IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen : PUSK.DLM/

S /SOP/UKP/IV/2019
No. Revisi : 00
O
Tanggal Terbit : 2019
P Halaman : 1/2

UPTD
PUSKESMAS Robertus M. Seran, SKM
DILUMIL NIP.198212 10200904 1 004
1. Pengertian Identifikasi pasien merupakan Suatu proses kegiatan yang dilakukan untuk
mengidentifikasi semua persyaratan pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengidentifikasi pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: PUSK.DLM/ /SK/UKP/IV/2019
tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi 1. Undang Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pusat Kesehatan Masyarakat.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien.
5. Prosedur Alat:
 ATK
Bahan:
 Kartu berobat

 Status Rekam Medis

6. Langkah- 1. Petugas memberikan senyum, salam, dan sapa,
langkah 2. Petugas menanyakan kebutuhan pasien,
3. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pernah berobat,
4. Petugas menanyakan identitas lengkap pasien dan mencocokkannya dengan kartu
identitas dan kartu JKN (apabila ada) untuk pasien baru,
5. Petugas menanyakan identitas lengkap pasien dan mencocokkannya dengan kartu
identitas dan kartu JKN (apabila ada) untuk pasien lama,
6. Petugas mencatat identitas pasien baru pada register induk pengunjung pasien
7. Petugas mencatat identitas pasien dan unit tujuan pada register kunjungan harian,
8. Petugas memberitahukan kepada pasien arah unit tujuan sesuai dengan kebutuhan
pasien,
9. Petugas menyerahkan rekam medis kepada petugas unit tujuan,
10. Petugas di unit pelayanan selalu mengonfirmasi identitas pasien minimal nama
dan alamat sebelum melakukan kegiatan,
11. Petugas mencatat kegiatan yang telah dilakukan pada rekam medis pasien,
12. Petugas mencatat identitas dan hasil kegiatan pada buku register.

1/2
 7. Bagan Alir
Petugas memberikan senyum, salam, sapa

Petugas menanyakan kebutuhan pasien

Petugas mencatat
Petugas menanyakan identitas lengkap pasien dan mencocokkannya denganidentitas pasien dan
kartu identitas dan kartu
unit tujuan pada register
JKN (apabila kunjungan
ada) untuk pasienharian
lama
YA
Petugas menanyakan sudah pernah berobat atau belum

TIDA
K
Petugas menanyakan identitas lengkap pasien dan mencocokkannya dengan
Petugas kartu identitas
mencatat dan
identitas kartubaru
pasien JKN (apabila
pada registerada)
indukuntuk pasienpasien
pengunjung baru
Petugas memberitahukan kepada pasien arah unit tujuan sesuai dengan kebutuhan pasien

Petugas menyerahkan rekam medis kepada petugas unit tujuan

Petugas di unit pelayanan selalu mengonfirmasi identitas pasien minimal nama dan alamat sebelum melakukan kegiatan

Petugas mencatat identitas danPetugas

hasil kegiatan
mencatatpada buku register
kegiatan yang telah dilakukan pada rekam medis pasien

8. Hal yang 1. Memastikan kesesuaian identitas pasien sebelum melakukan kegiatan

perlu 2. Hambatan bahasa dan budaya
diperhatikan
9. Unit Terkait Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medik, Ruangan Pemeriksaan Umum, Ruangan
Kesehatan Gigi dan Mulut, Ruangan Kesehatan Ibu dan KB, Laboratorium, Ruangan
Gawat Darurat, Ruangan Persalinan, Ruangan Rawat Inap.
10. Dokumen 1. Buku Register Induk Pengunjung Puskesmas
Terkait 2. Buku Register Kunjungan Harian,
3. Rekam Medis,
4. Buku Register Pemeriksaan.
11. Rekam No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Historis - - -
Perubahan

2/2