Malang 20 Agustus 2020

Yth. Direktur Rumah Sakit

Primaya Hospital
Di Tempat

Dengan Hormat
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
NAMA : CAHYO YULI SANTOSO
TEMPAT TANGGAL LAHIR : MALANG 2 JULI 1990
PENDIDIKAN DAN JURUSAN : S1 KEPERAWATAN
ALAMAT RUMAH : JL Masjid A l Huda No 127 RT 4 RW 2 Pulungdowo Tumpang Malang
NO TLPN : 081 655 0481 / 085 749 55 66 88

Dengan ini menyatakan bahwa saya benar-benar tidak memiliki penyakit comorbid dan telah dilakukan
repid test 2x dengan hasil Non Reaktif. Segala Bentuk hasil pemeriksaan kesehatan, memang benar-
benar dilakukan dan dapat di pertanggung jawabkan.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Hormat Saya

Cahyo Yuli Santoso