Tn K, 45 th , BB 49kg, pekerjaan supir truk, datang ke igd dengan keluhan sesak nafas tiba2 sejak 3 hr

ini, sesak tidak berbunyi tidak dipengaruhi cuaca atau makanan. Sesak meningkat dengan aktivitas.
sebelumnya os batuk2 hebat dan tiba2 dada kanan terasa nyeri dn langsung disertai sesak nafas. Sdh
1 bln ini os merasakan batuk2 hilang timbul, berdahak kadang kadang.demam di sangkal, keringat
malam di sangkal, di jumpai penurunan berat badan 3 kg dlm 1 bulan ini. 1 th yang lalu os pernah
berobat ke pkm dianjurkan mkn obat rutin tp os cm datang tdk smpai 1 bln, os berhenti karena
sudah merasa sembuh. Os seorang perokok berat sehari menghabiskan 2 sampai 3 bungkus rokok.
Pada pemeriksaan fisik di dapatkan kes tampak sesak, saturasi oksigen 90 %, VS TD 140/ 80, nadi
110x,rr 32x/ i, temp 37,

Pemeriksaan fisik di dapatkan

Inspeksi : tampak pemakaian otot bantu nafas meningkat. dada kanan sedikit cembung

Palpasi : SF melemah di kanan

Perkusi : hipersonor di kanan

Auskultasi : suara nafas menghilang di kanan, di dapatkan suara tambahan ronkhi di kiri atas

Pada pemeriksaan penunjang foto thorak di dapatkan gambaran hiper radiolucent di paru kanan
dengan adanya batas paru kolaps di kanan dan infiltrat di apek kiri

A.Apa Differential diagnosis dan diagnosis kerja kasus ini

B.Apa pemeriksaan penunjang tambahan dan interpretasi utk kasus ini, jika hasil pemeriksaan
seperti diharapkan atau jika tdk spt di harapkan

C.terangkan penatalaksanaan kasus ini

D.buatkan resep utk kasus ini

2. Perempuan 30 tahun, berat badan 70 kg, datang ke igd dengan keluhan batuk berdahak
kekuningan sudah 2 bln ,meningkat 1 minggu ini, tadi pagi dahak berwarna kemerahan, os mengeluh
dada kanan sedikit sakit jika bernafas,kadang rasa spt susah bernafas, demam dirasakan 1 minggu ini
meningkat kdg sampai menggigil. Keringat malam disangkal. Di jumpai penurunan berat badan 8 kg
dalam 2 bulan ini.Os sering terkncing terutama malam hari . Pada pemeriksaan fisik dijumpai TD
130/80, nadi 90, rr, 24x, temp 37.8

Inspeksi : simetris

Palpasi : SF sedikit meningkat di kanan

Perkusi : sonor meningkat di kanan

Ausk : bronkial di lapangan tengah kanan, rh +, wh -

Pemeriksaan foto thorak : tampak bayangan bercak berawan di lap tengah paru kanan

A.apa differential diagnosa dan diagnosis kerja

B.pemeriksaan penunjang lain yang di anjurkan

C.jika pemeriksaan penunjang seperti yang di harapkan atau tidak di harapkan , bagaimana
penatalaksanaan berikutnya
D .tuliskan resep pasien ini

3.perempuan belum menikah, 30 th, datang ke igd dg keluhan terasa lemas , dirasakan 1 mgg ini,
keluhan batuk sesekali tdk berdahak sdh 1 bln, sesak - , berdarah -, berat badan dirasakn menurun ,
Berat badan sebelum sakit biasanya 46 kg, terasa muncul benjolan di leher dn ketiak 1bln ini. Tdk
nyeri. Os jg sering payah mkn krn srg muncul sariawan.os bekerja sbg MC dn srg plg mlm serta mkn
tdr teratur

Pf, TB 156, BB 39 kg

Td 100/60, Nd 70x. Rr 18x , temp 37, 6

I : Simetris kanan = kiri

P : sf kanan = kiri

P : sonor di ke 2 lap paru

A : ves, rh -, wh -

Foto th kesan normal

Apa yg kecurigaan pd pasien ini?

Pemeriksaan apa yg di bs di lakukan?

Apa diagnosia /tatalaksana jika hsl pemeriksaan negatif atau positif?

4. Pasien laki2 47 th, ke rs dengan keluhan sesak nafas dan lemas 3 hr ini, batuk2 dn nyeri tenggorok
sdh 3 hr, sebelumnya psn tsb jg merasakan demam, riwayat peny dm mkn obat tdk teratur, os

karyawan di jalan tol

Pf BB 54 kg, SpO2 89 %

I nampak nafas lbh cpt

P sf sama di ke 2 lap paru

P sonor meningkat di ke 2 lap paru

A , bronkoves, rh halus ke 2 lap paru wh -

Foto th tampak infiltrat di perifer ke 2 lap paru meluas hingga atas paru

1.apa DD?

2 sebutkan pemeriksaan penunjang ?

3 jika hasil negatif atau positif apa tindak lanjut?

4 tatalaksana yg tepat?