Be Smart with B’Amore

CHECKLIST OSCE SENIOR

No Subbagian Keterangan
1  Blood gas analysis  Resusitasi
PGD  Syok Sepsis +Inotropik  Dc Shock
 Cara Hitung FiO2  Oplos obat
 Koreksi elektrolit
2  SVCS  Transfusi pada
Hemato-  ADB anemia berat+
Onkologi  ITP penyakit kronis
 Hemofilia  Blood smear
 Reaksi Transfusi
 Tumor lisis sindrom
 AIHA
3 Perinatologi  Ikterus neonatorum  Resusitasi neonates
 Anemia neonatal  Lung recruitment
 Respiratory distress  Mix safe resusitator
 Neonatal sepsis
 AOP
4 Cardiology  TOF  EKG
 DRA  Pemeriksaan Fisis
 Heart Failure  Rontgen
 Kawasaki Ds
 IE
5  Asma  Rontgen thorax
Respirologi  TB  Spirometri
 Pneumonia  Induksi sputum
 Bronkiolitis
 Croup
6  Meningitis  LP
Neurologi  Ensefalitis
 Kejang Demam Komplek
 Epilepsi
 Abses serebri
 JE
7  Diare akut  Tinja 3 porsi
Gastrohepatologi  Diare Persisten
 Kolestasis
 Perdarahan Saluran cerna
 Hipertensi porta
 Konstipasi
8  Syphilis Congenital  Vaksin procedure
Infeksi tropis  Tetanus
 Dengue
 Campak
Be Smart with B’Amore
 Demam tifoid
 Difteri
9  Sindrom nefrotik  Suprapubic
Nefrologi  Hipertensi puncture
 GNAPS  Hitung GFR
 ISK

10  ASS  Algoritma BIHA

Alergi imunologi  Dermatitis  Nanti soalnya
 SLE adalah
 HSP memasangkan
 JIA
 Anafilaksis
 HIV
 BIHA
 SJS
11  Gizi buruk  Plot
NPM  Gagal tumbuh
 Stunting
12  Sindrom turner  MPH
Endokrinologi  KAD
 DM tipe I
 Pubertas Precock
 Delayed Puberty
 CAH
 Hipotiroid kongenital
13  Autism  Denver
TKPS  ADHD  CAT-CLAM
 Delayed speech
Be Smart with B’Amore
Jenis Vaksin Kontraindikasi
BCG - Menderita infeksi HIV atau
dengan risiko tinggi infeksi HIV
- Imunokompromais akibat
pengobatan kortikosteroid,
obat imunosupresif, mendapat
pegobatan radiasi, penyakit
keganasan yang mengenai
sumsum tulang, atau sistem
limfe
- Menderita gizi buruk
- Menderita demam tinggi
- Pernah sakit TB
Hepatitis B Ikterus , kehamilan, riwayat
anafilaksis
Polio - Riwayat anafilaksis
- Ensefalopati setelah vaksin
sebelumnya
- Perhatian khusus pada anak
dengan riwayat hiperpireksia,
hipotonik-hiporesponsif dalam
48 jam pasca vaksin,
inconsolable crying selama 3
jam, riwayat kejang dalam 3
hari sesudah vaksin
- Infeksi HIV atau kontak HIV
serumah, kondisi
IMUNISASI
Dosis/Rute/Lokasi Jadwal KIPI
0,05 ml/IC/Deltoid dextra < 3 bulan - Penjelasan tentang abses
dapat muncul dalam 3 -4
minggu setelah imunisasi
0,5 ml/IM/ paha kanan 0,2,3,4,18 Reaksi local yang ringan
dan sementara, kadang
demam 1-2 hari
2 tetes/oral 0,2,3,4,18 • Reaksi ringan seperti
0,5 ml/ IM mencret atau demam
• VAPP
Vaccine associated
paralytic poliomyelitis:
lumpuh setelah imunisasi
OPV
• VDPV
Vaccine derived polio
viruses: terjadi KLB oleh
virus polio yang berasal
dari OPV (back mutated)
Be Smart with B’Amore
imunodefisiensi
Pentabio - Riwayat anafilaksis
- Ensefalopati setelah vaksin
sebelumnya
- Perhatian khusus pada anak
dengan riwayat hiperpireksia,
hipotonik-hiporesponsif dalam
48 jam pasca vaksin,
inconsolable crying selama 3
jam, riwayat kejang dalam 3
hari sesudah vaksin
Campak - Riwayat anafilaksis
- Gangguan sistem saraf pusat
(penurunan kesadaran) 30 hari
setelah imunisasi
- Tidak boleh diberikan pada
Infeksi HIV atau kontak HIV
serumah, kondisi
imunodefisiensi
pada suatu wilayah yang
cakupan imunisasi
polionya rendah
(Jika cakupan di suatu
wilayah mendekati 100%,
vaksin tersebut akan
memicu kekebalan
sebelum VDPV
menyebabkan
kelumpuhan)
0,5 ml/ IM demam, nyeri, bengkak
pada lokasi suntikan,
kejang demam
0,5 ml/ SC/deltoid kiri 9 bulan, • Reaksi ringan seperti
bengkak, nyeri ditempat
suntikan dan demam.
• Demam muncul 5-7 hari
setelah imunisasi
• Tindakan yang harus
dilakukan bila dijumpai
reaksi tersebut seperti
Be Smart with B’Amore
pemberian parasetamol,
pemberian kompres
hangat atau kapan harus
dibawa ke tempat
pelayanan kesehatan.

PCV  Riwayat anafilaksis 0,5 ml/IM/ 2,4,6,15 bulan Eritema, bengkak,

terhadap vaksin yang nyeri dan indurasi
mengandung toksoid di tempat
difteri atau komponen suntikan, demam,
vaksin lainnya pusing, urtikaria,
muntah, diare
Rotavirus Hipersensitivitas terhadap RV1: diberikan cukup 2 Demam, tinja berdarah,
komponen vaksin dan kali dengan interval muntah, diare, gea
imunidefisiensi berat termasuk minimal 4 minggu (dosis
SCID, demam , GEA pertama ≥ 6 minggu) dan
dosis kedua diberikan
sebelum 24 minggu
RV5: diberikan 3 kali
pada umur 2,4,6 bulan.
Dosis pertama diberikan
antara 6-14 minggu.
Interval dosis 4-10
minggu, dosis ketiga
diberikan sebelum
berumur 32 minggu
MR  0,5 ml/IM 15 bulan dan 5-6 tahun Demam biasanya timbul 7-12
 Individu yang sedang dalam hari setelah imunisasi dan
terapi kortikosteroid, umumnya berlangsung 1-2
imunosupresan dan radioterapi hari. Selain itu dapat timbul
Be Smart with B’Amore
kejang demam. Ensefalitis
 Leukemia, pasca imunisasi daoat timbul
 anemia berat dan kelainan darah
lainnya- Kelainan fungsi ginjal
berat- Decompensatio cordis-
Setelah pemberian gamma
globulin atau transfusi darah-
Riwayat alergi terhadap
komponen vaksin (neomicyn)
 Pemberian imunisasi ditunda
pada keadaan sebagai berikut:-
Demam- Batuk pilek- Diare

Tifoid  Hipersensitivitas terhadap Dimulai usia 2 tahun dan Demam, nyeri kepala, pusing,
komponen vaksin, demam saat diulang tiap 3 tahun ruam kulit, pruritus
penyuntikan
JE  Hamil 9 bulan- < 15 tahun: 1 12 dan 24 bulan  Lokal: kemerahan,
 Alergi komponen avksin dosis 0,5 ml/SC nyeri, indurasi
(gelatin, kanamisin, gentamisin) bengkak di lokasi
 Anak dengan TB aktif yang suntik
tidak diobati
 Ototitis media  Inactivated Vero
 Riwayat kejang dalam 12 bulan, cell-derived SA14-
epilepsy 14-2: nyeri kepala,
 Gangguan hati, ginjal dan mual muntah
jantung, lelah, gejala flu,
 Imunodefisiensi, atau sedang rash (24%),
treatment imunosupresan keluhan
gastrointestinal
(16%), keluhan
Be Smart with B’Amore
sistem saraf (20%),
demam (20%)

 Inactive mouse
brain, nyeri kepala,
mialgia, demam,
mual, muntah,
nyeri perut, rash,
menggigil (5-30%)

 Live attenuated
vaccine: demam,
muntah, tangis
abnormal, pusing,
iritabel, napsu
makan menurun
(45-53%)

 Live recombinant
vaccine: demam,
muntah, tangis
anbormal, pusing
napsu makan
hilang, iritabel (45-
52%)
3..Berat :
Inactivated Vero cell-derived
SA14-14-2:
Neuritis, meningism, spasme
orofaringeal, iritis
Inactive mouse brain-derived
Be Smart with B’Amore
vaccine :
1. urtikaria generalisata,
angioedema, distres napas
2. 12-72 jam setelah imunisasi
3. median interval 18-24 jam
4. 74% dalam 48 jam
5. dapat muncul hingga hari ke
10
MR