DX 1

Defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan mengabsorbsi nutrien ditandai dengan nafsu
makan menurun

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 * 24 jam jam status nutrisi meningkat

Setelah dilakukan tindakan 30 menit diharapkan nafsu makan meningkat

Manajemen nutrisi(I.03119) hal.200

Tindakan

Observasi

identifikasi status nutrisi identifikasi alergi dan intoleransi makanan identifikasi makanan yang disukai
identifikasi kebutuhan kalori dan jenis nutrisi monitor berat badan monitor asupan makanan monitor
hasil pemeriksaan laboratorium

Teurapetik

lakukan oral hygiene sebelum makan, jika perlu fasilitasi penentuan pedoman diet sajikan makanan
secara menarik dan suhu yang sesuai berikan makanan tinggi serat untuk mencegah konstipasi berikan
10 nama makanan, jika perlu

Edukasi

Alquran posisi duduk, jika mampu ajarkan diet yang diprogramkan

Kolaborasi

kolaborasi pemberian medikasi sebelum makan dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori dan
jenis nutrisi yang dibutuhkan jika perlu

Edukasi diet

Tindakan observasi

keterbatasan finansial untuk menyediakan makanan

Teurapetik

persiapkan materi komen media dan alat peraga jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan
pendidikan kesehatan berikan kesempatan pasien dan keluarga bertanya sediakan rencana akan tertulis,
jika perlu

Edukasi
jelaskan tujuan kepatuhan diet terhadap kesehatan informasikan makanan yang diperbolehkan dan
dilarang informasikan kemungkinan interaksi obat dan makanan, jika perlu anjurkan mengganti bahan
makanan sesuai dengan diet yang diprogramkan anjurkan melakukan olahraga sesuai toleransi anjurkan
cara merencanakan makanan yang sesuai program ajur ajarkan cara membaca label dan memilih
makanan yang sesuai rekomendasikan resep makanan sesuai dengan diet, jika perlu

Kolaborasi

Rujuk ahli gizi dan sertakan keluarga, jika perlu

Dukungan kepatuhan program pengobatan

Tindakan observasi

Identifikasi kepatuhan menjalani program pengobatan

Teurapetik

mendukung program pengobatan yang dijalani

Edukasi

informasikan program pengobatan yang harus dijalani informasikan manfaat yang akan diperoleh jika
teratur menjalani program pengobatan anjurkan keluarga untuk mendampingi dan merawat pasien
selama menjalani program pengobatan anjurkan pasien dan keluarga melakukan konsultasi ke
pelayanan kesehatan terdekat lemah jika perlu

Edukasi diet (I.12369) hal. 54

Tindakan observasi

Identifikasi kemampuan pasien dan keluarga menerima informasi

Identifikasi tingkat pengetahuan saat ini

Identifikasi kebiasaan pola makan saat ini dan masa lalu

Identifikasi persepsi pasien dan keluarga tentang diet yang diprogramkan

Identifikasi keterbatasan finansial untuk menyediakan makanan

Teurapetik

Persiapan materi, media dan alat peraga

Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan pendidikan kesehatan

Berikan kesempatan pasien dan keluarga bertanya

Sediakan rencana makan tertulis, jika perlu

Edukasi

Jelaskan tujuan kepatuhan diet terhadap kesehatan

Informasikan makanan yang diperbolehkan dan dilarang

Informasikan kemungkinan interaksi obat dan makanan format jika perlu

Anjurkan mempertahankan posisi semi fowler 20-30 setelah makan

Anjuran melakukan olahraga sesuai toleransi

Ajarkan cara merencanakan makanan yang sesuai program

Rekomendasikan resep makanan yang sesuai dengan diet, jika perlu

Kolaborasi

Rujuk ahli gizi dan sertakan keluarga, jika perlu

Konseling nutrisi (I.03094) hal.135

Tindakan observasi

Identifikasi kebiasaan makan dan penahan nafsu makan akan diubah

Identifikasi kemajuan modifikasi diet secara reguler

monitor intake dan output cairan, nilai program, tekanan darah normal kenaikan berat badan dan
kebiasaan membeli makanan

Teurapetik

Bina hubungan terapeutik

Sepakati lama waktu pemberian konseling

Tetapkan tujuan jangka pendek dan jangka panjang yang realistis

gunakan standar nutrisi sesuai program diet dalam mengevaluasi kecukupan asupan makanan

Pertimbangan faktor-faktor yang mempengaruhi pemenuhan kebutuhan gizi

Edukasi

Informasikan perlunya modifikasi diet

Jelaskan program gizi dan persepsi pasien terhadap diet yang diprogramkan

Kolaborasi

Rujuk pada ahli gizi karena jika perlu

DX2

penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan frekuensi jantung ditandai dengan klien
mengatakan lemah

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 kali 30 menit diharapkan bradikardia menurun, lemah
menurun

Setelah dilakukan tindakan selama 1 kali 24 jam keseimbangan asam-basa membaik