SURAT PERNYATAAN

PERMOHONAN REAKTIVASI REKENING SUSPEND NASABAH

Sehubungan dengan telah tidak aktifnya Saya dalam melakukan transaksi di PT Mandiri
Sekuritas dalam kurun waktu 12 (dua belas) bulan berturut-turut, maka berdasarkan
Pasal 4.5 Syarat-Syarat dan Ketentuan Rekening Efek PT Mandiri Sekuritas, Saya yang
bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :

No. KTP :
Client Code :

mengajukan permohonan secara tertulis kepada PT Mandiri Sekurits untuk mengaktifkan

kembali Rekening Efek Saya yang telah disuspend sesuai dengan prosedur dan disertai
dengan pemenuhan persyaratan yang ditetapkan PT Mandiri Sekuritas.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

…………………, ……………………………
Yang menyatakan :

Materai
6000

( )