PERMOHONAN MENJADI PESERTA PENELITIAN

Kepada Yth:
Calon Responden
Di Rumah Sakit Baptis Kediri

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Yosia Kurniawan Pamuji
NIM : 01.1.17.00831

Saya adalah mahasiswa Program Studi Keperawatan Diploma III STIKES

RS Baptis Kediri yang akan mengadakan studi kasus dengan judul ”ASUHAN
KEPERAWATAN PASIEN ANAK DENGAN DEMAM THYPOID DALAM
PEMENUHAN KEBUTUHAN TERMOREGULASI DI INSTALASI
RAWAT INAP RUANG KARUNIA RUMAH SAKIT BAPTIS KEDIRI”.
Partisipasi Bapak/Ibu dalam studi kasus ini sangat bermanfaat untuk memberikan
masukan tentang pengembangan asuhan keperawatan anak dengan Demam
Thypoid. Partisipasi yang Bapak/Ibu berikan dalam studi kasus ini adalah menjadi
pasien kelolaan selama 2 (dua) hari. Keseluruhan proses studi ini akan
dilaksanakan di Rumah Sakit Baptis Kediri.
Studi kasus ini tidak menimbulkan akibat yang merugikan bagi Bapak/Ibu
sebagai orang tua/keluarga responden, kerahasiaan akan tetap dijaga dan hanya
digunakan sebagai data dalam penelitian. Partisipasi Bapak/Ibu adalah secara
sukarela, tanpa ada paksaan. Apabila dalam penelitian ini ada responden yang
merasa tidak nyaman dalam kegiatan yang dilakukan maka responden dapat
mengundurkan diri dari partisipasi sebagai orangatua/keluarga responden dan bila
ada pertanyaan lebih lanjut dapat menghubungi peneliti melalui nomor
085808431775 atau dapat menemui langsung. Apabila Bapak/Ibu berkenan
menjadi keluarga responden silahkan menandatangani pada lembar yang telah
disediakan. Atas perhatian dan partisipasinya saya mengucapkan terimakasih.
Kediri, 2020
Peneliti

(Yosia Kurniawan Pamuji)

130