PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

“KOMUNITAS PELATIHAN ISLAMIYAH ANAK (KOPIAH):

DALAM UPAYA PENCEGAHAN PERGAULAN BEBAS”

BIDANG KEGIATAN:

PKM PENGABDIAN MASYARAKAT

Disusun Oleh:

Ridho Zikri Alhamdi. Syarkawi 1708155007 2017

Luthfi Efryliano 1708113890 2017
Muhammad Wahyu Yusron 1708123001 2017
Muhammar Khadafi 1808156132 2018
Jefrizal 1808124737 2018

UNIVERSITAS RIAU

PEKANBARU

2018
ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN…………………………………………………. ii
DAFTAR ISI………………..………………………………………………….. iii
DAFTAR TABEL……………………………………………………………… iv

BAB 1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah…………………………………………………… 1
1.2 Rumusan Masalah…………………………………………………….…… 2
1.3 Luaran Kegiatan……………….………………………..….……………… 2
1.4 Manfaat Kegiatan……...……………...……………….…………………… 3

BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN

2.1 Kondisi Masyarakat Sasaran………………………………………………… 4
2.2 Permasalahan yang dihadapi Masyarakat…………………………………… 4

BAB 3. METODE PELAKSANAAN

3.1 Teknik dan Cara Pelaksanaan ……………………………………………. 5
3.2 Teknik Pengumpulan Data, Pengolahan dan Analasis……………..……... 6

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya…..……………………………………………………… 9
4.2 Jadwal Kegiatan…………………………………………………………. 9

DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………… 10

LAMPIRAN-LAMPIRAN
1. Biodata ketua, anggota, dan Dosen Pendamping yang ditanda tangani
……………………………….…………….…………........................... 11
2. Justifikasi Anggaran Kegiatan……..………………….……….............. 20
3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas…….............. 23
4. Surat Pernyataan Ketua Pelaksana……………………………............... 24
5. Surat Pernyataan Kesediaan dari Mitra………………………............... 25
6. Denah Detail Lokasi Mitra Kerja………………………………............. 26

iii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Anggaran Biaya……………………………………………… 9

Tabel 2. Jadwal kegiatan……………………………………………… 9

iiii
 1

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Permasalahan pergaulan bebas di zaman sekarang sudah sangat

menghawatirkan dan meresahkan masyarakat. Tidak hanya dikalangan remaja tetapi
permasalahan ini sudah masuk kekalangan anak-anak. Ini bukanlah suatu
permasalahan yang sepele karena kita tahu bahwa anak adalah generasi masa depan
suatu bangsa. Oleh karena itu sudah menjadi tugas kita untuk mencegah anak-anak
Indonesia, remaja-remaja penerus bangsa agar terhindar dari pergaulan bebas.

Bentuk pergaulan bebas tidak hanya tentang seks bebas, sangat banyak macam
perilaku menyimpang yg dilakukan oleh remaja zaman sekarang, bahkan sudah
masuk ke kalangan anak-anak. Seperti penggunaan narkoba, perkelahian, pemerasan,
pencurian, bolos sekolah, penganiyaan dan sebagainya.

Generasi muda adalah tulang punggung bangsa yang diharapkan di masa depan
mampu meneruskan tongkat estafet kepemimpinan bangsa ini agar lebih baik.
Sejatinya, generasi muda sebagai bagian dari manusia yang fitrahnya diciptakan
Allah paling sempurna jika dibandingkan dengan mahluk lainnya. Kemuliaan
manusia itu ditandai dengan adanya kelengkapan akal dan nafsu. Potensi akal
digunakan untuk membedakan mana yang baik dan mana yang buruk, mana yang
menguntungkan dan mana yang merugikan.

Ada banyak sebab seseorang melakukan pergaulan bebas. Penyebab tiap anak
mungkin berbeda tetapi semuanya tidak lepas dari kurangnya pengawasan orang tua,
ketidakstabilan emosi anak, teman dan lingkungan yang tidak baik, masalah
perekonomian, serta yang paling utama adalah kurangnya pegangan hidup dalam hal
agama. Di samping itu juga dampak dari era globalisasi yang memudahkan setiap
orang untuk mengakses berbagai informasi dari dalam dan luar negeri melalui
jaringan internet ikut juga memperparah keadaan, anak-anak dengan mudah
mengakses jaringan yang tidak sepantasnya dilihat pada masa anak-anak yang dapat
merusak moral anak.

Tidak hanya melanggar nilai agama pergaulan bebas juga bertentangan dengan
nilai moral serta sosial. Masalah tersebut merupakan persoalan karena menyangkut
tata kelakuan yang immoral, berlawanan dengan hukum dan bersifat merusak.

Oleh karena melihat maraknya penyimpangan perilaku remaja, kami membuat

Komunitas Pelatihan Islamiyah Anak (KOPIAH) ini sebagai bentuk kepedulian serta
kontribusi kami untuk menghindarkan anak dari pergaulan yang tidak baik,
 2

membentuk kepribadian serta meningkatkan moralitas anak-anak melalui berbagai

macam kegiatan islamiyah.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang diuraikan diatas maka rumusan masalah

program kegiatan ini adalah:
a. Apa itu pergaulan bebas?
b. Apa saja faktor-faktor apa saja yang membuat seseorang terjerumus pergaulan
bebas?
c. Apa saja bentuk pergaulan bebas?
d. Dampak apa saja yang ditimbulkan oleh pergaulan bebas?
e. Bagaimana cara mengatasi pergaulan bebas?

1.3 Luaran Kegiatan

Program ini ialah sebagai upaya preventif adanya peningkatkan pengetahuan

dan kesadaran akan pentingnya berpegang teguh kepada Al-Qur’an dan Hadist agar
anak lebih membentengi diri dari pergaulan bebas. Luaran program yang di harapkan
terwujudnya lingkungan yang baik di lingkungan rumah serta memotivasi seluruh
element masyarakat untuk bergerak dan sadar untuk mewujudkan lingkungan yang
baik. Pendekatan yang dilakukan tidak hanya berfokus kepada anak, karna ada faktor
masyarakat sebagai pendukung terbentuknya kehidupan lebih baik.

Bagi anak-anak, kegiatan ini di harapkan mampu memberikan sentuhan nilai

agama, dan mampu mengaplikasikan ilmu-ilmu nantinya yang didapat sehingga
mampu memperbaiki moral. Bagi masyarakat, khususnya orang tua, karang taruna
dan perangkat desa dapat memberikan dukungan dan berperan aktif dalam upaya
membangun lingkungan yang islami. Bagi ulama, ikut turut berperan aktif untuk
memberikan rangsangan untuk lebih giat berdakwah di lingkungan sekitarnya sebagai
kontribusi nyata untuk umat.
 3

1.4 Manfaat Kegiatan

Pada PKM_M ini terdapat beberapa kegunaan, diantaranya:

1. Teoritis
Mengaplikasikan ilmu pengetahuan khususnya ilmu Agama Islam
dalam kehidupan sehari hari di kehidupan masyarakat dalam upaya
mencegah terjadinya pergaulan bebas.

2. Praktis
1) Team
Memberikan pengalaman dalam mengaplikasikan ilmu
pengetahuan yang dimiliki sebagai upaya perantara dalam
memberikan solusi terhadap permasalahan yang ada

2) Masyarakat Sasaran
Dengan adanya program ini dapat membantu anak membentuk
kepribadian, meningkatkan moral, keimanan serta ketaqwaan
melalui pembelajaran dan pendekatan secara baik. Meningkatkan
kualitas pengetahuan anak tentang Islam dan memfasilitasi anak
meningkatkan minat dan bakatnya dalam hal yang positif dan
terhindar dari kegiatan atau aktivitas yang tidak bermanfaan
bahkan cenderung rusak.

Meningkatkan pengetahuan anak tentang pergaulan bebas dan

mengetahui opini anak tentang pergaulan bebas. Membentuk
kepribadian calon penerus bangsa serta meningkatkan moral, iman,
serta taqwa anak. Mengetahui faktor penyebab terjadinya
pergaulan bebas dan cara menanggulanginya. Menerapkan dan
mebiasakan anak sedari dini melakukan kegiatan yang bermanfaat
dan berpegang teguh kepada Al-Qur’an dan Hadist. Membentengi
anak dari usia dini agar tidak terjerumus pergaulan bebas.
Mengetahui solusi dalam mengatasi pergaulan bebas.

3) Masyarakat Sekitar
Dapat mendukung, membantu, dan mempermudah dalam
mendidik dan mengawasi perkembangan anak ke arah yang positif.
 4

BAB 2. GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN

2.1 Kondisi Masyarakat Sasaran

Pelaksanaan Program Kreativitas Mahasiswa (PKM) bidang pengabdian

masyarakat mengenai “KOPIAH” Komunitas Pelatihan Islamiyah Anak, akan
diimplementasikan di Kelurahan Padang Bulan, Kecamatan Senapelan. Kelurahan
Padang Bulan adalah salah satu kelurahan di Kecamatan Senapelan, Pekanbaru Riau.
Kelurahan dengan Jumlah Penduduk saat ini 22.516 yang terdiri atas 11.048 laki-laki
dan 11.467 perempuan.

Masyarakat sasaran terdiri dari kalangan anak-anak (6-14 tahun), karena kami
memfokuskan untuk pencegahan secara dini terhadap pergaulan bebas agar anak-anak
indonesia tidak terjerumus ke dalam kegiatan yang merugikan masyrakat sekitar.
Tetapi kami tidak menutup kemungkinan apabila ada remaja (15-17 tahun) yang ingin
mengikuti kegiatan ini agar mereka lebih berhati-hati dalam bergaul dan memilih
teman.

Memberikan motivasi akan pentingnya berpegang kepada agama islam sebagai

poros kehidupan. Karena kami yakin apabila tinggi pengetahuan agama seseorang
anak maka ia tidak akan terjerumus ke dalam pergaulan bebas, tidak hanya itu juga
dengan memberikan pembelajaran moral dan peduli sekitar serta menciptakan
aktifitas yang bermanfaat bagi lingkungan sekitar.

Target yang diprediksi dari tim PKM-M adalah sekitar 50 anak dapat mengikuti
kegiatan ini, dengan berbagai karakter yang dimiliki oleh masyarakat dari tim PKM-
M harus mencari cara sebaik mungkin agar dapat diterima oleh masyarakat sasaran.
Dalam mencari peserta, tim PKM-M mengundang dan mendatangi langsung kesetiap
dusun.

2.2 Permasalahan yang dihadapi Masyarakat

Kelurahan padang bulan adalah salah satu kelurahan dengan masyarakat yang
padat didaerah ditengah kota. Banyaknya pusat perbelanjaan dan pasar, membuat
anak-anak maupun remaja di kelurahan ini rentan terkena pergaulan bebas. Terlebih,
jauhnya tempat ibadah dari tempat-tempat tersebut, semakin membuat lalai para
remaja maupun anak-anak dari ibadahnya.
 5

BAB 3. METODE PELAKSANAAN

33.1 Teknis dan Cara Pelaksanaan

KOPIAH merupakan komunitas yang mengusung program dengan konsep baru

yang lebih menjaga dan membina pergaulan anak dan mengajar dari dini tentang
permasalahan pergaulan bebas. Program ini dibangun menggunakan konsep
Islamiyah sebagai porosnya berada pada pembinaan anak usia dini. Dengan
menekankan nilai nilai agama kepada anak, akan meningkatkan keimanan dan
ketaqwaan sejak dini. Komunitas ini mengusung program andalan yaitu
Meningkatkan KETAMPANAN (KEbiasaan, TAqwa, Moral, Perilaku, Akidah, daN
ImAN), melalui metode Kajian Santai (KAS), Mentoring, Game Anak Islami
(Gamis), dan Karya Wisata. Program tersebut diharapkan mampu memupuk dan
membentuk kepribadian anak.
Adapun langkah-langkah strategis yang akan dilakukan adalah sebagai berikut:
1) Menyamakan persepsi antar tim penyusun program melalui kegiatan
diskusi-diskusi.
2) Konsultasi secara aktif dengan dosen pendamping.
3) Melakukan koordinasi aktif dengan mitra, dalam hal ini adalah Lurah dari
Kelurahan Padang Bulan, Kecamatan Senapelan, Kota Pekanbaru.
4) Melakukan kerjasama dengan pihak lain terutama dalam hal ini adalah
warga setempat dalam rangka mendukung pelaksanaan program dan
keberlanjutan program.
5) Melakukan penyuluhan pentingnya moral, iman dan taqwa demi
terwujudnya kehidupan terhindar dari pergaulan bebas.
6) Menyusun beberapa agenda penunjang yang dapat mengoptimalkan
ketercapaian tujuan program.
7) Melakukan program lanjutan dan evaluasi secara berkala.
 6

3.2 Teknik Pengumpulan Data, Pengolahan dan Analasis

Survey Daerah Koordinasi dengan Sosialisasi

Sasaran Lurah (penyuluhan)

Rekuitmen Persiapan Sarana Tahap Program

Anggota dan Prasarana

Kajian Santai (KAS)

Meningkatkan
Mentoring
KETAMPANAN
Tahap Monitoring dan
Controlling
Game Anak Islmai
(GAMIS)

Karya Wisata

Gambar 3.1 Tahapan dan Instrumen Pelaksanaan

Adapun tahapan dari pelaksanaan program kegiatan ini jika dijabarkan adalah
sebagai berikut:

1. Survei kelompok sasaran

Pada tahap pertama untuk mendapatkan informasi tentang lokasi dan aspek
lain di wilayah sasaran.
 7

2. Koordinasi pelaksanaan kegiatan pada pemerintah setempat (Lurah)

Pada tahap ini, dilakukan koordinasi dengan pemerintah setempat agar

jalannya kegiatan terarah dan terorganisir dengan baik, mengoptimalisasikan
tujuan dari pelaksanaan kegiatan program ini.

3. Sosialisasi dan pengenalan program

Tim mengenalkan program dengan memberikan gambaran umum tentang

kegiatan yang akan dilakukan. Penyampaian materi dibuat sesederhana
mungkin dengan bahasa yang mudah dimengerti sehingga masyarakat mampu
memahami dengan baik.

4. Rekuitmen Anggota

Merekrut beberapa relawan yang ingin berbagi ilmu dan berkontribusi

lebih dalam membentuk pribadi anak.

5. Persiapan Sarana dan Prasarana

Mempersiapkan sarana dan prasarana yang akan mendukung kegiatan ini.

Seperti tempat kegiatan, mc sound, projector, buku-buku edukasi dan lainnya.

6. Tahap Program

Dalam menjalankan program utama yaitu Peningkatan Ketampanan,

kami sudah menetapkan 4+1 metode pembelajaran agar terealisasinya program
tersebut.

 Kajian Santai (KAS) dilaksanakan dengan pendekatan khusus dan

dikemas semenarik mungkin sehingga anak lebih tertarik belajar
agama dan terhindar dari kegiatas yang tidak bermanfaat.
 Mentoring dilaksanakan dengan membagi anak dalam beberapa
kelompok (5-10 orang) dengan satu pementor yang mana ini bertujuan
untuk memudahkan melakukan pendekatan dengan anak-anak, lebih
mudah untuk bercerita dan berdiskusi sehingga bisa mengetahui
permaslahan yang mungkin dialami anak. Mentoring ini memiliki
kegiatan khusus yaitu 3M (Membina, Mengajak, dan Mengaji)
 Game Anak Islami (Gamis) bisa dilaksanakan didalam ruangan
maupun luar ruangan yang mana metode ini diterapkan agar anak tidak
bosan dalam belajar agama dan tidak monoton. Dengan metode ini
diharapkan anak lebih senang dan semngat dalam belajar agama.
 8

 Karya Wisata dimana kegiatan ini mengajak anak-anak untuk

mengunjungi tempat-tempat yang bisa meningkatkan pengetahuan
islam serta menimbulkan keakraban dengan anak-anak, mengisi
waktu luang anak dengan kegiatan yang bermanfaat sehingga terhindar
dari kegiatan yang tidak baik.
 Tahap Monitoring dan Controlling akan dilakukan setiap satu bulan
sekali guna melihat efektifitas dan perkembangan pencapaian
program. Melalui metode yang menarik dan menyenangkan, maka
anak akan lebih semangat dalam mempelajari pembelajaran yang
dilakukan, sehingga Peningkatan KETAMPANAN akan tercapai dan
anak terhindar dari pergaulan bebas

Suatu program dikatakan berhasil jika tujuan yang diinginkan telah tercapai.
Indikator yang dapat dijadikan sebagai dasar tercapainya tujuan Program Komunitas
Pelatihan Islamiyah Anak (KOPIAH) ini adalah peningkatan pemahaman dan
memberikan pembelajaran sedari dini agar anak-anak terbebas dari pergaulan bebas
serta terdapat keberlanjutan dari program ini sebagai motivasi untuk masyarakat
sekitar untuk ikut memperhatkan kehidupan remaja zaman sekarang dan lebih peduli
sekitar.

Indikator keberhasilan dari program ini dinilai secara kuantitatif dengan

penggunaan Log Book ibadah, yang berisi amalan ibadah harian seperti sholat, baca
qur’an dan amalan sunnah, untuk mengontrol pekembangan dari setiap anak serta
melihat tercapai atau tidaknya target.
 9

BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN

4.1 Anggaran Biaya
Tabel 4.1 Anggaran Biaya Program KOPIAH
No Jenis Pengeluaran Biaya
1 Perlengkapan Yang diperlukan Rp. 1.355.000
2 Bahan Habis Pakai Rp. 3.523.000
3 Biaya Perjalanan Rp. 2.000.000
- Survey
- Sosialiasi Program
- Monitoring dan Evaluasi
4 Lain-lain Rp. 213.000
Jumlah Rp. 7.165.000

4.2 Jadwal Kegiatan

Tabel 4.2 Jadwal Kegiatan Program KOPIAH
Bulan

No Kegiatan
1 2 3 4

1 Persiapan
2 Survey Daerah
3 Koordinasi dengan
Lurah
4 Izin Pelaksanaan
5 Sosialisasi (penyuluhan)
6 Pematangan konsep
kegiatan
7 Pelaksanaan Kegiatan
8 Kajian Santai
9 Game Anak Islami
10 Mentoring
11 Karya Wisata
12 Monitoring dan evaluasi
13 Pelaporan
14 Laporan Kemajuan
Program
15 Laporan Akhir
 10

DAFTAR PUSTAKA

Amin, Zuli Al. 2015. Upaya Meningkatkan Pemahaman Bahaya Seks Bebas Melalui
Layanan Informasi Berbantuan Audio Visual pada Siswa Kelas X PD 1 SMK
Raden Umar Said Kudus.Skripsi: Universitas Muria Kudus.

Corey, G. 2009. Teori dan Praktek Konseling dan Psikoterapi. Bandung: PT Refika
Aditama.

Day, X S. 2008. Theory and Design in Counseling and Psychotherapy. New York:
Lahaska Press

Hakam, Arifin. 2012. Usaha Menciptakan Generasi Muda Yang Tangguh: KTI

Hidayatullah, M. Furqon. 2010. Pendidikan Karakter: Membangun Peradaban

Bangsa. Surakarta: Yuma Pustaka.

Kamaruddin SA. (2012). Character Education and Students Social Behavior.

Journalof Education and Learning. Vol.6 (4) pp. 223-230.

Listyarti, Retno. 2012. Pendidikan Karakter dalam Metode Aktif, Inovatif, dan
Kreatif.Jakarta: Erlangga.

Nashir, Haedar. 2013. Pendidikan Karakter Berbasis Agama dan Budaya.Yogyakarta:

Multi Presindo.

Rohman, Abdul, 2012, ” Pembiasaan Sebagai Basis Penanaman Sebagai Nilai-Nilai

Remaja”. Jurnal Nadwa. Volume 6 Nomor 1, Mei 2012.

Sugiyono. 2015. Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif,

R&D). Bandung: Alfabeta.

“masalah sosial menyangkut nilai-nilai sosial dan moral (Robert A. Nisbet dalam
Soerjono Soekamto, 2006:11)
 11

Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pendamping

1.Ketua
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Ridho Zikri Alhamdi Syarkawi
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 1708155007
5 Tempat Tanggal Lahir Pekanbaru, 08 Desember 1999
6 E-Mail Ridhozikri2@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 081267520259

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat

Inaugurasi Ketua Pelaksana 20 Oktober 2018
Baksos Inaugurasi Penanggung Jawab 14 Oktober 2018
Baksos Akbar Panitia 08 uli 2018

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun

Penghargaan
1 Peserta OSN bidang Biologi Dinas Pendidikan dan 2016
Kebudayaan Kabupaten
Kampar
2 Peserta Olimpiade Sains Fakultas Matematika 2016
Siswa “Biology Art Science” dan Ilmu Pengetahuan
MIPA EXPO X Alam (FMIPA)
Universitas Riau
3 Peserta Pekan Raya Biologi Kementrian Riset 2016
Teknologi dan
Pendidikan Tinggi
Fakultas Keguruan Dan
Ilmu Pendidikan
(FKIP)
 12

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup mendapat sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan pengajuan PKM-M
Pekanbaru, 24 Oktober 2018
Ketua,

Ridho Zikri Alhamdi Syarkawi

 13

2. Anggota TIM 1
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Luthfi Efryliano
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 1708113890
5 Tempat Tanggal Lahir Klaten, 02 April 1999
6 E-Mail luthfiefryliano@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 082386384233

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat

Parliement Training Ketua Pelaksana 20 September 2018
Baksos Akbar Panitia 08 Juli 2018

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun

Penghargaan
1 Peserta Mahasiswa Fakultas Kedokteran 2018
Berprestasi Fakultas Universitas Riau
Kedokteran Universitas Riau

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup mendapat sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan pengajuan PKM-M

Pekanbaru, 24 Oktober 2018

Anggota TIM 1,

Luthfi Efryliano
 14

3. Anggota Tim 2
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Muhammad Wahyu Yusron
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 1708123001
5 Tempat Tanggal Lahir Pekanbaru, 22 Juli 1999
6 E-Mail mwahyuyusron22@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 081217089814

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat

Baksos Akbar Panitia 20 uli 2018

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun

Penghargaan
1 Peserta olimpiade biologi se- Fakultas Keguruan dan 2016
sumatera tahun 2016 ilmu pendidikan
Universitas Riau
2 Juara 2 OSN bidang Biologi Pemerintah daerah 2016
se-kabupaten rokan hilir

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup mendapat
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan pengajuan PKM-M

Pekanbaru, 24 Oktober 2018

Anggota,

Muhammad Wahyu Yusron

 15

4. Anggota TIM 3
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Muhammar Khadafi
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 1808156132
5 Tempat Tanggal Lahir Teluk nilap, 30 Maret 2001
6 E-Mail muhammarkhadafi3003@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 082286742282

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat

- - -

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
1 Peserta pidato bahasa Arab Kemenag kab 2017
pekan olahraga dan seni antar
pondok pesantren sedaerah
(pospeda)

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup mendapat
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan pengajuan PKM-M

Pekanbaru, 24 Oktober 2018

Anggota,

Muhammar Khadafi
 16

5. Anggota Tim 4
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) Jefrizal
2 Jenis Kelamin L
3 Program Studi Pendidikan Dokter
4 NIM 1808124737
5 Tempat Tanggal Lahir Bagansiapiapi, 30 Juli 2000
6 E-Mail jefrizalbaa1988@gmail.com
7 Nomor Telepon/HP 081267229623

B. Kegiatan Kemahasiswaan Yang Sedang/Pernah Diikuti

Jenis Kegiatan Status dalam Kegiatan Waktu dan Tempat

- - -

C. Penghargaan Yang Pernah Diterima

No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun

Penghargaan
1 Juara 2 lomba OSN bidang Kabupaten Rokan Hilir 2017
fisika SMA/MA tingkat
kabupaten rokan hilir

2 Juara 2 lomba LCC 4 pilar Provinsi Riau 2017

kehidupan berbangsa dan
bernegara tingkat provinsi
riau
4 Juara 2 LDBI ( Lomba Debat Provinsi Riau 2017
Bahasa Indonesia) tingkat
provinsi riau

5 Juara 3 Lomba Debat Universitas Riau 2017

Tingkat SMA dalam kegiatan
praktikum sastra ke-25
dengan tema "kembangkan
sastra, lestarikan budaya, dan
lahirkan karya yang
dilaksanakan oleh
UNIVERSITAS RIAU
 17

6 Juara 1 Lomba Story Telling SMAN 1 Bangko 2017

English Club SMA
RUJUKAN ANTAR KELAS
DI SMAN 1 Bangko

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup mendapat
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan pengajuan PKM-M

Pekanbaru, 24 Oktober 2018

Anggota,

Jefrizal
 18

6. Dosen Pendamping
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar) dr.Dimas P. Nugraha, M.Sc
2 Jenis Kelamin Laki – Laki
3 Program Studi Kedokteran
4 NIP/NIDN 198002182010121005
5 Tempat Tanggal Lahir Pontianak, 18 Februari 1980
6 E-Mail Dr_dimas_nugraha@yahoo.com
7 Nomor Telepon/HP 081392188447

B. Riwayat Pendidikan
Sarjana S2/Magister S3/Doktor

Nama Institusi FK UISU FK UGM

Jurusan Kedokteran Biomedis
Tahun Masuk- 1998-2004 2008-2010
Lulus

C. Rekam Jejak Tri Dharma PT

C.1. Pendidikan/Pengajaran
No Nama Mata kuliah Wajib/Pilihan SKS
1 Blok 1 Wajib 5 sks
2 Blok 6 Wajib 5 sks
3 Blok 9 Wajib 5 sks

C.2. Penelitian
No Judul Penilitian Penyandang Dana Tahun
1. Faktor Prediktor tekanan darah Diva UNRI 2017
yang terkontrol di RSUD Arifin
Achmad

C.3. Pengabdian Kepada Masyarakat

No Judul Pengabdian Kepada Penyandang Dana Tahun
Masyarakat
1. Skrining Hipertensi dan BOPTN FK 2017
pengobatan gratis pada Manula UNRI
di desa Pandau Jaya Kampar
 19

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari
ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima
sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan PKM-M

Pekanbaru, 24 Oktober 2018

Dosen Pendamping

dr.Dimas P. Nugraha, M.Sc

 20

Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Biaya

1. Perlengkapan Yang diperlukan (15-25%)

Material Justifikasi Pemakaian Kuantitas Harga Keterangan
Satuan (Rp)
Sewa Memudahkan 1 Buah 200.000 400.000
proyektor pemberian materi 2 kali
Papan tulis Ukuran 90 x 120 cm 1 Buah 250.000 250.000
putih digunakan sebagai
penunjang pengajaran
Spidol Sebagai peralatan 1 Kotak 90.000 90.000
penunjang digunakan
untuk menulis di
papan tulis
Penghapus Sebagai peralatan 3 Buah 10.000 30.000
penunjang digunakan
untuk menghapus
papan tulis
Flashdisk Menyimpan Data 1 Buah 100.000 100.000
Spanduk Ukuran 3x1 meter 1 Buah 135.000 135.000
digunakan saat
pelatihan
Poster Dakwah Sebagai media 100 Buah 5.000 500.000
dakwah, memotivasi
anak melalui media
cetak
Sub Total 1.375.000

2. Bahan Habis Pakai (30-40%)

Material Justifikasi Pemakaian Kuantitas Harga Keterangan
satuan (Rp)
Materai Administrasi 6 Buah 7.000 42.000
Tinta Spidol Untuk mengisi spidol 3 Buah 15.000 45.000
Buku Gambar Diberikan kepada 50 Buah 4.000 200.000
peserta sebagai salah
satu media
pembelajaran
 21

Snack Peserta Konsumsi Peserta dan 50 Buah 5.000 2.000.000

undangan 8 kali
Block Note Diberikan kepada 50 Buah 5.000 250.000
peserta pelatihan dan
penyuluhan untuk
digunakan sebagai
buku catatan
Ballpoint/pena Diberikan kepada 50 Buah 2.000 100.000
peserta kegiatan untuk
digunakan sebagai alat
tulis
Uang Pemateri Diberikan kepada 2 kali 150.000 300.000
pemateri (ustadz) pertemuan
yang mengisi kajian
Tumpeng Untuk makan bersama 1 Paket 600.000 600.000
pada akhir kegiatan
Sub Total 3.523.000

3. Perjalanan (15-25%)
Material Justifikasi Pemakaian Kuantitas Harga Keterangan
Satuan (Rp)
Perjalanan tim Perjalanan melakukan 8 kali pulang 50.000 400.000
pelaksana pelatihan dan pergi
controlling (selama
kegiatan)
Perjalanan Perjalanan melakukan 2 kali 800.000 1.600.000
peserta kegiatan karya wisata
Sub Total 2.000.000

4. Lain-lain (10%)
Material Justifikasi Kuantitas Harga Satuan Keterangan
Pemakaian (Rp)
Tinta Refill Hitam Pencetakan 1 Buah 30.000 30.000
proposal, surat
izin, dan laporan
kegiatan
 22

Tinta Refill Warna Pencetakan 1 Buah 35.000 35.000

proposal, surat
izin, dan laporan
kegiatan
Kertas A4 Pencetakan 1 Rim 48.000 48.000
proposal, surat
izin, dan laporan
kegiatan
Dokumentasi dan Untuk pembuatan 1 Buah 100.000 100.000
pembuatan laporan laporan
Sub Total 213.000
Total keseluruhan 7.165.000
Terbilang Tujuh Juta Seratus Enam Puluh Lima Ribu Rupiah
 23

Lampiran 3. Sususnan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas

No. Nama/NIM Program Bidang Alokasi Uraian Tugas

Studi Ilmu Waktu
(Jam/Minggu)
1. Ridho Zikri Kedokteran Pendidikan 15 Sebagai ketua
Alhamdi Dokter sekaligus
Penanggung
jawab, penyusun
data-data,
memantau, serta
mendiskusikan
kegiatan dengan
anggota
2. Luthfi Kedokteran Pendidikan 15 Sebagai bendahara
Efryliano Dokter penelitian dan
Pengumpul data
dari narasumber
sekaligus
menyusun
kegiatan
3. M. Wahyu Kedokteran Pendidikan 15 Sebagai Sekretaris
Yusron Dokter dan menyusun
kegiatan pelatihan
mulai dari melist
data, pembinaan
dan mengevaluasi
4 Jefrizal Kedokteran Pendidikan 15 Sebagai anggota
Dokter dan membantu
dalam
pelaksanaan
kegiatan
5 Muhammar Kedokteran Pendidikan 15 Sebagai anggota
Khadafi Dokter dan membantu
dalam
pelaksanaan
kegiatan
24
25
 26

Lampiran 6. Denah Detail Lokasi Mitra Kerja