ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA IMUNISASI

1. Pengkajian
Tanggal Pengkajian : 19 Oktober 2020
Pukul : 09.00 WIB
Oleh : Savira Rahma Anggelita

1.1. Data Subyektif

1.1.1 Biodata
Nama : Bayi “S”
Umur : 2 bulan
Tanggal Lahir : 10-08-2020
Anak ke :1
Identitas Orang Tua
Nama : Ny “M”/Tn “A”
Usia : 23 th/25 th
Agama : Islam/Islam
Suku/bangsa : Jawa/Jawa
Pendidikan : SMA/SMA
Pekerjaan : IRT/Swasta
Alamat : Tertek
Nomor telepon :-
Alasan datang : Ingin mengimunisasikan anaknya

1.1.2 Keluhan
Utama : Tidak ada keluhan

1.1.3 Riwayat Prenatal

Usia Kehamilan 40 minggu, Ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu

1.1.4 Riwayat Natal

Tempat : PMB
Penolong : Bidan
 Cara : Spontan
BB : 3800 gram
TB : 49 cm

1.1.5 Riwayat Post Natal

Imunisasi Hb0, Vit K, salep mata

1.1.6 Riwayat Imunisasi

- Hb0
- BCG + Polio I : 1 bulan

1.2. Data Obyektif

1.2.1 Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
BB : 4000 gram
TB : 50 cm
RR : 44x/menit
S : 36,5°C
N : 118x/menit

1.2.2 Pemeriksaan Fisik

Kepala : rambut sehat, warna hitam, bersih, tidak ada kelainan
Mata : simetris, tidak ada kotoran, sklera putih, konjungtiva merah
muda
Hidung : bersih, tidak ada kotoran, tidak keluar cairan hidung
Leher : tidak ada pembesaran
Mulut : mukosa bibir lembab, lidah bersih, tidak ada kelainan
konginatal
Dada : tidak ada retraksi dada
Abdomen : tidak ada hepatomegali
Ekstremitas : jumlah dari kaki dan tangan lengkap
1.3. Analisa
Bayi sehat usia 2 bulan dengan kebutuhan Imunisasi DPT-Hb-HiB I dan Polio II

1.4. Penatalaksanaan
1. Menjelaskan pada ibu tentang hasil pemeriksaan bayinya , bahwa bayi sedang
tidak sakit dan bisa imunisasi
- Ibu mengerti
2. Menyiapkan vaksin imunisasi Polio tetes oral, pentabio dengan dosis 0,5
ml/cc.
- Vaksin imunisasi telah disiapkan
3. Memberikan vaksin imunisasi kepada bayi meliputi tetes polio oral sebanyak 2
tetes dan injeksi pentabio secara IM pada paha kiri bayi
- Vaksin imunisasi telah diberikan
4. Memberitahu ibu untuk memberikan paracetamol apabila bayi mengalami
demam maka terapi paracetamol dengan dosis 3x1 (1/8). Jika demam telah
hilang maka pemberian paracetamol juga dihentikan.
- Ibu mengerti
5. Menjelaskan kepada ibu tentang efek samping pemberian vaksin seperti
bengkak, nyeri, kemerahan pada area bekas suntikan dan bahkan demam
- Ibu mengerti