Check List Project Sebelum Pelaksanaan Project

A: Kontraktor

Hasil Cek
No.: Item Tidak Tidak Keterangan
Ada
Ada Relevan
1 PO sudah diterima Kontraktor
2 Izin/persyaratan yang diperlukan
Lisensi dan sertifikat Kerja Ketinggian
Lisensi dan sertifikat Welder
Lisensi dan sertifikat Confined Space
Lisensi dan sertifikat Perancah
Lisensi dan sertifikat Safety Officer
Lisensi Alat Angkat Angkut dan dokumen
perijinan seperti mobile crane, concret pump, etc)
3 Risk Assesment / Work Methode Statement
4 JSA dan Bukti Sosialisasi
5 Prosedur/Instruksi Kerja (WI)
6 ID Card Pekerja (H- berapa akan dicetak)
7 Asuransi pekerjaan
Surat Penunjukan Petugas Safety Officer dan Job
8
Desk
9 Surat Penunjukan Pengawas dan Job Desk
Surat Tugas Semua Manpower Per PO lengkap
10
dengan posisi dan kompetensinya
kerja
11
lainnya
Dokumen pengecekan APD (standard dan
12
tambahan berdasarkan jenis risiko pekerjaan
13 Safety orientation card
14 Rencana Kerja (Time Schedule)
15 Daftar peralatan housekeeping

B: Clariant

Hasil cek
No.: Item Tidak Tidak Keterangan
Ada
Ada Relevan
1 MoC
2 Area penyimpanan Alat

Cileungsi….......................................
Diperiksa oleh: Disetujui Oleh

Project Koordinator MTC Mgr ESHA Site Manager

(…..............................................) (….............................................................)
(….................................................)