Common Finger Injuries

DIP INJURIES

Mallet FIngers DIP dislocation DIP fracture

Mekanisme Cidera  Gaya fleksi atau pemuatan  Biasanya dislokasi Crush or shearing
aksial selama ekstensi DIP. dorsal forces.
 Avulsi tendon ekstensor  Biasanya terkait
 Biasanya kepukul
terminal. dengan Trauma palu jarinya
 Sering terjadi saat  Kalo merah msh
aman
bola mengenai  Klo biru  amputasi
ujung jari

Gambaran DIP Fleksi +/- edema. Dislokasi sendi DIP Jenis: tuft (+/- nail bed lac),
secara klasik muncul shaft, atau intraarticular.
dengan kelainan bentuk
di ujung jari. Dislokasi
sendi DIP dorsal. lateral,
dan volar adalah semua
tempat yang
memungkinkan.
Defisit gerakan Ekstensi Aktif (Extensor Lag).

Imaging Pada AP, lateral, oblique. Dislokasi punggung Fx di dasar mungkin

pada sendi DIP tanpa terkait dengan
fraktur terkait keterlibatan tendon
fleksor atau ekstensor.
 Dislokasi volar sendi DIP
jari kelingking.

Metode Reduksi Protective splinting

Konservatif 1. Traksi longitudinal dan

hiperekstensi.
Treatment  Bidai ekstensi penuh X 6
minggu, kemudian 2. Arahkan tekanan
menyapih dan memulai punggung ke dasar dp.
 rejimen ARON.
 Jika ekstensi terus berlanjut,
dilanjutkan & variasikan
splinting selama ≥ 3 minggu.
Rujuk ke ahli bedah tangan
jika tidak ada perbaikan
 Golden period < 8
jam  reposisi ditarik
 > 6mgg  operasi
 Tdk mungkin
konservatif  jika sisi
flexor memendek

Surgery

 Sematkan fragmen fraktur

besar, lalu belat.
 Perbaikan tendon
ekstensor.
 PIP INJURIES

Boutonniere Deformity1 Swan Neck Deformity1

Mekanisme Cidera  Forceful flexion  Robekan slip sentral.

 RObekan slip sentral
 Volar slipping dari lateral bands
 Kapsul volar dengan perpindahan
Lateral Band dorsal.
 Meningkatnya ketegangan tendon
terminal.

Gambaran  Fleksi PIP +/- kontraktur, ekstensi DIP.  Ekstensi PIP, fleksi DIP, fleksi MP.
 Hingga 3 minggu setelah cedera.  MP volar subluxation dengan /
ulnar drift pada Rheumatoid
Arthritis (RA).
Defisit gerakan  Active PIP extension.  Active +/- Passive PIP Flexion.

Imaging  AP, lat, oblique Swan neck deformity pada penderita RA

Treatment  Bidai ekstensi PIP berkelanjutan  Belat tak terbatas dengan sedikit
hingga 6 minggu diikuti dengan fleksi.
bidai malam hari selama 3 minggu.  Bedah rekonstruksi untuk
deformitas terkait RA
 Regimen ARON.