No Responden :
Inisial Responden :
Pendidikan Terakhir :
Petunjuk Pengisian :
Beri tanda silang (x) pada salah satu jawaban yang dianggap benar
Jika responden tidak mengerti istilah, responden dapat menanyakan kepada peniliti
A. PENGETAHUAN :
1. Apa itu coronavirus?
a. Keluarga besar virus yang menyerang saluran pencernaan
b. Virus yang masa inkubasinya di atas 20 hari
c. keluarga besar virus yang menyebabkan penyakit mulai dari gejala ringan sampai
berat
2. Yang termasuk tanda dan gejala umum dari COVID-19?
a. Demam, batuk dan sesak nafas
b. Sesak nafas, sakit kepala dan demam
c. Batuk, dehidrasi dan insomnia
3. Mekanisme penularan COVID-19 dari?
a. Tumbuhan ke manusia
b. Manusia ke manusia
c. Udara ke manusia
4. Apa yang di maksud dengan tanggap darurat?
a. Upaya yang dilakukan segera pada saat kejadian bencana, untuk menanggulangi
dampak yang ditimbulkan
b. Dampak yang di timbulkan saaat bencanan datang
c. Trauma saat kejadian bencana
5. Kecepatan dan ketepatan penanganan wabah covid-19 sangat bergantung pada?
a. Kecepatan dan ketepatan pengambilan keputusan
b. Keterlambatan pengambilan keputusan
c. Ketidak tepatan pengambilan keputusan
6. Tujuan utama intervensi kesehatan fase respons darurat adalah?
a. Meningkatkan angka dan resiko kematian.
b. Menurunkan segera angka dan risiko kematian, kesakitan, serta kecacatan yang
tinggi.
c. Meningkatkan angka kesakitan serta kecatatan yang rendah
7. Kesiapan tanggap darurat bencana akan dilakukan jika?
a. Sudah ada perkiraan akan terjadi bencana
b. Setelah terjadi bencana
c. Ketika terjadi bencana
8. Berikut merupakan urutan siklus kesiapsiagaan …
a. Evaluasi – perencanaan – tindakan perbaikan – pengorganisasian dan penyiapan
sumberdaya – pelatihan dan latihan
b. Perencanaan - pengorganisasian dan penyiapan sumberdaya - pelatihan dan
latihan – evaluasi - tindakan perbaikan
c. Tindakan perbaikan – evaluasi - pengorganisasian dan penyiapan sumberdaya -
pelatihan dan latihan – perencanaan
9. Tambahan pada kewaspadaan standar, bahwa semua individu termasuk pengunjung
a. Memakai masker bedah ketika berada dekat (yaitu dalam waktu kurang lebih 1
meter) dan waktu memasuki ruangan pasien
b. Tidak membersihkan tangan sebelum dan sesudah bersentuhan dengan pasien dan
lingkungannya dan segera setelah melepas masker bedah
c. Tidak memakai APD saat memasuki ruangan pasien dan bersentuhan dengan
pasien.
10. Kewaspadaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi pada Prosedur/ Tindakan Medik
a. Tidak memakai celemek kedap air untuk beberapa prosedur dengan volume cairan
11. Kewaspadaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Ketika Merawat Pasien dalam
COVID-19
COVID-19.
12. Selain kewaspadaan standar, semua petugas kesehatan, ketika melakukan kontak
dekat (dalam jarak kurang dari 1 meter) dengan pasien atau setelah memasuki
a. Tidak membersihkan tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien dan
wajah).
a. Petugas yang akan melakukan rujukan harus secara rutin menerapkan kebersihan
tangan dan mengenakan masker dan sarung tangan medis ketika membawa pasien
ke ambulans.
c. Ambulans atau kendaraan angkut tidak harus dibersihkan dan didesinfeksi dengan
perhatian khusus pada area yang bersentuhan dengan kasus yang diduga.
a. Jika keluarga pasien ingin melihat jenazah, tidak diijinkan untuk melakukannya
APD.
Berilah tanda cek √ pada kolom yang ada di sebelah kanan sesuai dengan pendapat bapak
atau ibu bukan berdasarkan pendapat umum atau pendapat orang lain
Keterangan :
TS : tidak setuju
S : setuju
No Pernyataan TS S
1 Setelah merawat pasien COVID-19 perawat diwajibkan menjalani
isolasi mandiri selama 14 hari di rumah.
2. Selalu update informasi tentang perkembangan COVID-19 dan tidak
berfikir ulang dalam mengambil keputusan.
3. Berani merawat pasien covid-19 karena tahu cara perawatan yang
tepat menurut WHO.
4. Perawat harus selalu memperhatikan kesehatan diri sendri selama
merawat pasien COVID-19.
5. Perawat tidak harus selalu menjaga prifasi dari pasien yang
terkonfirmasi COVID-19.
6. Tanpa APD lengkap perawat mampu memberikan perlindungan fisik
dari resiko tertular penyakit.
7. Perawat selalu bekerja sama dengan tim medis lainnya untuk
menangani pasien COVID-19.
8. Perawat tidak melakukan informconsent dalam memberikan
perawatan yang akan di berikan pada pasien COVID-19.
9. Perawat selalu memberikan tindakan keperawatan COVID-19 sesuai
dengan SOP yang berlaku di rumah sakit.
10 Dalam memberikan tindakan keperawatan COVID-19 perawat tidak
. harus menerapkan sesuai dengan SOP.
C. KETERAMPILAN
Berilah tanda cek √ pada kolom yang ada di sebelah kanan sesuai dengan pendapat bapak
atau ibu bukan berdasarkan pendapat umum atau pendapat orang lain
Keterangan :
T : tepat
TT : tidak tepat
No Pernyataan T TT
1. Pasien yang dirujuk dengan gejalah COVID-19 ditangani berdasarkan
protap COVID-19.
2. Penanganan pasien COVID-19 harus menggunakan APD level 3.
3. Dalam menangani pasien COVID-19 perawat harus bekerja secara
mandiri tanpa bantuan tim medis yang lain.
4. Pasien dalam pengawan (PDP) harus di isolasi sampai hasil
pemeriksaan laboratorium rujukan negatif.
5. Jumlah petugas kesehatan yang melakukan kontak dengan pasien dalam
pengawasan atau terkonfirmasi terinfeksi COVID-19 tidak boleh
dibatasi
6. Anggota keluarga yang berkunjung harus dibatasi dalam melakukan
kontak dengan pasien yang terinfeksi COVID-19.
7. Pengunjung yang melakukan kontak dengan pasien dalam pengawasan
terkonfirmasi terinfeksi COVID-19 tidak boleh di batasi.
8. Dukungan mental dari keluarga tidak dibutuhkan oleh pasien.
9. Edukasi perilaku hidup bersih dan sehat harus dilakukan kepada pasien.
10 Pemulasaran jenazah pasien COVID-19 sebaiknya di lakukan oleh tim
. gugus tugas penanganan COVID-19.