“topical therapy & dressing

techniques”

www.rumahlukaindonesia.com
Facebook group: Rumah Luka Indonesia
 WHY DRESSING A WOUND ???
 Promotes wound healing
 Promotes comfort : pain,
odour
 Prevent hemorrhage
 Contain drainage / exudates
 Protect surrounding skin
 Immobilize wound
 Prevent & manage infection
 BEFORE AFTER

OCCLUSIVE (Tertutup)?
 BALUTAN LUKA
( Wound Dressings )
 Untuk pertamakalinya
balutan yang
mempertahankan
kelembaban digunakan
pada tahun 1970’s

 Saat ini lebih dari 3500

jenis balutan ada di dunia
A Dressing IS:
 To Create conducive
environment for wound
healing
 There is no dressing
suitable for every wound
or every person
 MOISTURE BALANCE
 Cost effective
Dressing types
 Primary dressing  Secondary dressing
Pemilihan balutan Metode WEI
 WEI (wound bed, exudates amount, infection
sign):

◦ W: Warna dasar luka serta (R-Y-B)

◦ E: Jumlah eksudat (tidak ada, minimal, sedang,
banyak, sangat banyak)
◦ I: Ada atau tidaknya infeksi bau dan inflamasi.
(ada / tidak ada)
Dressing Types
 W: Warna dasar luka serta
 Salep herbal tea tree oil spray / WOUNDSALVE- Zinc Cream –
Hydrogel – Hydrocolloid
 E: Jumlah eksudat
◦ Transparent Film – Absorbent – Calcium Alginate –
Hydrocellulosa - Polyurethane Foam
 I: Ada atau tidaknya infeksi bau dan inflamasi.
 Serum Tea Tree Oil Spray- Silver Ionized – DACC – Metronidazole
– Cadoxemer iodine
 WOUND BED
(AUTOLYSIS DEBRIDEMENT
& MOITURE BALANCE)

◦ Hak Merek: CV FAST Health – Bekasi

◦ Salep herbal TTO (Tribee®)
◦ TTO = Tea Tree Oil
◦ Kandungan: Meleauca alternifolia (Tea
Tree Oil) 2%,Virgin Coconut Oil, D Alpha
Tocopherol 400 iu, Madu, campuran
lainnya
◦ Manfaat: antifungal, antimikrobial, antiviral,
anti MRSA, mempercepat proses
inflamasi
Hydrogel
 CMC polymer yang sudah
dimodifikasi, dengan campuran
utama air (banyaknya bervariasi pada
masing-masing produk
 Menciptakan suasana lembab
(rehidrasi)
 Untuk luka bakar derajat 1 atau 2,
memberi efek dingin
 Bentuk: tube, spray, impregmented
 Contoh: Intrasite, Curafil, Cutimed
gel, dll
Hydrocolloid
 Hydrocolloid mengandung Sodium
carboxylmethilcellulosa (NaCMC)
dan gelatin
 Sifat: waterproof, adhesive, Occlusive
 Bentuk: lembaran, powder, pasta
 Kemampuan menyerap sedikit hingga
sedang exudate
 Contoh: Comfeel, Ultec Pro,
Duoderm, dll
MACAM HYDROCOLLOID
HYDROCOLLOID
 BEFORE AFTER 1 WEEK

APLIKASI HYDROCOLLOID
Transparent Film Dressing
 Transparent film:
◦ Polyurethane adhesive film
◦ Waterproof dan gas
permeable
◦ Support autolysis
debridement
◦ Mengurangi nyeri
◦ Non absorbent

 Contoh: tegaderm, fixomul transparent,

opsite, dll
 Dengan padding (island dressing)
◦ Absorbent
APLIKASI TFD
Absorbent
 Kassa antimicrobial
 Gammgee: cotton woll
 Steril : single
 Secondary dressing
 Low adherent (LA)
: cotton & serat
polyester
Calcium Alginate
 Serat Polisakarida : rumput laut
 Agen hemostatic : pengikat
calcium ion (Ca2+) pd koagulasi
 Menyerap sedang hingga banyak
exudate
 Berikatan dg exudate menjadi
gel
 Bentuk: lembaran, rope
 Contoh: Curasorb, Seasorb,
Kaltostat, Calci care, Sorbsan,
dll
MACAN C. ALGINATE
 Calsium alginate
1. Cover exuding wound 2. Absorb exudate and form gel

4. Ca++down,
stimulates rapid
3. Ion exchange to form gel coagulation 5. Na++up, forms fibrillar
gel
Hydrocellulosa
 Selulosa daya serap amat tinggi
melebihi calcium alginate
 exudate sedang hingga banyak.
 Keuntungannya adalah tidak
mudah koyak/larut, mudah
dalam melepasnya dan dapat
mengikat bakteri.
 Saat ini baru satu yang ada
dipasaran Aquacel.
 Hidrofiber cellulosa

100 % sodiumcarboximethylcellulosa
Sistem kerja memblokir kuman
Mencegah maserasi
Hydrofiber
Polyurethane Foam
 Semipermeable,
waterproof, ada yang
adhesive.
 Eksudatif sedang –
sangat banyak (stadium
III / IV)
 Bentuk: lembaran,
mengisi rongga
 Contoh: Allevyn, Biatian
cavity, dll
BENTUK DAN APLIKASI
 Silver Dressing

 Silver mengandung bakterisidal

 Proses antimicrobial terjadi saat
ada reaksi / kontak
 Bentuk dan modifikasi silver
seperti SSD, acticoat, aquacel Ag,
silver nitrat dll.
BEFORE AFTER

Silver nitrat
Hydrofobic

 Antimicrobial – Hydrofobic (water-

resistant) : lembaran, tupfer, rope
 DACC (Dialcylcarbamoyl chloride)
 Non absorben, non adhesif
 Untuk luka bereksudat banyak
 Contoh: Cutisorb
AN IDEAL DRESSING
 Mempertahankan
kelembaban
 Mendukung setiap fase
proses penyembuhan luka
 Melindungi kulit sekitar
luka
 Mencegah & mengontrol
infeksi
 Nyaman, aman dan
terjangkau
 Mudah diaplikasikan
Dressing lainnya
 Honey?
 Aloe Vera?
 Bromelain?
 Papain?

 Amnion
 Ceramic
 Collagen
 Cadexcomer Iodine
 Charcoal / activated
 Growth Factor
 Dll
Contoh Aplikasi
KOMBINASI WOUNDSALVE & ALOE
VERA