KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

MELAKSANAKAN PEMBELAJARAN TATAP MUKA DENGAN MENERAPKAN PROTOKOL KESEHATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan : Kepala Sekolah
Bertindak Atas Nama : SMP………………………
Alamat :

Dengan ini menyatakan sanggup melaksanakan pembelajaran tatap muka dengan menerapkan Protokol
Kesehatan dalam Pencegahan dan Penyebaran COVID-19 sebagai berikut :
1. Membentuk Tim Gugus Tugas Pencegahan dan Penyebaran COVID-19 dan Tim New Normal Sekolah;
2. Menugaskan personil petugas dengan jumlah yang cukup di setiap pintu masuk, untuk :
a. Memeriksan suhu tubuh setiap orang yang hendak masuk ke dalam lingkungan sekolah.
b. Mewajibkan setiap orang yang hendak masuk ke dalam lingkungan sekolah untuk memakai masker.
c. Menganjurkan setiap orang yang hendak masuk ke dalam lingkungan sekolah untuk mencuci tangan
menggunakan sabun yang sudah disediakan.
d. Memastikan agar setiap orang berada di dalam lokasi lingkungan sekolah selalu menjaga jarak
minimal 1,5 meter antara satu orang dengan orang yang lainnya.
3. Menyediakan tempat cuci tangan dan sabun atau Hand Sanitizer.
4. Memasang media informasi (leaflet, banner, spanduk).
5. Mengatur jaga jarak minimal 1,5 meter antara satu orang dengan orang lain.
6. Tidak menghidangkan makanan dan minuman secara permanen.
7. Akan melakukan penyemprotan desinfektan 1 minggu 1 kali.

Demikian surat pernyataan kesanggupan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh tanggung jawab
serta bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan apabila terdapat kelalaian maupun pelanggaran atas
pelaksanaan pembelajaran new normal dengan penerapan protokol kesehatan.

……………, ………..2020
Kepala Sekolah

………………………..
NIP.