CHEKLIST PENILAIAN

PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI)

PRODI KEBIDANAN BOGOR POLTEKKES KEMENKES BANDUNG

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :
– Nilai 2 bila dilakukan dengan benar
– Nilai 1 bila dilakukan nomor kurang tepat
– Nilai 0 bila tidak dilakukan

Nama Mahasiswa :
1. 5. 9.
2. 6. 10.
3. 7. 11.
4. 8. 12.

No Punggung
NO BUTIR YANG DINILAI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Menyambut dengan sopan dan ramah pada klien
Memperkenalkan diri kepada klien, jelaskan tujuan bahwa
2
bidan akan mengajarkan SADARI
3 Perrcaya diri
4 Teruji memberikan rasa empati
5 Menjaga privasi klien
6 Teruji melakukan komunikasi selama tindakan
Mencuci tangan dengan air sabun, keringkan dengan kain
7
bersih.
Menanggalkan pakaian dan bra yang digunakan sehingga
8
klien bertelanjang dada
9 Berdiri tepat di depan cermin dengan penerangan yang baik
Inspeksi
Posisikan tangan lurus disamping badan, periksa apakah ada
10
kemerahan atau bengkak di payudara
Angkat tangan lurus ke atas kepala, periksa apakah ada
11
kemerahan atau bengkak di payudara
Letakkan tangan di pinggang dan periksa apakah ada
12 kemerahan atau bengkak di payudara

Palpasi
Tekan payudara kanan dari atas ke bawah dan rasakan
13 apakah ada benjolan, lakukan hal yang sama pada payudara
kiri
Tekan payudara kanan secara melingkar dan rasakan apakah
14
ada benjolan , lakukan hal yang sama pada payudara kiri
Tekan payudara kanan kearah putting dan lihat apakah ada
15
cairan yang keluar, lakukan hal yang sama pada payudara kiri
Periksa juga ketiak kanan untuk memeriksa adanya benjolan,
16
lakukan yang sama terhadap ketiak kiri
Terminasi
Mencuci tangan kembali dengan air sabun, keringkan dengan
17 kain bersih.
Lakukan terminasi, berikan pula penjelasan kepada klien
18
(jika diperlukan palpasi bisa dilakukan sambil berbaring)
Nilai rata-rata = nilai total x 100
36

NO PUNGGUNG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Nilai Soft Skill
Nilai Hard Skill

Penguji,

(...........................................)