UJIAN LABORATORIUM GADAR

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR(SOP)

HEIMLICH MANOUVER

DISUSUN OLEH

ANDI INDRIYANI PUSPITASARI BUSTAMI

PO713201181151

TINGKAT 2 KELAS D

POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR

JURUSAN DIII KEPERAWATAN

2019/2020
 MANUVER HEIMLICH
A. PENGERTIAN
Heimlich maneuver adalah Tindakan yang dilakukan untuk membantu orang yang tersedak
dan membebaskan jalan nafas dengan cara diberikan hentakan mendadak pada daerah
subdiafragma atau dengan menekan perut sekuat-kuatnya,
B. TUJUAN
Membebaskan jalan nafas untuk menjamin jalan masuknya udara keparu-paru secara
normal sehingga menjamin kecukupan oksigenasi tubuh.
C. PRINSIP
Memberikan tekanan pada paru

Dilakukan tekanan ke dalam dan keatas rongga perut sehingga diafragma terdorong keatas
rongga perut dan tenaga dorongan ini mendesak udara dalam paru-paru terdorong keluar
D. INDIKASI
-Orang yang mengalami choking(tersedak)
E. KONTRAINDIKASI
-Pasien dengan fraktur costae
-bayi (jangan gunakan tehnik pada dewasa)
F. MACAM-MACAM PENYUMBATAN JALAN NAFAS
-Penyumbatan jalan nafas secara parsial,tanda-tandanya terdengar suara tambahan ,seperti:
a. Gargling à suara seperti berkumur. Kondisi ini menandakan sumbatan terjadi karena
cairan (mis.darah) maka lakukan finger sweep/suction
b. Snoring à suara seperti ngorok. Kondisi ini menandakan adanya kebuntuan jalan
napas bagian atas oleh benda padat atau kelumpuhan otot lidah yang menyebabkan
lidah jatuh kebelakang maka lakukan :
 Head tilt maneuverà letakkan satu telapak tangan di dahi pasien dan tekan
ke bawah sehingga penyangga leher tegang dan lidah pun terangkat
kedepan
 Chin lift maneuver à gunakan jari tengah dan telunjuk untuk memegang
tulang dagu pasien kemudian diangkat
 Jaw thrust maneuver (fraktur servikal) àdorong sudut rahang kiri dan kanan
kearah depan sehingga barisan gigi bawah bareda di depan barisan gigi atas
 Pemasangan OPA
c. Stridorà, biasanya disebabkan karena pembengkakan (edema) pada trakea,maka
lakukan cricotirotomi atau trakeostomi dan intubasi

-Penyumbatan jalan nafas secara total akibat dari choking (tersedak) tanda-tandanya
sebagai berikut:

a. Ketidakmampuan untuk bernafas atau berbicara

b. Batuk tanpa bersuara,bahkan kesulitan umtuk batuk
c. Kulit,bibir dan kuku menjadi kebiruan
d. Hilang kesadaran
G. PROSEDUR
a. Pertolongan pertama saat tersedak:
 -Jika korban masih bisa batuk maka upayakan agar korban tetap batuk karena batuk
merupakan reaksi naluriah yang mampu mendorong keluar benda asing dengan
sendirinya
-Namun jika korban tersedak,tidak mampu berbicara,dan kesulitan batuk maka
berikan tehnik heimlich maneuver
H. LANGKAH-LANGKAH MELAKUKAN TEHNIK HEIMLICH MANEUVER
1. Cara melakukan heimlich maneuver untuk anak-anak atau dewasa pada posisi
berdiri :
a. Jika korban memiliki tinggi yang tidak jauh beda dari penolong
maka,penolong berdiri dibelakang korban,tetapi jika korban lebih pendek
maka penolong dapat sedikit berlutut , kemudian posisikan tangan penolong
memeluk diatas perut korban melalui ketiak korban,dalam posisis berdiri
tempatkan salah satu kaki penolong diantara kedua kaki agar dapat
menyangga jika orang tersebut pingsang
b. Sisi genggaman tangan penolong diletakkan diatas perut korban tepat pada
pertengahan antara pusar dan batas pertemuan iga kiri dan kanan (sedikit di
atas umbilikus dan di bawah ujung sternum).
c. Letakkan tangan lain penolong diatas genggaman pertama lalu hentakan
tangan penolong ke arah belakang dan atas(eperti mengulek) posisi kedua
siku penolong ke arah luar
d. Kemudian lakukan penekanan pada rongga perut ke arah dalam dan kearah
atas dengan hentakan beberapakali sampai benda asing terlempar keluar

Haemlich manuver pada Posisi tangan saat melakukan haemlich

Orang dewasa manuever

Haemlich Manuver pada anak-anak

 -jika korban yang tersedak adalah wanita hamil,atau orang dewasa yang
obesitas maka lakukan CHEST THRUST”dengan cara meletakkan telapak
tangan anda ditengah-tengah tulang dada lalu lakukan hentakan

Pengganti heimlich manuever

pada korban wanita hamil

2. Cara melakukan heimlich pada anak berusia < 1 Tahun

-Teknik BACK BLOWS

a. Letakkan bayi di lengan penolong sehingga kepala bayi lebih rendah dari
badannya
b. Sanggah kepala bayi dengan telapak tangan,jangan halangi/menutup hidung
bayi
c. Berikan 5 hentakan/dorongan (back blow) pada punggung bayi(diantara
tulang belikat) dengan menggunakan tumit salah satu tangan
d. Lalu berikan dorongan mengarah keatas

-Teknik CHEST THRUST

a. Balikkan lagi posisi bayi letakkan bayi pada paha penolong dengan posisi
terlentang dengan kepala bayi lebih rendah dari tubuh
b. Lakukan dorongan dada (Chest thrust) dengan memberi tekanan pada
tulang dada (sternum) bayi menggunakan 2 atau 3 jari dengan kedalaman ½
sampai 1 inci (1,5-3cm) sebanyak 5 kali
c. Ulangi siklus back blow dan chest thrust sampai benda asing berhasil keluar
3. Cara melakukan heimlich jika korban tidak sadarkan diri
a. Panggil bantuan medis segera
b. Cek nadi dan nafas
c. Lakukan CPR/RJP 30:2 (jika nadi tidak teraba dan tidak bernafas lanjutkan
CPR dan pasang AED segera(jika tersedia))
d. Buka jalan nafas (AIRWAY),jika melihat benda asing lakukan finger
swab/sapuan jari untuk mengeluarkan benda asing
4. Cara melakukan heimlich manuver pada posisi berbaring
a. Tidurkan korban dengan posisi telentang
b. Kemudian,penolong berlutut dan mengangkang di atas tubuh korban
c. Tumpukan kedua tangan anda kemudian letakkan tumit tangan diatas perut
korban tepat pada pertengahan antara pusar dan batas pertemuan iga kiri
dan kanan (sedikit di atas umbilikus dan di bawah ujung sternum)
d. Lakukan gerakan mendorong ke arah kepala korban

Gambar :Posisi penolong ketika melakukan

Heimlich manuver pada posisi berbaring
5. Cara melakukan heimlich pada diri sendiri
-Cara 1
a. Genggam satu tangan anda dengan kencang
b. Tekankan tangan yang digenggam pada perut,tempatkan sisi ibu jari
menekan perut,posisi tangan dibawah ujung sternum di atas
umbilikus,bungkus genggaman tangan dengan tangan sebelahnya
c. Tekan perut anda,lakukan berkali kali sa,pai objek terlempar keluar,gunakan
dorongan cepat kearah atas
d. Kunjungi dokter setelah berhasil mengeluarkan objek untuk memastikan
tidak ada kerusakan.Anda juga harus menghubungi pertolongan ketika
tersedak dan tidak dapat mengeluarkan objek sendiri.

Letak tangan saat melakukan

Heimlich diri sendiri

-Cara 2

a. Carilah kursi yang tidak beroda lalu anda berdiri dibelakang kursi tersebut
b. Kemudian bungkukkan tubuh anda dengan posisi perut menempel pada
sandaran kursi
c. Lalu lakukan hentakan untuk mengeluarkan objek tersebut

Posisi melakukan heimlich manuver

Sendiri menggunakan kursi