Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Borang Partus

    Diunggah oleh

    yuli
    33 tayangan2 halaman
    Pasien berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut yang disertai keluarnya lendir berdarah. Setelah pemeriksaan, didiagnosis menderita hamil tua dan kontraksi persalinan sudah dimulai. Proses persalinan berjalan lancar dan berhasil melahirkan bayi perempuan secara spontan pada jam 19:30 dengan berat badan 3,16 kg dan skor Apgar 8/9. Plasenta lahir lengkap dan ibu mengalami robekan per

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    borang partus

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut yang disertai keluarnya lendir berdarah. Setelah pemeriksaan, didiagnosis menderita hamil tua dan kontraksi persalinan sudah dimulai. Proses persalinan berjalan lancar dan berhasil melahirkan bayi perempuan secara spontan pada jam 19:30 dengan berat badan 3,16 kg dan skor Apgar 8/9. Plasenta lahir lengkap dan ibu mengalami robekan per

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    33 tayangan2 halaman

    Borang Partus

    Diunggah oleh

    yuli
    Pasien berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut yang disertai keluarnya lendir berdarah. Setelah pemeriksaan, didiagnosis menderita hamil tua dan kontraksi persalinan sudah dimulai. Proses persalinan berjalan lancar dan berhasil melahirkan bayi perempuan secara spontan pada jam 19:30 dengan berat badan 3,16 kg dan skor Apgar 8/9. Plasenta lahir lengkap dan ibu mengalami robekan per

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    ny.

    D; 27th; 60kg; 163cm


    diagnosis :
    tindakan medis : menolong partus normal
    data penatalaksanaan ;
    medikametosa :
    amox 3x1
    asmef x1
    edukasi :
    pemberianasi eksklusif 6 bulan
    kontrl pasca melahirkan dipuskesmas atau posyandu
    data ingkasan penyakit :
    pasien datang ke puskesmas (jam 06.00) dengan keluhan nyeri perut tembus kebelakang sejak
    6 jam lalu, keluhan disertai dengan keluar lendir ercampur dengan darah(+). keluhankeluar
    air-air (-).keluhan sait kepala (-),mual (-), muntah(-). HPHT ?-10-2019 TP ?-7-2020
    riwayat ANC 4x diposyandu, usg 3x didker kandungan. riwayat suntik TT (+). riwayat
    asma,dm , drah tinggi, alergi riw.op disngkal
    riwyat obstetr :
    1. 2020/kehamilan skrg
    Pem. fisik :
    ku ; compo mentis, gizi baik
    TD 120/80 mmHg N 80x/m P; 20x/m S; 36.7C

    pemeriksaan luar :
    TFU : 30cm
    LP : 96cm
    TBJ : 2880 gr
    HIS : 2x10, 20-25
    DJJ : 138x/m
    Leopold 1 : 3 jari dibawah procecus xyphoideus
    leopold 2 : pungung kanan
    leopold 3 : Kepala
    leopold 4 : Divergen

    pemeriksan dalam :
    v/v : DBN
    Portio : lunak tebal
    Pembukaan : 2 cm
    Ketuban utuh
    Bag.terdepan : UUK
    Penurunan : H1
    panggul : kesan cukup
    pelepasan: lendir darah

    diagnosa : G1P0A0 gravid aterm + inpartu Kala 1 fase laten+ janin tunggal hidup +
    presentasi kepala + panggul kesan cukup+ KU Ibu dan janin baik

    jam 10.00 : DJJ 144x/m , His 2x10 30-35, PDV : v/v dbn, Portio : Lunak tebal,Pembukaan 3
    cm,Ketuban : utuh, bagian terdepan : UUK, Penuruna : H1, Panggul : Kesan Cukup,
    Pelepasan : Lendir darah
    diagnosa : G1P0A0 gravid aterm + inpartu Kala 1 fase laten+ janin tunggal hidup +
    presentasi kepala + panggul kesan cukup+ KU Ibu dan janin baik

    jam 14.00: Djj: 140x/m, His 4x10 30-35, PDV: v/v dbn, Portio : lunak tipis, Pembukaan : 5
    cm, ketuban : utuh, bagian terdepan : UUK, penuruna : H III, pangul : kesan cukup,
    pelepasan : lendir darah
    diagnosa : G1P0A0 gravid aterm + inpartu Kala 1 fase aktif+ janin tunggal hidup + presentasi
    kepala + panggul kesan cukup+ KU Ibu dan janin baik

    jam 18.00 : djj 140x/m, HIS 5x10 35-40, PDV: v/v dbn, portio : lunak tipis, pembukaan :
    9cm, Ketuban : utuh , bagian terdepan : UUK, penurunan HIII, panggul : kesan cukup,
    pelepasan : lendir darah,air-air

    diagnosa : G1P0A0 gravid aterm + inpartu Kala 1 fase aktif+ janin tunggal hidup + presentasi
    kepala + panggul kesan cukup+ KU Ibu dan janin baik

    jam 19.05 : ketuban pecah spontan, Djj 141x/m, His 5x10 35-40, PDV: v/v dbn, Portio :
    lunak tpis, pembkaan 10 cm, bagian terdepan ; UUK, penurunan : H4, panggul : kesan cukup,
    pelepasan : lendir darah, air-air
    diagnosa : G1P0A0 gravid aterm + inpartu kala II + janin tungal hidup + pesntasi kepala +
    KU ibu danjanin baik
    jam 19.30 : bayi perempuan, lahir spontan, langsung menangis gerak aktif, BB : 3160 gr,
    TB : 47cm, AS : 8/9
    jam 19.35 : plasenta lahir lengkap, robekan perineum (+) derajat 2a, pro hecting
    jam 19.50 : suntik Vit.K bayi.

    Anda mungkin juga menyukai