WESTERN INDONESIA NATIONAL ROADS IMPROVEMENT PROJECT (WINRIP)

Design and Supervision Consultant (DSC) IBRD Loan No: 8043-ID

LEVEL 3
INSTRUKSI KERJA PENGAWASAN PEKERJAAN
PEMBONGKARAN STRUKTUR (7.15)
Daftar Simak Pengawasan Pekerjaan Pembongkaran Struktur
No. Dokumen : 7.15/ / Tgl berlaku : 12 Juni 2013
No. Revisi : 00 Tgl. Kaji Ulang : 12 Juni 2015
Lokasi : Sta + Sta

Pemenuhan Persyaratan
No Uraian
Ya Tdk Acuan
PERSIAPAN
1 Lokasi kegiatan sesuai gambar kerja.
2 Metode kerja telah dipersiapkan, sesuai.
3 Gambar kerja telah dipersiapkan, sesuai.
4 Jumlah dan kapasitas peralatan sesuai.
Jumlah dan kualifikasi tenaga kerja
5
sesuai.
6 Penanggung jawab kegiatan telah ditetapkan.
Penanggung jawab kegiatan berada
7
dilapangan.
8 Ada pengendalian K3.
9 Ada pengendalian lalu lintas.
PENGAMANAN BAHAN DAN STRUKTUR LAMA
Pastikan pembongkaran tidak merusak
10
struktur yang dipertahankan.
Kerusakan pada struktur yang dipertahankan
11
telah diperbaiki.
PROSEDUR PEMBONGKARAN
Pelepasan struktur (jembatan baja/jembatan
12
kayu) sesuai.
13 Pembongkaran jembatan kayu sesuai.
Pembongkaran bangunan bawah jembatan
14
sesuai.
15 Pembongkaran sampai batas yang ditentukan.
Peledakan diselesaikan sebelum penempatan
16
struktur baru.
PEMBUANGAN BAHAN PEMBONGKARAN
Bahan bongkaran yang akan diamankan
17
diukur.
Ada data lokasi semula, sifat, kondisi dan
18
kuantitas.
19 Ada lokasi untuk pembuangan akhir.
20 Ada lokasi untuk penyimpanan sementara.
Metode dan lokasi pembuangan akhir telah
21
disetujui oleh Direksi Pekerjaan.
KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA (K3)
22 Manajemen K3 Konstruksi
 Rencana K3 Kontrak (RK3-K) Ada Tidak Ada

Halaman : 1 dari 3
 WESTERN INDONESIA NATIONAL ROADS IMPROVEMENT PROJECT (WINRIP)
Design and Supervision Consultant (DSC) IBRD Loan No: 8043-ID
LEVEL 3
INSTRUKSI KERJA PENGAWASAN PEKERJAAN
PEMBONGKARAN STRUKTUR (7.15)
Daftar Simak Pengawasan Pekerjaan Pembongkaran Struktur
No. Dokumen : 7.15/ / Tgl berlaku : 12 Juni 2013
No. Revisi : 00 Tgl. Kaji Ulang : 12 Juni 2015
Lokasi : Sta + Sta

 Petugas K3 Konstruksi Ada Tidak Ada

23 K3 Kantor Lapangan dan Fasilitasnya
 Fasilitas pencucian Ada Tidak Ada
 Fasilitas sanitasi / toilet Ada Tidak Ada
 Pasokan air minum Ada Tidak Ada
 Peralatan P3K Ada Tidak Ada
 Petugas P3K Ada Tidak Ada
 Tempat untuk makan, istirahat dan
perlindungan dari cuaca, ganti
Ada Tidak Ada
baju untuk pekerja dan tempat
penyimpanan pekerja
 Penerangan di tempat kerja Ada Tidak Ada
 Penyediaan penerangan darurat Ada Tidak Ada
 Mobil pengangkut jika terjadi
Ada Tidak Ada
kecelakaan
24 Alat Pelindung Diri
 Helm pelindung Ada Tidak Ada
 Sepatu dengan ujung besi di bagian
Ada Tidak Ada
jari kaki (safety shoes)
 Sarung tangan Ada Tidak Ada
 Pelindung mata Ada Tidak Ada
 Masker pelindung pernapasan
25 Ketentuan bekerja pada tempat tinggi
 Terali pengaman pada lokasi kerja Ada Tidak Ada
 Jaring pengaman Ada Tidak Ada
 Sistem penangkap jatuh Ada Tidak Ada

Halaman : 2 dari 3
 WESTERN INDONESIA NATIONAL ROADS IMPROVEMENT PROJECT (WINRIP)
Design and Supervision Consultant (DSC) IBRD Loan No: 8043-ID
LEVEL 3
INSTRUKSI KERJA PENGAWASAN PEKERJAAN
PEMBONGKARAN STRUKTUR (7.15)
Daftar Simak Pengawasan Pekerjaan Pembongkaran Struktur
No. Dokumen : 7.15/ / Tgl berlaku : 12 Juni 2013
No. Revisi : 00 Tgl. Kaji Ulang : 12 Juni 2015
Lokasi : Sta + Sta
Diketahui Diperiksa / Diisi Diperiksa / Diisi
Pejabat Pembuat Komitmen Konsultan Supervisi Kontraktor Pelaksana
(PPK)

)..……………………………( )..……………………………(
)..……………………………(

Halaman : 3 dari 3