VIROH

BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Anak merupakan anugerah terindah sekaligus amanah dan titipan yang
Allah SWT berikan kepada para orangtua yang dititipkan untuk memberikan
asuhan, dan taggung jawab.
Hal ini dijelaskan dan ditegaskan dalam Al-Qur’an surat Al-Baqarah ayat
233 yang berbunyi:
1
2
Yang artinya : Para ibu hendaklah menyusukan anak-anaknya selama dua tahun
penuh, yaitu bagi yang ingin menyempurnakan penyusuan. Dan kewajiban ayah
memberi makan dan pakaian kepada para ibu dengan cara ma'ruf. Seseorang
tidak dibebani melainkan menurut kadar kesanggupannya. Janganlah seorang ibu
menderita kesengsaraan karena anaknya dan seorang ayah karena anaknya, dan
warispun berkewajiban demikian. Apabila keduanya ingin menyapih (sebelum dua
tahun) dengan kerelaan keduanya dan permusyawaratan, maka tidak ada dosa
atas keduanya. Dan jika kamu ingin anakmu disusukan oleh orang lain, maka
tidak ada dosa bagimu apabila kamu memberikan pembayaran menurut yang
patut. Bertakwalah kamu kepada Allah dan ketahuilah bahwa Allah Maha Melihat
apa yang kamu kerjakan 1.
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) merupakan bayi yang baru lahir
dengan berat badan kurang dari 2500 gram tanpa memandang masa
kehamilan2 3. World Health Organization (WHO) mendefinisikan Berat
Badan Lahir Rendah (BBLR) sebagai bayi yang terlahir dengan berat
kurang dari 2500 gram, dan BBLR juga masih menjadi masalah kesehatan
masyarakat karena merupakan salah satu penyebab tingginya angka
kematian bayi (AKB) 4.
1
(Q.S.AL-Baqarah; 133)
2
Samsinar majid, R. R. (2017). Jurnal ilmiah mahasiswa kesehatan masyarakat vol.2 .no.6/ mei
2017; issn 250-731x,. 2(6), 1–14.
3
Nurhayati, Lifrinur, Y., Afrian Nuari, N., Iskandar, A., Sukiyono, K., Novitasari, D., Munawaroh,
H., Taufiqurrahman, Hafid, H., Ulpa Anggraini, D., Nugraheni Sri Lestari, V., Marginingsih, R.,
Maulina Dewi Soewardini, H., Alif, M., Ahmad, H., Al Yakin, A., Muthmainnah, Sumartono, E.,
Ch Mamuaya, N., … Apriyani, R. (2019). Effectiveness of kangaroo method to weight infants with
low birth weight at the perinatology room dr. achmad mochtar hospital bukittinggi. Journal of
Physics: Conference Series, 1175(1). https://doi.org/10.1088/1742-6596/1175/1/012283
4
WHO. (2014). Global Nutrition Targets 2025 Low Birth WeightPolicy Brief.
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/149020/WHO_NMH_NHD_14.5_eng.pdf?ua=1
3
Berdasarkan data dari UNICEF diketahui bahwa pada tahun 2015 14,6%
bayi di seluruh dunia lebih dari 20,5 juta jiwa terjadi kejadian lahir dengan
BBLR 5. Adapun persentase BBLR di negara berkembang adalah 16,5 %
dua kali lebih besar dari pada negara maju (7%). Indonesia adalah salah satu
negara berkembang yang menempati urutan ketiga sebagai negara dengan
prevalensi BBLR tertinggi (11,1%), setelah India (27,6%) dan Afrika
Selatan (13,2%) 6.
Menurut laporan, angka kejadian (BBLR) di Provinsi Jawa Timur
dimana persentase pada tahun 2016 (20.836) dan pada tahun 2017 (14.882)
7
. Akan tetapi pada tahun 2018 kejadian BBLR mengalami peningkatan
yang lebih besar jika dibandingkan dengan tahun sebelumnya yaitu sebesar
(21.544) 8.
Dari 38 Kabupaten atau Kota di Jawa Timur yang memiliki angka
kejadian BBLR diantaranya Kota Kabupaten Jember 1.887 Kabupaten
malang 1.261 dan Kabupaten probolinggo 981 dan jombang 922 dan
kabupaten bondowoso 801 dan kabupaten situbondo 706 adapun kabupaten
bondowoso merupakan kabupaten dengan kejadian BBLR tertinggi kelima
sejawa timur dengan angka 801 9.
5
UNICEF. (2019). Nearly 15 per cent of babies worldwide are born with low birthweight.
https://data.unicef.org/topic/nutrition/low-birthweight/
6
WHO. (2014).
7
BPS Jatim. (2017). Jumlah Bayi Lahir, Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), dan Bergizi Buruk
Menurut Kabupaten/Kota di Provinsi Jawa Timur, 2016-2017.
https://jatim.bps.go.id/dynamictable/2017/09/22/110/jumlah-bayi-lahir-berat-badan-lahir-rendah-
bblr-dan-bergizi-buruk-menurut-kabupaten-kota-di-provinsi-jawa-timur-2016.html
8
BPS Jatim. (2018). Jumlah Bayi Lahir, Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), dan Bergizi
Kurang di Provinsi Jawa Timur Menurut Kabupaten Kota, 2018.
https://jatim.bps.go.id/statictable/2019/10/09/1675/jumlah-bayi-lahir-bayi-berat-badan-lahir-
rendah-bblr-dan-bergizi-kurang-di-provinsi-jawa-timur-menurut-kabupaten-kota-2018-.html
9
BPS Jatim. (2018).
4
Data yang didapatkan dari medical record di RSUD dr.H. Koesnadi
kabupaten bondowoso. Berdasarkan hasil study pendahuluan yang telah
dilakukan di RSUD dr.H. Koesnadi kabupaten bondowoso yaitu dengan
berat badan lahir rendah (BBLR) pada balita menunjukkan pada tahun 2016
(280) pada tahun 2017 (315) dan pada tahun 2018 (498), sedangkan pada
tiga bulan terakhir di tahun 2018 yaitu oktober dengan presentase 32 balita
dengan karakteristik laki-laki 62% dan perempuan 38%, presentase
november 22 balita dengan karakteristik laki-laki 55% dan perempuan
45%, sedangkan pada bulan desember 45 balita dengan karakterisktik laki-
laki 38%, dan perempuan 62% yang terkena kejadian berat badan lahir
rendah (BBLR) 10.
Berdasarkan fenomena diatas peneliti tertarik untuk melakukan
penelitian tentang “Efektivitas metode kanguru mother care (KMC) dan
incubator terhadap peningkatan berat badan pada bayi berat badan lahir
rendah (BBLR) di RSUD dr.H. Koesnadi Bondowoso”
Metode kanguru mother care (KMC) merupakan salah satu perawatan
suportif dengan cara perawatan yang murah, mudah, dan aman untuk
merawat bayi berat lahir rendah 11 12. Perawatan metode kanguru mother
care (KMC) merupakan perawatan untuk bayi prematur atau BBLR yang
dilakukan dengan meletakkan bayi diantara kedua payudara ibu sehingga
10
RM RSUD.dr.H.Koesnadi. (2018).
11
Margaretha, S. L. (2016). Metoda Kanguru pada Perawatan Bayi Berat Lahir Rendah. Sari
Pediatri, 8(3), 181. https://doi.org/10.14238/sp8.3.2006.181-7
12
Dhilon, D. A., Fitri, E., Pahlawan, U., Tambusai, T., Doppler, J., Pahlawan, U., & Tambusai, T.
(2019). Pengaruh Perawatan Metode Kanguru Terhadap Kenaikan Berat Badan Pada Bayi Berat
Badan Lahir Rendah (BBLR) Di RSUD Sekabupaten Kampar Tahun 2018. 3(1), 1–11.
5
terjadi kontak langsung antara kulit ibu dengan kulit bayi (skin to skin
contact) 13 14.
Menurut penelitian, hasil penelitian diperoleh bahwa rata-rata berat
badan bayi sebelum diberikan metode kangguru adalah sebesar 2068,50
gram dan setelah diberikan metode kangguru meningkat menjadi 2516,50
gram, sehingga peningkatan sebesar 448,0 gram 15.
Incubator merupakan suatu alat medis yang digunakan untuk menjaga
kestabilan suhu dalam tabung incubator secara berkala16. Beberapa faktor
yang perlu diperhatikan pada incubator ialah suhu incubator, suhu bayi, dan
kelembapan dalam tabung incubator 17 18.
Menurut penelitian, menunjukkan sebagian besar 57,1% suhu tubuh
BBLR sebelum menggunakan incubator mengalami hipotermi hampir
setengahnya 42,9% yang mengalami normotermi sesudah mngggunakan
incubator hanya sebagian kecil (23,8%) BBLR yang mengalami hipotermi
dan sebagian besar (76,2%) mengalami normotermi 19.

13
Solehati, T., Kosasih, C. E., Rais, Y., Fithriyah, N., Darmayanti, D., & Puspitasari, N. R. (2018).
Kangaroo Mother Care Pada Bayi Berat Lahir Rendah : Sistematik Review. PROMOTIF: Jurnal
Kesehatan Masyarakat, 8(1), 83. https://doi.org/10.31934/promotif.v8i1.234
14
Sutha, R, Prachi Yadav, Alka Mathur, and Pratiksha Sachan. 2018. “Assessment of
Knowledge Regarding Kangaroo Mother Care among Primi Gravida Mother Sampling
Criteria :” 4(1): 5–8.
15
Caesarea, S., Di, S. C., Norfa, R., Bangkinang, H., Lubis, D. S., Keb, M., & Kunci, K. (2018).
Jurnal Doppler Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai Page 62. Hubungan Pengetahuan Ibu
Dengan Riwayat Persalinan Sectio Caesarea (Sc) Di Rsia Norfa Husada Bangkinang, 2(2), 62–69.
16
Kale, Atul W et al. 2018. “Arduino Based Baby Incubator Using GSM Technology.” : 462–65.
17
Rachman, F. Z. (2016). Implementasi Jaringan Sensor Nirkabel Menggunakan Zigbee pada
Monitoring Tabung Inkubator Bayi. Jurnal Nasional Teknik Elektro, 5(2), 207.
https://doi.org/10.25077/jnte.v5n2.221.2016
18
Fildzah Hidayati, Nur, Endro Yulianto, and Abd Kholiq. 2019. “Baby Incubator Using PID
Control Based on Kangaroo Mode (Kangaroo Mode and Humidity).” Journal of Electronics,
Electromedical, and Medical Informatics (JEEEMI) 1(2): 13–17.
19
Habibah, N., Indriatie, Joelantina, A., & Nurhasanah. (2014). perbedaan Suhu Tubuh Bayi
6
Berdasarkan penelitian sebelumnya, bahwasanya rata-rata kenaikan
berat badan paa bayi BBLR mengalami peningkatan sebesar 448,0
gram, dan peneliti menunjukkan bahwasanya terdapat pengaruh perawatan
metode kanguru terhadap kenaikan berat badan pada bayi BBLR, sedangkan
dengan menggunakan incubator BBLR yang mengalami normotermi
sebesar 76,2%, sehingga peneliti mengatakan terhadap pengaruh incubator
terhadap kenaikan suhu tubuh bayi berat lahir rendah.
Berdasarkan masalah diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian
tentang efektifitas metode kanguru mother care dan incubator terhadap
peningkatan pada bayi berat badan lahir rendah (BBLR), dalam hal ini
untuk mengetahui pengaruh dan keefektifanya antara metode kanguru
mother care dan incubator.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan rumusan masalah yang terdapat pada latar belakang
masalah diatas bahwasanya dengan metode kanguru mother care (KMC)
dan incubator berpengaruh terhadap peningkatan berat badan pada bayi
BBLR sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang yaitu
keefektifan metode kanguru mother care dan incubator terhadap
peningkatan berat badan pada bayi berat badan lahir rendah ( BBLR).
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Berat Lahir Rendah yang Menggunakan Inkubator. Jurnal Keperawatan, VII(2), 51–54.
7
Mengetahui efektifitas metode kanguru mother care dan incubator
terhadap peningkatan berat badan pada bayi berat badan lahir rendah
(BBLR) di RSUD dr.H Koesnadi Bondowoso.
2. Tujuan Khusus
a. Mengindentifikasi karakteristik responden terhadap ( usia ibu, usia
kehamilan ibu, jenis kelamin bayi, tingkat pendidikan )
b. Mengindentifikasi pengaruh metode kanguru mother care terhadap
peningkatan berat badan pada bayi berat badan lahir rendah
(BBLR).
c. Mengindentifikasi pengaruh metode incubator terhadap
(BBLR).
d. Mengidentifikasi lebih efektif manakah pemberian perawatan
metode kanguru mother care (KMC) dan incubator terhadap
(BBLR)
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat teoritis
a. Menambah wacana tentang keperawatan anak terkait perawatan
berat badan lahir rendah (BBLR)

8
b. Sebagai dasar pengembangan pengetahuan dalam bidang
keperawatan, khususnya keperawatan anak
c. Sebagai bahan refrensi untuk penelitian berikutnya.
2. Manfaat praktisi
a. Bagi institusi keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dipakai sebagai bahan
masukan bagi Pendidikan dalam proses pembelajaran mahasiswa
keperawatan, khususnya keperawatan anak
b. Bagi peneliti
Hasil penelitian ini diharapkan bisa menambah wawasan dan
pengetahuan bagi peneliti dalam memahami keefektifan tentang
metode kanguru mother care dan incubator terhadap peningkatan
berat badan pada bayi berat badan lahir rendah (BBLR).
c. Bagi masyarakat
Hasil penelitian ini diharapkan bisa menambah wawasan dan
pengetahuan bagi masyarakat terkait masalah.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Pustaka
1. Teori Berat Badan Lahir Rendah (BBLR)
a. Definisi BBLR
Bayi berat badan lahir rendah atau BBLR adalah bayi dengan
berat badan lahir kurang dari 2500 gram tanpa memandang masa
kehamilan 20. Untuk mendapatkan keseragaman pada kongres
european prinatal medicine II di london (1970), telah disusun
definisi sebagai berikut.
1) Preterm infat (premature) atau bayi kurang bulan : bayi dengan
masa kehamilan kurang dari 37 minggu (259) hari.
2) Term infant atau bayi cukup bulan : bayi dengan masa
kehamilan mulai 37 minggu sampai dengan 42 minggu (259-
293 hari ).
3) Post term atau bayi lebih bulan :bayi dengan masa kehamilan
mulai 42 minggu atau lebih (294 hari atau lebih) 21.
20
Dainty Maternity, Arum Dwi Anjani, Nita Evrianasari. 2018. Asuhan Kebidanan Neonatus Bayi
Balita Dan Prasekolah. ed. Putri Christian. Yogyakarta: ANDI (Anggota IKAPI).
21
Pantiawati, Ika. 2010. Bayi Dengan BBLR ( Berat Badan Lahir Rendah. Jogjakarta: Nuha
Medika.
9
10
b. Epidemologi
Prevanlensi bayi berat lahir rendah (BBLR) diperkirakan 15%
dari seluruh kelahiran di dunia dengan batasan 3,3% - 38% dan
lebih sering terjadi di negara-negara berkembang atau sosio-
ekonomi rendah. Secara statistik menunjukkan 90% kejadian
BBLR didapatkan di negara berkembang dan angka kematianannya
35 kali lebih tinggi dibandingkan pada bayi dengan berat lahir lebih
dari 2500 gram. BBLR termasuk faktor utama dalam peningkatan
mortalitas, morbiditas dan disabilitas neonatus, bayi dan anak serta
memberikan dampak jangka panjang terhadap kehidupannya
dimasa depan. Angka kejadian di indonesia sangat bervariasi antara
satu daerah dengan daerah lain, yaitu berkisar antara 9%-30%, hasil
studi di daerah multicenter diperoleh angka BBLR dengan rentang
2.1% - 17,2%. Secara nasional berdasarkan analisa lanjut SDKI,
angka BBLR yang ditetapkan pada sasaran program perbaikan gizi
menuju indonesia sehat 2010 yakni maksimal 7% 22.
22
Medika.
11
c. Etiologi
Penyebab terbanyak kejadian bayi berat lahir rendah (BBLR)
adalah kelahiran prematur. Faktor ibu yang lain adalah umur,
paritas, dan lain-lain. Faktor plasenta seperti penyakit vaskuler,
kehamilan ganda atau kembar, serta faktor janin yang merupakan
penyebab terjadinya BBLR.
Penyebab terjadinya berat badan lahir rendah (BBLR) yaitu :
1) Persalinan kurang bulan/prematur yang disebabkan oleh :
a) Uterus tidak mampu menahan janin
b) Gangguan selama kehamilan
c) Plasenta lepas lebih cepat dari waktunya
d) Adanya rangsangan yang memudahkan terjadinya
kontraksi uterus sebelum kehamilan cukup bulan
2) Bayi lahir kecil untuk masa kehamilan disebabkan oleh :
a) Sirkulasi dan efisien plasenta terganggu
b) Keadaan umum ibu atau gizi ibu kurang baik
c) Hambatan pertumbuhan yang berasal dari bayi sendiri

12
BBLR dapat disebabkan oleh beberapa faktor yaitu :
1) Faktor ibu
a) Usia ibu, yaitu pada usia kurang dari 20 tahun atau di atas
35 tahun
b) Penyakit
1) Toksimia gravidarum merupakan keracunan
kehamilan dalam trisemester III dengan gejala-gejala
edema, protein urin, hipertensi
2) Pendarahan anterpartum adalah pendarahan
pervaginam semasa kehamilan dimana umur
kehamilan telah melebihi 28 minggu atau berat janin
lebih dari 1000 gram.
3) Trauma fisik (jatuh) dan psikologis (streess)
4) Nefritis akut adalah kerusakan pada bagian
glomerulus ginjal akibat infeksi kuman umumnya
bakteri steptococcus. Akibat nefritis ini seseorang
akan menderita edema.
5) Diabetes melitus
2) Keadaan sosial seperti golongan ekonomi rendah
3) Sebab lain seperti ibu yang perokok, ibu peminum alkohol dan
ibu pecandu narkotika
4) Faktor janin seperti hidromnion, kehamilan ganda (gemeli) dan
kelainan kromosom
13
5) Faktor lingkungan seperti tempat tinggal dataran tinggi, radiasi
zat-zat racun 23.
d. Klasifikasi Bayi Baru Lahir
1) Bayi berat lahir rendah (BBLR), berat lahir 1500-2500 gram.
2) Bayi berat lahir sangat rendah (BBLSR), berat lahir kurang
dari 1500 gram
3) Bayi berat lahir eksterem rendah (BBLER), berat lahir kurang
dari 1000 24.
e. Pathofisiologi
Temperatur dalam kandungan 37 0C sehingga bayi setelah lahir
dalam ruangan suhu temperatur ruangan 28-32 0C. Perubahan
temperatur ini perlu diperhitungkan pada BBLR karena belum bisa
memepertahankan suhu tubuh normal yang disebabkan :
1) Pusat pengaturan suhu badan basih dalam perkembangan
2) Intake cairan dan kalori kurang dari kebutuhan
3) Cadangan energi sangat kurang
4) Luas permukaan tubuh relatif luas sehigga resiko kehilangan
panas lebih besar
5) BBLR sering terjadi penurunan berat badan disebabkan bayi
malas minum dan pencernaan masih lemah
23
Anik Maryunani, Eka Puspita Sari. 2013. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal.
ed. Taufik Ismail. Jakarta Timur: CV. Trans Info Media.
24
Djitowiyono, Sugeng, Kristiyanasari, W. 2017. Asuhan Keperawatan Neonatus Dan Anak.
kedua. ed. D.Arijadi. Jogyakarta: Nuha Medika.
14
6) Jaringan lemak subkutan lebih tipis sehingga kehilangan panas
lebih besar
7) BBLR rentan infeksi sehingga terjadi sindrom gawat nafas,
hipotermi, tidak stabil sirkulasi (edema) 25.
f. Manifestasi Klinis
Tanda klinis atau penampilan yang tampak sangat bervariasi,
tergantung pada usia kehamilan saat bayi dilahirkan. Makin
prematur atau makin kecil umur kehamilan saat dilahirkan makin
besar perbedaannya dengan bayi yang lahir cukup bulan 26.
Adapun tanda dan gejala bayi prematur:
1) Umur kehamilan atau sama dengan atau kurang dari 37
minggu
2) Berat badan sama dengan atau kurang dari 2500 gram.
3) Panjang badan sama dengan atau kurang dari 46 cm.
4) Kuku panjangnya belum melewati ujung jari.
5) Batas dahi dan rambut kepala tidak jelas.
6) Lingkar kepala sama dengan atau kurang dari 33 cm.
7) Lingkar dada sama dengan atau kurang dari 30 cm.
8) Rambut lanugo masih banyak
9) Jaringan lemak subkutan.
25
Anik Maryunani, Eka Puspita Sari. 2013.
26
Asrining Surasmi, Siti Handayani, Helmi Nur Kusuma. 2003. Perawatan Bayi Resiko
Tinggi. ed. Monica Ester. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
15
10) Tulang rawan daun telingan belum sempurna pertumbuhannya,
sehingga seolah olah tidak teraba tulang rawan daun telinga
11) Tumit mengkilap, telapak kai halus
12) Alat kelaminan pada bayi laki-laki pigmentasi dan rugae pada
skrotum kurang. Testis belum turun ke dalam sokrotum. Untuk
bayi perempuan klitoris menonjol, labia minora tertutup oleh
labia mayora.
13) Tonus otot lemah, sehingga bayi kurang aktif dan
pergerakannya lemah.
14) Fungsi saraf yang belum atau kurang matang mengakibatkan
refleks hisab, menelan dan batuk masih lemah.
15) Jaringan kelenjar mamae masih kurang akibat pertumbuhan
otot dan jaringan lemak masih kurang
16) Verniks kaseosa tidak ada atau sedikit 27.
27
Medika.
16
g. Penatalaksanaan
Adapun penatalaksanaan bayi berat badan lahir rendah (BBLR)
yaitu :
1) Lakukan pemeriksaan selama kehamilan secara teratur yang
berkualitas
2) Pertahankan suhu tubuh bayi agar tetap hangat
3) Lakukan pencegahan infeksi neonatus
4) Kakukan penimbangan berat badan secara ketat
5) Beri nutrisi yang adekuat
6) Larang ibu untuk merokok dan megonsumsi obat telarang atau
miniman yang mengandung kadar alkohol tinggi selama
kehamilan
7) Membersihkan jalan nafas
8) Memotong tali pusat dan perawatan tali pusat
9) Membersihkan badan bayi dengan kapas dan baby oil/minyak
10) Membungkus bayi dengan kain hangat
11) Pengkajian keadaan kesehatan pada bayi dengan berat badan
lahir rendah (BBLR)
12) Mempertahankan suhu tubuh bayi dengan cara :
a) Membungkus bayi dengan menggunakan selimut bayi
yang dihangatkan terlebih dahulu
b) Menidurkan bayi dalam incubator buatan yaitu dapat
dibuat dari keranjang yang pinggirnya diberi penghangat

17
dari buli-buli panas atau boto yang diisi air panas, buli-
buli panas atau botol-botol ini disimpn dalam keadaan
berdiri, tutupnya ada disebelah atas agar air tidak tumpah
dan tidak mengakibatkan luka bakar pada bayi, buli-buli
panas atau boto-botol inipun harus keadaan terbungkus,
dapat menggunakan handuk atau kain yang tebal. Bila air
panasnya sudah dingin, diganti airnya dengan air panas
kembali.
c) Suhu lingkungan bayi harus dijaga yaitu kamar dapat
masuk sinar matahari, jendela dan pintu dalam keadaan
tertutup untuk mengurangi hilangnya panas dari tubuh
bayi melalui proses radiasi
d) Harus dalam keadaan kering untuk mencegah terjadinya
evaporasi
e) Pemberian nutrisi adekuat. Apabila daya isap belum baik,
bayi dicoba untuk menetek sedikit demi sedikit, apabila
bayi belum bisa menetek pemberian ASI diberikan melalui
sendok atau pipet, apabila bayi belum ada reflek mengisap
dan menekan harus dipasang selang penduga/sonde
fooding.
f) Mengajarkan ibu atau orangtua cara memberikan jalan
nafas, mempertahankan suhu tubuh, mencegah terjadinya
infeksi, perawatan bayi sehari-hari seperti memandikan

18
bayi, perawatan tali pusat, pemberian ASI, merawat
payudara, teknik menyusui yang benar, dll.
g) Menjelaskan pada ibu (orang tua) tentang pemberian ASI
makanan bergizi bagi ibu dan mengikuti program KB
segera mungkin. Observasi keadaan umum bayi selama 3
hari, apabila tidak ada perubahan atau keadaan umum
semakin menurun bayi harus rujuk kerumah sakit, berikan
penjelasan kepada keluarga bahwa anaknya harus dirujuk
kerumah sakit 28.
2. Teori Perawatan Metode Kanguru
a. Definisi Kanguru Mother Care (KMC)
Kanguru Mother Care (KMC) atau perawatan metode kanguru
(PMK) merupakan perawatan untuk bayi berat lahir rendah atau
lahiran premature dengan melakukan kontak langsung antara kulit
bayi dengan kulit ibu atau skin to skin contact, dimana ibu
menggunakan suhu tubuhnya untuk menghangatkan bayi. metode
perawatan ini juga terbukti mempermudah pemberian ASI 29.
28
Anik Maryunani, Eka Puspita Sari. 2013. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal Dan Neonatal.
ed. Taufik Ismail. Jakarta Timur: CV. Trans Info Media.
29
Siti Noorbaya, Hj Helmi Johan. 2019. Panduan Belajar Asuhan Neonatus Bayi Balita Dan
Anak Prasekolah. Yogyakarta: KTD.
19
perawatan metode kanguru (PMK) merupakan alternative
pengganti incubator dalam perawatan BBLR, dengan beberapa
kelebihan antara lain.
1) Merupakan cara yang efektif untuk memenuhi kebutuhan bayi
yang paling mendasar yaitu adanya kontak kulit bayi ke kulit
ibu, dimana tubuh ibu akan menjadi thermolegulator bagi
bayinya, sehingga bayi mendapatkan kehangatan (menghindari
bayi dari hipotermi).
2) PMK memudahkan pemberian ASI, perlindungan dari infeksi,
stimulasi, keselamatan dan kasih sayang.
3) PMK dapat menurunan kejadian infeksi, penyait berat,
masalah menyusui dan ketidak puasan ibu serta meningkatkan
hubungan antara ibu dan bayi serta meningkatkan
pertumbuhan dan perkembangan bayi 30.
b. Perawatan Metode Kanguru Mother Care (KMC)
Perawatan metode kanguru dapat dilakukan dengan dua cara:
1) PMK intermiten adalah bayi dengan penyakit atau kondisi
yang berat membutuhkan perawatan intensif dan khusus
diruang rawat neonatologi, bahkan mungkin memerlukan
bantuan alat. bayi dengan kondisi ini, PMK tidak diberikan
sepanjang waktu tetapi hanya dilakukan jika ibu mengunjungi

30
Endyyarni, Bernie. 2013. “Perawatan Metode Kanguru (PMK) Meningkatkat Pemberian
ASI.” http://www.idai.or.id/artikel/klinik/asi/perawatan-metode-kanguru-pmk-
meningkatkan-pemberian-asi.
20
bayinya yang masih berada dalam perawatan di incubator.
PMK dilakukan dengan durasi minimal satu jam, secara terus
menerus perhari, setelah bayi lebih stabil bayi dengan PMK
intermiten dapat dipindahkan ke ruang rawat untuk menjalani
PMK kontinu.
2) PMK kontinu, pada PMK kontinu kondisi bayi harus dalam
keadaan stabil, dan bayi harus dapat bernafas secara alami
tanpa bantuan oksigen, kemampuan untuk minum (seperti
menghisap dan menelan) bukan merupakan persyaratan utama,
karena PMK sudah dapat dimulai meskipun pemberian
minumnya dengan menggunakna pipa lambung. dengan
melakukan PMK pemberian ASI dapat lebih mudah prosesnya
sehingga meningkatkan asupan ASI 31.
c. Komponen Perawatan Metode Kanguru

31
21
Perawatan Metode kanguru terdiri dari empat komponen
diantaranya:
1) Kangaroo Position (Posisi Kanguru)
Posisi Kanguru adalah menempatkan bayi pada posisi
tegak didada ibunya, di antara kedua payudara ibu, tanpa
busana. Bayi dibiarkan telanjang hanya mengenakan popok,
kaus kaki dan topi sehingga terjadi kontak kulit bayi dan kulit
ibu seluas mungkin. Posisi bayi diamankan dengan kain
panjang atau pengikat lainnya. Kepala bayi dipalingkan ke sisi
kanan atau kiri, dengan posisi sedikit tengadah (ekstensi).
Ujung pengikat tepat berada di bawah kuping bayi, Posisi
kepala seperti ini bertujuan untuk menjaga agar saluran napas
tetap terbuka dan memberi peluang agar terjadi kontak mata
antara ibu dan bayi.
2) Kangaroo Nutrition (Nutrisi Kanguru)
Kanguru Nutrisi merupakan salah satu manfaat PMK, yaitu
meningkatkan pemberian ASI secara langsung maupun dengan
pemberian ASI perah.
3) Kangaroo Support (Dukungan Kanguru)
Kangaroo Support merupakan bentuk bantuan secara fisik
maupun emosi, baik dari tenaga kesehatan maupun
keluarganya, agar ibu dapat melakukan PMK untuk bayinya.
Bentuk dukungan pada PMK dapat berupa dukungan fisik

22
maupun emosional. Dukungan dapat diperoleh dari petugas
kesehatan, seluruh anggota keluarga, ibu dan masyarakat.
Tanpa adanya dukungan, akan sangat sulit bagi ibu untuk dapat
melakukan PMK dengan berhasil. Wanita hamil sebaiknya
sudah diberikan informasi dan edukasi tentang PMK sejak
kunjungan antenatal pertama.
4) Kangaroo Discharge (Pemulangan)
Kangaroo Discharge adalah membiasakan ibu melakukan
PMK sehingga pada saat ibu pulang dengan bayi, ibu tetap
dapat melakukan PMK bahkan melanjutkannya di rumah.
Metode ini merupakan salah satu teknologi tepat guna yang
sederhana, murah, serta dapat digunakan apabila fasilitas untuk
perawatan 32.
d. Manfaat Perawatan Metode Kanguru Mother Care (KMC)
Penelitian memperlihatkan PMK bermanfaat diantanya
1) Menurunkan secara bermakna jumlah neonatus atau bayi baru
lahir yang meninggal, menghindari bayi berat lahir rendah dari
kedinginan, menstabilkan bayi.
Dimana manfaat PMK dalam menstabilakn suhu,
pernafasan dan denyut jantung bayi, berbagai penelitian
menunjukan bahwa PMK dapat menstabilakn suhu, laju
32
Marliyana. 2014. Panduan Perawatan Metode Kanguru (PMK) Rumah Sakit Mitra
Keluarga. Kelapa Gading Jakarta.
23
pernafasan, dan laju denyut jantung bayi lebih cepat . bayi
pada PMK merasa nyaman dan hangat dalam dekapan ibu
sehingga tanda vital dapat lebih cepat stabil, penelitian oleh
yanuaso di RSCM memperlihatkan bahwa dengan
menggunakan metode kanguru, BBLR akan lebih cepat
mencapai kestabilan suhu tubuh dibandingkan BBLR tanpa
PMK.
2) Manfaat PMK dalam mengurangi infeksi.
Berbagai penelitian juga telah memperlihatkan manfaat
PMK dalam mengurangi kejadian infeksi pada BBLR selama
perawatan pada PMK. Bayi terpapar oleh kuman komensal
yang ada pada tubuh ibunya sehingga ia memiliki kekebalan
tubuh untuk kuman tersebut.
3) Manfaat PMK dalam meningatkan pertumbuhan dan
perkembangan bayi.
Manfaat PMK lainya adalah meningkatkan berat badan,
panjang badan dan lingkar kepala bayi, penelitian
menunjukkan bahwa kenaikan berat badan, panjang badan dan
lingkar kepala BBLR yang menjalani PMK lebih tinggi secara
bermakna dibandingkan BBLR yang tidak menggunakan
kanguru.
4) Manfaat PMK dalam meningkatkan keberhasilan pemberian
ASI, meningkatkan ikatan (bonding) antara ibu dan bayi.

24
Pada berbagai penelitian terlihat bahwa PMK sangat erat
kaitannya dengan pemberian ASI, pada PMK, ASI dapat selalu
tersedia dan sangat mudah diperoleh. Hal ini dapat dijelaskan
karena bayi dengan PMK, terlebih pada PMK kontinu selalu
berada didekat payudara ibu, menempel dan terjadi kontak
kulit ke kulit sehingga bayi dapat menyusu setiap kali ia
inginkan. Selain itu, ibu dapat dengan mudah merasakan tanda-
tanda bahwa bayinya mulai lapar seperti adanya gerakan-
gerakan pada mulut bayi, munculnya hisapan-hisapan kecil
serta adanya gerakan bayi untuk mencari putting susu
ibunya, ibu dapat menilai kesiapan menyusu bayinya dengan
memasukkan jari bersih kedalam mulut bayi dan menilai
isapan mulut bayi. Bayi yang mendapatkan PMK memperoleh
ASI lebih lama dibandingkan bayi yang mendapatkan
perawatan dengan metode konvensional, perawatan metode
kanguru juga meningkatkan ikatan (bonding) ibu dan bayi serta
ayah bayi secara bermakna, posisi bayi yang mendapatkan
PMK memudahkan ibu untuk memberikan ASI secara
langsung kepada bayinya, selain itu rangsangan dari sang bayi
dapat meningkatkan produksi ASI ibu, sehingga ibu akan lebih
sering memberikan air susu nya sesuai dengan kebutuhan
bayi 33.
33
25
e. Prosedur Dalam Melakukan Kanguru Mother Care (KMC)
1) Perawat cuci tangan
2) Ukur tanda-tanda vital bayi (suhu, nadi, pernafasan)
3) Buka pakaian bayi kecuali popok
4) Ajarkan ibu cara memasukkan dan mengeluarkan bayi dari
gendongan dengan cara memegang bayi dengan satu tangan
dibelakang leher hingga punggung topang bagian dagu dengan
agar kepala bayi tidak tertekuk.
5) Masukkan kaki bayi pada bagian bawah gendongan kanguru
yang sudah disediakan.
6) Letakkan bayi diantara payudara dengan posisi tegak, dada
bayi menempel kedada ibu
7) Posisi bayi diamankan dengan kain panjang atau gendongan
kanguru dengan menyilangkan kain bagian atas dibawah ketiak
dan diatas bahu ibu kemudian diikat, dan kedua ujung kain
bagian bawah dilingkarkan kebelakang dan ujung-ujungnya
diikatkan, kain bagian atas dibawah telinga bayi.
8) Kepala bayi dipalingkan kesisi kiri atau kanan dengan posisi
agak tengadah (ekstensi) untuk menjaga saluran nafas terbuka.
9) Posisi kaki seperti posisi kodok, tangan dalam posisi fleksi
10) Kenakan topi bayi
11) Minta ibu untuk memakai pakaian bagian atasnya kembali
12) Perawat cuci tangan

26
13) Jika PMK bersifat intermiten setelah PMK selesai bantu ibu
untuk melepas ikatan gendongan dan letakkan bayi pada
incubator semula 34.
Cara memegang atau memposisikan bayi
1) Peluk kepala dan tubuh bayi dalam posisi lurus
2) Arahkan muka bayi ke putting payudara ibu
3) Ibu memeluk tubuh bayi, bayi merapat ketubuh ibunya
4) Peluklah seluruh tubuh bayi, tidak hanya bagian leher dan bahu
Tanda-tanda posisi dan pelekatan yang benar
1) Dagu bayi menempel ke dada ibu
2) Mulut bayi terbuka lebar
3) Bibir bawah bayi terposisi melipat keluar
4) Daerah areola payudara bagian atas lebih terlihat dari pada
areola payudara bagian bawah
5) Bayi menghisap dengan lambat dan dalam teradang berhenti 35.
f. Posisi Melakukan Perawatan Metode Kanguru Mother Care
(KMC)
Adapun posisinya yaitu:
34
Aini, Harun. 2019. Standar Operasional Prosedur Tindakan Keperawatan Anak. Nurul Aziz.
Surabaya: Media Sahabat Cendekia.
35
Endyyarni, Bernie. 2013. “Perawatan Metode Kanguru (PMK) Meningkatkat Pemberian ASI.”
http://www.idai.or.id/artikel/klinik/asi/perawatan-metode-kanguru-pmk-meningkatkan-pemberian-
asi.
27
1) Bayi telanjang dada (hanya memakai popok, topi, kaus tangan,
kaus kaki), diletakkan telungkup di dada dengan posisi tegak
atau diagonal. Tubuh bayi menempel/kontak langsung dengan
ibu. Atur posisi kepala, leher dan badan dengan baik untuk
menghindari terhalangnya jalan napas. Kepala menoleh ke
samping di bawah dagu ibu (ekstensi ringan). Tangan dan kaki
bayi dalam keadaan fleksi seperti posisi katak 36
Gambar 2.1 Posisi metakkan bayi
2) Kemudian fiksasi dengan gendongan kanguru (KMC)37
Gambar 2.2 Posisi mengfiksasi gendongan kanguru (KMC)

36
Kirana Pritasari, M. (2010). Pelayanan Kesehatan Neonatal Esensial. Kementrian Kesehatan RI.
37
Kirana Pritasari, M. (2010). .
28
3) Ibu mengenakan pakaian/blus longgar sehingga bayi berada
dalam 1 pakaian dengan ibu. Jika perlu, gunakan selimut.
Selain ibu, ayah dan anggota keluarga lain bisa melakukan
metode kanguru.38
Gambar 2.3 Posisi kanguru (KMC) 39.
3. Teori Perawatan Incubator
a. Definisi Incubator
Inkubator bayi adalah salah satu alat medis yang digunakan
untuk menjaga kestabilan suhu dalam tabung inkubator secara
berkala40. Terutama Bayi prematur umumnya perlu diletakkan pada
38
Kirana Pritasari, M. (2010).
39
Kirana Pritasari, M. (2010).
40
Widianto, Arif et al. 2018. “The Effect of Moving Load on Remote Weight Monitoring System
for Simple Infant Incubator.” 2017 International Conference on Broadband Communication,
Wireless Sensors and Powering, BCWSP 2017 2018-January: 1–4.
29
tabung, incubator yang mempunyai system pengontrolan suhu dan
kelembapan, sehingga kestabilan suhu bayi dapat dijaga 41.
b. Faktor-Faktor Yang Perlu Diperhatikan Pada Incubator
1) Suhu incubator
2) Suhu bayi
3) Dan kelembapan dalam tabung incubator 42.
c. Macam-Macam Incubator
1) Radiant warmer incubator
Incubator yang pertama ini bertipe warmer. Ciri-ciri tipe
ini adalah alat penghantar panas yang terletak dibagian atas
boks tidur bayi. Selain heater yang terletak tinggi diatas bayi,
bayi pun akan ditempel sensor panas langsung pada permukaan
kulitnya, melalaui sensor-sensor ini, panas akan dialirkan.
Panas yang dialirkan oleh sensor tersebut berfungsi untuk
menjaga suhu tubuh bayi agar tetap stabil, kelebihan yang
dimiliki oleh incubator tipe ini adalah kemudahan jangkauan
dokter atau suster untuk membantu bayi, karena tidak terdapat
tutup boks, akan tetapi, tidak adanya tutup menjadikan
kemungkinan infeksi, gangguan kenyamanan bayi dan allergen
lebih tinggi. Selain itu kelembapan boks akan sulit diatur 43.
41
Rachman, Fathur Zaini. 2016. “Implementasi Jaringan Sensor Nirkabel Menggunakan Zigbee
Pada Monitoring Tabung Inkubator Bayi.” Jurnal Nasional Teknik Elektro 5(2): 207.
42
Rachman, Fathur Zaini. 2016. “Implementasi Jaringan Sensor Nirkabel Menggunakan
Zigbee Pada Monitoring Tabung Inkubator Bayi.” Jurnal Nasional Teknik Elektro 5(2): 207.
43
Anik Maryunani, E. P. S. (2013). Asuhan Kegawatdaruratan Maternal dan Neonatal (T.
30
Gambar 2.4 Radiant warmer incubator
2) Infant incubator
Incubator yang kedua disebut dengan infant incubator, tipe
ini lebih menyerupai rahim sang ibu dibangdingkan dengan
tipe sebelumnya. Bayi dapat terus terjaga kehangatannya
karena suhu panas dan kelembapan tersebar hanya pada
ruangan bayi (boks tidur). Hanya saja kekurangan yang
dimiliki incubator ini adalah tutup boks tidur yang sedikit
mengganggu akse dokter atau perawat untuk menjangkau bayi.
Akan tetapi kelebihan yang dimiliki infant incubator mampu
Ismail (ed.)). CV. Trans Info Media.

31
menutupi kekurangan yang dimiliki radiant warmer
incubator44.
Gambar 2.5 Infant incubator
3) Transport incubator
Pada umunya transport incubator memiliki bentuk dan tipe
yang sama dengan infart incubator biasanya, hanya saja
transport incubator dilengkapi dengan roda. Sesuai dengan
namannya incubator yang satu ini digunakan kaetika bayi
membutuhkan perawatan yang lebih intensif dari rumah sakit
lain yang memiliki peralaratan yang lebih lengkap.
Dikerenakan fungsi transportasi tersebut, incubator jenis ini ini
44
32
memiliki sumber energi yang berbeda dari incubator jenis
lainya, yakni batrei 45.
Gambar 2.6 Transport incubator.
d. Fungsi Incubator Bayi
45
33
Dengan suhu yang stabil atau bisa juga konstan, incubator bayi
memiliki beberapa fungsi bagi bayi didalam boks tidurnya. Adapun
fungsi incubator bayi yaitu:
1) Melindungi bayi
Bayi di awal kelahiran memiliki kondisi tubuh yang sangat
rentan, tetapi ada beberapa diantara mereka yang lahir kedunia
dengan kondisi yang lebih rentan dari bayi pada umumnya.
Untuk itulah incubator dibuat melindungi si bayi.
Dengan desainnya yang kotak dan dilengkapi dengan
lingkaran yang mudah dikendalikan, bayi diletakkan didalam
boks incubator bisa dengan mudah dan nyaman untuk
beristirahat, lebih pentingnya lagi incubator sebagai pelindung
bayi dari bakteri, kemungkinan terjadinya infeksi, iritasi dan
alergi.
2) Memberikan oksigenasi
Fungsi incubator bayi selanjutnya adalah sebagai
oksigenasi. Bayi terlahir dengan sangat rentan terhadap apa-
apa yang ditawarkan dunia luar padanya, termasuk soal
pernafasan, tercatat penyebab kematian terbanyak pada bayi
yang lahir secara prematur adalah gangguan pernafasan. Untuk
mengurangi kemungkinan tersebut ialah meletakan bayi pada
incubator menjadi hal utama yang harus dilakukan.

34
Incubator bayi telah didesain sedemikian rupa untuk
menjadi sistem pengantar oksigen yang baik, deangan ini
incubator sangat membantu keberlangsungan hidup seorang
bayi, proses oksigenasi itu sangat penting pada bayi
prematur46.
e. Prosedur Perawatan Pada Incubator
1) Perawat mengatur suhu pada incubator sesuai dengan
kebutuhan bayi
2) Perawat mengisi air destilasi atau tambahan air jika kurang
ganti air jika sudah kotor
3) Perawat mencuci tangan
4) Buka tutup incubator
5) Letakkan bayi dalam incubator
6) Gunakan satu incubator untuk satu bayi
7) Tutup incubator, jaga lubang selalu tertutup agar incubator
selalu tetap hangat
8) Ukur suhu tubuh bayi minimal 4 jam sekali
9) Ukur intake output cairan
10) Ubah posisi bayi setiap 2 jam sekali
11) Observasi tanda-tanda gangguan integritas kulit
46
35
12) Berikan ASI setiap 2 jam sekali atau sesuai program
13) Keluarkan bayi pada saat diteteki
14) Periksa suhu incubator tiap 3 jam sekali atau jika alrm
berbunyi
15) Atur kembali jika suhu incubator tidak stabil, pertahankan
suhu bayi 36,5-37,5 C
16) Perawat cuci tangan 47.
4. Berdasarkan Penelitian Sebelumnya
Menurut penelitian, hasil penelitian diperoleh bahwa rata-rata berat
badan bayi sebelum diberikan metode kangguru adalah sebesar 2068,50
gram dan setelah diberikan metode kangguru meningkat menjadi
2516,50 gram, sehingga peningkatan sebesar 448,0 gram 48.
Menurut penelitian, Menunjukkan sebagian besar 57,1% suhu tubuh
(BBLR) sebelum menggunaka incubator mengalami hipotermi hampir
setengahnya 42,9% yang mengalami normotermi sesudah menggunakan
incubator hanya sebagian kecil (23,8%) BBLR yang mengalami
hipotermi dan sebagian besar (76,2%) mengalami normotermi 49.
47
Aini, Harun. 2019. Standar Operasional Prosedur Tindakan Keperawatan Anak. Nurul Aziz.
Surabaya: Media Sahabat Cendekia.
48
Caesarea, S., Di, S. C., Norfa, R., Bangkinang, H., Lubis, D. S., Keb, M., & Kunci, K. (2018).
Jurnal Doppler Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai Page 62. Hubungan Pengetahuan Ibu
Dengan Riwayat Persalinan Sectio Caesarea (Sc) Di Rsia Norfa Husada Bangkinang, 2(2), 62–69.
49
Habibah, N., Indriatie, Joelantina, A., & Nurhasanah. (2014). perbedaan Suhu Tubuh Bayi
Berat Lahir Rendah yang Menggunakan Inkubator. Jurnal Keperawatan, VII(2), 51–54.
36
B. Kerangka Teori Penelitian
Skema 2.1 Kerangka Teori Penelitian
BBLR adalah bayi lahir

dengan berat badan kurang Kematian neonatus
2.500 gtam tanpa memandang
masa kehamilan
Klasifikasi bayi berat lahir
rendah (BBLR)
1) Bayi berat lahir

rendah (BBLR),
berat lahir 1500-
2500 gram
2) Bayi berat lahir
sangat rendah
(BBLSR), berat
Faktor penyebab lahir kurang dari
1500 gram
3) Bayi berat lahir
eksterem (BBLER),
berat lahir kurang
1) Faktor penyakit dari 1000
ibu
2) Faktor usia
3) Faktor janin
4) Faktor keadaan
sosial
5) Faktor
lingkungan
Perawatan incubator.
Incubator bayi adalah salah satu alat

medis yang digunakan untuk menjaga
Perawatan kanguru mother care kestabilan suhu dalam incubator
(KMC) secara berskala.
a. PMK intermetan
b. PMK kontinu
37
Sumber : (Dainty Maternity, Arum Dwi Anjani, 2018) (Djitowiyono, Sugeng,

Kristiyanasari, 2017), (Anik Maryunani, 2013). (Endyyarni, 2013), (Rachman,
2016).
BAB III
KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN
A. Kerangka Konsep Penelitian
Tahapan penting dalam suatu penelitian adalah menyusun kerangka
konsep, kerangka konsep adalah abstrak dari suatu penelitian dari suatu
realitas agar dapat dikomunikasikan dan membentuk suatu teori yang
menjelaskan keterkaitan antara variabel 50.
1. Variabel bebas (independent variabel)
Variabel bebas adalah variabel yang mempengaruhi atau yang
menjadi sebab perubahannya atau timbulnya variabel dependent
(terikat) 51. Variabel bebas pada penelitian ini adalah perawatan metode
kanguru mother care (KMC), perawatan incubator
2. Variabel terikat (dependent variabel)
Variabel terikat merupakan variabel yang dipengaruhi atau yang
menjadi akibat, karena adanya variabel bebas 52. Variabel terikat pada
penelitian ini adalah masalah BBLR.
50
Sugiono. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatatif,Dan R&D. Alfabeta.
51
Sugiono. 2016
52
Sugiono. 2016
38
39
Skema 3.1 Kerangka Konsep Penelitian
Variabel Dependent Variabel Independent
Perawatan metode
kanguru kanguru
Peningkatan mother care
berat badan (KMC) (X1)
bayi lahir
rendah
kkk
(BBLR). (Y)
Perawatan metode
incubator (X2)
Faktor yang
mempengaruhi:
1. Faktor
penyakit ibu
2. Usia ibu
3. Faktor janin
4. Faktor
keadaan
Sosial
5. Faktor
lingkungan
Variabel perancu
Keterangan :
Diteliti
Tidak diteliti
40
B. Hipotesis Penelitian
Hipotesis adalah suatu jawaban sementara dari pertanyaan penelitian
yang telah dirumuskan dalam perencanaan penelitian untuk mengarahkan
kepada hasil penelitian.
1. Ho : Tidak ada Pengaruh perawatan metode kanguru mother care
(KMC) terhadap bayi BBLR
Ha : Ada pengaruh perawatan metode kanguru mother care (KMC)
terhadap bayi BBLR
2. Ho : Tidak ada Pengaruh perawatan incubator terhadap bayi BBLR
Ha : Ada Pengaruh perawatan incubator terhadap bayi BBLR
3. Ho : Tidak terdapat perbedaan anatara perawatan kanguru mother care
(KMC) dan perawatan incubator terhadap bayi BBLR.
Ha : Terdapat perbedaan antara perawatan metode kanguru mother care
(KMC) dan perawatan incubator terhadap bayi BBLR.

BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Desain penelitian adalah rancangan penelitian yang terdiri atas beberapa
komponen yang menyatu satu sama lain untuk memperoleh data dan fakta
dalam rangka menjawab pertanyaan atau masalah penelitian. Desain
penelitian ini menggunkana metode kuantitatif 53.
Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah rancangan
penelitian Pre-Eksperiment dengan menggunakan rancangan pra-pascates
two-group pra- post test design 54. Desain penelitian ini digambarkan dalam
skema dibawah ini.
Tabel 4.1: Desain Penelitian
Subjek Pra Perlakuan Pasca-tes
A C E CE-A
B D F DF-B
Waktu 1 Waktu 2 Waktu 3
53
Lampau, B. (2012). Metode Penelitian kesehatan : Metode Ilmiah Penulisan Skripsi, Tesis, dan
Disertasi (1st ed.). Iksaka Banu.
54
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan (P. P. Lestari (ed.); 4th ed.).
Salemba Medika.
41
Keterangan :
A : Subjek ( KMC) kelompok 1
B : Subjek ( incubator) kelompok 2
C : Observasi BBLR sebelum KMC
D : Observasi BBLR sebelum incubator
E : Intervensi KMC
F : Intervensi incubator
CE-A : Observasi BBLR sesudah KMC
DF-B : Observasi BBLR sesudah incubator
B. Populasi, Sampel dan Sampling
1. Populasi
Populasi dalam penelitian adalah subjek manusia yang anda amati
memenuhi kriteria yang telah di tetapkan dalam penelitian 55. Populasi
pada penelitian ini bayi BBLR yang dirawat atau yang pernah di rawat
inap di ruang pavilliun seruni RSUD dr.H Koesnadi Bondowoso dari
bulan maret sampai april 2020 sebanyak 30 bayi BBLR.
2. Sampel
55
Salemba Medika.
42
43
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki
oleh populasi tersebut 56.
Kriteria inklusi :
1) Ibu bersedia menandatangani lembar persetujuan (inform consent)
2) Ibu yang memiliki bayi BBLR
3) Ibu yang memiliki bayi BBLR yang dirawat atau yang pernah di
RSUD dr.H. Koesnadi bondowoso.
Kriteria ekslusi :
1) Ibu bayi yang tidak menyetujui untuk diberikan pelatihan
perawatan dasar bayi BBLR.
2) Ibu bayi yang tidak hadir dalam penelitian
3. Sampling
57
Sampling merupakan teknik pengambilan sampel . Sampling
adalah proses penyeleksi porsi dari populasi untuk dapat mewakili
populasi. Teknik sampling merupakan cara-cara yang ditempuh dalam
pengambilan sampel, agar memperoleh sampel yang benar-benar sesuai
dengan keseluruhan subjek penelitian 58. Dalam penelitian ini sampling
yang di gunakan adalah dengan cara total sampling yaitu suatu teknik
pengambilan sampel sama dengan populasi 59.
C. Definisi Operasional
56
57
Sugiono. (2016).
58
Salemba Medika.
59
44
Definisi operasional adalah mendefinisikan terhadap variabel secara
operasional dan berdasarkan krakteristik yang diamati, kemungkinan
peneliti untuk melakukan observasi atau pengukuran secara cermat terhadap
suatu objek atau fenomena 60.
Tabel 4.1 Efektifitas perawatan metode kanguru mother care (KMC)
dan incubator terdahap peningkatan berat badan pada bayi berat
badan lahir rendah (BBLR).
60
Soekidjo Notoatmodjo. (2018). Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
45
No. Variabel Definisi Indikator Alat Hasil ukur Skala

operasional ukur ukur
Variabel independent
1 Perawatan perawatan Edukasi Leaflet - -
metode metode (KMC) atau , SOP
KMC yaitu perawatan pemberian
untuk bayi berat informasi
lahir rendah tentang
atau lahiran cara
premature perawatan
dengan KMC
melakukan
kontak langsung
antara kulit bayi
dengan kulit ibu
dimana ibu
menggunakan
suhu tubuhnya
untuk menghan
gatkan bayi
2 Incubator Incubator bayi Edukasi Leaflet - -

yaitu salah satu atau
alat medis yang pemberian
digunakan informasi
untuk menjaga tentang
kestabilan suhu perawatan
bayi incubator
terhadap
bayi
BBLR
Variabel dependent
3 BBLR Bayi Berat Penimban Timban Dalam Rasio
Lahir Rendah gan berat gan, dan satuan gram
(BBLR), bayi badan lembar
yang baru lahir bayi obsevasi
dengan berat sebelum
badan kurang dan
dari 2500 gram sesudah
dan tanpa dilakukan
memandang KMC dan
masa kehamilan incubator
46
D. Tempat Penelitian
Tempat penelitian adalah tempat dimana analisis penelitian berada yang
harus disebutkan secara definitif di wilayah tertentu secara jelas dan
dicantumkan dalam judul penelitian 61. Penelitian ini lakukan dikediaman
kepala desa Sukosari Bondowoso
E. Waktu Penelitian
Penelitian ini akan dilakukan selama 1 bulan, yaitu pada bulan maret
sampai april 2020
F. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat-alat yang akan digunakan untuk
mengumpulkan data. Instrumen penelitian berupa : kuesioner, formulir
observasi, formulir-formulir lain berkaitan dengan pencatatan data dan
sebagainya 62. Pada penelitian ini peneliti menggunakan instrumen adalah
lembar SOP dan leaflet yang diberikan kepada responden untuk di pelajari.
Gendongan kanguru, Timbangan bayi, dan lembar observasi yang di
observasi oleh peneliti kepada responden sebelum dan sesudah melakukan
perawatan metode kanguru mother care (KMC) dan incubator.
61
Salemba Medika.
62
47
G. Prosedur Pengumpulan Data
Pengambilan data dilakukan dengan melakukan prosedur sebagai berikut :
1. Mengurus surat pengantar penelitian ke Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Nurul Jadid Paiton, Probolinggo
2. Memberikan surat permohonan ijin melakukan penelitian di Badan
Kesehatan Bangsa & Politik di Kabupaten Bondowoso.
3. Setelah menerima surat balasan atau ijin dari Bakesbangpol, peneliti
memberikan surat permohonan meminta data ke RSUD dr.H. Koesnadi
Bondowoso di paviliun seruni dan instalasi rekam medik untuk
menentukan populasi dan sampel.
4. Menentukan narasumber acara pelatihan perawatan metode kanguru
mother care (KMC) dengan ketentuan:
a. Perawat yang memiliki STR
b. Perawat yang memiliki pengalaman dipelayanan kesehatan
c. Perawat yang bekerja diruangan paviliun seruni dengan
pengalaman kurang lebih minimal 1 tahun.
d. Perawat yang bekerja di RSUD dr.H. Koesnadi Bondowoso
e. Perawat yang pernah mengikuti pelatihan manegement perawatan
metode kanguru mother care (KMC)
5. Menentukan tempat acara pelatihan
6. Ijin penelitian di kabupaten bondowoso
7. Setelah mendapatkan ijin penelitian mulai melakukan penelitian
dikabupaten bondowoso dan melakukan pengumpulan data.

48
8. Melakukan pengumpulan data dengan cara:
a. Peneliti utama dibantu oleh enumerator/asisten peneliti untuk
mengumpulkan calon responden.
b. Peneliti utama melakukan FGD (Focus Group Discussion) dengan
asisten peneliti terkait SOP penelitian.
c. Peneliti utama melakukan pendampingan secara acak pada
enumerator dalam penelitian, untuk meminimalisir bias dalam
penelitian.
d. Peneliti memberikan surat pernyataan menjadi responden.
e. Setelah memberikan penjelasan, peneliti meminta kesedian klien
menjadi responden.
f. Memberikan penjelasan pada kelompok metode kanguru mother
care (KMC) tentang prosedur dalam melakukan KMC selama
penelitian dilaksanakan
1) Pada kelompok metode kanguru mother care (KMC)
a. Memberikan edukasi terhadap terhadap ibu responden
b. Observasi pre tindakan : penimbangan berat badan bayi
BBLR sebelum dilakukan intervensi KMC.
c. Memberikan intervensi perwatan KMC
d. Observasi post tindakan : menimbang berat badan bayi
BBLR sesudah dilakukan intervensi KMC.
e. Peneliti mengobservasi hasil intervensi

49
f. Setelah lembar observasi terkumpul peneliti melakukan
analisa data
g. Langkah terakhir adalah penyusunan laporan hasil
penelitian
2) Pada kelompok incubator
a. Memberikan edukasi terhadap ibu responden
b. Observasi pre tindakan : penimbangan berat badan bayi
BBLR sebelum dilakukan intervensi incubator
c. Memberikan intervensi berupa pemantauan bayi di
incubator
d. Observasi post tindakan : menimbang berat badan bayi
BBLR sesudah dilakukan intervensi incubator
e. Peneliti mengobservasi hasil intervensi
f. Setelah lembar observasi terkumpul peneliti melakukan
analisa data
g. Langkah terakhir adalah penyusunan laporan hasil
penelitian
50
H. Analisa Data Penelitian
1. Pengolahan Data
Setelah semua data terkumpul, maka dilakukan pegolahan data yaitu
dengan cara :
a. Editing
Editing merupakan Peneliti meneliti kembali apakah isian
dalam lembar informed consent dan formulir observasi dengan cara
memeriksa kelengkapan, kesalahan pengisian, dan konsisten
sehingga apabila ada kekurangan bisa segera dilengkapi.
b. Coding
Peneliti mengklasifikasikan jawaban dari masing-masing
responden diganti kedalam bentuk katagori 63. Setelah jawaban dari
masing-masing responden terkumpul lalu diganti kedalam bentuk
kode untuk memudahkan peneliti melakukan uji SPSS. Dalam
penelitian ini adalah pada hasil penimbangan berat badan bayi
BBLR.
c. Entry data
Peneliti memasukkan data dengan cara menggunakan bantuan
komputer program SPSS.
d. Cleaning
63
51
Peneliti melakukan proses pengecekkan data untuk
menyakinkan bahwa data yang dimasukkan betul-betul bersih dari
kesalahan.
2. Analisa Data
Proses analisa data dilakukan terutama untuk menjawab tujuan
penelitian untuk melakukan pengujian hipotesis, analisa data yang
dilakukan adalah:
a. Analisa Univariat
Analisa univariat adalah analisis yang bertujuan menganalisa
setiap variabel dari hasil penelitian, analisis univariat bertujuan
untuk menjelaskan dan mendeskripsikan krakteristik setiap
variabel.
b. Analisa Bivariat
Analisa ini menggunakan bivariat karena mempunyai dua
variabel dan menggunakan skala rasio yang diperoleh dan
dimasukkan dalam lembar observasi, selanjutnya dilakukan
penganalisaan dengan mentabulasi data, untuk melihat peningkatan
berat badan bayi BBLR pretest dan postest, dengan menggunakan
kelompok intervensi A dan kelompok intervensi B, peneliti
menggunakan uji statistik uji T berpasangan ( Uji pairet t-test )64.
Dalam penelitian ini analisa bivariatnya efektivitas perawatan
metode kanguru mother care (KMC) dan incubator terhadap

64
Nursalam. (2017).
52
(BBLR)
I. Etika Penelitian
Masalah etika pada penelitian yang menggunakan objek manusia
menjadi isu sentral yang berkembang saat ini. Pada penelitian ilmu
keperawatan dengan menekankan masalah etika meliputi :
1. Informed consent (lembar persetujuan menjadi responden)
Lembar persetujuan informed consent diedarkan sebelum peneliti
melaksanakan kepada seluruh objek yang akan diteliti, hal ini bertujuan
supaya responden mengetahui maksud dan tujuan peneliti dan
mengetahui dampak yang akan terjadi pada pengumpulan data. Jika
responden bersedia diteliti, maka mereka harus menandatangani lembar
persetujuan tersebut, tetapi jika tidak bersedia untuk diteliti, peneliti
harus menghormati hak-hak klien.
2. Confidentiality (kerahasiaan)
Kerahasian informasi yang telah dikumpulkan dari responden
dijamin kerahasian oleh peneliti. Hanya data-data tertentu saja yang
akan disajikan atau dilaporkan sebagai peneliti, seperti pengisian data
ke excel dengan menggunakan nama inisial.
3. Respect for human dignity

53
Responden berhak untuk menentukan dirinya sendiri, dan
mendapatkan informasi lengkap diantaranya mengenai tujuan, cara
penelitian, cara pelaksanaan, manfaat penelitian, dan hal-hal lain yang
berkaitan dengan penelitian.
4. Respect for justice an inclusiveness
Setiap responden berhak mendapatkan perlakuan adil dan dijaga
privasinya
5. Balacing harms and benefits
Peneliti meyakinkan responden bahwa penelitian ini bebas bahaya,
tidak bersifat memaksa melainkan sukarela, manfaat yang dirasakan,
dan tidak menimbulkan resiko 65.
65
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Data Umum
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ibu Pada
Kelompok Perawatan Metode Kanguru Mother Care (KMC)
Dan Incubator
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Ibu

Di RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso
Kelompok Kanguru Kelompok Incubator

No Usia ibu
F % f %
1. < 20 2 13,3 2 13,3
2. 20-35 11 73,3 12 80,0
3. >35 2 13,3 1 6,7
Total 15 100 15 100
Berdasarkan Tabel 5.1 menunjukkan bahwa dari 15 responden pada
kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas ber usia 20-35 tahun
sebanyak 11 responden dengan presentase (73,3%). Sedangkan 15
responden pada kelompok incubator mayoritas ber usia 20-35 tahun
sebanyak 12 responden dengan presentase (80,0%).
54
55
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Kehamilan Pada
Dan Incubator
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia

Kehamilan Di RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso
Usia Kelompok Kanguru Kelompok Incubator

No
kehamilan F % f %
1. < 37 10 66,7 11 73,3
2. > 37 5 33,3 4 26,7
Total 15 100 15 100
kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas usia kehamilan ibu
<37 sebanyak 10 responden dengan presentase (66,7%). Sedangkan 15
responden pada kelompok incubator mayoritas mayoritas usia
kehamilan <37 sebanyak 11 responden dengan presentase (73,3%).
c. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada
Dan Incubator
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis

Kelamin Di RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso
Kelompok Kanguru Kelompok Incubator

No Jenis kelamin
F % f %
1. perempuan 10 66,7 11 73,3
2. Laki-laki 5 33,3 4 26,7
Total 15 100 15 100
kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas berjenis kelamin
perempuan sebanyak 10 responden dengan presentase (66,7%).
Sedangkan 15 responden pada kelompok incubator mayoritas berjenis
kelamin perempuan sebanyak 11 responden dengan presentase (73,3%).

56
d. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Pada Kelompok Perawatan Metode Kanguru Mother Care
(KMC) Dan Incubator
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat

Pendidikan Di RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso
Tingkat Kelompok Kanguru Kelompok Incubator

No
pendidikan F % f %
1. SD 9 60,0 10 66,7
2. SMP/MTS 4 26,7 3 20,0
3. SMA - - 1 6,7
4. SARJANA 2 13,3 1 6,7
Total 15 100 15 100
kelompok kanguru mayoritas berpendidikan SD sebanyak 9 responden
dengan presentase (60,0%). Sedangkan 15 responden pada kelompok
incubator mayoritas berpendidikan SD sebanyak 10 responden dengan
presentase (66,7%).
57
2. Analisa Univariat
a. Data BBLR Pada Kelompok Kanguru Mother Care (KMC)
Sebelum Dan Sesudah Diberikan Perlakuan
Tabel 5.5 Distribusi Peningkatan Berat Badan Bayi BBLR Sebelum

Dan Sesudah Dilakukan Metode Kanguru Mother Care (KMC) Di
RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso Tahun 2020
Hari BB Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi

No BBLR
F % f %
1 Hari 1 4 2 13,3 - -
5 11 73,3 4 26,7
6 2 13,3 11 73,3
2 Hari 2 5 4 26,7 1 6,7

6 11 73,3 4 26,7
7 - - 10 66,7
3 Hari 3 5 1 6,7 - -
6 4 26,7 2 13,3
7 10 66,7 3 20,0
8 - - 10 66,7
Total 15 100 15 100
Pada hari pertama sebelum dilakukan metode kanguru mother care
(KMC) terdapat 2 responden ( 13,3 %) dengan berat badan bayi BBLR
(3000-3100) sedangkan setelah dilakukan metode kanguru mother care
(KMC) terdapat 11 responden (73,3 %) yang mengalami peningkatan
berat badan bayi BBLR (3000-3100).
Pada hari ke 2 sebelum dilakukan metode kanguru mother care
(3000-3100) setelah dilakukan metode kanguru mother care (KMC)
terdapat 10 responden (66,7 %) yang mengalami peningkatan berat
badan bayi BBLR (3100-3200)

58
Pada hari ke 3 sebelum dilakukan metode kanguru mother care
(3100-3200) setelah dilakukan metode kanguru mother care (KMC)
terdapat 10 responden (66,7 %) mengalami peningkatan berat badan
bayi BBLR (3200-3300).
b. Data BBLR Pada Kelompok incubator Sebelum Dan Sesudah
Diberikan Perlakuan
Tabel 5.6 Distribusi Peningkatan Berat Badan Bayi BBLR Sebelum

Dan Sesudah Dilakukan incubator Di RSUD dr.H.Koesnadi
Bondowoso
Hari BB Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi
No BBLR
F % f %
1 Hari 1 3 5 33,3 3 20,0
4 10 66,7 5 33,3
5 - - 7 46,7
2 Hari 2 3 3 20,0 1 6,7

4 5 33,3 2 13,3
5 7 46,7 11 73,3
6 - - 1 6,7
3 Hari 3 3 1 6,7 - -
4 2 13,3 3 20,0
5 11 73,3 4 26,7
6 1 6,7 8 53,3
Total 15 100 15 100
Pada hari pertama sebelum dilakukan incubator terdapat 10
responden (66,7%) dengan berat badan bayi BBLR (1300-1400) setelah
dilakukan incubator terdapat 7 responden (46,7%) yang mengalami
peningkatan berat badan bayi BBLR (1400-1500).
Pada hari ke 2 sebelum dilakukan incubator terdapat 7 responden
( 46,7 %) dengan berat badan bayi BBLR (1400-1500) setelah

59
dilakukan incubator terdapat 11 responden (73,3 %) yang mengalami
peningkatan berat badan bayi BBLR (1400-1500).
Pada hari ke 3 sebelum dilakukan incubator terdapat 11 responden (
73,3 %) dengan berat badan bayi BBLR (1400-1500) setelah dilakukan
incubator terdapat 8 responden (53,3%) yang mengalami peningkatan
berat badan bayi BBLR (1500-1600).
3. Analisa Bivariat
a. Data peningkatan berat bada bayi BBLR pada kelompok
kanguru mhother care (KMC) sebelum dan sesudah diberikan
perlakuan.
Tabel 5.7 Data berat badan pada bayi BBLR sebelum dan sesudah
dilakukan metode kanguru mother care (KMC) pada kelompok
metode kanguru mother care (KMC)
N Sebelum sesudah n P
o Value
Mean ± SD Mean ± SD
1 Hari 1 5,00 ± 53452 5,73 ± 45774 15 0,000
2 Hari 2 5,73 ± 45774 6,60 ± 63246 15 0,000
3 Hari 3 6,60 ± 63246 75,3 ± 74322 15 0,000
60
Berdasarkan tabel 5.7 di atas menunjukkan bahwa pada hari ke
pertama berat badan bayi BBLR sebelum di lakukan metode kanguru
mother care (KMC) dengan nilai rata-rata mean 5,00 nilai SD (standart
deviasi) 53452, sedangkan berat badan bayi BBLR setelah di lakukan
metode kanguru mothe care (KMC) dengan nilai rata-rata mean 5,73
nilai SD (standart deviasi) 45774, hasil nilai P-value sebesar 0,000 yang
berarti p<0,05 maka kesimpulannya Ha diterima yang berarti ada
pengaruh yang signifikan sebelum dan sesudah di berikan intervensi
metode kanguru mother care (KMC). Hasil pada hari ke 2 berat
badan bayi BBLR sebelum di lakukan metode kanguru mother care
(KMC) dengan nilai rata-rata mean 5,73 nilai SD (standart deviasi)
45774, sedangkan berat badan bayi BBLR sesudah di lakukan metode
kanguru mother care (KMC) dengan nilai rata-rata mean 6,60 nilai SD
(standart deviasi) 63246, hasil nilai P-value sebesar 0,000 yang berarti
p<0,05 maka kesimpulannya Ha diterima yang berarti ada pengaruh
yang signifikan sebelum dan sesudah di berikan intervensi metode
kanguru mother care (KMC).

61
b. Hasil pada hari ke 3 berat badan bayi BBLR sebelum di
lakukan metode kanguru mother care (KMC) dengan nilai rata-rata
mean 6,60 nilai SD (standart deviasi) 63246, sedangkan berat
badan bayi BBLRs sesudah di lakukan metode kanguru mother
care (KMC) dengan nilai rata-rata mean 75,3 nilai SD (standart
deviasi) 74322, hasil nilai P-value sebesar 0,000 yang berarti
p<0,05 maka kesimpulannya Ha diterima yang berarti ada
pengaruh yang signifikan sebelum dan sesudah di berikan
intervensi metode kanguru mother care (KMC).Data peningkatan
berat bada bayi BBLR pada kelompok incubator belum dan
sesudah diberikan perlakuan.
Tabel 5.8 Data berat badan pada bayi BBLR sebelum dan sesudah
dilakukan incubator pada kelompok incubator
No Sebelum sesudah n P
Value
Mean ± SD Mean ± SD
1 Hari 1 3,66 ± 48795 4,26 ± 79881 15 0,000
2 Hari 2 4,26 ± 79881 4,80 ± 67612 15 0,001
3 Hari 3 4,80 ± 67612 5,33± 81650 15 0,001
Berdasarkan tabel 5.12 di atas menunjukkan bahwa pada hari ke
pertama berat badan bayi BBLR sebelum di lakukan incubator dengan
nilai rata-rata mean 3,66 nilai SD (standart deviasi) 48795, sedangkan
berat badan bayi BBLR setelah di lakukan incubator dengan nilai rata-
rata mean 4,26 nilai SD (standart deviasi) 79881, hasil nilai P-value
sebesar 0,000 yang berarti p<0,05 maka kesimpulannya Ha diterima
yang berarti ada pengaruh yang signifikan sebelum dan sesudah di
berikan intervensi incubator.

62
Pada hari ke 2 berat badan bayi BBLR sebelum di lakukan
incubator dengan nilai rata-rata mean 4,26 nilai SD (standart deviasi)
79881, sedangkan berat badan bayi BBLR setelah di lakukan incubator
dengan nilai rata-rata mean 4,80 nilai SD (standart deviasi) 67612, hasil
nilai P-value sebesar 0,001 yang berarti p<0,05 maka kesimpulannya
Ha diterima yang berarti ada pengaruh yang signifikan sebelum dan
sesudah di berikan intervensi incubator.
Pada hari ke 3 berat badan bayi BBLR sebelum di lakukan
incubator dengan nilai rata-rata mean 4,80 nilai SD (standart deviasi)
67612, sedangkan berat badan bayi BBLR setelah di lakukan incubator
dengan nilai rata-rata mean 5,33 nilai SD (standart deviasi) 81650, hasil
nilai P-value sebesar 0,001 yang berarti p<0,05 maka kesimpulannya
Ha diterima yang berarti ada pengaruh yang signifikan sebelum dan
sesudah di berikan intervensi incubator.
c. Perbandingan berat badan bayi BBLR sebelum dan sesudah
diberikan perlakuan pada kelompok metode kanguru mother
care (KMC) dan incubator
Tabel 5.9 Hasil Uji Statistik Independent T-Test Pada Kelompok

metode kanguru mother care (KMC) dan incubator
Berat badan bayi

Mean SD SE P-value N
BBLR
Kelompok
7,53 74322 19190
Kanguru 0,037 30
Kelompok incubator 5,33 81650 21082
63
Berdasarkan tabel 5.13 hasil analisa uji t-test independent pada
post test kelompok metode kanguru mother care (KMC) diperoleh nilai
rerata adalah 7,53 dan rerata incubator adalah 5,33 dengan nilai p value
0,037 (p value>0,05) dapat disimpulkan tidak ada perbedaan secara
signifikan pada kelompok metode kanguru mother care (KMC) dan
incubator.
Dan dengan demikian dari kedua teknik tersebut lebih efektif
terhadap peningkatan berat badan bayi BBLR yaitu dengan
menggunakan metode kanguru mother care (KMC)
B. PEMBAHASAN
1. Analisis Karasteristik Responden Berdasakan Usia ibu, Usia
Kehamilan, Jenis kelamin dan Pendidikan.
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Ibu
Berdasarkan hasil penelitian pada bulan april 2020 di RSUD
dr.H.Koesnadi Bondowoso di dapatkan usia ibu responden pada
kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas ber usia 20-35
tahun sebanyak 11 responden dengan presentase (73,3%).
Sedangkan 15 responden pada kelompok incubator mayoritas ber
usia 20-35 tahun sebanyak 12 responden dengan presentase
(80,0%).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti didapatkan bahwa
usia ibu responden yang memiliki bayi BBLR mayoritas berumur
20-35 tahun yang merupakan sudah ideal untuk menikah dan

64
bereproduksi karena organ-organ reproduksi sudah matang. Selain
itu, merupaka usia yang sudah siap untuk menerima kehamilan
maka dapat disimpulkan bahwa usia ibu tidak ada pengaruh
terhadap melahirkan bayi BBLR.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Rahinda et al., 201766.
Pada usia 20-35 tahun adalah usia yang ideal untuk menikah dan
bereproduksi karena organ-organ reproduksi sudah matang. Selain
itu, secara fisik maupun psikologis ibu sudah siap untuk mengalami
perubahan-perubahan dalam kehamilannya. Sedangkan pada usia
<20 tahun adalah usia yang kurang baik untuk bereproduksi karena
organ reproduksi yang dimiliki oleh wanita pada usia tersebut
belum matang dan belum siap menerima kehamilan dan pada ibu
hamil dengan usia >35 tahun juga dianggap usia berisiko
dikarenakan ibu hamil dengan usia tersebut memiliki kemungkinan
lebih besar memiliki resiko melahirkan bayi BBLR, karena pada
usia tersebut mendekati menopouse .
Dan usia ibu kurang dari 20 tahun mempunyai peluang 1,27
kali untuk melahirkan bayi dengan BBLR dibandingkan dengan
usia ibu 20-35 tahun dan usia ibu lebih dari 35 tahun mempunyai
66
Rahinda, Denna, Yulia Fanni, and Merryana Adriani. 2017. “Hubungan Usia Gestasi Dan Kadar
Hemoglobin Trimester 3 Kehamilan Dengan Berat Lahir Bayi Correlation Between Gestational
Age and Hemoglobin Level on 3rd Trimester of Pregnancy with Birth Weight of Infants.” : 162–
71.
65
peluang 2,10 kali untuk melahirkan bayi dengan BBLR
dibandingkan dengan usia 20-35 tahun.67
Hal ini juga diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh
Yulia, dkk pada tahun 2019 diketahui dari 63 Ibu yang mengalami
BBLR di RSU Mitra Medika Medan Periode 2017 terdapat
kategori usia dengan frekuensi tertinggi yang mengalami BBLR
mayoritas ada pada usia 20-35 tahun yaitu 47 responden (74,6%),
sedangkan yang pada usia <20 tahun 5 responden (7,9%) dan pada
usia >35 tahun 11 responden (17,5%)68.
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Kehamilan
dr.H.Koesnadi Bondowoso di dapatkan usia kehamilan pada
kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas usia kehamilan
ibu <37 sebanyak 10 responden dengan presentase (66,7%).
Sedangkan 15 responden pada kelompok incubator mayoritas
mayoritas usia kehamilan <37 sebanyak 11 responden dengan
presentase (73,3%).
Dan yang peneliti peroleh diatas peneliti berpendapat
bahwasanya pada umur kehamilan ibu kurang (<37 minggu)
67
Kusparlina, E. P. (2016). Hubungan Antara Umur Dan Status Gizi Ibu Berdasarkan Ukuran
Lingkar Lengan Atas Dengan Jenis BBLR. Jurnal Penelitian Kesehatan “SUARA
FORIKES” (Journal of Health Research “Forikes Voice”), 7(1), 21–26.
68
Susanti, Yulia, Asnawi Abdullah, and Nizam Ismail. 2019. “Analisis Faktor Resiko Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) Dirumah Sakit Ibu Dan Anak Pemerintah Aceh Tahun 2015-
2017.” Jurnal Kesehatan Cahadum 1(3): 41–51.
66
mengakibatkan pertumbuhan dan perkembangan janin belum
optimal, dan hal tersebut dapat disimpulkan usia kehamilan ibu
berpenagaruh terhadap kelahiran bayi BBLR.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Sholiha & Sumarmi,
2014.69 Bayi yang terlahir saat <37 minggu dapat mengganggu
pembentukan sistem penimbunan lemak pada subkutan sehingga
bayi berisiko memiliki berat lahir kurang dari 2.500 gram. Begitu
pula dengan fungsi organ pernafasan yang belum optimal sehingga
bayi BBLR berisiko tinggi mengalami kematian.
Hal ini diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh Oktavia & Yustanti, 201870.
Didapat dari 52 responden yang mengalami kejadian BBLR, pada usia kehamilan
tidak aterm sebanyak 32 responden (43,2%) sedangkan pada usia kehamilan aterm
sebanyak 20 responden (19,2%).
c. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
dr.H.Koesnadi Bondowoso didapatkan jenis kelamin responden
pada kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas berjenis
kelamin perempuan sebanyak 10 responden dengan presentase
(66,7%). Sedangkan 15 responden pada kelompok incubator
mayoritas berjenis kelamin perempuan sebanyak 11 responden
dengan presentase (73,3%).
69
Sholiha, H., & Sumarmi, S. (2014). Analisis Resiko Kejadian Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR)
Pada Primigravida. 2007.
70
Oktavia, L., & Yustanti, E. (2018). Kejadian Berat Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) Ditinjau
Dari Usia Kehamilan Dan Usia Ibu Di RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja. 3(1), 6–10.
67
Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti didapatkan
bahwa jenis kelamin bayi BBLR mayoritas perempuan, dimana
bayi laki-laki cenderung memiliki cendrung lahir kurang bulan
dibandingkan bayi perempuan maka dapat disimpulkan
bahwasanya jenis kelamin pada bayi tidak ada pengaruh terhadap
bayi BBLR.
Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Septa &
Darmawan, 201671. Mengemukakan bahwa bayi laki-laki
cenderung lahir kurang bulan dibandingkan bayi perempuan, akan
tetapi bayi laki-laki cenderung memiliki berat lahir lebih tinggi
dibandingkan perempuan, bayi laki-laki cenderung lebih berat
mungkin disebabkan oleh efek hormon androgen.
Hal ini diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh Ekasari,
201872. Didapatkan dari 111 responden yaitu bayi BBLR 51
responden (45,9%) berjenis kelamin laki–laki, sedangkan 60
responden (54,1%) berjenis kelamin perempuan
d. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Septa, Wira, and M T S Darmawan. 2016. “Faktor Risiko Bayi Berat Badan Lahir Rendah Di RS
71
PKU Muhammadiyah Yogyakarta Tahun 2016.” Jurnal Kesehatan 3: 45–51.
72
Ekasari, W. U. (2018). Analisis Faktor Resiko Usia Ibu Dan Jenis Kelamin Bayi Terhadap
Berat Badan Lahir Rendah Pada Bayi Baru Lahir. Jurnal Kesehatan Ibu Dan Anak, 3.
68
dr.H.Koesnadi Bondowoso didapatkan tingkat pendidian responden
pada kelompok kanguru mother care (KMC) mayoritas
berpendidikan SD sebanyak 9 responden dengan presentase
(60,0%). Sedangkan 15 responden pada kelompok incubator
mayoritas berpendidikan SD sebanyak 10 responden dengan
presentase (66,7%).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti didapatkan
mayoritas pendidikan ibu responden bayi BBLR adalah
berpendidikan SD, yaitu dapat dikatagorikan berpendidikan rendah,
dimana pendidikan itu sangat penting karena berkaitan dengan
pengetahuan dan akan berpengaruh terhadap pemilihan bahan
makanan dan pemenuhan gizi selama kehamilan. maka dapat
disimpulkan bahwa pendidikan yang rendah berpengaruh terhadap
kelahiran bayi BBLR.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Haryanti, 201973. Dimana
pendidikan merupakan salah satu faktor ekonomi yang berperan
terhadap BBLR. Tingkat pendidikan seorang ibu akan sangat
berpengaruh dalam penerimaan informasi yang diterima.
Pendidikan berkaitan dengan pengetahuan dan akan berpengaruh
terhadap pemilihan bahan makanan dan pemenuhan gizi selama
kehamilan karena kebutuhan gizi meningkat pada kondisi hamil

73
Haryanti, Susi Yunita. 2019. “Anemia Dan Kek Pada Ibu Hamil Sebagai Faktor Risiko Kejadian
Bayi Berat Lahir Rendah (Bblr) (Studi Di Wilayah Kerja Puskesmas Juwana Kabupaten Pati).”
Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) 7(1): 322–29.
69
agar metabolisme meningkat serta kebutuhan untuk persiapan
produksi ASI dan tumbuh kembang janin. Ibu dengan pendidikan
yang tinggi akan melakukan hal-hal yang diperlukan oleh bayi. Ibu
hamil yang berpendidikan rendah cenderung kurang
memperhatikan kesehatan diri dan kehamilannya, sedangkan ibu
hamil yang berpendidikan lebih tinggi cenderung lebih
memperhatikan kesehatan diri dan keluargannya.
Hal ini diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh
Maidartati, 201974. Didapatkan bahwa mayoritas tingkat pendidikan
ibu yang berada pada kategori tinggi yaitu pendidikan rendah 47
(56,6%) dan pendidikan tinggi 36 (43,4%) Dikategori kan
Pendidikan dikatakan rendah jika kategori pendidikan SD dan SMP
sedangkan pendidikan tinggi jika SMA dan perguruan tinggi.
2. Analisis Perbedaan Berat Badan Bayi BBLR Sebelum Dan Sesudah
Dilakukan Intervensi Pada Kelompok Kanguru Mother Care
(KMC).
Berdasarkan dan hasil uji SPSS menghasilkan nilai berat badan
bayi BBLR rata-rata sebelum dan sesudah pada observasi yang
dilakukan sebanyak 3 kali perlakuan. Bahwa ada perbedaan sebelum
dan sesudah dilakukan intervensi kanguru mother care (KMC).
74
Maidartati. 2019. “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Bayi Berat Lahir
Rendah (BBLR) Di RSUD Kota Bandung.” Faktor-Faktor Yang BerhubunganDengan
Kejadian Bayi BeratLahir Rendah (BBLR) di RSUD Kota Bandung 7(2): 323–28.
http://ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/139/138.
70
Hasil penelitian ini, dapat dilihat nilai probabilitas penelitian ini
adalah p=0.000 pada kelompok kanguru mother care (KMC)
(α=<0,05), maka kesimpulannya adalah Ha diterima dan H0 ditolak,
yang berarti ada pengaruh signifikan sebelum dan sesudah dilakukan
intervensi metode kanguru mother care (KMC) pada bayi BBLR di
RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso. Hal ini diperkuat oleh penelitian
yang dilakukan oleh Dhilon et al., 201975 yang menyatakan bahwa rata-
rata berat badan bayi sebelum dilakukan metode kangguru sebesar
2068,50 gram, sedangkan berat badan bayi setelah dilakukan dilakukan
metode kangguru meningkat menjadi 2516,50 gram, sehingga terjadi
peningkatan sebesar 448,0 gram.
Dari hasil penelitian tersebut peneliti berpendapat bahwasanya
metode kangguru dapat memberikan hasil yang positif bagi berat badan
bayi baru lahir. Selain itu metode kangguru merupakan metode yang
sangat mudah dilakukan oleh seorang ibu dan dapat menambah
kedekatan emosional antara ibu dan anak. Hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh Astuti & Ilmu, 201876. Bahwasanya
perawatan metode kanguru mother care (KMC) merupakan salah satu
perawatan suportif dengan cara perawatan yang murah, mudah, dan
aman untuk merawat bayi berat lahir rendah dan juga merupakan cara
yang efektif untuk memenuhi kebutuhan bayi yang paling mendasar

75
Dhilon, D. A., Fitri, E., Pahlawan, U., Tambusai, T., Doppler, J., Pahlawan, U., & Tambusai, T.
(2019). Pengaruh Perawatan Metode Kanguru Terhadap Kenaikan Berat Badan Pada Bayi Berat
Badan Lahir Rendah (BBLR) Di RSUD Sekabupaten Kampar Tahun 2018. 3(1), 1–11.
76
Astuti, Dwi, and S I Ilmu. 2018. “Efektivitas Kangoroo Mother Care Terhadap Average Length
of Stay ( Avlos ) Pada Bayi Berat Badan Lahir Rendah.” The 8th University Research Colloquium
Universitas Muhammadiyah Purwokerto: 236–42.
71
yaitu kehangatan, air susu ibu, perlindungan dari infeksi, dan kasih
sayang.
Dimana perawatan metode kanguru mother care (KMC)
merupakan perawatan untuk bayi prematur atau BBLR yang dilakukan
dengan meletakan bayi diatara kedua payudara ibu sehingga terjadi
kontak langsung antara kulit ibu dengan kulit bayi (skin to skin
contact)77. Menurut peneliti metode kangguru ini merupakan metode
yang sangat mudah dilakukan tapi memberikan dampak yang baik bagi
kesehatan bayi sehingga dapat diterima oleh ibu yang baru melahirkan
Berdasarkan hasil penelitian diatas peneliti berpendapat bahwasanya
metode kangguru sangat perlu diimplementasikan bagi orang tua yang
bayinya mengalami berat badan rendah untuk membantu meningkatkan
berat badan bayi yang dibawah dari angka normal. Metode kangguru
merupakan metode yang sangat efektif dan mudah untuk membantu
meningkatkan berat badan bayi menjadi normal kembali. Selain dapat
membantu meningkatkan berat badan bayi, kontak langsung antara kulit
bayi dan kulit sang ibu dalam metode kangguru ini juga dapat
mempererat hubungan emosianal dan kedekatan antara ibu dan anak.
Oleh karena itu sangat penting metode kangguru ini dilakukan bagi
semua ibu yang baru melahirkan khususnya bagi ibu yang bayinya
mengalami BBLR.
Yelmi, Silvia. 2015. “Pengaruh Perawatan Metode Kanguru Terhadap Perubahan Berat Badan
77
Bayi Lahir Rendah.” Jurnal Ipteks Terapan 9(1): 1–10.

72
3. Analisis Perbedaan Berat Badan Bayi BBLR Sebelum Dan Sesudah
Dilakukan Intervensi Pada Kelompok Incubator
dilakukan sebanyak 3 kali perlakuan. Bahwa ada perbedaan sebelum
dan sesudah dilakukan intervensi incubator.
Hasil penelitian ini, dapat dilihat nilai probabilitas penelitian ini
adalah p=0,001 pada kelompok incubator (α=<0,05), maka
kesimpulannya adalah Ha diterima dan H0 ditolak, berarti ada pengaruh
yang signifikan sebelum dan sesudah di berikan intervensi incubator
pada bayi BBLR di RSUD dr.H.Koesnadi Bondowoso.
Menurut penelitian yang dilakuaan oleh Rachman, 201678. Dimana
penyebab langsung terjadinya BBLR adalah kurangnya asupan nutrisi
ibu pada saat kehamilan dan kelahiran prematur, dalam menangani
masalah tersebut, Bayi BBLR memerlukan perawatan khusus untuk
mengurangi mortalitas dan morbiditas bayi BBLR, penatalaksanaan
yang umum dilakukan pada bayi BBLR adalah dengan meletakkan
didalam inkubator dan melakukan perawatan metode kanguru mother
care (KMC). Sebelum mengenal perawatan metode kanguru mother
78
Rachman, Fathur Zaini. 2016. “Implementasi Jaringan Sensor Nirkabel Menggunakan Zigbee
Pada Monitoring Tabung Inkubator Bayi.” Jurnal Nasional Teknik Elektro 5(2): 207.
73
care (KMC)) inkubator merupakan alat yang efektif digunakan dalam
perawatan bayi prematur. namun penggunaan inkubator dinilai
menghambat kontak dini antara ibu dan bayinya serta mengganggu
proses pemberian air susu ibu (ASI)79.
Inkubator merupakan salah satu peralatan electromedical
digunakan untuk memberikan perlindungan kepada bayi baru lahir
prematur atau memiliki berat badan lahir rendah dengan menyediakan
suhu yang stabil dan kelembaban, pengaturan suhu stabil di inkubator
bayi sangat diperlukan untuk mencegah hipotermia atau hipertermia
yang akan terjadi pada bayi prematur80.
Hal ini diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh Parasyati &
Wulandari, 201581. Dimana bayi yang mendapatkan perlakuan dengan
metode incubator meningkat 10,44 gram per hari.
4. Analisis Perbandingan Intervensi Metode Kanguru Mother Care
(KMC) dan Incubator Pada Bayi Berat Badan Bayi BBLR
79
Habibah, Nur, Indriatie, Anita Joelantina, and Nurhasanah. 2014. “Perbedaan Suhu Tubuh Bayi
Berat Lahir Rendah Yang Menggunakan Inkubator.” Jurnal keperawatan VII(2): 51–54.
80
81
Parasyati, G., & Wulandari, S. (2015). Perbedaan Pertumbuhan Bayi BBLR Antara Metode
Kanguru Intermiten Dengan Incubator Di RSUD Pare Kabupaten Kediri. Jurnal Kesehatan,
1, 52–57.
74
dilakukan sebanyak 3 kali perlakuan. Untuk mengetahui apakah ada
perbedaan sebelum dan sesudah dilakukan intervensi incubator dengan
menggunakan uji t-test independent.
Hasil penelitian ini, menunjukkan bahwa pada perbandingan berat
badan bayi BBLR sebelum dan sesudah dilakukan metode kanguru
mother care (KMC) dan incubator, dimana dapat dilihat pada P.Value
kedua kelompok penelitian mennjukkan nilai probabilitas pada
penelitian ini adalah p=0,037 (p value> 0,05) maka kesimpulannya
tidak ada perbedaan secara signifikan pada kelompok metode kanguru
mother care (KMC) dan incubator di RSUD dr.H.Koesnadi
Bondowoso. Dan dengan demikian dari kedua teknik tersebut lebih
efektif terhadap peningkatan berat badan bayi BBLR yaitu dengan
menggunakan metode kanguru mother care (KMC).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Sari, 201882. Perawatan
metode kanguru mother care (KMC) dapat mencegah terjadinya
hipotermi dan dapat peningkatan berat badan pada bayi BBLR karena
tubuh ibu dapat memberi kehangatan kepada bayinya secara terus
menerus dengan cara kontak antara kulit ibu dengan kulit bayi. Selain
itu manfaat Perawatan metode kanguru mother care (KMC)), dan dapat
meningkatkan ikatan kasih sayang antara ibu dan bayi, memudahkan
bayi dalam memenuhi kebutuhan nutrisi, mencegah infeksi, jantung
82
Sari, Indah Dewi. 2018. “The Effectiveness Of Kangoro Care Method With Support Binder on
Increasing of Low Birth Weigt Of Baby in RSU Haji Medan.” Jurnal Kesehatan 1(1): 15–20
75
bayi stabil, pernafasannya lebih teratur, sehingga penyebaran oksigen
ke seluruh tubuh pun lebih baik.
Dimana bayi dapat tidur dengan nyenyak dan lama, lebih tenang,
lebih jarang menangis dan kenaikan berat badannya menjadi lebih
cepat, mempermudah pemberian ASI, mempererat ikatan batin antara
ibu dan anak, serta dapat memperpendek masa rawat inap dan
mengurangi perawatan dirumah sakit83.
Dan dalam metode perawatan kanguru frekuensi ibu menyusui
secara lebih tertib dan tepat waktu, karena bayi selalu dalam pelukan
ibu dan dalam kondisi saat bayi haus dan membutuhkan menyusui bayi
maka langsung menemukan puting ibu, sehingga itu juga membantu
bayi untuk memenuhi kebutuhan nutrisi84.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Fildzah Hidayati et al.,
201985. Inkubator merupakan salah satu peralatan electromedical
digunakan untuk memberikan perlindungan kepada bayi baru lahir
83
Nurhayati et al. 2019. “Effectiveness of Kangaroo Method to Weight Infants with Low Birth
Weight at the Perinatology Room Dr. Achmad Mochtar Hospital Bukittinggi.” Journal of Physics:
Conference Series 1175(1).
84
Sutha, R, Prachi Yadav, Alka Mathur, and Pratiksha Sachan. 2018. “Assessment of Knowledge
Regarding Kangaroo Mother Care among Primi Gravida Mother Sampling Criteria :” Jurnal
Kesehatan 4(1): 5–8.
85
76
prematur atau memiliki berat badan lahir rendah dengan menyediakan
suhu yang stabil dan kelembaban.
Ibu yang memiliki bayi prematur atau kurang bulan akan diletakkan
didalam incubator akan tetapi perawatan bayi dalam inkubator
menyebabkan pemisahan ibu dan bayi yang baru lahir86.
C. KETERBATASAN PENELITIAN
Pada sub bab ini akan memabahas keterbatasan penelitian, dalam penelitian
ini keterbatasan yang dihadapi oleh penelitian adalah sebagai berikut :
1. Populasi dan sampel yang diinginkan penelitian jumlahnya terbatas
karena ada beberapa ibu yang tidak mau untuk mengikuti pelatihan
86
Widianto, Arif et al. 2017. “Pengaruh Pindah Beban Berat Pada Remote Monitoring Sistem
Sederhana Inkubator Bayi.”
77
sehingga peneliti harus mencari kembali responden untuk mencukupi
sampel yang ada.
2. Dalam penelitian ini peneliti kurang maksimal dengan memberikan
edukasi kepada responden dikarenakan ada beberapa hal yang harus ibu
lakukan terhadap anaknya dan ada beberapa bayi yang rewel.
3. Responden yang telah diberikan undangan untuk menghadiri acara
pelatihan tidak semua mengikuti pelatihan dikarenakan keterbatasan
transportasi dan memiliki kesibukan dirumahnya

BAB VI
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti mengenai
efektivitas metode kanguru mother care (KMC) dan incubator terhadap
peningkatan berat badan pada bayi BBLR di RSUD dr.H.Koesnadi
Bondowoso, didapatkan kesimpulan seperti berikut :
1. Ada peningkatan berat badan pada bayi BBLR sebelum dan sesudah
dilakukan perawatan metode kanguru mother care (KMC) dan
incubator.
2. Ada pengaruh terhadap peningkatan berat badan pada bayi BBLR
sebelum dan sesudah dilakukan perawatan metode kanguru mother
care (KMC).
3. Ada pengaruh terhadap peningkatan berat badan pada bayi BBLR
sebelum dan sesudah dilakukan perawatan incubator di RSUD dr. H.
Koesnadi Bondowoso.
4. Kesimpulan penelitian ini adalah metode kanguru mother care (KMC)
lebih efektif dibandingkan dengan metode incubator

79
B. Saran
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh, saran yang dapat diajukan
antara lain :
1. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat dipublikasikan secara luas kepada pihak akademis, sehingga
dapat dijadikan referensi dalam memberikan asuhan keperawatan pada
pasien bayi BBLR. Dan bagi institusi pendidikan agar selalu
meningkatkan dan menggiatkan penelitian terbaru di bidang kesehatan.
2. Bagi Perawat
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai intervensi asuhan
keperawatan untuk manajemen pada peningkatan berat badan bayi
BBLR, Dan penelitian ini juga bisa digunakan sebagai acuan dalam
pengembangan keilmuan khususnya ilmu keperawatan anak dalam
perawatan dasar terhadap bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)
3. Bagi (Bidan Praktik Rumah Sakit)
Pemberian metode kanguru mother care (KMC) dan incubator dapat
meningkatkan berat badan bayi BBLR diharapkan mampu menerapkan
kedua intervensi tersebut.
4. Bagi Responden
Hasil penelitian ini diharapkan menambah wawasan serta pengetahuan
bagi responden tentang perawatan metode kanguru mother care (KMC)
terhadap peningkatan berat badan bayi BBLR dengan prosedur yang
tepat dan aman.

80
5. Bagi Penelitian
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan masukan
dan pengalaman dalam menambah wawasan di bidang penelitian
keperawatan khususnya yang berkaitan dengan peningkatan berat badan
bayi BBLR.
6. Bagi peneliti selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan bisa menambah referensi untuk
penelitian selanjutnya sehingga bisa dijadikan acuan dan tolak ukur
untuk penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan perawatan metode
kanguru mother care (KMC) dan incubator terhadap peningkatan berat
badan pada bayi BBLR

81

VIROH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

VIROH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB 1

Anak merupakan anugerah terindah sekaligus amanah dan titipan yang

asuhan, dan taggung jawab.

233 yang berbunyi:

tidak dibebani melainkan menurut kadar kesanggupannya. Janganlah seorang ibu

warispun berkewajiban demikian. Apabila keduanya ingin menyapih (sebelum dua

apa yang kamu kerjakan 1.

kehamilan2 3. World Health Organization (WHO) mendefinisikan Berat

masyarakat karena merupakan salah satu penyebab tingginya angka

kematian bayi (AKB) 4.

BBLR 5. Adapun persentase BBLR di negara berkembang adalah 16,5 %

negara berkembang yang menempati urutan ketiga sebagai negara dengan

prevalensi BBLR tertinggi (11,1%), setelah India (27,6%) dan Afrika

Menurut laporan, angka kejadian (BBLR) di Provinsi Jawa Timur

Dari 38 Kabupaten atau Kota di Jawa Timur yang memiliki angka

kejadian BBLR diantaranya Kota Kabupaten Jember 1.887 Kabupaten

kabupaten bondowoso 801 dan kabupaten situbondo 706 adapun kabupaten

bondowoso merupakan kabupaten dengan kejadian BBLR tertinggi kelima

sejawa timur dengan angka 801 9.

Data yang didapatkan dari medical record di RSUD dr.H. Koesnadi

kabupaten bondowoso. Berdasarkan hasil study pendahuluan yang telah

dilakukan di RSUD dr.H. Koesnadi kabupaten bondowoso yaitu dengan

dengan karakteristik laki-laki 62% dan perempuan 38%, presentase

november 22 balita dengan karakteristik laki-laki 55% dan perempuan

45%, sedangkan pada bulan desember 45 balita dengan karakterisktik laki-

rendah (BBLR) 10.

Berdasarkan fenomena diatas peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian tentang “Efektivitas metode kanguru mother care (KMC) dan

rendah (BBLR) di RSUD dr.H. Koesnadi Bondowoso”

Metode kanguru mother care (KMC) merupakan salah satu perawatan

merawat bayi berat lahir rendah 11 12. Perawatan metode kanguru mother

dilakukan dengan meletakkan bayi diantara kedua payudara ibu sehingga

Menurut penelitian, hasil penelitian diperoleh bahwa rata-rata berat

badan bayi sebelum diberikan metode kangguru adalah sebesar 2068,50

gram dan setelah diberikan metode kangguru meningkat menjadi 2516,50

gram, sehingga peningkatan sebesar 448,0 gram 15.

Incubator merupakan suatu alat medis yang digunakan untuk menjaga

kestabilan suhu dalam tabung incubator secara berkala16. Beberapa faktor

kelembapan dalam tabung incubator 17 18.

Menurut penelitian, menunjukkan sebagian besar 57,1% suhu tubuh

BBLR sebelum menggunakan incubator mengalami hipotermi hampir

setengahnya 42,9% yang mengalami normotermi sesudah mngggunakan

incubator hanya sebagian kecil (23,8%) BBLR yang mengalami hipotermi

dan sebagian besar (76,2%) mengalami normotermi 19.

Berdasarkan penelitian sebelumnya, bahwasanya rata-rata kenaikan

berat badan paa bayi BBLR mengalami peningkatan sebesar 448,0

gram, dan peneliti menunjukkan bahwasanya terdapat pengaruh perawatan

dengan menggunakan incubator BBLR yang mengalami normotermi

sebesar 76,2%, sehingga peneliti mengatakan terhadap pengaruh incubator

terhadap kenaikan suhu tubuh bayi berat lahir rendah.

Berdasarkan masalah diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian

tentang efektifitas metode kanguru mother care dan incubator terhadap

untuk mengetahui pengaruh dan keefektifanya antara metode kanguru

mother care dan incubator.

Berdasarkan rumusan masalah yang terdapat pada latar belakang

masalah diatas bahwasanya dengan metode kanguru mother care (KMC)

dan incubator berpengaruh terhadap peningkatan berat badan pada bayi

BBLR sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang yaitu

keefektifan metode kanguru mother care dan incubator terhadap

Mengetahui efektifitas metode kanguru mother care dan incubator

(BBLR) di RSUD dr.H Koesnadi Bondowoso.

a. Mengindentifikasi karakteristik responden terhadap ( usia ibu, usia

kehamilan ibu, jenis kelamin bayi, tingkat pendidikan )

b. Mengindentifikasi pengaruh metode kanguru mother care terhadap