LAPORAN AUDIT PPI

RUMAH SAKIT PKU AISYIYAH JEPARA

BULAN JANUARI 2020

A. PENDAHULUAN
Infeksi nosokomial atau Hais adalah infeksi yang di dapat atau timbul pada waktu pasien di
rawat di rumah sakit atau faskes kesehatan lainnya.Hais dapat di sebabkan oleh bakteri yang berada di
lingkungan rumah sakit atau dari pasien sendiri. Berdasarkan penyebabnya maka kejadian Hais secara
potensial dapat di cegah atau di turunkan angka kejadiannya. Sehubungan dengan besarnya masalah dan
akibat infeksi Hais yg di timbulkan, maka perlu di tingkatkan pengendalian infeksi Hais dan Kesehatan
Lingkungan.Sasaran yang ingin di capai melaui pengendalian infeksi Hais adalah peningkatan Mutu
Pelayanan di Rumah Sakit dan Efisiensi Pelayanan terhadap keamanan dan keselamatan pasien
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi merupakan bagian kegiatan peningkatan mutu dan
keselatan pasien Rumah Sakit Paru Surabaya dalam mewujudkan terciptanya pelayanan kesehatan yang
Optimal berorientasi pada keselamatan pasien.Komite PPI dalam kegiatan pengendalian dan pencegahan
Infeksi di Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara, PPI menentukan Indikator Angka Infeksi Hais di Rumah
sakit PKU Aisyiyah Jepara. Salah satu upaya menurunkan angka Infeksi Hais adalah dengan melakukan
Audit PPI pada Indikator area klinis dan Area Keselamatan Pasien..Audit PPI meliputi Audit Hand
Hygiene,Audit Fasilitas Cuci Tangan, Audit Sampah, Audit Linen, Audit APD dan Audit Gizi.
Pengumpulan dan Indikator dilakukan oleh Tim PPI. Setelah di lakukan Analisis, Hasil Evaluasi
di laporkan pada saat Rapat Koordinasi. Tim PPI memberi Masukan dan rekomendasi serta melaporkan
hasil evaluasi akhir kepada pimpinan Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara.

B. HASIL DAN ANALISIS DATA

70

60

50

40
DOKTER
PERAWAT
30 T.KES LAIN2

20

10

0
HH HH FAS APD SAMPAH LINEN GIZI

Data audit Tim PPI pada bulan oktober tahun 2016 di dapatkan data sebagai berikut :
 Angka kepatuhan Hand Hygiene adalah
 Dokter : 66,6 %
  Perawat dan Bidan : 52,5 %
 Tenagan Kesehatan Lain : 33,3 %
 Angka Audit HH Fasilitas adalah : 18 %
 Angka Audit APD : 53,8 %
 Angka Audit Sampah : 42,9 %
 Angka Audit Linen : 18,25 %
 Angka Audit Gizi : 53,8 %

Analisis data didapatkan rendahnya angka kepatuhan cuci tangan, pemakaian APD, sampah linen
dan gizi berkaitan dengan beberapa hal sebagai berikut diantaranya dari data Audit PPI tentang Hand
Hygiene di atas yaitu Kesadaran dalam melakukan HH masih rendah Karena sebagian besar hanya
melakukan Hand Hygiene pada saat datang dan pulang dinas serta setelah prosedur maupun setelah
kontak dengan pasien, Cuci Tangan 5 momen belum di jalankan secara penuh. Dapat di simpulkan
bahwa HH masih belum menjadi budaya yang baik di Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara. Kurangnya
Kegiatan Audit Tim PPI dan Sosialisasi Tim PPI juga merupakan salah satu faktor yang berkaitan
dengan rendahnya angka Hand Hygiene.
Sedangkan data Audit lainnya juga masih rendah di karenakan kurangnya kegiatan audit Tim PPI
dan sisialisasi Tim PPI.Tim PPI tidak bisa melakukan audit secara maksimal karena masih belum purna
waktu.

C. KESIMPULAN
Dari hasil analisis data di atas dapat di simpulkan bahwa factor yang mempengaruhi rendahnya
angka audit Tim PPI di karenakan masih rendahnya kesadaran tenaga kesehatan melakukan Hand
Hygiene, Pemakaian APD, Penatalaksanaan Sampah dan Linen, Serta Gizi.
Analisis data juga mendapatkan beberapa fakta yang berhubungan dengan kewaspadaan Isolasi
belum di pahami oleh staf dan petugas di lapangan sehinggah masih mengabaikan prinsip- prinsip /
konsep kewaspadaan Isolasi.IPCLN kurang memahami tentang tata cara pengisian form survey audit
PPI.

D. SARAN
1. Menggiatkan, memperbanyak frekuensi audit Tim PPI dan sosialisasi Cuci tangan, untuk ini IPCN
dan IPCLN akan berkoordinasi dengan para kepala ruangan untuk tehnis pelaksanaannya
2. Dilaksanakan diklat dasar PPI untuk IPCLN Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara sehingga IPCLN
mengetahui prinsip PPI
3. Pertemuan rutin Tim PPI RS
E. PENUTUP

Demikian laporan hasil audit PPI di buat agar menjadi bahan pertimbangan untuk beberapa
kebijakan yang menyangkut PPI Rumah Sakit PKU Aisyiyah Jepara.

Jepara, Januari 2020

Mengetahui Sekretaris Komite PPI
Ketua Komite PPI