Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BUTON

KECAMATAN LASALIMU
KELURAHAN KAMARU
Jln. Poros Kamaru Baubau No....Kode Pos 93756

SURAT KETERANGAN DOMISILI


NOMOR : 095.2/15/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini , Lurah Kamaru Kecamatan Lasalimu Kabupaten Buton

menerangkan dengan sesungguhnya bahwa

Nama : ISWAHYUDI, S.Si

Tempat, Tanggal Lahir : Lanto, 05 Oktober 1982

NIK : 7472050510820001

Alamat sesuai KTP : Lingkungan Perumnas No. 95. Kelurahan

Waruruma. Kecamatan Kokalukuna. Kota

Baubau.

Pekerjaan : PNS

Adalah benar yang bersangkutan sejak tahun 2009 merupakan penduduk yang tinggal dan

berdomisili di wilayah :

Lingkungan : Rawa

Kelurahan : Kamaru

Kecamatan : Lasalimu

Kabupaten : Buton

Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk

dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Kamaru , April 2017

Lurah Kamaru

DULLAH
NIP. 19670419 198903 1 007
PEMERINTAH KABUPATEN BUTON
KECAMATAN LASALIMU
KELURAHAN KAMARU
Jln. Poros Kamaru Baubau No....Kode Pos 93756

SURAT KETERANGAN DOMISILI


NOMOR : 095.2/15/2011

Yang bertanda tangan dibawah ini , Lurah Kamaru Kecamatan Lasalimu Kabupaten Buton

menerangkan dengan sesungguhnya bahwa

Nama : SYAHRUL, S.Pd, M.Pd

Tempat, Tanggal Lahir : Baruta, 20 Juni 1977

NIK : 7471082006770002

Alamat sesuai KTP : Kecamatan Baruga. Kota Kendari

Pekerjaan : PNS

Adalah benar yang bersangkutan sejak tahun 2007 merupakan penduduk yang tinggal dan

berdomisili di wilayah :

Lingkungan : Kamaru

Kelurahan : Kamaru

Kecamatan : Lasalimu

Kabupaten : Buton

Demikian surat keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk

dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Kamaru , April 2017

Lurah Kamaru

DULLAH
NIP. 19670419 198903 1 007

Anda mungkin juga menyukai