Sosialisasi Buku Pedoman

Pelayanan Antenatal Terpadu

Edisi ke-3 Revisi 2020

Dr. Achmad Zani Agusfar, SpOG(K)

Jakarta, 7 Desember 2020
 Pendahuluan

Hipertensi &
Komplikasi Intrapartum & BBLR
Perdarahan Pascapersalinan
 Latar Belakang
2001: Focused Antenatal Adaptasi di Indonesia: 6 kali kontak
Care (FANC) Model 2 kali kontak dengan dokter
 4 kali kontak (TM-1 & TM-3)

2016 WHO ANC Model

 Positive pregnancy experience
 8 kali kontak
Sasaran Pelayanan Antenatal

Seluruh wanita hamil di wilayah

Republik Indonesia
 Indikator
 Kunjungan pertama (K-1: sebelum usia gestasi 8 minggu)
Murni: pada trimester-1
Akses: pada usia kehamilan berapa pun
 Kunjungan keempat (K-4)
1x TM1 (0-12 minggu)
1x TM2 (<12 – 24 minggu)
2x TM3 (<24 – lahir)
 Kunjungan keenam (K-6)
2x TM1 (0-12 minggu) – 1x dengan dokter
1x TM2 (<12 – 24 minggu)
3x TM3 (<24 – lahir) – 1x dengan dokter
Kerangka Konsep
 Standar Pelayanan Antenatal Terpadu: 10 T
1. Timbang berat badan – ukur tinggi badan
2. Ukur tekanan darah
3. Nilai status gizi – ukur LILA
4. Ukur tinggi puncak rahim (fundus uteri)
5. Tentukan presentasi janin dan DJJ
6. Skrining status imunisasi tetanus
7. Pemberian tablet tambah darah minimal 90 tablet
8. Tes laboratorium
9. Tatalaksana/penanganan kasus sesuai kewenangan
10. Temu wicara
 Langkah Teknis Pemeriksaan Antenatal
Terpadu

1. Anamnesis
2. Pemeriksaan Fisik Umum
3. Pemeriksaan Obstetrik
4. Pemeriksaan Penunjang
5. Imunisasi dan Suplementasi
6. Komunikasi, Informasi dan Edukasi
Keterpaduan Program
dalam
Layanan Antenatal
Alur Pelayanan Gizi Ibu Hamil
Alur Pemeriksaan Umum PPIA (HIV-Sifilis-Hepatitis B)
Alur Pencegahan Penularan HIV – Sifilis Selama Kehamilan
Alur Pencegahan &
Rujukan Hepatitis B
Selama Kehamilan
 Alur Pelayanan
Malaria
dalam Pelayanan
Antenatal
 Skrining
Pre Eklamsi pada
Usia Kehamilan
< 20 Minggu
Alur Pemeriksaan
Kesehatan Jiwa
Ibu Hamil
Jadwal Pemberian Vaksin Tetanus di Indonesia
 Pecatatan

Menggunakan formulir yang sudah ada:

1. Kartu Ibu/Rekam Medis
2. Kohort Ibu
3. Buku KIA
4. Pencatatan dari Program yang sudah ada
 Pelaporan
Menggunakan formulir yang sudah ada:
1. Laporan Bulanan Gizi Kesehatan Ibu dan Anak
2. Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Menular
3. Laporan PWS KIA
4. Laporan PWS Imunisasi
5. Laporan Program Terkait (ePPGBM, SIHA, SITT, SISMAL)
Indikasi Merujuk
Contoh Tabel Pemeriksaan Obstetrik
Dr. Achmad ZA, SpOG(K)
08127867637
achmadagusfar@gmail.com