Anda di halaman 1dari 6

 

OSCE STATION
TUBERKULOSIS

1.  Nomor station
2. Judulstasion Tuberkulosis
3. Waktu yang dibutuhkan 15 menit
4. Tujuan station Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik,pengajuan
 pemeriksaan penunjang,
penunjang, menentukan diagnosis banding,
banding, diagnosis
dan tatalaksana
5. Kompetensi
1. Kema
Kemampmpuauann anam
anamne nesi
siss
2. Ke
Kema
mamp
mpuauann peme
pemeririks
ksaa
aan n fi
fisi
sik 

3. Melakukante
Melakukantes/pro
s/prosedur
sedurklinika
klinikatauint
tauinterpr
erpretas
etasii data
untukmenunjang diagnosis banding atau diagnosis
4. Pen
Penega
egakan
kan diagno
diagnosis
sis/di
/diagn
agnosi
osiss bband
anding
ing
5. Tatalaksana
a. Non
Non fafarm
rmakakooter
terap
apii
b. a
arm
rmakakot
oter
erap
apii
!. Ko
Komu
muninika
kasi
si dan
dan eedu
duka
kasisi pas
pasie
ien
n
". Pe
Peri
rila
laku
ku pro
profe
fesi
sion
onal
al

6. Kategori 1. !"
2. #esp
#espir
irat
ator
or$$ s$st
s$stem
em
#. Neur
euro$be
o$beha
ha%i
%iou
our r 
&. 'ast
'astro
roin
inte
test
stin
inal
al syst
system
em
5. (e
(epr
prod
odu)
u)ti
ti%e
%e sy
syst
stem
em

*. Mus)
Mudo)r
+. ndo
n s)ul
ulos
os)e
)rine)ele
ine -leta
talletab
M
Met syst
sy stem
abolem
oli)
i)
. /em ematatol
olog
ogyy0
0n)n)ol
olog
ogyy
2. 'en enit
itou
ouri
rina
nary
ry sy
syst
stem
em
13.
13. /ead
/ead - N Ne)
e)k 

11
11.. "p
"pe)i
e)ial
al "ensor
"ensory y
14. nteg
ntegume
umentantary
ry sys
system
tem
8. nstruksi u
un
ntuk ka
kandidat "kenarioklinik6
"eorang laki$laki usia 45 tahun,datang ke poliklinik 7aru dengan
keluhan batuk$batuk.

Tugas6
8akukan anamnesis, pemeriksaan fisik , pengajuan pemeriksaan
 penunjang, membuat diagnosis
diagnosis banding dan diagnosis sesementara
mentara
serta tatalaksana pasien .
9. nstruksi untuk penguji "kenario klinik6
"eorang laki$laki usia 45 tahun,datang ke poliklinik 7aru dengan
keluhan batuk$batuk sudah & minggu,batuk darah ,nyeri dada dan
sesak nafas tidak ada,
ada, disertai demam$demam
demam$demam yang tidak
tinggi,selera makan
makan berkurang.berat badan menurun,keringat
malam yang banyak tanpa aktifitas.
(i9ayat penyakit T: 7aru 6 tidak ada
(i9ayat keluarga0orang
keluarga0orang terdekat menderita T: 7ar7aru
u 6 tidak ada
Tugas6
8akukan anamnesis, pemeriksaan fisik , pengajuan pemeriksaan
 penunjang, membuat diagnosis
diagnosis banding dan diagnosis serta
tatalaksanana.
nstruksi 6
• 7enguji mengamati
mengamati dan menilai penampilan kandidat.
• 7enguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun
 bertanya kepada peserta
peserta selain yang ditentukan
• 7enguji mengingatkan peserta jika 9aktu yang tersisa # menimenitt

lagi
• 7enguji memberikan informasi terhadap data yang

1
 

dibutuhkan setela% peserta melakukannya.

Pemeriksaan fisik &


'tatus Present & 'ensorium & (ompos Mentis
T) & 12*/+* mm,g Pols & "2 -/i ## & 2* -/i
Temp & 3!5 o(  & 4* kg T & 155 0m

nspeksi & entuk dada'imetris


  Pergerakan.'imetris
Palpasi & 'tem fremitus
fremitus paru kanan lapangan atas
meningkat.
Perkusi & 'onor memendek
memendek paru kanan lapangan atas
uskultasi & 'uara Pernafasan & ronkial paru kanan
lapangan atas. 'urara Tamba%an & #onki basa% paru
kanan lapangan atas.

7emeriksaan 7enunjang 6

;oto toraks 7< 6 Tampak gambaran infiltrate di 7aru kaanan


lapangan atas.
:T< =ire)t "mear #> "7" 6 ?40?40?4
8aboratorium 6 =arah rutin dalam batas normal ke)uali 8=
43 mm0jam @meningkatA, ;ungsi hati dalam batas
normal,fungsi ginjal dalam batas normal,lektrolit dalam batas
normal.

)iagnosa anding 6 1. T: 7aru


  4. 7neumonia

)iagnosa & T Paru Kategori  satu

7enatalaksanaan 6
a. No
Non n far
farma
mako kolo
logigi0e
0edu
duka
kasisi 6
$ =ie
iett ttin
ingg
ggii ka
kalo
lori
ri ti
ting
nggi
gi p
pro
rote
tein
in
$ sitrahat y yaang )ukup
$ bat
bat T: T: ny nyaa har
harus
us didima
maka
kan
n ter
terat
atur
ur sses
esua
uaii pet
petun
unju
juk 

dokter
dok ter mi minim
nimalal * bul bulan,
an,9a
9alau
laupun
pun sudsudah
ah memeras
rasaa
 baikan setelah makan makan obat 4 bulan.
 b. ;armakologi 6
$ (ifa
ifampipisi
sin n @@(
(A &53
&53 mg 1>1 1>1
$ son
soniaiaBi
Bid0
d0N N/ / @/
@/AA #33
#33 mg 1>1 1>1
$ t
taambuto
butoll @A 533
533 mg 1>4
$ 7i
7ira
raBi
Bina
nami
mid d @C
@CAA 533
533 mg 1>4
1>4
Semua obat TB di makan sebelum makan di pagi
hari (perut dalam keadaan kosong
kosong

1 n
nstr
struk
uksi
si untu
untuk
k pasi
pasien
en simu
simula
lasi
si Nama
Nama 6 nama
nama "7 send
sendir
irii
! (entangusia 6 45 tahun
Jeniskelamin 6 8aki$laki
7ekerjaan6 Mahasis9a
"tatus pernikahan
pernikahan 6 :elum menikah

• Keluhan utama 6 :atuk batuk 


• "ejak & minggu yang lalu sampai sekarang
• :atuk darah tidak ada
•  Nyeri dada tidak ada
ada

"esak nafas tidak ada
• "elera makan menurun

2
 

• :erat badan menurun


• =emam tetapi tidak tinggi
• Keringat banyak pada malam hari tanpa aktifitas.
• Keluarga atau orang terdekat tidak ada yang batuk$batuk
atau menderita T: 7aru

(i9ayat penyakit dahulu @7ast Medi)al /istoryA 6tidak ada


(i9ayat pengobatan 6 tidak ada
(i9ayat kebiasaan sosial@"o)ial historyA 6 baik,tidak merokok 

7eran yang harusdilakukan


"aat diruangan periksa pasien
periksa 6 batuk batuk dan menutup mulut
dengan sapu tangan atau telapak tangan .
1 7eralatan dan bahan yang 1. Meja
Meja ? kurs
kursii @@un
untu
tuk
k pe
peng
ngujujiA
iA
1 dibutuhkan 4. Meja
Meja ? kur
kursi
si @untu
@untukk kan
kandid
didat
at dan p
pasi
asien
en si
simu
mulas
lasiA
iA
#. 8emba
8embarr sta
status
tus ana
anamne
mnesis
sis pas
pasien
ien
&. 8em
embabarr lab
labor
oratator
oriu
ium
m
5. 8embar resep
*. 8emba
embarr rujujuk
ukaan
+. Tensi
ensi meter,
meter,T Termom
ermomete
eter,
r,"en
"enter 
ter 
1 7enulis =r. 7arluhutan "iagian,M.Ked.@7aruA,"p.7@KA
2
1 (eferensi 1."edoman #asional "ela$anan %edokteran&Tata
3 'aksana Tuberkulosis&%ementrian %esehatan )&2!13
2. Tuberkulosis&"edoman *iagnosis dan

"enatalaksanaan
"enatalaksanaan di )ndonesia&"*")&2
)ndonesia&"*")&2!13.
!13.

3
 

Stasion : Tuberkulosis

I. Rubrik Penilaian Objective Structured Clinical Examination (OSCE)


Examination (OSCE)

Kompetensi * 1 2
1. <namnesis 7eserta ujian tidak   "eserta u+ian , "eserta u+ian ,
memfasilitasi pasien • Memfasilitasi pasien • Memfasilitasi pasien
untuk men)eritakan untuk men)eritakan untuk men)eritakan
kesakitannya kesakitannya namun kesakitannya namun
sebagian besar sebagian ke0il
pertan$aan tidak   pertan$aan  tidak
mengarah pada mengarah pada
informasi yang rele%an, informasi yang rele%a
akurat dan adekuat akurat dan adekuat

4. 7emeriksaan fisis 7eserta ujian tidak 7eserta ujian melakukan • 7eserta ujian melakuk 
melakukan prosedur  prosedur )u)i tangan dan  prosedur )u)i tangan
)u)i tangan dan tidak  pemeriksaan fisik sesuai sebelum dan sesudah
melakukan pemeriksaan masalah klinis pasien tetapi melakukan pemeriksa
fisik yang sesuai dengan tidak lengkap. • 7eserta ujian melakuk 
masalah klinik pasien  pemeriksaan fisik sesu
masalah klinik pasien
dengan menggunakan
tehnik pemeriksaan
yang benar 

#. Melakukan tes0prosedur 7eserta tidak 7eserta melakukan 7eserta melakukan


klinik atau interpretasi melakukan pemeriksaan tes0prosedur pemeriksaan tes0prosedur pemeriksaan
data untuk menunjang  penunjang .  penunjang hanya foto toraks  penunjang se)ara lengkap
diagnosis0diagnosis 7< namun menjelaskan kepada
 banding  pasien dengan tidak tepat.

&. Menentukan di
diagnosis 7eserta tidak dapat  7eserta dapat menyebutkan 7eserta dapat menyebutk
menentukan diagnosis diagnosis . diagnosis  dan
dan diag
diagno
no
banding tetapi tid
lengkap
5. Tatalaksana non$ 7eserta ujian tidak dapat 7eserta ujian melakukan 7e
7eser
serta
ta uj
ujia
ian
n melak
melakukuk
farmakoterapi melakukan tindakan tindakan yang sesuai tindakan yang ses
<tau  perintah atau masalah klinik masalah klinik pasien d
Melakukan tetapi tidak  pasien tetapi tidak lengkap lengkap
sesuai perintah Tetapi

4
 

<tau Tidak menyampaik


Melakukan tetapi tidak al
alas
asan
an maup
maupunun pr
pros
osee
sesuai masalah klinik  pelaksaan tindakan
 pasien
*. Tat
Tatala
alaksa
ksana
na farm
farmako
akoter
terapi
api 7eserta
7eserta tida
tidak
k dapat
dapat 7eserta dapat menyebutkan "eserta dapat
menyebutkan  pengobatan tetapi hanya satu men$ebutkan
 pengobatan obat. pengobatan tetai
ti!ak len"ka atau
kuran" sesuai deng
prinsip sebagai beriku
• Tepat
Tepat indikasi
• Tepat dosis
• Tepat
Tepat sediaan
• Tepat
Tepat )ara pemberian
+. Komunikasi dan atau 7eserta sama sekali 7eserta ujian menunjukkan 7eserta ujian
edukasi pasien tidak melakukan & kemampuan Menunjukka
Menun jukkan
n kemampu
kemampu
 prinsip komunikasi  berkomunikasi dengan  berkomunikasi deng
menerapkan salasala%
% sasatu
tu men
ener
eraapkan 263 dari
 prinsip sebagai berikut6  prinsip sebagai berikut6
1. Mamp
ampu memb embina 1. Mampu membi
hubung
hub ungan
an baik
baik dengan
dengan hubung
hub ungan
an baik
baik deng
deng
 pasien se)ara %erbal  pasien se)ara %er 

non$%erbal@ramah, non$%erbal @ram


terbuka,
terbuk a, kontak,
kontak, salam, terbuka, kontak, sala
empa
em patiti dadan
n hu hubu
bung
ngan
an empa
em pati
ti da
dann hu
hubu
bung
ng
ko
komumuni nika
kasi
si duduaa ararah
ah,, ko
kommun
unikikas
asii du
duaa ar 
responA responA
4. MampMampu u membeemberirika
kann 4. MampMampu u membe
emberi rik
k
kesempatan pasien kesempatan pasi
untuk ber) r)eerita
ita dan untuk ber)erita d
mengarahkan )erita mengarahkan )erita
#. Mampu untuk   #. Mampu unt
emlibatkan pasien melibatkan pasi
dalam membuat dalam memb
keputusan klinik, keputusan klin
 pemeriksaan klinik   pemeriksaan klinik 
&. MampMampu u membeemberirika
kann &. MampMampu u membe
emberi rik
k
 penyuluhan yang isinya  penyuluhan yang isin
sesuai
sesu ai dengan
dengan masalah
masalah sesuai
sesu ai dengan
dengan masal
masal
 pasien  pasien
. 7 er
erilaku 7rofesional 7eserta tidak  meminta
 meminta 7eserta meminta i7in se)ara 7eserta meminta i
iBin se)ara lisan dan lisan dan 162 poin berikut 6 se
se)a
)ara
ra lisa
lisann da
dann 364 p
sama sekali tidak 1. Melakukan setiap tindakan  berikut6
melakukan poin dengan berhati$hati dan 1. Melakukan seti
 berikut 6 teliti sehingga tidak tindakan deng
1. Melakukan setiap membahayakan pasien
 berhati$hati dan tel
tindakan dengan dan diri sendiri
sehingga tid
 berhati$hati dan teliti 4. Memperhatikan
membah
mem bahaya
ayakan
kan pasi
sehingga tidak kenyamanan pasien
membahayakan #. Melakukan tindakan dan diri sendiri
4. Memperhatikan
 pasien dan diri sesuai prioritas

5
 

sendiri &. Menunjukkan rasa hormat   kenyamanan pasien


4. Memperhatikan kepada pasien #. Melakukan tindakan
kenyamanan pasien 5. Mengetahui keterbatasan   sesuai prioritas
#. Melakukan tindakan dengan merujuk atau &. Menu
Menun nju
jukk
kkan
an r 
sesuai prioritas melakukan konsultasi bila hormat kepada pasien
&. Menunjukkan rasa diperlukan 5. Mengeta
hormat kepada ket
eter
erb
bat
atas
asan
an de
deng
ng
 pasien merujuk at
5. Mengetahui melak
me lakuk
ukan
an ko kons
nsul
ultt
keterbatasan
merujuk ataudengan  bila diperlukan
melakukan
konsultasi bila
diperlukan

II. #lobal ratin"

Beri tanda (- pada kolom $ang disediakan sesuai dengan penilaian anda seara
umum terhadap kemampuan peserta

Tidak lulus orderline 8ulus

Anda mungkin juga menyukai