1.Hipertermia yang disebabkan oleh peningkatan produksi panasa . H i p e r t e r m i a

m a l i g n a  Hipertermia maligna biasanya dipicu oleh obat-obatan
a n e s t h e s i a . Hipertermia ini merupakan miopati akibat mutasi gen yang diturunkan
secaraautosomal dominan. Pada episode akut terjadi peningkatan kalsium
intraselular dalam otot rangka sehingga terjadi kekakuan otot dan hipertermia. Pusat pengatur suhu di
hipotalamus normal sehingga pemberian antipiretik tidak bemanfaat. Gambaran klinis meliputi kekakuan
otot terutama otot masseter sehinggam e n y e b a b k a n r h a b d o m y o l i s i s , p e n i n g k a t a n
C O  t i d a l , t a k i k a r d i a , d a n  peningkatan suhu tubuh yang cepat !".#
"
 $ 1."
"
 C tiap # - 1" menit, suhu dapatmencapai %%
"
C& 'atalaksana utama adalah menurunkan suhu tubuh dengan cepatdan agresif dengan
total body cooling
!air es(dingin le)at *G', rectal, dan +  &, s e g e r a m e n g h e n t i k a n p e m a k a i a n o b a t
a n e s t e s i , p e m b e r i a n o k s i g e n 1 " "  , memperbaiki asidosis, furosemid !1 mg(kg&,
manitol " !1 g(kg&,insulin,d e / t r o s e , h i d r o k o r t i s o n , 0 a n t r o l o n e ! a n t i d o t e
s p e s i f i k  . # m g ( k g   +  d a n kemudian tiap #-1" menit& dan mengatasi aritmia. b./ercise-
+nduced hyperthermia !/ertional heat stroke& Hipertermia jenis ini dapat terjadi pada anak
besar(remaja yang melakukana k t i 2 i t a s f i s i k i n t e n s i f d a n l a m a p a d a s u h u c u a c a
y a n g p a n a s . P e n c e g a h a n dilakukan dengan pembatasan lama latihan fisik terutama
bila dilakukan padasuhu 3"
"
C atau lebih dengan kelembaban lebih dari 4"  , pemberian minuman l e b i h s e r i n g ! 1 # "
m l a i r d i n g i n t i a p 3 " m e n i t & , d a n p e m a k a i a n p a k a i a n y a n g  ber)arna terang, satu lapis,
dan berbahan menyerap keringat.c .  n d o c r i n e H y p e r t h e r m i a !  H &
 
5ondisi metabolic(endokrin yang menyebabkan hipertermia lebih jarangdijumpai pada anak
dibandingkan dengan pada de)asa. 5elainan endokrin yangs e r i n g d i h u b u n g k a n d e n g a n
h i p e r t e r m i a a n t a r a l a i n h i p e r t i r o i d i s m e , d i a b e t e s mellitus, phaeochromocytoma,
insufisiensi adrenal dan  thiocolanolone suatu s t e r o i d y a n g d i k e t a h u i s e r i n g
b e r h u b u n g a n d e n g a n d e m a m ! m e r a n g s a n g  pembentukan pirogen
leukosit&. .Hipertermia yang disebabkan oleh penurunan pelepasan
panas.a . H i p e r t e r m i a n e o n a t a l  Peningkatan suhu tubuh secara cepat pada hari kedua dan
ketiga kehidupan bisa disebabkan oleh61 & 0 e h i d r a s i   0 e h i d r a s i p a d a m a s a i n i s e r i n g
d i s e b a b k a n o l e h k e h i l a n g a n c a i r a n a t a u  paparan oleh suhu kamar yang tinggi. Hipertermia
jenis ini merupakan penyebabkenaikan suhu ketiga setelah infeksi dan trauma lahir. 7ebaiknya dibedakan
antarakenaikan suhu karena hipertermia dengan infeksi. Pada demam karena infeksi biasanya
didapatkan tanda lain dari infeksi seperti leukositosis(leucopenia, C8Pyang tinggi, tidak berespon baik
dengan pemberian cairan, dan ri)ayat persalinan prematur(resiko
infeksi. & O 2 e r h e a t i n g Pemakaian alat-alat penghangat yang terlalu panas, atau bayi
terpapar sinar matahari langsung dalam )aktu yang lama.3 & ' r a u m a l a h i r    Hipertermia
yang berhubungan dengan trauma lahir timbul pada  %  dari  bayi yang lahir dengan trauma.
7uhu akan menurun pada1-3 hari tapi bisa juga
 
menetap dan menimbulkan komplikasi berupa kejang. 'atalaksana
d a s a r   hipertermia pada neonatus termasuk menurunkan suhu bayi secara cepat
denganmelepas semua baju bayi dan memindahkan bayi ke tempat dengan suhu ruangan.9ika suhu tubuh
bayi lebih dari 34
"
C dilakukan
tepid sponged 
 3#
"
C sampai dengansuhu tubuh mencapai 3:
"
C.% & H e a t s t r o k e ' a n d a u m u m h e a t s t r o k e a d a l a h s u h u t u b u h ; % " . #
"
C a t a u s e d i k i t l e b i h rendah, kulit teraba kering dan panas, kelainan susunan saraf pusat,
takikardia,aritmia, kadang terjadi perdarahan miokard, dan pada saluran cerna terjadi
mual,muntah, dan kram. 5omplikasi yang bisa terjadi antara lain 0+C, lisis
eritrosit,trombositopenia, hiperkalemia, gagal ginjal, dan perubahan gambaran 5G. <nak dengan
serangan heat stroke harus mendapatkan pera)atan intensif di +C=, suhutubuh segera diturunkan !melepas
baju dan
 sponging 
 dengan air es sampai dengansuhu tubuh 3>,#
"
 C kemudian anak segera dipindahkan ke atas tempat tidur laludibungkus dengan selimut&,
membuka akses sirkulasi, dan memperbaiki gangguanmetabolic yang ada.
1"
#&Haemorrhargic 7hock and  ncephalopathy !H7  &   G a m b a r a n k l i n i s m i r i p
d e n g a n h e a t s t r o k e t e t a p i t i d a k a d a r i ) a y a t  penyelimutan berlebihan, kekurangan
cairan, dan suhu udara luar yang tinggi.H7  diduga berhubungan dengan cacat genetic dalam
produksi atau pelepasanserum inhibitor alpha-1-trypsin. 5ejadian H7 pada anak adalah antara umur
1:hari sampai dengan 1# tahun !sebagian besar usia ? 1 tahun dengan median usia # bulan&. Pada
umumnya H7 didahului oleh penyakit 2irus atau bakterial dengan