CENGKRAM DI REMOVABLE

Mustapha Mansuri, Varun Pralap Singh

Abstrak

Keberhasilan alat ortodontik lepasan terutama tergantung pada retensi alat yang baik. Retensi yang
memadai dari alat ortodontik lepasan dicapai dengan memasukkan komponen kawat tertentu, yang
disebut cengkram ,yang melibatkan undercuts pada gigi. Cengkram adalah komponen retensi dari
peralatan ortodontik lepasan. Ada berbagai desain Cengkram yang dianjurkan untuk berbagai situasi
klinis. Artikel ini menyajikan ikhtisar berbagai desain cengkram dengan kelebihan dan kekurangan
masing-masing jenis dan penggunaannya dalam situasi klinis tertentu.

Kata Kunci: Cengkram, Alat ortodontik lepasan, Retensi.

Pengantar

Cengkram adalah komponen kawat yang membantu retensi alat yang dapat dilepas "’ cengkram
adalah komponen yang membantu menjaga alat di tempatnya dan menahan perpindahan gigi
tiruan.

Mode aksi

cengkram bertindak dengan melibatkan daerah-daerah yang terbatas pada gigi, yang disebut
undercuts. Ada dua jenis undercuts yang ditemukan pada gigi alami.

1. bukal dan lingual servical undercuts

2. mesial dan distal proksimal undercuts

Mesial dan distal gigi dimulai di bawah titik kontak. Cara pintas ini dapat diakses segera setelah gigi
telah erupsi. undercuts buccal dan lingual jauh lebih luas dan tidak dapat diakses sampai gigi
sepenuhnya erupsi. Dengan demikian, cengkram yang membuat penggunaan undercuts mesial dan
distal lebih berguna dan lebih efisien dari pada cengkram yang memanfaatkan penggunaan
undercuts buccal dan lingual.

Cengkram yang Ideal seharusnya:

1. Retensi yang memadai

2. Mengizinkan penggunaan secara utuh dan sebagian
3. Gigi yang erupsi
4. Pasif
5. Mudah dibuat
6. Tidak menimpa jaringan lunak
7. Tidak mengganggu oklusi normal
Macam2 cengkram

1. 'C' cengkram

2. Cengkram Jackson

3. Cengkram Arrowhead

4. Cengkram Adam

5. Cengkram Delta

6. Cengkram southend

7. Cengkram segitiga

8. Cengkram bola-end

9. Cengkram dua ujung bola

10. Cengkram schwarz

11. CengkramCrozat

12. Cengkram jepit

13. Cengkram Eyelct

14.Cengkram Pernyambung

15. Cengkram Visick

1. Cengkram 'C'

Hal ini juga dikenal sebagai gesper troto-kuartal (gesper 3/4) atau cengkram Circumferential.
Mereka sangat jepit dan menggunakan bucco-oervical undercut.

Keuntungan:-

Sederhana untuk dibangun

Menawarkan retensi yang memadai
Kerugian:-
Retensi yang tidak memadai di sebagian erupsi
gigi.

2. Cengkram Jackson
Cengkram ini juga dikenal sebagai cengkram Kendali atau ‘U’ cengkram. Saya telah
diperkenalkan oleh V H Jackson pada 1906.cengkram ini memanfaatkan penggunaan
undercut bucco-serviks dan juga proksimal mesial dan distal undercuts.
Keuntungan:-
 Retensi baik pada gigi yang erupsi sebagian
 Erupsi gigi tidak terhambat
Kekurangan: -
 Menempati sejumlah besar permukaan bukal
 Membutuhkan keterampilan khusus yang kuat dan memadai untuk konstruksi.

3. Cengkram Arrowhead
Cengkram ini diperkenalkan oleh A M Schwarz di 1956. Cengkram ini menggunakan mesial
dan distal undercuts. cengkram ini dibuat menggunakan setengah putaran atau kawat baja
stainless bulat 0,7 mm diameter. Cengkram ini dibuat dengan menggunakan khusus plier
yang disebut ‘Tischler's plier’.

Keuntungan:-
 Mudah dikonstruksi
 Desain sederhana
 Mencegah migrasi mesial gigi
Kerugian:-
 Ini tidak dapat digunakan sebagian erupsi gigi.

4. Cengkram Adam

Hal ini juga dikenal sebagai cengkram Universal atau jepitan panah dimajukan atau cengkram
Liverpool. Cengkram ini dibuat oleh C P Adam pada tahun 1948. cengkram ini
memanfaatkan bagian bawah mesial dan distal. Ini adalah cengkram ortodonti yang paling
efektif dan paling banyak digunakan saat ini.cengkram ini dibangun menggunakan kawat baja
stainless keras bulat 0,7 mm.

Keuntungan:

Cengkram ini kuat, sederhana dan mudah dikonstruksi. Dapat digunakan pada gigi apa saja
(gigi sulung atau permanen, sebagian atau seluruhnya erupsi, gigi seri atau premolar atau
molar). Nyaman dipakai dan tahan terhadap kerusakan. Kecil dan menempati ruang
minimum. Cengkram Ini dapat dimodifikasi dalam beberapa cara. Tidak diperlukan insting
khusus untuk konstruksi cengkram. Secara rutin digunakan Universal's plicr Young atau plier
Adam dapat digunakan.

Bagian dari Cengkram Adam:

1. Dua panah kepala

2. Jembatan
3. Dua lengan penahan

Jembatan-Ini harus lurus dan pertengahan antara permukaan oklusal dan margin
gingiva. Itu harus 2mm dari permukaan gigi dan sejajar dengannya. Jika dilihat dari samping,
jembatan harus berada pada sudut 45 ° ke permukaan gigi.

Arrowheads- harus sejajar satu sama lain dan harus duduk di bawah jalan mesial dan
distal. Lengan penahan - berlanjut ke permukaan lingual atau palatum yang melekat pada
akrilik.

Modifikasi cengkram Adam

1. cengkram Adam dengan panah tunggal

2 .cengkram Adam dengan J hook

3 .cengkram Adam dengan helix tergabung

4 .cengkram Adam dengan tambahan atrowhead

5 .cengkram Adam dengan tabung bukal disolder

6 .cengkram Adam dengan perpanjangan distal

7 .cengkram pada gigi seri dan premolar

8 .cengkram smart : cengkram adam modifikasi

4.1 Cengkram Adam dengan panah tunggal

Cengkram ini hanya terdiri dari satu panah bukannya dua panah. Cengkram ini
menggabungkan karakteristik cengkram Adam dan Jepit ‘C’. Cengkram Ini diindikasikan
sebagian erupsi gigi tempat panah tunggal mengikat mesial melemahkan dan jembatan
dimodifikasi menjadi melingkari gigi secara distal. Sebagian gigi yang erupsi biasanya adalah
gigi molar terakhir yang erupsi.

4.2 Cengkram Adam dengan pengait J Hook

Kait berbentuk ‘J’ disolder ke jembatan cengkram Adam yang diarahkan secara
gingiva dengan pengait menunjuk ke arah distal. Hook ini digunakan untuk melibatkan
elastik.

4.3 Cengkram Adam dengan heliks yang tergabung

Sebuah helix dimasukkan ke dalam jembatan cengkram Adam. Cengkram Ini juga
berguna dalam menarik elastik. Modifikasi ini lebih disukai pada molar mandibula.
4.4 Cengkram Adam dengan tambahan panah
Sebuah panah tambahan disolder ke jembatan pegangan Adam. Gesper ini
digunakan ketika diperlukan retensi tambahan. Itu tambahan panah cocok untuk melemahkan
gigi yang berdekatan.

4.5 Cengkram Adam dengan tabung bukal yang disolder

Lampiran tabung bukal ke cengkram Adam telah dijelaskan oleh J C Stephenson.
Sebuah buccal tabung disolder ke jembatan cengkram adam. Modifikasi ini digunakan ketika
suatu anchorage ekstraoral diperlukan menggunakan headgear atau perakitan lainnya.

4.6 cengkram Adam dengan ekstensi distal

Sebuah ekstensi kecil dimasukkan secara distal ke dalam panah distal. Ekstensi
distal ini membantu melibatkan elastik.

4.7 cengkram Adam pada gigi seri dan premolar

Cengkram ini dibuat pada gigi seri dan premolar ketika diperlukan retensi pada
mereka daerah. cengkram ini dapat dibangun sedemikian cara untuk dapat menjangkau satu
gigi atau dua gigi.

4.8 Cengkram Smart

Cengkraman Adam yang dimodifikasi cengkram ini dikembangkan untuk
digunakan dengan perangkat aktivator magnetik. Bagian atas dan pelat bawah, dengan
magnet yang tergabung, dari alat mengerahkan daya menarik atau memukul mundur sekitar
600 gram. [3] Lingkaran 2 mm di setiap sisi panah diberikan di cengkram Adam.

5. Cengkram Delta
Cengkram ini dirancang oleh William J. Clark. cengkram ini mirip dengan prinsip
cengkram Adam.cengkram Ini melibatkan interdental interdental.

6. Cengkram Southend
Cengkram ini disebut sebagai cengkram southend
karena dikembangkan oleh Mr. DiBiase dan
Mr. Leavis dari departemen ortodontik,
Rumah sakit Southend dan digunakan di Bristol
RSUD. Ini memberikan retensi di anterior
wilayah. Kawat ini diadaptasikan sepanjang serviks
margin kedua gigi seri pusat. Distal
ujung kawat menyilang di atas oklusal
embrasures dan diakhiri sebagai senjata penahan pada
sisi palatal.

Keuntungan:- Pemenuhan pasien yang lebih baik

- Cocok untuk gigi seri diputar dan berjarak.

7. Cengkram Segitiga
Ini memiliki bentuk segitiga kecil yang melibatkan
proksimal melemahkan dua gigi yang berdekatan. Saya t
memberikan retensi yang sangat baik. Itu tidak menyebabkan
iritasi pada gingiva. Ini digunakan ketika tambahan
retensi diperlukan.

8. Cengkram Ball End

Cengkram ini juga dikenal sebagai jangkar Scheau
clasp. Cengkram ini memiliki bola di ujungnya
melibatkan bagian bawah proksimal antara dua
gigi yang berdekatan (daerah interdental). Preformed
kabel memiliki bola di ujung digunakan untuk
membuat gesper ini. Bola juga bisa dibuat
menggunakan solder perak. Cengkram ini digunakan
kapan pun diperlukan retensi tambahan.

9. Cengkram Akhir Bola Ganda

Cengkram ini termasuk batang tertanam ke dalam dan
memanjang dari bagian akrilik dari
alat. Dua jepitan bola memanjang dari
batang dan jarak lateral terpisah dari satu
lain. Setiap Cengkram bola memanjang
anggota fleksibel dan ujung terbuka yang diperbesar.
Segmen jembatan memanjang secara lateral
anggota fleksibel yang pertama dan kedua
jepitan bola. [6] Cengkram ini tidak menggunakan apapun
kekuatan wedging di lekukan interdental seperti
jepitan bola tunggal. Cengkram ini memberikan yang lebih baik
penyimpanan.

10. Cengkram Schwarz

Konon merupakan pendahulu dari cengkram Adam.
Cengkram ini memiliki sejumlah panah yang
melibatkan potongan bawah inter-proksimal dari
gigi posterior.

Cengkram ini tidak secara rutin digunakan karena:

Butuh tang pembentuk panah khusus.
Ini menempati sejumlah besar ruang di
vestibulum bukal.
Panah dapat melukai interdental
jaringan lunak.
Sulit dan memakan waktu untuk
membuat.

11. Cengkram Crozat

Cengkram ini disarankan oleh Crozat pada tahun 1920. Ini
adalah modifikasi dari jepitan Jackson. Sebuah
sepotong kawat tambahan disolder ke
Genggaman Jackson yang berhubungan dengan mesial
dan bagian bawah proksimal distal. Jadi, itu
memberikan retensi yang lebih baik daripada Cengkram Penuh.

12. Cengkram Duyzing

Cengkram ini memiliki dua kabel yang muncul dari
piring yang melintasi oklusi di atas anterior
dan titik kontak posterior gigi
tercengkram. Setiap kawat kemudian berjalan di atas
lingkar terbesar gigi ke
tengah gigi dan kembali lagi di bawah menggunakan
undercuts. Cengkram ini digunakan untuk melibatkan
potongan bawah molar buaya. Jika situasinya
menuntut, hanya setengah dari gesper juga bisa
terbuat.

13. Cengkram Lubang

Cengkram ini dapat dibangun sebagai lubang tunggal
atau cengkram eyelet berkelanjutan. [5] Lubang tali dibuat
menggunakan plier lingkaran Muda. Mata ikan adalah
ditempatkan di dalam lekukan. Tiga hingga empat mata ikan
dapat dibuat tergantung pada retensi
kebutuhan. Ukuran lubang bergantung
lebar area interdental dari kedua jangkar
gigi.

14. Cengkram Plint

Cengkram Plint juga dikenal sebagai 'Fly Over Clasp ’.
[11] Cengkram plint berguna saat menggunakan a
alat lepasan dalam kombinasi dengan
alat tetap. Clasps ini dibangun
menggunakan kawat baja stainless 0,7 mm. [4] Gesper ini
digunakan untuk terlibat di bawah rakitan tabung pada
band molar. [10] Penyesuaian: - dengan memindahkan
cengkram di bawah tabung molar.

15. Cengkram Visick

Cengkram ini diberikan oleh H C Visick. Cengkram ini
digunakan pada sisi palatal untuk retensi aktif
menyertai pelat dasar dan gesper molar
di sisi bukal. Ini dibuat menggunakan 0,7 mm
kawat baja tahan karat. [3] Retensi meningkat
dengan gesper ini karena kedua buccal dan
permukaan palatal terlibat.