ERITROSIT NORMAL
Eritrosit matang normal memiliki bentuk
cakram bikonkaf dengan diameter 7.82 ±
0.82 µ (7.00 – 8.64 µ), tebal bagian tepi 2.58
± 0.27 µ (2.31 – 2.85 µ ) dan tebal abgian
tengah 0.81 ±  0.35µ (0.46-1.16µ) dengan
volume eritrosit matang normal 94 ±  14 fL
(80-108 fL).
Pada sediaan hapus darah tepi dengan
pewarnaan Wright, eritrosit matang normal
tampak sebagai bulatan berwarna kemerahan
dengan daerah pucar di bagian tengah.
Normalnya daerah pucat tidak melebihi
setengah dari diameter eritrosit.
 Peningkatan kadar kolesterol dan
 Penurunan jumlah/ kadar Hb dalam
eritrosit normal
SEL SASARAN (TARGET CELL)
Target cell adalah eritrosit berbentuk seperti
lonceng akibat permukaan eritrosit lebih
luas dari eritrosit normal. Pada sediaan apus
darah tepi menggunakan pulasan Wright
eritrosit ini akan terlihat seperti sel sasaran
(target), dimana bagian tengah yang
harusnya berwarna pucat malah berwarna
lebih gelap atau merah.
Sel target akibat mempunyai luas
permukaan yang lebih besar dibandingkan
eritrosit normal,menunjukan fragilitas
osmotic yang lebih rendah dari eritrosit
normal (tidak mudah pecah/lebih tahan
terhadap larutan yang hipotonik).
Sel sasaran dapat terjadi akibat;
fosfolipid pada membrane eritrosit; penyakit
hati kronik.
sel eritrosit, misalnya pada anemia defisiensi
besi, thalassemia, anemia sel sabit, penyakit
haemoglobin C.
target cell
  Anemia megaloblasitik (makro-
ovalosit)
SFEROSIT  Anemia defisiensi besi (sel pensil/sel
cerutu)
Sel ini berbentuk seperti bola, pada sediaan  Mielofibrosis
apus dengan pewarnaan Wright akan tampak  Anemia sel sabit
sebagai eritrosit normal dan tidak terdapat
daerah pucat di bagian tengah eritrosit
sehingga warnanya tampak lebih gelap.
Sferosit terjadi akibat kelainan atau
kerusakan membrane eritrosit, baik yang
kongenital maupun didapat.

 Kelainan kongenital: Sferositosis

herediter.
 Kelainan didapat: Immune
haemolytic anemia, luka bakar yang berat,
Hipersplenisme, dan Mikroangiopati.

STOMATOSIT

Bentuk seperti mangkuk, pada sediaan apus

dengan pulasan Wright tampak sebagai
eritrosit dengan bagian pucatnya sebagai
celah (tidak bundar). Mekanisme kelainan
ini belum diketahui. Stomatosit dapat
dijumpai pada:

 Kelainan kongenital:
sferostomasitosis herediter dan sferositosis
herediter.
 Kelainan didapat: alkoholisme akut,
OVALOSIT / ELIPTOSIT pengaruh obat (fenotiasin dan
khlorpromazine), bersifat reversible.
Bentuk eritrosit lonjong seperti telur (oval),
kadang dapat lebih gepeng sehingga disebut
sebagai eliptosit. Mekanisme terjadinya
kelinan ini belum diketahui.

Keadaan ini dapat dijumpai pada:

 Elipsitosis herediter
 Eritrosit yang pada permukaannya
mempunyai 3-12 duri dengan ujung tumpul
yang tidak sama panjang. Mekanisme
terbentuknya kelainan ini belum diketahui.
Diketahui bahwa kadar kolesterol membrane
eritrosit pada kelainan ini meningkat dan
jumlah lecithin pada membrane menurun.
Kelainan ini dapat dijumpai pada:

 Abetalipoproteinemia kongenital
Stomatosit  Penyakit hati kronik
 Hipotiroidisme
 Defisiensi vitamin E
 Pasca splenektomi

SICKLE CELL/ DREPANOSYTE (SEL

SABIT)

Sel ini adalah eritrosit yang berubah bentuk

menyerupai sabit akibat polimerisasi Hb S
pada keadaan kekurangan O2 yang bersifat
reversible.

 Dijumpai pada: penderita Hb S,

terutama yang homozigot, kadang
ditemukan juga pada Hb C Harlem dan Hb I.
akantosit

BURR CELL (ECHINOCYTE)

Di permukaan eritrosit ini terdapat 10-30

buah duri-duri kecil pendek, ujungnya
tumpul, yang jarak duri yang satu dengan
duri lainnya sama. Terjadi akibat mekanisme
fragmentasi, yaitu hilangnya sebagian
membrane eritrosit, baik disertai dengan
hilangnya Hb ataupun tidak. Sel ini dapat
sickle cell dijumpai pada:

 Uremia
AKANTOSIT  Penyakit jantung
 Keganansan lambung
 Ulkus peptic yang berdarah
 Sesudah penyuntikan heparin
 Hipotiroidisme
 Dehidrasi
Nb: kelainan ini juga dapat terbentuk pada
proses pembuatan sediaan apus darag:bila
dilakukan pulasan sebelum sediaan apus
kering.
burr cell (10-30 duri tumpul berjarak sama)
SEL HELMET
Eritrosit berbentuk seperti helm. Terjadi
akibat mekanisme fragmentasi, yaitu
hilangnya sebagian membrane eritrosit, baik
disertai dengan hilangnya Hb ataupun tidak.
Sel ini dapat dijumpai pada:
 Emboli paru
 Metaplasia myeloid
 Disseminated intravascular
coagulation
helm
et cell
FRAGMENTOSIT (SCHITOCYTE)
Bentuk eritrosit tidak beraturan akibat
proses fragmentasi. Terjadi akibat proses
fragmentasi, yaitu hilangnya sebagian
membrane eritrosit, baik disertai dengan
hilangnya Hb ataupun tidak. Frgamentosit
dapat terjadi karena:
 Gangguan sirkulasi cairan dalam
pemubuluh darah seperti pada hipertensi,
TTP, penggantian katub jantung.
 Kelianan pada eritrosit yang
menyebabkan eritrosit tidak mudah berubah
bentuk menyesuaikan dengan bentuk kapiler
saat melewati mikrosirkulasi, seperti pada
sferositosis, perubahan membrane eritrosit
oleh antibody.
Sel ini dapat ditemui pada:
 Anemia hemolitik mikroangiopatik
 DIC
 Pembedahan katub jantung atau
pemakaian katub jantung buatan
 Sindroma hemolitik uremic
 TTP (Thrombotic Trombositopenia
Purpura)
 Luka bakar yang berat.

schistocyte / fragmentosit

TEAR DROP CELL

Eritrosit bentuk seperti buah pear atau

tetesan air mata. Dijumpai pada
mielofibrosis dengan metaplasia myeloid.
Diduga berhubungan dngan eritrosit yang
mengandung badan/benda inklusi, dimana
saat benda inklusi dikeluarkan dari sel
terjadi perubahan bentuk tersebut.