Nama : TITA JUANI ANDISA

Nim : PO.62.20.1.18.116

Prodi/Kelas : DIII KEPERAWATAN/REGULER XXIC

Mata Kuliah : KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II

FORMAT PENILAIAN PENAMPILAN KERJA

KETERAMPILAN: PIN SITE CARE

No Dilakukan

ASPEK YANG DINILAI Tgl: Tgl: Tgl:

Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk

A PERSIAPAN ALAT

cuci tangan dengan air kran yang mengalir

Memasang handscoon

Bak instrumen

Alkohol

Kassa bersih dan steril

Spoon Dressing

Cream mouisturizer
No Dilakukan

ASPEK YANG DINILAI

B PERSIAPAN PERAWAT

2. Tuang alkohol kedalam bak instrume

3. Masukan kassa bersih

4. Gunting spoon dressing

C PROSEDUR

5. Swab Pin site satu arah menggunakan kassa bersih

6. Swab menggunakan kassa steril yang kering satu arah

7. Pasang spoon dressing yang sudah digunting ke bagian pin

site & kunci

8. Berikan cream mouisturizer untuk melembabkan area

tersebut

9. Lepaskan handscoon

10 Cuci tangan & Evaluasi

D SIKAP

18 Melakukan tindakan dengan sistematis

19 Percaya diri

Jumlah Tindakan yang dilakukan (Ya)

Nilai = -------------------------------------------------------- x 100 = ....

19

Paraf Pembimbing/ Penguji

 FORMAT PENILAIAN PENAMPILAN KERJA

KETERAMPILAN: PIN SITE DRESSING

No Dilakukan

ASPEK YANG DINILAI Tgl: Tgl: Tgl:

Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk

A PERSIAPAN ALAT

cuci tangan dengan air kran yang mengalir

Memasang handscoon

Bak instrumen

Alkohol

Kassa bersih dan steril

Plastik kering

Kertas kering

B PERSIAPAN PERAWAT

2. Tuang alkohol kedalam bak instrume

3. Masukan kassa bersih

4. Siapkan plastik kering

C PROSEDUR

5. Taruh di Bagian bawah kaki,Kertas kering

6. Usapkan pada bagian pin site dengan pelan

7. Celupkan kassa steriel kedalam cairan alkohol

No Dilakukan

8. Lipat kassa steriel memanjang

ASPEK YANG DINILAI
9. Ambil kassa steril yang sudah dilipat & gulung secara
perlahan di bagian pin site, & ikat kassa tersebut dan
kunci.

10 Cuci tangan & Evaluasi

D SIKAP

18 Melakukan tindakan dengan sistematis

19 Percaya diri

Jumlah Tindakan yang dilakukan (Ya)

Nilai = -------------------------------------------------------- x 100 = ....

19

Paraf Pembimbing/ Penguji