Revisi 4 April

GAMBARAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI
YANG MENGIKUTI PROGRAM GERAKAN MASYARAKAT HIDUP

SEHAT
(Studi Kasus)
KARYA TULIS ILMIAH
ANANDA SILVI
P17210173041
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN MALANG
2020
GAMBARAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI
YANG MENGIKUTI PROGRAM GERAKAN MASYARAKAT HIDUP
SEHAT
(Studi Kasus)
Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus ini disusun sebagai salah satu persyaratan
menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan Malang
Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
ANANDA SILVI
P17210173041
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MALANG
JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN MALANG
2020
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ananda Silvi

NIM : P17210173041
Program Studi : DIII Keperawatan Malang
Jurusan : Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis
ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan
alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai hasil tulisan atau
pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah
ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuataan tersebut.
Malang,
ANANDA SILVI
NIM.P172101743041
Mengetahui,
Pembimbing
BUDI SUSATIA, S.Kp. M.Kes
NIP.196503181988031002
i
LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus “Gambaran Tekanan Darah pada Penderita
Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat”, oleh
Ananda Silvi (NIM. P17210173041), telah diperiksa dan disetujui untuk diujikan.
Malang,
Pembimbing
Budi Susatia, S.Kp. M.Kes
NIP.196503181988031002
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus dengan judul “Gambaran Tekanan Darah
pada Penderita Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat” oleh Ananda Silvi (NIM P17210173041) telah dipertahankan di depan
penguji pada tanggal :
Penguji I Penguji II
Joko Pitoyo, S.Kp, M.Kes Budi Susatia, S.Kp, M.Kes

NIP. 196211221988031002 NIP.196503181988031002
Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan Malang
Imam Subekti, S.Kp., M.Kep., Sp.Kom

NIP. 196512051989121001
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan Rahmat dan Hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah dengan judul Gambaran Tekanan Darah pada Penderita
Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Sebagai
Salah Satu Syarat untuk Menyelesaikan pendidikan di Politeknik Kesehatan
Kemenkes Malang Jurusan Keperawatan Malang.
Dalam penulisan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini, penulis tidak lepas dari
bantuan dan dukungan berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Budi Susatia, S.Kp, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Kemenkes Malang yang telah memberikan kesempatan dalam melakukan
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
2. Bapak Imam Subekti, S.Kp, M.Kep, Sp.Kom, selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang yang telah
memfasilitasi peneliti selama menjalani pendidikan di Jurusan Keperawatan
Malang.
3. Ibu Dr. Atti Yudiernawati, S.Kp, M.Pd, selaku Ketua Program Studi D-III
Keperawatan Malang yang telah membimbing, mengarahkan, serta
memfasilitasi peneliti selama mengikuti proses belajar mengajar di prodi D
III Keperawatan Malang.
iv
4. Bapak Budi Susatia, S.Kp, M.Kes, selaku dosen pembimbing yang telah
banyak memberikan bimbingan, dukungan, motivasi serta saran kepada
penulis dalam melakukan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Bapak Joko Pitoyo, S.Kp, M.Kep, selaku dosen penguji yang telah
memberikan bimbingan serta saran dalam melakukan penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini.
6. Puskesmas Janti yang telah mengizinkan peneliti melakukan penelitian, dan
responden yang telah bersedia menjadi subjek penelitian.
7. Keluarga yang selalu memberikan motivasi, dukungan, serta doa.
8. Sahabat DASSAR yang selalu memberikan semangat dan dukungan selama
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Teman-teman 3B D-III Keperawatan Malang yang telah memberikan
semangat, dorongan dan bantuannya selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini.
10. Teman-teman HMP D-III Keperawatan Malang dan CDNC yang telah
memberikan semangat dan dukungan selama penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak
kekurangan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dan semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi semua pihak.
Malang,
Penulis
v
ABSTRAK
Ananda Silvi (2020). Gambaran Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi yang
Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat. Karya Tulis Ilmiah Studi
Kasus, Program Studi DIII Keperawatan Malang. Pembimbing Budi Susatia S. Kp,
M. Kes.
Meningkatnya angka kematian dan kesakitan akibat penyakit tidak menular salah
satunya adalah penyakit hipertensi. Oleh karena itu GERMAS menjadi sebuah
pilihan dalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakat lebih baik. Tujuan
penelitian ini adalah mengetahui gambaran tekanan darah pada penderita hipertensi
yang mengikuti program GERMAS yaitu meningkatkan aktivitas fisik, konsumsi
buah dan sayur, serta cek kesehatan rutin. Penelitian ini adalah deskriptif studi kasus
dengan 2 subyek penelitian dan dilakukan pada 26 Desember 2019-1 Januari 2020.
Penelitian ini menggunakan metode wawancara dan observasi. Data disajikan
dalam bentuk narasi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kedua responden sudah
baik dalam penerapan program GERMAS, seperti dalam aktifitas fisik kedua
responden rutin melakukan olahraga, selain itu setiap hari kedua responden juga
mengkonsumsi buah dan sayur, kedua responden juga rutin melakukan
pemeriksaan kesehatan setiap bulan. Tetapi dilihat dari hasil pengukuran tekanan
darah selama satu minggu pada kedua responden didapatkan hasil yang tidak stabil
dikarenakan ada faktor lain yang dapat mempengaruhi tekanan darah. Rekomendasi
untuk penelitian selanjutnya diharapkan melakukan pemeriksaan tekanan darah di
waktu yang bersamaan dan memperhatikan faktor-faktor yang mempengaruhi
tekanan darah di setiap observasi.
Kata Kunci: Tekanan Darah, Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN...................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN........................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................... iv
ABSTRAK ………….................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................. vii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. ix
DAFTAR TABEL ……................................................................................. x
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang……………………………………………………..1

1.2 Rumusan Masalah………………………………………………….4
1.3 Tujuan Penelitian…………………………………………………...4
1.4 Manfaat Penelitian………………………………………………….4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Tekanan Darah…………………………………………...6

2.1.1 Pengertian Tekanan Darah……………………………….6
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah……..6
2.1.3 Pengukuran Tekanan Darah……………………………....7
2.2 Konsep Hipertensi…………………………………………………7
2.2.1 Pengertian Hipertensi……………………………………..7
2.2.2 Klasifikasi Hipertensi……………………………………..8
2.2.3 Etiologi Hipertensi………………………………………...9
2.2.4 Patofisiologi Hipertensi…………………………………..10
2.2.5 Tanda dan Gejala Hipertensi……………………………..11
2.2.6 Komplikasi Hipertensi……………………………………12
2.3 Konsep GERMAS…………………………………………………13
2.3.1 Pengertian Program GERMAS…………………………...13
2.3.2 Tujuan Program GERMAS……………………………….13
2.3.3 Pelaku Program GERMAS………………………………..13
2.3.4 Pelaksanaan Program GERMAS………………………….14
2.3.5 Komponen Kegiatan Program GERMAS…………………14
2.4 Penatalaksanaan Hipertensi dalam Program GERMAS…………...15
2.5 Kerangka Konsep…………………………………………………..20
vii
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian……………………………………………………..21

3.2 Subjek Penelitian……………………………………………………..22
3.3 Tempat dan Waktu Penelitian………………………………………...22
3.4 Fokus Studi……………………………………………………………23
3.5 Definisi Operasional…………………………………………………..23
3.6 Metode Pengumpulan Data……………………………………….......24
3.7 Prosedur Pengumpulan Data………………………………………….25
3.8 Analisa Data dan Penyajian Data……………………………………..26
3.8.1 Analisa Data…………………………………………………..26
3.8.2 Penyajian Data………………………………………………...27
3.9 Etika Penelitian………………………………………………………..27
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Studi Kasus……………………………………………………..29

4.1.1 Gambaran Umum Tempat Studi Kasus……………………….29
4.1.2 Gambaran Umum Subjek Peneliti ………………………..…..30
4.1.2.1 Responden 1 (Ny. SM) ……………………….…..…..30
4.1.2.2 Responden 2 (Ny. S) ……………………………..…...31
4.1.3 Hasil Fokus Studi Kasus ………………………..…………….32
4.1.3.1 Gambaran Tekanan Darah pada Responden 1 yang
Mengikuti Program GERMAS ………………………..32
4.1.3.2 Gambaran Tekanan Darah pada Responden 2 yang
Mengikuti Program GERMAS………………………..34
4.2 Pembahasan ………………...………………………………………...36
4.3 Keterbatasan…………………………………………………...……...39
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
5.1 Kesimpulan …………………………………………………………...40

5.2 Saran ……………………………………………………………..…...40
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………..43
LAMPIRAN
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Plan of Action
Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden
Lampiran 4 Surat Keterangan
Lampiran 5 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 6 SOP Mengukur Tekanan Darah
Lampiran 7 Lembar Instrumen Observasi
Lampiran 8 Kisi-Kisi Lembar Wawancara
Lampiran 9 Pedoman Wawancara
Lampiran 10 Formulir Aktivitas Sehari-Hari
Lampiran 11 Food Diary (Food Records)
Lampiran 12 Lembar Konsultasi
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah……………………………………………9
Tabel 3.1 Definisi Operasional…………………………………………………..24
x
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Dalam upaya pembangunan kesehatan Indonesia melalui perbaikan
lingkungan dan perubahan perilaku kearah yang lebih sehat perlu dilakukan secara
sistematis dan terencana oleh semua komponen bangsa, untuk itu pada bulan
November 2016 bertepatan dengan hari kesehatan nasional menteri kesehatan
menetapkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) menjadi sebuah pilihan
dalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang lebih baik (Kemenkes,
2016).
Instruksi Presiden Republik Indonesia nomor 1 tahun 2017 tentang Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat, menyatakan bahwa Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
merupakan suatu tindakan sistematis dan terencana yang dilakukan secara bersama-
sama oleh seluruh komponen bangsa dengan kesadaran, kemauan dan kemampuan
berperilaku sehat untuk meningkatkan kualitas hidup, melalui peningkatan aktivitas
fisik, mengkonsumsi buah dan sayur, tidak merokok, tidak mengkonsumsi alkohol,
memeriksa kesehatan secara rutin, membersihkan lingkungan, dan menggunakan
jamban (Kemenkes, 2017)
Saat ini Indonesia tengah mengalami perubahan pola penyakit yang sering
disebut transisi epidemiologi yang ditandai dengan meningkatnya kematian dan
kesakitan akibat penyakit tidak menular (PTM) seperti stroke, jantung, diabetes,
hipertensi dan lain-lain (Kemenkes, 2016)
1
2
Salah satu penyakit tidak menular (PTM) yang tergolong penyakit yang
sangat berbahaya (silent killer) adalah tekanan darah tinggi atau hipertensi. Tekanan
darah tinggi atau yang disebut dengan hipertensi merupakan kondisi dimana
tekanan darah sistolik sama atau lebih tinggi dari 140 mmHg dan tekanan diastolic
lebih tinggi dari 90 mmHg, yang terjadi karena menurunnya elastisitas arteri pada
proses menua. Apabila penyakit tersebut tidak cepat ditangani bisa menyebabkan
gangguan pada jantung, ginjal, dan pembuluh darah (Wahyunita & Fitrah, 2010).
Berdasarkan Riskesdas (2018) prevalensi hipertensi berdasarkan hasil
pengukuran pada penduduk usia 18 tahun sebesar 34,1%, tertinggi di Kalimantan
Selatan (44,1%), sedangkan terendah di Papua sebesar (22,2%). Hipertensi terjadi
pada kelompok umur 31-44 tahun (31,6%), umur 45-54 tahun (45,3%), umur 55-
64 tahun (55,2%).
Data dari dinas kesehatan Kota Malang pada tahun 2018, dari 436.375 orang
yang dilakukan pengukuran tekanan darah di pelayanan kesehatan, didapat 9,53%
atau 41.591 orang dikategorikan dalam hipertensi/ tekanan darah tinggi. Dari
jumlah tersebut, mayoritas adalah perempuan yang mencapai 26.271 orang,
sedangkan laki-laki mencapai 15.320 orang.
Fokus tahun 2016-2017 hanya tiga pilar, yaitu melakukan aktivitas fisik 30
menit per hari, mengonsumsi buah dan sayur, dan memeriksakan kesehatan secara
rutin. Tiga kegiatan tersebut dapat dimulai dari diri sendiri dan keluarga, dilakukan
saat ini juga, dan tidak membutuhkan biaya yang besar (Kemenkes, 2017). Kegiatan
tersebut selain dapat dilakukan dalam rangka mendukung Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat juga sebagai upaya penatalaksanaan hipertensi yang bertujuan untuk
menurunkan tekanan darah tinggi dan mencegah komplikasi dari hipertensi.
2
3
Penelitian Kartika, dkk (2016), dikatakan bahwa aktivitas fisik yang kurang
sangat mempengaruhi terjadinya kejadian hipertensi. Hubungan yang signifikan
tersebut sangat beresiko terhadap usia ≥ 45 tahun, sebanyak 3,37 kali lebih berisiko
untuk mengalami hipertensi.
Asupan makanan dapat mempengaruhi tekanan darah. Konsumsi makanan
yang tinggi serat dan mineral (kalium, magnesium, dan kalsium) bermanfaat untuk
menurunkan tekanan darah. Kalium dapat mengatur keseimbangan jumlah natrium
dalam sel. Kalsium dan magnesium membantu mengendalikan hipertensi. darah.
Oleh karena itu, penderita hipertensi disarankan melakukan diet DASH (dietary
approaches to stop hypertension) dengan salah satu prinsipnya yaitu mengkonsumsi
buah dan sayur 4-5 sajian/hari (Sutomo, 2008).
Pemeriksaan tekanan darah harus dilakukan secara rutin bagi penderita
hipertensi atau orang dengan riwayat keluarga hipertensi untuk lebih waspada.
Pemeriksaan yang dianjurkan adalah pemeriksaan sebulan sekali atau pemeriksaan
sewaktu-waktu jika terjadi gejala hipertensi seperti pusing dan gejala lainnya. Hasil
tes tersebut tentunya dapat menjadi dasar panduan dalam mengatur pola makan dan
gaya hidup (Sari, 2017).
Data dari dinas kesehatan Kota Malang pada tahun 2018, dari 30.094 orang
yang dilakukan pengukuran tekanan darah di wilayah Puskesmas Janti, didapat
3196 orang dikategorikan dalam hipertensi/ tekanan darah tinggi. Dari jumlah
tersebut, mayoritas adalah perempuan yang mencapai 2.528 orang, sedangkan laki-
laki 1.388 orang.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Janti, tahun
2019 pada bulan Januari-Oktober, terdapat 3.452 diantaranya 1.228 laki-laki, dan
4
2.224 perempuan yang menderita hipertensi. Setiap RW di wilayah kerja
Puskesmas Janti sudah dilakukan sosialisasi GERMAS.
Dari fenomena diatas maka peneliti perlu untuk meneliti gambaran tekanan
darah pada penderita hipertensi yang mengikuti program Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat yang terdiri dari 3 fokus kegiatan yaitu meningkatkan aktivitas fisik,
konsumsi buah dan sayur, serta cek kesehatan secara rutin. Selain dalam rangka
mendukung program pemerintah Gerakan Masyarakat Hidup Sehat, juga untuk
mencegah salah satu komplikasi dari penyakit hipertensi.
1.2 RUMUSAN MASALAH
Bagaimana gambaran tekanan darah pada penderita hipertensi yang mengikuti
program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat?
1.3 TUJUAN
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran tekanan darah
pada penderita hipertensi yang mengikuti program Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat yang terdiri dari 3 fokus kegiatan yaitu meningkatkan aktivitas fisik,
konsumsi buah dan sayur, serta cek kesehatan secara rutin.
1.4 MANFAAT PENELITIAN
1.4.1 Manfaat bagi peneliti
Manfaat bagi peneliti adalah untuk menambah pengetahuan dan wawasan
mengenai gambaran tekanan darah pada penderita hipertensi yang
mengikuti program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat yang terdiri dari 3

5
fokus kegiatan yaitu meningkatkan aktivitas fisik, konsumsi buah dan sayur,
serta cek kesehatan secara rutin.
1.4.2 Manfaat bagi institusi pendidikan
Manfaat yang bisa diperoleh bagi institusi pendidikan adalah sebagai
sumber referensi pengembangan ilmu keperawatan.
1.4.3 Manfaat bagi instansi pelayanan kesehatan
Manfaat yang bisa diperoleh bagi instansi kesehatan adalah data dan hasil
yang diperoleh dapat dijadikan sumber referensi dalam mensosialisasikan
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat terkait dengan penatalaksanaan
hipertensi.
1.4.4 Manfaat bagi masyarakat
Manfaat yang dapat diperoleh oleh masyarakat adalah menambah informasi,
pengetahuan, dan implementasi dari Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
terkait dengan penatalaksanaan hipertensi.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Tekanan Darah
2.1.1 Pengertian Tekanan Darah
Menurut Gunawan (2007) dalam Suri (2017) istilah “tekanan darah”
berarti tekanan pada pembuluh nadi dari peredaran darah sistemik di dalam
tubuh manusia. Tekanan darah di bedakan antara tekanan darah sistolik dan
tekanan darah diastolik. Tekanan darah sistolik adalah tekanan darah ketika
menguncup (kontraksi) sedangkan, tekanan darah diastolik adalah tekanan
darah ketika mengendor kembali (rileksasi).
Tekanan darah sendiri diartikan sebagai suatu kekuatan untuk
menekan darah pada pada dinding arteri. Tekanan itu dipengaruhi oleh
jumlah darah yang dipompa, laju dan kekentalan darah, serta fleksibilitas
arteri (Lammasiri, 2015)
2.1.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tekanan Darah
Menurut Kozier et al (2009) dalam Firdaussani (2018), ada beberapa hal
yang dapat mempengaruhi tekanan darah, diantaranya adalah:
a. Umur
b. Jenis Kelamin
c. Stres
d. Medikasi
6
7
2.1.3 Pengukuran Tekanan Darah
Tekanan darah pada umumnya diukur dengan menggunakan alat
yang disebut sphygmomanometer atau biasa dikenal dengan tensimeter.
Sphygmomanometer terdiri dari sebuah pompa, sebuah pengukur tekanan,
dan sebuah manset. Alat ini mengukur tekanan darah dalam satuan yang
disebut milimeter air raksa (mmHg). Manset dipasang mengelilingi lengan
atas kemudian lengan diletakkan di samping badan. Stetoskop kemudian
diletakkan diatas arteri brankialis pada lipat siku, dibawah manset. Dipompa
dengan sebuah pompa udara sampai kira-kira diatas 30 mmHg diatas nilai
pulsasi radialis (tekanan menghalangi aliran darah di pembuluh darah utama
(brachial artery) yang 12 berjalan melalui lengan) yang ditandai dengan
tidak adanya denyut. Kemudian tekanan dari manset pada lengan dilepaskan
secara perlahan-lahan. Denyutan pertama kali pada arteri adalah tekanan
sistolik (angka yang diatas). Ketika tekanan manset berkurang lebih jauh,
tekanan pada denyutan akhirnya berhenti adalah tekanan diastolic (angka
yang dibawah) (Pudiastuti, 2015)
2.2 Konsep Hipertensi
2.2.1 Pengertian Hipertensi
Hipertensi atau yang lebih dikenal dengan sebutan penyakit darah
tinggi adalah suatu keadaan dimana tekanan darah seseorang berada diatas
batas normal atau optimal yaitu 140 mmHg, untuk sistolik dan 90 mmHg
untuk diastolik. Penyakit ini dikategorikan sebagai the silent disease karena
penderita tidak mengetahui dirinya mengidap hipertensi sebelum

8
memeriksakan tekanan darahnya. Hipertensi yang terjadi dalam jangka
waktu lama dan terus menerus bisa memicu stroke, serangan jantung, gagal
jantung dan merupakan penyebab utama gagal ginjal kronik (Purnomo,
2009).
Hipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu keadaan
kronis yang ditandai dengan meningkatnya tekanan darah pada dinding
pembuluh darah arteri. Keadaan tersebut mengakibatkan jantung bekerja
lebih keras untuk mengedarkan darah ke seluruh tubuh melalui pembuluh
darah (Sari, 2017).
2.2.2 Klasifikasi Hipertensi
Menurut Sutanto (2010), secara umum, berdasarkan penyebab
pembentuknya hipertensi terbagi menjadi dua golongan, yaitu:
1. Hipertensi primer (esensial)
Penyebab tidak diketahui namun banyak factor yang mempengaruhi
seperti genetika, lingkungan, hiperaktivitas, susunan saraf simpatik,
system renin angiotensin, efek dari ekskresi Na, obesitas, merokok, dan
stress. Hingga saat ini, penyebab spesifik hipertensi primer belum
diketahui.
2. Hipertensi sekunder
Hipertensi sekunder disebabkan adanya penyakit lain, misalnya pada
gangguan ginjal, penyempitan pembuluh darah terutama ginjal, tumor
tertentu, atau gangguan hormone. Gangguan tersebut mengakibatkan

9
gangguan aliran darah sehingga jantung harus bekerja lebih keras
sehingga tekanan darah meningkat.
Dalam Firdaussani (2017) WHO dan ISHWG (International Society Of
Hypertension Working Group) mengelompokkan hipertensi (Tabel 2.1) ke
dalam klasifikasi optimal, normal, normal-tinggi, hipertensi ringan,
hipertensi sedang, dan hipertensi berat.
Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah menurut WHO dan ISHWG
Kategori Sistole (mmHg) Diastole (mmHg)
Optimal <120 <80

Normal <130 <85
Normal-tinggi 130-139 85-89
Tingkat 1 (hipertensi ringan) 140-159 90-99

Sub-grup: perbatasan 140-149 90-94
Tingkat 2 (hipertensi sedang) 160-179 100-109
Tingkat 3 (hipertensi berat) ≥180 ≥110
Hipertensi systole terisolasi ≥140 <90

Sub grup: perbatasan 140-149 <90
2.2.3 Etiologi Hipertensi
Menurut Sutanto (2010), penyebab hipertensi belum diketahui
dengan pasti. Hipertensi bisa terjadi karena volume darah yang dipompa
jantung meningkat sehingga mengakibatkan bertambahnya volume darah di
pembuluh arteri. Pada sebagian penderita penyakit ini, peningkatan tekanan
darah diakibatkan oleh penyakit ginjal. Pada umumnya, hipertensi tidak

10
mempunyai penyebab yang spesifik. Diperkirakan sekitar 90% pasien
hipertensi termasuk dalam kategori hipertensi primer.
Berikut adalah beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya hipertensi:
1. Genetika (keturunan)
2. Obesitas
3. Stress lingkungan
4. Jenis kelamin (gender)
5. Pertambahan usia
6. Asupan garam berlebih
7. Gaya hidup yang kurang sehat
8. Obat-obatan
9. Akibat penyakit lain
2.2.4 Patofisiologi Hipertensi
Pengaturan primer tekanan arteri dipengaruhi oleh baroreseptor
pada sinus karotikus dan arkus aorta yang akan menyampaikan impuls ke
pusat saraf simpatis di medula oblongata. Impuls tersebut akan menghambat
stimulasi saraf simpatis. Bila tekanan arteri meningkat, maka ujung-ujung
baroreseptor akan teregang dan memberikan respons terhadap penghambat
pusat simpatis, dengan respon terjadinya pusat akselerasi gerak jantung
dihambat. Sebaliknya hal ini akn menstimulasi pusat penghambat
penggerak jantung yang bermanifestasi pada penurunan curah antung. Hal
ini dari pengaruh stimulasi baroreseptor adalah dihambatnya pusat
vasomotor sehingga terjadi vasodilatasi. Gabungan vasodilatasi dan

11
penurunan curah jantung akan menyebabkan terjadinya penurunan tekanan
darah. sebaliknya, pada saat tekanan darah turun, maka respon reaksi cepat
untuk melakukan proses homeostasis tekanan darah supaya berada dalam
kisaran normal (Muttaqin, 2014).
2.2.5 Tanda dan Gejala Hipertensi
Gejala-gejala yang dirasakan penderita hipertensi menurut Sutanto (2010)
antara lain sebagai berikut:
1. Pusing
2. Mudah marah
3. Telinga berdengung
4. Sukar tidur
5. Sesak napas
6. Rasa berat di tengkuk
7. Mudah lelah
8. Mata berkunang-kunang
9. Mimisan (jarang di laporkan)
10. Muka pucat
11. Suhu tubuh rendah

12
2.2.6 Komplikasi Hipertensi
Komplikasi yang ditimbulkan dari hipertensi ini menurut Ridwan (2017)
antara lain:
1) Stroke
Penderita stroke dapat juga disebabkan oleh tekanan darah tinggi
(hipertensi) yang sering mengakibatkan munculnya pendarahan di
otak yang disebabkan pecahnya pembuluh darah.
2) Serangan Jantung dan Gagal Jantung
Dapat terjadi apabila arteri koroner yang aterosklerosis tidak dapat
menyuplai cukup oksigen ke miokardium atau apabila terbentuk
trombus yang menghambat aliran darah melalui pembuluh darah
tersebut. Maka kebutuhan oksigen miokardium mungkin tidak dapat
terpenuhi dan dapat terjadi iskemia jantung yang menyebabkan infark
3) Kerusakan ginjal
Dapat terjadi karena kerusakan progresif akibat tekanan tinggi pada
kapiler-kapiler ginjal, glomerulus. Dengan rusaknya glomerulus,
darah akan mengalir ke unit-unit fungsional ginjal, nefron akan
terganggu dan dapat berlanjut menjadi hipoksia dan kematian. Dengan
rusaknya membrane glomerulus, protein akan keluar melalui urin
sehingga tekanan osmotik koloid plasma berkurang, sehingga
menyebabkan edema yang sering dijumpai pada hipertensi kronik.

13
2.3 Konsep GERMAS
2.3.1 Pengertian Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) adalah sebuah
gerakan yang bertujuan untuk memasyarakatkan budaya hidup sehat serta
meninggalkan kebiasaan dan perilaku masyarakat yang kurang sehat.
Aksi GERMAS ini juga diikuti dengan memasyarakatkan perilaku hidup
bersih sehat dan dukungan untuk program infrastruktur dengan basis
masyarakat (Kemenkes, 2017)
2.3.2 Tujuan Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Menurut buku panduan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
(GERMAS), tujuan umum dari program GERMAS adalah meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat untuk berperilaku sehat
dalam upaya meningkatkan kualitas hidup. Sedang tujuan khusus dari
program GERMAS adalah, meningkatkan partisipasi dan peran masyarakat
untuk hidup sehat, meningkatkan produktivitas masyarakat, dan
mengurangi beban biaya kesehatan (Kemenkes, 2016)
2.3.3 Pelaku Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Menurut buku panduan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat, GERMAS
dilaksanakan oleh semua komponen bangsa
1. Pemerintah baik pusat maupun daerah
2. Dunia pendidikan
3. Swasta dan dunia usaha

14
4. Organisasi kemasyarakatan
5. Individu, keluarga dan masyarakat
2.3.4 Pelaksanaan Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Menurut buku panduan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS),
Kegiatan utama yang dilakukan dalam rangka Germas adalah :
1. Peningkatan aktivitas Fisik
2. Peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat
3. Penyediaan pangan sehat dan percepatan perbaikan gizi
4. Peningkatan pencegahan dan deteksi dini penyakit
5. Peningkatan kualitas lingkungan; dan
6. Peningkatan edukasi hidup sehat
2.3.5 Komponen kegiatan Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
GERMAS terdiri dari 7 komponen , yaitu:
1. Melakukan aktivitas fisik
2. Mengonsumsi sayur dan buah
3. Tidak merokok
4. Tidak mengonsumsi alkohol
5. Memeriksa kesehatan secara rutin
6. Membersihkan lingkungan
7. Menggunakan jamban
Pada tahap awal, GERMAS secara nasional dimulai dengan berfokus
pada tiga kegiatan, yaitu, melakukan aktivitas fisik 30 menit per hari,
15
mengonsumsi buah dan sayur, dan memeriksakan kesehatan secara rutin.
Tiga kegiatan tersebut dapat dimulai dari diri sendiri dan keluarga,
dilakukan saat ini juga, dan tidak membutuhkan biaya yang besar (Depkes
RI, 2016)
2.4 Penatalaksanaan Hipertensi dalam Program GERMAS
Penatalaksanaan hipertensi dalam program Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat, antara lain:
1. Tingkatkan aktivitas fisik
Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang dihasilkan oleh
otot rangka yang memerlukan pengeluaran energy ( WHO, 2010).
Menurut buku panduan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
aktivitas fisik bertujuan untuk meningkatkan ketahanan fisik, kesehatan
dan kebugaran masyarakat.
Menurut Kemenkes (2018), Aktivitas fisik adalah setiap gerakan
tubuh yang dapat meningkatkan pengeluaran tenaga atau energi.Ada 3
komponen utama dalam aktivitas fisik yaitu aktivitas/kegiatan sehari-
hari, latihan fisik dan olahraga.
Menurut Sari (2017), penderita hipertensi dianjurkan untuk
melakukan olahraga rutin sesuai dengan kemampuan tubuhnya.
Olahraga seperti jalan santai, jogging, bersepeda, atau aerobic yang
dilakukan 3-4 kali dalam seminggu dengan durasi 30-45 menit secara
teratur dapat menurunkan tekanaan darah tinggi.

16
Menurut Nurmalina (2011) dalam Astikasari (2018), aktivitas fisik
dapat digolongkan menjadi tiga tingkatan , sebagai berikut:
a. Kegiatan ringan : hanya memerlukan sedikit tenaga dan biasanya
tidak menyebabkan perubahan dalam pernapasan atau ketahanan
(endurance). Contoh : berjalan kaki, menyapu lantai, mencuci
baju/piring, mencuci kendaraan, berdandan, duduk, les di sekolah,
les di luar sekolah, mengasuh adik, nonton TV, aktivitas main play
station, main komputer, belajar di rumah, nongkrong.
b. Kegiatan sedang : membutuhkan tenaga intens atau terus menerus,
gerakan otot yang berirama atau kelenturan (flexibility). Contoh:
berlari kecil, tenis meja, berenang, bermain dengan hewan
peliharaan, bersepeda, bermain musik, jalan cepat.
c. Kegiatan berat : biasanya berhubungan dengan olahraga dan
membutuhkan kekuatan (strength), membuat berkeringat. Contoh :
berlari, bermain sepak bola, aerobik, bela diri ( misal karate,
taekwondo, pencak silat ) dan outbond.
2. Konsumsi buah dan sayur
Hasil Riskesdas 2018 menunjukkan proporsi konsumsi buah
dan sayur yang kurang pada penduduk yakni sebesar 95,5% .Salah
satu fokus kegiatan yang dilakukan dalam rangka Germas adalah
Konsumsi Sayur dan Buah, yang bertujuan meningkatkan kesadaran
berperilaku hidup sehat melalui mengkonsumsi buah dan sayur bagi
seluruh lapisan masyarakat. Berbagai kajian menunjukkan bahwa
konsumsi sayuran dan buah-buahan yang cukup turut berperan dalam

17
menjaga kenormalan tekanan darah, kadar gula dan kolestrol darah,
serta pencegahan penyakit tidak menular kronik (Kemenkes, 2016).
Menurut Sari (2017), penderita hipertensi dianjurkan untuk
mengkonsumsi makanan tinggi serat, kalium, magnesium, dan kalsium
yang banyak terkandung dalam buah dan sayur untuk menurunkan
hipertensi, diantaranya adalah sebagai berikut:
a. Konsumsi makanan tinggi serat
Asupan serat berhubungan dengan terjadinya tekanan darah
tinggi karena asupan serat dapat membantu meningkatkan
pengeluaran kolesterol melalui feses dengan jalan meningkatkan
waktu transit bahan makanan melalui usus. Mengkonsumsi serat
sangat menguntungkan karena dapat mengurangi pemasukan energi
dan obesitas yang pada akhirnya menurunkan risiko penyakit
tekanan darah tinggi (Baliwati dkk, 2004).
Sayur-sayuran seperti tomat, kentang, wortel, sawi, brokoli,
bayam, buncis labu, dan kacang-kacangan seperti kacang tanah dan
kuaci, serta buah-buahan seperti pisang, jeruk, anggur, mangga,
semangka dan nanas, ketiga jenis makanan tersebut baik dikonsumsi
bagi penderita hipertensi karena mengandung tinggi serat dan
mineral (Anisah dan Soleha, 2014).
b. Konsumsi makanan yang mengandung kalium
Kalium berperan dalam menjaga keseimbangan cairan dan asam
basa dalam tubuh. Beberapa makanan yang mengandung kalium
cukup tinggi antara lain kentang, daun papaya muda, peterseli,

18
bayam dan sayuran hijau lain, kacang-kacangan, pisang, belimbing,
dan apel (Sari, 2017)
c. Konsumsi makanan yang mengandung magnesium
Mineral lain yang dibutuhkan penderita hipertensi adalah
magnesium. Selain berfungsi menjaga tulang agar tetap sehat dan
kuat, magnesium juga berfungsi melembutkan dan melenturkan
pembuluh darah sehingga baik untuk mengurangi tekanan darah
tinggi. Magnesium dapat diperoleh dari kentang, kacang-kacangan,
bayam, dan sayuran hijau lainnya (Sari, 2017)
d. Konsumsi makanan yang mengandung kalsium
Kandungan kalsium dipercaya dapat menurunkan tekanan darah
tinggi dan risiko keguguran janin akibat hipertensi akut pada ibu
hamil (preeclampsia). Beberapa makanan tinggi kalsium antara lain
buah melinjo segar, begitu pula daun mudanya, sedangkan kulit
buahnya kaya β karoten. Kombinasi ini baik untuk mengendalikan
tekanan darah yang meningkat. Sumber kalsium lain adalah sayur-
sayuran hijau (sawi, bayam pokcoi, brokoli, daun papaya, daun
singkong dan lain-lain). (Sari, 2017)
3. Periksa kesehatan (tekanan darah) secara rutin
Pemeriksaan tekanan darah harus dilakukan secara rutin bagi
penderita hipertensi atau orang dengan riwayat keluarga hipertensi
untuk lebih waspada. Pemeriksaan yang dianjurkan adalah pemeriksaan
sebulan sekali atau pemeriksaan sewaktu-waktu jika terjadi gejala
hipertensi seperti pusing dan gejala lainnya. Hasil tes tersebut tentunya
19
dapat menjadi dasar panduan dalam mengatur pola makan dan gaya
hidup (Sari, 2017).

20
2.5 Kerangka Konsep
HIPERTENSI PERILAKU GERMAS
1. Melakukan aktivitas fisik
2. Konsumsi buah dan sayur
3. Memeriksa kesehatan secara rutin
4. Tidak merokok
5. Tidak mengonsumsi alkohol
6. Membersihkan Lingkungan
7. Menggunakan Jamban
TEKANAN DARAH
Keterangan :
: Yang diteliti
: Yang tidak diteliti

BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Desain penelitian
Desain penelitian merupakan rencana penelitian yang disusun
sedemikian rupa sehingga peneliti dapat memperoleh jawaban terhadap
pertanyaan penelitian. Desain penelitian mengacu pada jenis atau macam
penelitian yang dipilih untuk mencapai tujuan penelitian, serta berperan
sebagai alat dan pedoman untuk mencapai tujuan tersebut (Setiadi, 2013).
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah menggunakan metode
penelitian deskriptif studi kasus. Penelitian deskriptif merupakan suatu metode
penilitian yang dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau
deskripsi tentang suatu keadaan secara objektif (Sibagariang dkk, 2010). Studi
kasus merupakan rancangan penelitian yang mencakup pengkajian satu unit
penelitian secara intensif misalnya satu klien, keluarga, kelompok atau institusi.
Meskipun jumlah subyek cenderung sedikit namun jumlah variabel yang diteliti
sangat luas (Nursalam, 2008).
Peneliti menggunakan metode studi kasus karena peneliti ingin meneliti
secara intensif mengenai gambaran tekanan darah pada pasien hipertensi yang
mengikuti program gerakan masyarakat hidup sehat.
21
22
3.2 Subjek penelitian
Subyek penelitian adalah subyek yang ditunjuk peneliti untuk diteliti. Pada
penelitian ini, penulis mengambil dua orang subyek penelitian yang sesuai
dengan kriteria inklusi. Kriteria inklusi adalah kriteria atau ciri-ciri yang perlu
dipenuhi oleh setiap anggota populasi yang dapat diambil sampel
(Notoatmodjo, 2010)
Pada studi kasus ini subjek penelitian yang diambil sesuai dengan kriteria
inklusi sebagai berikut:
1. 2 penderita hipertensi dengan minimal 3x dan masih aktif mengikuti
program GERMAS di prolanis wilayah kerja Puskesmas Janti
2. Umur 46-55 tahun
3. Bersedia menjadi responden atau subjek penelitian
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah sebagai berikut:
1. Mengalami sakit berat
2. Penderita hipertensi yang mengikuti program GERMAS kurang dari 3x dan
tidak aktif di prolanis wilayah kerja Puskesmas Janti
3. Penderita hipertensi yang tidak mengikuti program GERMAS
3.3 Tempat dan waktu penelitian
Pengambilan data studi kasus ini akan di laksanakan di wilayah kerja
Puskesmas Janti. Penelitian dilakukan selama 1 minggu.

23
3.4 Fokus studi
Fokus studi kasus adalah kajian utama dari suatu permasalahan yang
dijadikan sebagai titik acuan dalam penelitian. Fokus studi identik dengan
variabel penelitian, atau apa yang menjadi titik perhatian suatu penelitian
(Arikunto, 2006). Fokus studi kasus adalah ciri, sifat ukuran yang dimiliki atau
didapatkan oleh suatu peneliti tentang konsep pengertian tertentu (Notoadmojo,
2010).
Fokus studi kasus ini adalah gambaran tekanan darah pada penderita
hipertensi yang mengikuti program gerakan masyarakat hidup sehat yang terdiri
dari 3 fokus kegiatan yaitu meningkatkan aktivitas fisik, konsumsi buah dan
sayur, serta cek kesehatan secara rutin.
3.5 Definisi operasional
Definisi operasional merupakan penjelasan semua variabel dan istilah yang
akan digunakan dalam penelitian secara operasional sehingga akhirnya
mempermudah pembaca dalam mengartikan makna penelitian. Pada definisi
operasional akan dijelaskan secara padat mengenai unsur penelitian yang
meliputi bagaimana caranya menentukan variable dan mengukur suatu variable
(Setiadi, 2013).
24
Tabel 3.1 Definisi Operasional

Variabel Definisi Operasional Parameter Alat ukur
Tekanan Suatu hasil pengukuran tekanan pada - Sistole : 1. Sphygmomanometer

Darah pembuluh nadi dari peredaran darah >140 mmHg kompas
sistemik yang terdiri dari sistole dan 2. Lembar SOP
- Diastole :
diastole, pada penderita hipertensi yang 3. Lembar Observasi
mengikuti program gerakan masyarakat >90 mmHg. 4. Lembar Wawancara
hidup sehat yang terdiri dari 3 fokus
kegiatan yaitu meningkatkan aktivitas
fisik, konsumsi buah dan sayur, serta cek
kesehatan secara rutin, yang dinyatakan
dalam satuan mmHg.
3.6 Metode pengumpulan data
Pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan kepada subjekdan proses
pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam suatu penelitian.
Langkah-langkah dalam pengumpulan data bergantung pada rancangan
penelitian dan teknik instrument yang digunakan (Nursalam, 2008). Adapun
metode yang digunakan dalam pengumpulan data adalah wawancara dan
observasi.
a. Wawancara
Wawancara adalah suatu metode yang dipergunakan untuk mengumpulkan
data, dimana peneliti mendapatkan keterangan atau informasi secara lisan dari
seseorang sasaran penelitian (responden), berhadapan muka dengan orang
tersebut (face to face) (Notoatmodjo, 2010). Wawancara yang digunakan adalah
wawancara bebas terpimpin.

25
b. Observasi
Pengamatan/observasi adalah suatu prosedur berencana, yang antara lain
meliputi melihat, mendengar, dan mencatat sejumlah dan taraf aktivitas tertentu
atau situasi tertentu yang ada hubunganya dengan masalah yang dietliti
(Notoatmodjo, 2010)
3.7 Prosedur Pengumpulan Data
Adapun prosedur pengumpulan data adalah sebagai berikut:
1. Mengajukan surat ijin penelitian ke Jurusan Keperawatan untuk
mendapatkan surat pengantar.
2. Mengurus surat izin dari institusi untuk penelitian yang ditujukan pada
Dinas Kesehatan Kabupaten Malang.
3. Memberikan surat ijin penelitian ke Puskesmas Janti
4. Peneliti menentukan wilayah dan pasien yang dapat bertanggung jawab.
5. Memberikan penjelasan kepada responden tentang maksud, tujuan, dan
waktu yang dibutuhkan untuk melakukan wawancara dan mengisi
kuisioner. Oleh karena itu diharapkan agar keluarga bersedia menjadi
responden sepenuh hati.
6. Meminta persetujuan dengan informed consent (lembar persetujuan)
yang telah ditandatangani kepada responden pada tanggal.
7. Menciptakan suasana yang akrab dengan responden.
8. Peneliti melakukan wawancara secara bebas terpimpin yaitu memberikan
beberapa butir pertanyaan dan dijawab oleh responden.

26
9. Peneliti melakukan observasi tekanan darah, konsumsi buah dan sayur,
dan aktivitas fisik pada pasien hipertensi yang mengikuti program
GERMAS.
10. Peneliti menyimpulkan gambaran tekanan darah pada penderita
hipertensi yang mengikuti program gerakan masyarakat hidup sehat dari
hasil wawancara, dan observasi.
3.8 Analisis Data dan Penyajian Data
3.8.1 Analisis Data
Analisis data pada studi kasus ini menggunakan teknik analisis
kualitatif. Dalam teknik analisis data kualitatif digunakan proses berpikir
induktif, proses berpikir induktif dimulai dari keputusan-keputusan khusus
(data yang terkumpul) kemudian diambil kesimpulan secara umum
(Sibagariang dkk, 2010) . Dalam Sibagariang dkk (2010) Marshal dan
Rossman menyebutkan bahwa dalam menganalisa penelitian kualitatif
terdapat beberapa tahapan-tahapan yang perlu dilakuakan diantaranya:
1. Mengorganisasikan data
2. Pengelompokan berdasarkan kategori, tema dan pola jawaban
3. Menguji asumsi atau permasalahan yang ada terhadap data
4. Mencari alternative penjelasan bagi data
5. Menulis hasil penelitian

27
3.8.2 Penyajian Data
Dalam studi kasus ini menggunakan penyajian data dalam bentuk teks
(textular). Penyajian cara textular adalah penyajian data data hasil penelitian
dalam bentuk uraian kalimat, penyajian secara textular biasanya digunakan
untuk penelitian kualitatif, penyajian tabel digunakan untuk data yang sudah
diklasifikasikan (Notoatmodjo, 2010). Pada penelitian ini data disajikan
secara narasi dan tabel untuk menggambarkan hasil tekanan darah subyek
penelitian yang sudah melalui proses pengolahan data.
3.9 Etika penelitian
Prinsip etik dalam penelitian/pengumpulan data dapat dibedakan menjadi 3
bagian, yaitu prinsip manfaat, prinsip menghargai hak-hak subjek, dan prinsip
keadilan (Nursalam, 2008).
1. Prinsip Manfaat
a. Bebas dari penderitaan Penelitian harus dilaksanakan tanpa
mengakibatkan penderitaan kepada subjek, khususnya jika
menggunakan tindakan khusus.
b. Bebas dari eksploitasi Partisipasi subjek dalam penelitian, harus
dihindarkan dari keadaan yang tidak menguntungkan. Subjek harus
diyakinkan bahwa partisipasinya dalam penelitian atau informasi yang
telah diberikan, tidak akan dipergunakan dalam hal-hal yang dapat
merugikan subjek dalam bentuk apa pun.

28
c. Risiko (benefits ratio) Peneliti harus hati-hati mempertimbangkan risiko
dan keuntungan yang akan berakibat kepada subjek pada setiap
tindakan.
2. Prinsip menghargai hak asasi manusia (respect human dignity)
a. Hak untuk ikut/tidak menjadi responden (right to self determination)
Subjek harus diperlakukan secara manusiawi. Subjek mempuyai hak
memutuskan apakah mereka bersedia menjadi subjek ataupun tidak,
tanpa adanya sangsi apapun atau akan berakibat terhadap
kesembuhannya, jika mereka seorang klien.
b. Hak untuk mendapatkan jaminan dari perlakuan yang diberikan (right
to full disclosure) Seorang peneliti harus memberikan penjelasan secara
rinci serta bertanggung jawab jika ada sesuatu yang terjadi kepada
subjek.
c. Informed consent Subjek harus mendapatkan informasi secara lengkap
tentang tujuan penelitian yang akan dilaksanakan, mempunyai hak
untuk bebas berpartisipasi atau menolak menjadi responden.
3. Prinsip keadilan (Right to justice)
a. Hak untuk mendapatkan pengobatan yang adil (right in fair treatment)
Subjek harus diperlakukan secara adil baik sebelum, selama dan sesudah
keikutsertaannya dalam penelitian tanpa adanya diskriminasi apabila
ternyata mereka tidak bersedia atau dikeluarkan dari penelitian.
b. Hak dijaga kerahasiannya (right to privacy) Subjek mempunyai hak
untuk meminta bahwa data yang diberikan harus dirahasiakan, untuk itu
perlu adanya tanpa nama (anonymity) dan rahasia (confidentiality).

29
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Di dalam bab 4 ini akan diuraikan hasil penelitian dan pembahasan studi kasus
tentang gambaran tekanan darah pada penderita hipertensi yang mengikuti program
gerakan masyarakat hidup sehat di Wilayah Kerja Puskesmas Janti yang telah
dilaksanakan pada bulan Desember 2019. Proses pengambilan data dilakukan
melalui kerjasama yang telah diketahui oleh pihak Puskesmas Janti, di daerah Janti
yaitu di rumah Ny. SM dan Ny. S. Proses pengambilan data ini melalui wawancara
dan observasi. Sebelum melakukan penelitian, peneliti menjelaskan tujuan
wawancara dan observasi dan meminta kesediaan sebagai responden. Berikut ini
disajikan berturut-turut tentang gambaran umum tempat studi kasus, gambaran
fokus studi, dan pembahasan.
4.1 Hasil Studi Kasus
4.1.1 Gambaran Umum Tempat Studi Kasus
Puskesmas Janti merupakan salah satu puskesmas yang ada di Kota
Malang yang terletak di Jalan Janti Barat No. 88, Kecamatan Sukun,
Kota Malang. UPT Puskesmas Janti memiliki luas wilayah 7,49 km²
(749,36 ha) yang terdiri dari 3 kelurahan yaitu Bandungrejo,
Tanjungrejo, dan Sukun. Adapun batas wilayah kerja Puskesmas Janti
yaitu:
Sebelah utara : Kelurahan Pisang Candi, Bareng, dan Kasin
Sebelah timur : Kelurahan Kasin, Ciptomulyo, dan Gadang
Sebelah selatan : Kelurahan Kebonsari
29
30
Sebelah barat : Kelurahan Bandulan, Mulyorejo, Bakalan Krajan
Puskesmas Janti memilik 10 ruangan yang digunakan sebagai ruang
pelayanan kesehatan dan 3 ruangan yang digunakan sebagai kantor.
Ruangan pelayanan kesehatan tersebut meliputi loket pendaftaran, poli
umum, poli gigi, poli ibu dan anak (KIA), poli penyakit dalam, poli
psikologi, poli gizi, ruang farmasi (penyimpanan obat), apotek, dan
laboratorium. Sedangkan ruang kantor meliputi ruang kepala
puskesmas, ruang karyawan, ruang tata usaha (TU). Puskesmas Janti
memberikan pelayanan untuk penyakit tidak menular (PTM), seperti
penyakit jantung, hipertensi dan diabetes mellitus, yang disebut dengan
program pengelolaan penyakit kronis (PROLANIS). Program tersebut
dilaksanakan satu bulan dua kali yaitu pada hari sabtu minggu ke dua
dan hari sabtu minggu ke empat. Kegiatan yang dilaksanakan di
PROLANIS Puskesmas Janti yaitu penyuluhan kesehatan, senam, dan
pemeriksaan kesehatan.
4.1.2 Gambaran Umum Subjek Peneliti
4.1.2.1 Responden 1 (Ny. SM)
Responden merupakan seorang perempuan berusia 54 tahun dengan
riwayat pendidikan yaitu SD dan sekarang bekerja sebagai ibu rumah
tangga.
Responden sekarang bertempat tinggal di Jl. Kemantren 3,
Bandungrejosari, Kota Malang. Situasi didaerah ini merupakan
perumahan padat penduduk. Tingkat sosial ekonomi responden

31
termasuk dalam kategori menengah, dalam satu rumah di huni 4
anggota keluarga, yaitu Ny. Sm (responden), suami, dan kedua orang
anaknya. Responden mengatakan mengikuti program Prolanis yang ada
di Puskesmas Janti sejak tahun 2017, dan rutin mengikuti program
prolanis 2x dalam 1 bulan yaitu pada minggu ke-2 dan minggu ke-4.
Responden mengatakan menderita tekanan darah tinggi (hipertensi)
sekitar 4-5 tahun yang lalu, tekanan darah responden terakhir 150/90
mmHg, responden juga mengatakan ibu responden juga mengidap
penyakit yang sama yaitu tekanan darah tinggi (hipertensi). Responden
rutin minum obat amlodipine 1 kali sehari untuk hipertensi.
Pemeriksaan gula darah terakhir 110 mg/dl yang dilakukan di
PROLANIS Puskesmas Janti pada minggu ke-3 di bulan Desember
2019.
4.1.2.2 Responden 2 (Ny. S)
Responden merupakan seorang perempuan berusia 52 tahun dengan
riwayat pendidikan yaitu SMP dan sekarang bekerja sebagai penjahit.
Responden sekarang bertempat tinggal di Jl. I.R. Rais gang 14 no.
7G kelurahan Tanjungrejo, Kecamatan Sukun, Kota Malang. Situsi
didaerah ini merupakan perumahan padat penduduk. Tingkat sosial
ekonomi responden termasuk dalam kategori menengah, dalam satu
rumah di huni 4 anggota keluarga, yaitu Ny. S (responden), suami dan
kedua orang anaknya. Responden mengatakan mengikuti program
Prolanis yang ada di Puskesmas Janti sejak tahun 2017, dan rutin
32
mengikuti program prolanis 2x dalam 1 bulan yaitu pada minggu ke-2
dan minggu ke-4.
Responden mengatakan menderita tekanan darah tinggi (hipertensi)
sekitar 3-4 tahun yang lalu, tekanan darah responden terakhir 140/90
mmHg, responden juga mengatakan ibu dan kakak kedua responden
juga mengidap penyakit yang sama yaitu tekanan darah tinggi
(hipertensi). Responden rutin minum obat amlodipine 1 kali sehari
untuk hipertensi. Pemeriksaan gula darah terakhir 120 mg/dl yang
dilakukan di PROLANIS Puskesmas Janti pada minggu ke-3 di bulan
Desember 2019.
4.1.3 Hasil Fokus Studi Kasus
4.1.3.1 Gambaran Tekanan Darah pada Responden 1 yang Mengikuti Program
GERMAS
Pengetahuan GERMAS pada Responden 1 cukup baik. Informasi
tentang GERMAS didapatkan dari program PROLANIS. Selain itu,
sebagian besar Responden 1 juga sudah tahu fokus kegiatan yang ada
di GERMAS. Sedangkan untuk manfaat dari GERMAS, Responden 1
mengatakan manfaat GERMAS yaitu menyehatkan badan.
Responden 1 mengatakan bahwa dalam 1 bulan melakukan 1kali
pemeriksaan kesehatan secara rutin yang dilakukan di program
PROLANIS. Jenis pemeriksaan yang dilakukan responden adalah
pemeriksaan tekanan darah, dan gula darah. Setelah dilakukan

33
pemeriksaan biasanya juga diberikan obat untuk menurunkan hipertensi
yang biasanya diminum 1x sehari.
Hasil penelitian didapatkan bahwa Ny. SM melakukan olah raga
rutin yaitu senam mandiri pada pagi hari kurang lebih 30 menit. Hal ini
ditunjukkan dengan hasil wawancara, Ny.SM mengatakan “…biasanya
setiap habis subuh saya melakukan senam sendiri mbak, kurang lebih
30 menit.” Selain melakukan olahraga Ny.SM juga rutin melakukan
aktivitas sehari-hari. Saat dilakukan observasi langsung pada pagi hari
Ny. SM sedang melakukan aktivitas memasak, pada observasi siang
hari Ny. SM sedang melakukan aktivitas mengurus suami yang sedang
sakit, saat dilakukan observasi pada sore hari Ny. SM sedang
beristirahat di ruang tamu.
Pada pertemuan ke-1 tekanan darah responden 1 yaitu Ny.SM
didapat 150/100 mmHg. Buah dan sayur yang dikonsumsi pada
pertemuan ke-1 adalah buah pisang dan sayur sawi.
pertemuan ke-2 adalah buah rambutan dan sayur manisah.
pertemuan ke-3 adalah buah apel dan sayur bayam.

34
pertemuan ke-4 adalah buah semangka, melon dan sayur sawi, kacang
panjang.
pertemuan ke-5 adalah buah pisang dan sayur wortel, kubis, kentang.
pertemuan ke-6 adalah buah semangka dan sayur kacang panjang.
pertemuan ke-7 adalah buah jeruk dan sayur manisah, tomat, kacang
panjang, jagung.
4.1.3.2 Gambaran Tekanan Darah pada Responden 2 yang Mengikuti Program
GERMAS.
Pengetahuan GERMAS pada Responden 2 cukup baik. Sama
dengan Responden 1 informasi tentang GERMAS didapatkan dari
program PROLANIS. Selain itu, sebagian besar Responden 2 juga
sudah tahu fokus kegiatan yang ada di GERMAS. Sedangkan untuk
manfaat dari GERMAS, Responden 2 hanya mengetahui manfaat
GERMAS secara umum yaitu untuk meningkatkan kesehatan.
Sama dengan Responden 1, Responden 2 juga melakukan
pemeriksaan kesehatan rutin 1 kali dalam 1 bulan yang dilakukan di
program PROLANIS. Jenis pemeriksaan yang dilakukan responden

35
adalah pemeriksaan tekanan darah, gula darah dan laboratorium
lengkap. Setelah dilakukan pemeriksaan biasanya juga diberikan obat
untuk menurunkan hipertensi yang biasanya diminum 1x sehari.
Hasil penelitian didapatkan bahwa Ny. S melakukan olah raga rutin
yaitu jalan-jalan dan lari-lari kecil pada pagi hari kurang lebih 30 menit.
Hal ini ditunjukkan dengan hasil wawancara, Ny.S mengatakan “…iya
mbak, setiap habis subuh saya olahraga jalan-jalan dan lari-lari disekitar
rumah, tidak lama kurang lebih 30 menit mbak.” Selain melakukan
olahraga Ny.S juga rutin melakukan aktivitas sehari-hari. Saat
dilakukan observasi langsung pada pagi hari Ny. S sedang melakukan
aktivitas menyapu, pada observasi siang hari Ny. S sedang melakukan
aktivitas menjahit, saat dilakukan observasi pada sore hari Ny. SM
sedang menyetrika pakaian.
Pada pertemuan ke-1 tekanan darah responden 2 yaitu Ny.S didapat
140/90 mmHg. Buah dan sayur yang dikonsumsi pada pertemuan ke-1
adalah buah jambu dan sayur jamur, kemangi, kacang panjang.
adalah buah pir dan sayur bayam.
adalah buah pisang dan sayur wortel, kubis, kentang.

36
adalah buah semangka dan sayur kacang panjang.
adalah buah pisang dan sawi.
adalah buah pir dan sayur sawi, kecambah.
adalah buah pisang dan sayur bayam.
4.2 Pembahasan
Berdasarkan hasil studi kasus yang sudah dilakukan kepada Ny. SM
(150/90) dan Ny. S (140/90) selaku subyek studi, masuk dalam kategori
tekanan darah tinggi ringan, dimana dalam stadium ini tekanan darah 140-159
mmHg untuk sistolik dan 90-99 mmHg untuk diastolik.
Kedua responden mengatakan tidak pernah mengalami penyakit seperti
diabetes mellitus, penyakit jantung, stroke, gagal ginjal. Pemeriksaan gula
darah terakhir Ny.S 110 mg/dl dan pemeriksaan gula darah terakhir Ny.S 120
mg/dl yang dilakukan di PROLANIS Puskesmas Janti pada minggu ke-3 di
bulan Desember 2019. Ny. SM mengidap tekanan darah tinggi sekitar 4-5
tahun yang lalu dan Ny. S mengidap tekanan darah tinggi sekitar 3-4 tahun
37
yang lalu. Kedua responden mempunyai faktor keturunan orang tua yaitu ibu,
tetapi kakak Ny. S juga menderita hipertensi yang mengidap tekanan darah
tinggi. Berdasarkan hasil dari observasi tekanan darah pada kedua responden
selama 1 minggu didapatkan hasil tekanan darah yang mengalami naik turun
dikarenakan adanya banyak faktor yang mempengaruhi. Menurut Kowalak
(2011), beberapa faktor yang mempengaruhi darah tinggi adalah riwayat
keluarga, usia yang bertmbah lanjut, obesitas, kebiasaan merokok, asupan
natrium dalam jumlah besar, asupan lemak jenuh dalam jumlah besar,
konsumsi alcohol secara berlebihan, gaya hidup, stress, renin berlebihan,
defisiensi mineral (kalsium, kalium, magnesium), diabetes mellitus.
Berdasarkan hasil wawancara didapatkan bahwa responden 1 maupun
responden 2 sebagian besar tahu tentang GERMAS. Pengetahuan tentang
GERMAS didapatkan dari program PROLANIS yang ada di Puskesmas Janti.
Pengetahuan akan sangat berpengaruh pada perilaku untuk menerapkan suatu
perilaku dalam hal ini GERMAS. Karena semakin tinggi pengetahuan yang
dimiliki maka semakin tinggi pula kesadaran/keinginan untuk menerapkan
gerakan masyarakat hidup sehat. Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo
(2014) menjelaskan pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia atau hasil
tahu seseorang terhadap objek melalui indera yang dimilikinya.
Penelitian terkait penerapan GERMAS pada penderita hipertensi yang
dilakukan oleh Mayasari, dkk (2018) didapatkan hasil ada hubungan aktifitas
fisik, konsumsi buah dan sayur, merokok dengan hipertensi, Meskipun dari
hasil penelitian cek kesehatan tidak berhubungan pada hipertensi akan tetapi
cek kesehatan secara rutin sangat penting untuk mendeteksi kelainan yang ada
38
pada tubuh sejak awal sehingga kita pun bisa melakukan pencegahan atau
pengobatan sejak dini terutama pada penyakit hipertensi.
Aktivitas olahraga yang dilakukan Ny. SM yaitu senam mandiri rutin
kurang lebih 30 menit. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Baross, dkk. (2013) menyatakan bahwa latihan isometrik seperti peregangan
otot dapat menurunkan tekanan darah.
Aktivitas olahraga yang dilakukan Ny. S yaitu jalan-jalan/lari-lari kecil pada
pagi hari kurang lebih 30 menit. Hal ini sesuai dengan penelitian yang
dilakukan Surbakti (2014), bahwa melakukan olahraga jalan-jalan/lari-lari
kecil selama 30 menit memberikan pengaruh terhadap penurunan tekanan
darah.
Berdasarkan hasil observasi didapatkan bahwa Ny. SM dan Ny. S memiliki
aktivitas yang rutin dilakukan setiap hari. Hal ini dipengaruhi oleh kebutuhan
masing-masing individu. Penelitian Kartika, dkk (2016), dikatakan bahwa
aktivitas fisik yang kurang sangat mempengaruhi terjadinya kejadian
hipertensi.
Perilaku konsumsi buah dan sayur pada Ny. SM dan Ny. S sudah baik
dengan setiap hari mengonsumsi buah dan sayur, responden mengatakan
bahwa manfaat buah dan sayur sangat banyak untuk kesehatan salah satunya
adalah untuk hipertensi. Menurut Kemenkes RI (2016) konsumsi buah dan
sayur dianjurkan sebanyak 2 porsi setiap hari, dalam satu kali makan
mengandung 1/3 untuk makanan pokok, 1/3 untuk sayuran, dan 1/3 untuk lauk
dan buah akan membantu mencegah penyakit tidak menular kronik seperti
kangker usus.
39
Perilaku Ny. SM dan Ny. S dalam melakukan pemeriksaan kesehatan rutin
salah satunya adalah cek tekanan darah secara berkala sudah baik yaitu secara
teratur setiap bulan cek tekanan darah di Puskesmas Janti dalam program
PROLANIS. Menurut Kemenkes RI (2016) pemeriksaan kesehatan secara
rutin bertujuan untuk mendeteksi berbagai penyakit dalam tubuh, dan
membantu mencegah berkembangnya penyakit dalam tubuh, pemeriksaan
kesehatan secara rutin yaitu dilakukan sebanyak 6 bulan sekali dilakukan oleh
individu >15 tahun pemeriksaannya meliputi cek tekanan darah, gula darah,
kolesterol, darah lengkap, lingkar perut dan IVA (Inspeksi Visual Asam
Asetat).
4.3 Keterbatasan
1. Peneliti tidak melakukan observasi tekanan darah dalam waktu yang sama
pada kedua responden, sehingga perbedaan waktu seperti pagi dan siang
dapat mempengaruhi tekanan darah.
2. Peneliti tidak melakukan observasi mengenai faktor-faktor lain yang dapat
mempengaruhi tekanan darah disetiap kunjungan seperti penggunaan
garam, stress.
3. Kemungkinan adanya penurunan tekanan darah dikarenakan responden
juga rutin meminum obat hipertensi.

BAB V
PENUTUP
Pada bab ini akan diuraikan beberapa kesimpulan dan saran dari hasil
penelitian tentang “Gambaran Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi yang
Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat”.
5.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil pengolahan data dan pembahasan studi kasus gambaran
tekanan darah pada penderita hipertensi yang mengikuti program gerakan
masyarakat hidup sehat dapat disimpulkan bahwa responden 1 maupun
responden 2 sudah baik dalam penerapan program GERMAS terkait
dengan penatalaksanaan hipertensi seperti dalam aktifitas fisik kedua
responden rutin melakukan olahraga kurang lebih 30 menit dalam sehari,
selain itu setiap hari kedua responden juga mengkonsumsi buah dan sayur,
kedua responden juga rutin melakukan pemeriksaan kesehatan setiap bulan
yang ada dalam program Prolanis di Puskesmas Janti. Tetapi dilihat dari
hasil pengukuran tekanan darah selama satu minggu pada kedua responden
didapatkan hasil yang tidak stabil dikarenakan ada faktor lain yang dapat
mempengaruhi tekanan darah seperti riwayat keluarga, usia yang bertmbah
lanjut, asupan natrium dalam jumlah besar, asupan lemak jenuh dalam
jumlah besar, gaya hidup, stress, renin berlebihan, defisiensi mineral
(kalsium, kalium, magnesium), diabetes mellitus.
43
44
5.2 Saran
1. Bagi Responden
Diharapkan meningkatkan kebiasaan baik seperti rutin mengkonsumsi
buah dan sayur, aktivitas, dan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin
serta minum obat hipertensi teratur, sebagai upaya dalam mengontrol
tekanan darah dan mencegah komplikasi dari hipertensi.
2. Bagi Petugas Kesehatan
Untuk selalu meningkatkan program kesehatan yang sudah berjalan
seperti gencar mensosialisasikan program GERMAS ke masyarakat
dengan rutin mengadakan kegiatan yang berkaitan dengan GERMAS.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan melakukan pemeriksaan tekanan darah di waktu yang
bersamaan dan memperhatikan faktor-faktor yang mempengaruhi
tekanan darah di setiap observasi.

45
DAFTAR PUSTAKA
Anies. 2006. Waspada Ancaman Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Gramedia..
Anisah, C., Soleha, U. 2014. Gambaran pola makan pada penderita hipertensi yang
menjalani rawat inap di IRNA F RSUD Syarifah Ambami Rato Ebu
Kabupaten Bangkalan Madura. Journal of Health sciences.7 (1)
Anwar, R. 2014. Konsumsi Buah Dan Sayur Serta Konsumsi Susu Sebagai Faktor
Risiko Terjadinya Hipertensi DI Puskesmas S. Parman Kota Banjarmasin.
Jurnal Skala Kesehatan. 05(01).
Arikunto, Suharsimi. 2006. Metode Penelitian: Prosedur Penelitian Suatu

Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta
Astikasari, Ratna Dwi. 2018. Gambaran Aktivitas Fisik Keluarga dalam Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat Di Kelurahan Cepokomulyo Kecamatan Kepanjen
(KTI). Malang (ID): Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang
Baliwati, Y.F., Khomsan, A., Dwiriani, C.M. 2004. Pengantar Pangan dan Gizi.
Jakarta: Penebar Swadaya
Bappenas. 2017. Salinan Peraturan Menteri PPN 11 Tahun 2017, (Online),

(http://jdih.bappenas.go.id/data/data_permen/Salinan-Peraturan-Menteri-
PPN-11-Tahun-2017.pdf), diakses pada tanggal 11 Oktober 2019.
Baross, A. W., Willes, J. D., & Swaine, I. L. (2013). Double-Leg Isometric Exercise
Training In Older Men. Journal Of Sport Medicine.
DEPKES RI. 2016. GERMAS Wujudkan Indonesia Sehat, (Online),

(http://www.depkes.go.id/article/view/16111500002/germas-wujudkan-
indonesia-sehat.html), diakses pada tanggal 10 Oktober 2019.
Depkes. 2019. Hipertensi Penyakit Paling Banyak Diidap Masyarakat, (Online),

(http://www.depkes.go.id/article/view/19051700002/hipertensi-penyakit-
paling-banyak-diidap-masyarakat.html), diakses pada tanggal 09 Oktober
2019
Endang, T. (2014). Pelayanan Keperawatan bagi Penderita Hipertensi Secara

Terpadu. Jakarta: Grammedia.
Faza, PAT. 2018. Gambaran Perilaku Konsumsi Sayur dan Buah pada Anak Usia
Sekolah dalam Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Sebelum dan
Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan di SD Kristen Brawijaya 3
Kedungkandang (KTI). Malang (ID): Politeknik Kesehatan Kemenkes
Malang.
46
Firdaussani, Aisy Afita. 2018. Gambaran Tekanan Darah Klien yang Mengalami
Hipertensi Sebelum dan Sesudah Melakukan Senam Ergonomik Di Wilayah
Kerja Puskesmas Arjuno Kota Malang (KTI). Malang (ID): Politeknik
Kesehatan Kemenkes Malang
Kartika, dkk. 2016. Asupan Lemak dan Aktivitas Fisik serta Hubungannya dengan
Kejadian Hipertensi pada Pasien Rawat Jalan. Jurnal Gizi dan Dietetik
Indonesia. 04 (03): 139-146
Kemenkes. 2016. Buku Panduan Germas. Jakarta: Kemenkes RI
Kemenkes. 2017. GERMAS-Gerakan Masyarakat Hidup Sehat, (Online),

(http://promkes.kemkes.go.id/germas), diakses pada tanggal 10 Oktober
2019.
Kemenkes. 2018. Dukung GERMAS dengan Aktivitas Fisik Aman dan Nyaman,
(Online), (http://www.yankes.kemkes.go.id/read-dukung-germas-dengan-
aktifitas-fisik-aman-dan-nyaman-5944.html), diakses pada tanggal 13
Oktober 2019
Kharie, dkk. 2009. Rahasia Sehat dengan Jus Buah dan Sayuran. Jakarta: Demedia
Pustaka.
Kowalak, J. P., Welsh, W., & Mayer, B. 2011. Buku Ajar Patofisiologi. Jakarta:
EGC.
Kowalski, RE. 2010. Terapi hipertensi program 8 minggu. Bandung: qanita
Lammasiri, Erlysita. 2015. Handbook Klinik Keperawatan dan Kebidanan.

Yogyakarta: Bhafana Publishing
Mairiyah. 2018. Asuhan Keperawatan Klien Hipertensi dengan Masalah

Kurangnya Pengetahuan Pencegahan Stroke di Puskesma Kedungkandang
(KTI). Malang (ID): Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang.
Mayasari, Farich A, Sary L. (2018). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian

hipertensi pada kegiatan gerakan masyarakat hidup sehat (germas) di
Puskesmas Rawat Inap Kedaton kota Bandar Lampung. Jurnal Kesmas
(Kesehatan Masyarakat) Khatulistiwa.
Muttaqin, A. 2009. Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem

Kardiovaskular dan Hematologi. Jakarta: Salemba Medika
Notoatmodjo. 2010. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: PT. RINEKA

CIPTA
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.

Jakarta: Salemba Medika
Pudiastuti, RD. 2015. Penyakit Pemicu Stroke. Yogyakarta: Nuha Medika.

47
Purba, TS., & Gambir, J. 2018. Pemanfaatan Flip Chart Remind Terhadap
Pengetahuan dan Pola Konsumsi Buah dan Sayur pada Penderita
Hipertensi Di Puskesmas Perumnas I Pontianak. Pontianak Nutrition
Journal (PNJ). 01(02): 52-55.
Purnomo, H., 2009, Pencegahan dan Pengobatan Penyakit Yang Paling

Mematikan. Yogyakarta: Buana Pustaka.
Ridwan, Muhamad. 2017. Mengenal, Mencegah, Mengatasi Silent Killer,

“HIPERTENSI”. Yogyakarta: Romawi Press.
Sari, Yanita NI. 2017. Berdamai dengan Hipertensi. Jakarta: Bumi Medika.
Setiadi. 2013. Konsep dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta:

Graha Ilmu
Shanty, Meita. 2011. Silent Killer Disease. Yogyakarta: Java Litera
Sibagariang, dkk. 2010. Metodologi Penelitian Untuk Mahasiswa Diploma

Kesehatan. Jakarta: CV. Trans Info Media
Surbakti, Sabar. 2014. Pengaruh Latihan Jalan Kaki 30 Menit Terhadap

Penurunan Tekanan Darah pada Pasien Penderita Hipertensi Di Rumah
Sakit Umum Kabanjahe. Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat. 20 (77)
Suri, Atika. (2017). Efektivitas Senam Tai Chi Terhadap Penurunan Tekanan Darah
Pada Lanjut Usia Dengan Riwayat Hipertensi Di Puskesmas Junrejo Kota
Batu. Naskah Publikasi.
Sutanto. 2010. Cekal (Cegah dan Tangkal) Penyakit Modern (Hipertensi, Stroke,
Jantung, Kolesterol, dan Diabetes). Yogyakarta: CV. Andi Offset.
Sutomo, B. 2008. Menu Sehat Penakluk Hipertensi. Jakarta : De Media.
Wahyunita, VD., & Fitrah. 2010. Memahami Kesehatan pada Lansia. Jakarta:
Trans Info Media.
48
Lampiran 1
PLAN OF ACTION
(AGUSTUS 2019-APRIL 2020)
Nama : Ananda Silvi
NIM : P17210173041
49
LAMPIRAN 2
50
51
LAMPIRAN 3
SURAT PERSETUJUAN RESPONDEN

(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, menyatakan bahwa :
Nama :
Umur :
Alamat :
Setelah mendapat penjelasan serta mengetahui manfaat dan tujuan penelitian yang berjudul
“Gambaran Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat”, menyatakan (bersedia / tidak bersedia)* diikut sertakan dalam
penelitian dengan catatan apabila sewaktu-waktu dirugikan dalam bentuk apapun berhak
membatalkan persetujuan ini, saya percaya informasi yang saya berikan dijamin kerahasiaannya.
Malang, .................................... 2019
Peneliti Responden
.....................................
(Ananda Silvi) Nama Terang
NIM. P17210173041
*) Coret yang tidak perlu

52
LAMPIRAN 4
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada
Yth. Calon Responden
Di tempat
Sehubungan dengan penelitian saya dengan judul “Gambaran Tekanan Darah pada
Penderita Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat”, saya mohon
kesediaan anda untuk meberikan informasi sesuai dengan keadaan Anda yang sebenarnya.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menyesuaikan Tugas Akhir dari Program Studi D-III
Keperawatan. Identitas Anda akan saya jamin kerahasiaannya.
Demikian permihinan dari saya, atas bantuan dan kerjasamanya disampaikan terimakasih.
Malang, .................................... 2019
Hormat Saya
Ananda Silvi
NIM. P17210173041
53
54
LAMPIRAN 5
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

MENGUKUR TEKANAN DARAH
Pengertian Suatu kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui tekanan darah.
Indikasi 1. Semua pasien baru

2. Pasien yang memiliki penyakit hipertensi, jantung, dan
penyakit kronis lainnya
Tujuan Mengetahui tekanan darah
Persiapan Pasien 1. Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan.
2. Atur posisi pasin dalam keadaan rileks berbaring atau duduk.
Persiapan 1. Mengatur pencahayaan
Lingkungan 2. Tutup pintu dan jendela
3. Mengatur suasana yang nyaman (tenang/ tidak berisik)
Pelaksanaan 1. Mencuci tangan
2. Memberi tahu pasien bahwa tindakan segera dilaksanakan
3. Letakkan tensi meter disamping atas lengan yang akan
dipasang manset pada titik paralax.
4. Meminta / membantu pasien untuk membuka / menggulung
lengan baju sebatas bahu
5. Pasang manset pada lengan bagian atas sekitar 3 cm di atas
fossa cubiti dengan pipa karet di lengan atas
6. Memakai stetoskop pada telinga
7. Meraba arteri brakhialis dengan jari tengah dan telunjuk
8. Meletakkan stetoskop bagian bell di atas arteri brakhialis
9. Mengunci skrup balon karet
10. Pengunci air raksa dibuka
11. Balon dipompa lagi sehingga terlihat air raksa di dalam pipa
naik ( 30 mmHg) sampai denyut arteri tidak terdengar
12. Membuka skrup balon dan menurunkan tekanan perlahan kira-
kira 2 mmHg/detik
13. Mendengar dengan teliti dan membaca skala air raksa sejajar
dengan mata, pada skala berapa mulai terdengar bunyi denyut
pertama sampai suara denyut terakir terdengar lambat dan
menghilang
14. Mencatat denyut pertama sebagai tekanan sistolik dan denyut
terakir sebagai tekanan diastolik
15. Pengunci air raksa ditutup kembali
16. Melepas stetoskop dari telinga
17. Melepas manset dan digulung dengan rapi dan dimasukkan
dalam kotak kemudian ditutup
18. Merapikan pasien dan mengatur kembali posisi seperti semula
19. Memberi tahu pasien bahwa tindakan telah selesai
dilaksanakan
20. Alat-alat dirapikan dan disampaikan pada tempatnya
21. Mencuci tangan
55
Sikap Sikap Selama Pelaksanaan
1. Menunjukkan sikap sopan dan ramah

2. Menjamin privacy pasien
3. Bekerja dengan teliti
4. Memperhatikan body mekanism
Evaluasi Tanyakan keadaan dan kenyamanan pasien setelah tindakan
Sumber
Debora, Oda. 2011. Proses Keperawatan dan Pemeriksaan Fisik.
Jakarta: Salemba Medika.
Riyadi, Sujono & Harmoko. 2012. Standart Operating Procedure

dalam Praktik Klinik Keperawatan Dasar. Yogyakarta:
Pustaka Pelajar.
Kozier, Barbara. 2010. Buku Ajar Fundamental Keperawatan:

Konsep, Proses dan Praktik: Jakarta: EGC.
Mubarak, Wahit Iqbal dkk. 2015. Buku Ajar Ilmu Keperawatan

Dasar. Jakarta:Salemba Medika.
Muttaqin, Arif. 2011. Pengkajian Keperawatan Aplikasi pada

Praktik Klinik.Jakarta: Salemba Medika.
Potter, Patricia A. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan.
Jakarta: EGC.
Vaughans, Bennita W. 2013. Keperawatan Dasar. Yogyakarta:
Rapha Publishing.
LAMPIRAN 6
Lembar Instrumen Observasi
Gambaran Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi yang Mengikuti
Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Nama : Ny. SM
Umur : 54 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Tekanan Sistolik Tekanan Diastolik

Tanggal
(mmHg) (mmHg)
26 Desember 2019 150 100
27 Desember 2019 140 90
28 Desember 2019 130 90
29 Desember 2019 130 80
30 Desember 2019 140 90
31 Desember 2019 150 90
1 Januari 2020 140 90
43
44
LAMPIRAN 6
Lembar Instrumen Observasi
Nama : Ny. S
Umur : 52 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Tekanan Sistolik Tekanan Diastolik

Tanggal
(mmHg) (mmHg)
26 Desember 2019 140 90
27 Desember 2019 140 80
28 Desember 2019 130 90
29 Desember 2019 130 80
30 Desember 2019 150 90
31 Desember 2019 140 90
1 Januari 2020 140 90

45
LAMPIRAN 7
KISI-KISI LEMBAR WAWANCARA
Definisi Operasional Indikator No. Pertanyaan
Gambaran Tekanan 1. Pengetahuan tentang C.1-4

Darah Pada Penderita GERMAS
D.5-7
Hipertensi yang 2. Pemeriksaan kesehatan rutin
Mengikuti Program
Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat
46
LAMPIRAN 8
HASIL WAWANCARA
Tanggal wawancara : 26 Desember 2019
Peneliti : Ananda Silvi
A. Identitas Responden
1. Nama : Ny. SM
2. Umur : 54 tahun
3. Agama : Islam
4. Pendidikan terakhir : SD
5. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
6. Suku/kebangsaan : Jawa/Indonesia
B. Data Penunjang
1. Riwayat penyakit dahulu
Jawab: “Saya dari dulu sudah punya penyakit hipertensi mbak sekitar
4-5 tahun yang lalu.”
2. Riwayat penyakit keluarga
Jawab: “Dulu ibu saya juga menderita hipertensi.”
3. Riwayat penggunaan obat
Jawab: “Saya biasanya 1 kali sehari mbak minum obat, biasanya
sebelum tidur saya minum obat, nama obatnya amlodipine.”
4. Apakah anda merokok?
Jawab: “Tidak mbak.”
5. Apakah anda mengonsumsi alkohol?
47
C. Pengetahuan tentang GERMAS

1. Apakah anda mengerti tentang GERMAS?
Jawab: “Iya saya pernah mendengarnya mbak, singkatanya gerakan
apa gitu lo mbak saya lupa.”
2. Darimana anda mengetahui informasi mengenai GERMAS?
Jawab: “Saya tahu GERMAS itu ya dari PROLANIS itu mbak.”
3. Apa saja kegiatan yang ada di dalam GERMAS?
Jawab: “Kegiatanya itu ya seperti pemeriksaan kesehatan terus olah
raga sama makan sayur.”
4. Apa saja manfaat dari GERMAS?
Jawab: “Manfaatnya itu ya biar badannya tambah sehat mbak”
D. Pertanyaan pemeriksaan kesehatan secara rutin

5. Berapa kali dalam sebulan Anda melakukan pemeriksaan kesehatan
untuk mencegah hipertensi menjadi berat?
Jawab: “Di PROLANIS biasanya kan dan pemeriksaan kesehatan mbak,

nah itu biasanya dalam sebulan hanya 1kali mbak”
6. Apakah jenis pemeriksaan kesehatan yang Anda lakukan di pelayanan

kesehatan?
Jawab: “Biasanya itu tensi sama cek gula darah.”
7. Apakah Anda diberikan obat setelah melakukan pemeriksaan ksehatan

untuk menurunkan hipertensi?
Jawab: “Iya mbak setelah diperiksa itu biasanya nanti diberi obat untuk
hipertensinya.”
48
LAMPIRAN 8
HASIL WAWANCARA
Tanggal wawancara : 26 Desember 2019
Peneliti : Ananda Silvi
A. Identitas Responden
7. Nama : Ny. S
8. Umur : 52 tahun
9. Agama : Islam
10. Pendidikan terakhir : SMP
11. Pekerjaan : Penjahit
12. Suku/kebangsaan : Jawa/Indonesia
B. Data Penunjang
6. Riwayat penyakit dahulu
Jawab: “Saya punya penyakit tekanan darah tinggi ini sekitar 3-4 tahun
yang lalu mbak.”
7. Riwayat penyakit keluarga
Jawab: “Ibu dan kakak saya juga mempunyai penyakit hipertensi
mbak.”
8. Riwayat penggunaan obat
Jawab: “saya minum obat amlodipine 1 kali sehari mbak rutin.”
9. Apakah anda merokok?
10. Apakah anda mengonsumsi alkohol?
49
C. Pengetahuan tentang GERMAS

8. Apakah anda mengerti tentang GERMAS?
Jawab: “iya saya tahu mbak, pernah diberikan penyuluhan tentang itu.”
9. Darimana anda mengetahui informasi mengenai GERMAS?
Jawab: “Saya tahu GERMAS itu dari PROLANIS mbak.”
10. Apa saja kegiatan yang ada di dalam GERMAS?
Jawab: “makan sehat, olah raga, sama periksa kesehatan rutin mbak.”
11. Apa saja manfaat dari GERMAS?
Jawab: “Manfaatnya untuk meningkatkan kesehatan mbak”
D. Pertanyaan pemeriksaan kesehatan secara rutin

12. Berapa kali dalam sebulan Anda melakukan pemeriksaan kesehatan
untuk mencegah hipertensi menjadi berat?
Jawab: “Kalau secara rutin 1 kali dalam sebulan mbak, di PROLANIS

itu”
13. Apakah jenis pemeriksaan kesehatan yang Anda lakukan di pelayanan

kesehatan?
Jawab: “cek tekanan darah sama gula darah.”
14. Apakah Anda diberikan obat setelah melakukan pemeriksaan ksehatan

untuk menurunkan hipertensi?
Jawab: “iya mbak setelah di periksa ya di beri obat sama dokternya.”
50
FORMULIR AKTIVITAS SEHARI-HARI/OLAHRAGA
Nama Responden: Ny. SM
Hari Tanggal Waktu Aktivitas

ke- (jam/menit)
1 26 Desember 2019 30 menit Senam mandiri
4 29 Desember 2019 60 menit Senam bersama di kampong
5 30 Desember 2019 - -
7 1 Januari 2020 30 menit Senam mandiri

51
FORMULIR AKTIVITAS SEHARI-HARI/OLAHRAGA
Nama Responden : Ny. S
Hari Tanggal Waktu Aktivitas

ke- (jam/menit)
1 26 Desember 2019 30 menit Jalan-jalan/lari kecil
7 1 Januari 2020 - -
52
LAMPIRAN 10
FOOD DIARY (FOOD RECORDS)
No Sample :1
Nama Responden : Ny. SM
Petunjuk penulisan food diary (food records):

1. Peneliti / enumerator menuliskan lembar Food Diary mulai dari hari pertama sampai hari ke 7 dengan jadwal yang disepakati bersama.
2. Kolom “Sayur dan Buah yang Dikonsumsi” diisi dengan olahan sayuran dan buahan yang dikonsumsi responden dalam 24 jam.
3. Kolom “Jam Konsumsi” diisi dengan waktu (jam) saat responden mengonsumsi olahan sayuran dan buah-buahan tersebut.
4. Kolom “Porsi (URT)” diisi dengan jumlah porsi olahan sayuran dan buah-buahan yang dikonsumsi responden dalam URT (Ukuran
Rumah Tangga) seperti 1 piring, 1 mangkok, 1 gelas kecil, 1 potong, dan lain-lain.
5. Jika dalam satu hari 24 jam responden tidak mengonsumsi olahan sayuran dan buah-buahan dalam bentuk apapun, kolom hanya perlu
diisi “tidak makan buah atau sayur” sesuai dengan hari tersebut.
6. Pastikan untuk menuliskan Food Diary setiap harinya untuk mengetahui frekuensi konsumsi sayur dan buah pada responden selama 1
minggu.
7. Food Diary akan dikumpulkan kembali ke peneliti setelah program penelitian berakhir.
8. Contoh pengisian Lembar Food Records
Hari Ke- Tanggal Buah dan Sayur yang Dikonsumsi Jam Konsumsi Porsi (URT)
1 1 November 2019 1. Buah apel 08.00 1 buah
2. Sayur sop (wortel, kubis, kacang) 12.00 1 mangkok kecil
3. Es buah (semangka, nanas, papaya, buah naga 16.00 1 gelas
53
1 26 Desember 2019 1. Pisang 10.00 1 buah

2. Oseng sawi 08.00, 12.30 5 sdm
2 27 Desember 2019 1. Rambutan 14.00 5 buah

2. Sayur manisah 11.00 1 mangkok kecil
3 28 Desember 2019 1. Apel 16.00 1 buah

2. Sayur bening bayam 10.30, 17.15 1 mangkok kecil
4 29 Desember 2019 1. Es campur (semangka, melon) 11.00 1 gelas

2. Urap-urap (kacang panjang, sawi) 08.00, 16.30 6 sdm

2. Sayur sop (wortel, kubis, kentang) 12.30, 17.30 1 mangkok kecil
6 31 Desember 2019 1. Semangka 15.30 1 iris

2. Oseng kacang panjang 08.45, 17.15 3 sdm
7 1 Januari 2020 1. Jeruk 08.30 1 buah

2. Sayur asem (jagung, kacang panjang, tomat, 12.30, 17.30 1 mangkok kecil
manisah)
54
LAMPIRAN 10
FOOD DIARY (FOOD RECORDS)
No Sample :2
Nama Responden : Ny. S
Petunjuk penulisan food diary (food records):

1. Peneliti / enumerator menuliskan lembar Food Diary mulai dari hari pertama sampai hari ke 7 dengan jadwal yang disepakati bersama.
2. Kolom “Sayur dan Buah yang Dikonsumsi” diisi dengan olahan sayuran dan buahan yang dikonsumsi responden dalam 24 jam.
3. Kolom “Jam Konsumsi” diisi dengan waktu (jam) saat responden mengonsumsi olahan sayuran dan buah-buahan tersebut.
4. Kolom “Porsi (URT)” diisi dengan jumlah porsi olahan sayuran dan buah-buahan yang dikonsumsi responden dalam URT (Ukuran
Rumah Tangga) seperti 1 piring, 1 mangkok, 1 gelas kecil, 1 potong, dan lain-lain.
5. Jika dalam satu hari 24 jam responden tidak mengonsumsi olahan sayuran dan buah-buahan dalam bentuk apapun, kolom hanya perlu
diisi “tidak makan buah atau sayur” sesuai dengan hari tersebut.
6. Pastikan untuk menuliskan Food Diary setiap harinya untuk mengetahui frekuensi konsumsi sayur dan buah pada responden selama 1
minggu.
7. Food Diary akan dikumpulkan kembali ke peneliti setelah program penelitian berakhir.
8. Contoh pengisian Lembar Food Records
1 1 November 2019 4. Buah apel 08.00 1 buah
5. Sayur sop (wortel, kubis, kacang) 12.00 1 mangkok kecil
6. Es buah (semangka, nanas, papaya, buah naga 16.00 1 gelas
1 26 Desember 2019 3. Jus jambu 12.30 1 gelas

4. Sayur botok (jamur, kemangi) 10.00 5 sdm
5. Sayur bening kacang panjang 18.30 1 mangkok kecil
2 27 Desember 2019 3. Buah pir 11.00 1 buah

4. Sayur bening bayam 13.00 1 mangkok kecil

4. Sayur sop (wortel, kubis, kentang) 08.30, 18.30 1 mangkok kecil
4 29 Desember 2019 3. Semangka 13.00 1 iris

4. Sayur bening kacang panjang 07.00, 16.30 1 mangkok kecil

4. Oseng sawi 11.00, 17.00 5 sdm
6 31 Desember 2019 3. Buah pir 18.00 1 buah

4. Urap urap (sawi, kecambah) 06.30, 11.00 6 sdm
7 1 Januari 2020 3. Pisang 08.30 1 buah

4. Sayur bening bayam 07.00, 16.00 1 mangkok kecil

Revisi 4 April

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi 4 April

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI

YANG MENGIKUTI PROGRAM GERAKAN MASYARAKAT HIDUP

KARYA TULIS ILMIAH

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ananda Silvi

BUDI SUSATIA, S.Kp. M.Kes

Budi Susatia, S.Kp. M.Kes

pada Penderita Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup

Sehat” oleh Ananda Silvi (NIM P17210173041) telah dipertahankan di depan

penguji pada tanggal :

Joko Pitoyo, S.Kp, M.Kes Budi Susatia, S.Kp, M.Kes

Imam Subekti, S.Kp., M.Kep., Sp.Kom

melimpahkan Rahmat dan Hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

Hipertensi yang Mengikuti Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Sebagai

Salah Satu Syarat untuk Menyelesaikan pendidikan di Politeknik Kesehatan

Kemenkes Malang Jurusan Keperawatan Malang.

mengucapkan terimakasih kepada:

1. Bapak Budi Susatia, S.Kp, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Kemenkes Malang yang telah memberikan kesempatan dalam melakukan

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

2. Bapak Imam Subekti, S.Kp, M.Kep, Sp.Kom, selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang yang telah

memfasilitasi peneliti selama menjalani pendidikan di Jurusan Keperawatan

Keperawatan Malang yang telah membimbing, mengarahkan, serta

memfasilitasi peneliti selama mengikuti proses belajar mengajar di prodi D

III Keperawatan Malang.

banyak memberikan bimbingan, dukungan, motivasi serta saran kepada

penulis dalam melakukan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

memberikan bimbingan serta saran dalam melakukan penyusunan Karya

Tulis Ilmiah ini.

6. Puskesmas Janti yang telah mengizinkan peneliti melakukan penelitian, dan

responden yang telah bersedia menjadi subjek penelitian.

7. Keluarga yang selalu memberikan motivasi, dukungan, serta doa.

8. Sahabat DASSAR yang selalu memberikan semangat dan dukungan selama

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Teman-teman 3B D-III Keperawatan Malang yang telah memberikan

semangat, dorongan dan bantuannya selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah

memberikan semangat dan dukungan selama penyusunan Karya Tulis

pilihan dalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakat lebih baik. Tujuan

yang mengikuti program GERMAS yaitu meningkatkan aktivitas fisik, konsumsi

Penelitian ini menggunakan metode wawancara dan observasi. Data disajikan

mengkonsumsi buah dan sayur, kedua responden juga rutin melakukan

untuk penelitian selanjutnya diharapkan melakukan pemeriksaan tekanan darah di

waktu yang bersamaan dan memperhatikan faktor-faktor yang mempengaruhi

tekanan darah di setiap observasi.

Kata Kunci: Tekanan Darah, Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

1.1 Latar Belakang……………………………………………………..1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Tekanan Darah…………………………………………...6

3.1 Desain Penelitian……………………………………………………..21

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Hasil Studi Kasus……………………………………………………..29

5.1 Kesimpulan …………………………………………………………...40

Lampiran 1 Plan of Action

Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden

Lampiran 4 Surat Keterangan

Lampiran 5 Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 6 SOP Mengukur Tekanan Darah

Lampiran 7 Lembar Instrumen Observasi

Lampiran 8 Kisi-Kisi Lembar Wawancara