ASUHAN KEBIDANAN PRANIKAH DAN

PRAKONSEPSI DI UPTD PUSKESMAS

SAMUDERA
Tanggal 10 Februari 2020

Tanggal Pengkajian : 10 Februari 2020 Pukul : 09.00 wib

Tempat Pengkajian : Poli KIA Puskesmas Samudera
Subjektif
1. ldentitas
Catin Wanita
Nama : Ny. R
Umur : 30 tahun
Agama : Islam
Suku : Aceh
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Guru
Alamat : Madan

2. Alasan datang
Ingin imunisasi TT1 (Tetanus Toksoid)
3. Keluhan Utama
tidak ada

4. Riwayat Menstruasi
a. Menarche : 14 tahun
b. Siklus : Tidak teratur, lama 7-8 hari
c. Banyaknya : Ganti pembalut 2-3 kali/hari saat terasa penuh
d. Dismeorhe : Nyeri pada 2 hari pertama menstruasi
e. HPHT : 20 Januari 2020
f. Fluor Albus : Ada, setelah menstruasi, warna putih jernih,

tidak gatal

5. Riwayat Pernikahan
Rencana menikah tanggal 03 Maret 2020.
6. Penyuluhan yang pernah didapat
Klien tidak pernah mendapat penyuluhan kesehatan.
7. Riwayat Kesehatan
Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung, hipertensi, asma,
DM, ginjal, batuk lama (TBC atau difteri), belum pernah melakukan
pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS. Lupa riwayat imunisasi TT.
 8. Riwayat Kesehatan Keluarga
Memiliki riwayat hipertensi dari orang tua (ibu), tidak ada keluarga yang
pernah atau sedang DM, jantung, asma, alergi, dan TBC.
9. Pola Kebiasaan yang Memperngaruhi Kesehatan
Tidak ada

10. Pola Fungsional Kesehatan

a. Nutrisi : Makan 2 kali sehari dengan porsi sedang, terdiri dari
nasi, telur, tempe, dan sayuran, jarang memakan buah.
Minum air putih 8-9 gelas sehari. Tidak ada
pantangan/alergi makanan.
b. Eliminasi : BAB 2 kali sehari, tidak ada keluhan sakit saat BAB.
BAK 3-4 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih
c. Istirahat : jarang tidur siang dan tidur malam 8-9 jam
d. Aktivitas : Kerja sejak pukul 07.15 WIB sampai 15.00 WIB
e. Hygiene : Mandi 1 kali sehari, gosok gigi 2 kali sehari, ganti
celana dalam 1 kali/hari.
f. Riwayat Psikososial Budaya
Keluarga dari dua belah pihak mendukung pernikahan. Calon pengantin
mengatakan sudah siap secara mental untuk menikah dan tidak menunda
kehamilan setelah menikah, karena jika menunda takut susah hamil. Tidak
ada budaya tertentu yang berhubungan dengan pernikahan.

Objektif
1. Pemeriksaan Umum

Catin Wanita
a. Keadaan Umum : baik
b. Kesadaran : composmentis

c. Antropometri :
BB : 56 kg
TB : 152cm
LILA : 31 cm
d. Tanda-tanda Vital

TD : 120/70 mmHg
 N : 80 x/menit
RR : 24 x/menit
T : 36,2 0C
2. Pemeriksaan Fisik
a. Catin Wanita

- Bentuk tubuh : Normal

- Wajah : wajah tidak pucat
- Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
- Mulut : bibir tidak pucat, lembab tidak kering
b. Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Laboratorium Tanggal 10 Februari 2020
Catin Wanita
Golongan Darah :A

Analisa Data
Wanita usia subur dengan pranikah dan prakonsepsi.

Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada calon pengantin bahwa secara umum
keadaan mereka baik, tanda- tanda vital dalam batas normal
2. Menjelaskan pada calon pengantin wanita tentang imunisasi TT dan
menjelaskan tujuan serta efek samping dari imunisasi TT; calon pengantin
wanita mengerti dengan penjelasan yang diberikan.
3. Menganjurkan calon pengantin menjaga pola makan seimbang,
mengurangi makanan cepat saji, mencegah stress berlebihan, dan kontol
kesehatan secara rutin; calon pengantin mengerti dan bersedia melakukan
anjuran yang diberikan.
4. Memberikan konseling tentang personal hygiene, agar catin menjaga
kebersihan organ reproduksi agar tidak lembap, mengganti celana dalam
2-3 kali sehari atau saat terasa lembab untuk mencegah terjadinya
keputihan yang abnormal. Catin bersedia mengerti dan melakukan anjuran
yang diberikan.
5. Memberikan konseling tentang kesehatan reproduksi pranikah, yaitu :
 a. Hak reproduksi dan seksual
b. Persiapan pranikah
c. Informasi tentang kehamilan, dan persalinan
d. Cara menghitung masa subur
e. Deteksi dini kanker payudara
f. Deteksi dini kanker serviks
g. Konsumsi Asam Folat dan tablet Fe
Calon pengantin mengerti dan mampu mengulang dalam penjelasan
persiapan kehamilan.
6. Mendiskusikan tentang perencanaan kehamilan, catin sepakat untuk
merencanakan kehamilan segera setelah menikah, berencana memiliki 3
anak.
7. Konsultasi dokter mengenai hasil pemeriksaan lab, hasil pemeriksaan
laboratorium dalam batas normal.
8. Menganjurkan catin untuk memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan,
catin bersedia.