SOAL KASUS NUTRISI

16. Seorang Laki-laki datang ke RSU Banjar dengan inisial Nama : Tn.S Umur : 40 tahun

Alamat : Lakbok Pendidikan : SLTA Pekerjaan : Petani Agama : Islam. Klien datang dengan

keluhan utama Klien mengatakan BAB sudah kurang lebih 5 kali sejak tadi pagi (jam 3

pagi),klien mengatakan mual, muntah + 3x,nafsu makan menurun. Klien mengatakan

awalnya perutnya terasa mules, klien mengatakan BAB lebih dari 5 kali sejak tadi pagi,

klien mengatakan badannya terasa lemas. Klien mengatakan mual (+), muntah (+)

lebih dari 3 kali. Bagian bokong lecet dan kemerahan. Klien mengatakan sebelumnya dia

sudah pernah terkena penyakit ini. Klien mengatakan sebelumnya ada anggota keluarga

yang mengalami penyakit yang sama. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didaptkan

hasil bahwa klien dengan kesadaran : Compos Mentis

BB/TB : 48 Kg/160 cm

Tanda Vital : TD : 120/80 mmHg, Nadi: 78x/menit Suhu : 36,5 Calsius RR : 20x/menit.

Pemeriksaan Kepala rambut berwarna hitam bersih., mata cekung, konjung tiva anemis,

kemampuan mendengar baik, tidaka ada nyeri., hidung tidak ada secret. Mulut dan gigi :

Selaput melkosa kering, kebersihan gigi bersih. Leher tidak ada pembesaran kelenjer

tyroid. Abdome tidak ada pembesaran rongga abdomen, bising usus terdengar 30x/menit,

tidak ada pembesaran hepar, terdengar bunyi thympani.

Buat asuhan keperawatan lengkap dari kasus tersebut dari mulai pengkajian sampai

evaluasi. Jika ada data identitas pasien yang kurang, bisa ditambahkan sendiri sesuai

dengan format asuhan keperawatan yang telah diberikan