SKRIPSI

ANALISIS PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMEN Oleum

Iecoris PADA PASIEN HIPERKOLESTEROLEMIA

Oleh :

DWI PUJIASTUTI

NIM : 201808A006

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN

2020

i
 SKRIPSI

ANALISIS PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMEN Oleum

Iecoris PADA PASIEN HIPERKOLESTEROLEMIA

Diajukan untuk memenuhi

Salah satu persyaratan dalam mencapai gelar

Sarjana Farmasi (S. Farm)

Oleh :

DWI PUJIASTUTI

NIM : 201808A006

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN

2020

ii
 PERSETUJUAN

Laporan Skripsi ini telah disetujui oleh pembimbing dan telah dinyatakan
layak mengikuti Ujian Sidang.

SKRIPSI

ANALISIS PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMEN Oleum

Iecoris PADA PASIEN HIPERKOLESTEROLEMIA

Menyetujui, Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II

Rahmawati Raising, M. Farm-Klin., Apt Novi Ayuwardani, M. Sc., Apt

NIS. 20180150 NIS. 20150128

Mengetahui,
Ketua Program Studi S1 Farmasi

Vevi Maritha, M. Farm., Apt

NIS. 20150129

PENGESAHAN

iii
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Skripsi dan dinyatakan telah
memenuhi sebagian syarat memperoleh gelar sarjana farmasi (S. Farm)

Pada tanggal 25 Juni 2020

Dewan Penguji :

1. Susanti Erikania, M. Farm., Apt (.................................)

Dewan Penguji

2. Rahmawati Raising, M. Farm-Klin., Apt (.................................)

Penguji I

3. Novi Ayuwardani, M. Sc., Apt (.................................)

Penguji II

Mengesahkan,
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun
Ketua,

Zaenal Abidin, S. KM., M. Kes (Epid)

NIS. 20160130

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan ridho-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan skripsi penelitian ini dengan judul
“Analisis Pengaruh Pemberian Suplemen Oleum Iecoris pada Pasien
Hiperkolesterolemia”.

Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan

setinggi–tingginya kepada pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi
ini, terima kasih ini penulis tujukan kepada:

1. Bapak Zaenal Abidin, S.KM., M. Kes (Epid) selaku Ketua STIKES

Bhakti Husada Mulia Madiun, yang telah memberikan kesempatan
menyusun skripsi ini.
2. Ibu Vevi Maritha, M. Farm., Apt selaku Ketua prodi S1 Farmasi
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun, yang telah memberikan
kesempatan menyusun skripsi ini.
3. Ibu Rahmawati Raising, M. Farm-Klin., Apt selaku dosen
pembimbing I yang telah mengarahkan dan membantu menyelesaikan
skripsi ini.
4. Ibu Novi Ayuwardani, M. Sc., Apt selaku dosen pembimbing II
yang telah membantu mengoreksi dan memberikan saran skripsi ini.
5. Bapak, Ibu dan kakakku atas cinta, dukungan dan doa yang selalu
diberikan sehingga penulis semangat dalam menyelesaikan skripsi ini
dan selesai tepat pada waktunya.
6. Rekan-rekan penulis yang telah memberikan dukungan sampai
terwujudnya skripsi ini.
7. Sumber-sumber responden yang membantu atas kerjasamnya yang
baik dan melancarkan pembuatan skripsi ini.

v
 Besar harapan penulis agar skripsi ini bisa memberi manfaat atau
pengetahuan bagi para pembaca dalam pengembangan ilmu pengetahuan. Penulis
persembahkan hasil upaya kerja keras ini kepada generasi penerus.

Semoga bermanfaat. Aamiin.

Madiun, Juni 2020

Penulis

vi
 HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dwi Pujiastuti

NIM : 201808A006

Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan

didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan dalam memperoleh gelar

(sarjana) di suatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan

yang diperoleh dari hasil penerbitan baik yang sudah maupun belum/tidak

dipublikasikan, sumbernya dijelaskan dalam tulisan dan daftar pustaka.

Madiun, 25 Juni 2020

Dwi Pujiastuti
NIM. 201808A006

vii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Dwi Pujiastuti

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat dan Tanggal Lahir : Madiun, 18 November 1995
Agama : Islam
Email : dhuwie.astuti@gmail.com
Riwayat Pendidikan : MI Salafiyah Barek Tahun 2002 - 2008
MTsn Kembang Sawit Tahun 2009 – 2011
SMAN 1 Geger Tahun 2012 – 2014
AKAFARMA Sunan Giri Ponorogo Tahun 2015 -
2017
Riwayat Pekerjaan : Asisten Laboratorium UNIPMA Tahun 2018 -
2019
TTK Apotek Ardika Tahun 2019 - sekarang

viii
 Program Studi S1 Farmasi
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun
2020

ABSTRAK
Dwi Pujiastuti
ANALISIS PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMEN OLEUM IECORIS
PADA PASIEN HIPERKOLESTEROLEMIA

Hiperkolesterolemia adalah kondisi dimana kadar kolesterol total dalam darah

meningkat (>200 mg/dl) dan merupakan salah satu faktor risiko terjadinya
gangguan pada sistem kardiovaskular sehingga dokter memberikan terapi
pengobatan simvastatin dan atorvastatin. Selain penggunaan obat, faktor yang
dapat mengurangi kadar kolesterol adalah penggunaan suplemen oleum iecoris.
Oleh karena itu, dilakukan perbandingan perbedaan penurunan kadar kolesterol
pasien dengan atau tanpa pemberian suplemen oleum iecoris pada pasien terapi
antihiperkolesterolemia.
Jenis penelitian ini menggunakan desain penelitian perbandingan kohort
prospektif dengan membandingkan kadar kolesterol total antar kelompok
perlakuan. Hasil dilihat berdasarkan penurunan kadar kolesterol total mulai hari
ke-0, hari ke-7, dan hari ke-14. Uji statistik yang digunakan adalah uji non
parametrik dengan metode uji Friedman dilanjutkan uji Wilcoxon untuk
menganalisis perbedaan tiap kelompok manakah yang ada perbedaan secara
signifikan.
Dari hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat penurunan kadar kolesterol total
semua responden dari hari ke-0 sampai hari ke-14 dilihat dari nilai p < 0,05.
Perbandingan kadar kolesterol responden yang diberi terapi atorvastatin dan terapi
atorvastatin yang ditambahkan suplemen oleum iecoris menunjukkan penurunan
secara signifikan daripada perbandingan responden yang diberi terapi simvastatin
dan terapi simvastatin yang ditambahkan suplemen oleum iecoris.
Kata kunci : kadar kolesterol total, simvastatin, atorvastatin, suplemen oleum
iecoris.

ix
 Program Studi S1 Farmasi
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun
2020

ABSTRACT
Dwi Pujiastuti
ANALYSIS OF THE INFLUENCE OLEUM IECORIS SUPPLEMENTS IN
HYPERCOLESTEROLEMIC PATIENTS

Hypercholesterolemia is a condition in which total cholesterol levels in the blood

increase (> 200 mg / dl) and is one of the risk factors associated with the
cardiovascular system so that doctors provide therapeutic treatment of simvastatin
and atorvastatin. Apart from drug use, a factor that can reduce cholesterol is the
use of oleum iecoris supplements. Therefore, a reduction in the difference in
cholesterol levels of patients without oleum supplements in patients with
antihypercholesterolemia therapy.
This type of research uses a prospective cohort comparative research design by
comparing total cholesterol levels between treatment groups. The results are seen
based on a decrease in total cholesterol levels from day 0, day 7, and day 14. The
statistical test used was a non-parametric test with the Friedman test method
followed by the Wilcoxon test to analyze the differences between each group
where there were significant differences.
From the results of the study found that there was a decrease in total cholesterol
levels of all respondents from day 0 to day 14 seen from the value of p < 0,05.
Comparison of the cholesterol level of respondents who were given atorvastatin
therapy and atorvastatin therapy added by oleum iecoris supplement showed a
significant decrease compared to the comparison of respondents who were given
simvastatin therapy and simvastatin therapy who added oleum iecoris supplement.
Keywords : total cholesterol level, simvastatin, atorvastatin, oleum iecoris
supplement.

x
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ........................................................................................ ii

HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................. iii
HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................. viii
ABSTRAK ........................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ........................................................................................................ xi
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xvi
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xviii
BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang............................................................................... 1

1.2. Rumusan Masalah.......................................................................... 4

1.3. Tujuan Penelitian........................................................................... 4

1.4. Manfaat Penelitian......................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Tinjauan tentang Kolesterol

2.1.1. Definisi Kolesterol ................................................................... 6
2.1.2. Sifat Fisika Kimia Kolesterol .................................................. 7
2.1.3. Jalur Pembentukan Kolesterol ................................................. 8
2.1.4. Jalur Pengangkutan Kolesterol ................................................ 11
2.1.5. Faktor-faktor yang memempengaruhi Kadar Kolesterol ......... 15

xi
 2.1.6. Sumber Kolesterol dan Penyimpanannya dalam Tubuh .......... 16
2.1.7. Interpretasi Kadar Kolesterol dalam Darah ............................. 17
2.2. Tinjauan tentang Hiperlipidemia
2.2.1. Definisi Hiperlipidemia ........................................................... 18
2.2.2. Klasifikasi Hiperlipidemia ....................................................... 18
2.3. Tinjauan tentang Hiperkolesterolemia
2.3.1. Definisi Hiperkolesterolemia ................................................... 21
2.3.2. Patofisiologi Hiperkolesterolemia ........................................... 22
2.3.3. Diagnosis Hiperkolesterolemia ................................................ 22
2.3.4. Tatalaksana Terapi Hiperkolesterolemia ................................. 23
2.4. Tinjauan tentang Oleum Iecoris
2.4.1. Definisi Oleum Iecoris.............................................................. 35
2.4.2. Komposisi Oleum Iecoris......................................................... 36
2.4.3. Proses Pembuatan Oleum Iecoris............................................. 36
2.4.4. Jenis Lemak dan Fungsi Oleum Iecoris.................................... 38
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESA PENELITIAN
3.1. Kerangka Konseptual .................................................................... 42
3.2. Hipotesa Penelitian ....................................................................... 43
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1. Desain Penelitian........................................................................... 44
4.2. Populasi dan Sampel ..................................................................... 44
4.3. Teknik Sampling ........................................................................... 45
4.4. Kerangka Kerja Penelitian ............................................................ 46
4.5. Variabel Penelitian ........................................................................ 47
4.6. Definisi Operasional ..................................................................... 47
4.6. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 48
4.7. Prosedur Pengumpulan Data ......................................................... 48

xii
 4.8. Teknik Analisa Data ..................................................................... 49
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian
5.1.1. Gambaran Umum .................................................................... 50
5.1.2. Penyajian Karakteristik Umum ............................................... 50
5.1.3. Pengukuran Data ...................................................................... 52
5.2. Pembahasan ................................................................................... 55
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan ................................................................................... 61
6.2. Saran ............................................................................................. 62
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 63
LAMPIRAN-LAMPIRAN ................................................................................... 67

xiii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Hiperlipidemia Primer ........................................................ 20

Tabel 2.2 Klasifikasi Kolesterol Total, Kolesterol LDL, dan trigliserida ............ 23
Tabel 2.3 Obat-obat Hiperlipidemia ..................................................................... 31
Tabel 2.4 Komposisi Oleum iecoris...................................................................... 36
Tabel 5.1 Distribusi Responden berdasarkan Usia ............................................... 51
Tabel 5.2 Distribusi Responden berdasarkan Jenis Kelamin ............................... 51
Tabel 5.3 Data Pengukuran Kadar Kolesterol Kelompok Simvastatin ................ 52
Tabel 5.4 Data Pengukuran Kadar Kolesterol Kelompok Atorvastatin ............... 53
Tabel 5.5 Hasil penurunan kadar kolesterol dengan uji Friedman....................... 54
Tabel 5.6 Hasil perbandingan kadar dengan uji Wilcoxon ................................... 54

xiv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Rumus Bangun Kolesterol ................................................................ 6

Gambar 2.2 Proses Pembentukan Kolesterol ....................................................... 11
Gambar 2.3 Proses Pengangkutan Kolesterol ...................................................... 15
Gambar 2.4 Oleum Iecoris.................................................................................... 35
Gambar 2.5 Struktur DHA ................................................................................... 39
Gambar 2.6 Struktur EPA ..................................................................................... 40
Gambar 3.1 Bagan Kerangka Konseptual ............................................................ 42
Gambar 4.1 Kerangka Kerja ................................................................................. 46

xv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Ethical Clereance ............................................... 67

Lampiran 2 Ethical Clereance .............................................................................. 68
Lampiran 3 Surat Pernyataan ............................................................................... 69
Lampiran 4 Surat Pernyataan Keabsahan Data .................................................... 70
Lampiran 5 Lembar Informasi Penderita (Information for Consent) ................... 71
Lampiran 6 Lembar Persetujuan Responden (Informed Consent) ....................... 74
Lampiran 7 Lembar Pengumpulan Data ............................................................... 75
Lampiran 8 Data Kadar Kolesterol Responden Simvastatin ................................ 78
Lampiran 9 Data Kadar Kolesterol Responden Simvastatin + Oleum iecoris
............................................................................................................................... 79
Lampiran 10 Data Kadar Kolesterol Responden Atorvastatin ............................. 80
Lampiran 11 Data Kadar Kolesterol Responden Atorvastatin + Oleum iecoris
............................................................................................................................... 81
Lampiran 12 Pengujian Normalitas Data Responden Simvastatin ....................... 82
Lampiran 13 Pengujian Normalitas Data Responden Simvastatin + Oleum iecoris
............................................................................................................................... 84
Lampiran 14 Pengujian Normalitas Data Responden Atorvastatin ...................... 86
Lampiran 15 Pengujian Normalitas Data Responden Atorvastatin + Oleum iecoris
............................................................................................................................... 88
Lampiran 16 Pengujian Friedman Responden Simvastatin ................................. 90
Lampiran 17 Pengujian Friedman Responden Simvastatin + Oleum iecoris ...... 91
Lampiran 18 Pengujian Friedman Responden Atorvastatin ................................ 92
Lampiran 19 Pengujian Friedman Responden Atorvastatin
+ Oleum iecoris .................................................................................................... 93

xvi
Lampiran 20 Pengujian Wilcoxon responden simvastatin dibandingkan
dengan responden simvastatin + oleum iecoris pada hari ke-7............................. 94
Lampiran 21 Pengujian Wilcoxon responden simvastatin dibandingkan
dengan responden simvastatin + oleum iecoris pada hari ke-14........................... 95
Lampiran 22 Pengujian Wilcoxon responden atorvastatin dibandingkan

dengan responden atorvastatin + oleum iecoris pada hari ke-7............................. 96

Lampiran 23 Pengujian Wilcoxon responden atorvastatin dibandingkan

dengan responden atorvastatin + oleum iecoris pada hari ke-14........................... 97
Lampiran 24 Dokumentasi Penelitian .................................................................. 98
Lampiran 25 Lembar Konsultasi .......................................................................... 101

xvii
 DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization

LDL : Low Density Lipoprotein

HDL : High Density Lipoprotein

VLDL : Very Low Density Lipoprotein

IDL : Intermediet Density Lipoprotein

LCAT : Lecithin Cholesterol Acyltransferase

CETP : Cholesterol Ester Transfer Protein

LPL : Lipoprotein Lipase

HMG-KoA : 3-hidroksi-3-metilglutaril-KoA

ATP : Adenosin Trihposphat

NADPH : Nikotinamide Adenin Dinukletoid Phospat

NCEP-ATP III : National Cholesterol Education Program Adult Treatment

Panel III

BAR : Bile Acid Resin

EPA : Eicosapentaenoic Acid

DHA : Docosahexaenoic Acid

FFA : Free Fatty Acid

xviii