Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN

KEGIATAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN II PADA BALITA DENGAN


KEBUTUHAN IMUNISASI

DI PRAKTIK MANDIRI BIDAN DOTIK SUKISMI WILAYAH KAB. KEDIRI

TANGGAL : 5 OKTOBER s/d 11 DESEMBER 2020

DISUSUN OLEH :

SAVIRA RAHMA ANGGELITA (P27824118074)

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA

JURUSAN KEBIDANAN

PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN SUTOMO SURABAYA

TAHUN 2020
ASUHAN KEBIDANAN PADA BALITA IMUNISASI

1. Pengkajian
Tanggal Pengkajian : 19 Oktober 2020
Pukul : 09.00 WIB
Oleh : Savira Rahma Anggelita

1.1. Data Subyektif


1.1.1 Biodata
Nama : Bayi “N”
Umur : 3 bulan
Tanggal Lahir : 18-07-2020
Anak ke :1
Identitas Orang Tua
Nama : Ny “S”/Tn “D”
Usia : 24 th/25th
Agama : Islam/Islam
Suku/bangsa : Jawa/Jawa
Pendidikan : SMA/SMA
Pekerjaan : IRT/Swasta
Alamat : Tertek
Nomor telepon :-
Alasan datang : Ingin mengimunisasikan anaknya

1.1.2 Keluhan
Utama : Tidak ada keluhan

1.1.3 Riwayat Prenatal


Usia Kehamilan 39 minggu, Ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu

1.1.4 Riwayat Natal


Tempat : PMB
Penolong : Bidan
Cara : Spontan
BB : 3600 gram
TB : 50 cm

1.1.5 Riwayat Post Natal


Imunisasi Hb0, Vit K, salep mata

1.1.6 Riwayat Imunisasi


- Hb0
- BCG + Polio I : 1 bulan
- DPT I + Polio II : 2 bulan

1.2. Data Obyektif


1.2.1 Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
BB : 4200 gram
TB : 52 cm
RR : 44x/menit
S : 36,5°C
N : 118x/menit

1.2.2 Pemeriksaan Fisik


Kepala : rambut sehat, warna hitam, bersih, tidak ada kelainan
Mata : simetris, tidak ada kotoran, sklera putih, konjungtiva merah
muda
Hidung : bersih, tidak ada kotoran, tidak keluar cairan hidung
Leher : tidak ada pembesaran
Mulut : lidah bersih, tidak ada kelainan konginatal
Ekstremitas : jumlah dari kaki dan tangan lengkap

1.3. Analisa
Bayi sehat usia 3 bulan dengan kebutuhan Imunisasi DPT-Hb-HiB II dan Polio III
1.4. Penatalaksanaan
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada Ibu
e/Ibu mengerti kondisi anaknya saat ini
2. Menginformasikan kepada Ibu tentang manfaat Imunisasi
Polio : untuk memberikan kekebalan tubuh terhadap poliomatitis (virus yang
dapat menyebabkan lumpuh)
DPT-HB-HIB : untuk pencegahan terhadap difteri, tetanus, batuk, hepatitis B
e/Ibu mengerti penjelasan yang disampaikan
3. Memberikan dan meneruskan vaksin Polio dan DPT-HB-HIB
e/vaksin Polio sudah diberikan secara oral dan vaksin DPT-HB-HIB sudah
disuntikkan
4. Menjelaskan kepada Ibu tentang efek samping :
Polio : tidak ada efek samping
DPT-HB-HIB : reaksi local sementara seperti benjolan, nyeri, dan demam
5. Menjelaskan pada Ibu penanganan nyeri local bebas suntikan dengan kompres
air hangat.
e/Ibu mengerti penjelasan yang disampaikan
6. Menganjurkan Ibu jika bayi demam supaya memberikan ASI lebih banyak dan
minum paracetamol 15 mg
e/Ibu mengerti dan bersedia
DOKUMENTASI

Anda mungkin juga menyukai