Pemasangan AKDR (IUD)

Job Sheet pemasangan AKDR (IUD)
MATA KULIAH : Keperawatan Maternitas II

TOPIK KETERAMPILAN : Pemasangan AKDR (IUD)
WAKTU : 60 menit
DOSEN : Debby Yolanda,S.SiT.M.Keb
REFERENSI
 Hartanto Hanafi. 2003.Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : Pustaka Sinar harapan.
 Manuaba, Ida Bagus Gde.1998.Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, & KB untuk Pendidikan
Bidan . Jakarta : EGC.
 Mardiya. 2002. Petunjuk Praktis Cara Memilih Kontrasepsi. Yogyakarta : Liberty Yogyakarta.
 Saifuddin, Abdul bari, dkk. 2003. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta :
YBP Sarwono Prawirohardjo.
 Saifuddin, Abdul bari, dkk. 2002. Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan
Neonatal, Jakarta : YBP Sarwono Prawirohardjo.
OBJEKTIF PERILAKU SISWA
Tanpa melihat job sheet mahasiswa dapat menyiapkan peralatan, perlengkapan dan
bahan yang dibutuhkan untuk pemasangan AKDR/ IUD Cooper T 380 A.
Dengan menggunakan peralatan dan bahan yang telah disediakan, mahasiswa mampu
melakukan pemasangan AKDR/ IUD Cooper T 380 A sesuai dengan prosedur pelaksanaan
Debby Yolanda,S.SiT.M.Keb 1
DASAR TEORI
IUD (intra uterin device) merupakan alat kontrasepsi yang digunakan dalam rahim sebagai
pencegah kehamilan. Cara kerjanya sebagai benda asing dalam rahim menimbulkan reaksi
peradangan setempat, tembaga yang terdapat pada IUD mempengaruhi reaksi biokimia dalam
rahim yang menyebabkan disfungsi sperma sehingga tidak mampu melakukan pembuahan. IUD
relatif aman dan efektif dalam mencegahan kehamilan.
IUD jenis copper T 380 A merupakan salah satu bentuk IUD yang digunakan dalam program KB
Nasional.
Kontra indikasi IUD yaitu adanya tanda-tanda kehamilan, infeksi panggul, erosii servik,
perdarahan pervaginam yang tidak diketahui penyebabnya, alergi logam dan kelainan pada rahim.
Efek samping IUD yaitu mules, perdarahan setelah pemasangan, spotting, keputihan, keluhan
suami, kehamilan ektopik, ekspulsi, translokasi.
PETUNJUK
1. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan .

2. Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia.
3. Perhatikan dan ikutilah petunjuk instruktur.
4. Tanyakan pada instruktur bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti.
5. Laporkan hasil kerja setelah selesai praktik
KESELAMATAN KERJA
1. Pastikan syarat dan indikasi pemasangan AKDR pada klien sudah terpenuhi sebelum
melakukan tindakan pemasangan AKDR.
2. Jagalah kesterilan alat dan bahan yang digunakan.
3. Letakkan peralatan yang telah disiapkan pada tempat yang terjangkau.

4. Lakukan pencegahan infeksi pada klien melalui tindakan pencucian dan pengosongan
kandung kencing sebelum memulai tindakan pemasangan AKDR.
5. Lakukan tindakan pemasangan AKDR dalam ruangan yang sesuai standar.
6. Lakukan teknik pembuangan sampah atau limbah bekas pakai sesuai prosedur
PERALATAN
1. Tempat tidur ginekologi

2. Duk steril
3. Mangkok + tutup untuk kapas DTT
4. Mangkok + tutup untuk kassa steril
5. Mangkok untuk tempat betadine
6. Bak instrumen tertutup
7. Spekulum cocor bebek
8. Tenakulum/ penjepit porsio
9. Tampon tang
10. Gunting benang
11. Sonde uterus
12. Sabun untuk mencuci tangan
13. Waskom tempat DTT alat
BAHAN
1. Phantom panggul pemasangan AKDR

2. AKDR Cooper T 380 A
3. Larutan antiseptik
4. Kapas DTT
5. Kassa
6. Larutan klorin 0,5 %
PROSEDUR PELAKSANAAN
NO LANGKAH GAMBAR
1. Siapkan peralatan
Susun alat secara ergonomis,periksa

kelengkapan alat dan letakkan pada
tempat yang mudah dijangkau.
2. Beri penjelasan pada pasien atas

tindakan yang akan dilakukan
Memberikan informed concent pada

pasien tentang tindakan yang akan
dilakukan serta mempersiapkan
pasien untuk pemasangan AKDR
Cooper T 380A
3. Cuci tangan
Mencuci tangan dengan sabun

dibawah air mengalir sesuai dengan
standar Pencegahan Infeksi (enam
langkah). Keringkan dengan kain
bersih.
4. Pakai sarung tangan steril
Gunakan handscoen dengan cara

yang benar jangan sampai robek atau
menyentuh bagian luar handscoen
5. Lakukan pemeriksaan spekulum
Masukkan spekulum ke dalam jalan

lahir secara hati-hati dengan cara
spekulum dimiringkan terlebih dahulu
kemudian dikunci setelah porsio
terlihat.
6. Ambil spesimen pemeriksaan dari
vagina dan serviks (bila ada indikasi)
Spesimen diambil dengan cara

mengusap lendir vagina dan serviks
dengan menggunakan spatel vagina
steril kemudian usap pada objek glass.
7. Keluarkan speculum dan letakkan

pada tempat disediakan
Keluarkan speculum secara hati-hati

dan letakkan alat di tempat DTT
8. Lakukan pemeriksaan bimanual
Lakukan pemeriksaan dalam untuk

menilai besar, posisi, konsistensi dan
mobilitas uterus
9. Lepaskan sarung tangan dan letakkan

pada tempat yang disediakan
Lepaskan sarung tangan secara

terbalik dan letakkan pada tempat DTT
selama 10 menit
10. Masukkan lengan IUD Cu T 380 A di

dalam kemasan sterilnya
Jangan memasukkan lengan AKDR

lebih dari 5 menit sebelum
pemasangan, karena lengan AKDR
tidak kembali seperti bentuk semula
(lurus) setelah dipasang
Tidak menggunakan sarung tangan
11. Pakai kembali sarung tangan yang

baru
Gunakan handscoen dengan cara

yang benar jangan sampai robek atau
menyentuh bagian luar handscoen
12. Pasang speculum vagina untuk

menampilkan serviks
Masukkan spekulum ke dalam jalan

lahir secara hati-hati dengan cara
spekulum dimiringkan terlebih dahulu
kemudian dikunci setelah porsio
terlihat.
13. Lakukan tindakan aseptic-antiseptik

pada vagina dan serviks
Usap seluruh vagina dan serviks

dengan larutan antiseptik (2 kali atau
lebih)
Satu kassa digunakan untuk satu kali

usapan.
14. Jepit bibir atas serviks dengan

tenakulum
Pasang tenakulum secara hati-hati

pada posisi vertikal (jam 10/ jam 2)
jepit dengan pelan hanya pada satu
tempat untuk mengurangi sakit
15. Masukkan sonde uterus dan ukur

kedalaman kavum uteri serta tentukan
posisi uterus
Masukkan secara perlahan-lahan dan

hati-hati
Dengan teknik ”tidak menyentuh” atau

”no touch techniqaue”.
16. Keluarkan sonde uterus dan ukur

kedalaman kavum uteri pada tabung
inserter yang masih berada di dalam
kemasan sterilnya dengan menggeser
leher biru pada tabung inserter
Sonde uterus tidak menyentuh

kemasan Cu T 380 A
Masukkan tabung inserter kedalam

17.
uterus sampai leher biru menyentuh
serviks atau sampai terasa ada
tahanan.
Tanpa menyentuh permukaan yang

tidak steril
Pegang serta tahan tenakulum dan

18.
pendorong dengan satu tangan.
Lepaskan lengan IUD Cu T 380 A
dengan menggunakan teknik
withdrawal.
Jangan mendorong IUD dengan

pendorong.
Keluarkan pendorong kemudian

19.
tabung inserter didorong kembali ke
serviks sampai leher biru menyentuh
serviks atau terasa ada tahanan
Pastikan IUD telah terpasang sampai

fundus, jangan memaksa pemasangan
jika ada tahanan
Keluarkan sebagian dari tabung

20.
inserter dan gunting benang AKDR
kurang lebih 3-4 cm
Lakukan dengan hati-hati agar gunting

tidak mengenai bagian tubuh klien.
Keluarkan seluruh tabung inserter dan

21
buang ke tempat sampah
terkontaminasi.
Gunakan prinsip pencegahan infeksi
Keluarkan tenakulum dengan hati-hati,

22
dan memeriksa serviks, bila ada
perdarahan dari tempat bekas jepitan
tenakulum, tekan dengan kassa
selama 30 – 60 detik.
Lakukan dengan hati-hati agar

tenakulum tidak mengenai bagian
tubuh klien.
Mengeluarkan spekulum dengan hati-

23
hati dan Rendam alat-alat dalam
larutan klorin 0,5 %, celupkan kedua
tangan yang masih memakai sarung
tangan kedalam larutan klorin dan
lepaskan dalam keadaan terbalik lalu
rendam dalam larutan klorin 0,5 %.
Pastikan mulut spekulum dalam

keadaan tertutup, dan miring.
lepaskan sarung tangan dalam
keadaan terbalik
24. Cuci tangan kembali
Mencuci tangan dengan sabun

dibawah air mengalir sesuai dengan
standar Pencegahan Infeksi (enam
langkah). Keringkan dengan kain
bersih.
25. Temui pasien kembali dan berikan

konseling pasca pemasangan
Ajarkan pada pasien untuk memeriksa

benang IUD
Minta klien menunggu di klinik selama

15-30 menit setelah pemasangan
AKDR
Lakukan secara hati-hati dan

perhatikan kebersihan tangan
26. Lakukan pendokumentasian
Lakukan pendokumentasian secara

lengkap
EVALUASI
1. Mahasiswa dibagi dalam 10 kelompok untuk berlatih melakukan pemasangan AKDR/ IUD
dengan phantom secara bergantian.
2. Mahasiswa diminta untuk mendemonstrasikan kembali cara pemasangan AKDR/ IUD

pada phantom.
3. Pembimbing klinik menilai langkah-langkah kerja menggunakan daftar tilik..

Pemasangan AKDR (IUD)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pemasangan AKDR (IUD)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Job Sheet pemasangan AKDR (IUD)

MATA KULIAH : Keperawatan Maternitas II

DOSEN : Debby Yolanda,S.SiT.M.Keb

OBJEKTIF PERILAKU SISWA

1. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan .

3. Letakkan peralatan yang telah disiapkan pada tempat yang terjangkau.

1. Tempat tidur ginekologi

1. Phantom panggul pemasangan AKDR

6. Larutan klorin 0,5 %

Susun alat secara ergonomis,periksa

2. Beri penjelasan pada pasien atas

Memberikan informed concent pada

Mencuci tangan dengan sabun

4. Pakai sarung tangan steril

Gunakan handscoen dengan cara

5. Lakukan pemeriksaan spekulum

Masukkan spekulum ke dalam jalan

6. Ambil spesimen pemeriksaan dari

vagina dan serviks (bila ada indikasi)

Spesimen diambil dengan cara

7. Keluarkan speculum dan letakkan

Keluarkan speculum secara hati-hati

8. Lakukan pemeriksaan bimanual

Lakukan pemeriksaan dalam untuk

9. Lepaskan sarung tangan dan letakkan

Lepaskan sarung tangan secara

10. Masukkan lengan IUD Cu T 380 A di

Jangan memasukkan lengan AKDR

Tidak menggunakan sarung tangan

11. Pakai kembali sarung tangan yang

Gunakan handscoen dengan cara

12. Pasang speculum vagina untuk

Masukkan spekulum ke dalam jalan

13. Lakukan tindakan aseptic-antiseptik

Usap seluruh vagina dan serviks

Satu kassa digunakan untuk satu kali

14. Jepit bibir atas serviks dengan

Pasang tenakulum secara hati-hati

15. Masukkan sonde uterus dan ukur

Masukkan secara perlahan-lahan dan

Dengan teknik ”tidak menyentuh” atau

16. Keluarkan sonde uterus dan ukur

Sonde uterus tidak menyentuh

Masukkan tabung inserter kedalam

Tanpa menyentuh permukaan yang

Pegang serta tahan tenakulum dan

Jangan mendorong IUD dengan

Keluarkan pendorong kemudian

Pastikan IUD telah terpasang sampai

Keluarkan sebagian dari tabung

Lakukan dengan hati-hati agar gunting

Keluarkan seluruh tabung inserter dan

Gunakan prinsip pencegahan infeksi

Keluarkan tenakulum dengan hati-hati,

Lakukan dengan hati-hati agar

Mengeluarkan spekulum dengan hati-

Pastikan mulut spekulum dalam

Mencuci tangan dengan sabun

25. Temui pasien kembali dan berikan

Ajarkan pada pasien untuk memeriksa

Minta klien menunggu di klinik selama

Lakukan secara hati-hati dan

26. Lakukan pendokumentasian

Lakukan pendokumentasian secara