PLAN DO STUDY ACTION (PDSA) DALAM RANGKA

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI

RUMAH SAKIT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
1

Ditetapkan oleh,
Tanggal terbit
Direktur RSUD Anugerah Tomohon
SPO
Profesional

28 Februari 2019
dr. Jerry P. Bororing
Pengertian PDSA (Plan, Do, Study, Action) adalah studi (langkah tindak lanjut)
terhadap hasil Analisa indikator mutu dan keselamatan pasien rumah
sakit yang diterapkan dalam rumah sakit sesuai dengan kebutuhan
dan melakukan perbaikan (studi) terhadap penerapannya. PDSA (Plan,
Do, Study, Action) adalah sebuah model peningkatan mutu
berkelanjutan yang terdiri dari suatu urutan logis dari 4 (empat)
langkah secara berulang untuk perbaikan terus menerus dan belajar.
Melalui kegiatan perencanaan, penerapan sampai evaluasi, kemudian
melakukan transfer of learning dengan menerapkan strategi perbaikan
dari skala kecil (satuan kerja) yang kemudian dikembangkan pada
seluruh rumah sakit.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam PDSA (Plan, Do,
Study, Action) dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan
pasien yang berkesinambungan di RSUD Anugerah Tomohon
Kebijakan Keputusan Direktur RSUD Anugerah Tomohon Nomor
440/DINKES/RSUDA/SK/II/040/2019 tentang Peningkatan Mutu
dan Keselamatan Pasien di RSUD Anugerah Tomohon.
Prosedur 1.Melakukan identifikasi terhadap kebutuhan peningkatan kualitas
mengacu pada hasil analisa indikator mutu dan keselamatan pasien.
2. Identifikasi masalah yang ditemukan.
3. Evaluasi akar penyebab masalah.
4. Rencanakan solusi masalah.
5. Pelaksanaan atau penerapan rencana solusi terhadap masalah.
6. Pelajari hasil-hasil solusi terhadap masalah.
7. Tindak lanjut dengan melakukan uji coba terhadap langkah
perbaikan untuk mengatasi masalah mulai dari lingkup kecil di
satuan kerja. Apabila diperoleh hasil yang baik dari langkah
perbaikan tersebut, maka dilanjutkan dengan pengembangan pada
skala yang lebih besar di tingkat rumah sakit. Langkah selanjutnya
membuat standarisasi solusi terhadap masalah.
8. Menjaga kesinambungan dalam peningkatan mutu yakni dengan
tetap mempertahankan mutu layanan dan menentukan langkah
peningkatannya secara terus menerus.
Unit 1.Satuan kerja di lingkungan RSUD Anugerah Tomohon
Terkait 2. Komite PMKP
3. Direksi