Management

Fisioterapi Pada
Luka Bakar
Kelompok 3
Anggota Kelompok
AULIA RESKI
FAUZA AZIMAH
HUSNUL KHATIMAH
MUH. AKBAR SYAM
MUTMAINNAH AS’AD
SALWA SAFITRI
SITI NOVIANNISA RAMADANI
 Tinjauan Tentang
Management Fisioterapi
pada Luka Bakar:
1. Respiratory Care
Fisioterapi dapat memfasilitasi pembersihan dada dengan teknik seperti
latihan pernapasan dalam, getaran, perkusi, drainase postural, batuk dan
pengisapan dapat digunakan untuk membersihkan kelebihan
sekresi. Jika tekanan tangan fisioterapis terasa tidak nyaman atau
menyakitkan bagi pasien, dapat digunakan bahan lembut untuk
memberikan bantalan pada tangan fisioterapis. Jika pasien mengalami
luka bakar di area dada dan tidak ada cara untuk menghindari kontak
dengan area tersebut, perkusi dan getaran harus dihindari untuk
mencegah cedera ulang pada jaringan yang sudah mengalami
trauma. Modalitas lain dapat digunakan untuk membantu terapi dada.
Jika terdapat tanda-tanda cedera inhalasi, perawatan dada profilaksis
yang agresif harus segera dimulai. Setelah melakukan penilaian subjektif,
jika terdapat bukti bahwa pasien pernah berada di ruang tertutup atau
mengalami penurunan tingkat kesadaran, disarankan untuk memulai
dengan sesi perawatan yang lebih singkat namun lebih sering.
2. Proper Positioning
Posisi yang tepat sangat penting untuk mencegah kontraktur dan kekakuan. Imobilisasi secara
khusus dianjurkan pasca pencangkokan kulit untuk memastikan penyembuhan yang optimal. Di
luar fase ini, memasukkan gerakan ke dalam rutinitas sehari-hari sangat penting untuk
kesejahteraan dan hasil fungsional pasien.
• Kepala dan leher : Jika terdapat kelainan fleksi, pasien ditempatkan pada posisi
hiperekstensi atau pose memanjang untuk mencegah kontraktur. Untuk melakukan ini,
handuk digulung dan diletakkan dibawah leher
• Siku : Jika terdapat kelainan fleksi, pasien ditempatkan pada posisi agak memanjang atau
terlentang untuk mencegah kontraktur. Untuk melakukan ini, gunakan palung lengan,
belat, atau bantal.
• Pinggul: Jika terdapat kelainan fleksi dan rotasi eksternal, pasien diminta untuk
meluruskan jari-jari pergelangan tangan dan jari untuk mencegah kontraktur. Untuk itu,
pasien diminta berbaring dalam posisi terlentang atau tengkurap.
• Lutut: Jika terdapat kelainan fleksi, pasien ditempatkan dalam posisi memanjang untuk
mencegah kontraktur. Tidak ada bantal yang boleh diletakkan di bawah lutut.
 Lanjutan. .

• Pergelangan Tangan dan Jari: Jika terdapat kelainan fleksi, pasien ditempatkan
pada posisi pinggul diluruskan, dan tungkai bawah pada posisi netral untuk
mencegah kontraktur. Untuk melakukan ini, gunakan palung lengan, belat, atau
bantal.
• Pergelangan Kaki: Jika terdapat kelainan fleksi plantar, pasien ditempatkan pada
postur pergelangan kaki dorsofleksi 90 derajat untuk mencegah
kontraktur. Belat atau bantal harus disimpan untuk menopang pergelangan
kaki.
3.Exercise
Tujuan Exercise untuk mengurangi edema, memelihara lingkup
gerak dan sendi dan mencegah kontraktur. Adapun macam –
macam exercise adalah :
• Free Active Exercise : Latihan yang dilakukan penderita sendiri
• Isometric Exercise : Latihan yang dilakukan oleh penderita
sendiri dengan kontraksi otot tanpa Gerakan sendi
• Active Assisted Exercise : Latihan yang dilakukan oleh penderita
sendiri tetapi mendapat bantuan fisioterapis
• Passive Exercise : Latihan dilakukan oleh fisioterapis
4. Streching
Kontraktur ringan dilakukan stretching 20-30 menit, sedangkan kontraktur berat
dilakukan stretching 30 menit atau lebih dikombinasi dengan proper positioning

5. Immobilisation
tujuan utama imobilisasi adalah untuk mencegah deformitas, mempertahankan rentang gerak,
dan melindungi struktur yang terlibat, sehingga mendorong penyembuhan yang optimal. Saat
melakukan imobilisasi di area khusus, penting untuk berkonsultasi dengan individu yang ahli di
bidang yang berdampak tinggi. Misalnya, saat melumpuhkan tangan, fokus utamanya adalah
mencegah kelainan bentuk dan mengoptimalkan fungsi.
Dalam pengaturan tim kolaboratif, tiga poin utama berikut perlu diklarifikasi agar perawatan
pasien efektif:
• Durasi imobilisasi minimum yang disarankan pasca operasi.
• Identifikasi struktur tertentu yang akan diimobilisasi.
• Pertimbangan khusus untuk pergerakan, fungsi, dan ambulasi berdasarkan lokasi donor dan
struktur yang diperbaiki atau dipotong selama pembedahan.
6.Pain Management
Untuk mengoptimalkan efektivitas tim rehabilitasi, menjadwalkan sesi perawatan agar selaras dengan
jadwal pengobatan pereda nyeri sangatlah penting. Idealnya, sesi terapi harus mengikuti pemberian obat
untuk mengurangi dampak nyeri terhadap kepatuhan, sehingga mendorong partisipasi aktif dalam
aktivitas gerakan. Selain itu, fisioterapis mungkin menggunakan metode alternatif seperti Trancutaneus
Electrical Nerve Stimulation (TENS) untuk melengkapi upaya pereda nyeri.

7. Prevention of Complications (Pencegahan Komplikasi)

• Oedema
Memulai pencegahan edema sangat penting sejak pasien dirawat di rumah sakit. Meninggikan seluruh
anggota tubuh yang terkena dampak dan mengatur drainase secara hati-hati dapat secara efektif
menghambat perkembangan luka bakar ke lapisan yang lebih dalam. Praktek meninggikan anggota
tubuh yang terkena dampak untuk mencegah luka bakar semakin dalam harus dimulai pada hari
terjadinya cedera. Rehabilitasi dimulai pada hari cedera :
• Kompresi—seperti Coban, sarung tangan edema
• Gerakan—ritmis, memompa
• Elevasi atau posisi anggota badan sesuai gravitasi membantu aliran edema dari mereka Maksimalisasi
fungsi limfatik
• Belat tidak mengendalikan edema kecuali menyalurkan cairan ke area yang tidak bergerak
 Lanjutan. .
• Pencegahan Trombosis Vena Dalam
dapat dicapai dengan mendorong ambulasi dini, ambulasi dini sendiri yaitu membimbing
penderita turun dari tempat tidur dan berjalan, tujuanya untuk mempertahankan fungsi tubuh,
memperlancar peredaran darah sehingga mempercepat penyembuhan luka.

8. Tens (Trancutaneus Electrical Nerve Stimulation)

Stimulasi listrik dilakukan di area yang terkena untuk meredakan nyeri dan mencegah gatal.

9. ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy)

Terapi tradisional, bersama dengan ESWT berenergi rendah, dapat digunakan untuk meredakan
luka bakar, dan tampilan jaringan parut juga membaik. Mobilitas fungsional dan peningkatan
jangkauan gerak juga diwujudkan melalui ESWT.

10. Laser Therapy

Ablasi laser telah digunakan untuk mengobati kulit bekas luka akibat luka bakar. Vaskularitas
seluler dan kelenturan di area luka bakar ditingkatkan melalui terapi laser

11. Scar Tissue Massage

Teknik pijat jaringan parut membantu meningkatkan kelenturan jaringan parut di area luka bakar.
Thank You