SISTEM INFORMASI KESEHATAN

“RESUME KOMPONEN PERSPEKTIF SISTEM INFORMASI KESEHATAN”

DISUSUN OLEH:

KELOMPOK I2

Nadianingsih (PO 71.24.1.17.262)

RiskaWiniarti (PO 71.24.1.17.272)

Tri Nurhidayah (PO 71.24.1.17.277)

DOSEN PEMBIMBING: Warsono S. Kom

POLTEKKES KEMENKES JAMBI

PRODI D-IV SEMESTER VII JURUSAN KEBIDANAN

TAHUN AJARAN 2020/2021

 1. Nama kelompok 12 :
- Nadianingsih
- RiskaWiniarti
- Trinurhidayah

2. Hasil Diskusi Kelompok :

EVOLUSI SISTEM INFORMASI DARI PERSPEKTIF FUNGSIONAL DAN TEKNIS

Perspektif Fungsional

Sistem Informasi Rumah Sakit (HIS)

Sistem ini dirancang untuk memberikan laba atas investasi yang berorientasi pada uang
(mendapatkan uang) dan merampingkan penerimaan pasien. Sistem medis awalnya berkembang
hanyak untuk mengotomatiskan proses yang ada menjadi sistem yang mendukung dokter,
perawat dan penyedia layanan kesehatan lainnya dalam aktivitas perawatan pasien sehari-hari
mereka. Tujuannya adalah untuk mencoba menjamin standard perawatan dan mengarah pada
peningkatan tingkat pengambilan keputusan.
Komunitas SIstem Informasi Kesehatan (CHIS)
Koperasi dan/atau komunitas system informasi kesehatan (CHIS) atau jaringan pekerjaan
(CHINs) muncu seiring percepatan teknologi dan peluang untuk bertukar dan berbagi data
menjadi lebih luas, dank arena pasien tinggal di “ desa global) menjadi semakin luas. CHIS
mungkin memiliki dampak yang luar biasa pada kesehatan perawatan, memberikan gambaran
yang lebih rinci tentang kesehatan pasien, dan meningkatkan analisis dari kesehatan organisasi
oleh system ini.

Teknologi Perspektif

Komputasi Berorientasi Objek dan Berbasis Komponen

Teknologi berbasis komponen mendorong evolusi dari berbasis data menjadi arsitektur
berbasis pengetahuan. Mereka mengizinkan penyematan organisasi praktik pengetahuan dan
kebijakan kedalam aturan bisnis yang terletak di lapisn komponen. Komponen adalah unit
perangkat lunak yang tinggal di sebuah node. Ini adalah implementaasi fisik dari satu set elemen
logis ( seperti kelas dan kolaborasi), yang menyediakan dari satu set antarmuka ( herzum 2000).

Middleware
Dalam dunia aplikasi berbasis komponen, middleware akan berperan penting.
Middleware berorientasi pesan MOM) adalah kelas middleware itu menyediakan pengiriman
pesan dan antrian antar sistem tetapi diimplementasikan secara asinkron (Myerson 2002).
Menurut Spahni et al. (Spahni 1998), tiga kategori middleware dapat didirikan di domain
perawatan kesehatan berdasarkan layanan yang mereka berikan menyediakan:
 Middleware dasar generasi pertama berasal dari pertengahan 1980-an. Meningkatkan
portabilitas aplikasi di berbagai platform, mengacu ke panggilan prosedur jarak jauh
(RPC) dan memungkinkan aplikasi untuk memanggil lainnya system (misalnya, Sun
RPC, RPC lingkungan komputasi terdistribusi, OSI RPC, dan sebagainya).
 Middleware generasi kedua ditandai dengan peningkatan ketersediaan kemampuan
layanan lain (lokalisasi sumber daya melalui jaringan, sumber daya manajemen, dan
seterusnya) dan mengacu pada ORB (broker permintaan objek). Contohnya adalah
CORBA (Common Object Request Broker) dan Microsoft COM / DCOM
 Middleware generasi ketiga menyediakan layanan umum untuk aplikasi tai-lored dalam
domain aplikasi tertentu. Contohnya adalah CORBAmed dan CEN TC251 HISA
(informasi perawatan kesehatan arsitektur sistem tion) yang memperkenalkan dua
kelompok layanan: generic. Layanan umum (GCS) dan layanan umum khusus kesehatan
(HCS). Contoh lain berdasarkan spesifikasi HISA disediakan oleh Konsorsium HANSA
sebagai DHE (lingkungan perawatan kesehatan terdistribusi) (Ferrara 1998)

Komunikasi Seluler
Teknologi komunikasi nirkabel akan mendorong akses ke data disetiap titik perawatan
baik secara lokal maupun jarak jauh. Pesan cerdas berdasarkan teknologi alur kerja (grup) dan
dukungan struktur bus informasi cepat karakter komunikasi yang kuat dari perawatan kesehatan.
Perspektif Arsitektur
Arsitektur Mainframe
Dari 1960-an hingga awal 1980-an, industri komputer pada dasarnya sejajar vertikal.
Berarti bahwa perusahaan komputer mengembangkan memilih chipnya sendiri, komputer
sendiri, OS milik sendiri dan sangat sering perangkat lunak aplikasi prietary. Platform fisik
dipusatkan menjadi satu lokasi. Semua data dikonsolidasikan dalam satu database. Semua data
subjek-basis saling terkait dan disimpan secara fisik di server yang sama. Ini membantu untuk
memaksimalkan daya pemrosesan yang tersedia.

Sistem Departemen
Pendekatan departemen biasanya didefinisikan dalam literatur sebagai federasi.
Arsitektur. Informasi sering didistribusikan oleh domain aplikasi, misalnya, data keuangan di
server di satu situs, data pasien di situs lain node, data laboratorium di node lain, dan seterusnya.
Aplikasi berorientasi medis tions muncul, terutama di bidang laboratorium klinis, farmasi, radiol-
ogy, dan order entry dan komunikasi. Dari sudut pandang perangkat lunak pembangunan, semua
yang dibangun adalah monolitik.
Sementara itu keseluruhan industri komputer secara bertahap bergeser dari keselarasan
vertikal. Baru Industri komputer "horizontal".

Sistem Terdistribusi dan Era Klien / Server

Dalam lingkungan terdistribusi, aplikasi pada dasarnya terdiri dari interop-komponen
yang dapat dihapus: objek data, objek aplikasi (mengelola bisnis)

Pendahuluan: Evolusi Sistem Informasi Kesehatan mainframe terpusat, telah mengurangi

sebutuhan manajemen klien, dan skala baik. Kerugiannya adalah penalti kinerja karena lalu lintas
meningkat dengan peningkatan jumlah node (sistem) yang berkomunikasi. Dalam hal basis besar
workstation terpasang dalamdistribusi klien-tipis skema, sistem broker pesan mungkin menjadi
pilihan yang lebih disukai. Ini akan memudahkan pengelolaan periferal, tetapi akan
meningkatkan lalu lintas jaringan. Arsitektur yang Berpusat pada Jaringan dan Layanan Web
 SOAP, Simple Object Access Protocol, menetapkan paket standar
 Dengan perkembangan Internet yang eksplosif, komponen aplikasi dapat tersedia di
mana-mana. Layanan web menyediakan fungsionalitas ini. Layanan Web adalah bagian
 logika bisnis yang dapat diakses jaringan, terletak di beberapa tempat di Internet, dan
dapat diakses melalui teknologi Internet berbasis standar (HTTP, XML, SMTP) [Cauld
2002, Snell 2002]. Layanan web dapat bertindak sebagai alat mediator untuk mengirim
dan menerima pesan [Chappell 2002].
 WSDL, Bahasa Deskripsi Layanan Web, adalah lan berbasis XML
 . Data yang dibawa di sekitar jaringan oleh lapisan transport dapat dikemas dalam format
HTML yang sangat terkait dengan logika presentasi atau dalam ekstensi SOAP dari
spesifikasi XML. Layanan web tidak bergantung pada platform,
 UDDI, Deskripsi Universal, Penemuan, dan inisiatif Integrasi, ramah-firewall, dan
digabungkan secara inheren.
Dalam arsitektur database tebal, klien tipis membuat satu panggilan ke database tebal. Basis
data yang tebal bertindak sebagai server aplikasinya sendiri, melakukan manipulasi data saat data
masih ada di basis data. Kemudian mengembalikan data ke klien.

Untuk mendapatkan kembali keuntungan dari arsitektur terpusat, logika bisnis dapat ditransfer
dari klien ke lapisan perantara, melahirkan arsitektur "tiga tingkat". Dalam arsitektur ini, klien
tipis membuat panggilan ke server aplikasi, mungkin terletak dekat dengan database, bahkan
pada mesin yang sama, atau membuat beberapa panggilan ke database untuk mendapatkan
informasi yang diinginkan klien.

Hubungan antara SOAP, WSDL, dan UDDI diringkas pada sebuah aplikasi (klien
layanan Web) perlu mencari aplikasi lain atau bagian dari logika bisnis yang terletak di suatu
tempat di jaringan. Klien meminta registri UDDI (server) untuk layanan baik dengan nama,
kategori, pengidentifikasi, atau spesifikasi yang didukung. Setelah ditemukan, klien memperoleh
informasi tentang lokasi dokumen WSDL dari registri UDDI.

Menuju Sistem Informasi Klinis Berbasis Komponen 11 Pemohon

 integrasi yang lebih mudah dari sumber daya yang heterogen;

 umur panjang layanan (lebih fleksibel dan dapat disesuaikan dalam perubahan rapat •
penggunaan kembali komponen yang lebih mudah, serta kode.
 Arsitektur N-tier menyebabkan fase desain dan pengembangan yang kompleks.
Pendahuluan: Evolusi Sistem Informasi Kesehatan

 Manajemen dan penyebaran yang kompleks mungkin terjadi

 Penyisipan alat dikaitkan dengan peningkatan biaya.
 untuk menyediakan layanan, serta pesan apa yang dikembalikannya. Klien membuat
pesan SOAP sesuai dengan skema XML yang ditemukan di WSDL dan mengirimkan
permintaan ke host (tempat layanan berada).
 cara mencapai penyeimbangan beban yang ditingkatkan;
 Menuju Klinis Berbasis Komponen fleksibilitas partisi aplikasi untuk daya, kinerja, dan /
atau
 Sistem Informasi memungkinkan embedment dukungan keputusan untuk logika bisnis;
 Selama bertahun-tahun perdebatan telah difokuskan pada arsitektur optimal dari •
peningkatan lengkap klinis, dari sudut pandang pemeliharaan,bisnis
 sistem informasi. Arsitektur target harus modular dan didorong oleh ukuran implementasi
dan persyaratan institusi untuk skalabilitas, ketersediaan, dan manajemen sistem.
Arsitektur berbasis komponen dan N-tier dapat menjadi standar komputasi perusahaan untuk
tahun-tahun mendatang. Pendekatan berbasis komponen memungkinkan penerapan perangkat
keras tiga atau N-tier yang terukur dan hemat biaya. Penskalaan dapat terjadi di lapisan tengah
atau lapisan data dengan cara yang jauh lebih murah. Ini memberikan Manajemen perangkat
lunak logika yang dijalankan di satu atau lebih lokasi server dan secara instan memengaruhi
ratusan stasiun tampilan (perubahan diisolasi ke tingkat yang lebih sedikit); terjadi di lingkungan
terdistribusi, salah satu bagian yang mengganggu dapat diberatkan. yang berasal dari beberapa
vendor dapat terjadi ditambahkan, maka diperlukan pemantauan kinerja tambahan.

Ungkapan "Tetap sederhana, bodoh" tetap benar. Oleh karena itu, komputasi berbasis
komponen harus menjadi latihan dalam minimalis, membatasi jumlah komponen, protokol, dan
standar yang digunakan [Carner 1994]. Belajar mengatasi kompleksitas dan menangani semua
masalah juga merupakan bagian dari pelatihan yang dibutuhkan.

Jika kita menetapkan nama ke dekade terakhir dalam istilah komputasi umum, tahun 1970-an
akan menjadi dekade aplikasi monolitik yang berpusat di sekitar mainframe berpemilik, 1980-an
dekade sistem federasi yang terdiri dari sistem yang digabungkan secara longgar, dan 1990-an
akan menjadi dekade aplikasi terdistribusi [Stonebraker 1998]. Secara bersamaan, ada penekanan
pada data dan integrasi pengetahuan di masa lalu sehingga memunculkan gudang data dan sistem
pendukung keputusan.

Gelombang pertama dari pemrosesan informasi dalam perawatan kesehatan berhubungan

dengan proses administrasi otomatis. Yang kedua berfokus pada aplikasi departemen medis,
tetapi hanya mencakup domain aplikasi dalam jumlah terbatas karena sistem harus dibuat di
sumbernya dengan tujuan menggantikan sistem manual.

Fungsi administratif dan medis dasar di rumah sakit saat ini sangat terkomputerisasi, dan
sejumlah besar sistem komersial vertikal tersedia di pasar. Mereka dicirikan oleh fungsionalitas
yang kaya yang mungkin sering bertentangan satu sama lain atau berlebihan dengan akuisisi data
aplikasi, misalnya. Kelemahan utama mereka adalah kenyataan bahwa mereka sulit dan mahal
untuk beradaptasi dengan persyaratan baru dan untuk diintegrasikan dengan sistem yang ada.

Kita sekarang memasuki era sistem informasi berorientasi medis nyata yang mendorong
integrasi semua sistem satelit yang ada (eksternal dan internal) ke dalam satu lingkungan yang
koheren dan dapat dioperasikan di sekitar catatan kesehatan elektronik (EHR). Gelombang
pemrosesan informasi ini membagi sistem menjadi beberapa bagian berdasarkan properti
tertentu: aktivitas data, fungsi, lokasi geografis, dan sebagainya.

Cara paling efektif untuk mencegah kesalahan medis adalah dengan mencegahnya pada saat
dan waktu perawatan. Hal ini dimungkinkan dengan menggunakan teknologi informasi modern
seperti terminal seluler, catatan kesehatan elektronik, sistem peringatan-dan-pengingat, yang
mengingatkan para profesional kesehatan ketika, misalnya, pasien alergi terhadap obat yang baru
saja dipesan. Sistem komputer seperti itu juga dapat sangat meningkatkan efisiensi dan
mengurangi biaya. Siklus hidup teknologi dan bisnis semakin pendek. Mereka memaksakan
persyaratan baru, memberikan peluang baru, dan menimbulkan harapan baru. Penerapan setiap
teknologi baru akan mempengaruhi organisasi perawatan kesehatan dan peraturan administrasi
seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1.10. Pengguna profesional kesehatan mencoba, pada
kenyataannya, untuk mendapatkan hasil maksimal dari sistem informasi mereka. Kita harus
berhati-hati agar tidak terlalu antusias denganpengumuman teknologi baru yang masih dalam
tahap awal. Perlu ditekankan bahwa teknologi bukanlah pan acea tetapi alat, seringkali yang
mahal, yang dirancang untuk meningkatkan interaksi manusia. Dalam bidang klinis, teknologi
yang tepat harus sesuai dengan aplikasinya.

3. Tangkapan Layar Saat Diskusi Kelompok