah
ditetapkan untuk kemudian disusun suatu kesimpulan dan saran terkait dengan
kegiatan yang dilaksanakan.
Evaluasi yang dilaksanakan pada kegiatan Pengalaman Belajar Lapangan II
(PBL II) di Desa Candijati, Kecamatan Arjasa, Kabupaten Jember menggunakan
metode sebagai berikut :
a. Evaluasi pada Tahap Awal
Dilakukan untuk memastikan bahwa rencana yang akan disusun benar-benar telah
sesuai dengan masalah yang ditemukan, dalam arti dapat menyelesaikan masalah
tersebut (need assessment). Dapat dilakukan melalui penentuan prioritas dan
alternatif penyelesaian masalah dengan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD).
b. Evaluasi Proses
Ditujukan terhadap pelaksanaan kegiatan yang menyangkut penggunaan sumber
daya, seperti tenaga, dana dan fasilitas lain. Terdiri dari pemantauan (monitoring)
dan penilaian berkala (periodic evaluation). Untuk pemantauan bisa di laksanakan
pada program pemberian makanan tambahan (BMT) pada bayi Bawah Garis
Merah.
c. Evaluasi Hasil
Ditujukan untuk menilai sejauh mana program tersebut berhasil. Evaluasi hasil
dilakukan untuk mengukur pencapaian adekuasi, efisiensi, dan efektifitas suatu
kegiatan.
Menurut Sulistiyowati, dkk (1999) evaluasi program dilakukan dengan menggunakan
kriteria evaluasi menurut WHO, yaitu:
a.
58
b.
Adequacy of Performance =
c.
d.
Efficiency teknis
Hasil kegiatan
Jumlah sumberdaya terpakai
Total biaya
Jumlah pelayanan
Effectiveness (perbandingan hasil dan target) menyatakan efek atau dampak dari
hasil program terhadap pengurangan masalah kesehatan yang ada. Efektivitas
59
juga dipergunakan untuk mengukur derajat keberhasilan dari suatu usaha tersebut
dalam mencapai tujuan yang telah ditetapkan.
Efektivitas
e.
Hasil kegiatan
Target
60
Penyebab :
a.
b.
c.
d.
61
Penyebab
a.
b.
c.
d.
3. Penyakit Hipertensi
Masalah
Penyebab :
a.
b.
c.
d.
e.
f.
4. Penyakit Anemia
Masalah : Jumlah penderita Anemia di Desa Candijati, Arjasa sebesar 23%
Penyebab :
a.
b.
c.
62
5. Penyakit ISPA
Masalah : Jumlah penderita ISPA di Desa Candijati sebesar 9%
Penyebab :
a. Tingginya pengolahan sampah dengan cara dibakar mencapai 100%
b. Tingginya kebiasaan merokok setiap hari mencapai 61%
c. Banyaknya 10-15 batang rokok yang dihisap setiap hari sebesar 29%
d. Rendahnya informasi kesehatan yang didapatkan sebesar 63%
e. Banyaknya jenis pencemaran udara sebesar 57%
f. Banyaknya rumah yang tidak sehat 93%
6. Penyakit Diare
Masalah : Persentase penyakit menular yang paling banyak diderita responden
berdasarkan gejala yaitu diare sebesar 5%.
Penyebab :
a. Tingginya penggunaan sumur gali tak terlindungi untuk keperluan rumah
tangga sebesar 54%
b. Besarnya tempat pembuangan akhir tinja di sungai sebesar 47%
c. Adanya warga yang tidak memiliki jamban, sebesar 50%
d. Tingginya keberadaan vektor di desa Candijati mencapai 97%
e. Tingginya mencuci tangan menggunakan air tidak mengalir dengan sabun
sebesar 38%
f. Adanya kebiasaan buang air besar di sungai mencapai 30%
g. Tingginya warga yang tiak punya MCK sebesar 50 %
h. Bentuk pencemaran terbanyak berupa limbah sebesar 45%
63
Hari/Tanggal
Waktu
Tempat
Pelaksana
:
Ketua Panitia
Sekretaris
: Zuhratul Rofidah
Sie.acara
Moderator
: Rikza Umami
Notulen
Sie. Konsumsi
: Shelvia Indriati R.
Luluk Zilfi B.
Sie. Dokumentasi
: Della Rahmayasari A.
Sie Perlengkapan
Sie Humas
: Nabila Wihda A
Aprilia Indra Aziza
Restya Arni P.
Peserta
64
65
3.
b. Pembukaan
Acara dibuka oleh pembawa acara dilanjutkan dengan pembacaan susunan acara
musyawarah masyarakat Desa Candijati.
c. Sambutan
Sambutan oleh Dosen Pembimbing Akademik dan Kepala Desa tentang
karakteristik masyarakat Desa Candijati serta membuka acara musyawarah desa
secara resmi dan dilanjutkan koordinator MMD yang berisi perkenalan serta
penjelasan maksud dan tujuan adanya kegiatan musyawarah masyarakat desa
kepada peserta.
Selanjutnya acara dipandu oleh moderator yang dibantu oleh notulen.
Sebelumnya, pemandu memperkenalkan diri, mengucapkan selamat datang dan
terima kasih atas kehadiran undangan, menjelaskan maksud dan tujuan
dilaksanakannya MMD dengan metode NGT modifikasi yang berorientasi
kepada problem minded atau solution minded, menjelaskan teknik dan
proses NGT modifikasi dengan menekankan pentingnya suatu kerjasama dan
saling pengertian serta kesatuan pandangan dari setiap peserta dalam
melaksanakan setiap tahapan proses NGT modifikasi dan setiap peserta sangat
diharapkan serta diusahakan untuk bekerja sendiri-sendiri dan tidak saling
mempengaruhi.
d. Proses Nominal Group Technique (NGT) modifikasi
1. Pemaparan Identifikasi Masalah
Pada tahap ini masalah dari analisis situasi pada PBL 1 di paparkan ke
masyarakat, tujuanya agar masyarakat mengetahu masalah-masalah hasil dari
analisa situasi dan apa penyebab dari masalaha tersebut yaitu ada 6 masalah yang
dihasilkan dari analisa situasi.
66
Masalah tersebut ditunjukkan kepada peserta musyawarah. Permasalahanpermasalahan tersebut adalah sebagai berikut:
1) Jumlah kematian bayi yang terdapat di Desa Candijati, Arjasa sebesar
1/1000 orang per tahun kelahiran hidup.
2) Jumlah penderita Hipertensi di Desa Candijati, Arjasa sebesar 39 %
3) Jumlah penderita Anemia di Desa Candijati, Arjasa sebesar 23%
4) Jumlah penderita ISPA di Desa Candijati, Arjasa sebesar 9%
5) Prosentase penyakit menular yang paling banyak diderita responden
berdasarkan gejala yaitu diare sebesar 5 %.
6) Tingginya rumah tangga yang tidak ikut serta JKN di Desa Candijati
sebesar 47%
Dari enam masalah tersebut, panitia memaparkan kepada masyarakat tentang
masalah kesehatan yang ada di Desa Candijati beserta penjelasan dari permasalahan
kesehatan yang telah ditemukan. Setelah itu panitia menanyakan apakah ada
tanggapan dari masyarakat. Kemudian masyarakat memberikan tanggapan
mengenai permasalahan kesehatan yang telah kami paparkan tersebut.
Tabel 4.1 Daftar Permasalahan Kesehatan yang dijelaskan Kelompok IX
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Hipertensi
Anemia
ISPA
Diare
Ketidakikutsertaan JKN
39 % sebanyak 22 orang
23 % sebanyak 17 orang
9 % sebanyak 5 orang
5 % sebanyak 3 orang
47 % sebanyak 30 orang
No.
Penyebab Masalah
67
Jumlah Pemilih
Angka
IIIII IIII
IIIII IIIII I
IIIII
I
IIII
IIIII IIIII IIIII III
9
11
5
1
4
18
IIIII II
14
Tahapan terakhir yakni dari hasil voting diambil tiga masalah yang memiliki
nilai terbesar yang akan dilakukan rangking untuk penetapan prioritas masalah,
yang dapat dilihat dalam tabel 4.3.
Tabel 4.3 Tiga Masalah yang Memiliki Nilai Terbesar dalam Penetapan
Prioritas Masalah
No.
Masalah Kesehatan di
Desa Candijati
Kecamatan Arjasa
Jumlah Pemilih
Prioritas
1.
AKB
3,3,3,3,1,3,1,2,2,3,3,3,3,2,3,1,3,3,3,3,3,2,1
= 229.582.512
2.
Hipertensi
1,2,2,2,3,2,3,3,3,2,2,2,2,3,2,3,1,2,2,2,2,3,2
=17.915.904
3.
Keikutsertaan JKN
2,1,1,1,2,1,2,1,1,1,1,1,1,1,1,2,2,1,1,1,1,1,3
= 96
68
69
70
Rendahnya
informasi
Kesehatan
yang didapat
JKN
Banyaknya masyarakat
yang menggunakan biaya
sendiri saat berobat
Banyaknya keluarga
yang berjumlah lebih
dari 4 orang
71
Program
1.
Peningkatan
angka peserta
JKN
Kegiatan
Sasaran
a. Pelatihan
pengolahan
limbah industri
Kader
Posyan
du
b. Forum diskusi
bersama BPJS
Perang
kat
desa
dan
masyar
akat
desa
Tempat dan
waktu
Rumah
Kader , 14
Agustus
2015
Balai Desa,
12 Agustus
2015
Pelaksana
Shelvia I.R,
Kelompok
PBL IX
A. Halif
Mardian,
Kelompok
PBL IX,
Customer
BPJS
Anggaran
Dana
Rp 200.000,-
Kriteria
Evaluasi
Meningkatnya
ketrampilan
masyarakat
dalam
pemanfaatan
limbah industri
sebesar 10%
Rp 300.000,-
Meningkatkan
jumlah
kepesertaan
BPJS
masyarakat
desacanijati
sebesar 10%
72
2.
Rendahnya kunjungan
K1 pada Ibu hamil
Tingginya
AKB
Tingginya Umur
menikah kurang
dari 18 tahun
73
Program
Kegiatan
Sasaran
Waktu dan
Tempat
Balai desa,
9 Agustus
2015
Metode
1.
Penurunan
Angka
Kematian
Bayi ( Bayi
Sehat Ibu
Senang )
a. Penyuluhan
mengenai
kunjungan
ANC dan
perawatan bayi
Wanita usia
subur
b. Lomba
Terampil Asuh
Bayi
Ibu yang
mempunyai
bayi dan
balita
Balai
Desa, 16
Agustus
2015
Lomba
c. Ularpup
(Ular Tangga
Pendewasaan
Usia
Perkawinan)
Remaja
(Siswa SMP
kelas III)
SMP, 3
Agustus
2015
Ceramah
Ceramah
Media /
Peralatan
1. Soun
d
2. Micr
opho
ne
3. Leafl
et
1. Sound
2.
Microph
one
Pelaksana
April I. A. dan
Kelompok PBL
IX
Rp
500.000,-
1. Papan
2. Ular
Tangga
Rp
200.000,-
Dewi M. dan
Kelompok PBL
IX
Anggara
n
Rp.
400.000,-
Kriteria Evaluasi
Meningkatnya
pengetahuan WUS
mengenai
pentingnya ANC
sebesar 10% dan
perawatan bayi
sebesar 10%
Meningkatnya
pengetahuan dan
keterampilan Ibu
tentang Perawatan
Bayi sebesar 10%
Meningkatnya
pengetahuan remaja
tentang
pendewasaan usia
menikah sebesar
10%
74
Tingginya kebiasaan
merokok
Banyaknya
pendududk
usia 35-39
tahun
Hipertensi
Tingginya penggunaan
garam yang tidak
beryodium
75
Tabel 4.6 Rencana Kegiatan Program Penurunan Angka Kesakitan Akibat Hipertensi
No.
Program
1.
Penurunan
Angka
kesakitan
akibat
Hipertensi
Kegiatan
Sasaran
Waktu dan
Tempat
Musholah
Al Mahrus,
10 Juli
2015
Metode
a. Penyuluhan
mengenai
hipertensi
Lansia
b. Demo masak
cara
pemberian
garam yang
benar
Ibu-Ibu
pengajian
Rumah
Kader, 02
Agustus
2015
Praktek
c. Senam Sehat
Umum
Halaman
Musholah
Al Mahrus,
06 Agustus
dan 13
Agustus
2015
Praktek
Ceramah
Media dan
Peralatan
1. LCD
2. Viewer
3. Leaflet
Pelaksana
1. Bahan
bahan
masak
2. Peralatan
masak
3. Buku
Resep
1. Sound
2. CD
Rikza U. dan
Kelompok
PBL IX
Rp 200.000,-
Asrori Z.
dan
Kelompok
PBL IX
Rp 100.000,-
Restya A.
dan
Kelompok
PBL IX
Anggaran
dana
Rp 300.000,-
Kriteria
Evaluasi
Meningkatnya
pengetahuan
masyarakat
mengenai
hipertensi
sebesar 10%
Meningkatnya
ketrampilan Ibu
mengenai
pengolahan
mkanan yang
benar sebesar
10%
Meningkatnya
kebugaran
jasmani sebesar
10%
76
4.
Banyaknya
rumah yang
menyatu
dengan
kandang
Tingginya
pengolahan
sampah dengan
cara dibakar
Tingginya
warga
yang
merokok
ISPA
Banyaknya
rumah warga
yang tidak
sehat
Banyaknya
pencemaran
udara
Rendahnya
informasi
mengenai
Gambar 4.4 Diagram Pendekatankesehatan
Fish Bone Program Penurunan Angka
Kejadian ISPA
77
Tabel 4.7 Rencana Kegiatan Program Penurunan Angka Kesakitan Akibat ISPA
No.
Program
Kegiatan
Sasaran
Waktu dan
Tempat
Metode
Media / Peralatan
Pelaksana
Angg
aran
Kriteria Evaluasi
1.
Penanggulangan
ISPA
a.penyuluha
n mengenai
ISPA
Bapak
Rumah
Kader,
4
Agustus 2015
ceramah
1. Sound
Nabila W.
dan
Kelompok
PBL IX
Rp
200.0
00,-
Meningkatnya
pengetahuan
masyarakat
tentang penyakit
ISPA dan apa saja
penyebabnya
Luluk Z. dan
Kelompok
PBL IX
Rp
200.0
00,-
Meningkatnya
keterampilan ibu
dalam mengelola
sampah anorganik
menjadi
barang
yang bermanfaat,
agar
smpah
tersebut
tidak
dibakar yang akan
menyebabkan
penyakit ISPA
2. micraphone
3. Leaftlet
b.
Pengelolaan
Sampah
(Kerajinan
Tangan dari
Sampah
Anorganik
Ibu
Kader
Rumah Kader,
14
Agustus
2015
Praktek
78
Waktu
: 12.30-15.10 WIB
Tempat
Sekretaris
Humas
: Khaidar Ali
Indah Ningtiyas Hidayati
Konsumsi
: Rikza Umami
Kesekretariatan
79
Perlengkapan
: Zuhratul Rofidah
Ahmad Halif Mardian
Dewi Masyitoh
PDD
: Restya Arni P.
7) Uraian kegiatan
Kegiatan pengelolahan limbah dilaksanakan pada tanggal 14 Agustus
2015 pukul 12.30 WIB. Target sasaran dalam kegiatan tersebut yaitu para
anggota kader Desa Candijati Kecamatan Arjasa. Kegiatan ini bertujuan
untuk melatih keterampilan masyarakat dalam mengelola limbah anorganik
menjadi barang yang lebih bernilai sehingga dapat memiliki nilai ekonomi
masyarakat Desa Candijati.
Peserta penyuluhan mulai datang pada pukul 12.30 dan langsung
melakukan absensi yang disertai pretest. Pada pukul 12.40-12.55 panitia
membuka acara yang dipandu oleh MC dan dilanjutkan penyampaian
materi oleh pemateri hingga pukul 13.10. pukul 13.10-13.20 diisi dengan
diskusi yaitu para peserta mengajukan pertanyaan kepada pemateri tentang
materi yang sudah disampaikan pemateri lalu dilanjutkan dengan post test
hingga pukul 13.30 WIB. Pada puku 13.30-15.00 kegiatan dilanjutkan
dengan praktek membuat kerajinan dari limbah anorganik oleh para peserta
yang telah dibagi beberapa kelompok dan dipandu oleh pemateri. Pukul
15.00-15.10 acara ditutup dengan doa.
80
Tabel 4.8 Tabel susunan acara penyuluhan tentang pengelolahan limbah anorganik
No
1
Waktu
10.00-12.30
Kegiatan
Persiapan
2
3
4
12.30-12.45
12.40-12.55
12.55-13.10
5
6
7
13.10-13.20
13.20-13.30
13.30-15.00
15.00-15.10
Tempat
Rumah Kepala
Dusun Krajan
Timur
Keterangan
Semua Panitia
KSK
MC
Pemateri
Pemateri
KSK
Pemateri
Pembaca Doa dan
MC
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.9 Tabel Realisasi Anggaran pengelolaan limbah
Pemasukan
No
1
Pengeluaran
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Uraian
Kas kelompok
Uraian
Satuan
Plastic
2 pcs
Kawat
3 meter
Mutiara
1 pcs
Botol Bekas
1 kilogram
Spons
1 buah
Lem silicon
6 buah
Kawat hijau
1 pcs
Pelapis batang
2 pcs
Kue
30 buah
Air mineral
1 kardus
TOTAL
Jumlah (Rp)
200.000
Harga (Rp)
3.000
2.000
5.000
10.000
9.000
1.500
6.000
6.000
1.500
13.000
Jumlah (Rp)
6.000
6.000
5.000
10.000
9.000
9.000
6.000
12.000
45.000
13.000
121.000
: 14 Agustus 2015
Tempat
Pukul
: 16.00
Topik
81
pengelolaan limbah
(b) Koordinasi dengan kepala desa
Hari/tanggal
Tempat
Pukul
: 16.00-17.00 WIB
Topic
Tempat
Pukul
: 16.00-18.00
Topic
Tempat
Pukul
: 20.00-21.30 WIB
Topic
: Pembentukan kepanitiaan
Tempat
Pukul
: 20.00-21.00 WIB
Topic
82
10) Supervisi
(a) Hari/tanggal
Tempat
Pukul
: 10.00-11.00 WIB
Topic
(b) Hari/tanggal
Tempat
Pukul
: 14.00-15.00
Topic
=
=
100%
100%
= 60 %
Berdasarkan perhitungan di atas didapat bahwa Adequacy of
performance sebesar 60% yang artinya peserta kurang mencukupi dan
kegiatan tidak sukses dari segi peserta.
Keterangan :
<50% : peserta tidak mencukupi dan kegiatan tidak sukses dari segi
peserta
83
peserta
(2) Antusiasme dan keaktifan peserta
Antusiasme dari peserta penyuluhan pengelolahan limbah anorganik
yaitu ditinjau dari keaktifan. Antusias peserta melalui jumlah
pertanyaan yang diajukan oleh peserta
a. Target = 5 pertanyaan
b. Hasil = 6 pertanyaan
(3) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
a. Target = 15.10
b. Hasil = 15.00
b. Hambatan
Hambatan yang dialami pada kegiatan ini adalah masalah waktu kegiatan
pada pukul 12.30 WIB sehingga para peserta banyak yang tidak hadir
dalam kegiatan ini.
c. Efektifitas Kegiatan
1) Kriteria Evaluasi
Meningkatnya ketrampilan masyarakat dalam pemanfaatan limbah
industri sebesar 10%
2) Hasil yang dicapai
Hasil dari ketrampilan peserta diukur melalui observasi, dimana
kriteria peserta mampu mengikuti panduan praktik pembuatan
kerajinan tangan yang diarahkan oleh panitia dengan baik.
Berdasarkan atas hasil observasi yang dilakukan, dapat diketahui
bahwa tiga kelompok tersebut mampu untuk mengikuti panduan
dalam pembuatan kerajinan tangan dengan baik, serta hasil kerajinan
84
tangan dari peserta sesuai dengan bentuk dari kerajinan tangan yang
menjadi contoh dalam kegiatan tersebut.
Hasil kegiatan= (Hasil yang dicapai /target) x 100%
= (3/3) x 100%
=100%
Efektifitas kegiatan
Jadi efektifitas kegiatan Pelatihan Pengelolahan Limbah Anorganik
adalah:
Efektifitas kegiatan = (hasil kegiatan/target) x 100%
= (100%/50%) x100%
= 200%
Kegiatan penyuluhan pengelolaan limbah anorganik sudah efektif
yaitu target tingkat pemahaman sudah tercapai. Hal ini karena nilai
efektifitas kegiatan tersebut yaitu sebesar 158%, dimana pencapaian
tingkat pemahaman (79,6%) lebih besar dari pada indikator sebesar
10% yang telah ditentukan.
d. Pelaksanaan Kegiatan Forum Diskusi bersama BPJS
1) Nama kegiatan :
Forum diskusi bersama BPJS
2) Sasaran :
Perangkat Desa, Kader Posyandu, dan Perwakilan masyarakat dari empat
Dusun di Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember dengan
target peserta sejumlah 30 orang.
3) Waktu dan tempat kegiatan :
Hari / tanggal : Rabu / 12 Agustus 2015
Waktu
: 10.00 12.30
Tempat
85
Pembimbing Akademik
Pemkabimbing Lapang
: Nurul Qamariah
Ketua Panitia
: Halif Mardian
Sekretaris
: Luluk Zilfi
Shelvia Indrianti R
Sie Acara
: Rikza Umami
Restya Arni P
Sie Humas
: Nabila W
Dewi Masyitoh
Sie PDD
: Khaidar Ali
Indah Ningiyas
: Della R
Zuhratul Rofidah
Sie Perlengkapan
: Evita Dwi A
Asrori Zain
7) Uraian kegiatan
Forum Diskusi Bersama BPJS merupakan salah satu kegiatan inti
yang didapat dari proses MMD ( Musyawarah Masyarakat Desa ) yang
dilaksanakan pada tanggal 01 Juli 2015 di Desa Candijati Kecamatan
Arjasa Kabupaten Jember. Kegiatan Forum Diskusi ini dilaksanankan pada
86
hari rabu tanggal 12 Agustus 2015 pukul 10.00 di Balai Desa Candijati
Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember.
Kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS dibuka oleh perwakilan
Kepala Desa Candijati kemudian dilanjutkan penyampaian materi oleh
pemateri yang berasal dari perwakilan BPJS, untuk menjawab masalah dari
masyarakat kegiatan lebih ditekankan dengan melakukan diskusi interaktif
antara pemateri dengan peserta. Kegiatan ditutup pukul 12.30. Adapun
susunan acaranya yaitu :
Tabel 4.10 Tabel Susunan Acara Forum Diskusi Bersama BPJS
Jam
09.00-10.00
10.00-10.15
10.15-10.30
10.30-10.45
10.45-11.45
11.45-12.30
Kegiatan
Persiapan
Presensi (selingi music)
Sambutan ketupat
Sambutan sekdes/mewakili
Diskusi,materi,Tanya jawab
Penutup
Petugas
All team
KSK+PDD+konsumsi
MC
MC
MC+ asrot (luluk)
MC+ ali(doa)
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.11 Realisasi anggaran kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS
Pemasukan
No.
Pemasukan
1.
Kas Kelompok
Pengeluaran
No.
Nama Barang
Banyaknya
1
2.
3.
4.
1 dus
49 kotak
1
40 lembar
Air Mineral
Kue undangan
Penyaluran Listrik
Surat Undangan
TOTAL
Jumlah (Rp)
136.200,Harga Satuan
(Rp)
13.000,2.000,20.000,130,-
Tempat
Pukul
: 18.30 - selesai
Jumlah
(Rp)
13.000,98.000,20.000,5.200,136.200,-
87
Topic
Tempat
Pukul
: 11.00 - selesai
Topic
Tempat
: Basecamp
Pukul
: 20.00- selesai
Topic
Tempat
: Basecamp
Pukul
: 20.00- selesai
Topic
10) Supervisi
(a) Hari/tanggal
Tempat
: Basecamp
Pukul
: 20.00 - selesai
Topic
(b) Hari/tanggal
Tempat
: Basecamp
Pukul
: 20.00 - selesai
Topic
88
11)
Hasil kegiatan
a.
Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Berdasarkan jumlah peserta yang mengikuti kegiatan forum
=
=
= 93,3 %
Berdasarkan
perhitungan
diatas
didapat
bahwa
Adequacy
of
peserta
50-75%
peserta
> 75%
89
b.
b.
Hambatan
Secara umum kegiatan berlangsung dengan lancar namun kegiatan yang
dilaksanakan pada siang hari menyebabkan tampilan
proyektor yang
Waktu
Tempat
: Restya Arni P.
Sekretaris
: Luluk Zilfi
Sie.Acara
: Ahmad Halif
90
Shelvia Indrianti
Dewi Masyitoh
Sie. Perlengkapan
: Asrori Zain
Zuhrotul Rofida
Sie. Dokumentasi
: Nabila Wihda
Khaidar Ali
Sie. KSK
: Evita Dwi A.
Indah Ningtiyas
Sie. Humas
: Aprilia Indra
Rikza Umami
Della R
7) Uraian kegiatan
Kegiatan Penyuluhan Hipertensi dilaksanakan pada hari Minggu, 5
Juli 2015 di musholla tempat posyandu lansia rutin dilaksanakan tiap
bulannya, tepatnya di dusun Bataan, Desa Candijati, Kecamatan Jember.
Kegiatan ini dimulai pada pukul 08.00 dengan jumlah peserta hadir
sebanyak 19 orang dari 20 orang undangan.
Peserta
91
Waktu
13.00-14.30
14.30-14.55
14.55- 15. 15
15.45-16.00
Nama Kegiatan
Persiapan+ presensi peserta
Pembagian Pre-test
Penyampaian Materi dan diskusi
Pembagian Post-Test & Penutup
Keterangan
All
KSK
Pemateri: luluk
All; PJ: Co acara
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.13 Realisasi anggaran kegiatan penyuluhan mengenai Hipertensi
Pemasukan
No. Pemasukan
1.
Kas Kelompok
Pengeluaran
No. Nama Barang
Banyaknya
1
2.
3.
20 lembar
100 lembar
20 buah
leaflet
undangan, presensi
Souvenir
TOTAL
Jumlah (Rp)
200.000,Harga
Satuan (Rp)
600,150,4.500,-
Jumlah
Tempat
: Basecamp
Jam
: 07.000 WIB
Topik
Tempat
12.000,15.000,90.000,127.000,-
92
Pukul
: 10.00 WIB-selesai
Topik
Tempat
: Basecamp
Jam
: 18.30 WIB
Topik
Tempat
Pukul
: 07.00 WIB-selesai
Topik
Tempat
Pukul
: 16.00 WIB-selesai
Topik
Tempat
: Basecamp
Jam
: 08.30 WIB
Topik
93
Tempat
: Basecamp
Jam
: 19.00 WIB
Topik
10) Supervisi
a) Hari/Tanggal : Kamis, 2 Juli 2015
Tempat
: Basecamp
Jam
: 07.000 WIB
Topik
: Basecamp
Jam
: 19.00 WIB
Topik
100%
94
= (19/20) 100%
= 95 %
Berdasarkan perhitungan di atas didapat bahwa Adequacy of
performance sebesar 95% yang artinya Peserta sudah mencukupi dan
kegiatan sukses dari segi peserta
Keterangan :
<50%
95
Jawaban Benar
Definisi
Penyebab Hipertensi
Tanda dan Gejala
Komplikasi
dari
hipertensi
Pencegahan
hipertensi
Konsumsi garam bagi
hipertensi
Konsumsi kopi bagi
hipertensi
Konsumsi rokok bagi
hipertensi
Pre test
Jumlah Persentase
(Orang)
(%)
6
31,57
2
10.52
1
5,26
6
31,57
Post test
Jumlah
Presentase
(orang)
(%)
12
63,15
4
21,05
8
42,10
6
32,57
11
57,89
17
89,47
13
68,42
19
100
11
57,89
31,57
36,84
19
100
Tabel 4.15 Tabel Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Hipertensi
Nilai
Peserta
Rata-rata
Jawaban Benar
Sebelum
Penyuluhan
37,42
Berdasarkan
tabel
Selisih
Setelah
Penyuluhan
60,52
diatas
dapat
23,1
diketahui
bahwa,
terjadi
96
menunjukkan
bahwa
pengetahuan
peserta
sebesar
: 16.00-17.00 WIB
Tempat
97
: Rikza Umami
Sekertaris
: Indah Ningtyas
Bendahara
: Luluk Zilfi B
Acara
: Restya
Nabila wahada
Humas
: Evita dwi
Ahmad Halif. M
Konsumsi
: Della Ramayasari
Zuhrotul rofidah
Perlengkapan
: Asrori zain
Khaidar Ali
Pdd
: Aprilia Indra A
Ksk
: Dewi Masyitoh
Shelvia Inriati R
7) Uraian kegiatan
Kegiatan demo masak dilaksanakan pada tanggal 2 Agustus 2015 pada
pukul 16.00 WIB. Sasaran dalam kegiatan ini adalah ibu-ibu peserta
pengajian mingguan yang ada di dusun Sumberjati desa Candijati
Kecamatan Arjasa. Kegiatan ini bertujuan untuk mencegah penyakit
hipertensi karena penggunaan garam yang berlebih pada masakan dan
mengenalkan garam yang rendah sodium (Lososa).
Peserta mengisi daftar hadir pada puku 16.00-16.15WIB. Pada pukul
16.15 acara dibuka oleh MC dan dilanjutkan penyampaian materi hingga
98
Kegiatan
Persiapan
Presensi + pengenalan kelompok
Materi hipertensi
Demo masak
Diskusi
Penutup
PJ
Semua Panitia
MC
Pemateri
Pemateri dan team
Semua Panitia
Semua Panitia
8) Realisai anggaran
Tabel 4.17 Realisasi Anggaran Demo Masak Cara Pemberian Garam
Pemasukan
No Uraian
Kas Kelompok
1.
Jumlah (Rp)
200.000
Pengeluaran
No Uraian
Air mineral
1.
Bahan-bahan memasak
2.
Pengadaan buku resep
3.
Total
Satuan
1 kardus
1 paket
40 lembar
Harga (Rp)
13.000
50.000
12.000
Jumlah (Rp)
13.000
50.000
12.000
75.000
Tempat
Pukul
: 12.00WIB
Topik
99
Tempat
Pukul
: 16.00-17.00WIB
Topik
Tempat
Pukul
: 12.00WIB
Topik
Tempat
Pukul
: 20.00-21.00WIB
Topik
: Pembentukan kepanitiaan.
Tempat
Pukul
: 20.00-21.00WIB
Topik
10) Supervisi
a) Hari/tanggal
Tempat
Topik
100
b) Hari/tanggal
Tempat
Topik
berdasarkan
jumlah
peserta
mengikuti
kegiatan
masak baik karena peserta yang hadir sebesar 96% yaitu 48 orang
dari 50 orang yang di targetkan.
(2) Ketepatan waktu pelaksanaan kegiatan
1. target =16.00-17.00WIB
2. pelaksanaan = 16.10-17.00WIB
(3) Antusiasme dan Keaktifan peserta
Diukur melalui jumlah pertanyaan yang diajukan oleh peserta
1. Target = 5 pertanyaan
2. Hasil = 11 pertanyaan
Dapat dilihat bahwa peserta sangat antusias dan sangat aktif dalam
mengikuti kegiatan demo masak serta dapat mengikuti simulasi
yang diberikan oleh pemeraga.
b. Hambatan
Ketika proses datangnya peserta penyuluhan yang hadir, masih perlu
menunggu peserta yang lain datang ke mushola, sehingga ada beberapa
101
Jawaban benar
Makanan yang
dihindari penderita
hipertensi
Makanan penyebab
2
hipertensi
Cara pemberian
3
garam pada masakan
Makanan yang dapat
4
menurunkan tekanan
darah tingi
Gejala penyakit
5
hipertensi
Rata-rata
1
Pre test
Jumlah
(orang)
20
Presentase
(%)
41,6
Post test
Jumlah
(orang)
43
Presentase
(%)
89,58
21
43,75
44
91,66
25
52,08
40
83,3
26
54,1
40
83,3
22
45,8
42
87,5
47,46
87,06
: Baik
60-80% : Sedang
< 60%
: Buruk
102
Waktu
Tempat
: Asrori Zain
Sekretaris
: Luluk Zilfi
Bendahara
: Luluk Zilfi
103
Acara
Humas
Perlengkapan
PDD
: Aprilia
KSK
: Della
Konsumsi
: Nabila, Restya
7) Uraian kegiatan
Senam sehat lansia merupakan salah satu kegiatan inti yang didapat
ketika
melakukan
MMD
(Musyawarah
Masyarakat
Desa)
yang
Acara
Presensi
Penataan barisan +
Senam
08.30 09.00
istirahat (pembagian
minuman dan
flashback)
PJ
Della
halif, dewi, luluk, evita
samping kanan : della, fidah,
samping kiri : asrori,iik
belakang : indah, shelvia
tengah : ali, restya, nabila
Pj pembagian minuman :
restya (all)
Pj flashback : nabila
Keterangan
Flashback
mengenai
hipertensi +
pemberian
doorprize
104
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.20 Tabel Realisasi Anggaran Kegiatan Senam Sehat
Pemasukan
No
1
No
1
2
3
4
Uraian
Kas Kelompok
Uraian
Volume
Satuan
Air Mineral
Gelas
Saringan
Entong
2
8
6
6
TOTAL
kardus
buah
buah
buah
Jumlah(Rp)
95.000
Harga
Jumlah
(Rp)
(Rp)
13.000
26.000
3.000
24.000
3.500
21.000
4.000
24.000
95.000
Tempat
Pukul
: 19.00-22.00
Topik
Tempat
: Puskesmas Arjasa
Pukul
: 19.00-20.00
Topik
Tempat
Pukul
: 15.00-16.00
Topic
akan dilaksanakan.
(d) Koordinasi akhir yang dilakukan dalam tim setiap h-1 kegiatan
Hari/tanggal
105
Tempat
: Basecamp kelompok 9
Pukul
: 19.00-21.00
Topic
10) Supervisi
(a) Dilakukan oleh koordinator kegiatan
Hari/tanggal
Tempat
: Basecamp kelompok 9
Pukul
: 19.00
Topik
: Persiapan panitia
= 20 peserta
13 Agustus 2105
= 22 peserta
13 Agustus 2015
106
Keterangan :
< 50% : Peserta tidak mencukupi dan kegiatan tidak sukses dari segi
peserta
50-75% : Peserta kurang mencukupi dan kegiatan tidak sukses dari
segi peserta
> 75% : Peserta mencukupi dan kegiatan sukses dari segi peserta
Sumber : Baliwati, (2004)
(2) Ketepatan waktu pelaksanaan kegiatan
1. Target
= 08.00-09.00
2. Pelaksanaan
= 08.30-10.00
b. Hambatan
Kegiatan senam sehat lansia terdapat beberapa hambatan saat proses senam
tersebut berlangsung, salah satunya yakni ketepatan waktu dari peserta
untuk hadir pada kegiatan. Keterlambatan ini diakibatkan karena pada pagi
hari masih banyak warga yang beraktifitas di lingkungan rumahnya.
c. Efektifitas Kegiatan
Kegiatan senam sehat lansia berjalan dengan lancer, peserta yang hadir
juga telah memnuhi target. Warga Desa Candijatai juga sangat antusias
ketika mengikuti senam.
1.
Kriteria evaluasi
Peningkatan pengetahuan masyarakat tentang pencegahan hipertensi
melalui senam sebesar 75%.
2.
107
Tabel 4.21 Tabel Pre Test dan Post Tets Kegiatan Senam Sehat
No.
Pertanyaan
1.
Manfaat
senam
lanisa
Jumlah
gerakan
senam
Penyebab
hipertensi
Tanda dan gejala
hipertensi
Pencegahan
hipertensi
Rata-rata
2.
3.
4.
5.
Pre
test
jumlah
(orang)
6
Persentase
(%)
Persentase
30%
Post
test
Jumlah
(orang)
18
15%
10
50%
10
50%
17
85%
16
80%
18
90%
18
90%
15
75%
53%
90%
78%
Efektifitas kegiatan =
= (78%/75%) x 100%
= 104%
Kegiatan senam sehat lansia sudah efektif yaitu target tingkat
pengetahuan sudah tercapai. Hal ini karena nilai efektifitas kegiatan
tersebut yaitu sebesar 104%, dimana pencapaian tingkat pemahaman
(78%) lebih besar dari pada indikator sebesar 10 % yang telah
ditentukan.
4.3.3 Pelaksanaan Program Penurunan Angka Kematian Bayi (Bayi Sehat Ibu
Senang) di Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember
a. Pelaksanaan Kegiatan Pelatihan Penyuluhan mengenai Kunjungan ANC
Senam Ibu Hamil
1) Nama kegiatan :
Penyuluhan mengenai kunjungan Antenatal Care (ANC)
108
2) Sasaran :
Wanita hamil di Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember
yang target peserta berjumlah 30 orang.
3) Waktu dan tempat kegiatan
Hari/tanggal
Waktu
: 07.00 10.30
Tempat
Kabupaten Jember
4) Media dan Peralatan :
Media yang digunakan dalam kegiatan penyuluhan ini adalah dengan
menggunakan leaflet, lembar pre test dan post test, sound, matras.
5) Metode
Metode yang digunakan pada kegiatan pelatihan ini adalah ceramah
dan tanya jawab dan disertrai dengan senam ibu hamil.
6) Koordinator dan pelaksana
Susunan kepanitiaan penyuluhan ANC :
Penanggung jawab
Pembimbing Akademik
Sekretaris
: Indah Ningiyas
Sie Acara
: Evita Dwi A
Luluk Zilfi
Rikza Umami
Shelvia Indrianti R
Sie Humas
: Asrori Zain
Dewi Masyitoh
Restya A
Sie PDD
: Khaidar Ali
109
: Della R
Nabila W
Sie Perlengkapan
: Zuhratul Rofidah
Ahmad Halif Mardian
7) Uraian kegiatan
Kegiatan penyuluhan ANC merupakan tindak lanjut dari salah
satu permasalahan yang di dapat dari proses MMD (Musyawarah
Masyarakat Desa) yang dilaksanakan di Desa Candijati untuk
menyelesaikan permasalahan mengenai tingginya Angka Kematian
Bayi (AKB) di desa Candijati yang salahsatu factor penyebabnya
yakni rendahnya kunjungan K1 pada masyarakat Desa Candijati.
Pertama peserta dating dan mengisi daftar hadir, kemudian
peserta mengisi lembar pretest. Setelah itu peserta mendapatkan
materi penyuluhan yang diberikan oleh 3 pemateri yaitu pemateri
yang pertama disampaikan oleh panitia PBL mengenai pentingnya
pemeriksaan K1, materi selanjutnya dilakukan oleh Bidan Indah
mengenai perawatan bayi dan kehamilan dan yang terakhir
disampaikan oleh Ibu Rizki selaku petugas puskesmas yang
menjelaskan mengenai gizi ibu hamil. Setelah mendapatkan pemateri,
peserta diberikan lembar posttest. Dan setelah mengisi lembar
posttest, acara senam hamil dimulai.Peserta diajari gerakan senam
hamil tingkat dasar yang dilakukan oleh bidan Indah. Setelah selesai
peserta diberikan dorprize dan susu ibu hamil yang disponsori oleh
SGM, dan setelah senam hamil selesai dilanjutkan dengan penutupan
dan doa.
110
Tabel 4.22 Tabel Susunan Acara Kegiatan Penyuluhan ANC dan Senam Hamil
Waktu
07.30 08.00
08.00 08.30
Kegiatan
Persiapan
Presensi + konsumsi +
Pre test
08.30 08.40
Prakata Bu Kades
( kondisional)
Pemberian Materi ANC
Tanya Jawab
Senam Ibu Hamil
08.40 09.00
09.00 09.15
09.15 09.35
09.30 10.30
Pembagian minum +
Post test
PJ
Semua Panitia
Presensi : Nabila
Konsumsi : Della
Pre test : Semua Panitia
(exc : konsumsi dan PDD)
Acara : Semua Panitia
Evita
Pemateri : Indah
Mbak indah
Asisten senam : Restya
Semua anggota
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.23 Realisasi Anggaran ANC
No
1
2
3
4
6
Nama barang
Air mineral
Kue
tempat kue
Print presensi
Jumlah
Jumlah
1 kardus
120 buah
60 kardus
3 lembar
Harga
12.500
120.000
30.000
500
163.000
Tempat
Pukul
: 07.30
Topik
Tempat
: balai desa
Pukul
: 09.00
111
Topik
Tempat
: Puskesmas arjasa
Pukul
: 09.00
Topik
Tempat
: Basecamp kelompok 9
Pukul
: 19.00-selesai
Topik
Tempat
: Basecamp kelompok 9
Pukul
: 15.05-selesai
Topik
: Briefing kegiatan
10) Supervisi
(a) Hari/tanggal
Tempat
: Puskesmas Arjasa
Pukul
: 18.30
Topik
(b) Hari/tanggal
Tempat
: Setiap Posyandu
Pukul
: 08.00-selesai
Topik
112
= 35 orang
Hadir
= 27 orang
Adequacy of performance
100%
= 30/27 100%
= 77 %
Berdasarkan perhitungan di atas didapat bahwa Adequacy of
performance sebesar 77% yang artinya peserta sudah mencukupi
dan kegiatan sukses dari segi peserta Keterangan :
<50%
segi peserta
(2) Antusiasme dan keaktifan peserta
Antusiasme dari peserta penyuluhan ANC yaitu ditinjau dari
keaktifan. Antusias peserta melalui jumlah pertanyaan yang
diajukan oleh peserta
a. Target = 5 pertanyaan
b. Hasil = 3 pertanyaan
113
1.
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Isi Soal
Jawaban
Benar
Pre Post
Pretest
Post test
Jumlah Pemeriksaan
Kehamilan
Pencegahan
Kehamilan RISTI
Bahaya RISTI
Definisi K1
Manfaat
Tanda Kehamilan
Anjuran makan
Anjuran minuman
Bahaya kehamilan
25
Jumlah
(Orang)
27
Persentase
(%)
29
Jumlah
(Orang)
27
Persentase
(%)
92
25
27
27
92
27
100
24
17
17
20
24
26
24
27
20
22
25
27
27
27
27
27
27
27
27
27
27
88
63
63
74
88
96
88
27
27
27
27
27
27
27
100
74
81
92
100
100
100
Manfaat
vitamin
tambah darah
Rata-rata
13
25
27
48
27
92
198
252
73
93
114
Tabel 4.25 Hasil Pre Test dan Post Test Sebelum dan Sesudah Kegiatan Penyuluhan
ANC
Jawaban Benar
Nilai
Peserta
Sebelum
Penyuluhan
73
Rata-rata
Setelah
Penyuluhan
93
Selisih
20
115
Waktu
: 08.00 11.00
Tempat
Pembimbing Akademik
Pemkabimbing Lapang
: Nurul Qamariah
Ketua Panitia
Sekretaris
: Indah Ningiyas
Sie Acara
: Evita Dwi A
Luluk Zilfi
Rikza Umami
Shelvia Indrianti R
116
Sie Humas
: Asrori Zain
Dewi Masyitoh
Restya A
Sie PDD
: Khaidar Ali
: Della R
Nabila W
Sie Perlengkapan
: Zuhratul Rofidah
Halif Mardian
7) Uraian kegiatan
Lomba Trasuyi merupakan tindak lanjut dari permasalahan yang di
dapat
dari
proses
MMD
(Musyawarah
Masyarakat
Desa)
yang
117
Kegiatan
Persiapan
Lomba
PJ
Presensi (KSK) : nabila
Pos panitia : asrori (juri)
+ indah(pendamping)
Pos gizi : mbak Vivi
(petugas puskesmas
Arjasa), restya
Pos tumbuh kembang :
mbak Indah (bidan
puskesmas Arjasa), Dewi
Pos rekap data : Della
PDD : Ali
Keterangan
KSK bertugas
membagikan formulir
penilaian dan presensi
pada peserta lomba
Pos panitia menilai dua
poin ( KB dan Aspek
Status Ibu)
Pos gizi menilai point
Pemeriksaan Gizi dan
aspek perilaku sehat
MC : iik
Pos Tumbuh Kembang
menilai aspek status
perkembangan anak dan
status kesehatan fisik
Pos rekap data merekap
form yang sdh selesai dan
membagikan kuesioner
3 Pos lomba fleksibel
(tidak berurutan, bias
mengisi yang kosong)
10.30 - 10.45
10.45 11.05
Penjelasan isi
jawaban
kuesioner
Pembagian
Hadiah +
Prakata
Pemateri : Fida
Penutup
MC
MC
MC mengarahkan peserta
yang baru masuk
Pemateri menjelaskan
jawaban yang benar dari
kuesioner dipandu MC
Mengumumkan pemenang
lomba, kemudian
mempersilahkan b. Nurul
/b.kades (harapan)
118
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.27 Tabel Realisasi Anggaran Kegiatan Lomba Trasuyi
Pemasukan
No Pemasukan
1.
Kas Anggota
Pengeluaran
No Nama Barang
1.
Botol minum
2.
Sabun cuci
3.
Kotak makan
4.
Shampo bayi
5.
Bedak bayi
6.
Balon
7.
Stik Balon
8.
Kue
9.
Air minum
10. Tempat makan bayi
TOTAL
Jumlah
Rp. 240500
Banyak
3
6
3
3
3
50
40
20
1
3
Satuan
Rp 12.000
Rp 5000
Rp 8000
Rp 2500
Rp 3000
Rp 1000
Rp 500
Rp 1000
Rp 14000
Rp 10000
Jumlah
Rp 36000
Rp 30000
Rp 24000
Rp 7500
Rp 9000
Rp 50000
Rp 20000
Rp 20000
Rp 14000
Rp 30000
Rp 240500
Tempat
Pukul
: 16.00
Topik
: Pemberitahuan acara
Tempat
Pukul
: 07.00
Topik
Tempat
Pukul
119
Topik
Tempat
: Basecamp panitia
Pukul
: 19.00 22.00
Topik
: 15 Agustus 2015
Tempat
: Basecamp panitia
Pukul
: 19.00 22.00
Topik
Tempat
Waktu
Topik
Tempat
: Puskesmas Arjasa
Waktu
Topik
120
=
= (24 / 30) 100%
= 80 %
50-75%
> 75%
121
Hambatan
Kegiatan melibatkan bayi dan balita sehingga pada saat acara bayi dan
balita tersebut ada yang menangis di sela-sela acara.
c.
Efektifitas Kegiatan
1.
Kriteria Evaluasi
Meningkatnya
pengetahuan
dan
keterampilan
Ibu
tentang
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Jawaban Benar
Imunisasi
dasar
lengkap
Usia
pemberian
imunisasi
DPT
pertama
Manfaat Imunisasi
Pertolongan
pertama
padabayi/balita
yang
mengalami
diare
Waktu pemberian
kapsul vitamin A
Usia pemberian MP
ASI
Ciri-ciri balita sehat
Usia minimal bayi
bias berjalan dan
mengenal
keluarganya
Pre test
Jumlah
(orang)
22
Presentase
(%)
Presentase
(%)
92
Post test
Jumlah
(orang)
24
18
75
23
96
18
23
75
96
21
23
88
96
11
46
16
67
21
88
23
96
23
14
96
58
24
18
100
75
100
122
No.
9.
10.
Jawaban Benar
Pre test
Jumlah
(orang)
22
Presentase
(%)
Presentase
(%)
92
Post test
Jumlah
(orang)
24
23
96
23
96
81.4
100
91.4
Tabel 2.29 Hasil Pre test dan Post test Lomba Trasuyi
Jawaban Benar
Nilai
Peserta
Rata-rata
Sebelum
Penyuluhan
81,40
Setelah
Penyuluhan
91.4
Selisih
10
123
Tabel 4.30 Tabel Rekap Nilai dari Form Penilaian Lomba Trasuyi
1. Kategori Balita
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Nama Ibu
Wiwik N.
Miswati
Dwie Dhenogk
Suhairyah
Sulastri
Sulastri
Titin Yeni
Sugiwaningsih
Dedeh K.
Amalia
Indrawati
Dyah Ayu
Ririn Sri
Nama Anak
Elmy Tanzilya
M. Hafiffur
M. Devhan
Putri Amelia
Nuria
M. Pratama
Adinda Salsabila
Nabila K.
Alif Abbyan
Annur Tsamara
Adi setya
Bilqis A.
Faizah A.
Total Skor
190
213
204
192
173
212
200
164
203
214
205
215
187
Pemenang
III
II
I
2. Kategori Bayi
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Nama Ibu
Ani Wahyuni
Romlah Hasanah
Safitri
Risa
Lutfi
Faida
Dina
Mistya
Ratna Catur
Tutik
Sunarti
Nama Anak
Iftina A.
Lusi V.
Valencia S.
M. alif
Pudica W.
Reta A.
Finaya A.
M. Ghofur
Ahmad Daffa
Kenza
Feti S.
Total Skor
192
199
194
144
208
167
205
175
221
220
176
Pemenang
III
I
II
124
Waktu
: 14.30-16.00 WIB
Tempat
yang
digunakan
dalam
kegiatan
penyuluhan
ini
adalah
usia
perkawinan
(pre-post
test),
Adequancy
of
: Khaidar Ali
Sekertaris
: Evita D. A
Sie.Acara
: Dewi Masyitoh
Rikza Umami
Shelvia I,
: Restya A. P
Indah Ningtyas H.
125
: Aprilia Indra
Zuhratul Rofidah
7) Uraian kegiatan
Kegiatan penyuluhan Pendewasaan Usia Perkawinan dilaksanakan pada
hari Selasa tanggal 7 Juli 2015 pada pukul 14.30 16.00 WIB. Target sasaran
dalam kegiatan tersebut yaitu remaja perempuan berusia 13-15 tahun di Dusun
Krajan Barat Desa Candijati Kecamatan Arjasa, Jember dengan target
sebanyak 20 orang. Penyuluhan ini bertujuan untuk meningkatkan
pengetahuan remaja tentang pendewasaan usia perkawinan.
Lima hari sebelum kegiatan penyuluhan yaitu tanggal 2 Juli 2015,
dilakukan wawancara terhadap kepala dusun di Desa Candijati tentang ratarata usia perkawinan penduduk bertujuan untuk mengetahui jumlah penduduk
yang menikah muda yang menjadi dasar dalam penentuan target sasaran
dalam kegiatan Ular Tangga PUP. Peserta penyuluhan mulai datang pada
pukul 14.15. Setelah dirasa lengkap dan semua peserta telah melakukan
absensi, pada pukul 14.30 kegiatan penyuluhan tentang pendewasaan usia
perkawinan
dimulai
dengan
perkenalan
kelompok
PBL.
Sebelum
126
dimodifikasi. Pada pukul 15.15 WIB dilakukan pembagian post test untuk
diisi oleh peserta penyuluhan sebagai media pengukur pengetahuan peserta
penyuluhan setelah diberikan materi mengenai pendewasaan usia perkawinan.
Penyuluhan tentang pendewasaan usia perkawinan selesai pada pukul 16.00
WIB.
Tabel 4.31 Susunan Acara Penyuluhan Tentang Pendewasaan Usia
Perkawinan
No
1.
2.
3.
4.
Waktu
13.00-14.30
14.30-14.55
14.55- 15. 15
15.15-15.45
5.
15.45-16.00
Nama Kegiatan
Persiapan+ absensi peserta
Pembagian Pre test
Penyampaian Materi dan diskusi
Permainan Ular Tangga &
pembagian hadiah
Pembagian Post test & Penutup
Tempat
Balai Desa
Keterangan
All
KSK
Pemateri:
Restya
All; PJ: Co
acara
KSK
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.32 Realisasi Anggaran Penyuluhan tentang Pendewasaan Usia
Perkawinan
Pemasukan
No
1
No
1
2
Uraian
Kas Kelompok
Jumlah(Rp)
200.000
Uraian
Volume
Satuan
Sabun
Botol Minuman
10
10
TOTAL
buah
buah
Harga
(Rp)
3.000
7.000
Jumlah
(Rp)
30.000
70.000
100.000
Tempat
: Base Camp
Pukul
Topik
127
Tempat
Pukul
: 08.00-12.00 WIB
Topic
Tempat
Pukul
: 16.00 WIB-Selesai
Topic
Tempat
: Base Camp
Pukul
Topic
Tempat
Pukul
Topic
128
Berdasarkan
jumlah
peserta
yang
mengikuti
kegiatan
= 20 orang
b. Hadir
= 16 orang
Adequacy of performance
=
=
= 80%
Berdasarkan
perhitungan
diatas
didapat
bahwa
Adequacy
of
129
Dapat dilihat bahwa peserta sangat antusias dan sangat aktif dalam
kegiatan penyuluhan pendewasaan usia perkawinan.
(3) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
a.
b.
b.Hambatan
Adanya kendala pada proyektor akibat dari daya listrik yang terdapat di
Balai Desa yang terlalu kecil, sehingga proyektor tidak dapat digunakan
dalam acara penyuluhan tersebut.
c.
Efektifitas Kegiatan
1. Kriteria Evaluasi
Meningkatnya
pengetahuan
remaja
tentang
pendewasaan
usia
130
Tabel 4.33 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Tentang Pendewasaan Usia Perkawinan
No.
Jawaban Benar
1.
2.
3.
Definisi
Tujuan PUP
Dampak Negatif Perkawinan
Muda
4.
Persiapan dalam perkawinan
5.
Alasan
Menunda
Perkawinan Muda
6.
Keracunan Kehamilan
7.
Tugas Remaja
8.
Usia Ideal Perkawinan
Rata-rata
Pre test
Jumlah
Persentase
(Orang)
(%)
13
81,25%
10
62,5%
7
43,75%
Post test
Jumlah Presenta
(orang)
se (%)
16
100%
13
81,25%
10
62,5%
15
9
93,75%
56,25%
16
13
100%
81,25%
6
12
13
85
37,5%
75%
81,25%
66,40%
11
13
16
108
68,75%
81,25%
100%
84,38%
Tabel 4.34 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah
Penyuluhan Tentang Pendewasaan Usia Perkawinan
Jawaban Benar
Nilai
Peserta
Rata-rata
Sebelum
Penyuluhan
66,40
Setelah
Penyuluhan
84,38
Selisih
17,98
131
Waktu
: 12.30-15.10 WIB
Tempat
132
5) Metode
Metode yang digunakan pada kegiatan pelatihan ini adalah penyuluhan
dan praktik.
6) Koordinator dan pelaksana
Koordinator
Sekretaris
Humas
: Khaidar Ali
Indah Ningtiyas Hidayati
Konsumsi
: Rikza Umami
Kesekretariatan
Acara
Perlengkapan
: Zuhratul Rofidah
Ahmad Halif Mardian
Dewi Masyitoh
PDD
: Restya Arni P.
7) Uraian kegiatan
Kegiatan pengelolahan limbah dilaksanakan pada tanggal 14
Agustus 2015 pukul 12.30 WIB. Target sasaran dalam kegiatan tersebut
yaitu para anggota kader Desa Candijati Kecamatan Arjasa. Kegiatan ini
bertujuan untuk mengurangi angka kejadian ISPA karena sampah yang
dibakar dan untuk menambah ekonomi masyarakat Desa Candijati.
Peserta penyuluhan mulai dating pada pukul 12.30 dan langsung
melakukan absensi yang disertai pretest. Pada pukul 12.40-12.55 panitia
membuka acara yang dipandu oleh MC dan dilanjutkan penyampaian
materi oleh pemateri hingga pukul 13.10. pukul 13.10-13.20 diisi
dengan diskusi yaitu para peserta mengajukan pertanyaan kepada
133
Waktu
10.00-12.30
Kegiatan
Persiapan
2
3
4
12.30-12.45
12.40-12.55
12.55-13.10
5
No
6
7
13.10-13.20
Waktu
13.20-13.30
13.30-15.00
15.00-15.10
Tempat
Rumah Kepala
Dusun Krajan
Timur
Keterangan
Semua Panitia
KSK
MC
Pemateri
Tempat
Pemateri
Keterangan
KSK
Pemateri
Pembaca
dan MC
Doa
134
8) Realisasi anggaran
4.36 Tabel realisasi anggaran Pengelolaan limbah
Pemasukan
No
1
Pengeluaran
No
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Uraian
Kas
kelompok
Uraian
Satuan
Plastic
2 pcs
Kawat
3 meter
Mutiara
1 pcs
Botol
1 kilogram
Bekas
Spons
1 buah
Lem silikon 6 buah
Kawat
1 pcs
hijau
Pelapis
2 pcs
batang
Kue
30 buah
Air mineral 1 kardus
TOTAL
Jumlah (Rp)
200.000
Harga (Rp)
3.000
2.000
5.000
10.000
Jumlah (Rp)
6.000
6.000
5.000
10.000
9.000
1.500
6.000
9.000
9.000
6.000
6.000
12.000
1.500
13.000
45.000
13.000
121.000
: 14 Agustus 2015
Tempat
Topik
Tempat
Pukul
: 16.00-17.00 WIB
Topik
135
Tempat
Pukul
: 16.00-18.00
Topik
Tempat
Pukul
: 20.00-21.30 WIB
Topik
: Pembentukan kepanitiaan
Tempat
Pukul
: 20.00-21.00 WIB
Topik
10) Supervisi
(a) Hari/tanggal
Tempat
Pukul
: 10.00-11.00 WIB
Topik
(b) Hari/tanggal
Tempat
Pukul
:14.00-15.00
136
Topik
= 15 orang
Hadir
= 9 orang
Adequacy of performance =
=
100%
100%
= 60 %
Berdasarkan perhitungan di atas didapat bahwa Adequacy of
performance sebesar 60% yang artinya peserta kurang mencukupi
dan kegiatan tidak sukses dari segi peserta.
Keterangan :
<50%
dari
peserta
penyuluhan
pengelolahan
limbaha
137
Efektifitas Kegiatan
1) Kriteria Evaluasi
Meningkatnya pengetahuan dan ketrampilan masyarakat dalam
pemanfaatan limbah industri sebesar 50%
2) Hasil yang dicapai
Hasil pre test dan post test sebelum dan sesudah penyuluhan
pengelolahan limbah anorganik
Tabel 4.37 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Pengelolaan Limbah Anorganik
No.
Jawaban Benar
1.
ISPA
2.
Penyebab ISPA
3.
Pencegahan ISPA
4.
Pengelolaan Sampah Organik
5.
Jenis sampah organic
6.
Manfaat pengelolaan sampah
Rata-rata
Pre test
Jumlah
Persentase
(Orang)
(%)
3
33,33
4
44,4
6
66,6
2
22,2
6
66,6
8
88,8
29
53,7
Post test
Jumlah
Presentase
(orang)
(%)
9
100
5
55,5
7
77,7
8
88,8
8
88,8
6
66,6
43
79,6
138
Tabel 4.38 Hasil Pre test dan Post test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
Pengelolahan Limbah Anorganik
Nilai
Peserta
Jawaban Benar
Sebelum
Penyuluhan
53,7
Rata-rata
Setelah
Penyuluhan
79,6
Selisih
25,9
139
Waktu
: Bakda maghrib
Tempat
Sekretaris
: Dewi masyitoh
Humas
Kesekretariatan
: Indah Ningtiyas
Asrori zain
Konsumsi
Acara
: Rikza Umami
Restya arni p
Khaidar ali
140
Perlengkapan
PDD
7) Uraian kegiatan
Tabel 4.39 Susunan Acara Penyuluhan tentang ISPA
No
1
2
18.00-18.10
19.05-19.15
Waktu
3
4
5
6
19.15-19.30
19.30-19-50
19.50-20.05
20.05-selesai
Kegiatan
persiapan
Presensi(di selingi
oleh Mc)
Pembagian pos tes
Pemateri
Pembagian pre tes
Pemutup (oleh mc)
Petugas
Semua Panitia
Ali
Asrori,ali
Ali
Asrory
Ali
8) Realisasi anggaran
Tabel 4.40 Realisasi Anggaran Penyuluhan ISPA
Pemasukan
No
1
Pengeluaran
No
1.
2.
3.
Uraian
Jumlah (Rp)
92.500
Kas kelompok
Uraian
Kacang
Air Mineral
Masker
Satuan
Harga (Rp)
TOTAL
Jumlah (Rp)
30.000
12.500
50.000
92.500
Tempat
Pukul
: 16.30 WIB
Topik
141
Tempat
Pukul
: 18.30 WIB
Topik
Tempat
Pukul
: 09.00 WIB
Topik
Tempat
Pukul
Topik
Tempat
: Basecamp
Pukul
Topik
10) Supervisi
(a) Hari/tanggal
Tempat
Pukul
: 18.30 WIB
Topik
(b) Hari/tanggal
Tempat
142
Pukul
Topik
100%
= 21/30100%
= 70%
Berdasarkan perhitungan di atas didapat bahwa Adequacy of
performance sebesar 70% yang artinya peserta kurang mencukupi dan
kegiatan tidak sukses dari segi peserta.
Keterangan :
<50% : peserta tidak mencukupi dan kegiatan tidak sukses dari segi
peserta
50-75% : peserta kurang mencukupi dan kegiatan tidak suskses dari
segi peserta
75%
peserta
(2) Antusiasme dan keaktifan peserta
Antusiasme dari peserta penyuluhan mencegah penyakit ispa yaitu
ditinjau dari . Antusias peserta melalui jumlah pertanyaan yang
diajukan oleh peserta
143
a. Target = 5 pertanyaan
b. Hasil = 6 pertanyaan
(3) Ketepatan Waktu Pelaksanaan Kegiatan
a.
Target = 19.05
b.
Hasil = 19.05
b. Hambatan
Hambatan yang dialami pada kegiatan ini adalah masalah pada masih
bnyaknya masyarakat yang tidak bias membaca sehingga kegiatan pre test
dan pos test tidak dapat terlaksana dengan lancar.
c. Efektifitas Kegiatan
1. Kriteria Evaluasi
Meningkatnya pengetahuan masyarakat tentang mencegah ppenyakit
ispa 70%
2. Hasil yang dicapai
Hasil pre test dan post test sebelum dan sesudah penyuluhan
Tabel 4.41 Hasil Pre Test dan Post Test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
ISPA
No.
1.
2.
3.
4.
Jawaban Benar
Definisi
Penyebab ispa
gejala ispa
Pencegahan ispa
Rata-rata
Pre Test
Jumlah
Persentase
(Orang)
(%)
15
71
20
95
15
71
14
66
64
76,19
Post Test
Jumlah Presentase
(orang)
(%)
20
95
21
100
17
80,95
16
76
74
88
Tabel 4.42 Hasil Pre Test dan Post Test Sebelum dan Setelah Penyuluhan
ISPA
Jawaban Benar
Nilai
Peserta
Rata-rata
Sebelum
Penyuluhan
76,19
Setelah
Penyuluhan
88
Selisih
11,81
144
145
BAB 5 PEMBAHASAN
5.1 Progam Peningkatan Angka Keikutsertaan JKN
5.1.1 Kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan program pelayanan kesehatan
terbaru yang sistemnya menggunakan sistem asuransi. Artinya, seluruh warga
Indonesia nantinya wajib menyisihkan sebagian kecil uangnya untuk jaminan
kesehatan di masa depan. Sementara BPJS adalah singkatan dari Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial. BPJS ini adalah perusahaan asuransi yang
sebelumnya dikenal sebagai PT Askes. Begitupun juga BPJS Ketenagakerjaan
merupakan transformasi dari Jamsostek (Jaminan Sosial Tenaga Kerja). Antara JKN
dan BPJS tentu berbeda. JKN merupakan nama programnya, sedangkan BPJS
merupakan badan penyelenggaranya yang kinerjanya nanti diawasi oleh DJSN
(Dewan Jaminan Sosial Nasional).
Sejak 1 Januari 2014 pemerintah telah menerapkan JKN dan telah
disosialisasikan manfaat dan prosedurnya ke seluruh Indonesia. Namun pada
kenyataannya masih ada sebagian warga Desa Candijati yang belum memahami
tentang prosedur JKN sehingga menimbulkan permasalahan yang harus segera dicari
jalan keluarnya, khusunya permasalahan dalam pendaftaran dan pelayanan BPJS
Kesehatan. Salah satu permasalahan tersebut yaitu kurangnya pengetahuan
masyarakat Desa Candijati, Kecamatan Arjasa, Kabupaten Jember tentang prosedur
kepemilikan kartu peserta BPJS Kesehatan. Oleh karena itu diadakan suatu kegiatan
sosialisasi dan diskusi yang diberi nama Forum Diskusi Bersama BPJS.
Kegiatan Forum Diskusi Bareng BPJS Kesehatan Kabupaten Jember
dilakukan pada hari Rabu, tanggal 12 Agustus 2015 di Balai Desa Candijati,
Kecamatan Arjasa, Kabupaten Jember. Sasaran dari kegiatan ini adalah Perangkat
Desa, Kader Posyandu, dan Perwakilan masyarakat dari empat Dusun di Desa
146
Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember, dengan jumlah peserta yang hadir
sebanyak 28 orang.
Acara dimulai pukul 10.00 WIB. diawali dengan pengisian daftar hadir,
pemberian leaflet dan konsumsi bagi peserta yang dipandu oleh panitia yang
bertugas. Pukul 10.00 WIB. Pembawa acara membuka acara kegiatan Forum Diskusi
Bersama BPJS Kesehatan Kabupaten Jember. Dilanjutkan dengan sambutan oleh
Ketua Panitia dan Kepala Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember atau
yang mewakili. Acara selanjutnya adalah pengisian materi oleh pihak BPJS
Kesehatan Kabupaten Jember melalui Powerpoint tentang prosedur pendaftaran BPJS
Kesehatan. Setelah pemberian materi dilanjutkan dengan diskusi melalui tanya-jawab
yang dilakukan oleh peserta kepada pemateri. Pada akhir acara, ditutup dengan
pembacaan doa oleh panitia yang bertugas. Acara berjalan dengan lancar sesuai yang
direncanakan, dari awal hingga akhir acara.
Hasil kegiatan ini dilihat dari evaluasi berdasarkan jumlah warga yang datang
pada kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS, ketepatan waktu pelaksanaan
kegiatan, berjalannya kegiatan meliputi Adequacy of Performance dan keaktifan serta
antusiasme peserta. Kegiatan dengan target 30 orang, peserta yang hadir 28 orang
sebesar 93.3% yang artinya kriteria kecukupan dalam segi sasaran yaitu sasaran
mencukupi dan kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS dinyatakan sukses, karena
hasil perhitungan sebesar 93.3%.
Antusiasme dari peserta kegiatan Forum Diskusi Bersama BPJS yaitu
ditinjau dari keaktifan peserta dalam sesi diskusi, dengan jumlah pertanyaan yang
diajukan oleh peserta sebanyak 14 pertanyaan, melebihi target yang diinginkan yaitu
5 pertanyaan.
Hambatan pada saat kegiatan adalah LCD yang digunakan rusak, sedangkan
acara berlangsung pada siang hari sehingga menyebabkan tampilan proyektor yang
digunakan tidak terlihat jelas.
Permasalahan yang muncul di masyarakat adalah hampir satu kecamatan
Arjasa masyarakatnya belum menerima kartu BPJS, untuk menjawab permasalahan
147
di bagian
pelayanan pelanggan, disana akan ditanyakan apakah kartu telah didistribusikan atau
belum. Untuk sementara kartu JAMKESMAS dan ASKES yang lama masih berlaku.
Kemudian permasalahan lain yang dihadapi masyarakat adalah susahnya pelayanan
kesehatan karena selebaran atau surat suara pelanggan yang sementara di pegang oleh
masyarakat dinyatakan tidak berlaku oleh pihak instansi. Tetapi sebenarnya jika
belum memiliki kartu, berobat dengan membawa selebaran atau surat suara
pelanggan sudah sah, hanya saja terkadang prosedur mensyaratkan masyarakat atau
pasien harus memiliki kartu. Solusi lain yang bisa dilakukan yakni dari pihak desa
membuat surat yang berisi permasalahan-permasalahan mengenai BPJS yang
ditujukan kepada pimpinan BPJS, sehingga nantinya akan ada tindakan dari pihak
BPJS bagaimana penyelesaiannya.
5.1.2 Kegiatan Pelatihan Pengelolaan Limbah Anorganik
Sampah anorganik adalah sampah yang tersusun dari senyawa non-organik
yang berasal dari sumber daya alam tidak terbaharui seperti mineral dan minyak
bumi, atau dari proses industri. Sebagian sampah anorganik tidak dapat diuraikan
oleh alam sama sekali, dan sebagian lain dapat diuraikan dalam waktu yang sangat
lama. Mengolah sampah anorganik erat hubungannya dengan penghematan
sumberdaya alam yang digunakan untuk membuat bahan-baan tersebut dan
pengurangan polusi akibat proses produksinya di dalam pabrik.
Sampah anorganik biasanya berupa botol, kertas, plastik, kaleng, sampah
bekas alat- alat elektronik dan lain-lain. Sampah ini sering kita jumpai di beberapa
tempat seperti sungai, halaman rumah, lahan pertanian dan di jalan-jalan. Sifatnya
sukar diurai oleh mikroorganisme, sehingga akan bertahan lama menjadi sampah.
Sampah plastik bisa bertahan sampai ratusan tahun, sehingga dampaknya akan sangat
lama. Untuk mengatasi masalah sampah anorganik, dapat dilakukan cara-cara berikut
ini.
148
149
sampah logam, sampah kertas, sampah kaca dan lain-lain. Proses daur ulang sampah
dapat dilakukan dalam skala yang besar maupun kecil. Adapun proses daur ulang
tersebut akan menghasilkan barang-barang dengan:
1) Bentuk dan fungsinya tetap
Misal: daur ulang kertas dengan hasil dan bentuk yang sama, plastik
pembungkus yang didaur ulang dengan bentuk dan fungsi yang sama
2) Bentuk berubah tetapi fungsi tetap
Misal: daur ulang botol bekas air mineral.
3) Bentuk dan fungsi berubah
Misal: plastik menjadi sedotan, bekas sedotan menjadi hiasan, plastik menjadi
gantungan pakaian, dan beberapa barang hasil kerajinan tangan (handycraft).
Kegiatan pengelolahan limbah dilaksanakan pada tanggal 14 Agustus 2015
pukul 12.30 WIB. Target sasaran dalam kegiatan tersebut yaitu para anggota kader
Desa Candijati Kecamatan Arjasa. Kegiatan ini bertujuan untuk melatih keterampilan
masyarakat dalam mengelola limbah anorganik menjadi barang yang lebih bernilai
sehingga dapat memiliki nilai ekonomi masyarakat Desa Candijati.
Peserta penyuluhan mulai datang pada pukul 12.30 dan langsung melakukan
absensi yang disertai pretest. Pada pukul 12.40-12.55 panitia membuka acara yang
dipandu oleh MC dan dilanjutkan penyampaian materi oleh pemateri hingga pukul
13.10. pukul 13.10-13.20 diisi dengan diskusi yaitu para peserta mengajukan
pertanyaan kepada pemateri tentang materi yang sudah disampaikan pemateri lalu
dilanjutkan dengan post test
kegiatan dilanjutkan dengan praktek membuat kerajinan dari limbah anorganik oleh
para peserta yang telah dibagi beberapa kelompok dan dipandu oleh pemateri. Pukul
15.00-15.10 acara ditutup dengan doa.
. Antusiasme dari peserta penyuluhan pengelolahan limbah anorganik yaitu
ditinjau dari keaktifan. Antusias peserta melalui jumlah pertanyaan yang diajukan
oleh peserta sebanyak 6 pertanyaan, melebihi target yang diinginkan yaitu sebanyak 5
pertanyaan.
150
Hambatan yang dialami pada kegiatan ini adalah masalah waktu kegiatan
pada pukul 12.30 WIB sehingga para peserta banyak yang tidak hadir dalam kegiatan
ini.
5.2 Program Penurunan Angka Kesakitan Akibat Hipertensi
5.2.1 Kegiatan Penyuluhan Hipertensi
Penyuluhan hipertensi di Desa Candijati Kecamatan Arjasa yang dilaksanakan
pada tanggal 5 Juli 2015 di Dusun Bataan tepatnya Musholah Al Mahrus. Penyuluhan
sangat penting untuk dilakukan, dikarenakan tingginya penyakit hipertensi. Pada
penyuluhan ini dilaksanakan dengan metode ceramah dan diskusi. Penyuluhan
hipertensi memiliki tujuan untuk meningkatkan pengetahuan lansia agar dapat
mengetahui semua yang berkaitan dengan hipertensi.
Materi yang disampaikan dalam penyuluhan tersebut yaitu pengertian
hipertensi, penyebab hipertensi, tanda dan gejala hipertensi, pencegahan hipertensi,
konsumsi garam bagi hipertensi, konsumsi kopi bagi hipertensi, dan konsumsi rokok
bagi hipertensi sehingga dapat menurunkan angka kesakitan akibat hipertensi di desa
Candijati Kecamatan Arjasa.
Hipertensi merupakan terjadinya kenaikan darah sistolik 140 atau lebih dan
tekanan darah diastolik 90 atau lebih. Penyebab hipertensi yaitu berhubungan dengan
faktor keturunan, faktor lingkungan, pola makan, dan faktor fisik. Adapun tanda dan
gejala pada penyakit hipertesi yaitu pusing, nyeri kepala berputar, terasa berat di
tengkuk, mimisan, emosi tidak stabil, mata berkunang-kunang, telinga berdengung,
sukar tidur, kesemutan, kesulitan bicara dan muntah.
Faktor yang mempengaruhi terjadinya hipertensi yaitu (1) riwayat keluarga
dengan hipertensi sehingga apabila ada anggota keluarga yang terkena hipertensi
maka apat diturunkan oleh anggota keluarga lainnya, (2) umur, semakin bertambah
umur seseorang maka semakin besar faktor resiko terkena hipertensi, (3) obesitas,
seseorang yang mengalami kegemukan atau obesitas dapat terkena hipertensi
dikarenakan lemak dalam tubuhnya menghalangi sirkulasi darah dalam pembuluh
151
darah, (4) merokok, dapat meningkatkan resiko hipertensi dikarenakan dalam rokok
terkandung banyak bahan kimia yang berbahaya bagi tubuh, (5) kurang olahraga,
seseorang yang memiliki aktivitas fisik rendah dapat meningkatkan resiko hipertensi
karena sirkulasi darah dalam tubuhnya tidak teratur.
Kegiatan ini dimulai pada pukul 08.00 dengan jumlah peserta hadir sebanyak 19
orang dari 20 orang undangan. Peserta datang pada pukul 08.00 dengan mengisi
daftar hadir, kemudian dilanjutkan dengan pembukaan yang dipandu oleh MC.
Pembukaan di isi dengan Perkenalan kelompok IX. Setelah pembukaan,
dilaksanakanlah pre-test pada jam 08.15-08.30.. Pada pre-test mayoritas sasaran kita
masih belum mengetahui tentang tanda dan gejala hipertensi, penyebab hipertensi,
dan komplikasi dari hipertensi. Dalam pengerjaan pre-test didampingi oleh seluruh
panitia (kecuali ketua panitia dan seksi dokumentasi) dengan cara membacakan soal
seperti halnya sebuah tanya-jawab dikarenakan keterbatasan kemampuan lansia
dalam membaca. Setelah pemberian lembar pre-test pukul 08.30 dilakukan
pemaparan materi penyuluhan hipertensi yang disampaikan oleh pemateri. yang
dilanjutkan dengan sesi diskusi dan tanya jawab. Setelah pemberian materi selesai,
kemudian dilaksanakan Post-test pada pukul 09.15 dengan cara yang sama pada pretest sebelumnya. Setelah sesi post-test selesai, acara selanjutnya yaitu pembagian
suvenir pada seluruh peserta. Pukul 09.30 acara kemudian ditutup.
Hambatan yang dialami pada kegiatan ini adalah masalah komunikasi dan
kemampuan baca tulis para lansia. Komunikasi pada lansia terkendali kemampuan
mendengar para lansia yang sudah menurun. Selain itu, kebanyakan lansia memiliki
kemampuan baca tulis yang kurang. Evaluasi berdasarkan Adequacy of Performance
kegiatan sebesar 95% yang artinya kriteria kecukupan dalam segi sasaran bahwa
peserta sudah mencukupi dan kegiatan sukses dari segi peserta karena pada kegiatan
penyuluhan tersebut tareget peserta sebanyak 20 orang dan peserta yang hadir
sebnayak 19 orang. Sedangkan evaluasi kegiatan dengan target kegiatan adalah
meningkatkan pengetahuan masyarakat Desa Candijati Kecamatan Arjasa Kabupaten
Jember sebesar 70%. Efektifitas kegiatan tersebut diperoleh berdasarkan hasil pre-test
152
dan post-test yang dilakukan oleh 20 orang peserta. Kegiatan penyuluhan hipertensi
memiliki peningkatan pengetahuan sebesar 60,52%. Berdasarkan efektivitas kegiatan,
kegiatan tersebut masuk ke dalam kriteria sangat efektif yaitu dengan keefektivitas
sebesar 86,45%
5.2.2 Kegiatan Demo Masak (Cara Pemberian Garam yang Benar)
Kegiatan demo masak dilaksanakan pada tanggal 2 Agustus 2015 pada pukul
16.00 WIB. Sasaran dalam kegiatan ini adalah ibu-ibu peserta pengajian mingguan
yang ada di Dusun Sumberjati Desa Candijati Kecamatan Arjasa. Kegiatan ini
bertujuan untuk mencegah penyakit hipertensi karena penggunaan garam yang
berlebih pada masakan dan mengenalkan garam yang rendah sodium (Lososa).
Pada kegiatan demo masak, peserta mengisi daftar hadir pada puku 16.0016.15WIB. Pada pukul 16.15 acara dibuka oleh MC dan dilanjutkan penyampaian
materi yang berisi dari cara pemotongan sayur yang baik yaitu dengan cara di cuci
terlebih dahulu kemudian di potong sesuai keinginan, selanjutnya pemateri juga
menjelaskan tentang pemberian garam yang benar terutama pada penderita hipertensi
adalah dengan pemberian garam di masukkan pada masakan yang sudah hampir
matang bukan dengan cara dihaluskan bersamaan dengan bumbu dikarenakan
umumnya peserta tidak mengetahui cara pengolahan makanan yang benar serta cara
pemberian garam yang benar saat memasak penyampainyan materi tersebut selesai
hingga pukul 16.35 WIB. Setelah diberikan materi maka selanjutnya adalah demo
memasak yang dilaksanakan oleh panitia beserta 3 perwakilan ibu-ibu untuk maju
dan mulai memasak secara bersama-sama. Pada pukul 16.45-17.00 adalah diskusi.
Diskusi mengenai cara pemberian garam yang benar setelah melakukan demo masak.
Pukul 17.00WIB acara ditutup dengan doa.
Kendala yang ditemukan dalam kegiatan demo masak yakni peserta tidak
datang tepat waktu dan terdapat peserta yang ingin pulang terlebih dahulu.
Evaluasi berdasarkan Adequacy of Performance kegiatan sebesar 96% yang
artinya kegiatan demo masak baik karena peserta yang hadir sebanyak 48 orang dari
153
50 orang yang di targetkan. Dari antusiasme dan keaktifan peserta dapat dilihat
bahwa peserta sangat antusias dan sangat aktif dalam mengikuti kegiatan demo masak
serta dapat mengikuti simulasi yang diberikan oleh pemeraga. Kegiatan demo masak
sudah efektif yaitu target pemahaman sudah tercapai hal ini karena efektifitas
kegiatan tersebut sebesar 87,06 % lebih besar dari indikator sebesar 75% yang telah
ditentukan.
5.2.3 Kegiatan Senam Sehat Lansia
Kegiatan Senam Sehat Lansia merupakan kegiatan promosi kesehatan kepada
lansia untuk mencegah terjadinya hipertensi dikarenakan semakin bertambah umur
seseorang maka semakin besar faktor resiko terkena hipertensi. Metode yang
digunakan dalam kegiatan ini adalah simulasi dan praktek. Simulasi dan praktek
dilakukan dengan mempraktekan gerakan senam lansia kepada pada peserta yang
dilaksanakan di halaman Musholah Al Mahrus di Dusun Bataan Desa Candijati,
Kecamatan Arjasa pada tanggal 6 Agustus 2015 dan 13 Agustus 2015.
Kegiatan ini penting untuk dilakukan agar peserta lebih mengerti atau
memahami tentang hipertensi dikarenakan apabila seseorang tersebut kurang olahraga
atau seseorang yang memiliki aktivitas fisik rendah dapat meningkatkan resiko
hipertensi karena sirkulasi darah dalam tubuhnya tidak teratur. Kegiatan ini ditujukan
kepada bapak-bapak dan ibu-ibu dengan kriteria middle age (45-59 tahun) dan early
age ( 60-74 tahun) untuk menurunkan keluhan hipertensi dikarenakan hipertensi
dapat terjadi pada semua umur dari kanak-kanak sampai usia lanjut, atau sebagai
kelanjutan sebelum usia lanjut dan meningkat dengan meningkatnya umur.
Senam sehat lansia merupakan salah satu kegiatan inti yang didapat ketika
melakukan MMD (Musyawarah Masyarakat Desa). Kegiatan ini dimulai pukul 08.00
pagi dimulai dengan mengisi daftar hadir. Pukul 08.15 senam dimulai dengan
melakukan pemanasan terlebih dahulu. Senam sehat lansia ini terdiri dari 18 gerakan .
Setiap gerakan dalam senam ini dilakukan pengulangan sebanyak 2 kali dalam 8
hitungan. Setelah kegiatan senam selesai peserta diberi waktu untuk istirahat
154
kegiatan
ini
ditemukan
beberapa
kendala
diantaranya
yaitu
keterlambatan waktu dari peserta untuk hadir pada kegiatan. Keterlambatan ini
diakibatkan karena pada pagi hari masih banyak warga yang beraktifitas di
lingkungan rumahnya.
Evaluasi berdasarkan Adequacy of Performance kegiatan senam sehat lansia
sangat baik karena pada kegiatan tersebut kehadiran peserta sudah sesuai dengan
target. Hal ini juga menunjukkan bahwa kegiatan senam sehat lansia yang dilakukan
peserta sudah mencukupi dan kegiatan sukses dari segi peserta yang menunjukkan
persentase > 75%. Kegiatan senam sehat lansia berjalan dengan lancar, peserta yang
hadir juga telah memnuhi target dan sangat antusias ketika mengikuti senam.
Berdasarkan efektifitas kegiatan, kegiatan senam sehat lansia sudah efektif dimana
pencapaian tingkat pemahaman (78%) lebih besar dari pada indikator sebesar 75%
yang telah ditentukan.
5.3 Program Penurunan Angka Kematian Bayi (AKB)
5.3.1 Kegiatan Ular Tangga PUP ( Ular Tangga Pendewasaan Usia
Perkawinan)
Ular Tangga PUP dilaksanakan tanggal 7 Juli 2015 pada pukul 14.30
16.00 . Merupakan kegiatan penyuluhan untuk remaja perempuan
dusun
Krajan Barat desa Candijati Arjasa usia 13-15 tahun, dengan target sebanyak
20 orang.
Penyuluhan ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan remaja
tentang pendewasaan usia perkawinan. Peserta penyuluhan mulai datang pada
pukul 14.15. Setelah dirasa lengkap dan semua peserta telah melakukan
absensi, pada pukul 14.30 kegiatan penyuluhan tentang pendewasaan usia
perkawinan
dimulai
dengan
perkenalan
kelompok
PBL.
Sebelum
155
Peserta penyuluhan mulai datang pada pukul 07.30 dan langsung melakukan
absensi yang disertai pretest. Pada pukul 09.00 panitia membuka acara yang
dipandu oleh MC dan dilanjutkan penyampaian materi oleh pemateri hingga
pukul 10.00. pukul 10.00-10.30 diisi dengan senam ibu hamil yaitu para
peserta melakukan senam ibu hamil yang dipandu oleh bidan desa lalu
156
dilanjutkan dengan post test hingga pukul 11.00 WIB. Pukul 11.00-11.20
acara ditutup dengan doa.
Hambatan yang dialami pada kegiatan ini adalah masalah ketepatan waktu,
kegiatan mengalami ketidaksesuaian dengan rundown dikarenakan masih
menanti kehadiran ibu ketua PKK yakni ibu kepala desa.
5.3.3 Kegiatan Terampil Asuh Bayi
Kegiatan terampil asuh bayi yang dilakukan di Desa Candijati ditujukan
kepada ibu-ibu yang memiliki bayi berusia 4 bulan 12 bulan,dan ibu yang
memiliki balita berusia 12 bulan sampai 36 bulan. Kegiatan terampil asuh
bayi dikemas dalam bentuk perlombaan yang dilaksanakan di Balai Desa
Candijati pada hari Minggu, 16 Agustus 2015. Acara dimulai pada jam 08.00
WIB dan berakhir pada jam 11.00 WIB. Terdapat 30 ibu yang menjadi
sasaran dari kegiatan terampil asuh bayi. Dalam lomba ini penilaian dilakukan
dari 2 aspek yaitu Ibu dan bayinya. Ibu akan diberi pre test, sementara bayi
nya akan dinilai dari 6 aspek yang dibagi menjadi 4 pos yaitu pos panitia
menilai dua poin ( KB dan
pemeriksaan gizi dan aspek perilaku sehat, pos tumbuh kembang menilai
aspek status perkembangan anak dan status kesehatan fisik, dan pos rekap
data merekap hasil perlombaan
Terdapat hambatan ketika kegiatan berlangsung, yaitu bayi dan balita ada
yang menangis di sela-sela acara. Selain itu, microfon terdapat gangguan saat
digunakan sehingga sempat memperlambat pelaksanaan terampil asuh bayi.
5.4 Program Tambahan Penurunan Kejadian ISPA
5.4.1 Kegiatan Penyuluhan ISPA
Kegiatan
penyuluhan
ISPA
ini
dilakukan
untuk
menambah
157
158
sehari-hari manusia atau proses alam yang berbentuk padat. Sampah padat
yang tidak dikelola dengan baik seperti membuang sampah di tempat terbuka
maka akan menjadi masalah bagi kesehatan masyarakat. Hal ini bisa terjadi
karena sampah menjadi sarang vektor penyakit. Sampah padat seperti sampah
yang dihasilkan rumah tangga seperti sisa makanan, sisa sayuran, kulit buah,
daun-daun adalah benda-benda sangat disukai lalat. Lalat akan hinggap dan
bahkan bertelur di tumpukan sampah itu. Menurut Adnani (2011), pengaruh
sampah secara tidak langsung bagi kesehatan apabila terdapat vektor seperti
lalat maka menimbulkan berbagai macam penyakit saluran pencernaan seperti
typus, diare, kolera, dan sebagainya. Selain itu, adanya penumpukan atau
penimbunan sampah akibat dari pengelolaan yang kurang baik menyebabkan
proses eliminasi atau pemusnahan dari sampah tersebut tidak tepat, misalnya
pemusnahan
sampah
yang
dilakukan
dengan
pembakaran
sehingga
pengelolahan
limbah
anorganik
dilakukan
untuk
mengatasi
159
anorganik. Kegiatan ini dilakukan di rumah kepala Dusun Krajan Timur Desa
Candijati karena akses yang mudah bagi ibu kader untuk mengikuti kegiatan
penyuluhan dan praktek pengelolahan sampah anorganik pada tanggal 14
Agustus 2015.
Tujuan dilaksanakan kegiatan penyuluhan ini adalah Meningkatnya
pengetahuan dan ketrampilan ibu-ibu kader dalam pemanfaatan limbah
industri sebesar 50%. Keberhasilan dari program ini diukur dengan
menggunakan lembar pre test-post test. Peserta penyuluhan diminta mengisi
pre test sebelum materi penyuluhan disampaikan, hal ini untuk mengukur
tingkat pemahaman awal masyarakat. Setelah penyampaian materi, lembar
post test diberikan kepada masyarakat untuk mengukur sejauh mana
masyarakat dapat menyerap informasi yang telah diberikan.
Peningkatan
pengetahuan
masyarakat
sebelum
dan
sesudah
160
WIB. Namun, dikarenakan peserta banyak yang sibuk bekerja serta istirahat
maka kegiatan. Sehingga, peserta yang diundang dalam kegiatan ini banyak
yang tidak hadir.
161
BAB 6 PENUTUP
6.1 Kesimpulan
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) menghasilkan tiga program intervensi
dan satu program tambahan, yakni : Program Peningkatan Angka Keikutsertaan JKN,
Penurunan Angka Kejadian Hipertensi, Penurunan AKB, dan Penurunan Kejadian
ISPA. Secara umum semua program tersebut berjalan dengan lancar dan sukses. Hal
ini dapat diketahui berdasarkan atas hasil masing-masing kegiatan dari programprogram tersebut. Semua kegiatan telah memenuhi criteria evaluasi meliputi
Adequacy of Performance, antusiasme dan keaktifan, serta peningkatan presentase
berdasarkan pretest-posttest. Namun hanya pada kegiatan Penyuluhan dan
Pengelolaan Sampah Anorganik tidak memenuhi target Adequacy of Performance,
peserta yang datang kurang dari target yang diinginkan.
Hambatan yang ditemui selama pelaksaan kegiatan-kegiatan tersebut
diantaranya adalah karena keterlambatan kehadiran peserta maupun undangan,
keterbatasan sumberdaya listrik di desa Candijati, banyaknya peserta yang tidak bisa
membaca dan menulis, banyaknya peserta undangan yang tidak hadir karena waktu
kegiatan yang kurang tepat.
6.2 Saran
1) Bagi mahasiswa yang akan melakukan kegiatan PBL selanjutnya lebih
memperhatikan waktu pelaksanaan kegiatan agar target peserta dapat
terpenuhi. Mengemas kegiatan lebih menarik dan lebih memperbaiki
kerjasama dengan sponsor kegiatan.
2) Sebaiknya melakukan double-check pada saat persiapan sebelum acara
dimulai.
3) Panitia seharusnya lebih menekankan lagi bagi peserta untuk datang tepat
waktu untuk menghindari keterlambatan. Kurangnya hiburan dalam acara ini
membuat peserta untuk cepat pulang karena bosan.
162
4) Apabila bersangkutan dengan pihak luar, sebaiknya pihak luar tersebut tidak
hanya diundang tetapi dijemput. Hal ini berguna untuk menghindari kebiasaan
jam karet.
163
DAFTAR PUSTAKA
Azwar, A. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan, Cetakan Ketiga. Jakarta:
Binarupa Aksara.
Mantra, I.B. (1997). Monitoring dan Evaluasi, Penyuluhan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta.
Muninjaya, GA. 2004. Manajemen Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC.
Nuryadi dkk. 2013. Perencanaan,Implementasi, dan Evaluasi Program Kesehatan di
Masyarakat. Jember: Jember University Press.
Nuryadi. 2015. Perencanaan, Pelaksanaan, dan Evaluasi Program Kesehatan di
Masyarakat. Disampaikan pada Pembekalan Pengalaman Belajar Lapangan
(PBL) II Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.Nur
Prayitno, S. 2001. Dasar-Dasar Administrasi Kesehatan Masyarakat. Surabaya :
Airlangga University Press.
Supriyanto, S dan Damayanti, Nyoman Anita. 2003. Perencanaan dan Evaluasi.
Surabaya: Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Airlangga.
Supriyanto, S dkk.1999. Modul II Perencanaan Tingkat Puskesmas. Surabaya :
Kantor Wilayah Departemen Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
Sulistyowati, dkk. 1999. Modul III Pelaksanaan Penggerakan dan Pengawasan
Pengendalian di Puskesmas. Surabaya: Kantor Wilayah Departemen Kesehatan
Provinsi Jawa Timur.
164
LAMPIRAN