tahapan yaitu :
1) koreksi dari deformitas,
2) mempertahankan koreksi sampai keseimbangan otot normal tercapai,
3) observasi dan follow up untuk mencegah kembalinya deformitas.
1) Elongasi otot triceps Surae, kapsul posterior dan lig.ankle dan sendi
subtalar.
a) Os calcaneus dipegang dgn jari telunjuk dan ibu jari 1 tangan kemudian tarik
ke arah distal tumit akan tertarik ke bwh dan terdorong menjauhi maleolus
medial fibula.
b) Dengan tangan lain,area calcaneocuboid didorong ke posisi dorsofleksi.
c) Posisi ini dipertahankan dalam hitungan 10, lalu dilepaskan.Ulangi stretching
pasif ini 20-30 kali/sesi.
b. Pemijatan ( Massage)
Massage pada kasus CTEV adalah sebagai penunjang saja. Tata laksananya
sebagai berikut:
1) Stroking, pemerataan media seperti baby oil, bedak, dan lain-lain
2) Effleurage, Gerakan pembuka untuk mengawali, transisi, dan mengakhiri
massage. Gerakan dari distal ke proksimal secara bergantian dari area medial ke
lateral.
3) Transfer Friction, menggunakan 2 ibu jari atau satu ibu jari yang
digerakkan secara transversal pada otot m. Tibialis anterior dan tendo achilles
dan sedikit otot gastrocnemius.
4) Effleurage
5) Stretching, dilakukan dengan awal traksi ke arah distal, gerakan eversi,
dan dorsi fleksi ( lawan dari pes varus)
c. Imobilisasi
Menggunakan elastic bandage pada ankle yang mengalami pes varus. Bandage
digunakan untuk ctev dengan tingkat varus yang ringan.
d. Kinesio taping
Kinesio taping digunakan untuk peningkatan keseimbangan dan fungsi. Kinesio
taping sebagai koreksi otot akibat adanya pes varus. Jangkar pada tumit, tanpa
tarikan dilekatkan sepanjang otot peroneus.
Jangkar pada telapak kaki dan tanpa tarikan dilekatkan menuju ankle bagian
medial.
Jika aplikasi cast dan koreksi dari deformitas tidak tercapai, maka dilakukan
treatment operatif. Pembedahan dilakukan guna memperbaiki tendon, ligamen dan sendi
pada kaki atau ankle. Dilakukan saat pasien berusia 9-12 tahun. Setelah operasi masih
tetap dipasang cast seiring dengan proses penyembuhan dan juga sepatu atau brace
selama beberapa tahun pasca operasi.