LAPORAN LOGBOOK

DENGUE HEMORAGIC FEVER (DHF)

RUANG MELATI RSUD TUGUREJO SEMARANG

Untuk Memenuhi Salah Satu Tujuan Praktik

“Keperawatan Anak”

Disusun Oleh :

Hadez Mahendra
NIM : P27220019272

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES SURAKARTA
JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI PROFESI NERS
TAHUN 2019/2020
 LOGBOOK
KEPERAWATAN MATERNITAS
POLTEKKES KEMENKES SURAKARTA
DENGUE HEMORAGIC FEVER (DHF)
A. Aktivitas 1
(Tuliskan ringkasan kasus !)
Pasien demam tinggi tidak turun - turun
B. Aktivitas 2
(Gambarkan dalam bentuk skema Clinical Pathway Kasus !)
C. Aktivitas 3
(Identifikasi dan tuliskas fokus data yang didapat dari pengkajian !)

Data focus
DS :
- Ibu pasien mengatakan badan pasien terasa panas
- Ibu pasien mengatakan panas nya naik turun
DO :
- Pasien tampak lemah
- Badan pasien terasa panas
- Trombosit (17/11/19 jam 09.12) : 80.000/uL
- Vital sign :
TD : 97/47 mmHg
N : 100 x/mnt
T : 37,80C
RR : 20 x/mnt
D. Aktivitas 4
(Identifikasi jenis pemeriksaan diagnostik dan data tambahan yang
diperlukan untuk melengkapi data pengkajian di atas !)
An. H dilakukan pemeriksaan hemtologi lengkap, pemeriksaan kimi klinik
dan pemeriksaan rontgen untuk mengetahui apakah ada kelainan atau tidak
dalam kandungan darah dan pemeriksaan rontgen.
E. Aktivitas 5
(Tuliskan Analisis Data Penunjang / Data Diagnostik !)
Tanggal Pemeriksaan Laboratorium (18November 2019)

No Pemeriksaan Hasil Satuan Nilai Normal

1 Leukosit 6.3 10^3/uL 5.5 – 15.5
2 Eritrosit 4.0 10^6/uL 3.6 – 5.2
3 Hemoglobin 11.2 g/dL 10.8 – 12.8
4 Hematokrit 31.20 (L) % 35 – 43
5 MCV 89 fL 73 – 101
6 MCH 25 Pg 23 – 31
7 MCHC 29 g/dL 26 – 34
8 Trombosit 80 (L) 10^3/uL 150 – 440
9 RDW 12.0 % 11.5 – 14.5
10 MPV 9.3 fL
11 PLCR 18.4 %
12 Eosinofil 0.00 (L) 10^3/uL 0.045 – 0.44
Absolute
13 Basofil Absolute 0 10^3/uL 0 – 0.2
14 Netrofil 2 10^3/uL 1.8 – 8
Absolute
 15 Limfosit 1.3 10^3/uL 0.9 – 5.2
Absolute
16 Monosit 1 10^3/uL 0.16 – 1
Absolute
17 Eosinofil 0.00 (L) % 2–4
18 Basofil 1 % 0–1
19 Neutrofil 62 % 50 – 70
20 Limfosit 30 % 25 – 50
21 Monosit 7.10 (H) % 1–6
22 Widal S.Typhi O 1/80
23 Widal S.Typhi H 1/80
F. Aktivitas 6
(Tuliskan diagnosa keperawatan sesuai prioritas !)
Hipertermi berhubungan dengan proses penyakit
G. Aktivitas 7
(Tuliskan rencana tindakan keperawatan !)

Dx. Keperawatan Tujuan dan kriteria Intervensi (NIC)

hasil (NOC)
Hipertermi Setelah dilakukan 1. Kaji vital sign klien
tindakan keperawatan 2. Beri kompres air
berhubungan dengan
selama 3 x 24 jam hangat
proses penyakit diharapkan masalah 3. Anjurkan klien
hipertermi teratasi untuk banyak
dengan kriteria hasil : minum
 Suhu tubuh dalam 4. Anjurkan klien
batas normal : untuk memakai
36,50C – 37,50C baju tipis dan
 Klien mengatakan menyerap keringat
badan tidak panas 5. Kolaborasi
lagi pemberian cairan
intravena dan
pemberian obat
sesuai program
6. Kolaborasi dengan
analis kesehatan
dalam pengecekan
darah rutin
(Trombosit)
H. Aktivitas 8
(Tuliskan Implementasi tindakan keperawatan !)

No Tanggal Implementasi Respon Paraf

Dx dan Jam
1 18 1. Mengkaji vital sign klien S : Ibu pasien mengatakan badan anaknya masih naik
November turun panasnya
2019 O:
09.00 - Pasien terlihat lemah
- Badan pasien terasa panas Hadez
O
- TTV : TD : 97/47 mmHg T : 37,8 C N : 100
x/mnt RR : 20 x/mnt
09.10 2. Memberi kompres air hangat S : Ibu pasien mengatakan akan mengikuti yang
dianjurkan perawat dalam memberikan kompres
hangat
O:
- Pasien diberikan kompres menggunakan air Hadez
hangat
- Pasien terlihat kooperatif dalam pemberian
kompres hangat
09.10 3. Menganjurkan klien untuk banyak minum S : Pasien mengatakan mengikuti anjuran banyak
minum Hadez
O : Pasien terlihat kooperatif saat dianjurkan banyak
minum air putih
09.12 4. Menganjurkan klien untuk memakai baju S : Ibu pasien dan pasien mengatakan akan mengikuti
tipis dan menyerap keringat anjuran perawat
O : Ibu pasien dan pasien tampak mengerti dengan Hadez
 anjuran perawat
09.12 5. Berkolaborasi pemberian cairan intravena S : -
dan pemberian obat sesuai program O : Pasien mendapatkan terapi intravena Ringer
Laktat 12 tpm
Hadez
10.14 6. Berkolaborasi dengan petugas analis S : -
kesehatan dalam pengecekan darah rutin O :
(Trombosit) - Trombosit : 80.000/uL
- Leukosit : 63.000/uL
- Hematokrit : 31.20 %
- Hemoglobin : 11.2 g/dL Hadez

No Tanggal Implementasi Respon Paraf

Dx dan
Waktu
1 19 1. Mengkaji vital sign klien S:-
November O:
2019 - Pasien terlihat lemah
09.00 - Badan pasien masih terasa hangat Hadez
- TD : 90/50 mmHg T : 37,7OC N : 103 x/mnt RR : 21 x/mnt
09.00 2. Berkolaborasi pemberian S : -
cairan intravena dan O : Pasien mendapatkan terapi intravena Ringer Laktat 12 tpm
pemberian obat sesuai
program Hadez
09.00 3. Berkolaborasi dengan S :
petugas analis kesehatan O :
dalam pengecekan darah - Trombosit : 108.000 /uL
 rutin (Trombosit) - Leukosit : 70.000/uL Hadez
- Hematokrit : 40 %
- Hemoglobin : 11.0 g/dL

No Tanggal Implementasi Respon Paraf

Dx dan
Waktu
1 20 1. Mengkaji vital sign klien S:-
November O:
2019 - Pasien terlihat rileks
09.00 - TD : 98/50 mmHg T : 37,5OC N : 103 x/mnt RR : 21 x/mnt Hadez
09.00 2. Berkolaborasi pemberian S:-
cairan intravena dan O : Pasien mendapatkan terapi intravena Ringer Laktat 12 tpm
pemberian obat sesuai
program Hadez
10.14 3. Berkolaborasi dengan S:
20.30 petugas analis kesehatan O:
dalam pengecekan darah - Trombosit : 95.000/uL (10.14 WIB)
rutin (Trombosit) - Leukostit : 70.000 /uL (10.14 WIB)
- Hemoglobin : 10.9 g/dL (10.14 WIB)
- Hematokrit : 38 % (10.14 WIB)

- Trombosit : 136.000/uL (20.30 WIB) Hadez

- Leukostit : 55.000 /uL (20.30 WIB)
- Hemoglobin : 10.9 g/dL (20.30 WIB)
- Hematokrit : 31.10 % (20.30 WIB)
I. Aktivitas 9
(Tuliskan Analisis Tindakan Kolaburatif !)
Pasien mendapatkan terapi infus RL 12 Tpm, inj.ceftriaxone 1 x 1 gr,
inj.omeprazol 2 x 10 mg, Po.paracetamol 3 x1 cth

J. Aktivitas 10
(Tuliskan evaluasi keperawatan !)

Tanggal Evaluasi
18 S:
November - Ibu pasien mengatakan badan anaknya masih naik turun
2019 panasnya
- Ibu pasien mengatakan sudah memberikan kompres air
hangat pada anaknya
- Ibu pasien mengatakan juga sudah memberikan air
putih semampu anaknya
O:
- Pasien masih terlihat lemah
- Badan pasien masih hangat
- TTV : TD : 97/47 mmHg T : 37,8 OC N : 100 x/mnt
RR : 20 x/mnt
- Trombosit : 80.000/uL
- Leukosit : 63.000/uL
- Hematokrit : 31.20 %
- Hemoglobin : 11.2 g/dL
A : Masalah Hipertermi belum teratasi
P : Intervensi 1, 5 dan 6 dilanjutkan

Tanggal Evaluasi
19 S:
November - Ibu pasien mengatakan badan anaknya masih naik turun
2019 panasnya
- Ibu pasien mengatakan badan anaknya masih lemah
O:
- Pasien masih terlihat lemah
- Badan pasien masih hangat
- TD : 90/50 mmHg T : 37,7 OC N : 103 x/mnt RR :
21 x/mnt
- Trombosit : 108.000/uL
- Leukosit : 70.000/uL
- Hematokrit : 40 %
- Hemoglobin : 11.0 g/dL
A : Masalah Hipertermi belum teratasi
P : Intervensi 1, 2 dan 3 dilanjutkan
 Tanggal Evaluasi
20 S:
November - Ibu pasien mengatakan badan anaknya sudah tidak
2019 panas lagi
- Ibu pasien mengatakan badan anaknya tidak lemah lagi
O:
- Pasien terlihat rileks
- TD : 98/50 mmHg T : 37,5 OC N : 103 x/mnt RR :
21 x/mnt
- Trombosit : 95.000/uL (10.14 WIB)
- Leukostit : 70.000 /uL (10.14 WIB)
- Hemoglobin : 10.9 g/dL (10.14 WIB)
- Hematokrit : 38 % (10.14 WIB)

- Trombosit : 136.000 u/L (20.30 WIB)

- Leukostit : 55.000 /uL (20.30 WIB)
- Hemoglobin : 10.9 g/dL (20.30 WIB)
- Hematokrit : 31.10 % (20.30 WIB)
A : Masalah Hipertermi sudah teratasi
P : Intervensi dihentikan
K. Aktivitas 11
(Tuliskan evaluasi diri anda setelah melakukan asuhan keperawatan pada
kasus ini!)
Perawat sangat senang bisa melakukan asuhan keperawatan kepada klien
dengan anak sakit karna kasus anak disini perawat harus berkolaborasi dan
juga dokter dalam memanganin kasus tersebut, pada saat tahap
implementasi tidak ada kesenjangan yang berarti antara teori dan lapangan
dalam pemberian asuhan keperawatan.

Mahasiswa : Hadez Mahendra CI : Asri Budiarti,S.Kep,.Ns,M.Kes

NIM : P27220019272 NIP : 19770315 200012 2 004
Tanda Tangan : Tanda Tangan :