BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

LASER adalah kependekan dari Light  Amplification by  Stimulated  Emission of  Radiation. Dari
namanya tentu seharusnya laser bekerja pada daerah cahaya tampak, namun biasanya penguatan
untuk cahaya infra merah oleh para ilmuan juga sering disebut laser. Pada prinsipnya, cahaya yang
terdapat pada laser adalah berkas cahaya monokromatik yang semuanya memiliki fasa yang sama.
Hal ini mengakibatkan penambahan intensitas berkas cahaya pada laser akan selalu menghasilkan
penjumlahan daya. Selain itu, laser juga merupakan sebuah alat yang menggunakan efek mekanika
kuantum, pancaran terstimulasi, untuk menghasilkan sebuah cahaya yang koheren dari medium
"lasing" yang dikontrol kemurnian, ukuran, dan bentuknya.

Cahaya panas ini bisa digunakan untuk memotong kulit dan jaringan,
menghancurkan pigmen warna kulit, dan pengobatan lainnya dalam dunia kedokteran
dengan risiko perdarahan minimal dan waktu penyembuhan cepat. Itulah gambaran
sederhana cara kerja sebuah mesin laser Sharplan Suretouch CO 2 yang marak digunakan
dalam dunia medis untuk berbagai pengobatan maupun media operasi. 

Laser CO2 adalah jenis laser yang sering digunakan untuk operasi bedah karena menghasilkan
panjang gelombang yang energinya mudah diserap oleh air. Daya yang digunakan biasanya
mencapai 100 W sehingga dapat menghasilkan sinar yang koheren dan panas yang tinggi maka
dapat menggantikan fungsi pisau dalam pembedahan serta dapat mengurangi kemungkinan infeksi
dan kerugian lainnya dari menggunakan pisau dalam pembedahan.

1.2 Rumusan masalah

1. Apa pengertian dari laser ?
2. Apa Pengertian dari alat laser surgery unit ?
3. Apa saja pengaplikasian dari alat surgery unit ?

1.3 Tujuan
1. Dapat mengetahui penegrtian dari laser
2. Dapat mengetahui pengertian dari alat laser surgery unit
3. Dapat mengetahui apa saja pengaplikasian dari alat laser surgery unit
 BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengrtian laser

Laser (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) merupakan alat yang

dapat memancarkan cahaya (gelombang radioelektromagnetik) pada daerah infrared, visible
atau ultraviolet. Cahaya yang dipancarkan oleh laser dihasilkan dari stimulasi emisi radiasi
dari medium yang ada di laser, emisi radiasi tersebut dikuatkan sehingga menghasilkan
cahaya yang mempunyai sifat monokromatis (tunggal/hanya satu), koheren, terarah dan
brightness (sifat kecerahan tinggi).

Cahaya laser merupakan cahaya yang sangat kuat dimana proses pembentukan cahaya
tersebut melalaui beberapa tahapan seperti yang ditunjukkan pada skema pembentukan laser
berikut:

Proses pembentukan laser dimulai dengan proses pemompaan yang menyebabakan

inversi polulasi pada eksitasi atom-atom (molekul2, ion2, elektron2 semikonduktor) yang ada
di dalam medium laser dari tingkat energi rendah menuju ke tingkat energi tinggi (level
energi mekanika kuantum). Setelah itu atom2 akan kembali menuju tingkat energi semula
dengan memancarkan foton. Kemudian foton2 tersebut bergerak ke kanan dan dipantulkan
oleh cermin (R=)100%) kemudian bergerak ke kiri dan dipantulkan kembali oleh cermin
(R=80%), begitu seterusnya berjalan bolak-balik membentuk osilasi. Karena osilasi foton2
 yang terus menerus sehingga mengeluarkan foton yang sangat kuat yang menjadi cahaya
keluaran laser. Untuk proses detail mengenai pergerakan atom sampai menjadi foton akan
dibahas lebih lanjut pada artikel selanjutnya.

2.2 Pengertian alat surgery unit

Tujuan penggunaan laser surgycal unit yaitu untuk merusak atau menghancurkan atau
mengkoagulasikan jaringan dengan menggunakan energi cahaya yang diemisikan oleh
argon.

Operasi laser biasanya digunakan pada mata. Teknik yang digunakan termasuk
LASIK, yang digunakan untuk mengoreksi penglihatan dekat dan jauh, dan keratektomi
fotorefraksi, sebuah prosedur yang secara permanen membentuk kembali kornea
menggunakan laser excimer untuk menghilangkan sejumlah kecil jaringan manusia.

Gambar 2.1 alat laser surgery unit

2.3 Pengaplikasian Alat surgery unit

1. jaringan lunak
Operasi laser jaringan lunak digunakan dalam berbagai aplikasi pada manusia ( bedah
umum , bedah saraf , THT , kedokteran gigi , ortodontik , [6] dan bedah mulut dan
maksilofasial serta bidang bedah hewan  . Penggunaan utama laser pada operasi jaringan
lunak adalah memotong, mengaburkan , menguap, dan mengental.Ada beberapa panjang
gelombang laser yang berbeda yang digunakan dalam operasi jaringan lunak.Panjang
gelombang laser yang berbeda dan pengaturan perangkat (seperti durasi dan daya nadi)
menghasilkan efek yang berbeda pada jaringan .Beberapa umum digunakan jenis laser
dalam operasi jaringan lunak termasuk erbium, dioda , dan CO 2. Laser Erbium adalah
pemotong yang sangat baik, tetapi memberikan hemostasis minimal. Laser dioda (ujung
panas) memberikan hemostasis yang sangat baik, tetapi merupakan pemotong yang
lambat. Laser CO 2 efisien dalam memotong dan koagulasi. [8]
2. Dermatologi dan bedah plastik
Berbagai laser seperti erbium, pewarna, laser Q switch, dan CO 2 digunakan untuk
mengobati berbagai kondisi kulit termasuk bekas luka, lesi vaskular dan berpigmen, dan
untuk fotorejuvenasi . Operasi laser untuk dermatologi sering memotong permukaan
kulit. Prinsip operasi laser untuk masalah dermatologis didasarkan pada SPTL (selektif
fototermolisis). Sinar laser menembus kulit sampai bertemu dengan kromofor yang
menyerap sinar laser. Setelah penyerapan sinar laser, panas dihasilkan untuk menginduksi
koagulasi, nekrosis jaringan yang ditargetkan, ini menghasilkan pengangkatan jaringan
yang tidak diinginkan dengan operasi laser.
Laser resurfacing adalah teknik di mana ikatan kovalen suatu bahan dilarutkan oleh laser,
teknik yang ditemukan oleh ahli bedah plastik estetika Thomas L. Roberts,
III menggunakan laser CO 2 pada 1990-an. [9] [10] konsentris dibuat di kornea, yang
menyebabkan permukaannya menanjak, memungkinkan penglihatan dekat yang lebih
baik.
Laser juga digunakan untuk mengobati kondisi non-refraksi, seperti fotatoterapi
keratektomi (PTK) di mana kekeruhan dan ketidakteraturan permukaan dihilangkan dari
kornea dan koagulasi laser di mana laser digunakan untuk membakar pembuluh darah di
 mata, untuk mengobati berbagai kondisi. . Laser dapat digunakan untuk memperbaiki air
mata di retina .
3. Bedah endovaskular
Laser endarterektomi adalah teknik di mana seluruh plak ateromatosa di arteri
dikeluarkan. Aplikasi lain termasuk angioplasti dengan bantuan laser
dan anastomosis vaskular berbantuan laser.
4. Operasi kaki dan pergelangan kaki
Laser digunakan untuk mengobati beberapa gangguan pada operasi kaki dan pergelangan
kaki . Mereka digunakan untuk menghilangkan tumor jinak dan ganas, [12] mengobati
bunion, [13] debride borok dan luka bakar, cukai nevi epidermal, nevi bleb karet biru,
dan keloid , dan penghapusan bekas luka hipertrofi dan tato. [14]
Laser karbon dioksida (CO 2 ) digunakan dalam operasi untuk
mengobati onikokriptosis (kuku tumbuh ke dalam), onikauxis (kuku
klub), onikogryposis (kuku tanduk domba jantan), dan onikomikosis (kuku jamur). [15]
5. Saluran pencernaan-
1. Peritoneum-Laser digunakan untuk adhesiolisis .
2. Penyakit ulkus peptikum dan varises esofagus - Fotoablasi laser dilakukan.
3. Koagulasi malformasi vaskular pada lambung, duodenum , dan usus besar .
4. Laser dapat secara efektif digunakan untuk mengobati kanker lambung dini asalkan
mereka kurang dari 4 cm dan tanpa keterlibatan kelenjar getah bening . Laser juga
digunakan dalam mengobati fibrosis submukosa oral .
5. Terapi laser paliatif diberikan pada kanker esofagus lanjut dengan
obstruksi lumen . Analisis ulang lumen dilakukan yang memungkinkan pasien untuk
melanjutkan diet lunak dan mempertahankan hidrasi.
6. Terapi laser ablatif digunakan pada kanker kolorektal lanjut untuk meringankan
obstruksi dan untuk mengontrol perdarahan.
7. Operasi laser digunakan dalam hemoroidektomi , dan merupakan metode yang relatif
populer dan non-invasif untuk menghilangkan wasir.
8. Reseksi hati dengan bantuan laser telah dilakukan menggunakan laser karbon
dioksida dan Nd: YAG.
9. Ablasi tumor hati dapat dicapai dengan photovaporization selektif dari tumor.
 10. Lithotripsy laser endoskopi adalah modalitas yang lebih aman dibandingkan
dengan lithotripsy elektrohidraulik .

6. Bedah mulut dan gigi

Laser CO 2 digunakan dalam bedah mulut dan gigi untuk hampir semua prosedur jaringan
lunak, seperti gingivektomi , vestibuloplasti, frenektomi , dan operkektomi. [16] [17] Panjang
gelombang CO 2 10.600 nm aman di sekitar implan karena dicerminkan oleh titanium, dan
karenanya telah mendapatkan popularitas di bidang periodontologi . Laser mungkin juga
efektif dalam mengobati peri-implantitis . [18]
7. tulang belakang
Operasi laser tulang belakang pertama kali mulai melihat penggunaan klinis pada 1980-an dan
terutama digunakan dalam discectomy untuk mengobati penyakit cakram lumbar di bawah
gagasan bahwa pemanasan cakram yang menggembung menguapkan jaringan yang cukup
untuk mengurangi tekanan pada saraf dan membantu mengurangi rasa sakit. [19] [20]
Sejak saat itu, operasi tulang belakang laser telah menjadi salah satu bentuk operasi tulang
belakang invasif minimal yang paling banyak dipasarkan, meskipun faktanya belum pernah
dipelajari dalam uji klinis terkontrol untuk menentukan efektivitasnya selain dari dekompresi
disk. [21] Data berbasis bukti seputar penggunaan laser dalam operasi tulang belakang
terbatas dan keamanan serta kemanjurannya kurang dipahami pada 2017. [22] [23]
8. Bedah toraks
Dalam operasi toraks , aplikasi laser bedah paling sering digunakan untuk menghilangkan
metastasis paru dan tumor dari berbagai lokasi primer. [24] Area aplikasi lain adalah bedah
pembedahan pada parenkim, reseksi segmen anatomi, pengangkatan tumor dari dinding
toraks [25] dan abrasi pleura parietalis. Sejak diperkenalkannya laser bedah, jumlah nodul
paru yang berpotensi dapat dioperasi telah meningkat secara signifikan. [26] Dibandingkan
dengan operasi laser, metode bedah konvensional lainnya seperti reseksi segmental atau irisan
dengan stapel bedah biasanya akan menyebabkan hilangnya jaringan paru-paru yang lebih
besar, terutama pada pasien dengan beberapa metode nodul paru. [27]
Keuntungan lain dari operasi laser dibandingkan dengan metode konvensional adalah bahwa
hal itu mengarah pada peningkatan fungsi paru pasca operasi dan memberikan kemungkinan
 tambahan untuk menganalisis secara histologis bahan yang dihilangkan yang jika tidak akan
dihancurkan melalui radiasi atau panas.
9. operasi lainnya
Laser CO 2 juga digunakan dalam ginekologi , genitourinari , bedah
umum , otorinolaringologi , ortopedi , dan bedah saraf .
10. Jaringan keras
Laser digunakan untuk memotong atau mengempiskan tulang dan gigi dalam kedokteran
gigi . [28]
 BAB III
KESIMPULAN DAN SARAN
3.1 Kesimpulan
1. Laser (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation) merupakan alat yang
dapat memancarkan cahaya (gelombang radioelektromagnetik) pada daerah infrared,
visible atau ultraviolet.
2. Tujuan penggunaan laser surgycal unit yaitu untuk merusak atau menghancurkan atau
mengkoagulasikan jaringan dengan menggunakan energi cahaya yang diemisikan oleh
argon.
3. Pengaplikasian laser surgical unit meliputi jaringan lunak, dermatologi dan bedah
plastic, bedah endosvaskular, operasi kaki dan penggelangan kaki, saluran
pencernaan, bedah mulut dan gigi, tulang belakang, dan operasi lainnya.

3.2 Saran
Penulis tentunya masih menyadari jika makalah diatas masih terdapat banyak
kesalahan dan jauh dari kesempurnaan. Penulis akan memperbaiki makalah tersebut
dengan berpedoman pada banyak sumber serta kritik yang membangun dari para
pembaca.