Jakarta, 18 Februari 2021

Kepada Yth,
Rektor Universitas Bina Sarana Informatika
Dr. Mochamad Wahyudi, MM, M.Kom, M.Pd
Di Tempat

Dengan hormat,
Saya selaku orang tua atau penanggung jawab biaya kuliah atas nama dibawah ini:
Nama : Lamsen Siahaan
NIM : 12184363
NIK/No. KTP : 1223023008970002
Program studi : Diploma 3
Semester :6
Kampus : UBSI Dewisartika
No Telepon (WA) : 081260388312
Dengan ini mengajukan permohonan untuk mendapatkan bantuan UKT dari Universitas
Bina Sarana Informatika, dikarenakan saya terdampak covid 19 yang menyebabkan
penghasilannya saya menurun
Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,
Mahasiswa

<Lamsen Siahaan>