1.

PEMERIKSAAN PENUNJANG

a. Pemeriksaan Laboratorium: -

b. Pemeriksaan diagnostic: -

c. Terapi:-

2. PROSES KEPERAWATAN

a. Analisa Data

No. Hari/tanggal Data Fokus Kemungkinan Penyebab Masalah

Keperawatan
1 Rabu, 03 Ds: Pasien mengatakan Stress pasca melahirkan Ketidakefektifan
Juni 2020 merasa lelah sepanjang Koping
hari sejak melahirkan Konsep diri negative
Do: Pasien tampak
keletihan, tampak Tidak mampu
murung, dan kurang menghadapi situasi
tanggap/tidak segera Ketidakefektifan Koping
merespon saat bayinya
menangis, terdapat
kantung mata berwarna
hitam, pola tidur teganggu
TD:
N:
2 Rabu, 03 Ds: Pasien mengatakan Karakteristik bayi Ketidakefektifan
Juni 2020 merasa lelah Performa Peran
Do: Pasien tampak Tempramen bayi
murung, dan kurang
tanggap/tidak segera
Rewel
merespon saat bayinya
menangis
Ibu kelelahan dan
berlebihan

Ketegangan peran

Ketidakefektifan
Performa Peran
3 Rabu, 03 Ds: Suami pasien Perubahan hormonal Hambatan
Juni 2020 mengatakan akhir-akhir Pengelolaan
ini istrinya sering Estrogen, progesterone Mood
melamun dan mudah menurun
tersinggung jika diajak
komunikasi
Do: pasien tampak
Perubahan mood dan
melamun, tampak tidak suasana hati
 berkonsentrasi, tampak
perubahan pada perilaku Marah, sedih, sulit
verbal, peka tidur, cemas

Hambatan Pengelolaan
Mood

b. Prioritas Diagnosa Keperawatan

1) Ketidakefektifan koping b.d Ketidakmampuan mengubah energy yang adaptif (Domain 9

koping /toleransi stress, kelas 2 respon koping, 00069)

2) Ketidakefektifan performa peran b.d Keletihan (domain 7 hubungan peran, kelas 3

penampilan peran, 00055)

3) Hambatan pengelolaan mood b.d Psikosis (Domain 9 koping/toleransi stress, kelas 2

respon koping, kode 00241)

3. RENCANA KEPERAWATAN

No. Hari/tanggal NOC NIC TTD

DX
1 Rabu, 03 Setelah dilakukan intervensi Peningkatan koping (5230) Kel.3
Juni 2020 keperawatan selama 3x8 jam Aktivitas :
diharapkan ketidakefektifan  Bantu pasien dalam
koping pasien dapat teratasi memeriksa sumber-
dengan kriteria hasil: sumber yang tersedia
untuk memenuhi tujuan-
Tingkat sters (1212) tujuannya
 121201 peningkatan tekanan  Dukung pasien untuk
darah mengindetifikasi
deskripsi yang realistic
 121202 peningkatan denyut
terhadap aanya
nadi radialis
perubahan dalam peran
 121213 kegelisahan
 Gunakan pendekatan
 121214 gangguan tidur
yang tenang dan jaminan
 Dukung keterlibatan
keluarga,dengan cara
yang tepat

2 Rabu, 03 Setelah dilakukan intervensi Peningkatan peran (5370) Kel.3

Juni 2020 keperawatan selama 3x8 jam Aktivitas :
diharapkan performa peran  Bantu mengidentifikasi
paien dapat ditingkatkan periode transisi peran
 dengan kriteria hasil: selama rentang
kehidupan
Pengetahuan: pengasuhan  Dukung dalam
(1826) mengidentifikasi
 182601 pertumbuhan dan gambaran realistic dari
perkembangan yang perubahan peran
normal  Bantu mengidentifikasi
 182602 perilaku anak strategi positif
yang normal managemen perubahan
 182603 kebutuhan peran
keamanan  Fasilitasi diskusi
 182607 kebutuhan mengenai adaptasi
psikologis peran keluarga

3 Rabu, 03 Setelah dilakukan intervensi Dukungan emosional Kel.3

Juni 2020 (5270)
keperawatan selama 3x8 jam
diharapkan hambatan Aktivitas :
pengelolaan mood dengan  Diskusikan bersama
pasien terkait
kriteria hasil: emosinya
Menahan diri dari kemarahan  Eksplorasi apa yang
(1410) memicu emosi pasien
 141001 mengidentifikasi  Dukung penggunaan
kapan merasa marah mekanisme pertahanan
yang sesuai
 141002 mengidentifikasi
 Dorong untuk bicara/
kapan merasa frustasi
menangis sebagai cara
 141003 mengidentifikasi
menuurnkan respon
tanda-tanda awal marah
emosi
 141010 mencurahkan
perasaan negative dengan
cara yang tidak
mengancam