PENGUKURAN ANTROPOMETRI

No. Dokumen :
No. Revisi :
DAFTAR
Tgl. Terbit :
TILIK
PUSKESMAS Tgl. Mulai Berlaku :
KECAMATAN
Halaman : 1 dari 3
MAKASAR

TIDAK
NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
Penimbangan berat badan dengan menggunakan timbangan bayi
Apakah Petugas meletakkan timbangan pada
1.
posisi datar ?
Apakah Petugas memastikan jarum
2.
menunjukan angka 0 ?
Apakah Petugas meminta pengasuh/orang tua
3.
melepaskan topi, jaket, alas kaki bayi.?
Apakah Petugas meminta pengasuh/orang tua
4. meletakkan bayi secara hati- hati keatas
timbangan. ?
Apakah Petugas membaca angka timbangan
5.
setelah angka timbangan berhenti bergerak ?
6. Apakah Petugas mencatat berat badan bayi ?
Penimbangan berat badan dengan timbangan injak

Apakah Petugas meletakan timbangan dalam

1.
posisi datar ?
Apakah Petugas memastikan jarum sudah
2.
menunjukan angka nol ?
Apakah Petugas meminta pasien melepas
3. jaket, topi, alas kaki dan meletakan barang
bawaannya ?
Apakah Petugas mempersilahkan pasien naik
4. ke atas timbangan dan meminta pasien untuk
berdiri tegak ?
Apakah Petugas membaca angka yang
5. ditunjuk jarum timbangan setelah jarum
timbangan berhenti ?
Apakah Petugas mencatat berat badan
6.
pasien ?
Pengukuran panjang badan
Apakah petugas meminta pengasuh melepas
1.
alas kaki, topi dan jaket bayi ?
2. Apakah petugas meminta pengasuh
membaringkan bayi dengan posisi telentang
 dengan kepala menempel pada bagian
pembatas alat ukur panjang badan yang tidak
bergerak. Posisi kaki pada bagian pembatas
yang bergerak (microtoise) ?
Apakah petugas meminta pengasuh untuk
memegang kepala bayi agar menghadap ke
3.
atas dan ubun-ubun bayi menempel pada
batas alat yang tidak bergerak ?
Apakah Petugas menekan lutut bayi agar
posisi kaki lurus sehingga bagian alat ukur
yang bergerak menyentuh telapak kaki bayi.
4.
Posisi telapak kaki bayi harus membentuk
sudut 900 dengan posisi alat ukur yang
bergerak ?
Apakah Petugas membaca angka yang
5.
ditunjukan garis merah pada microtoise ?
6. Apakah Petugas mencatat hasil pengukuran ?
Pengukuran tinggi badan
Apakah Petugas meminta pasien melpaskan
1.
alas kaki, topi dan kuncir rambut ?
Apakah Petugas meminta pasien berdiri tegak
lurus ( tumit menyentuh dinding ) dengan
2.
punggung menempel dinding dan kepala tegak
?
Apakah Petugas memastikan tumit, bokong,
3. punggung dan kepala pasien menempel di
dinding ?
Apakah Petugas menarik microtoise hingga
alas microtoise menyentuh ubun-ubun pasien
4.
dengan posisi tegak lurus dan menempel
dinding ?
Apakah Petugas membaca angka yang
5.
ditunjukan garis merah pada microtoise ?
6. Apakah Petugas mencatat hasil pengukuran ?
Pengukuran LiLA :
Apakah Petugas meminta pasien menggulung
1. lengan baju hingga ke bahu dan menekuk siku
hingga lengan membentuk sudut 900 ?
Apakah Petugas mengukur panjang lengan
dari pangkal bahu sampai ujung siku, lalu
2.
membagi dua hasil pengukuran untuk
menentukan lingkar pertengahan lengan ?
Apakah Petugas meminta pasien meluruskan
tangannya ke bawah lalu melingkarkan pita
3. LiLA dipertengahan lengan pasien.
Pengukuran tidak boleh terlalu kencang
ataupun terlalu longgar ?
 Apakah Petugas gizi membaca angka yang
4.
ditunjukan pada pita LiLA ?
5. Apakah Petugas mencatat hasil pengukuran >

Jakarta, …………………
` Auditee Pelaksana / Auditor

(………………………..………) (………………………………)