LPJ Bumil Resti
LPJ Bumil Resti
2. Nama Petugas : 1.
3. Maksud Perjalanan Dinas : Kunjunga Rumah Ibu Hamil Resti ( Resiko Tinggi )
6. Hasil Kunjungan
a. Proses Pelaksanan
Nama :
Umur :
Alamat :
Kehamilan :
b. Hasil Pemeriksaan
Pemeriksaan fisik : TD :
N:
S:
P:
Palpasi : Leopold I :
Leopold II :
Leopold III :
Leopold IV :
Kunjungan Rumah Ke :
Pemeriksaan Penunjang : 1. HB :
2. HbsAg :
3. HIV :
a.
b.
8. Saran – saran perbaikan :
a.
b.
Pancana, ________________2020
Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Pancana Yang Melaporkan