RS Universitas Muhammadiyah Malang

Jl. Raya Tlogomas No. 45 Malang, Jawa Timur Indonesia 65144

Telp : (0341) 561666 Fax : (0341) 561627 Email : hospital@umm.ac.id

RINCIAN TAGIHAN

Nama : NYONO, TN No Akses :

MR : 15 - 44 - 32 Status : UMUM No. Jamkesos :

Alamat : Balun, Cepu Umur : 61 Th 3 Bln 14 Hr

PELAYANAN KETERANGAN JML TAGIHAN

SHOFA Rawat Inap 14 Juli 2020 s/d 19 Juli 2020 3 525.000
SHOFA Visite Dokter dokter umum/gigi 1 40.000
SHOFA Visite Dokter dokter spesialis/sub spesialis HENDRIK dr, Sp.PD 2 140.000
SHOFA Tunggu Pasien Rawat Inap (Shofa) 3 52.500
SHOFA Tindakan Global ( VT, VS, INJ ) 1 55.000
SHOFA Pelunasan 1 0
SHOFA Bahan Habis Pakai 1 60.000
SHOFA Askep Tk. 1 1 45.000
SHOFA Admisnistrasi 1 50.000
APOTEK Pembelian Obat / Alat Kesehatan 1 R/ 945.049
UGD Tindakan Global IGD (VT, VS, INJ) 1 50.000
UGD Tindakan EKG – IGD 1 70.000
UGD Pendaftaran pasien IGD umum 1 20.000
UGD Pemeriksaan dokter umu/gigi IGD 1 50.000
UGD Askep UGD 1 25.000
LABORATORIU
Pelayanan Penunjang 6 311.165
M
Oriologi Rapit test 1 145.000
Terbilang : Total Tagihan 2.583.714
NO RUPIAH Total Subsidi Pihak Ketiga 0
Total Potongan/Diskon 0
Uang Muka Deposit/Angsuran 0
Retur Bayar/ Koreksi 0
Sisa Tagihan 2.583.714

Pasien Malang, 19-07-2020 14:35

NYONO, TN (HENDRIK dr, Sp.PD)